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失能老年人健康评估工作总结（通用18篇）
时间一晃而过，一段时间的工作活动告一段落了，回顾过去的工作，倍感充实，收获良多，是不是该好好写一份工作总结记录一下呢？那么要如何写呢？下面是小编为大家整理的失能老年人健康评估工作总结，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
失能老年人健康评估工作总结 1
按照渭南市卫生局《转发省卫生厅关于报送65岁以上老年人体检工作情况总结和调查表的紧急通知》（渭卫发[20xx]358号）文件要求，现就我县20xx年和20xx年65岁以上老年人健康体检工作情况汇报如下：
一、基本情况
20xx年和20xx年按照《渭南市城乡65岁以上老年人健康检查项目实施方案》和渭卫发[20xx]270号《关于做好渭南市城乡65岁以上老年人健康保健项目工作》文件通知要求，我县分两个年度对全县65岁以上老年人进行了健康体检。20xx年全县共摸底65岁以上老年人29202人，其中男性11790人，女性17412人，实际体检26282人，体检率达90%；20xx年全县共摸底65岁以上老年人32296人，其中男性13946人，女性18350人，实际体检28215人，体检88%，同时对20xx年体检未完成的单位，要求继续体检，确保在年底前完成体检任务。
二、具体体检情况
一是落实工作责任。20xx年和20xx年市上文件下发后，我局即成立了由局长王定海任组长，副局长杨向军为副组长的项目工作领导小组，制定出《65岁以上老年人健康体检工作方案》，及时召开全县65岁以上老年人健康体检工作会议，提出了具体目标和要求。各单位领导高度重视，按照卫生局下达的《澄城县城乡65岁以上老年人体检项目实方案》和《关于做好澄城县城乡65岁以上老年人健康保健项目工作的通知》要求，积极准备，广泛开展宣传动员，确保体检工作顺利进行。
二是做好宣传动员。各医疗卫生单位利用电视、广播、悬挂横幅、设立宣传栏、出动宣传车辆、张贴通知单、发放告知单等多种形式广泛开展宣传动员。据统计，共悬挂横幅22条，设立宣传栏300余幅，出动宣传车辆100余次，发放告知单20000余份，有效提高了公众的知晓率，保证了宣传工作不留漏洞、不留死角。
三是提供优质服务。65岁以上老年人健康体检工作，时间紧、任务重、要求高，医院的医务人员力量有限。为提高参检率，承担体检任务的医务人员不畏艰辛，主动放弃休息时间加班加点深入街道、村组、辖区摸查服务对象，寺前、韦庄等乡镇卫生院出动救护车辆，免费接送体检老人，并为行动不便的老年人提供上门服务；交道、庄头等卫生院为老年人提供牛奶等免费早餐，所有参检单位均成立了领导小组和体检队，携带医疗设备开展了集中预约式健康体检。
四是加强督导考核。为确保65岁以上老年人健康体检工作顺利进行，我县精心部署检查考核工作，组织专人定期督导检查，及时汇总上报65岁以上老年人周报表，并呈报卫生局主要领导。我县将体检工作纳入到年终目标任务考核当中，在此期间多次分组下乡督导，并结合公共卫生每季度的督导检查，深入医院、村组实际查看、询问掌握各单位工作进度。
五是抓住项目资金使用环节。为了保证项目资金专款专用，局上下发了《澄城县基本公共卫生服务项目考核管理办法通知》并采取月督导、季考评、半年通报、年终总评的方法对各个项目实施情况进行绩效考核，同时要求各单位建立项目资金管理制度，完善日常监督检查制度，实行项目资金专账管理。20xx年的体检工作经费县卫生局在体检完成和督导考核后分两批共拨付项目资金210余万元，其中县级单位拨付18.68万元，乡镇卫生院拨付191.32万元。20xx年，县级医疗机构共体检出2365人，核拔体检费18.92万元；乡镇卫生院共体检65岁以上老年人25850人，核拔206.8万元。
三、体检结果及利用情况
通过对血压、心电图、血糖、B超、胸透、血、尿检测等常规性检查得知，体检阳性率达到50%，其中以高血压、冠心病、心脑血管病、高血脂、糖尿病、呼吸疾病、胃肠急病、骨质疏松、流行性感冒为主。从两年度的体检结果中反应出，高血压是老年人的首发病，约有4500余人患有高血压病，占体检总人数的18%，以男性居多，导致这一疾病发生的`主要原因是吸烟和过量食盐。其次是呼吸系统疾病。由于冬季是呼吸系统疾病的好发季节，加之冬季流行性感冒等传染病聚集，致使老年人体质下降，尽而出现此类疾病。第三是骨质疏松和骨质增生病例增多。这也是困绕老年人的一大疾病，平时我们虽补钙但钙的吸收率不高，同时加之我县南部，由于水质含氟量较高，大多数群众都是黄板牙，影响了老年人的身体健康。在体检结果利用方面，一是对体检出的现症病人，在征得本人及家属同意后，由体检单位或上级医院进行进一步有针对性的治疗。二是对体检检测出涉及慢性病管理项目的人群纳入基本公共卫生项目管理当中。三是将本次体检与公共卫生项目随访相结合，扩大体检人员范围，如对0—6岁儿童、孕产妇、慢性病、精神病等进行了常规性检查、随访，促进项目工作整体推进。四是发挥健康教育工作，对体检出阳性的老年人进行有针对性健康教育指导，引导其注意饮食，增强体育锻炼。
四、存在问题及一步工作建议
一是个别老年人对体检工作思想上认识不够，拒绝体检。主要问题是一些私营医院或药店打着体检的名义，推销药品，从而获利，老年人害怕受骗上当而拒绝体检。
二是由于体检工作在深秋或初冬进行，一些老年人因出行不便而拒绝体检。同时，个别老年人未进行过定期体检，而怕检查出疾病。
三是项目资金的使用中，体检单位反映拨付的资金不能满足体检需求。
针对以上存在问题，建议：
一是在思想和认识上，对老年人进行再宣传教育，让老年人认识到此项工作是国家的一项惠民政策，认识、理解、参与到体检当中；
二是将体检工作时间提前至每年3到9月份，以保证体检工作顺利实施；
三是加大体检频次，定期对老年人进行健康体检，以保证老年人未病先防。
