仲裁申请书

时间:2022-11-07 16:41:31 仲裁申请书 我要投稿

仲裁申请书(合集15篇)

  在一步步向前发展的社会中,申请书应用范围广泛,申请书可以使我们的愿望和请求得到合理表达。那么申请书应该怎么写才合适呢?下面是小编为大家收集的仲裁申请书,希望对大家有所帮助。

仲裁申请书(合集15篇)

仲裁申请书1

  申请人:___,男,汉族,电话:___________住所:______________________邮编:_____

  被申请人:_______________________住址:____________________邮编:______法定代表:_______职务,总经理电话:_______

  申诉请求:

  一依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同_____年____月8日到_____年10月9日双倍工资计20__元;

  二依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元;

  三依法裁决被申请人现金支付申请人_____年____月和_____年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元

  四依法裁决被申请人现金支付申请人_____年____月至_____年3月加班工资2567.04元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)

  五依法裁决被申请人现金支付申请人_____年12月1日至_____年3月5日工资8861.11元六依法裁决被申请人现金支付申请人_____年1月至2月的住房公积金200元(每月100)

  七依法裁决被申请人现金支付申请人_____年年终奖2750元。合计金额:22497.15元

  事实与理由:

  申请人于_____年0____月08日起与被申请人建立劳动关系,那时被申请人口诉试用期为一个月,工资为20__元;第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

  现根据[劳动合同法]第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20__—09—08日到20__—10—09日工资计20__元;

  根据[劳动合同法]第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿,计4469元(一年半)被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付_____年12月1日至_____年3月5日工资8861。11元和年终奖一个月工资2750元。

  被申请人没有为申请人缴纳_____年1月至2月住房公积金200元。

  根据劳动部[关于印发<工资支付暂行规定>的通知],应按以下标准支付工资:

  (1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的,按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人_____年____月至_____年3月加班工资2567.04元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)

此致

敬礼

  申请人:  (签名或签章)

  ______年___月___日

仲裁申请书2

  申请人:

  性别:

  出生:________年____月____日民族:

  身份证地址:

  确认有效的通讯地址:

  联系电话:邮政编码:

  被申请人:

  法定代表人:(姓名)职务:

  住所:

  联系电话:

  邮政编码:

  第二被申请人/第三人:

  法定代表人:

  职务:

  住所:

  联系电话:

  邮政编码:

  仲裁请求:

  1.________年____月____日至________年____月____日的工资元。

  2.________年____月____日至________年____月____日的加班费元。

  3.解除劳动关系经济补偿金元或赔偿金元。

  4.工伤待遇元(包括停工留薪期工资元;一次性伤残补助金元;一次性伤残就业补助金元;一次性工伤医疗补助金元;伤残津贴元(仅限1-4级伤残);医疗费元;住院伙食费元;其他元)。

  5.非因工死亡待遇元(包括丧葬补助元;供养直系亲属一次性救济金元;一次性抚恤金元)。

  6.其它

  以上合计:元

  事实与理由:

  入职时间工作岗位

  工资标准劳动合同签订情况

  最后一期劳动合同期限实际离职时间/原因

  工作时间约定实际工作时间

  已付款情况

  其它需说明情况:

  附件:1.《仲裁申请书》副本份;

  2.证据清单及有关证据材料份。

  注:1.仲裁申请书应用黑色钢笔、毛笔书写或a4纸打印,打印件需由申请人用黑色钢笔签名;

  2.除提交申请书正本外,还应按被申请人及第三人数目提交相应份数的申请书副本及有关证据;

  3.事实和理由部分空格不够用时,可用同样大小纸续加中页;

  4.申请人应当提供给确认无误的通讯地址作为仲裁文书送达地址,如地址变更的,须及时书面告知仲裁委员会,因申请人自己提供的送达地址不准确、拒不提供送达地址、送达地址变更未及时告知仲裁机构、申请人本人或者申请人指定的代收人拒绝签收,导致仲裁文书未能被受送达人实际接收的,文书退回之日视为送达之日。

  申请人:

  ________年____月____日

仲裁申请书3

  申请人:姓名x,性别x,x年x月x日出生,电话xxx:身份证编号:xxx汉族,住xxxx

  被申请人:xxxxxx公司,住所地:,法定代表人:xx,电话xx:

  仲裁请求:

  1.请求依法判令被申请人向申请人支付违约金及面积差异款项及利息共计人民币xxxxxxxxxxx元:其中:支付逾期办理楼栋权属证书违约金xxxxxxxxx元;逾期办理房屋权属证书违约金xxxxxxxxxx元;支付房屋面积差异的款项xxxxxxxxx元。前述款项利息xxxxxxxxxxxx元。

  2、本案仲裁费用和律师代理费由被申请人承担。

  事实与理由:

  申请人与被申请人于xxxxx年xx月xx日签订商品房买卖合同及补充协议,约定申请人购买被申请人开发建设的位于xxxxxxxxxxxxx“xxxxx”小区第x幢x楼x号商品房。根据双方所签订的合同第19条第一款第2项的约定:因出卖人的责任未能在xxx年xxx月xxx日前取得该商品房所在楼栋的权属证明的,出卖人按已付房价款千分之二支付违约金,第二款约定,买受人未能在商品房交付之日起180日内取得房屋所有权证书的,自买受买房过户人应当取得房屋所有权证书的期限届满之次日起至实际取得房屋所有权证书之日止,出卖人按日计算向买受人支付全部已付款万分之0.5的违约金,并于买受人实际取得房屋所有权证书之日起30日内由出卖人支付。根据申请人与被申请人签订的补充协议第十四条的约定,房屋建筑面积,以房管局实测为准,其参照标准为xxxxxxx㎡,如有误差按单价xxxxxxxxxx元/㎡多退少补。

  合同签订后,申请人根据合同约定支付房屋总价款xxxxxxx元,xx年xx月xx日,被申请人逾期一年零13天才向申请人交付商品房,房屋面积与合同约定的参照标准误差1.26平方米。xxxx年xx月xx日申请人才取得房屋权属证书(与合同约定逾期700天),根据申请人与被申请人签订的《商品房买卖合同》及补充协议,被申请人违约逾期办理该商品房所在楼栋的权属证明,交付房屋面积与约定标准不符,违约致使申请人逾期取得房屋所有权证书的行为违反双方签订的《商品房买卖合同》第19条以及补充协议第十四条的约定。因此,被申请人应依约向申请人支付违约逾期办理楼栋权属证明违约金xxx元;向申请人支付自申请人应取得房屋所有权证书之次日起至申请人实际取得房屋所有权证书之日止的违约金xxxxx元;交付房屋面积与约定面积不符应退还的价款xxxx元,以及前述三笔价款的逾期支付利息xxx元。

  申请人基于《中华人民共和国合同法》第60条、第121条,以及《最高人民法院关于审理商品房买卖合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第18条,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第24条,第108条之规定以及《商品房买卖合同》第二十五条第一款的约定,向贵

  委申请仲裁,请求绵阳仲裁委员会依法支持申请人的仲裁请求,以维护申请人的合法权益。

  此致xxx仲裁委员会

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

仲裁申请书4

  申请人:___________,性别:_______,______年____月______日生,住__________省__________市_____________村__________巷__________号,电话:_________________

  被申请人:___________________________,地址:_________________市_______________区__________街__________号(通讯地址:_____________________________________)

  法定代表人:_______________________电话:_________________

  请求事项:

  1、被申请人向申请人支付所欠工资_____________元;

  2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款_____________元;

  3、支付经济补偿金__________个月(每月工资_________________元,工资报酬的百分之二十五)共_________________元;

  4、被申请人承担劳动仲裁费用;

  事实与理由:

  申请人于_______年____月正式到被申请人_________________旅游汽车服务有限公司上班,担任其________一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

  今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为_______________万劳动仲裁是否存在反申请这个问题请参考以上法律规定。

  此致

  _____________仲裁委员会

  申请人:_________________(签名)

  _____年_____月_____日

仲裁申请书5

  你申请人:________________,女,汉族,出生日期_______________,住址:______________。电话:______________。

  被申请人:广州______用品有限公司,住所地:_________________广州市。邮编:_________________

  法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。

  仲裁请求:

  1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

  2.请求裁决被申请人向申请人支付___个月经济补偿金__________元;

  3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_____年_____月至_____年_____月社会保险费.

