感控个人年终工作总结

时间:2023-02-09 08:50:44 总结 我要投稿

感控个人年终工作总结(精选15篇)

  岁岁年年花相似,年年岁岁人不同。又到一年一度的年末时刻,回顾这一年的工作,相信大家都取得了硕果吧,是时候捋一捋这一年来的工作,好好做份总结了。你所见过的年终总结的报告应该是什么样的?以下是小编为大家收集的感控个人年终工作总结,欢迎大家分享。

感控个人年终工作总结(精选15篇)

  感控个人年终工作总结 篇1

  一年来,医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染管理工作的要求,积极完成了各项工作,经常对内儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查,对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查,对检查中发现的问题现场进行指导,并提出整改意见,要求限期整改。现将工作情况总结如下:

  一、医院感染监控工作开展情况:

  1、医院成立了组织机构,制定了相关规章制度,兼职人员克服了很多困难,工作认真负责,很好地完成任务。

  2、医院感染管理能按照标准进行各项工作,有工作计划及工作总结,检查工作有记录。

  3、各种登记本规范记录,高压消毒物品有记录,消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

  4、医疗废弃物处理有记录,一次性用品用后送污物室有记录。各科室均使用利器合放置针头。

  5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

  二、存在问题:

  1、制度完善但执行不力,院内感染监测不到位。

  2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高:对有关法规法律掌握不够。

  3、重点部门的院内感染管理工作有待加强:布局不合理,流程不符合要求。

  4、医疗废弃物的处理方式不符合要求:各科未配置专用医疗废物桶及生活垃圾桶。

  三、下一步工作要求:

  1、加强医院感染管理工作,健立健全组织机构,并认真对医院感染进行监测。

  2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求,同时结合医院的实际情况,及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。

  3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训,提高全员的素质,争取全院重视并参与这项工作。

  4、加强重点部门的管理工作,不断改善布局及流程,规范器械的清洗、消毒操作规程,采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。

  5、加强对消毒药械的管理,感控科确实履行对购入产品的`审核职责。医院购入的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。

  6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,进一步规范医疗废物的管理;规范使用医用垃圾袋及利器合。

  感控个人年终工作总结 篇2

  20xx年控感办在院领导及上级主管部门的重视和指导下开展工作,认真贯彻执行国家卫生部《医院感染管理办法》《消毒技术规范》,进一步加强医院感染管理工作,完善管理制度,开展各项临床监测,采取多种措施,加强监控力度,进一步规范消毒工作,加强质量管理。积极参加上级主管部门组织的学习培训。完成医院感染各项监测工作及死因监测管理工作。指导病区消毒隔离,个人防护并进行医务人员院感知识培训等,主要工作总结如下:

  一、医院感染管理

  (一)组织管理、制度建设及医院感染管理委员会活动

  调整、充实医院感染监控三级网络组织成员及医院感染监控小组成员,落实监控小组职责,监控医师,监控护士职责;完善补充管理制度和考核办法。

  (二)医院感染知识培训及进修人员带教

  1、专职人员共3人次参加全国和市级医院感染管理培训,提高专业人员业务及管理水平。

  2、安排护理管理人员2人次参加市级医院感染管理专项培训提高班。

  3、组织4名新更换的监控医师进行院感知识培训1次。

  4、按培训计划完成“医院感染监测规范”“消毒灭菌效果监测”“医疗废物处置法律法规”“外科手术部位医院感染控制”等培训6次,计划中有4次未完成。

  5、各临床科室每季度认真组织一次科内医院感染知识培训,记录齐全。

  (三)全年医院感染监测数据情况

  一)医院感染监测(监测时限:20xx年10月—20xx年9月)

  1、全院出院病人总数;1701,病例监测;1461例,监测率:62.2%。

  2、医院感染病例:9例,医院感染率:0.61%;

  5、全年无重大医院感染流行事件;

  6、医院感染病例各部位情况:第一位:下呼吸道8例,第二位:其它部位感染1例

  7、手术操作例数55例;无菌手术切口感染率为0。

  二)抗生素使用例次:909例,抗生素使用率:62.2%。病原菌送检标本数829例,送检率:56.7%

  三)医院环境卫生消毒工作采样检测

  1、每月进行环境及物品的采样监测,定期进行手术室、内镜室、供应室等重点部门的监测,共计监测:551件,合格率:99.6%。

  合格率达到100%的有:灭菌物品监测:14件,使用中消毒剂48件,供应室压力蒸汽灭菌器生物监测:35件,内镜监测:5件,医务人员手45件;合格率100%。

  合格率未达到100%的有:物体表面:213件,合格率99.5%;空气161件,合格率:99.3%;

  2、2011年10月至20xx年9月完成法定传染病上报771例,全球基金结核病项目管理病案57例。每月进行漏报调查并反馈存在问题。

  四)监督检查医院所购一次性医疗用品,消毒药械证件齐全,按规定管理,保认真开展各项医疗安全自查活动,与临床科室加强沟通交流,查找医院感染管理安全隐患和薄弱环节。流程布局、医院感染控制措施和制度的落实、手卫生落实、器械清洗质量、医务人员职业防护等为重点检查内容。

  (四)医疗废物管理

  进一步完善医疗废物管理制度,加强监督检查及各部门之间的衔接工作,并进行环境监测,避免安全隐患,督促医疗废物的安全管理。

  二、死因监测工作:

  1-10月完成“死亡病例”网络报告22例每月进行漏报调查并反馈存在问题。接受市、区级CDC督导检查2次,各项指标符合要求,得到较好评价。

  三、存在问题

  1、部分科室未认真履行医院感染管理工作职责,临床科室预防和控制医院感染意识不强。

  3、手卫生规范执行不到位,工作人员手的监测合格率仅达到95.58%。

  4、制度落实不到位:如未认真执行医院感染监测制度,医院感染病例报告不及时,不能及时发现医院感染隐患等。

  四、20xx年计划工作重点

  (一)加强对医务人员遵守医疗卫生管理法律法规及各项规章制度的教育和培训,提高医务人员防范医院感染的责任意识和工作能力。

  (二)建立健全新建科室三级感染监控网络机构,进一步强化各级各部门感染监控工作职责,认真落实医院感染管理规范及考评标准。

  (三)健全规章制度,建立完善医院感染管理责任制,医院感染病例诊断和报告制度,发生医院感染时,必须按照有关规定及时报告。全面落实诊疗技术规范和医院感染管理的工作制度。

  (四)认真开展医院感染监测及消毒灭菌效果监测、使用中消毒剂监测、压力蒸汽灭菌器监测等,有效预防和控制医院感染。

  (五)规范消毒、灭菌、隔离操作,严格执行无菌技术操作、消毒隔离制度、手卫生规范。重点加强手术室、供应室、内镜室、检验科的`医院感染管理督察。

  (六)加强对医院感染重点部门、重点环节的管理工作。特别是感染性疾病科、手术室、供应室等部门的医院感染预防和控制工作作为重点,严格执行有关规章制度和规范。积极预防院内交叉感染,确保医疗安全。

