经济仲裁申请书

时间:2023-02-02 15:09:09 仲裁申请书 我要投稿

经济仲裁申请书通用15篇

  在经济飞速发展、人们往来越来越密切的今天,我们会经常使用申请书,不同的使用场景有不同的申请书。为了让您不再为写申请书头疼,以下是小编精心整理的经济仲裁申请书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

经济仲裁申请书通用15篇

经济仲裁申请书1

  申请单位:___市清滨企业公司直属建筑工程施工队。

  法定代表人:姜厂长

  地址及电话:___区电话:

  被申请单位:黑龙江省某厂

  法定代表人杨厂长

  地址:___区

  电话:

  一、请求事项:

  履行合同

  二、事实、理由及证据:

  1985年10月30日,双方签订一份基本建设承包合同。主要内容:

  1、接楼房538.08平方米,核算造价每平方米为人民币210元,(包干)总计是111316.80元;

  2、原三楼的电器维修为4994.12元;

  3、土建工程维修为18800.18元;

  4、新建四楼增墙工程为3275.77元;这一项目是___市一商局设计室1985年11月15日“技术变更通知单”增加决定的。

  5、木屋面改变为平屋顶水泥面,造价差为人民币22608.83元。此项改变工程是依据省建委标准化设计室(1986年1月15日文件)和省某工厂接楼技术鉴定决定的。

  以上各项工程造价合计人民币160995.70元。

  证明文件:

  (1)建设承发包合同复制件一份。

  (2)市一商局设计室技术通知单复制件一份,

  (3)省建委对某工厂接楼技术鉴定复制件一份。

  上记双方签订的承发包合同所有建筑工程造价,都是按实际工、料计算出来的。但依×市建工局、市建行联合文件×建工字(1986)第78号关于贯彻执行省建委、建行黑建经(1986)第18号文件的补充规定中:

  一、关于建筑材料

  预算价格的.调整——(二)调整办法中“6”之规定执行。“差”为材料调差金额18234.83元;人工费调差为2750.94元;管理费增调为2226.95元;增加现金5600.09元。

  以上总记:189808.49元。申请方除收到人民币壹拾贰万肆仟元外,被申请方尚欠陆万伍仟捌百零捌元肆角玖分,拒不清偿。

  对此,我方认为:在建设承包合同中凡属国家颁布的法令和有关机关下达的规定,一切被法律承认的经济权利主体都有无条件遵照履行的责任和义务。本案申请方的请求,均有文件规定,因此被申请方的拒付款额是无理的。为此,提起仲裁申请,希望给予仲裁解决。

  此致

  颁布单位:国家工商管理局

  颁布日期:

经济仲裁申请书2

  申诉人:xx

  电话:xx

  住所地:xxx

  被诉人:xxx有限公司

  法定代表人:xx

  住所地:xx

  仲裁请求:xx

  由被诉人承担经济补偿金7000元。

  事实与理由:

  申诉人于2003年到被诉单位上班,从事专业的拉丝工作,合同每年一签,合同约定每月保底工资是1000元,到了2009年6月30日,被诉人关闭了拉丝车间,要求申诉人到另一个车间参加劳动,可是申诉人根本不会操作,无法适应新的工种。因此,正在履行的劳动合同发生了的变更,改变了原有工种,造成了劳动合同中止。

  1、根据国家劳动法规定:劳动者不能胜任新的工作,经过培训也不能胜任工作的,由用人单位解除劳动合同的.,应给予经济补偿金。补偿标准为按职工在本企业的工作年限,每工作一年支付一个月工资,现在申诉人在公司已经工作了6年,应得到7个月的平均工资。即7*1000元=7000元的补偿金。在签订劳动合同后,被诉方一直没有给申诉人办理社会保险,损害了申诉人的合法权益。劳动法规定:建立用工关系,必须要签订合同和办理社会保险。原劳动部《违反和解除劳动合同的经济补偿办法(劳动部1994年12月3日发布)》第十条规定:用人单位解除劳动合同后,未按规定给予劳动者经济补偿的,除全额发给经济补偿金外,还须按该经济补偿金数额的百分之五十支付额外经济补偿金。

