维修合同

时间：2022-09-01 17:02:52 维修合同我要投稿

【精品】维修合同锦集七篇

　　现今很多公民的维权意识在不断增强，随时随地，各种场景都有可能使用到合同，它也是减少和防止发生争议的重要措施。那么相关的合同到底怎么写呢？下面是小编为大家收集的维修合同7篇，仅供参考，欢迎大家阅读。

【精品】维修合同锦集七篇

维修合同篇1

　　发包方（以下简称甲方）：

　　承包方（以下简称乙方）：

　　依照《中华人民共和国合同法》、《建筑安装工程承包合同条例》、建设工程及其他有关法律法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经双方协商，就本工程施工中的有关劳务提供及其他事项，达成如下协议：

　　第一条：工程概况

　　一、工程名称：

　　二、工程地点：

　　三、工程内容：

　　第二条：承包范围

　　一、范围内

　　所有建筑物：（拆除范围详见附图）

　　二、拆迁上诉所列房屋至地坪，拆除至室外地坪为±0

　　第三条：工程工期

　　一、进场日期：年月日，竣工日期：年月日

　　二、总工期为月，工程进程按甲方所动迁腾房情况，腾空一间拆除一间，为使拆除工程顺利进行，甲方需在合同签订后一个月内交付乙方总拆除建筑物 %，两个月内交付乙方总拆除建筑物的 %，剩余需拆除的建筑物在年月份之前交付给乙方。

　　第四条：合同价款、工程款支付及结算

　　一、方向甲方支付元/㎡。

　　二、合同签订日内，乙方向甲方交纳首期拆除工程费万元。

　　三、当工程进行到 %，剩余需拆除的建筑物在年月份之前交付给乙方。

　　第五条：甲乙方工作职责

　　一、甲方责任：

　　1、负责拟拆除房屋的断水、断电、断气、断通讯等工作。

　　2、配合乙方做好各方面协调工作。

　　3、保证拟拆除房屋建、构筑物的完整性。

　　4、负责对拆迁施工现场的监督、检查。

　　5、负责对拆除完毕的地块进行验收。

　　二、乙方责任：

　　1、按甲方要求按时进入拆迁现场，保证工期的顺利完成。

　　2、负责对本协议所列拆除范围内所有建筑物及附属物的拆除、清运、清扫等工作。

　　3、因乙方原因造成的各种事故、行政处罚等一切责任、费用等均由乙方自行承担。

　　4、编制拆除环保方案及安全施工方案，在拆除现场坚持文明施工，对出入施工现场的道路及时安排人员清扫，回收材料的堆码应有严格的区域，严禁在道路、通道堆放任何材料。

　　第六条：违约责任

　　一、若甲方按照合同规定时间交付施工场地，而乙方不能按合同规定时间完成拆除仍任务，则按每延期一天罚款5000元/天。

　　第七条：安全施工

　　一、乙方按有关规定，采取严格的安全防护措施，承担由于自身安全措施不力造成事故的责任和因此发生的费用。

　　二、进场前应对机械、人员进行投保。保险费用在报价中考虑，甲方不另行支付。乙方应遵守现场的一切规章制度，因乙方原因造成的安全事故由乙方负责一切责任。最新房屋拆迁合同范本最新房屋拆迁合同范本。

　　三、发生重大事故，乙方应按有关规定立即上报有关部门并通知甲方代表。同时按政府的有关要求处理。

　　四、乙方在动力设备、高压线路、地下通道、易燃易爆地段及街交通要道附近施工前，甲方需安排专业人员配合。

　　第八条：争议

　　甲乙双方发生争议时，应该本着友好合作的宗旨，协商解决。

　　本合同一式四份，双方各执二份，签字盖章同具法律效力。

　　本合同订立时间：年月日

　　发包方：包方：

　　地址：地址：

　　法定代表人：法定代表人：

　　委托代理人：委托代理人：

　　电话：电话：

维修合同篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　依据《中华人民共和国合同法》的有关规定，甲方委托乙方对综合办公大楼地下室中央空调机房、泵房内的全部水泵设备进行维修保养服务，经甲、乙双方友好协商，签订本合同并遵照执行。