  (七)认真执行传染病的消毒隔离工作,有效预防和控制传染病的传播和医源性感染。

  (八)开展医院感染现患率调查,医院感染危险因素及目标性监测、耐药菌监测

  感控个人年终工作总结 篇3

  20xx年在院领导的正确领导和医务部的大力支持下,在相关临床和职能部门的积极配合下,院感科紧紧围绕“厚德尚学、济世佑民”的院训精神,以病人为中心,坚持常规工作不放松,坚持改革创新无终点,采用多种形式,开展了以下工作。

  一、加强组织领导,完善管理制度

  认真贯彻落实《医院感染管理办法》,随人员更新及时调整医院感染管理委员会成员及临床感控小组成员。完善医院感染管理组织三级体系,按时召开医院感染管理委员会会议,按季度召开临床感控小组会议,解决医院感染质量存在的'一些问题,认真排查安全隐患,降低和预防医院感染发生。

  感染管理科对原有制度进行不断改进和完善,修订完成《医院感染管理法律、法规制度》、《医院感染制度汇编》,编制《医务人员职业暴露防护手册》、《医院感染控制小分册》、《院感简讯》,并下发到各科室供全院医务人员参考学习。

  二、医院感染知识培训教育情况

  1、医院选派感染管理专职人员赴“北京中医药大学东直门医院”进休学习医院感染管理。每年参加“自治区医院感染管理质量控制中心”培训一次,并取得专业培训证书。

  2、加强医院感染知识培训及考核,制定全年医院感染管理培训计划,培训内容有:“H7N9”穿脱隔离衣、防护服技能培训、新入院职员工院岗前感知识培训、“手术切口感染调查分析报告培训”、“手卫生知识培训”、“保洁人员院感基础知识培训”、医院感染暴发培训等、培训结束并进行相关理论考试。合格率100%

  三、医院感染监测工作

  1、按照“医院感染管理办法”要求,加强医院感染监测工作,根据监测数据,确定我院医院感染的重点,堵塞漏洞,防止医院感染暴发事件发生。

  2、目标性监测工作

  (1)按要求每年开展一次“医院感染现患率调查“。

  (2)对骨伤科、妇科、普外科“Ⅰ类手术切口”进行调查分析。

  (3)开展导尿管尿路感染监测,做到及时总结分析,对存在问题及时反馈相关科室,并整改落实。

  (4)抽查手术科室当月出院病历,查出问题及时通报,进行整改落实。

  3、环境卫生学监测

  (1)、对临床科室的治疗室、处置室、换药室及重点科室(手术室、口腔科、内镜室、检验科、急诊科、消毒供应中心)的空气、物体表面、医务人员手、无菌物品、消毒剂等每月进行监测。对存在问题及时反馈相关科室,并进行整改落实。

  (2)、对紫外线灯管强度每年监测2次,合格率100%,对于不合格的灯管及时更换进行整改。

  四、加强多重耐药管理

  1、贯彻落实《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》,落实医务人员手卫生、隔离、消毒灭菌、抗菌药物合理使用等各项工作措施。

  2、加强对重点部门、重点人群的多重耐药菌医院感染预防与防控措施,落实到位。

  五、医院感染爆发管理

  制定医院感染爆发制度预防控制措施及工作流程,及时调整医院感染爆发领导小组成员,定期对医务人员进行感染暴发培训,并进行理论考试。

  六、加强职业暴露管理

  制定医务人员职业暴露防护措施及工作流程,科室备有各种防护用品设备,开展医务人员,新入职的员工、保洁人员职业暴露相关风险防护知识培训。

  七、消毒隔离制度的管理

  感染管理科每月不定期下科室检查各科室、重点部门消毒隔离制度落实情况,对存在的问题,及时分析,进行整改。

  八、加强医疗废弃物管理,杜绝交叉感染

  1、按照《医疗废物管理条例》要求,根据我院保洁人员变动,随时组织培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。严防因医疗废物管理不妥引起感染暴发。

  2、医疗废物暂存点做到防蝇、防鼠、防蟑螂、通风设备,定时擦拭消毒等,确保医疗废物流失密闭暂存,符合国家医疗废物管理要求。

  九、取得荣誉

  1、20xx年参加“自治区首届医院感染知识”竞赛荣获“团队优秀奖”我个人荣获“优秀组织奖”

  2、按照“自治区医院感染管理质量控制中心要求“在“医院感染横断面调查”工作中,表现突出,被自治区提名表扬“20xx年度横断面调查优秀医院”。

  今后加强与临床科室沟通,及时反馈培训效果、检查结果,提出整改意见,再督查再反馈,如此循环,不断将院感工作做细做实,确保医务人员各项制度落实到位,减少院内感染风险,确保医疗质量安全。

  感控个人年终工作总结 篇4

  一、20xx年感控科工作总结:

  20xx年医院感控科以预防医院感染暴发与医院感染管理质量持续改进为宗旨,秉承“监督检查、培训指导、保证医疗安全”为管理理念,根据《河北省二级综合医院评审标准实施细则 》的要求,结合我院的实际情况,开展了以下工作:

  (一)、医院感染常规监测,实行医院暴发预警报告。

  1、加强医务人员手卫生的管理工作:今年进行了全院手卫生知识与技能的培训,对每一位职工进行六步洗手法的考核,保证人人过关;每月按照《手卫生操作考核评分标准》抽查20名医务人员对六步洗手法正确性进行检查;按照《手卫生设施及依从性检查表》每月抽查20名医务人员手卫生依从性进行检查;每月和每季度依据检查情况依据PDCA循环进行汇总。

  2、控制感染率:充分发挥临床感控管理小组作用,临床医生发现发现医院感染病例能够24小时进行上报。

  3、开展了医院感染暴发的应急演练,医务人员能够密切配合,收到良好效果。

  4、加强医务人员的标准预防工作,各科室按照科室特点配备合格防护用品。

  5、开展环境卫生学监测,每季度对重点科室进行监测,包括手术室、供应室、产房等重点科室的.相关项目进行采样和监测。每月对手术室、血透室、胃镜室的相关项目进行监测。

  6、根据相应的规范进行目标性监测:

  (1)、6月-12月开展一类手术切口乳腺手术的监测目前为止共调查病人26人。

  (2)、进行院内感染病例漏报调查,每月调查出院病人10%,1--10月份共调查出院病历2000多份,对发现漏报病例及时进行了反馈。

  (3)、9月7日进行了现患率调查,调查住院病人480人,实查率为96%,现患率为2.4%。了解在同一个时间点全院各科现患率,部位感染率。从而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位,对高发科室和高发部位查找危险因素,制定和采取预防控制措施。

  7、对使用的紫外线灯管于7月份进行一次照射强度监测。每月对科室紫外线灯使用情况进行检查。

  (二)、加强环节质量控制,避免医院感染暴发事件的发生

  1、根据各科室医院感染管理考核标准,每月对全院临床科室、重点科室进行检查,每季度进行一次汇总,汇总简报发放到科室。

  2、充分发挥三级感控管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准和医院感染控制与预防制度的培训,认真落实消毒隔离制度、医院感染病例报告和监测制度,避免医院感染暴发事件的发生。