  2、未依法为劳动者缴纳社会保险费的;用人单位未缴纳社会保险费或者缴纳标准低于法定标准的,均为未依法为劳动者缴纳社会保险费,申请人可以要求解除劳动合同,中止劳动关系。至此,被申诉人与申诉人解除劳动关系,必须给予经济补偿金。

  综上所述,申诉人根据有关规定,享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益,特向仲裁委员会委申请仲裁,请依法公正裁决。

此致

  xx市劳动争议仲裁委员会

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

经济仲裁申请书3

  _________年经济_____申请书

  当事人申请_____递交的_____申请书内容包括:申请人和被申请人的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,法人或其他组织的名称、住所和法定代表人或主要负责人的姓名、职务,申请人的要求和所依据的事实和理由、证据和证据来源,证人的'姓名和住所。

  _________年经济_____申请书

  申请人:_________省_________县_________经贸公司

  地址:_________省_________县_________路_________号

  法定代表人:A

  职务:经理

  _____代理人:B,_________律师事务所律师

  被申请人:_________省_________县_________有限公司

  地址:_________县_________路_________号

  法定代表人:C

  职务:经理

  案由:货物买卖纠纷

  请求事项:

  1、终止合同。

  2、赔偿因被申请人所交货物的低质给申请人造成的损失_________万元人民币。

  事实和理由:

  (应详述,此略。)

  证据和证据来源,证人姓名和地址:

  _________年_________月_________日申请人与被申请人签订的货物买卖合同;_________年_________月_________日_________食品研究所的质检报告。

此致

  _________市_____委员会

  申请人:_________县_________经贸公司

  法定代表人:A

  _________年_________月_________日

  附:

  1、货物买卖合同1份;

  2、质检报告1份;

  3、本申请书副本_________份。

经济仲裁申请书4

  申诉人:_________,男,住_________;

  被诉人:_________公司,

  法定代表人:_________,_________有限责任公司董事长。

  申请事由:

  我是_________年_________月_________日被_________有限责任公司录用为员工(经双方协商约定试用期间工资为3000元,_________年_________月转正后工资为3500元,),但工资一直不按时发放,_________年_________月底公司领导通知我在家休息(因公司经济效益不太好),公司会及时将欠的工资发放给我,并随时等公司通知上班,在休息期间,公司也没有发最低生活保障费和缴纳养老_____等,可至今拖欠的工资也没有发放,工资一托再托,也没有通知我去上班,对此,我于_________年_________月_________日提出了辞职。根据《_____》第38、46、47条等相关条款的.规定:现申请_________有限责任公司给予我以下工资补发和经济补偿:

  一、补发拖欠_________年_________月至_________年7月底的工资和200_________年_________月份欠_________元的工资,共计:_________元(其中_________年是_________000元、_________年_________月至_________月是_________元);

  二、经济补偿金_________元;

  三、养老_____金是:_________元(20_________年度是_________月至1_________月是_________.5元、_________年_________月至_________月是_________.5元)。

  以上共计:_________元。

  申请人:_________

  _________年_________月_________日

经济仲裁申请书5

  申请人:_________________省__________县__________经贸公司

  地址:_________________省__________县__________路__________号

  法定代表人:_________________

  职务:_________________经理

  仲裁代理人:_________________,__________律师事务所律师

  被申请人:_________________省__________县__________有限公司

  地址:_________________县__________路__________号

  法定代表人:_________________

  职务:_________________经理

  案由:_________________货物买卖纠纷

  请求事项:

  1、终止合同。

  2、赔偿因被申请人所交货物的低质给申请人造成的损失__________万元人民币。

  事实和理由:_________________

  (应详述,此略。)

  基于上述事实,为维护申请人合法权益,根据合同中约定的仲裁条款,特申请__________仲裁委员会予以仲裁。

  证据和证据来源,证人姓名和地址:_________________

  __________年__________月__________日申请人与被申请人签订的`货物买卖合同;__________年__________月__________日__________食品研究所的质检报告。

此致

  __________市仲裁委员会

  申请人:_________________县__________经贸公司

  法定代表人:_________________

  __________年__________月__________

经济仲裁申请书6

  经济仲裁申请书格式

  申诉人名称:_________ 地址:________________

  法定代表人:_________ 姓名:______ 职务:______________住址:________________ 电话:____

  委托代理人姓名:______ 性别:_____ 年龄:____ 工作单位:______________ 职务:________ 住址:________________ 电话:________