四是加大体检经费的拨付，确保体检工作顺利开展。
失能老年人健康评估工作总结 2
老年人身体健康状况一直是社会所关注的主要问题之一，为了促进社会和谐，增强老年人的疾病防范意识，南郊社区在11月12日——11月15日上午开展了“老年人健康知识讲座”。
当天，南郊社区邀请县医院专家田医生在社区会议室开展了老年人健康知识讲座。该次讲座以冬季中老年人常见病有哪些？心脑血管疾病、糖尿病等发病特点是什么？该次讲座主要分为专家讲座和与民互动两个环节。田医生首先就中老年常见病的症状与防治，向来听讲座的老年人作出了详细生动的介绍与解释，在座的老人们各个都听的非常认真。
随后采取问答的模式，让在座的老人们询问出他们心中的不解，田医生尽心尽力的为他们回答，虽然在座的老人们的.文化程度普遍不高，但整个活动并无传统讲座的那种沉闷，在座的老人们在询问中充分的了解到了曾经并不了解的知识，让大家对于曾经有的却未意识到的不良习惯有所了解，为未来的健康生活打下了坚实的基础。“这样的讲座，让我们这些老头老太也能晓得好多对身体有帮助的知识。”社区居民肖老伯如是说。健康知识讲座是一项关爱老年人的活动，此次活动充分表现了南郊社区对老年人群体的重视与关爱，有效的提升了老年人的防病意识与对疾病的了解，对于促进社会稳定和谐有强大的推动作用。这次活动得了社区中老年居民的欢迎与认可，同时社区会在以后的工作中多开展此类的宣传教育活动，推动社区健康文化教育活动的开展。
失能老年人健康评估工作总结 3
为增强辖区老年人的健康意识，营造有利于老年人健康生活的.社会环境，近日，宝塔街道宝塔社区组织辖区志愿者开展老年人健康知识讲座。
活动中，社区志愿者从老年人的饮食、睡眠、运动、养生等四个方面，向老年人详细讲解了有关合理膳食及科学养生的知识。同时还与老年人进行互动，解答老年人的健康疑问，分享保健心得。并号召老年居民平时应多注意体检保健，提高健康意识，倡导全民关注老年人健康，促进家庭成员树立健康理念。
据统计，共有50余名老年人参加讲座，发放健康知识宣传折页100余份。此次讲座通俗易懂、贴近日常生活，既为社区老人搭建了一个相互沟通交流的平台，又增强了他们对饮食保健、科学养生的重视，有助于社区老人拥有更加科学、健康、快乐的老年生活，受到了辖区居民的一致好评。
失能老年人健康评估工作总结 4
xx月xx日上午，xx区xx街道xx社区邀请xx中心医院xx医生和卫生服务站xxx医生开展“健康生活幸福银龄”老年人知识讲座，社区20多名老年人参加了活动。
讲座上，张医生从健康的定义、老年人新概念、老年人如何运动锻炼、日常情绪管理、合理膳食等几个方面深入浅出地讲解老年人慢性病的预防与防治。强调老年人夏季饮食养生的重要性，按照类别分别讲解了夏季养生的蔬菜水果食用注意事项。随后谢医生为老年人发放健康知识宣传资料，为老年人提供健康咨询服务。
此次健康知识内容通俗易懂，贴近居民生活，受到了老年人的一致好评，对提升晚年生活质量具有积极意义。老年人纷纷表示，在今后的'生活中将培养正确的饮食和运动习惯，树立正确的健康理念，促进晚年生活更加健康、更加幸福。
失能老年人健康评估工作总结 5
xx月xx、xx日xx天xx校联合社区老年协会，分别在xxx社区开展了老年教育专题讲座，来自这四个社区的400多名老年朋友聆听了这次讲座。
这次讲座邀请了xxx，xxx两位退休老教师作为主讲，以“健康延寿，靠你自己”为主题，从老年朋友的生活入手，从心理平衡，合理膳食，适量运动，健康生活四方面一一道来，和老年朋友谈吃谈穿谈运动，提醒老年朋友生活中的`四预防：防高血压脑病、防痴、防跌、防大便干结，并用淳朴的衢山土话向老年娓娓讲述，得到了老年朋友的极大好评，也从某种程度给老人指点了健康生活的困惑。
近年来，衢山镇十分注重社区老年教育的开展，积极联系县老年协会、衢山成校，深入社区开展丰富多样的老年教育专题讲座，普及老年人健康保健知识，让老年人了解老年常见病的症状和治疗方法，掌握一定的合理饮食和健康生活常识，体现了我们对老年人身心健康等方面的关爱和关心。
失能老年人健康评估工作总结 6
为进一步推进全民健康促进行动，贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，宣传普及老年健康政策和科学知识。xx月xx日，xx区在xx镇xx区举办了一场内容丰富的健康教育知识讲座。
讲座邀请了xx镇中心卫生院医生xxx，通过播放老年健康教育科普视频、现场教育、知识问答、发放宣传物品等方式，宣传营养膳食、运动健身、心理健康、口腔健康、视听功能维护、认知功能维护、疾病预防和中医养生保健等健康科学知识。知识问答环节，在场的中老年人根据自身情况提出了一系列健康常识相关问题，杨丽娟一一做了详尽的解答，对于不会说普通话的居民，杨医生还用方言为其解答，让现场观众倍感亲切，加深了观众对健康知识的理解度。
xxx告知中老年朋友面临年龄增长要做好心理准备，尽快适应身体新的生理变化，同时，适当的'散步、做保健操等舒缓运动及合理的膳食可以提高身体健康素质，还强调由于年纪增长的原因导致身体机能退化，要特别重视高血压、糖尿病、心脏病等疾病的发生，还有机体组织良性病变转向恶性病变导致癌症的发生，要定期做健康检查，做到早发现早治疗。讲座活动内容丰富、简单易懂，受到参与讲座的老年人一致好评。
此次老年人健康教育知识讲座活动，切实提高了辖区老年人健康素养和健康水平，帮助群众增强健康意识，养成良好的卫生习惯和生活方式，大家纷纷表示希望今后能开展更多类似的讲座。随着老龄人口越来越多，青秀区将更注重向广大群众普及更多养老健康知识，提高老龄群众的健康观念和防病意识，使他们都能明白“未病保养、欲病预防、已病早治”的重要性。
失能老年人健康评估工作总结 7