  3、落实医院感染管理会议制度,每半年召开一次医院院感管理委员会会议,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题。

  4、认真落实医院消毒隔离制度,预防医院感染的发生。含氯消毒溶液每次用前进行浓度监测,确保消毒效果;戊二醛每次用前监测浓度,确保消毒效果;体温表、止血带、湿化瓶等按规定进行消毒,预防交叉感染;新生儿暖箱、吸氧湿化液、会阴护理等全部由原来的用蒸馏水改为用灭菌注射用水。

  5、规范了多重耐药菌的管理:督促临床科室医生提高送检率;微生物实验室对多重耐药菌结果进行登记;感控科每天根据检测结果入科室进行检查,监督落实情况。

  (三)、做好重点环节、重点人群与高危险因素的监测

  1、向重症监护室、新生儿室发放日志,开展导尿管、血管导管、呼吸机相关肺炎的监测。感控科每周对科室情况进行监督检查,及时发现易感因素,防止医院感染的发生。

  2、每月对侵入性操作预防与控制措施的落实情况进行检查及病例记录中是否有记录。

  3、对引起医院感染的重点环节不定时进行检查,提出改进措施。

  (四)、医院感染知识和技能的培训

  1、根据医院感染控制的培训计划,组织全体医、护、技、药、行政后勤人员学习院内感染管理知识和技能进行了培训并组织考试。

  2、医院感染科专职人员积极参加上级医院感染培训班,不断提高管理能力和知识水平。

  (五)、认真执行县卫生和计划生育局布置的任务。根据《元氏县“医院感染管理基层行”活动实施方案》的通知要求,对村卫生室人员进行了院感知识培训二次,感控科对所对口支援的乡卫生院及村卫生室的院感工作于10月份下乡进行督导检查,对工作中的一些陋习提出整改意见,提高院感工作。

  二、20xx年工作计划:

  在做好20xx年工作的基础上还需重点做好以下工作:

  (一)、进一步依据《河北省二级综合医院评审标准实施细则》的要求落实院感制度和流程,并依据PDCA循环进行检查。

  (二)、加强对重症监护室、神经外科监护室所有病人进行三管监测。

  (三)、进一步加强多重耐药菌的管理,依据相关制度与微生物实验室、医务科、护理部、药剂科、临床科室协作完成多重耐药菌的管理。

  (四)、年内开展二次医院感染暴发演练,提高医务人员应急能力。

  (五)、进一步加强手卫生的管理,健全手卫生设施,采取多种新式进行培训,加强对全院职工手卫生检查力度,尤其是保洁员、后勤人员的检查,进一步提高医务人员手卫生的依从性。

  (六)、供应室开展生物学监测。

  感控个人年终工作总结 篇5

  受宜阳县卫生局刘跟党局长、医政股杨股长、李股长的委托,对20xx年度乡镇卫生院上半年控感工作质量进行督导。根据卫生局安排,对医院感染预防与控制,医疗废物规范化管理,采用现场查看、指导,示教等方法进行有效督导,通过现场查看医疗废物暂存处、预检分诊处、发热及疱疹门诊、留观室的设置与消毒管理,尤其是城关镇、高村乡卫生院领导对此项工作高度重视,能在经济紧张的情况下购置专用的医疗废物专用桶、袋及利器盒,对医疗废物处理规范,在此特提出表扬。现将存在问题汇总如下。存在问题:

  1.无健全的医院感染质量委员会及工作制度、职责。无管理人员定期检查、考核、总结。

  2.无医疗废物的.质量责任制及责任人,无医疗废物暂存地管理制度及培训制度(为护士兼管)。

  3.无医院消毒灭菌及环境卫生学监测与质量改进制度(无每年两次无菌物品、空气、医务人员手的检测)。

  4.个别卫生院有预检分诊处、发热及疱疹门诊,但形同虚设,无配套的设置与消毒管理(无人坐诊)。

  5.多数卫生院未使用医疗废物专用桶、袋及利器盒。

  6.止血带、碘伏缸未进行消毒灭菌处理。

  7.个别卫生院仍有生活垃圾与医疗废物混装现象(垃圾池等地随处可见棉签、产巾)。

  以上问题应采取相应的整改措施,组织医务人员认真学习医院感染知识,规范重点部位及重点部门医院预防与控制,做好职业防护与生物安全,加强消毒器械和一次性使用医疗器械质量管理,重视医院环境清洁、消毒与监测,加强医疗废物与污水的管理。总之通过督导使我县医院感染工作有所提高。

  感控个人年终工作总结 篇6

  今年,在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,在市、区有关专家的指导下,我科严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,不断规范和完善我科院感各项规章制度和职责,加强全科医护人员院感知识培训,提高全科医护人员院感意识,将科内感染率控制在较低水平,确保了医疗安全。为了今后进一步搞好科内感染管理工作,现将我科今年科内感染控制工作总结如下:

  一、规范和完善院感各项规章和职责

  为了院感工作在我科内能够规范化、制度化、科学化,今年我科根据《医院感染管理办法》等国家有关法律、法规,以及我院制定的一系列院感各项规章制度和职责,规范化、标准化、程序化的'考量全科医护人员,使其在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。

  二、严格落实各种预防和控制医院感染的基本方法和各项操作规程

  为了预防和控制医院感染,为使我科在今后医院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根据国家有关法律、法规,根据院感办的要求,结合我科实际情况,制定了一系列预防和控制医院感染的各种基本方法和各项操作规程,为规范我科医护人员在以后医疗活动中预防和控制医院感染,打下了良好的基础。

  三、加强全员医护人员院感知识培训,提高全员医护人员院感意识

  通过举办全科医护人员院感知识培训,与平时自学自查,使全科医护人员明确各自在院感工作中的职责外,提高了全科医护人员的院感意识。还定期举办办了卫生员全员院感知识讲座,取得了较好的效果。

  四、加强消毒灭菌管理工作,有效控制医院感染

  坚持每天检查指导,在消毒、隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量,按照年度工作计划,完成对各个环节的监测工作:对科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测,其中空气合格率为100%;物体表面83%;医务人员手100%;使用中消毒液100%。

  五、规范医疗废物管理

  根据卫生部《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》等有关医疗废物的法律、法规,按照院感办的要求,结合我科实际,制定了包括医疗废物如何收集、分类、焚烧登记及医疗废物出现扩散、流失时的应急预案等相关措施,从而规范了我科的医疗废物管理。没有发生医疗废物违规处理事件。

  六、存在的不足及20xx年工作重点:

  1、继续加大院感监测力度,严格要求,督促科室开展使用抗菌药物病人细菌培养工作,为规范抗菌药物的使用提供科学的依据。贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》,每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。

  2、规范治疗室的消毒工作;加大对治疗室监测正规化,经常化。每月对治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导,不合格,科室查找原因,择期重新进行相关监测。