  事实与理由:

  _____________年__________月,申请人经录用进入广州白云______服装有限公司(以下简称__公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____

仲裁申请书6

  申请人:姓名,性别,XX年X月X日出生,职业,住址,联系电话

  被申请人:你单位的名称,住所地,法定代表人,职务,联系电话

  请求事项:

  1、裁令被申请人为申请人缴纳XX年X月X日至XX年X月X日的社会保险;

  2、裁令被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资XX元;(《劳动合同法》第82条)

  3、裁令被申请人支付申请人违法解除劳动关系赔偿金XX元;(《劳动合同法》第46条)

  4、裁令被申请人支付申请人加班工资XX元;(如有加班的话)

  5、裁令被申请人返还申请扣押的工资及培训费500元。

  事实和理由:

  申请人人于XX年X月X日进入被申请人从事XX工种。工作认真负责,能服从被申请人安排。但至今为止,被申请人未为申请人缴纳社会保险,也未与申请人签订劳动合同,更是扣押申请从工资及培训费500元,经申请人多次要求,被申请人以种种理由予以推诿,拒不履行相应义务。现被申请无故解除与我的劳动关系,违反《劳动法合同》的相关规定。现申请人为维护自身利益,遂向贵委提起仲裁,望贵委依法支持申请人的请求。

此致

敬礼

  申请人:XXX

  XX年X月X日

仲裁申请书7

  申请人:xx,女,汉族,xx年xx月xx日出生,住址xxxxxxxxxx。

  被申请人:xxx公司,地址:xx。

  申请事项:

  一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币。

  二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计xxx元。

  三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元。

  事实与理由:

  申请人于20xx年3月8日开始至今一直在被申请人处工作,现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的保险,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

  申请人认为,根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险,而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金,同时,根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

xxx劳动争议仲裁委员会

xxx

  20xx年xx月xx日

仲裁申请书8

  申请人:王强XXX,男,汉族,1XXX年XX月XX日出生,,现住XXX市XXX区XXX路XXX号。

  联系电话:XXXXXX。

  被申请人:王强XX有 限公司,住所地:XX市XX区XXX路XXX号。

  电话:XXX。

  法定代表人:XXX职务:XXX

  请求事项:

  一 裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5xxx元(月平均工资26xx元*2)。

  二 裁决被诉人向申请人支付xxxx年6月至xxxx年6月加班费共54455.15元,其 中:1 延时工作时间加班费1x6xx.34元及25%的经济补偿金466x.5x元;2歇息日加班费24xx3.xx元及25%的经济补偿金6223.44元;。

  以上二项合计:XXX元。

  事实与理由:

  申请人于1xx5年1x月进入被诉人单位工作,任司机一 职至今。

  xxxx年12月2x日,双方签订了 无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为xxx元,每日工作x小时 每周工作5天。

  但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六 日还要求我随时出车,平均每月星期六 日3天以上(公司出车均有 打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的xxxx年6月至xxxx年6月间的考勤记录)。

  另外,歇息日也是随时出车加班,我早上6时3x分出车接送公司员工上班,直到1x时1x分接公司员工下班,送完员工需要到2x时,除去 中午吃饭和歇息时间1个小时 平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一 至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。

  我为被申请人加班,但被申请人却没有 按[劳动法]的规定给我安排补休,也没有 按规定为我支付加班费。

  从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数 加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资x4x元(xxxx年x月1日双方商议将我的合同工资变更为x4x元)为基数计算,xxxx年6月至xxxx年6月间,

  被申请人拖欠我延时工作时间加班费1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付 拖欠我歇息日工作时间加班费24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x个小时*3天*12个月*2年)未付。