为提高我院职工的.老年人健康管理服务水平，从而更好地做好公共卫生工作，我院的公共卫生科于3月30日对我院全体责任医生开展了老年人健康管理知识培训。为了使我院老年人健康管理服务能再上新台阶，我们把老年人健康管理与健康教育有机结合起来，使其相互促进，形成良性互动。为此，我们调整工作思路，加大管理力度，包括采取健康教育、义诊、上门服务等多种方式对其进行督促指导，使老年人健康管理服务质量有了明显提高。
在工作中，我们摸索出一套切实可行，把老年人健康管理和免费体检相结合，开展群体健康教育和家访个体指导相结合等措施，确保社区老年人健康管理工作稳步发展。今后，我们必须采取社区老年人健康管理可持续发展的策略，通过形式多样的健康教育活动，提高全民健康意识。
失能老年人健康评估工作总结 8
一年来、我们坚持以建立老年人健康档案为主线规范老年人健康管理中轴、以人为本、立足解决他们的实际健康问题，让许多居民从中得到实惠，因此深受老年朋友的欢迎，他们参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加，我中心现已为4040余65岁以上老年人建立健康档案及体检，使他们老年保健意识和慢病防治能力工作有了明显提高，现将老年保健年度工作总结如下：
一、理清思路、真抓实干、力争做到“三满意”，统筹兼顾，合“三”为一，共同发展。
做好老年保健就是以“预防为主、保健为主、关心为主”为管理思路、为日趋老年化社会注入“新鲜活力”为目标，通过开展健康教育、老年档案管理、老年慢病筛查和监测，达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。因此，首先我们把老年保健作为10个公共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验，充分利用资源、安排专人负责，切实加强老年保健工作的管理，制定切实可行的年度工作计划和实施方案，不断完善老年保健服务内容，尤其在老年健康教育和老年保健知识宣传方面，做出一定的特色和成效，把让老年居民满意、让政府满意、让团队满意这三满意作为检查老年保健工作的标准。
二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机的结合、起到统筹兼顾、事半功倍的效果。
我们利用慢病管理和健康教育方面的经验，有效改善了老年保健服务工作量大、单调，“剃头挑子一头热”的局面。为了做好健康教育和科普宣传，我们制作了健康教育处方、侧重老年病的.健康知识宣传，为方便老年居民，我们将健康教育讲座开展在村卫生室、学校、体检服务送到村组、慢病普查也已老年人为主要对象。
今年，老年保健工作虽取得了一定的成绩，受到村民的赞扬，但工作中存在观念转变不够，经费、人力投入不足，管理不到位等多方面的问题，如开展老年健康教育内容以慢病老人为主，单独为健康老人偏少，家纺或上门健康指导开展困难等：虽然为老年居民建立健康档案，但是管理不够规范，档案更新率不够。
失能老年人健康评估工作总结 9
老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，展开老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过往的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，我们将老年人管理工作列进预防保健工作的重要组成部份，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当作公共卫生服务工作者当仁不让的神圣职责，彻彻底底、脚踏实地地展开了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：
一、深入讨论、及时制定工作计划。
领导召开会议讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作职员，制定了工作计划，确保了我镇老年人健康管理工作的顺利展开。
二、建立健全镇村两级组织网络。
为确保工作进展，我们对全体防保职员实行了老年人健康管理工作划区包干，明确了1名分工负责人、1名管理职员在村一级，也明确了村卫生室医师亲身负责，构成了自上而下的工作协力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。
三、展开健康教育与健康增进活动。
针对老年人的'生理和心理特点，我们利用脍炙人口的情势，广泛深进地展开了老年健康教育与健康增进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展现、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和把握。
四、做好老年人生活方式和健康状态评估、体格检查和健康指导工作。
全镇65岁以上老年人2416人，已建立健康档案1726份，建档率71.4%，根据公式：老年人人数=全镇人数x0.0789%套入得：20500x0.0789%+1617.45，应完成体检指标数+全村老年人数x70%套入得：1617x70%=1132依照每年进行一次健康检查的要求，我们组织了防保、临床和检验职员，走出医院、深进社区，扎扎实实地展开工作，截止12月91日，我们已完成963人体检任务，体检率85%。体检进程中，我们及时对老年人生活方式和健康状态进行了评估，对查出的高血压病病人，糖尿病病人信息，已及时转进慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。
五、实行绩效管理。
在老年人健康管理工作中，我们率先引进绩效管理机制，对镇村两级工作质量和工作效力进行及时考核，并将考核结果与个人奖金挂钩，做到了奖勤罚懒，进步了工作效力。