  3、掌握科内感染菌株分布和细菌耐药状况并定期反馈;及时发现多重耐药菌感染病例,采取积极有效的措施预防和控制多重耐药菌医院感染暴发与流行。

  4、继续狠抓医护人员的手卫生制度的落实与管理,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。

  5、对医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。

  6、继续开展全科人员院感知识培训提高全科人员院感意识,医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。对新进医护人员进行医院感染知识岗前培训和考试。

  感控个人年终工作总结 篇7

  20xx年内三科在医院感染管理科的领导下,认真执行各项规章制度,完成我院院感科制定的各项预防与控制的工作,出现医院感染病例时加强监测与控制,在发现院内感染时及时上报,有效控制院内感染。进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部、配合院领导做好医疗安全管理工作,每个月参与院感委员会的会议,并做好记录。

  在1月至11月份进行了以下工作:

  一、1.内三科院感知识培训落实率达90%以上,培训合格率达100%

  2.空气、医务人员手、物表表面合格率达98%以上,使用消毒液合格率100%,灭菌物品合格率达100%。

  3.医院感染共有36例,漏报率小于5%

  4.传染病病人疫情上报114例,及时率达98%。

  5.医疗废物回收率达100%

  6.继续开展目标性监测,监测导尿管152例,发生院内感染10例,合格率为93.42%

  二、开展现患率调查一次,共调查患者44例,其中一联抗生18例,使用率40.9%,二联抗生素6例,使用率13.6%。

  三、加强医务人员职业防护的管理

  加强科室医务人员的自身安全,防止锐器伤扥职业暴露的管理,从手卫生,使用防护用具抓起组织相关的知识培训,提高了医务人员的职业防护意识。

  四、加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度的工作重点采取科内讲座多种渠道进行全科全员培训,提高医护人员医院感染防范意识,每个季度对全科医护人员进行医院感染知识培训及考核。

  五、加强医院医疗废物的管理

  院感科对暂存点管理人员和后勤保洁人员对医疗废物的收集、转运、储存管理的.培训力度,使其提高自我防护意识杜绝医疗废物与生活垃圾混装,医疗废物及时回收到暂存点,禁止倒卖医疗导致医疗垃圾的流失。

  虽然本年度我科的院感工作取得了很大的进步,但是还有一些存在的问题,部分医生对院内感染及传染病重视程度不足,对病人的有关院内感染诊断及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记及传染病未及时填写及上报。

  感控个人年终工作总结 篇8

  20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。

  院感管理在1至10月份进行了以下工作:

  一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施

  根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

  二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控

  在出国留学病、流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型H1N1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

  三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查

  1至9月份,全院共出院的病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率1.04%,例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤科医院感染发生率为1.09%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.15%,各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

  四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

  为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。

  对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的`紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管29根,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。

  五、加强对抗生素使用的.管理

  按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实际情况,制定具体落实措施。

  医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。抗生素使用率34.26%,二联及以上使用率35.85,菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。

  六、加强了医疗废物管理

  院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

  七、院感培训及考核

  培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。

  八、前瞻性调查及漏报率调查

  第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查。其结果现患率为0,无院感漏报。上半年对归档病例进行了漏报率调查,漏报率为0。

  九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理

  为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,xx年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。全年共索证45份,结果各证齐全,全部合格。

  感控个人年终工作总结 篇9

  2020年注定是不平凡的一年,一场突如其来的重大疫情“新冠病毒肺炎”疫情扑面而来,严重威胁人民群众的生命健康,面对疫情,无数医护人员站在了第一线,为加强我院疫情防控,杜绝院内感染事件发生,我院感控科在院领导的正确领导下深入一线分类指导疫情防控措施,筑起了抗击新冠疫情的层层防线,在全院职工的共同努力下取得了零感染的好成绩,具体工作总结汇报如下:

  一、调整组织结构、强化组织领导、全面提升感染控制能力

  重新设立了医院感染管理委员会,由院长担任主任委员,并担任感染监控科主任,落实院感防控工作主体责任,细化管理措施及应急预案;并实行院、科、院领导包保管理,全院各科室重新梳理各自工作流程、应急预案,根据疫情防控形势重新修订医院感染防控措施等制度,成立了牡市二院骨科分院新冠肺炎疫情防控领导小组,下设防控消毒组、培训组、疫情报告组、物资供应组等小组,明确疫情责任分工,各司其责,全面做好疫情防控工作,全面提升医院感染防控能力。

  二、制定各项疫情防控措施,有效应对新冠疫情

  根据国家卫健委的会议要求与相关文件精神,积极行动,制定院我院的新冠病毒肺炎医院感染防控措施、工作制度、预案、流程等20余份,并深入科室督查防控措施的'落实情况,认真指导全院医务人员进行消毒隔离与防护,使各项措施真正融入日常工作中。

  三、慎终如始的开展医院感染防控培训,做到考核上岗

  为提升全院医务人员疫情防控能力,慎终如始,从严从细从实做好疫情防控工作,防止院内感染,积极开展市级、院级、科室三级医院感染防控培训。培训涵盖了医务人员、机关、后勤、保洁等各科室。形式为感控工作间、面对点对点、视频会议等形式。培训内容包括新型冠狀病毒肺炎诊疗方案、应急预案、穿脱防护用品、手卫生规范、上级部门下发的各种关于新冠疫情文件的解读等。培训的同时进行考核,考核合格方可上岗。

  四、深入科室加强督导考核

  每天持续深入全院重点科室如预检分诊、缓冲病房、CT室、手术室、急诊科、医疗废物等科室进行院感和消毒隔离制度督导检查。定期对各病区、保洁员日常清洁消毒工作实时监督检查,确保开窗通风次数和配制的消毒剂浓度达标。

  五、实行感控督导员制度

  为分发挥临床科室院感质控小组职能,每科室设立了一名感控督导员,及时监控科室各个感控环节,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,避免和减少医院感染发病率。

  六、制定、完善应急预案并加以演练

  为进一步提高医院新冠肺炎应急处置能力和应急水平,制定了《普通病区内突发新冠疑似病例患者应急预案》、《门诊发现阳性病例应急处置预案》等预案,并定期进行演练,通过演练不仅提高了医务人员应对新冠肺炎疫情的快速反应能力和团队协作精神,加强了医院的整体联动和配合能力,更找出了工作中的薄弱环节,为进一步完善相关处置预案,全力以赴做好疫情防控奠定了坚实的基础。

  七、坚持常规工作不放松

  1、医院感染病例监测

  1~12月份共查出院病例例,院内感染例,感染率为%。

  2、环境卫生学监测

  根据《医院感染监测规范》的要求,按照科室环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测,并保存记录,全年共监测份,监测不合格时及时报告,落实整改,进行二次监测。经复检全部合格。

  八、加强职业暴露管理,确保医务人员安全

  制定医务人员职业防护制度并有相关措施,根据各科室工作特点配备防护用品,如外科口罩、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等,以保证医务人员的职业安全。