  被诉人名称:_________ 地址:________________

  法定代表人姓名:______ 职务:________________

  案由:_________________________________

  申请理由和要求:____________________________

  为此,特向你会申请仲裁。

  此 致

  _________经济合同仲裁委员会

  申诉人:________(盖章)

  法定代表人:______(签章)

  ____年__月__日

  附:本申请书副本____份。

  合同副本______份。

  仲裁协议书_____份。

  其它有关文件____份。

  经济仲裁程序

  经济纠纷仲裁的法定程序有哪些步骤?当双方当事人在收到受理通知书或仲裁通知书后,应当做什么?以下就由法帮网小编为您一一详解,并详细介绍经济仲裁中的仲裁员确定程序、简易仲裁程序。

  仲裁的法定程序主要分为四个阶段

  一、受理阶段

  仲裁程序是以当事人向仲裁机构申请仲裁为起始。仲裁委员会收到当事人提交的仲裁申请书后,认为符合受理条件的,在收到仲裁申请书之日起五日内向申请人发出受理通知书,同时向被申请人发出仲裁通知书及附件。双方当事人在收到受理通知书或仲裁通知书后,应当做好以下几项工作:

  1、申请人须在规定的期限内预交仲裁费用,否则将视为申请人撤回仲裁申请;

  2、被申请人可在仲裁通知书规定的期限内向仲裁委员会提交书面答辩书;

  3、分别做好证据材料的核对及整理工作,必要时可提交补充证据;

  4、及时提交仲裁员选定书、法定代表人证明书、详细写明委托权限的授权委托书等有关材料;

  5、在被申请人下落不明的情况下,申请人应主动查找其下落,并向仲裁委员会提交被申请人的确切住所,否则将影响仲裁程序进行;

  6、被申请人若要提出仲裁反请求,则必须在仲裁规则规定的期限内提出。

  此外,双方当事人均有权向仲裁委员会申请财产保全和证据保全,有权委托律师和其他代理人进行仲裁活动。

  二、组庭阶段

  双方当事人应当在规定的期限内约定仲裁庭的组成方式和选定仲裁员。若当事人在规定的期限内未能约定仲裁庭的组成方式或者选定仲裁员的,由仲裁委员会主任指定。仲裁庭组成后,仲裁委员会向双方当事人发出组庭通知书。当事人在收到组庭通知书后,对仲裁员的公正性有怀疑时,可以在首次开庭前提出回避申请,同时应当说明理由。若回避事由在首次开庭后知道的,可以在最后一次开庭终结前提出。因回避而重新选定或指定仲裁员后,当事人可以请求已进行的仲裁程序重新进行,是否准许,由仲裁庭决定。

  三、开庭审理阶段

  仲裁委员会应当在仲裁规则规定的期限内将开庭日期通知双方当事人。当事人在收到开庭通知书后,应当注意以下几个问题:

  1、当事人若确有困难,不能在所定的开庭日期到庭,则可以在仲裁规则规定的期限内向仲裁庭提出延期开庭请求,是否准许:由仲裁庭决定。申请人经书面通知,无正当理由不到庭或未经仲裁庭许可中途迟庭的',视为撤回仲裁申请。被申请人经书面通知,无正当理由不到庭或者未经仲裁庭许可中途退庭的,仲裁庭可以缺席裁决;

  2、在庭审过程中,当事人享有进行辩论和表述最后意见的权利;

  3、双方当事人应当严格遵守开庭纪律。

  当事人申请仲裁后,有自行和解的权利。达成和解协议的,可以请求仲裁庭根据和解协议作出裁决书,也可撤回仲裁申请。在庭审过程中,若双方当事人自愿调解的,可在仲裁庭主持下先行调解。调解成功的,仲裁庭依据已达成的调解协议书制作调解书,当事人可以要求仲裁庭根据调解协议制作裁决书。调解不成的,则由仲裁庭及时作出裁决。仲裁庭对专门性问题认为需要鉴定的,可以交由当事人共同约定的鉴定部门鉴定,也可以由仲裁庭指定的鉴定部门鉴定,鉴定费用由当事人预交。