由于老年人健康管理工作起步较迟，缺少规范的运作模式和工作经验，不足的地方在所难免。如老年人健康检查展开不平衡，外来老年人健康管理机制不健全，原发性高血压和2型糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进。我们将通过善于吃苦、勤于工作、和勇于登攀的精神，将老年人健康管理工作推向新台阶。
失能老年人健康评估工作总结 10
健全社会保障体系是全面建设小康社会的目标之一，中央提出在“有条件的地方，探索建立农村养老、医疗保险和最低生活保障制度”，这标志着在经历了十多年的试点、探索之后，建设农村社会保障体系被正式提上日程。
有资料显示，我国60岁以上人口已达到亿，超过总人口的10%，其中65岁以上人口亿，占总人口的。全国70%以上的老龄人口分布在农村地区，农村老龄化问题突出。农村老年人的生活缺乏可靠保障，家庭养老功能日益弱化，空巢家庭增多，传统的土地保障功能面临严峻挑战。
一、当前我国农村养老的基本方式
随着社会的变迁、经济的发展，我国农村养老已不再是单一的家庭养老，而是以家庭养老为主，其它养老方式并存的格局。
家庭养老：这是当前我国农村最普遍的养老方式，也是中华民族传统美德的体现。农村家庭养老之所以如此重要，其原因在于：
第一，我国农村老年社会保障体系尚不完善。由于农村地区间发展差异大，经济发展不平衡，短时间内不可能在全农村范围内建立、推广养老保险制度，这决定了家庭养老会在相当长时间内成为农村养老的基本方式；
第二，农村家庭服务业不发达。即使部分老人拥有数目可观的养老金，但由于疾病缠身、自理能力较差，他们仍然难以安度晚年；
第三，传统的思想文化观念对农村老人生活习惯的感染和影响。“子孙满堂”的天伦之乐仍是他们所渴求、向往的，且随着年岁的增加，农村老人抵御生活风险的能力越来越有限，对家庭人员的物质、精神依赖亦会增加。
集体养老：是由集体经济组织对年老多病、无依无靠的老人进行赡养的制度。目前我国农村集体养老的形式主要有“五保制度”和“养老院制度”。集体养老作为由家庭养老向社会化养老过渡的一种形式，是以集体为单位对老人进行集中供养的.养老方式。
尽管集体养老在历史上发挥了不小的作用，但现在看来，其作用仍然有限。
第一，养老对象过窄，集体养老的范围事实上就是对五保户的供养。然而，五保户的供养条件非常苛刻，对于只有女儿的老人一般不予“五保”；
第二，没有敬老院的农村地区主要由村组负责对“五保户”实行分散供养。集体养老保障也仅仅停留在维持其温饱；
第三，对集体养老认识明显不足。在农村地区，许多符合条件的农民不愿享受“五保户”待遇，只要尚有一点点劳动能力，或者有亲人可以依靠，谁也不愿享受“五保户”的供养。
储蓄养老：是一种最典型的自我养老方式，即老年人依靠日积月累、勤俭节约的积蓄养老，但这种养老方式在农村越来越缺少实用价值。农民从农业生产中获得的收入有限，尽管辛苦劳作和省吃俭用，但盖房、子女教育、医疗等各项开支却很大。到了晚年，其积蓄难以保障养老的基本需求。
二、人口老龄化对传统农村养老模式的挑战
由于城乡二元结构特征明显，城乡发展差距大，绝大部分农村地区尚未建立完善的社会养老保障制度，长期以来，农村养老保障主要依赖于家庭养老。日趋严重的农村老龄化问题，必将对农村老年人口养老问题提出严峻挑战。
1、农村老年人口的增加，加大了农村养老的压力。
2、老年人口的高龄化降低了老年人的自我养老能力。农村老年人口受教育程度比较低，未读过书的占一半以上，受教育程度在小学及以下的占到九成以上，低素质决定了农村老年人口大部分都是体力劳动者，年龄对他们的自我养老能力影响很大。老年人口中高龄人群比重的增加，降低了老龄人口的自我养老能力，同时也降低老龄人口自理能力。农村老年人口高龄化和健康状况的下降，无疑加重了农村养老的负担和压力。
3、农村家庭的小型化弱化了家庭养老的功能。由于计划生育政策的执行，农村家庭的子女数也大大下降，导致家庭规模小型化、核心化的比例上升。家庭规模的小型化、核心化，使过去一般是多对夫妇供养一对老人变成现在一对夫妇供养两对及两对以上老人，无论财力上还是精力上，都让传统的家庭养老模式难以为继。
4、“空巢老人”的增多，独身老人比重上升，加大了农村养老的社会化需求。传统的家庭养老不仅由子女为老人提供经济保障，更重要的是生活照顾和精神抚慰。农村青壮年进城务工后，虽然也履行了在经济上供养父母的义务，但考虑到进城农民的自身经济状况，供养的程度是有限的，而且无法给予老人必要的生活照料和精神慰藉。同时，农村老人尤其是高龄人口中独身老人，由于缺少了“老来伴”，没有在生活上相互照应、在情感上相互慰藉的对象，使得养老更加困难。
三、我国农村养老保障制度的现状
（一）农村养老保障的覆盖面小，保障水平低
我国农村养老保障的保障对象一直限于“困难的人”、“光荣的人”和“富裕的人”，农村的大多数人由于种种原因还无法享受社会保障。相关的调查显示，占人口总数20%的城镇居民，享受全国89%的社会保障，占人口80%的农村居民，仅享受到了社会11%的社会保障，在县城以下集体单位的1000多万职工和2000多万城镇个体经营者基本上得不到应有的社会保障。
（二）传统的家庭养老模式受到挑战
改革开放后，特别是农村城市化进程的加快，其所面临的挑战主要表现在如下几个方面：
（1）子女的赡养压力增大。我国的计划生育政策使独生子女家庭成为我国农村主要的家庭构成模式，随着我国人口老龄化的来临，80年代后的独生子女，面临着承担四个老人的赡养义务，同时还有一至二个子女的负担。
（2）劳动力流动和人口的迁移给家庭赡养带来了负面影响。随着改革开放和市场经济的发展，我国内地农村人口大量向经济较发达的城镇流动，这些“离土又离乡”、“进厂又进城”人员长年在外务工经商，势必影响对老人的供养。
（3）随着农民观念和家庭规模的变化，传统的大家庭模式正在被核心家庭模式所取代，家庭养老的保障功能正在弱化。
（三）农村养老保障制度的管理水平较低
