医院隐患排查总结

时间:2023-07-28 15:55:14 总结 我要投稿

医院隐患排查总结范文(通用23篇)

  总结是事后对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析的一种书面材料,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,因此我们要做好归纳,写好总结。那么你真的懂得怎么写总结吗?下面是小编为大家收集的医院隐患排查总结范文,欢迎大家分享。

医院隐患排查总结范文(通用23篇)

  医院隐患排查总结 1

  药剂科根据医院的安全排查指示,对各部门安全隐患进行了排查,现将具体情况报告如下:

  一、硬件设施方面

  1.科室各部门的门、窗、水、电、冰箱、防盗系统均正常,无安全隐患。其中住院部药房的“精、麻药品保险柜的门开与关不正常,建立立即进行整修。

  2.药品流通,库房采购严格按照规定采购,无三无药品;库房和各一线药房严格核对各类各种药品的药名、剂型、规格、数量、效期,帐物相符;药品均按先进先出,近效期物品均按相关规定退回库房或公司,无药品效期的'安全隐患。

  3.一线窗口发药过程严格按照“四查十对”进行处方审核调配,在发药前呼叫患者名字,直到答应确认后再将药品发出,并逐一交待用药品的用法、用量以及注意事项,将门诊患者出门差错率和住院患者的退药率降到最低。

  4.“精、麻药品”严格执行专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记、定点采购,门诊药房对第一次来院取用精、麻药品的患者或家属,认真检查所需资料,并留用备查,在癌症患者使用麻醉的药品期间做到了定期电话回访工作,无精麻药品流入不法途径的安全隐患。

  二、软件方面

  1.组织先进员工学习与安全相关的各种规章制度、法律法规,提高科室药学人员的职务素质和防范意识。

  2.要求科室各部门认真执行交接班制度,上下班时检查冰箱、水、电情况,并关好门窗。

  医院隐患排查总结 2

  为严密防范各类事故的发生,确保医院安全稳定,巩固“平安医院”成果,xxx医院切合实际的扎实开展工作,全方位、多角度排查存在的安全隐患,确保我院安全工作落到实处。现将安全隐患排查工作的情况总结如下:

  一、高度重视,加强组织领导

  医院组织成立了宽城区医院安全隐患排查与整治工作小组:

  组长:

  成员:

  二、预防为主,抓好医院日常管理工作

  1、认真做好医院内部治安防范工作。医院作为窗口单位,出入人员较多,医院针对这一的'特点,安排专人在夜间负责安全工作。同时,在日常管理中加强对全院各科室的巡查力度,发现问题,及时处理,及时整改。充分利用医院监控设备的视频进行管理,对收费室、大门口、住院楼、门诊楼进行24小时监控,防止和减少不稳定事件的发生。

  2、认真做好医院消防安全工作,遏制火灾等事故的发生。我院作为消防安全重点保护单位,每月由专人对医院安全进行检查,发现隐患,及时整改,给职工和患者提供一个安全、优质的医疗环境。

  三、积极做好安全隐患排查与整治工作

  1、高度认识,行动迅速。我院把此次。”期间安全隐患排查和整治工作摆在首要位置,广泛发动认真落实安全隐患排查与整治工作安排,确保。期间安全平稳度过。

  2、明确任务,落实责任。我院将各疗区、科室负责人设定安全工作的第一责任人,对安全工作负总责。形成责任清晰、领导明确的安全工作网络。

  3、认真检查,坚决整改。医院安全隐患排查与整治工作小组对每一个病房,每一个部位,每一类隐患,实施地毯式拉网排查,发现问题及时给予整改。医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行重点监控,做好安全防范工作。

  4、严肃纪律,确保实效。院领导对于此次安全隐患排查与整治工作高度重视,对发现的问题及时整改,对安全意识不强,工作不到位人员予以查处,确保不走过场,取得实效。

  5、做好信息整理和反馈。及时汇报了解掌握工作进展情况,认真做好信息报送工作,明确专人负责信息整理、报送。

  今后,医院结合此次安全隐患排查整改工作,继续加强对全院职工安全教育的培训工作,切实落实好“预防为主”的方针,抓好医院安全工作,保障医院职工和患者的生命财产安全,为病人提供安宁和谐的就医环境。