　　一、服务项目

　　水泵设备维修保养。

　　二、水泵类型、数量

　　各种型号的水泵38台。

　　其中，型号为：

　　200400C45循环泵 4台

　　200250C30循环泵 2台

　　1、1的积水循环泵 4台

　　消防压力45循环泵 4台

　　污水处理泵 8台

　　28型生活变频泵 7台

　　补水泵 2台

　　深井水泵 7台

　　三、维修、保养服务范围及价格

　　1、需维修的水泵设备损坏部件更换配件数量价格：

　　200250上轴承1只，1120元；

　　200250下轴承1只，580元；

　　200400C上轴承2只，3200元；

　　200400C下轴承2只，1240元；

　　65GD24123下轴承1件，270元；

　　65GD24123机械零件1件，450元；

　　200250机械零件1件，840元。

　　2、38台各种水泵设备需维护保养、消防水泵设备系统启动统调，包括耐磨耐高温润滑油脂、螺丝垫子等维护必需品，包干价格5000元。

　　此次维修及维护保养服务为包工、包料、包价、保质的三包一保维保服务项目。合同费用总金额（大写）：壹万贰仟柒佰元整（12700元）。

　　四、付款方式

　　1、乙方在合同工期内保质保量完成合同工作内容，经甲乙双方方共同确认无故障，水泵设备处于正常运行状态的，甲方验收签字，并在验收签字后五个工作日内一次性支付合同费用总金额的94%，余6%为质保金。

　　2、合同款项汇入乙方指定账户。

　　五、服务技术要求

　　1、乙方保证派出的施工人员必须是水泵设备维保专业技工，有丰富的水泵设备维修保养实践经验，责任心强，对用户负责，具备国家有关规定的水泵维护保养资质，能够切实按国家相关水泵维修保养规范进行。

　　2、对上述设备提供一次全面的例行保养工作，其中包括对设备机件的安全及功能清洁、调整、检查及润滑加油，设置、调整操作等以使设备正常运行，达到原制造厂家的产品企业标准或现行有效的相关XX标准。

　　3、所有检修维护的水泵设备各固定连接部位不应有松动；各运动部件运转应正常，不得有异常声响和摩擦现象；附属系统的运转应正常；管道连接处应牢固无渗漏；轴承的温度应符合设备技术文件的规定；各润滑点的润滑油温度、密封液和冷却水的温度均应符合设备技术文件的规定；润滑油不得有渗漏和雾状喷油现象；泵的安全保护和电控装置及各部分仪表显示均应灵敏、正确、可靠；机械密封（或填料密封）的泄漏量应符合原设备技术文件的规定，且温升应正常。

　　六、双方权利和义务

　　1、甲方应为乙方在不违反业主相关管理规定的情况下，提供进行维修保养的必要场所、工具和其它一些工作上的方便。

　　2、乙方施工期间，必须按照国家规定做好安全预防措施，如设置现场安全警示、用于确保安全的技术措施、维护作业人员的作业安全措施等。工作现场要有专职安全文明施工管理人员。由于乙方未做好安全预防措施所造成的事故，由乙方承担全部责任。

　　3、乙方应掌握所有维修保养水泵设备的准确信息，如出现合同维修保养内容不能满足水泵设备正常运行的条件时，乙方有及时书面告知甲方的义务，并提出整改建议。

　　4、在维修过程中，如发现新的机件损坏或失效需要更换时，应及时书面告知甲方，在征得甲方同意后实施更换，被更换零部件的材料费由甲方承担。乙方提供的零部件应为设备原制造厂出品的原厂合格配件。乙方经努力仍无法采购到原厂配件的，经甲方同意，乙方可以采购其它品牌的同型号配件，但应保证该配件的质量、性能、技术参数等不低于原厂配件。

　　5、甲方负责合同维修保养水泵设备日常管理工作，并跟踪维修记录。乙方负责做好保养工作书面记录，由维护保养工作人员和甲方授权人员共同签字确认。保养工作记录内容应当包括设备的名称、维护保养单位名称、使用单位名称、设备型号和额定功率等技术参数、维护保养项目、本次维护保养时间、配件更换记录、使用建议等。记录作为竣工验收的凭证。

