简洁劳动仲裁申请书

时间：2022-09-06 20:27:28 申请书我要投稿

简洁劳动仲裁申请书

　　在社会不断进步的今天，各种申请书频频出现，写申请书的时候要注意内容的完整。但是你知道怎样才能写的好吗？以下是小编帮大家整理的简洁劳动仲裁申请书，希望能够帮助到大家。

简洁劳动仲裁申请书

　　申请人：_________，男，年月日生，汉族，住广东省_________

　　被申请人：广州XX公司

　　地址：白云区_________

　　法定代表人：

　　电话：

　　请求事项：

　　1、被申请人支付申请人工资81400元;

　　2、一次性伤残补助金17600元;

　　3、一次性伤残就业补助金17600元;

　　4、一次性工伤医疗补助金4400元

　　5、护理费10000元;

　　6、住院伙食费2400元;

　　7、返还押金5000元

　　以上合计人民币XXX元。

　　事实和理由：20_________年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的`工作，工资加提成约220_________/月。20_________年5月10日19时左右申请人驾驶粤AXXX号货车从广州至高州XX经阳春市，往电白县沙XX方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20_________年4月6日认定为工伤，20_________年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。第一次医疗终结时间至20_________年2月10日止，第二次医疗期从20_________年4月4日起至20_________年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20_________年5月直至现在20_________年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元(20_________年5月至20_________年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费，所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇：

　　1、一次性伤残补助金17600元(220_________/月_________8个月);

　　2、一次性伤残就业补助金?17600元(220_________/月_________8个月);

　　3、一次性工伤医疗补助金4400元(220_________/月_________2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元(1000元/月_________10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_________30元/天)，被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币XXX元。

　　现具申请，请求你委依法_____。

此致

　　_________劳动争议_____委员会

　　申请人：_________

　　20_________年________月_________日

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