  四、裁决阶段

  仲裁庭在将争议事实调查清楚、宣布闭庭后,应进行仲裁庭评议,并按照评议中的多数仲裁员的意见作出裁决。若仲裁庭不能形成多数意见时,则按照首席仲裁员的意见作出裁决。在裁决阶段,双方当事人享有以下几项权利:

  1、有权根据实际情况,要求仲裁庭就事实已经清楚的部分先行裁决;

  2、在收到裁决书后的三十日内,当事人有权对裁决书中的文字、计算错误或者遗漏的事项申请仲裁庭补正。

  双方当事人在收到裁决书后,应当自觉履行仲裁裁决。

经济仲裁申请书7

  申诉人:xxx

  电话:xxx

  住所地:xxx

  被诉人:xxx有限公司

  法定代表人:xxx

  住所地:xxx

  仲裁请求:

  由被诉人承担经济补偿金7000元。

  事实与理由:

  申诉人于20xx年到被诉单位上班,从事专业的拉丝工作,合同每年一签,合同约定每月保底工资是1000元,到了20xx年6月30日,被诉人关闭了拉丝车间,要求申诉人到另一个车间参加劳动,可是申诉人根本不会操作,无法适应新的工种。因此,正在履行的劳动合同发生了的`变更,改变了原有工种,造成了劳动合同中止。

  根据国家劳动法规定:劳动者不能胜任新的工作,经过培训也不能胜任工作的,由用人单位解除劳动合同的,应给予经济补偿金。补偿标准为按职工在本企业的工作年限,每工作一年支付一个月工资,现在申诉人在公司已经工作了6年,应得到7个月的平均工资。即7*1000元=7000元的补偿金。在签订劳动合同后,被诉方一直没有给申诉人办理社会保险,损害了申诉人的合法权益。劳动法规定:建立用工关系,必须要签订合同和办理社会保险。原劳动部《违反和解除劳动合同的经济补偿办法(劳动部1994年12月3日发布)》第十条规定:用人单位解除劳动合同后,未按规定给予劳动者经济补偿的,除全额发给经济补偿金外,还须按该经济补偿金数额的百分之五十支付额外经济补偿金。2、未依法为劳动者缴纳社会保险费的;用人单位未缴纳社会保险费或者缴纳标准低于法定标准的,均为未依法为劳动者缴纳社会保险费,申请人可以要求解除劳动合同,中止劳动关系。至此,被申诉人与申诉人解除劳动关系,必须给予经济补偿金。

  综上所述,申诉人根据有关规定,享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益,特向仲裁委员会委申请仲裁,请依法公正裁决。

此致

  xx市劳动争议仲裁委员会

申请人:xxx

  20xx年x月x日

经济仲裁申请书8

撤诉:

  申请人:柯文辉,男,汉族,1977年6月23日出生,住重庆市潼南县桂林街道办事处梨树村5组11号。

  请求事项:撤回对被申请人温州龙旺管业有限公司的.仲裁申请。

  事实与理由:申请人柯文辉在平诉温州龙旺管业有限公司劳动争议纠纷一案。现因申请人已与被申请人达成和解协议。故申请人根据我国法律有关规定,特向贵院申请撤诉,望贵院予以支持为感!

此致

  龙湾区劳动争议仲裁委员会

  申请人:

  二0一一年六月二十九日

经济仲裁申请书9

  申请人:____,男,____族,____年____月____日出生,住____。

  请求事项:撤回对被申请人____有限公司的'仲裁申请。

  事实与理由:申请人____在____有限公司劳动争议纠纷一案。现因申请人已与被申请人达成和解协议。故申请人根据我国法律有关规定,特向贵院申请撤诉,望贵院予以支持为感!