  医院隐患排查总结 3

  为进一步加强医院管理,提高医疗质量,保障人民群众就医安全,按照市局要求,20xx年xx月xx号上午,我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查,现将检查情况报告如下:

  一、存在的问题

  1、医疗文书书写欠规范,个别村卫生室存在不及时记录现象。

  2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。

  3、各村卫生室医疗废物分类不规范。

  4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全,处置流程不明确,操作性不强。

  5、各村卫生室输液率普遍偏高。

  6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。

  7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化,存在严重安全隐患。

  8、光明村卫生室房屋结构老化,木结构材质较多,存在安全隐患。

  9、部分口服用药未及时书写病历,与病人沟通较少,病史采集不完整,对病人告知不到位。

  10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份,导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。

  二、整改措施

  1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训,每季度安排相关人员进行检查,做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。

  2、对各村卫生室人员加强院感知识培训,每季度组织相关人员进行规范化普查。

  3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习,并每季度进行检查。

  4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训,对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的`指导。

  5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查,督促其规范用药。

  6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习,提高安全生产意识,督促其对存在的安全隐患进行积极整改。

  7、加强与病人的沟通,病史采集完整,必要情况做好与病人或家属告知工作。

  8、医保刷卡时做好身份核实工作,务必每方必对,每方必查。

  9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造,以适应安全生产的要求。

  医院隐患排查总结 4

  为了加强医疗安全管理,防范各类事故的发生,切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念,创建“平安医院”,深入开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动方案的要求,我院开展了医疗质量安全自查自纠活动,现将自查情况汇报如下:

  一、规范执业,规范行医,强化管理。

  严格执行有关法律法规,严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度,我院的医疗机构执业许可证均在有效期内,医院按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告等现象。组织学习了卫生法律法规、规章制度、常规规范的`学习。我们先后开展了《执业医师法》《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规,通过开展专题讲座和学习小组集中学习、医务人员自学等形式,使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我保护意识,增强依法执业的自觉性。

  二、严抓医疗质量,确保医疗安全。

  加强了安全生产工作,严格落实了医疗护理核心制度,严格遵守《江西省基本药物制度》,加强抗菌药物临床合理使用管理;强化了医院感染管理;加强急救工作,配强急救技术力量,强化医务人员急救基本技能训练,提高应急救治能力和水平;进一步规范了医院临床输血管理。各科严格按照专科疾病的诊治流程,开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。严格执行三级医生查房制度,并需要在病情记录上进行详细的查房记录,病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。严格落实执业医师管理制度;严格执行医生值班制度,做好交接班工作,危重患者必须做到床边交班。落实会诊制度的执行。各科室质控医师要加强指控力度,提高病案质量。

  三、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解。

  认真落实知情同意书的签署,入院时的沟通、住院时的沟通、出院前的沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通,落实医疗行为的及时到位,各种检查及时进行,患者病情的变化是否得到及时处理,是否存在医疗隐患或者纠纷。

  四、建立了医疗安全事件报告制度和应急处置预案。

  为进一步加强监测管理工作,深化思想,提高认识。结合本单位实际,建立和完善相应的管理组织和制度,落实配备专(兼)职人员,并承担管理工作职责,加强领导,贯彻落实。经过此次医疗安全情况自查,我院能严格遵守国家的法律法规,依法行医,规范执业,执业活动符合执业校验标准,进一步完善了医疗服务水平和管理规范、提高了服务意识、优化了服务流程、改善了服务态度、增强了服务技能。根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作,全面促进和提升医疗服务卫生,严防医疗安全事件发生,为群众提供安全、放心的医疗环境。但是,由于各种主客观条件的限制,我们的工作肯定还有许多不足之处,在此恳请上级给予更多指导和支持,让我们在今后工作中,不断完善,更好的为辖区群众服务。

