司法救助申请书模板（精选15篇）
申请司法救助应当在起诉或者上诉时提交书面申请、足以证明其确有经济困难的证明材料以及其它相关证明材料。下面我们来看看司法救助申请书模板，欢迎阅读借鉴。
司法救助申请书 1
尊敬的___区人民法院：
申请人：___，女，____年_月_日出生，汉族，农民，系___区___镇___村___组人，现住_____，联系电话：________
请求事项：免交诉讼费用
事实和理由：
申请人已向贵院提起离婚诉讼，但是由于申请人被婆家暴力赶出家门，患病加没有生活来源，目前生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
___区人民法院
申请人：____
____年_月__日
司法救助申请书 2
尊敬的.珠海市金湾区人民法院：
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
申请人：___
20__年__月__日
司法救助申请书 3
尊敬的领导：
申请人：
请求事项：免交诉讼费用
理由：申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
申请人：
____年_月__日
司法救助申请书 4
申请人：_________，男，_________年______月______日出生，汉族，身份证号码：______，住______县______镇______村______组，联系电话：____________
请求事项：
请求依法给予司法救助。
事实和理由：
申请人诉被告______机动车交通事故责任纠纷一案，______县人民法院于_________年______月______日作出(_________)________号《民事_____》，现该判决已发生法律效力。申请人已向人民法院予以强制执行，但是被告______从未露面，至今未执行到一分钱。
申请人在交通事故受伤前就是残疾人，一只眼睛失明，因经济困难被评为贫困户。申请人由于此次交通事故导致头部受伤，现迫切需要进行颅骨修补手术，该费用需要4万元左右，申请人因经济困难无力支付，请求人民法院依法予以司法救助。
此致
_________县人民法院
申请人：____________
日期：____年_月__日
司法救助申请书 5
__县人民法院：
贵院受理的申请人邹__诉吴__、中国人寿财产保险股份有限公司__分公司一案，现申请人邹__由于交通事故致残且无固定生活来源，无法全额缴纳诉讼费，特向法院申请缓（免）诉讼费，请予准许。
此致
__县人民法院
申请人：__
_年_月_日
司法救助申请书 6
尊敬的___司法局法律援助中心:
你好！
我叫___，今年__岁，住_______，身份证号_______，系_____下岗职工。
我于___年__月__日，发生___事_______，现因家庭困难，特申请司法求助。
此致
敬礼
申请人:___
日期：___年__月__日
司法救助申请书 7
尊敬的各位__：
你们好！
申诉人诉__-___-___医院医疗损害赔偿纠纷一案，由于申请人在__-__职业技术学院附属医院、__-_中医院及__-___医院附二院两次手术，前后共花费了十五万元。现除家里积蓄已用完外还借了亲戚朋友不少钱。申请人现家里经济十分困难，无力交纳案件受理费。
根据《诉讼费交纳办法》的相关规定，请求对申请人进行救助，免交案件受理费。
请准许。
此致
敬礼
申请人：___
日期：____年__月__日
司法救助申请书 8
尊敬的民政相关部门领导：
你们好！
我叫__________，现年25岁，是咸宁市咸安区大幕乡石桥村村1组村民。我家原有3口人，母亲、我和弟弟。由于我和弟弟目前都没有成家，一直以来，我们家都是靠勤劳的母亲操持内外，我和弟弟陈超过早辍学、没有文化，只能常年在外靠打工勉强养活自己。
20__________年3月21日，作为一家之主的母亲在参加我们1组合作劳动时不慎摔倒，导致后脑勺摔碎。这对于本来拮据的家庭来说犹如晴天霹雳、雪上加霜。受伤后的母亲被紧急送往咸宁市人民医院救治，在医院立即进行了开颅手术，短短五天时间花费了8万余元，这对于原本拮据的家庭来说无疑是沉重的经济负担。20__________年3月25日终因病情严重，医治无效而返，于当天就依依不舍地抛开我们兄弟俩撒手人寰。在我几个已出嫁姐姐的大力支持下，我们又东拼西凑花了近3万元安葬了母亲。
巨额的医疗费用、沉重的债务、加上母亲的.离世，我们兄弟俩终日以泪洗面、不知所措。在这十分困难的情况下，我们石桥村1组代表全体村民送来了10600元的救助款，令我们兄弟俩感激不已。我几个已出嫁的姐姐也都过得不宽裕，已经为母亲的治疗及安葬负担了5万余元，我们也不好意思再要求她们来承担剩下近4万元的债务了。
在我们最困难、最无助的时候，我想到了党、想到了政府、想到了民政部门。为此，我特大胆向民政部门提出救助申请。
恳请贵单位能积极予以救助，我们将不胜受恩感激。
此致
敬礼！
申请人：
20__________年__________月__________日
司法救助申请书 9
申 请 人：__
请求事项：免交诉讼费用
理 由：