　　6、乙方对维护保养的设备的使用性能负责，在维护保养过程中严格执行技术规范要求，保证设备的性能符合相关技术标准要求。在维保期间，乙方应对设备可能存在的故障隐患作出评估，并进行恰当的预防性处理，以保证设备的安全运行。若故障隐患超出维护保养范围的，应及时书面通知甲方，并提出消除隐患建议。

　　7、由于乙方维保不当所造成的损失，由乙方承担全部责任。

　　七、合同的生效、变更与终止

　　1、本合同由甲、乙双方签字盖章后生效。

　　2、若双方在本合同有效期内就本合同有关事项提出变更，需另行签订变更协议。

　　3、本合同履行完毕自行终止。

　　八、本合同如有未尽事项，由双方协商解决。协商不成的，任何一方均可向人民法院起诉。

　　九、本合同一式四份，甲、乙双方各执二份。

　　甲方：（盖章）乙方：（盖章）甲方法定代表人：乙方法定代表人：委托代理人签字：委托代理人签字：开户银行：开户银行：

　　账号：账号：

　　____日期：____日期

维修合同篇3

　　甲方：临猗县北辛初中

　　乙方：__________________

　　根据《中华人民共和国合同法》之规定，为保障甲乙双方的合法权益，明确双方义务，本着合理互利的原则，为确保工程质量，双方履行合同义务，特签订如下协议：

　　一、工程范围：

　　二、维修工程服务方式：包工包料，由乙方报价，甲方审核并同意的价款为准。

　　三、工程价格：（大写），（小写）

　　四、合同期限：本次维修期限自年月日起，工期约天。因天气或其它因素影响施工，经甲方确认同意后乙方可以适当延长工期。

　　五、付款方式：施工完毕后，经甲方验收合格，甲方一次付清乙方工程款。

　　六、责任与义务

　　（一）乙方责任：

　　1、本合同性质为承揽合同，施工期间应当确保不发生安全事故。

　　2、乙方应严格按照工程质量的技术要求进行施工，确保维修工程的质量。

　　3、会同甲方确定维修方案，并据此进行合理报价。

　　（二）甲方责任：

　　1、施工期间进行工程质量监督和验收签字。

　　2、为乙方施工提供便利条件，保证工程顺利进行。按时支付工程款。

　　（三）违约责任：

　　在合同期限内任何一方有合理原因造成无法履行合同，须在终止合同前五天当面通知对方，否则终止合同一方将依照合同价款50%支付对方违约金。

　　本合同一式两份，甲乙双方各执一份，涂改无效，如有未尽事宜双方协商解

　　决，合同自双方盖章之日起生效。

　　甲方（盖章）：乙方（盖章）：

　　联系电话：联系电话：

　　年月日

维修合同篇4

　　甲方：

　　法定代表人：

　　通讯地址：

　　联系方式：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　通讯地址：

　　联系方式：

　　甲、乙双方就甲方委托乙方对甲方的设备进行维修事宜，经协商一致，订立本合同。

　　一、基本内容

　　1、乙方承接甲方维修工作，按本合同的约定完成各项内容，经验收合格后交付甲方。

　　2、维修项目内容：________________。

　　3、项目施工地点：________________。

　　4、交货期：乙方须在本合同生效之日起____日内完成设备的全部维修内容，并调试合格交付甲方使用。

　　二、合同价格

　　1、设备维修项目主要配件及价格________________（单位：元）。

　　2、合同总价为____元，人民币大写金额为____整（含税，备件费、设计费、安调、调试、运费、培训、维护费等），在双方未签订新的协议之前，任何一方不得修改此费用。

