仲裁申请书

时间：2022-09-13 11:22:49 仲裁申请书我要投稿

仲裁申请书(集合15篇)

　　现今社会公众的追求意识不断提升，用到申请书的地方很多，我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。来参考自己需要的申请书吧！下面是小编为大家收集的仲裁申请书，希望对大家有所帮助。

仲裁申请书(集合15篇)

仲裁申请书1

　　申请人：xx，男，住丹江口市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码xx，联系电话。

　　被申请人：xxxx有限公司xx车身厂住所地：xxx

　　法定代表人：xx负责人：xx电话：822xx

　　被申请人：十堰市xx劳务有限公司，住所地

　　法定代表人：xx电话：xxx

　　申请仲裁事项：

　　1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

　　2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人XX年年20xx年社会保险金。

　　3、请求两被申请人支付加班费xx元。

　　事实及理由：

　　申请人于XX年年2月被十堰xx劳务公司派遣到xx车身厂工作，20xx年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

此致

　　xx劳动仲裁委员会

申请人：xxx

　　日期：xx年xx月xx日

仲裁申请书2

　　申请人：杨某，男，汉族，1981年2月2日出生，驾驶员，身份证号：0319810202XXXX，住连云区宿城乡宝山村宝山组X号，

　　被申请人：连云港宁海XX建材有限公司，住连云港市宋跳工业区振兴路X号。

　　法定代表人：徐XX。

　　请求事项：

　　1、请求被申请人为申请人补办20__年3月至劳动终止日的社会保险。

　　2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

　　事实与理由：

　　申请人于20__年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20__年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G82509号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一辆苏G86331号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[20__]第499号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，20__年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【20__】578号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求

此致

　　___市劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：杨某

　　20__年9月12日

仲裁申请书3

　　申请人：

　　被申请人：

　　申请事项：

　　一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币。

　　二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计xxxx0元

　　三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元（xxxx年1月至今）

　　事实与理由：

　　申请人于xxxx年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

　　申请人认为，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险，而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金，同时，根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

　　申请人：

　　20xx年xx月xx日

仲裁申请书4

　　申请人：__，男，年月日生，汉族。住址：_________。

　　被申请人：广州______有限公司。地址：__区______。

　　法定代表人：__。

　　电话：_____。

　　请求事项：

　　1、被申请人支付申请人工资81400元；

　　2、一次性伤残补助金17600元；

　　3、一次性伤残就业补助金17600元；

　　4、一次性工伤医疗补助金4400元

　　5、护理费10000元；

　　6、住院伙食费2400元；

　　7、返还押金5000元

　　以上合计人民币1384000元。

　　事实和理由：

　　20__年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。20__年5月10日19时左右申请人驾驶粤a55246号货车从广州至高州路段经__市，往__县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。__市劳动和社会保障局于20__年4月6日认定为工伤，20__年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

　　第一次医疗终结时间至20__年2月10日止，第二次医疗期从20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20__年5月直至现在20__年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20__年5月至20__年5月30日）。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月×8个月）；2、一次性伤残就业补助金17600元（2200元/月×8个月）；3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月×2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月×10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天×30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。

　　现具申请，请求你委依法仲裁。

此致

　　___劳动争议仲裁委员会

申请人：__

　　20__年_月__日

仲裁申请书5

　　申诉人：

　　委托代理人：

　　被诉人：

　　仲裁请求：

　　1、请求被诉人立即支付______年2月至______年12月份应付未付二倍工资_________元给申诉人。

　　2、请求被诉人立即支付非法解除劳动合同的赔偿金____________元给申诉人（赔偿金=经济补偿金×2）给申诉人。

　　3、请求被诉人支付______年___月______日至______年______月______日延长工作时间和法定休假节日加班和未享受带薪年休的劳动报酬____________元及经济补偿金____________（上述金额）元×50%=____________元给申诉人。（详见附表）。

　　4、请求被诉人立即支付代通知金____________元（代通知金=上个月工资）给申诉人。

　　5、请求被诉人立即按相关的法律法规帮我补缴______年______月至今的社保

　　裁令被诉人一次性支付上述请求共__________________元给申诉人并补缴申诉人______年入职至今的社保。

　　事实和理由：

　　申诉人自______年___月___日进入被诉人处工作，从事______工作。被诉人没有与申诉人签订书面劳动合同。口头约定工资为6000元，每月工资被诉人分两次发放，在存折里发放工资______元，余下的4000元工资在财务签领。自入职以来被诉人没有依法为我办理参加社会保险手续（按相关规定单位要代扣代缴），在被诉人处工作每月休息4天，每天工作___小时，连法定节假日（法定节假日包括新年1日、春节3日、清明1日、劳动1日、端午1日、中秋1日、国庆3日）也要工作，但被诉人从没支付过加班费，而且在______年在没得到我同意的情况下不安排我休年休假，也没在年尾支付我年休假工资报酬。