  医院隐患排查总结 5

  根据区卫生系统安全生产工作会议精神要求,结合实际情况,我院及时召开会议,周密部署各项工作,在全院内开展安全医疗大检查工作。现将自查情况总结如下:

  一、组织动员

  由院长召开主管领导及科室会议,将院内重点科室,重点岗位进行检查,主管领导亲自到岗进行现场查看,并教育本院全体人员做好安全工作,以免意外事故的发生,消除影响医疗安全的隐患。

  二、检查内容

  院安全生产领导小组对全院进行了一次彻底检查,包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况,易燃、易爆等危险品管理以及医疗安全管理等项目,具体情况如下:

  (一)组织领导

  领导责任制落实情况良好,成立了由徐生彦院长、副院长、科主任为成员的安全生产领导小组,值班人员到位,各项规章制度健全。

  (二)预防医疗事故方面

  落实了医疗安全的各项核心制度,急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善,供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的.各项规章制度健全,处理方式符合标准,做到了有专人管理并责任到人。

  (三)消防方面

  建立了突发事件应急预案,完善了消防职责、消防演练制度,人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。

  三、自查发现安全隐患

  1、部分电线路老化,个别科室有私接电源、部分开关损坏,存在隐患。

  2、消防基础设施建设不完善,灭火器材配备数量不够。

  四、整改措施

  我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节,我们将采取过硬措施积极整改,以防止各类安全事故的发生。对发现存在的安全隐患限制在本周内整改完毕,到时安全生产领导小组将现场检查,对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

  医院隐患排查总结 6

  在10月1日国庆节到来之际,为加强医院安全生产工作,促进医院全面健康发展,确保人民群众生命财产安全,结合我院实际情况,做好我院安全生产、安全保卫及消防安全工作,及时消除事故隐患,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:

  一、医院组织行政及相关科室先后对医院的各重点部位进行了检查,特别是供氧系统、各科室用电用水、高压消毒锅以及各科室急救药品、毒麻药品的管理、医院新址工地的工程进度、施工安全等工作进行了检查,同时要求所有科室进行全面自查,查找安全隐患。

  二、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的安全畅通情况。组织全院职工学习消防知识,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者介绍医院情况和入院须知,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

  三、成立安全生产领导小组,制定完善的`安全生产制度,健全安全生产管理体系,落实安全生产责任制。院部与各科室分别签订了安全生产目标责任书,按照谁主管谁负责,谁出问题追究谁的原则,确保安全生产。

  四、医院前后院安装了24小时监控设施,实行行政24小时带班制度,做到技防、物防、人防有机结合。

  五、医院要求全院所有科室制定每日巡查制度,及时排查各种安全隐患,做到发现问题及时处理上报。

  六、加强医院保安的管理,要求保安每天24小时在岗,每2小时全院巡查一圈。

  七、要求全院职工在国庆节放假期间要保持通讯畅通,在发生突发卫生公共事件时做到随叫随到。在自查过程中,医院领导坚持安全第一、严格排除隐患的原则,对各重点部门、重点科室进行了认真细致的排查,同时对各科室提出了具体要求要把安全工作放到第一位。

  医院隐患排查总结 7

  根据各级教育主管部门关于做好学校安全隐患排查的精神要求,我校积极做好校内和周边安全隐患的排查工作。现将情况作出汇报。

  一、成立安全领导检查小组:

  组长:xx

  组员:xxx

  二、检查时间:

  每周星期一小查,每月最后一星期五大查。

  三、组织人员做好安全隐患自查

  我校组织校委会和安全领导小组成员对校内的安全隐患进行大范围的排查,发现问题及时处理。对教室、教师宿舍、主要功能室及校园内进行了检查。要求各班级发现问题及时上报,学校及时处理。对于班级内存在的隐患,进行处理。