　　三、结算方式

　　1、设备维修、维护完毕，经甲、乙双方共同验收合格后，特殊设备经第三方检测中心检定并验收后，乙方开具全额增值税发票。

　　2、甲方在收到上述发票经审核符合要求后____个月内付至合同总价款的____%，余款作为质保金，在质保期满后支付（无息）。

　　四、技术要求和技术标准

　　1、基本要求：设备维修、维护完毕后，质量稳定可靠，操作方便，满足甲方使用要求。性能、精度应完全符合工艺要求和行业标准。

　　2、具体要求：________________________。

　　3、技术标准：________________________。

　　五、甲方承担的义务和责任

　　1、向乙方提供经甲、乙双方确认的设备维修所必须的技术资料。

　　2、为乙方提供施工场地并专人配合。

　　六、乙方承担的义务和责任

　　1、乙方向甲方的操作人员提供技术支持。

　　2、维修检调期间如因乙方原因发生设备、人身等事故由乙方承担赔偿责任。乙方应对其员工的安全负责。

　　3、维修中需要的设备等由乙方负责自筹或租赁，所需费用由乙方自行承担。

　　七、设备维修、安装调试及验收

　　1、检修过程精度或装配检查，需要有双方项目部门技术人员认可，并作记录。

　　2、所有更换的备件在装配前，由双方技术人员确认并验收，方可使用。

　　3、设备维修后，设备的精度、性能，达到使用要求和工艺技术要求。

　　4、设备检修完毕，乙方自检，准备验收报告，通知甲方验收，甲、乙双方填写“验收报告”；验收中发现的问题，乙方立即整改，直至达到合格要求，最终双方将签署最终验收报告。

　　八、交货期及质保期。

　　1、交货期：乙方按合同约定的时间完成全部维修项目，并交付甲方使用。

　　2、质保期：自签署最终验收报告之日起____个月。

　　3、更换的备件在质保及调试期间，如发生故障或损坏，均由乙方免费负责更换，经甲方通知后，乙方不能按时更换，甲方有权聘请第三方，相关费用从乙方质保金中扣除。

　　九、验收标准及方法

　　1、设备验收由甲方负责组织，乙方安装调试人员等参加、组织调试，甲方派出专人配合。

　　2、按双方签订的技术条款和国家、行业有关标准验收，达到原合同出厂技术指标。

　　3、验收时各项技术指标应达到相关验收标准，经甲方最终验收合格，办理验收手续后交付甲方。

　　4、设备调试由乙方负责，甲方项目负责人及使用单位相关人员参加。

　　十、违约责任

　　1、合同生效后，双方不得任意中止合同，否则支付对方合同总价款的____%作为违约金。

　　2、因甲方原因造成的拖期，交货时间顺延，调试、验收中的产品更改费用由甲方承担。因乙方原因造成的拖期，责任由乙方承担，每拖期一天乙方按合同总价的____%向甲方支付违约金，违约金从合同总价款中直接扣除。

　　3、其他违约责任按《中华人民共和国合同法》的规定，双方协商解决。

　　十一、其它

　　1、合同未尽事宜，双方协商解决。如因本合同发生争议，由双方协商解决，协商不成的，提交________人民法院诉讼解决。

　　2、本合同未尽事项可由双方协商签订补充合同，补充合同为本合同不可分割的部分，与本合同具有同等法律效力。

　　3、本合同未经双方协商同意，不得转让、更改。

　　4、本合同自甲、乙双方签字盖章之日起生效。本合同一式____份，甲方执____份，乙方执____份。

　　甲方：

　　法定代表人：

　　签订时间：____年____月____日

　　乙方：

　　法定代表人：

　　开户银行：

　　账户：

　　签订时间：____年____月____日

维修合同篇5

　　发包人(全称)：(以下简称甲方)

　　承包人(全称)： (以下简称乙方)

　　甲乙双方根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》，将宁乡经济开发区怡宁新村商住楼及水平安置房的维修承包给乙方并达成如下几点：

　　一、维修工程内容及要求

　　1、乙方接到甲方或小区物业公司的维修联系单后，在条件容许的情况下，1天之内组织人员或设备进行维修，维修完毕邀请甲方和物业公司共同验收，并形成验收文件用于结算。

　　2、对已入住的客户维修，要求维修完毕后客户签字认定。

　　3、承包人不在约定期限内派人维修的，发包人可以委托他人修理。

　　4、发生紧急抢修事故的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢修。

　　二、工程质量保修范围和内容

　　承包人按相关规定对已维修工程进行保修，在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担已维修工程质量保修责任，按建设部《房屋建筑工程质量保修办法》执行并约定已维修工程(同一位置)的质量保修期如下：

　　1、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房屋和外墙面的防渗漏为5年;

　　3、装修工程为2年;

　　4、电气管线、给排水管道、设备安装工程为2年;

　　5、供热与供冷系统为2个采暖期、供冷期;