事实上社会保障制度的管理一直都是一项技术和管理水平要求都很高的工作，既有商业保险的技术难度，又存在着依法实施的政策难度，对管理水平的要求也很严格，按照国际上通用的做法就是管理、缴费和实施的使用三权分离，互相监督，这样才能保障养老保险基金的安全性、流动性和收益性，使保障基金的保值增值过程更加顺利，使基金的运营更加畅通；但就我国现行的农村保障基金的管理办法却是管理、缴费和实施使用三权集于一身，缺乏有效的监督管理机制，挤占、挪用、贪污、挥霍农村养老保障基金的现象时有发生。
（四）农村养老保障的现行制度和法规与农村经济的发展不协调
从现状来看，我国现行农村养老保障的制度和法规与我国农村经济的发展并不协调，主要表现在以下几个方面：首先，农民的养老保障制度主要是以土地为中心的正规保障。近几年来，随着城市化进程的加快，农民人均可耕地面积逐年减少，大量农村人口离开土地涌入城镇，使得农村土地的保障功能正在不断弱化。其次，新型的社区养老和商业养老保障模式仅仅在少数经济比较发达的地区和农村较富裕的家庭存在，很难推广普及。与此同时，我国老龄化的步伐正在加快，老年人比重达7.51%的农村老龄化压力更加不言而喻。
失能老年人健康评估工作总结 11
（一）农村老年人的思想政治状况
根据对林湾村近九个组的调查以及对林湾所属的老年协会、敬老院等一些老年人活动场所的调查，笔者发现，由于许多老年人在解放以前都经历过战争、饿饭等情况，所以他们对改革开放后党领导人民发家致富的政策是感到很满意的。随着我国经济的不断发展，老年人的生活水平也是在不断提升。大部分老年人对当今这个大环境是充满了希望的，但也有部分老人会有先天下忧而忧、后天下乐而乐的感情，对目前社会上的贫富分化、腐败现象和村民自治中存在的不健全方面表示了自己的忧虑。有老人跟我们反映了，撤地建房中村干部和村民的矛盾。
（二）农村老年人的与子女的亲密程度
由于农村的生活方式、农村人口的知识水平等方面的局限，大多数农村老人在面对自己的子女时无法正确的表达自己的感情、需要，导致与子女沟通受限。在与子女亲密程度方面并不象城市里那样会通过身体的接触来表达自己对子女的爱。但在我所调查的老年人当中，并不存在与子女关系很糟糕的情况。大多数老年人是和自己的子女同吃同住的。也有些老人并不愿意给子女的生活添麻烦，所以选择和老伴住在自己的老房子里。现在林湾村的耕地由于城市化的进程已差不多都被占光了，房子在政府给予适当补贴的情况下，要自建。由于经济的原因，老房子被撤消了，老人别无选择也只有和子女共建房屋或由子女建房，大多数人对自己目前的住房状况感到很满意或满意，对"是否想拥有属于自己的房子"持无所谓或不想的态度。也有一些老人没有自己的'房子要看媳妇脸色、或在几个儿子家轮流住，这类老人往往对自己以前的房子很怀念，对自己的住房状况普遍感到比较满意。也有些孤寡老人的住房是靠村委会或镇政府解决的。
在林湾村对青年人的调查中发现他们对老年人还是足够尊重的。没有老年人因为生活无着落或与下一代的关系不好而自杀的，老人与下一代吵架、骂街的情况也很少见，无老年人因赡养纠纷打官司的。在重大问题上有的家庭甚至还是老年人说了算。五队的一个老干部赖大爷现在就跟着女儿一起住，我们采访他时，他抱着他的外孙说，他一个月也就用300多元，这其中除了吃饭的钱，还包括抽烟、喝酒的钱，生活过得不错。
在访谈中我们发现，大部分老年人对下一代的生活还是比较放心的，由于林湾村优越的地理位置，对基本温饱是不担心的；有的则因为下一代的下一代没有能够考上大学，对其前途的表示忧虑。
（三）农村老年人的医疗状况
根据调查笔者发现，由于老年人年老体衰，身体各方面的`机能衰退，因此对所得的年轻人不甚关心的小病是重视的，对自己的健康状况是关心的。得病之后，通常的选择是立即去乡、村卫生院去看病。这是小病，所花费的钱并不多。但大多数农村老人对健康预防的知识了解得并不多，对一些突发疾病的急救措施更是知之甚少。还有些是得了大病之后，由于经济的原因，大部分是子女在支付医疗费。对新型医疗保险知道得不多。对一些病无力支付的，会去找到村、镇里面的领导帮忙解决。
（四）农村老年人的养老状况
通过对老年人聚集地的调查发现，林湾村的`老人大部分都买了社会保险。主要是有村里面组织，到一定的时间通知要办理社保的老人到村委会去交养老保险基金，老人们交的钱主要是以前的卖地所得。在规定时期没有交钱的视作自动放弃，交了钱的以后每个月都会领到280元钱。
可见，农村社会养老保险在林湾村还是做得比较好的。大多数老年人对此项政策还是比较赞同的。他们对自己以后的生活经济来源没有太多的担心。
（五）农村老年人的精神文化生活
很少的老人会去订报纸、买书籍看。这主要是因为：由于经济原因，很少有农村老年人订报刊杂志，而村里订的报刊杂志主要是给干部们看的；
在目前的农村老年人群体中识字的并不多；
有部分老年人是因为年纪大了，眼睛老花，看不清楚书上的字。
老年人们平时的娱乐活动就是坐在一起喝茶聊天，打牌下棋。在沙西线与犀安路的交界处有老年协会，吃完晚饭，村里大半的老人会选择到那里去打发时间。喝茶免费，专门安排有工作人员，还配有麻将、桥牌等老年人喜爱的、力所能及的娱乐项目。
村里也会经常组织的老年人的活动就是聚集起来大家活动一下，跳跳舞之类的。
在访谈中老人还提到交大的团支部书记还组织了一部分老人到过翡翠湖，团支部书记亲切和老人们交谈，还合影留念。
每年重阳节的时候村里还邀请老人去吃饭，年终的时候每人还会发蛋，九十岁以上的老人还会得到大约100多块钱。由此可见，随着林湾村经济、社会的的各方面发展，农村老年人享受到越来越多的天伦之乐。
（六）农村老年人在村庄治理中的作用
通过访谈我们发现，大多数老年人参与村治理的最多的是村民全体大会，大部分老人会去参加。也有些老人对村庄的治理并不关心，认为这是下一辈们的事了，自己不必操心。
而通过其他的途径参与治理则几乎没有。