  四、加强安全教育,强化安全意识、落实安全措施

  学校全体教师会上学习安全文件和要求,利用班会,红领巾广播站和升旗仪式讲话对全体师生进行安全教育,要求各班队会安全教育有记录。全体教师要有安全意识和保护学生安全的`责任。

  1、学校门卫要求24小时值班,来访人员进校需登记,禁止家长车辆进入校园。

  2、教室、教师宿舍和食堂消防设施,并由专人负责。

  3、在课间值周教师组织,防止拥挤和踩踏。

  4、对学生进行交通安全教育,做文明学生,并致家长一封信,希望家长做好孩子表率,遵守交通规则。

  5、在班级进行各种紧急情况的的紧急疏散和自救逃生的知识学习。

  6、加强校内用电安全,严禁各班级和办公室私接电源。

  五、经过全校性的安全排查,不存在安全隐患。

  医院隐患排查总结 8

  根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射工作人员健康管理规定》和《放射诊疗管理规定》等法律法规的规定,按照环保、卫生计生行政主管部门对辐射安全防护管理的要求,结合医院实际,从做好放射源安全管理着手,建立和完善辐射防护管理制度,落实辐射防护措施,加强辐射监测,辐射防护管理工作不断得到改进。

  一、基本情况

  中山大学附属第三医院院位于广州市天河区天河路600号,始建于1971年7月17日,是国家卫计委直管的综合性三级甲等医院,医院目前拥有院本部(天河院区)、岭南医院(萝岗院区)、粤东医院、肇庆医院(筹建中)四个院区。中山大学附属第三医院是一所集医疗、疾病预防控制、妇幼保健、卫生管理为一体的现代化综合性三级甲等医院。

  核医学科设置于院本部(天河院区)综合楼负一楼,工作用房共计约800平方米。现有工作人员20人,其中,医师7人(教授1人,主任医师1人,副教授1人,主治医师2人,住院医师2人,其中博士学位4人,硕士学位3人);物理工程人员1人,技术员8人(主管技师2名,初级技师5名,合同技术员1名);护士4名。主要设备和设施有:PET/CT 1台、SPECT 1台、骨密度仪1台、甲癌病房4间。其他设备及用途:核医学科还具有:

  (1)甲状腺摄碘率用于甲状腺功能检查仪器;

  (2)放射免疫检测仪器及化学发光免疫检测仪器用于血清肿瘤标志物及维生素等项目体外检测;

  (3)锶-90皮肤敷贴器用于皮肤血管瘤及疤痕治疗;

  (4)各种辐射监测仪器及辐射防护用品等配套设施;

  (5)伽玛计数器、CO2培养箱、低温冰箱、带辐射防护的净化操作台等部分实验设备用于研究生培养及临床实验研究,有利于提高临床诊疗水平。

  二、防护设施

  (一)环境安全防护

  1、机房维护结构的防护:所有核医学机房周围墙体均为24cm红砖+6mmpb,机房顶部为15cm混泥土+4mmpb,地面15cm混泥土。

  2、窗的防护:机房和控制室之间的观察窗设置的玻璃窗铅单量为6.0mmpb;观察窗与墙体的缝隙≤10mm,窗框与窗的重叠处≥20mm,窗中逢重叠处≥10mm。

  3、门的防护:所有防护门设置合理,机房防护门(受检者进出门)规格约1800mmx2100mm,控制室防护门(医护工作人员进出门)规格约为900mmx2100mm,采用不锈钢板内夹6.0mm铅。防护门与墙体的缝隙≤10mm,门框与们的重叠处≥20mm,门中缝重叠处≥10mm。

  4、电缆线孔:控制室的控制台与机房xx线装置连接的电缆线采用“U”字型管以45°斜角穿墙并用铅板对电缆线孔进行漏射防护补偿。

  5、警示标示:机房防护门内外侧张贴电离辐射警示标识,并安装醒目的工作指示灯、防护安全联锁及报警装置。核医学工作场所按要求分三区,即控制区、监督区和非限制区,各区标示清楚。