此致

龙湾区劳动争议仲裁委员会

  申请人:

  日期:

经济仲裁申请书10

  申诉人:

  申诉人名称:_________地址:________________

  法定代表人:姓名:______职务:______________

  住址:________________电话:____

  委托代理人:姓名:______性别:_____年龄:____

  工作单位:______________职务:____

  住址:________________电话:____被诉人:

  被诉人名称:_________地址:________________

  法定代表人:姓名:______职务:________________

  案由:_________________________________

  申请理由和要求:____________________________

  为此,特向你会申请仲裁。

  此致

  _________经济合同仲裁委员会

  申诉人:________(盖章)

  法定代表人:______(签章)

  ____年__月__日

  附:本申请书副本____份。

  合同副本______份。

  仲裁协议书_____份。

  其它有关文件____份。

  注:经济合同纠纷申请仲裁时,双方当事人必须在合同中订有仲裁条款或者有事后达成书面仲裁协议,仲裁机关方能受理。

  

经济仲裁申请书11

  申诉人:_________________

  被申诉人:________________

  住所地:________________

  法定代表人:_________________

  电话:_________________

  被申诉人:_________________

  住所地:_________________

  法定代表人:_________________

  电话:_________________

  请求事项:_________________

  1请求裁决被申诉人向申诉人补发15天的工资4985元及拖欠工资的经济补偿金1246元;

  2请求裁决被申诉人向申诉人支付6个月的经济补偿金58390.5元;

  3请求裁决被申诉人向申诉人支付07年度年休假的折抵补偿款1318元;

  4请求裁决被申诉人向申诉人支付未提前30天通知解除劳动合同的代通知金9731.75元;

  5请求裁决被申诉人承担本案的全部仲裁费用。

  事实和理由:_________________

  20_______年7月申诉人应聘到被申诉人______________医疗(上海)国际贸易有限公司工作。申诉人依据相关规定与被申诉人西安______________企业服务有限公司签订了《聘用中国员工合同》。该合同约定:_________________根据工作需要,申诉人到聘用方被申诉人_______医疗(上海)国际贸易有限公司西安办事处工作。合同期限为:_________________年_______月_______日至_______年_______月_______日。被申诉人西安外国企业服务有限公司按照国家和本市的有关规定,为申诉人参加养老保险、医疗保险、失业保险、住房公积金。

  在劳动合同到期后被申诉人西安______________企业服务有限公司与申诉人又续签了四次劳动合同,最后一次签订的劳动合同的到期日为200______________年4月30日。

  20_______年6月22日被申诉人______________医疗(上海)国际贸易有限公司向申诉人发出解除劳动合同的通知,要求申诉人在20_______年7月15日将相关工作进行交接。20_______年7月15日被申诉人______________医疗(上海)国际贸易有限公司停止了申诉人的工作,无奈申诉人被迫离开。

  申诉人不清楚被申诉人______________医疗(上海)国际贸易有限公司为什么要解除劳动合同,根据其与被申诉人西安______________企业服务有限公司签订的劳动合同到期日是20_______年4月30日。申诉人多次向被申诉人西安______________企业服务有限公司询问有关情况,在8月2日申诉人收到西安______________企业服务有限公司的通知:_________________20_______年7月15日解除与申诉人的劳动合同。

  根据《劳动法》的.规定,企业不能无故解除与劳动者的劳动合同。并且依据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》的规定,企业解除劳动合同应该赔偿劳动者每满一年发给相当于一个月工资的经济补偿金,申诉人已在被申诉人处工作超过5年,因此要求被申诉人赔偿申诉人6个月的工资。

  申请人:_______

  _____年_____月_____日

经济仲裁申请书12

  申诉人:______________,男,_____族,生于_____________年__________月__________日,__________公司职工,住__________县__________路__________号,电话:_____________。

  被诉人:_________________公司,地址:_________________县__________路__________号。法定代表人:______________,职务:______________。

  申诉请求:

  1、依法裁决解除申诉人与被诉人之间的劳动关系;

  2、依法裁决被诉人支付未签订劳动合同的双倍工资共计_____________元

  3、依法裁决被诉人支付克扣的工资共计_____________元。事实与理由:______________年__________月申诉人进入被诉人处工作,__________________。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的.相关规定,特向贵委提出申诉,请予支持为谢。

此致

________

  申诉人:_____________

  __________年__________月__________日

经济仲裁申请书13

  申诉方:××县××镇××村村委会

  法定代表人:牛××,村长

  被诉方:××县××厂,地址:××县城关镇东方红路13号

  法定代表人:南××,厂长

  案由:被诉方单方终止合同。

  请求事项:

  (一)继续履行协议;

  (二)赔偿申诉方经济损失。

  事实与理由:

  20××年5月5日,申诉方与被诉方签订“联办淀粉厂协议书”,约定双方共同投资建厂。申诉方投资为三分之一,被诉方投资为三分之二,投产后利润也按投资比例分成。协议书第12条规定:“本协议签订后,双方信守协议,不得以任何理由单方终止。任何一方终止协议,一切后果由提出终止协议方负责。”(见附件2)

  双方于20××年5月筹建施工。申诉方与被诉方各投资10万元,计划20××年元月底建成投产。不料被诉方20××年8月突然提出:“经请示县经计委,不再给淀粉厂投资”(见附件3),为此,申诉方数次找被诉方协商,同时主动向县经计委申明情况,希望督促被诉方履约。但被诉方竟不予理会,公然单方终止协议,不但不承担任何经济损失,还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。不仅如此,被诉方还背着申诉方函告县电力局,要求停止使用用电补贴,故意给筹建工作设置障碍。申诉方多次规劝其继续履行协议,但被诉方却根本听不进去,置经济合同法和双方签订的协议书于不顾,一直奉行违法行为。申诉方在做出多方努力毫不见效的情况下,为了维护国家的'法律尊严,保护自身的合法权益不受侵害,特向贵会提出仲裁申请,请求依法裁决。

  此致

  ××县工商行政管理局经济仲裁委员会

  申诉方:××镇××村民委员会(印)

  20××年4月1日

  附:1.本申请书副本一份。

  2.协议书一份(复印件)。

  3.被诉方擅自终止合同的函件一份。

经济仲裁申请书14

  申请人:________________,男,汉族,________________年________________月________________日生,住江苏省泰兴市________________,身份证号码:__________________。

  被申请人:_____________________________有限公司

  住所地:______________________

  法定代表人:______________,联系电话:______________

  申请请求:_________________

  一、支付申请人经济补偿金________________元(________________年_________________);

  二、支付申请人应休未休年假工资________________元【(________________年至________________年共________________天________________元/天________________%)—(________________________________)】;

  三、支付申请人________________年病假工资________________;

  四、补足申请人________________年事假工资扣款________________元(________________—________________=________________);

  五、补足申请人低于最低工资标准工资________________元(________________元/月________________个月);

  六、支付申请人非法扣除工资________________(暂计________________年度、________________年前________________月);

  七、补足申请人________________年终奖________________元(参照上一年度年终奖标准)。

  事实及理由:_________________

  申请人自________________年________________月________________日进入被申请人处工作,工作期间认真负责,勤勉踏实,但被申请人不能足额发放申请人全部工资,每月均非法扣除申请人工资,尤其是被申请人病假期间不支付工资的规定严重侵害了申请人的'合法权益,申请人无奈之下于________________年________________月________________日被迫向被申请人提出离职申请。

  综上,经济补偿金仲裁申请人为维护自身合法权益,特向贵委提出仲裁申请,望依法支持申请请求。

此致

敬礼

  申请人:_________________

  ________________年________________月________________日

经济仲裁申请书15

  申请人:_________________市钢窗厂。住所地:_________________市__________区_____________大街__________号。

  法定代表人:_______________________,厂长,电话:________________

  委托代理人:_______________________,__________市__________律师事务所律师。

  被申请人:_________________省__________市__________房地产开发公司。

  法定代表人:_____________________,经理。

  案由:购销合同纠纷。

  仲裁要求:_________________

  一、立即支付货款_______________元。

  二、赔偿损失费_______________元。

  事实与理由:

  _______________年_______________月_______________日,被申请人__________省__________市房地产开发公司与我厂在__________市签订销合同一份,采购我厂生产的钢窗_____________副。合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定,交货日期为_______________年_______________月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收,但对方却迟迟不支付货款,后又称有部分钢窗不符合合市场变化的.影响,公司资金紧张,一时难于支付货款。由于__________房地产开发公司违约拒不支付货款,我厂几次到__________省__________市往返交涉,给我厂造成了很大的经济损失。

  由于上述情况,根据原合同中约定的仲裁条款,特申请__________仲裁机构予以仲裁。

此致

  __________仲裁委员会

  申诉人:_________________市钢窗厂

  _______________年_______________月_______________日

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