  九、加强手卫生管理

  根据《医务人员手卫生规范》,加强医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,通过对重点部门手卫生依从性的检查和督导,提高医务人员手卫生意识和依从性。

  十、严格医疗废物管理

  加强对医疗废物的管理,按照《医疗废物管理条例》要求进行医疗废物的规范处理。认真落实我院医疗废物管理制度,加强医疗废物的收集、分类与转运、登记检查,保证了我院医疗废物管理工作整体运行规范。

  十一、查漏洞,找短板,实行周自查制度

  为全面梳理工作中的不足,查找漏洞,深入实行周自查、周报告制度,建立问题整改台账,设立整改时限,深度挖掘工作中存在的问题和短板,排查到每一员工,每一岗位、每一流程,排查分三个层面:

  1、科室自查,发现短板,建立台账,每周三进行上报;

  2、职能科室每天深入科室对分管工作进行全面排查,查找问题,深度梳理,对于可即刻整改问题,要即查即改,不能及时整改问题要每周总结上报;

  3、包保领导深入科室检查、排查问题落实及整改情况。

  感控个人年终工作总结 篇10

  移动通信公司20xx年网络监控工作总结网络监控中心在网络部的领导下,在监控中心的共同努力下,较好的完成了20xx年的工作任务,现将工作的开展情况汇报如下:

  一、网络监控情况

  20xx网络监控完成对对在网所有网络设备MSC、BSC、HLR、传输、传输光缆、动力环境监控、时钟同步网、及各基站24小时不间断的监控。及时发现障碍并汇同维护及时处理障碍。全年共发生交换、基站、传输、数据网、电源等障碍共计1500余件(其中大部分为停电引起的障碍),都能够做到及时发现和及时解决,保证了网络的畅通。

  二、优化情况

  一年来,通过对秘书网络不断持续的观察,全面分析网络各项性能指标,加强对用户申告的收集,对重点地区,根据话务统计结果及用户投诉情况及时进行分析,并针对所发现的提出优化方案,进行优化调整。

  1、在春节期间,我公司省际长途话务量激增,为减少溢出,尽可能吸收话务量,本稿件版权是文秘公文第一站,请登陆原创网站查看将部分话务通过省内中继疏通,减少了溢出。

  2、随着春节用户人群的xx,市内部分基站话务量大幅上升,尤其邮电大厦A小区方向晚16、17时已经产生严重溢出,通过网络部与计划建设部的及时沟通,对其进行了及时扩容保证了春节期间用户话务量的吸收。

  3、在今年因VPMN用户的大幅增长,多次调整到高级信令点的信令路由,保证了网络安全高效的.运行;

  4、对大青川B、东方红A、三岔河C、等24个小区扩容后,及时对各项指标进行跟踪观察,保证了网络各项指标。

  三、网络维护

  情况监控中心克服人员少、工作量大的困难,在作好日常监控、优化的基础上,较好的完成了维护工作,

  1、局数据监控中心完成GSM相关局数据修改工作,如2月开通了小灵通的互联数据、完成了新开号段的局数据制作及相应的拨打测试工作,配合哈尔滨网通公司完成号码生位等等局数据修改工作。

  2、工程配合省公司完成TMSC2B个割接工作。配合完成LSTP的割接工作并对到省公司的话务进行了调整。配合完成SCP5割接。割接后,xxMSC至省公司信令负荷发生变化,到低信的信令话务量由原来的0.01ERL/每线上升至0.6ERL/每线。立刻增开了6条至低信的信令,使得信令负荷下降为0.25ERL/每线,保证了网络畅通。同时拆除了4条至高信的信令。配合厂家工程师,完成了信令监测系统安装工作

  3、互联互通在互联工作中加强了网通、联通、铁通等运营商的沟通,并对高话务量的网间中继与对方进行积极的协调与沟通,与联通增开了6条互联中继,与网通增开了10条互联中继。完成与电信的互联互通工作。完成与铁通的互联中继的局数据规范调整工作今年因网通公司对17951进行限呼,所以加强了全市范围对网通公司17951业务的大量测试及协调工作8月中旬发现xx联通手机拨xx外地手机没有遵循就近入网原则,及时加强了相关的观察与信令跟踪,掌握第一手证据与联通公司进行不断的协商。

  4、其他工作情况完成了新产品维护测试工作,通过有效的测试手段,减少了用户的投诉数量。配合爱立信完成了GSM网络升级以及OSS网管路由器、服务器等升级工作。完成数据网的维护工作并对数据网维护终端进行加固工作,以确保CMNET的安全运行,积极响应了集团公司打造精品数据网络的战略在传输工作中完成了网管维护工作并配合增开电路、链改环工作、二级干割接、纤改以及数据修改、障碍处理等工作。

  四、今后工作思路

  20xx年网络监控中心将根据xx网络实际情况,加强网络的监控及维护工作力度,以保证网络安全做为运行维护工作重点。在监控工作围绕第一时间发现网络中各类告警,并严格依据相应障碍处理流程进行处理。在维护工作中将严格作好每一项基本的、细致的工作,力求减少障碍隐患,降低障碍率,以保障网络的安全稳定。在互联互通工作中将加强与其他运营商的沟通,确保网间通信的畅通,同时为公司算好每一笔帐,确保公司利益。网络监控中心是一支年轻的队伍,20xx年将在网络部的支持下,将加强培训,提高维护人员的维护水平以及障碍处理能力。

  感控个人年终工作总结 篇11

  感控科在医院管理委员会的领导下,与医务科、护理部、检验科、药剂科、后勤总务科积极协作,在执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制、目标监测以及预防医院感染的.发生等方面有一定成效。现将20xx年工作总结如下:

  一、在护理部的协助下,每月召开护理、感控会议,进行总结、整改。

  二、服务临床,制定20xx年科室医院感染、消毒隔离、监测等各项制度,进一步落实各种消毒隔离制度和医院感染管理制度,进一步完善医院感染预防控制的标准流程,完善一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、抗菌药物的合理使用和管理措施、医疗废物集中处置制度及流程、医务人员个人防护措施等。感控科定期督查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落到实处。

  三、指导临床,每周不定期对各科室院感工作进行督查。对医院感染病例进行网络直报、分析,每月对感染病例进行数据汇总。严格执行医院感染病例报告制度和医院感染爆发处置规范,制定医院感染爆发处置预案和流程,使各科医生都能及时上报感染病例。

  四、加强消毒灭菌及医务人员手卫生工作,严格遵循消毒隔离与标准预防原则,各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度。

  五、针对医疗废物的处置与管理,感控科制订了相关的管理制度、各类人员职责、医疗废物分类收集处置流程、运送路线、交接登记等规程,在护理部、后勤科的积极配合,使医疗废物处置基本做到了有序、规范、合理、正确。