　　申诉人从______年___月___日进入被诉人处工作后，并没有严重违反被诉人的规章制度，在______年12月31日后也没有找我补签无固定期限合同，我很失望（注：主动解除劳动合同方吃亏，也是案件的转折点，所以立场一定要坚定：被诉人是在无正当理由解除劳动合同的情况下开除我的），现在被诉人又无故解除申诉人，被诉人也没有提前三十日以书面形式通知申诉人或额外支付申诉人一个月工资，解除时被诉人还拒支付申诉人赔偿金。

　　根据我国劳动法律法规等有关规定，被诉人应支付申诉人如下经济赔偿金：

　　1、______年2月至______年12月份二倍工资待遇差额：____________元/月×11个月=____________元；

　　2、被诉人非法解除劳动合同的赔偿金：____________元/月×______个月×2倍=____________元；

　　3、加班费：______元/天×______天=____________元（月平均工资____________元，每月按.83天法定上班时间计算日工资；每月上班______天，即每月加班___天，上班共______个月，加班共计______天）及额外经济补偿金____________元（上述金额）×50%=____________元。

　　4、代通知金：上个月的工资____________元；

　　5、补缴______年______月至今的社保。

　　综上所述，被诉人的行为已严重违反劳动法律、法规的规定，侵犯了申诉人的合法权益。故特申请贵委会依法仲裁，以实现我的仲裁请求（仲裁请求具体金额见附件）。

仲裁申请书6

　　申请人：姓名XXX、性别XX、出XX年XX月、民族XXXX、文化程度XXXX、工作单位XXXX、职业XXXX、住址XXXX。(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

　　被申请人：姓名XXX、性别XX、出生XX年XX月、民族XX、文化程度XXXX、工作单位XXXX、职业XXXX、住址XXXX。(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

　　请求事项：XXXX(写明申请仲裁所要达到的目的)

　　事实和理由：XXXX(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)

此致

　　XXXX仲裁委员会

　　申请人：xxx(签名或盖章)

　　XXXX年XX月XX日

　　附：一、申请书副本X份(按被申请人人数确定份数)；

　　二、证据XX份；

　　三、其他材料XX份。

仲裁申请书7

　　申请人：xxx，男，xx年xx月xx日生，汉族。住址：xxx。

　　被申请人：广州xx有限公司。地址：XX区xx。

　　法定代表人：xx。

　　电话：xxx。

　　请求事项：

　　1、被申请人支付申请人工资xxx元；

　　2、一次性伤残补助金xxx元；

　　3、一次性伤残就业补助金xxx元；

　　4、一次性工伤医疗补助金xxx元

　　5、护理费xxx元；

　　6、住院伙食费xxx元；

　　7、返还押金xxx元

　　以上合计人民币xxx元。

　　事实和理由：

　　20xx年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约xxx元/月。20xx年5月10日19时左右申请人驾驶粤a号货车从广州至高州路段经XX市，往XX县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。XX市劳动和社会保障局于20xx年4月6日认定为工伤，20xx年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

　　第一次医疗终结时间至20xx年2月10日止，第二次医疗期从20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20xx年5月直至现在20xx年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资元（20xx年5月至20xx年5月30日）。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：