　　6、住宅小区内的给排水设施、道路等配套工程为2年;

　　7、其它项目保修期限约定如下：

　　质量保修期自工程验收合格之日起计算。

　　三、甲乙双方的权利与义务

　　(一) 甲方的权利与义务

　　1、由甲方工程师共同配合乙方施工，行使合同约定的职权，向乙方发出指令及其签证，确保工程的顺利进行。

　　2、现场确定施工范围核实工程量。

　　3、组织相关单位进行验收，评定质量标准。

　　4、按合同约定的期限支付工程款。

　　5、负责各部门的关系协调。

　　(二) 乙方的权利与义务

　　1、提供相关的施工方案。

　　2、按建筑规范进行施工管理，严格按已定方案及施工操作规范施工，确保工程质量。

　　3、抓好安全生产，严防事故发生，因安全事故或责任事故所造成的损失和影响由乙方负责。

　　4每日完工后必须保证环境整洁、干净。

　　四、维修计价及费用支付

　　维修按每处单独计价，费用由甲方会同物业参考市场行情进行共同定价，每月汇总后进行结算，预留5%作为质保金，验收合格一个月复查合格后支付。

　　五、维修费用

　　维修费用由造成质量缺陷的责任方承担。

　　六、违约责任

　　甲乙双方务必严格履行合同的所有条款，不得违约，否则，

　　另一方有权利追求其违约责任，并处以工程总价款的10%作为违约赔偿。

　　下列情况为违约：

　　1、不按规定的方案和质量标准施工，造成质量低劣。

　　2、不能在规定的期限内完成工程任务。

　　3、现场管理混乱，受到有关职能部门的批评处罚。

　　七、本合同一式三份，甲方二份，乙方一份，甲乙双方签字或盖章生效，本项工程全面竣工验收合格并结清工程款帐目后自行终止。

　　发包人(公章)：承包人(签字)：

　　法定代表人(签字)：身份证号码：

　　委托代理人(签字)：

　　年月日年月日

维修合同篇6

　　(一)

　　为了维护双方权利，同时为提高公司公务车辆维修、保养的质量及安全性特要求公司公务车辆定点维修单位对所有维修、保养车辆给予保证承诺，具体细则如下：

　　一、维修配件质量及价格承诺

　　(一)车辆所有维修配件均符合汽车4店标准配件质量的要求。

　　(二)车辆所有配件的价格不能高于汽车4店标准配件规定的价格。

　　二、质量保证承诺期限

　　(一)整车修理或发动机总成修理质量保证期为车辆行驶0公里或者6个月(其中喷漆部位保质期为________年)。

　　(二)变速箱、分动箱、前后桥等总成修理质量保证期为车辆行驶5000公里或者3个月。

　　(三)小修及专项修理质量保证期为车辆行驶公里或者1个月。

　　(四)在____区、泥土砂石路等恶劣条件下行驶的.车辆，上述保修期按50%执行。

　　三、质量保证承诺说明

　　(一)质量保证期中行驶里程和日期指标，以先达到者为准。

　　(二)车辆维修质量保证期，从维修竣工出厂之日起计算。

　　(三)在质量保证期和承诺的质量保证期内，因维修质量及配件质量原因造成车辆无法正常使用，且承修方在____日内不能或者无法提供因非维修原因而造成车辆无法使用的相关证据的，将及时无偿返修。