  六、存在的问题

  1、医院微生物病原学检测及细菌耐药性监测没开展,消毒供应中心与手术室部分指标不能定期监测。

  2、手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。

  3、传染病疫情报告需要网络化。

  4、医疗废物暂存点专人专管。

  5、督查时发现个别科室各项记录不及时不完善(紫外线消毒等)。

  针对以上存在的问题,分析原因,积极整改。在今后的工作中我们要努力学习新知识,不断改进工作,总结经验,警钟长鸣,吸取前车之鉴,认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制,预防医院感染发生,把院内感染预防和控制工作做得更好。

  感控个人年终工作总结 篇12

  感控科在医院感染管理委员会领导下,与医务科、护理部、检验科、药剂科、后勤科积极协作,在执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制,预防医院感染的发生等方面有一定成效。现将20xx年工作总结汇报如下:

  一、工作有计划有总结:

  今年召开医院感染管理委员会会议2次,分别就20xx年工作总结、20xx年工作规划及培训学习计划、防控突发事件等几个内容,专门研究布署,落实相关工作。

  二、服务临床:

  20xx年修订完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度,进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度,进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程,完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、抗菌药物的合理使用和管理措施、一类手术抗菌药物应用管理、医疗废物集中处置管理制度及流程、医务人员个人防护措施等。感控科定期督查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

  三、指导临床:

  感控科每周不定期对各科室院感工作进行督查,督查后由科室负责人签字,每季度一次科主任、护士长例会,对全院院感工作进行点评、总结、分析和通报,积极整改,对亮点予以表扬,每个月在省网对医院感染病例进行数据汇总、网络上报和分析,今年1-11月共监测手术 2395例,其中Ⅰ类切口545例,Ⅱ类切口1842例,Ⅲ类切口8例,围术期预防用药都能按照要求在术前0.5-2小时内执行。

  医院感染率1至11月为0.08%,漏报率为0。开展了NICU的监测,呼吸机相关肺炎调查病例数0例。环境卫生学监测,今年1-11月份共监测871份,其中空气182份,物表495份,医务人员手78份,使用中消毒液62份,透析液54份。

  四、开展了前瞻性调查和手术部位目标监测:

  1至11月对多重耐药菌医院感染监测43例,每周深入科室调查住院病人感染情况,及时掌握各科室动态,发现问题,及时进行指导防控措施,杜绝了医院感染的暴发。进行了术后和出院后电话追踪随访。

  五、加强消毒灭菌及医务人员手卫生工作

  1、遵循消毒隔离与标准预防原则,各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度,各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。

  2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作,使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱等每日清洁消毒,更换无菌液,用后终末消毒、干燥保存。

  3、落实医院环境卫生监测制度,院感科每季度对重点科室分批监测,普通科室每半年分批监测,各科室监测登记资料及时、准确, 监测结果出现不合格时,积极查找原因,采取对策、并再次进行复采,确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的.消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。

  4、加强卫生安全防护工作,在工作中发生意外者,给与丙总球蛋白、乙肝疫苗注射,健康体检,保障医务人员安全,尤其加强了标准预防的培训学习。严格手卫生宣传和管理,在院感培训中以视频形式观看洗手方法及正确性。不定期抽查、抽考医务人员手卫生知识和洗手方法,医务人员认真执行手卫生规范,不断提高手卫生依从性。

  六、严格执行医院感染病例报告制度和医院感染暴发处置规范,制定了医院感染暴发处置预案和流程,绝大多数医生都能及时上报院感病例。

  七、加强巡查,主动沟通,强化院感重点部门的管理,对分娩室、手术室、特别是NICU医院感染预防与控制工作非常重视,严格执行消毒隔离与无菌操作标准化,对暖箱、湿化水、雾化药槽、呼吸机三通口等、母婴病房的消毒以及手卫生严格监测,查对制度、消毒隔离制度以及手术器械的清洗均按照规范进行和督查,确保了医疗、护理安全。

  八、参与了抗菌药物临床应用管理,制定了围术期抗生素使用以及药物不良反应报告制度等,参与一类手术预防用药的调查。由感控科、微生物室、药局对抗生素应用进行监测、排名,每半年通报一次。

  九、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识,今年重点针对突发事件进行了相关院感防控知识培训,增强了大家预防、控制医院感染意识。

  十、接受市卫监所和疾控中心检查,基本情况比较满意,疾控环境采样细菌培养检验报告均符合国家标准,合格率达100%。消毒供应中心基本建好,因部分设备基本到位,目前院感科与有关部门正在积极准备对CSSD室内装载,待达标后请上级领导审核验收。

  十一、医疗废物进行集中处置管理比较到位,院感科制定了一系列相关管理制度、各类人员职责、废物分类收集处置流程、运送路线、交接登记等规程,使医疗废物处置基本做到了有序、规范、合理、正确。

  十二、存在的问题:

  1、根据国家《医院感染管理办法》,住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。

  医院感染管理专职人员的配备,1000张床位以上的大型医院不得少于5人,500张床位以上的医院不得少于3人;300-500张床位的医院不得少于2人;300张床位以下的医院不少于1人。

  2、由于医院条件限制,感控科人员少,微生物病原学检测人员少,不能承担采样工作,采样计算或采样面积不规范、不标准。 感控科要有专职医生做好院感工作,开展目标监测、前瞻性监测工作。

  3、在院感的投入上还要加强,比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备等等。要有专职人员回收医疗废物。科室管理不到位,有待于提高管理人员素质。

  医院感染管理目前已经越来越受到重视,由于其导致的医疗纠纷越来越多,而且一旦发生医院感染暴发流行,后果非常严重。针对以上存在的问题,分析原因,主要还是对医院感染一些工作没有高度重视,因此,在今后的工作中,希望得到重视,而我们要经常出去学习新知识,不断改进工作,总结经验,警钟长鸣,吸取前车之鉴,认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制,预防医院感染的发生,把院内感染预防和控制工作做得更好。

  感控个人年终工作总结 篇13

  一、主要工作开展及业务指标完成情况:

  (一)业务指标:

  上半年感染病例29例,同比减少2例,感染率0.3,与去年同比持平,菌培送检率70.4%,同比增长10.2%,感染病例菌培送检率41.4%,同比增长9.1%,阳性率33.3%,同比增长3.3%,无菌切口感染率0.1%,与去年同比持平。定期开展重点科室空气、物表、手卫生、使用消毒剂的监测6次,普通科室监测2次。全院紫外线灯管监测1次,召开感染控制例会1次。组织感控专业培训4次,食堂感控知识培训1次,医疗废物专职人员培训1次。

  (二)院长工作报告部署工作完成情况:

  1、按照院长工作报告部署,以十二项新法规为抓手开展“带着问题学法规”医院感染预防与控制知识全员培训活动,以国家感控平台培训课件为背景,采取创新培训模式,目的是使医务人员更全面深刻的了解法规,十二期的培训活动,现已经完成七期。

  2、制定了感染病例送检制度及病例漏报制度,并按照执行。

  3、加强了医疗废物的管理,重新与专职收集人员及登记人员签订责任书,对新上岗的登记人员按照《医疗废物管理条例》要求进行健康体检,建立健康档案。

  (三)上级文件落实情况:

  1、6月11日按照《省卫生计生委关于印发黑龙江省血液透析室(中心)等三项省级医院感染控制管理规范的通知》(黑卫医规发〔2018〕18号)文件要求,落实执行了省手术室、分娩室、血液透析室(中心)三项新法规,并组织自查并整改,下发整改通知书三份。要求科室严格按照法规执行各项操作,并落实法规要求的相关事宜,保证重点科室不发生感染暴发,保证医疗安全。

  2、按照《黑龙江省卫生计生委关于印发2018年全省医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作方案的.通知》(黑卫监督函〔2018〕108号)文件要求,开展综合自评工作,等待迎检。

  二、未完成工作:

  (一)组织开展院内感染暴发演练,计划下半年完成。

  (二)重新调整口腔科布局流程目前没有完成,下半年将协调各部门完成。

  三、下半年重点工作

  按照感控科工作计划及院长工作报告部署内容继续开展工作

  (一)、是对重点科室的感控管理,

  (二)、按照新法规重新制定各科室的考核标准及感控管理制度,

  (三)、加强切口管理,尤其是无菌切口手术管理

  (四)、持续加强对医疗废物的存放、打包、分类、收集、交接、转运管理。

  感控个人年终工作总结 篇14

  根据皖血地防办[20xx]1号“关于印发20xx年全省血吸虫病和地方病预防控制工作要点的通知”、省血防所“关于认真做好20xx年急性血吸虫病防控工作的通知”和“省血吸虫病突发疫情应急处理预案”的要求,我站积极做好急感防控各项工作的准备和部署,构建了完善的急感疫情监测网络,加强了血防区重点人群和流动人群的健康教育工作,加大了汛期接触疫水人员和血防区不明原因发热病人的搜索排查工作力度,全年没有发生一例急感病例,为巩固我县血吸虫病传播控制成果,如期实现今年各项血防工作目标打下了坚实的基础。现将今年急感防控工作总结如下。

  一、组织管理

  三月底,我站成立了以站长负总责的`急感防控领导组,负责急感防控工作的组织领导、指挥协调、物资供应、宣传教育等;成立了毛益松副站长负责的急感疫情处理技术指导组,加强防制急感工作的有关知识培训;成立了血吸虫病突发疫情应急处理办公室,综合协调站部各部门之间的急感防控工作,并制定20xx年急感防控工作实施方案、血吸虫突发疫情应急处理预案和急感疫情值班制度;成立了以各血防组长负责的急性血吸虫病疫情处理小分队,按照急感防控工作实施方案和应急预案的要求,易感季节深入急感防控第一线,积极开展疫情处理和急感防护工作。

  二、急感防控工作开展情况

  1、疫点调查

  按照省办工作要点的要求,根据近三年发生急感地点及流行病学调查提供的线索确定疫点及其范围,进行钉螺和感染性钉螺调查。在沿江11个重点村开展现有螺环境、可疑环境和历史有螺环境查螺1218.52万平方米,核实有螺面积798.08万平方米,并根据查螺结果,及时的确定易感地带范围和易感环境面积,在社区和村8个高危环境,组织开展了药物灭螺工作,计反复灭螺144.8万平方米,减低了有螺环境危险性。

  2、疫情监测

  5月下旬,站部召开了沿江血防区中心卫生院院长、防保站长、重点村村干部、乡村医生、禁牧协管员、沿江各造船企业负责人、郑浦港码头建设工地负责人和江滩种粮大户等人员参加的急感防控工作会议,大力宣传防控急性血吸虫病重要意义和防治知识,同时明确了各有关单位责任,确立了急感信息沟通联系制度和急感劝阻站人员工作职责,构建了全县急感疫情监测网络。在血吸虫病易感季节,站部各股组积极主动开展对县级各综合医院和沿江各级各类医疗机构不明原因发热病人的巡查,根据“血吸虫病诊断标准”(WS261—2006)进行正确诊断,搜索急感或疑似急感病例,对可能发生的急性血吸虫病疫情做到早发现、早报告、早处理。一旦发生疫情,及时开展流行病学调查,采取有效措施,确保不出现急感暴发疫情。

  3、信息管理和疫情报告

  严格疫情报告制度,站部确定防治股长负责疫情报告工作,对确诊的病例24小时内通过网络直报上级有关机构,同时报县卫生行政部门。防治股及办公室严格按照《卫生部关于实行重点地区血吸虫病疫情周报告、零报告制度的通知》要求,在血吸虫病易感季节(4-12月)安排专人负责疫情报告管理工作,每天三次定时浏览“中国疾病预防控制信息系统”网络直报信息,及时报告疫情动态并做好了浏览记录。

  4、健康教育

  为了加强我县今年急感防控的健康教育工作,易感季节前,我站血防专业人员应用展板、宣传画、宣传单、标语、上血防知识课和发放防护油等形式对郑浦港码头建设工地工人、沿江造船企业施职工和渔船民等重点流动人群开展了广泛的血防宣传和健康教育活动,提高此类人群的血吸虫病防护意识;深入重点血防区小学开展放映血吸虫病防治知识科教片为主题的宣传活动,在沿江重点学校散发《致学生家长一封信》3000份;在重点流行村发放健教实用宣传品不锈钢饭盆300个,发放带回执的“防治急感明白纸”3000份,利用镇村广播站广泛播放急感防护知识,以此来提高血防区人群的急感防护意识,增加血防知识;设计并制作了“防控急性血吸虫病联系卡”和“防治血吸虫病基本知识”宣传单,将急性、慢性、晚期血吸虫病临床表现与治疗印发疫区群众。

  5、建立急感防护哨卡

  4个重点村聘请8位“血防监管信息员”,负责在重点地段宣传防护常识,阻止人群下水,并及时上报接触疫水信息。各血防组也分段设立了“急感防护流动哨”,负责保护警示牌完好,劝阻人群下水,宣传防护常识,及时联络村防护哨卡,了解接触疫水人员信息并负责追踪登记,及时开展化验和预防服药工作。

  6、渔船民定点监测

  全年开展了二次大型渔船民现场查治和宣传活动,采用血清学方法(IHA)检查902人967人次,血检阳性18人,kato—katz法粪检220人255人次,治疗和扩大化疗403人次。一次是和江苏省浦口区疾控在船闸开展联防联控活动,一次是在我县渔船民住地较集中的金河渔业队和牛屯河渔业队设立2个现场工作点,集中开展血吸虫病查治和宣教工作,取得了较好的效果。对于石跋河、姥下河及西梁山渔业队等散在停靠点的渔船民,各血防组均组织专业人员上门入户开展血吸虫病查治及健康教育宣传工作。

  三、重点地带疫情分析

  根据近3年发生急感地区、近3年查出阳性螺环境确定的今年重点环境为:目前螺情整体偏低,容易造成我们思想上的麻痹,正是我们防治工作的薄弱环节。活螺螺口数、活螺框平均密度均比去年升高,导致全县钉螺密度难以下降,一旦汛期江水上滩,极易造成血吸虫病重大疫情。因此我们必须加大这些地区螺病情监测的力度,适时开展药物灭螺灭蚴工作,实施有效的急感防控和监测措施,加快健康教育的进度,防止出现急感疫情,影响我县血吸虫病传播控制成果。