　　1、一次性伤残补助金元（xxx元/月×8个月）；

　　2、一次性伤残就业补助金元（xxx元/月×8个月）；

　　3、一次性工伤医疗补助金xxx元（xxx元/月×2个月）；

　　4、申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费元（xxx元/月×10个月）；

　　5、申请人住院共计80天应该支付住院伙食费xxx元（80天×30元/天），

　　6、被申请人还应该返还押金xxx元；

合计人民币xxx元。

　　现具申请，请求你委依法仲裁。

此致

　　xxx劳动争议仲裁委员会

　　申请人：xxx

　　20xx年x月xx日

仲裁申请书8

　　一、现将本文书的制作要点介绍如下：

　　1、首部。

　　（1）注明文书名称；（2）申请执行人和被执行人的基本情况。

　　2、正文。

　　（1）请求事项；（2）事实和理由。

　　3、尾部。

　　（1）致送人民法院名称；（2）申请人签名；（3）申请日期；（4）附项。

　　二、格式：

　　执行仲裁裁决申请书

　　申请执行人：

　　被执行人：

　　请求事项：

　　事实和理由：

　　此致

　　人民法院

　　申请执行人：

　　年月日

　　附：仲裁裁决书及相关证据材料份

　　三、举一范例供制作时参考：

　　执行仲裁裁决申请书

　　申请执行人：xx贸易公司

　　地址：xx省xx市xx路xx号

　　法定代表人：A职务：总经理

　　被执行人：xx省xx市xx开发公司

　　地址：xx省xx市xx路xx号

　　法定代表人：B职务：经理

　　请求事项：

　　申请执行人与被执行人间因购销xx合同纠纷，业经xx仲裁委员会依法裁决，被执行人拒不遵照裁决履行义务。请求人民法院予以强制执行。

　　事实和理由：

　　（应祥述，此略。）

　　故根据《中华人民共和国仲裁法》和《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，向人民法院申请强制被执行人给付货款xx万元人民币，并加付逾期利息。

　　此致

　　xx市xx区人民法院

　　申请人：xx贸易公司

　　20xx年xx月xx日

　　附：xx仲裁委员会所作（19xx）仲字第x号仲裁裁决书

仲裁申请书9

　　申请人：XXX，男，汉族，XXX年XX月XX日出生，，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。联系电话：XXXXXX。

　　被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。电话：XXX。

　　法定代表人：XXX职务：XXX

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金xxxx元(月平均工资xxxx元)。

　　二、裁决被诉人向申请人支付xxxx年x月至xxxx年x月加班费共xxxxx元，其中：

　　1、延时工作时间加班费xxxxx元及xx%的经济补偿金xxxx元；

　　2休息日加班费xxxxx元及xx%的经济补偿金xxxxxx元。

　　以上二项合计：XXXX元。

　　事实与理由：

　　申请人于xxxx年xx月进入被诉人单位工作，任xx一职至今。xxxx年xx月xx日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为x元xx，每日工作x小时、每周工作x天。

　　但事实上，被申请人要求我除每周正常工作x天处，星期x、x还要求我随时出车，平均每月星期x、xx天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的xxxx年x月至xxxx年x月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上x时xx分出车接送公司员工上班，直到xx时xx分接公司员工下班，送完员工需要到xx时，除去中午吃饭和休息时间x个小时、平均每日延长工作x个小时以上，同时，非星期x至x晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的`规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资xxxx元(xxxx年x月x日双方协商将我的合同工资变更为xxx元)为基数计算，xxxxx年x月至xxxx年x月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费xxxx元(xxx元/xx、xxx倍、x个小时x周xx个月xx年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费xxxxx元(xxx元/xx、x倍、x个小时、x天、xx个月、x年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

　　XXX市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：XXX(签名)

xxxx年xx月xx日

仲裁申请书10

　　申请人xx建设工程有限公司,住所地xx市xx区xx路2号。

　　法定代表人：xx，该公司总经理。

　　被申请人xx有限公司，住所地xx市xx区xx路17号。电话xxxxxxxxxxxxx

　　法定代表人：xx，该公司总经理。

　　案由：建设工程施工合同纠纷。

　　仲裁请求：

　　一、裁令被申请人支付钢结构屋面工程款xxxxxx元(不含税金及其他费用);

　　二、裁令被申请人承担全部仲裁费用。

　　事实和理由：

　　xxx年，经建设工程招投标，被申请人与申请人于xxx年6月29日签订《建设工程施工合同》，合同约定申请人承揽建设被申请人xx训练馆工程项目，合同就工程内容、承包范围、合同价款及支付方式期限等作了约定。合同签订后，申请人及时履行合同义务，于xxx年8月完成施工。xxx年3月，申请人与被申请人进行结算时，被申请人提出工程中钢结构屋面按照含钢量进行结算，双方发生争议。

　　申请人和被申请人在招投标过程中、签订合同时、以及施工过程中，均约定钢结构屋面按800元/㎡(成活价)计算，并未进行变更。申请人完成1117.2㎡钢结构屋面工程，被申请人应当按照约定支付钢结构屋面工程款893760元，被申请人按照钢结构屋面含钢量进行结算不符合合同约定和法律规定。

　　综上，根据法律法规规定和《建设工程施工合同》中仲裁条款的约定，特申请予以仲裁。

此致

　　xx仲裁委员会

申请人：xxx

　　20xx年x月x日

仲裁申请书11

　　申请执行人：xxx商贸有限责任公司地址：xx市xx区xx路xx号法定代表人：赵某，职务：董事长被执行人：xxx服装厂地址：xx市xx县xx路xx号法定代表人：钱某，职务：董事长电话：xxxxxxxxx