申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
申请人：__
____年_月__日
司法救助申请书 10
请求事项：免交诉讼费用
理由：请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
__区人民法院
申请人：__
____年_月__日
司法救助申请书 11
申请人:姜____，女，汉族，__年__月_日出生，住址：江西省上饶市鄱阳县___。
申请事项：申请司法救助
事实与理由：
20__年3月25日，被告__驾驶的浙A___号轿车，在东文路由东向西行驶到东新路口，向南左转弯逆向驶入非机动车道，与非机动车道内由南向北正常行驶的原告的电动自行车发生碰撞，造成原告身体严重伤害的.交通事故，事故被告__负全部责任，其他人员无责。
事故发生后，申请人被送往一一七医院紧急救治，前后总共产生医药费二十多万元，肇事车辆未参加机动第三章责任强制险，未按规定进行安全技术检验，肇事司机又是醉酒驾驶，因犯交通肇事罪被贵院依法判处有期徒刑，但对申请人的医疗费赔偿却始终未予以落实，该案经贵院（2014）杭下民初字第___号民事判决，判决被告__赔偿申请人医药费205614.83元。
判决生效后，被告__未予以履行，申请人向贵院申请了强制执行立案，案号为（2015）杭下执民字第___号，但由于被告__因此事正在执行刑罚，迟迟未能执行，但是，申请人因此次事故，为了救治保命，家庭四处借债，现在申请人病情虽有稳定，但还需后续治疗，并且失去了劳动能力，家庭经济情况非常困难，无奈之下，只能向贵院申请司法救助人民币5万元，以度治病救困之需。恳请贵院领导予以怜悯批准。
此致
____市下城区人民法院
申请人：
____年_月_日
司法救助申请书 12
尊敬的__：
我因20__年5月21日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的`中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助我治病，我的妻子外出打工，我的小儿子辍学在家，我的长子陈__在北海卫生学校就读，我的女儿陈__在北海七中读高中。
签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决我的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。
申请人：
__年__月__日
司法救助申请书 13
因申请人现今伤残失业没有收入，兹就人身伤害索赔一案，依据《最高人民法院关于对经济确有困难的当事人提供司法救助的规定》第三条、第四条、第五条申请司法救助，请人民法院先予核准缓交诉讼费用。
此致
____________人民法院
申请人：________________
__年__月__日
司法救助申请书 14
申请人:周__，女，汉族，17周岁，现住__市__镇__村。
临时监护人：陈__，联系电话：________。
申请事项
请求给予申请人司法救助金五万元。
事实与理由
申请人周__为__市人民检察院受理的周__涉嫌猥亵案的受害人。周__与犯罪嫌疑人周__之间无任何抚养手续，目前申请人自己无法准确提供自己出生日期、亲生父母信息，出生地，通过其他途径查询后发现申请人无常住户口信息、无有效身份证明，无法确定准确的出生日期，无法确定其法定代理人以及成年人近亲属。根据__市__镇__村小学提供的'学籍基本信息记载申请人周__出生日期为20__年11月29日。因此申请人周__属于已满十四周岁，不满十八周岁未成年人，并且为事实无法抚养儿童。目前由民政局下属救助管理站承担对周__的临时监护职责。
因申请人为未成年人目前无生活来源，暂时居住在救助管理站，本着为申请人今后生活考虑，特为其申请司法救助金五万元。其中包括学费二万元（按照一般职业技术学校每年学费一万元，需至少学习两年计算）。日常生活费二万五千元。（按照从现在至其十八周岁成年后能够独立生活，有独立经济能力来计算）。
望贵院本着保护未成年人合法权益，保障受害人能够得到及时的救助和帮助，化解社会矛盾、维护社会稳定的宗旨，批准申请人的司法救助申请。
此致
__市人民检察院
申请人:
监护人：
__年_月_日
司法救助申请书 15
申请人：李__，男，汉族，____年_月__日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李__与被告祖__道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于2007年5月18日依法作出（2007）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖__支付原告李__道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
____市泰山区人民法院
申请人：___
____年_月_日
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