　　(四)在质量保证期内，车辆因同一故障(或维修项目)经两次修理仍不能正常使用的，维修站将给予退还用户维修该故障的直接工时费及材料费。

　　四、不予保修事项说明

　　(一)鉴定属使用操作不当的原因引起早期或异常磨损及损坏的。

　　(二)鉴定属缺油、用错油等人为原因引起早期或异常磨损及损坏的。

　　(三)鉴定属使用不当，如人为短路、湿水引起发电器元件或线路等元件损坏的。

　　(四)不按保修卡规定里程来厂保养。

　　(五)在保修期内有作弊行为的车辆。

　　(六)保修期限内的质量问题，未经本厂鉴定、同意，自行拆装造成损坏的

　　(七)汽车行驶过程中出现的各种异响、报警及已出现异常情况，而未及时停车检查、排除而强行驾驶直接和扩大部分的零件的损坏及因而引起继发性故障的。

　　(八)车辆出现故障后，故意破坏故障原始状态，造成无法鉴定的故障。

　　(九)由于外界环境原因(如自然灾害、化学腐蚀等)而导致车辆损坏。

　　承诺人：

　　单位：

　　________年____月

维修合同篇7

　　托修方（甲方）：

　　承修方（乙方）：

　　材料提供方式：________。

　　质量保证期：维修车辆自出厂日起，在正常使用情况下，30天或行驶5000公里以内出现维修质量问题承修方负责。

　　结算方式及期限：甲乙双方有长期业务往来的车辆单位，甲方在维修期间所发生的大修费用允许临时挂账，竣工后由乙方签字确认，乙方应及时为甲方结算费用。其他无长期业务往来车辆单位在车辆维修竣工后，乙方验收合格立即结算维修费用。现金________ 转账________ 银行汇款________期限________。如需提供担保，另立合同担保书，作为合同附件。

　　说明：承、托修方签订书面合同的范围：汽车大修、主要总成大修、二级维护及维修费在1000元以上的。

　　承、托修双方权利义务

　　一、适用范围

　　本合同主要适用于甲方委托乙方进行的汽车总成修理、整车修理或道路运输营运车辆的二级维护。其他维修项目也可参照使用本合同。

　　二、甲方权利、义务和责任

　　（一）向乙方交付托修车辆时，应当自行取走车内可移动贵重物品及相关证件。

　　（二）自备维修材料的，应当承担因材料质量问题产生的相应责任。

　　（三）应当根据乙方维修工作的需要积极履行协助义务。

　　（四）对乙未按照规定出具结算发票和《维修结算清单》的，有权拒绝支付维修费用。

　　（五）应当按照合同约定验收、结清维修费用并提车。

　　（六）对乙方擅自将维修工作转托他人，或维修质量达不到国家、行业标准要求的，有权要求乙方返修，也可解除合同并要求乙方赔偿损失。

　　三、乙方权利、义务和责任

　　（一）应当对托修车辆进行维修前进厂诊断检验，并填写《进厂检验记录单》。

　　（二）应当妥善保管托修车辆及固定或遗落在托修车辆上的附件、设备及有关物品。除因维修或检验目的外，不得以任何形式使用托修车辆。违反上述约定造成托修车辆损坏的，应当无偿修理并赔偿损失。

　　（三）应当使用符合国家规定及双方约定的维修材料，否则应当无条件更换，并依法承担赔偿责任；由此影响甲方正常使用的，应当按照迟延履行的违约责任标准执行。

　　（四）托修车辆竣工质量检验的各项技术指标应当符合相关国家、行业标准要求并交甲方保存。

　　（六）向甲方交付托修车辆时，应当出具符合规定的结算发票，并附《维修结算清单》，清单中工时费与材料费应当分项列明。

　　（七）对甲方无正当理由拖欠维修费用的，可行使留置权。

　　（八）质量保证期以合同标明为准或双方另行约定，返修车辆质量保证期自返修竣工交付日起重新计算。

　　（九）在质量保证期内，因维修质量原因导致托修车辆无法正常使用，且乙方在3日内不能或者无法提供因非维修原因而造成托修车辆无法正常使用的相关证据的，乙方应当及时无偿返修，做好车辆返修记录，不得故意拖延或者无理拒绝。托修车辆因同一故障或维修项目经两次修理仍不能正常使用的，乙方应当联系经甲方认可的其他汽车维修企业对车辆进行维修，并承担相应维修费用。由此影响甲方正常使用的，按照迟延履行的违约责任标准执行。

　　四、其他条款

　　（一）《进厂检验记录单》、《维修结算清单》、应当经甲方签字确认，作为本合同附件。

　　（二）结算价格按照乙方公示的汽车维修项目工时费和材料费价目表执行。

　　（三）在本合同项下发生的纠纷，双方可协商解决或向辖区道路运输管理部门申请调解解决；不愿协商、调解或协商、调解不成的，可向人民法院提起诉讼或依据另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。

　　五、一式两份，自双方签字之日起生效，各执一份。

　　甲方：

　　盖章（签字）负责人：年月日

　　乙方：盖章（签字）负责人：年月日

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