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为贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，进一步宣传普及老年健康政策和科学知识，增强老年人健康意识，提高老年人的健康素养水平和健康水平，xx月xx日-xx日，我局围绕“关注口腔健康，品味老年幸福。”活动主题开展宣传活动。现将活动情况总结如下：
一、举办现场义诊咨询活动
xx月xx日、xx日和xx日，我局联合镇社卫中心在xx村、中心社区和xx村开展现场义诊咨询活动。活动现场提供了免费血压血糖检测、口腔健康咨询和检查等服务，宣传老年人健康管理、老年健康与医养结合、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理等国家基本公共卫生服务政策。同时，派发了《中国居民膳食指南（2016）》、《科学健身十大核心信息》和《口腔健康核心信息及知识要点》等宣传折页共500多份，让老年人学习更多的健康知识，提高老年人健康素养水平。
二、开展健康知识讲座
xx月xx日-xx日，我局在xx村、xx村组织开展了2场健康知识讲座，主题为《腰椎病的自我调理》，讲师借助PPT图文并茂地向老人讲授腰椎病的`成因、症状和自我调理，加强对老年健康知识和老年健康服务政策的宣传，提高老年人健康知识知晓率，参加人数达150多人。
三、互联网助力宣传
通过各村（社区）微信群、朋友圈、公众号广泛转发《老年人牙齿松动是怎么回事》、《老年人可以种植牙么》、《老年人口腔黏膜病的.预防》、《老年人血压节律异常》、《老年人基础口腔保健》等多种宣传视频和老年健康宣传周海报，营造乐享银龄生活、学习健康知识的宣传氛围。中堂医院在院内显示器播放老年健康宣传周海报和在中堂医院公众号转发推文《20xx年老年健康宣传周——关注口腔健康，品味老年幸福》，宣传健康生活方式，提高群众的健康意识。据统计，已在46个村（社区）微信群、20个朋友圈转发宣传资料，阅览人数达1万多人次。
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根据《国家基本公共卫生服务规范：老年人健康管理服务规范》和《20xx年武汉市基本公共卫生老年人考核标准》，文件要求，我社区20xx年度65岁以上老人健康体检工作现已基本完成，现就工作情况汇报如下：
一、基本情况
我社区卫生服务中心管理辖区共有人口31083人，其中20xx年共摸底65岁以上老年人3641人，我镇实际体检1538人。
二、具体体检情况
1、落实工作责任。20xx年5月区疾控文件下发后，我院即成立了由院长余炳锋任组长，副院长姚亮、尹少波为副组长的项目工作领导小组，制定出了《左岭街社区卫生服务中心65岁及以上老年人健康管理服务项目工作实施方案》，及时在院内召开全镇65岁以上老年人健康体检工作会议，提出了具体目标和要求。院领导高度重视，按照卫生局下达的《东湖高新区65岁及以上老年人健康管理服务项目工作实施方案》要求，积极准备，联合政府广泛开展宣传动员，确保体检工作顺利进行。
2、做好宣传动员。到各村委会、村卫生室利用公告、标语、悬挂横幅、设立宣传栏、张贴通知单、发放告知单等多种形式广泛开展宣传动员。据统计，共悬挂横幅1条，标语120余条设立宣传栏6幅，发放告知单1000余份，有效提高了公众的知晓率，保证了宣传工作不留漏洞、不留死角。
3、提供优质服务。根据我院实施方案要求，我院积极与先锋职工医院联系，安排体检时间。从20xx年5月21日开始到7月4日集中安排辖区65岁以上老年人健康体检工作。此次工作时间紧、任务重、要求高，医院的医务人员力量有限。为提高参检率，承担体检任务的医务人员不畏艰辛，我中心医务人员主动放弃休息时间，加班加点开展工作。体检期间我中心为老年人提供葡萄糖和开水等应急食品，所有参检村委会均有专人带队保障老年人基本安全。
4、加强督导考核。为确保65岁以上老年人健康体检工作顺
利进行，我中心成立督导检查考核工作小组，组织专人定期督导检查各村摸底情况，督促各村委会动员群众来医院体检，并将进展情况报区疾控。
三、体检结果汇总及体检后情况处理
体检结果汇总：通过对血压、心电图、血糖、B超、胸透、血、尿检测等常规性检查得知，体检阳性率达到29%，其中以高血压、冠心病、心脑血管病、糖尿病、呼吸疾病、胃肠疾病、骨质疏松、流行性感冒为主。从本年度的体检结果中反应出，高血压是老年人的首发病，约有538余人患有高血压病，占体检总人数的15%，以男性居多，导致这一疾病发生的.主要原因是吸烟、饮酒和过量食盐。其次是糖尿病。
体检后情况处理：
1、是对体检出的现症病人，在征得本人及家属同意后，由体检单位转诊到上级医院进行进一步有针对性的治疗。
2、是对体检检测出涉及慢性病管理项目的人群纳入基本公共卫生项目管理当中。
3、是发挥健康教育工作，对体检出阳性的老年人进行有针对性健康教育指导，引导其注意饮食，增强体育锻炼。并为其书写体检反馈单，由村委会下发给居民，并要求村委会向医院开出体检报告收取证明。
四、存在问题及下一步工作建议
1、个别老年人对体检工作思想上认识不够，拒绝体检。主要问题是一些私营医院或药店打着体检的名义，推销药品，从而获利，老年人害怕受骗上当而拒绝体检。
2、由于体检工作在严夏季进行，一些老年人因出行不便而拒绝体检。同时个别老年人未进行过定期体检，而怕检查出疾病。
3、有些老人长期卧病在床生活不能自理，给体检带来不便。
针对以上存在问题，我们建议：
1、是在思想和认识上，对老年人进行再宣传教育，让老年人认识到此项工作是国家的一项惠民政策，认识、理解、参与到体检当中;
2、是将体检工作时间提前至每年5月前或9月份后，以保证体检工作顺利实施;三、是加强我们工作责任心，对卧床老人提供优质的上门服务。