  为此,我多次找被申请人领导商议要求支付,被申请人均予以拒绝。

  被申请人的行为严重违反了 劳动法和劳动合同法的规定,根据[ 中华人民共和国劳动合同法]第3x条第2项和46条第1项的规定,我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动酬劳”为由向被申请人提出了 解除劳动合同关系,

  由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在 查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。

此致

  XXX市劳动争议仲裁委员会

  申请人:XXX(签名)

  年月日

仲裁申请书9

  申请人:_______________________________

  住所:_________________________________

  电话:__________________传真:_______________

  法定代表人:_________________职务:______________

  委托代理人:________________单位:_________________

  被申请人:_________________________

  住所:___________________________

  电话:_____________传真:________________

  法定代表人:____________职务:_______________

  委托代理人:______________单位:____________

  仲裁请求:1、__________________

  2、_________________________

  事实与理由:_____________________________

  此致

  深圳仲裁委员会

  申请人:(盖章)

  法定代表人:(签字)

仲裁申请书10

  申请人姓名:___ 性别:_ 出生日期:____年_月_日 职业:__ 工作单位:__公司(申请仲裁时无单位可写原单位),身份证号码:_______

  住所地和电话: 柳州市__路_号_栋_单元_号房 电话_______ 文书送达地址:柳州市__路_号_栋_单元_号,邮政编码________

  被申请人: ________公司 (应写明单位全称)

  住所地和电话: 柳州市__路__号_栋 电话_______ 法定代表人或主要负责人姓名:___ 职务:___ 请求事项:

  1、裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金____元。

  2、裁决被申请人支付申请人____年_月_日至____年_月_

  日期间法定节假日加班工资___元。

  3、裁决…………………。

  事实和理由:

  申请人于____年_月_日进被申请人处工作,双方签订有劳动合同,(最后一份)劳动合同期限至____年_月_日……。____年_月_日,被申请人以……为由解除申请人劳动合同,但没有支付申请人解除劳动合同经济补偿金。____年_月_日至____年_月_日期间,被申请人安排申请人加班,但没有支付申请人加班工资。为此,申请人请求仲裁委裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金____元,支付申请人____年_月_日至____年_月_月_日期间法定节假日加班工资___元。

  申请人___(签名)

  ____年__月__日

仲裁申请书11

  申请人:xxx,男/女,汉族(或具体的少数民族名称),1990年xx月xx日出生,现住x市x区路号。联系电话:xxxxxxxx。

  被申请人:xx有限公司,住所地:xx市xx区路号。电话:xxxxxxxx。

  法定代表人:xxxx,职务:xxxx

  请求事项:

  一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金x元(月平均工资x元*x个月)。

  二、裁决被诉人向申请人支付20xx年x月至20xx年x月加班费共x元,其中:

  1、延时工作时间加班费x元及25%的经济补偿金x元;

  2、休息日加班费x元及25%的经济补偿金x元。

  以上二项合计:x元。

  事实与理由:

  申请人于20xx年xx月进入被诉人单位工作,任一职至今。20xx年xx月xx日,双方签订了(无)固定期限劳动合同,约定申请人为 ,约定申请人正常工作时间月工资为x元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天外,星期六、日还要求 我加班,平均每月星期六、日x天以上(公司均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的20xx年x月至20xx年x月间的考勤记录)。另 外,休息日也是随时加班,我早上x时x分上班,直到x时x分下班,除去中午吃饭和休息时间x个小时、平均每日延长工作x个小时以上,同时,非星期一至五晚 上随时候命加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。 从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资x元(20xx年x月x日双方协商将我的合同工资变更 为x元)为基数计算,20xx年x月至20xx年x月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费x元(x元/21。75*1。5倍*x个小 时*x周x个月*x年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费x元(x元/21。75*2倍*x个小时天x个月*x年)未付。为此, 我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》 第38条第2项和46条第1项的规定,我于20xx年xx月xx日以被申请人"未及时足额支付劳动报酬"为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人 拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。

此致

  x市劳动争议仲裁委员会

申请人:(签名)

  20xx年xx月xx日

仲裁申请书12

  申请人:xx,女,汉族,出生x年x月x日,住址:xx

  被申请人:xx公司

  地址:xx

  法定代表人:xx,电话:xx

  申请事项:

  一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币。

  二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20000元

  三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元(20xx年1月至今)

  事实与理由:

  申请人于20xx年3月8日开始至今一直在被申请人处工作,现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。

  申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的保险,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

  申请人认为,根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险,而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的`保险费用产生了高额的滞纳金,同时,根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

  xx劳动争议仲裁委员会

  申请人:

  x年x月x日

仲裁申请书13

  1.劳动者作为申请人:_________________

  (1)应提交本人《居民身份证》复印件一份,并要带《居民身份证》原件在提交材料时核对;

  (2)如委托代理人代为仲裁,需提交申请人、委托代理人身份证原件和《授权委托书》,授权委托书应写明受委托人的基本情况、委托事项和委托权限。委托权限如果包括代为承认、放弃、变更仲裁请求、进行和(调)解的,委托人必须逐项列明;

  (3)被申请人为企业的,提供注册登记资料原件一份(属企业等经济组织的可到登记注册的工商行政管理部门进行查询;属事业单位的可到登记事业单位登记管理中心查询;其它性质的可到其登记管理机关查询)。

  2.用人单位作为申请人:_________________

  (1)应提交《营业执照》(副本);

  (2)法定代表人(主要负责人)身份证明书;

  (3)授权委托书;

  (4)劳动者身份证复印件。

  申请人:________________

  ___________年_______月_____日

仲裁申请书14

  申请人:

  被申请人:

  申请事项:

  1、判决撤销硚劳仲裁字[20xx]第198号仲裁裁决书。

  2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

  事实与理由:

  1、仲裁所依据的事实不清。

  申请人于20xx年7月1日开始承接xxxxxxxxxxxx清洁综合服务项目。承接该项目后,申请人即于当日和第三人xxxx_签订了《劳务分包合同》,将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。xxxx仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下,认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。

  2、仲裁裁决的法律适用错误。

  被申请人于20xx年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位,因故于20xx年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20xx年11月份向xxxx劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁,根据相关法律的规定,其仲裁请求已明显超过了仲裁时效,应当依法予以驳回。但是xxxx仲裁

  委员会在没有任何法律依据的情况下,认定被申请人的请求没有超期,并予以支持,是不符合法律规定的。

  3、仲裁程序违法。

  在仲裁开庭前,申请人向xxxx_劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》,仲裁委表示同意追加,第三人也依法参加了庭审、辩论,并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人,没有关于第三人裁决,也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。

  综上所述,xxxx_劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序,所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定,向贵院提起诉讼,愿贵院判如所请。

此致

  武汉市中级人民法院

  申请人:

  20xx年8月9日

仲裁申请书15

  申请人:___,男,汉族,1___年__月__日出生,,现住___市___区___路___号。联系电话:______。

  被申请人:__有限公司,住所地:__市__区___路___号。电话:___。

  法定代表人:___ 职务:___

  请求事项:

  一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5___元(月平均工资2___元_2)。

  二、裁决被诉人向申请人支付____年_月至____年_月加班费共54455.15元,其中:1、延时工作时间加班费1____.34元及25%的经济补偿金4___.5_元;2休息日加班费24__3.__元及25%的经济补偿金_223.44元;。

  以上二项合计:___元。

  事实与理由:

  申请人于1__5年1_月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。____年12月2_日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为___元,每日工作_小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的____年_月至____年_月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时出车加班,我早上_时3_分出车接送公司员工上班,直到1_时1_分接公司员工下班,送完员工需要到2_时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资 _4x_(x_x_年x_1日双方协商将我的合同工资变更为x_x_)为基数计算,x_x_年x_至x_x_年x_间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费 1x_x_.34元(x_x_/21.x__1.5倍_3个小时_4周_12个月_2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24x_3.x_元(x_x_ /21.x__2倍_x_小时_3天_12个月_2年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第3x_第2项和4x_第1项的规定,我于X_年X_月X_日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。

此致

  ___市劳动争议仲裁委员会

  申请人:___(签名)

  年 月 日

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