　　请求事项：被执行人赔偿因供货等级差给某商场造成的损失xxx万元。

　　申请执行人与被执行人间因服装买卖合同纠纷，业经xx仲裁委员会裁决，被执行人拒不遵照裁决履行义务。请求人民法院予以强制执行。

　　申请人执行与被执行人于xx年xx月签订服装买卖合同。在履行合同中，被执行人不正确履行合同，给申请执行人发的货是次等品，申请执行人因此造成了很大的损失，后经xx市仲裁委员会依法作出了裁决，裁决被执行人赔偿因其供货等级差给某商场造成的损失xx万元。但被执行人拒不执行此裁决。

　　故根据《中户人民共和国仲裁法》和《中户人民共和国民事诉讼法》有关规定，向人民法院申请强制被执行人给付赔偿款xx万元人民币。

此致

敬礼！

　　申请人：xx

　　XXXX年XX月XX日

仲裁申请书12

　　申请人：xxx，男，住xx号

　　身份证号码xxxxxxxxxx，联系电话。

　　被申请人：xxxxxx有限公司

　　车身厂住所地：

　　法定代表人：xxxx

　　负责人：xxxx电话：822xxxxx

　　被申请人：xx有限公司，住所地

　　法定代表人：xxx电话：xxxxxxxxxx

　　申请仲裁事项：

　　1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5xx0元。

　　2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人XX年年——20xx年社会保险金。

　　3、请求两被申请人支付加班费元。

　　事实及理由：

　　申请人于XX年年2月被十堰xxxx劳务公司派遣到xxxxxx车身厂工作，20xx年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

此致

　　xxx劳动仲裁委员会

　　申请人：XXX

仲裁申请书13

　　劳动者姓名：

　　性别：

　　出生年月：年月日，

　　身份证号码：

　　联系电话

　　用人单位名称：

　　地址：

　　法定代表人：

　　电话：

　　销售部负责人：

　　手机号：

　　申诉事由：

　　本人在年月日进入公司工作，职务为，月工资元，用人单位在年月日无理由辞退我，在该公司工作的月期间，该公司未给我签劳动合同，也未给本人买社会保险（当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的），现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益：

　　1.要求半个月工资的补偿金（单月工资*0.5）元。

　　2.要求该单位补交个月的社会保险。

　　3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿（单月工资*2）元。

　　提供证据：

　　本人提供XX银行（公司代办的银行工资卡）卡折对账单

　　（提供工资条等，不涉及保密协议的证明文件，如打卡，签到等）工作介绍人：

　　由于公司发工资是通过银行发放，向公司索要工资条，公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录此用人单位掌握管理，需用人单位提供。本人已不能自行收集，现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录，以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。

　　申诉人：

　　时间：

仲裁申请书14

　　申请人：___，女，__年__月__日出生，汉族，现住_______，联系电话：_____

　　被申请人：______限责任公司

　　住所地：_____

　　法定代表人：____董事长联系电话：_____

　　仲裁请求

　　1、依法裁决解除申请人与被申请人事实上的劳动关系。

　　2、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿金16200元（9个月×1800元/月）。

　　3、依法裁决被申请人在没签书面合同期间向申请人支付双倍工资14400元（8个月×1800元/月）

　　4、依法裁决被申请人为申请人补缴从20__年至仲裁期间的养老保险、医疗保险、失业保险等社会保险。

　　事实与理由

　　申请人从20__年4月起开始在被申请人处上班，从事车工工作，双方一直未签订书面的合同书。截止到20__年1月1日起，被申请人才与申请人签订了为期三年的书面的劳动合同。截止到20__年底单位因经营不善，通知部分人员放假，随时等候消息继续上班。20__年1月份，被申请人通知我去单位上班，我在单位工作了7个月。后20__年7月份，单位又通知我回家休息，等单位通知后再来上班。

　　但截至到目前为止，单位仍未通知申请人继续上班。另外申请人在20__年5月拿到了养老保险手册，手册上表明单位从20__年起就一直未给申请人缴纳过保险费用。申请人认为，被申请人从20__年7月份起就一直没有提供给申请人上班的工作条件，且长期没有给申请人缴纳过社会保险。因此申请人特向贵委提出申请，要求解除与被申请人之间的劳动关系，请求贵委责令被申请人向申请人支付经济补偿金、，维护申请人的合法权益。

此致

　　__市劳动仲裁委员会

　　申请人：

　　20__年10月30日