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一年来，持以建立老年人健康档案为主线，规范老年人健康管理为中轴，以人为本，立足解决老年人日常保健实际问题，让许多老年居民从中得到了实惠，因此深受老年朋友的欢迎，辖区老年人参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加，我中心现已为全辖区3889名65岁以上老年人建立了居民健康档案，其中3171人做了免费健康体检，从而使辖区老年居民保健意识和慢病防治能力工作有明显提高，现将老年保健年度工作总结如下：
一、理清思路，真抓实干，力争做到“三满意”统筹兼顾，合“三”为一，共同发展。
做好老年保健就是以“预防为主，关心为主”为管理思路，以为日趋老年化社会注入“心鲜活力”为目标，通过开展健康教育，老年档案管理和老年慢病筛查或检测，达到减少或延缓老年疾病的发生和发展。因此，首先我们把老年保健作为9个公共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验，充分利用资源，安排专业人员负责，切实加强老年保健工作管理，制定切实可行的年度工作计划和实施方案，不断完善老年保健服务内容，尤其在老年保健教育和老年保健知识宣传方面，做出一定的特色和成效，把老年居民满意，让政府满意，让团队满意者“三满意”作为检验老年保健工作的标准。20xx年全年截止到12月20日，中心共进行指导老年人进行疾病预防和自我保健健康教育讲座培训4次；开展具有中医特色的养生保健培训工作4次。
二、将慢病管理、健康教育和老年保健有机结合，起到统筹兼顾。事半功倍的效
我们利用慢病管理和健康教育方面的`经验，有效改善了老年人保健服务负责量大、单调“剃头挑子一头热”的局面。为了做好健康教育及科普知识宣传，我们制作了健康教育处方，侧重老年病的健康知识宣传，为方便老年居民，我们将健康教育讲座开展在社区，体检服务送到居民委，慢病普查也以老年人为主要对象，截止到20xx年12月20日，中心共计进行老年人危险因素调查500人，并对调查的结果进行了有效分析和评估，为制定20xx年工作目标和计划提供了可靠的保证。
今年，老年人保健工作虽然取得了一定的成绩，受到居民赞扬，但工作中存在观念转变不够、经费、人力投入不足，管理不到位等多方面的问题。如开展老年健康教育内容以慢病老人为主，单独为健康老年人偏少，家访或上门健康指导开展困难等：虽然为老年居民建立健康档案，但是管理不够规范，档案更新率不够。在20xx年的工作中会把相关重点问题纳入日程，为老年人保健工作做得更好而努力。
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老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，我们将老年人管理工作列入预防保健工作的重要组成部分，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：
一、认真学习工作方案、及时制定工作计划。
3月中旬，我们派出专职慢病医生参加了市CDC慢病防治专题培训会议。随即就召开了全镇乡村医生和全体防保人员培训会议。会上，除传达了市慢病工作会议精神，学习了市CDC慢病管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作人员，制定了工作计划，确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。
二、建立健全镇村两级组织网络。
为确保工作进展，我们对全体防保人员实行了老年人健康管理工作划区包干，明确了1名分工负责人、1名管理人员在村一级，也明确了村卫生室医师亲自负责，形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。
三、开展健康教育与健康促进活动。
针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的`形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与南京中医药大学联合开展老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。
四、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作。
全镇65岁以上老年人1062人，已建立健康档案3042份，建档率100%，电子录入3042份，电子档案录入率100%。按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织了防保、临床和检验人员，走出医院、深入社区，扎扎实实地开展工作，截止11月20日，我们已完成2900人体检任务，体检率90%。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病病人，糖尿病病人信息，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。
五、实行绩效管理。
在老年人健康管理工作中，我们率先引入绩效管理机制，对镇村两级工作质量和工作效率进行及时考核，并将考核结果与个人奖金挂钩，做到了奖勤罚懒，提高了工作效率。
由于老年人健康管理工作起步较迟，缺乏规范的运作模式和工作经验，不足之处在所难免。如老年人健康检查开展不平衡，外来老年人健康管理机制不健全，原发性高血压和2型糖尿病病人管理需进一步强化等等，我们将在新的一年里努力改进。我们将通过善于吃苦、勤于工作、和勇于登攀的精神，将老年人健康管理工作推向新台阶。
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2018年xx社区以基本公共卫生服务规范为标准，不断提高居民的卫生服务需求，以全心全意为人民服务为宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，现将2018年老年人保健主要工作作如下总结：