  四、强化督查,确保措施落实

  站部加强了急感防控工作的监督检查,结合站部绩效考核工作,采取定期和不定期、明查与暗访相结合的方法,对各部门就急感防控措施落实情况进行层层检查,确保各项防控措施落实到位,对在督查中发现问题的,责令相关单位及时整改。由于各项急感防控措施落实到位,我县今年全年未发生一起急感病例,有力的巩固了我县血吸虫病疫情控制成果。

  感控个人年终工作总结 篇15

  医院感染是指住院病人、陪住人员、医院职工在诊疗过程中因微生物引起的感染。根据世界卫生组织1978年哥本哈根会议提出医院感染的定义是:“凡是病人因住院治疗、陪诊或医院工作人员因医疗护理工作而被感染所引起的任何临床表现显示症状的微生物疾病,不管受害对象在住院期间是否出现症状,均为医院感染。”门诊大厅是医院预防感染的重点地方之一,是每个医务工作者和患者及家属陪同人员和外来人员的必经之地。是医院挂号、收费、候诊等地方。人口众多,流动性大,易于传播和扩散,很容易造成大范围的感染。因此,做好门诊大厅医院感染预防显得尤其的重要。因此,笔者现将门诊大厅医院感染的预防与控制总结如下。

  1、医院感染的常见途径

  1.1门诊大厅挂号和收费处交叉感染:通常许多的医院都将挂号处和收费处设立在门诊大厅,而前来就诊的患者并不知道自己所携带的病菌。因此,就造成了一些患有器质性病变的患者,如高血压、心脏病和糖尿病等患者和一些患有感染性疾病,甚至有明显传染性的患者如流感、甲肝甚至霍乱等患者在同一个地方挂号和收费。当传染病患者或带菌者在讲话、咳嗽、打喷嚏时,病原体随之被带出,悬浮于空中,当被易感人群吸入时,即可造成感染。呼吸道传染病,如麻疹、猩红热、百日咳、流脑、肺结核、腮腺炎、水痘等,都是通过这种空气、飞沫的传播。2003年的非典就是一个很好的例子,由于近距离的传播,从而使得许多的医务工作者也被感染。

  1.2门诊大厅公共设施引起的感染:在每个医院,为方便患者就医和候诊,医院都会设置一些公共设施为患者服务。如长椅、医院自助导航器、ATM取款机、药品价格查询器、电梯、厕所等。甚至在有的医院已经配备了饮水机等设施,极大程度方便了患者在门诊大厅就医候诊。然而,这些设施,在很大程度上又是导致医院感染的罪魁祸首。然而,医院对这些东西又无法做到及时的清洗和消毒,更不可能用一次性使用方式来代替。因此,这种通过接触和共同使用公共设施的医院感染在门诊大厅占有很大的比例,尤其是在一些中小型医院及农村和城乡交界处的医院。由于患者地位和职业等特点,以及医院对门诊大厅消毒处理的力度不够,常常引起大范围的医院感染。

  1.3医务人员引起的感染:由于门诊大厅通常又是各个诊室相互交流和沟通的必经之地,因此医务工作者也常常活动与门诊大厅,从而无形之中就将本诊室的感染源带入进来。并且医务工作者在门诊大厅和患者及其家属交流的过程中,同时又有可能再次的感染门诊大厅的感染源,带入自己诊室后形成诊室里新的传染源。造成更加严重的交叉感染。

  1.4门诊大厅垃圾的处理:由于门诊大厅人口较多,甚至有些大型医院医疗质量较高,患者通常挂号就耗费数小时,有的甚至出现打地铺过夜挂号的情况。因此便出现了许多患者和家属在门诊大厅就餐的现象,同时,在许多的儿童医院,医院也特别在门诊大厅设置小商店来方便患者。因而,造成许多的手足口病集中爆发现象。在患者用过的餐盒和其他食品包装袋出现在门诊大厅,若医院护工没有及时有效的清理这些垃圾,便成为重要的传染源。

  2、预防与控制措施

  2.1做好宣传和教育功能工作:医务工作者人员和患者及其陪同人员对医院感染的意识程度和知识掌握程度,直接关系到医院感染的发生率和控制工作的质量。因此,建立一个健全的感染知识教育制度,加大对普通民众感染知识的宣传,不断提高医务人员的知识水平,是做好预防和控制最有效最经济的方式。

  2.2加强对门诊大厅环境的消毒和处理:对于经常接触和公用的设施,每天定期进行消毒处理。每天可用喷雾器均匀喷洒含氯消毒剂进行空气和物体表面消毒。物体表面及地面若被明显污染,如具有传染性的标本或培养物外溢、溅泼或器具打破,应立即用消毒液消毒。用1000-2000ml有效氯溶液或0.2%-0.5%过氧乙酸溶液洒于污染表面30-60min,拖把用后浸于上述消毒液内60min。

  2.3门诊大厅垃圾的处理:对于门诊大厅内患者及陪护人员所制造的垃圾,严格要求护工快速处理。并在大厅内做好宣传和警示工作。对于随地乱扔垃圾及吐痰等不文明行为给以严重处罚。坚决杜绝不文明因素造成不必要的医院感染。并实行问责制,对护工因垃圾处理不当或不及时造成的医院感染,同样采取相应处罚。

  2.4合理规划门诊大厅布局:门诊大厅人员众多,流动性较大,保持大厅通风的顺畅以及人员合理的流动,是预防门诊大厅医院感染的重要举措。首先,对于传染病较多的科室,如呼吸科、消化科、肛肠科、肿瘤科等易于感染的科室进行规划处理,远离门诊大厅。同时,也可以将挂号和收费的地方进行科室处理。分散挂号人群,实行科室挂号。每个科室设置自己相应的挂号和收费处,从而避免不同科室挂号人群的`交叉感染。

  2.5实施必要的监测:定期和随机对使用的消毒剂进行检测,对供应室的消毒药械进行排查,对供应室下发的各种无菌物品进行排查,以保证有效浓度和灭菌标准。

  2.6联合控制医院感染:门诊大厅的医院感染发生与否,与医院的各个科室的感染控制程度是密不可分的。医院做好各个科室的感染控制工作,是门诊大厅感染控制工作的重要保证。

  2.7健全组织和完善制度:设置一个相应的门诊大厅组织,实行问责制。根据门诊大厅的特点和工作性质,制定切实可行的管理职责并监督落实。

  3、小结

  医院感染已经是当前医院质量管理的一个重要的内容,是一个医院医疗护理质量的综合体现。而门诊大厅的医院感染的管理是其首要之处。它具有人口多、流动性大、感染率高、控制难度大等特点。控制门诊大厅的医院感染,是提高医院医疗质量、保障患者和医务工作人员人身安全的重要地方,因此,各个医院必须切实抓好和落实门诊大厅的管理工作,更大效益的服务与患者。

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