一、做好健康管理
对辖区老年人健康实行分级管理，根据老年人不同的健康状况，有针对性、有目的地进行健康教育管理服务，让个人及医生能够更准确地评价服务对象的险程度、发展趋势及其后天危险因素，在此基础上帮助对象通过行为矫正，对危险因素进行干预控制并进行追踪，例如对糖尿病高危个体，如果其危险因素有超重血糖偏高和吸烟，则中心医生的指导意见会包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟等。
同时，由个体扩展到群体，广泛深入地长期开展健康教育活动及干预措施，通过中心医护人员与服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病发生控制或延缓疾病进展的目的。既可以照顾患病个体的特殊性，又可以针对群体性的.己存和已知的危险因素进行干预。
二、做好健康危险因素调查与教育
采用通知到晋安区医院体检与入户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查，重点做好老年人慢性病防治，重点是高血压、糖尿病、心脏病、慢性支气管炎、胆囊炎白内障、脑血管疾病等，针对老年慢性病存在年龄、性别、职位的差异，做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等，做好健康教育工作，提醒改变不良的生活习惯，适当进行体育锻炼，并定期健康检查，开展辖区老年人群健康教育干预极为迫切。
三、做好年度健康体检
我服务站按照2018年工作计划安排，于2018年五月下旬开始进行体检工作，累计体检人数657人，老年人432人，对体检发现高血压与糖尿病等慢病，及时进行规范化管理，定期开展随访，保证老年人健康生活。
2018年，我们在老年保健工作上做了一些工作，取得了一些成果。但我们的工作还是远远不能满足广大人民群众的需求，我们必须进一步加强老年人保健工作力度，提高工作质量，把老年人保健在工作做得更好。
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根据《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发[20xx]70号）和《国家基本公共卫生服务规范：老年人健康管理服务规范》，结合我区实际情况，开展了老年人健康管理工作，现将全年工作总结如下。
一、工作开展情况
通过实施老年人健康管理服务项目，对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病及伤害，逐步使老年人享有均等化的'基本公共卫生服务。
我区60岁以上老年人1583人。我区应管理老年人数1242人，本年新建老年人健康档案239人，累计建档517人，老年人健康管理率41.63%。完成老年人年度健康体检239人次。
二、存在的问题
1、与工作目标差距较大：原计划为老年人健康登记管理率以村为单位达50%，老年人健康规范管理率达50%以上，健康检查表完整率100%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。实际全区管理率仅41.63%，规范管理率41.63%，健康体检表若按最新规定，需完成血、尿、便常规、血生化(包括肝功、肾功、血脂、血糖)、B超、心电图检查才算完整，仍缺部分资料。
2、老年人体检难度较大：相当一部分老年人由于疾病较多、腿脚不便等，难以到卫生院进行体检，而下乡体检相关仪器又不便携带。
三、来年工作打算
1、门诊和村医生新建居民健康档案和体检的机会，进一步发现老年者，提高管理率。
2、系统培训，理顺思路。防保组要建立老年人管理花名册，随访表逐步交由村医与门诊医生进行随访，防保组安排村医定期进行随访，每随访1次完整记录1次，随访完成后交回防保组归档，与本地居民健康档案放在一起。有效提高规范管理率。
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根据县卫生局公共卫生工作有关精神和要求，按照惯例每年对本辖区内所有65岁以上老年人进行健康体检与信息录入工作。今年在以欧院长为组长的健康体检领导小组领导下圆满完成了2015年冠军镇65岁以上老年人体检的大型任务。
一、此次体检对象涉及冠军镇辖区内65周岁以上老年人及常驻居民满65岁以上的人群。从9月1日至10月31日为期2个月的体检时间，为广大群众提供了充裕的体检时间，让群众能够根据自己的时间安排来确定来医院体检。
二、为圆满完成这次体检，医院成立了领导小组，组织各相关科室开了协调会。精心组织了这次体检工作。与以往每年需要抽调16个人，带着相关诊疗仪器，还要安排两个车子接送，到每个村的指定体检地点。浪费了大量的人力财力，一个村一上午的体检时间，很多群众因为自己的其他事情没有来体检。导致有的村老年体检人数还没有下队的'医务人员多。今年我们医院优化了体检流程，印发了具有特色的健康体检卡，发放到每个65岁以上老年人手中，老年人凭体检卡在规定的时间内，来医院进行个人自助体检，医院每天从各科室抽调医务人员在门诊大厅的导诊台巡逻值班，帮助老年人进行体检登记，带领他们去做各项相关检查。这种体检流程为医院节约大量的人力，财力、精力，同时更是赢得了广大群众的一致好评。体检人数相比往年大幅度增加。
三、体检内容包括个人基本信息，生活方式和健康状况评估、体查、辅助检查(血常规、肝肾功能、乙肝表面抗原、血糖、血脂、心电图)中医药健康管理服务记录等。今年体检人数共为2354人，新发现高血压人数268人，糖尿病患者126人，体检资料都及时存档录入系统。
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