  6、个人防护用具:工作人员的防护用具:备有防护服、防护颈套、防护眼镜、防护帽、防护手套个人剂量计等放射工作人员防护用品。受检者防护用品:必须配备专门的各种辅助防护用品,以及固定特殊受检者体位的各种设备,如保护性腺、眼晶体、乳腺等辐射敏感器官的防护用品。

  (二)辐射安全和防护制度及措施的建立和落实

  1、加强放射防护管理工作,设置放射防护管理机构和组织,制定《辐射防护和安全管理制度》、《设备检修维护制度》、《辐射工作人员培训计划》、《辐射监测计划》、《放射工作人员岗位责任制度》、《放射卫生管理规章制度》、《仪器操作规程》、《受检者须知》《放射事件应急预案》等放射防护管理制度,病严格遵守与实施。

  2、辐射防护管理人员:医院设有辐射安全与防护工作小组,各部门分工合作,把辐射安全与环境保护管理工作落到实处;从事放射工作人员必须通过省辐射防护相关单位组织的辐射安全与防护知识及相关法律法规的培训,考核合格才能负责工作,做到持证上岗。

  3、档案管理:档案应登记、分类、编号、专人管理;完整、规范、保密;存放有序,查找方便;定期对档案进行更新,发现问题及时解决;按照上级要求做好年度报告、年度监测工作。

  (三)放射性同位素贮存场所有防火、防盗、防破坏措施,放射性“三废”标识明晰,有记录可查、去向清楚,排放达标。

  三、管理措施

  1、健全管理组织。医院高度重视辐射安全防护工作,成立了以分管放射安全工作的戎院长为组长、各科主任为成员的.“放射性安全防护领导小组”,全面负责医院内部放射性安全防护管理工作,组织对含射线装置设备、使用、贮存、应急处理、废弃物回收,培训教育放射工作人员,宣传放射防护知识,监督执行放射诊疗管理规定,检查核医学机器设备及其场所环境,及时排除放射故障和安全隐患。

  2、建立和完善辐射防护安全管理制度。制定了《PET/CT机操作规则及维护措施》、《SPECT操作规程及维护措施》、《核医学科质量控制制度》、《辐射防护制度》、《辐射设备维护维修制度》、《放射源事件报告制度》、《核医学科辐射防护和安全保卫制度》、《人员培训制度》、《核医学科人员健康及个人剂量管理制度》、《核医学科岗位责任制》、《核医学科定期自查和监测制度》、《核医学科应急控制和保障措施》等。

  3、应急处置。为有效应对可能发生的放射事故,确保有序地组织开展事故救援工作,最大限度地减少或消除事故和紧急情况造成的影响,避免事故蔓延和扩大,维护正常的医疗工作秩序,制定了《发生放射源事故应急预案》,成立了以院长为组长、相关人员为成员的放射事故应急处理领导小组,明确了可能发生事故应急处理的职责、组织指挥、工作程序等。

  四、日常管理

  1、为增强放射工作人员的辐射防护意识,加强放射工作人员从事放射工作专业知识培训和基本技能的训练,对放射工作人员采取了多途径多种形式的培训,并承诺医院全部放射工作人员参加省、市环保部门举办的辐射安全和防护专业知识培训。

  2、定期监测辐射防护效果和检定监测仪器设备,确保监测正常运行。

  3、对放射工作人员进行健康监测,一是上岗前健康体检,上岗后定期体检。二是工作人员上岗必须佩戴个人胸章剂量计,并定期由省疾病预防控制中心进行检测。

  尽管医院的辐射防护工作有了很大改进,但也还存在一些不足,今后,医院要进一步在防护、监测设施设备上加大投入,在管理上加大力度,强化监测、防护、安全意识,确保人民群众和医护人员安全。

  医院隐患排查总结 9

  为认真贯彻落实〈集中开展卫生系统矛盾纠纷大排查活动实施方案〉的实施意见》的精神,以创建“平安医院”、“三好一满意”活动为抓手,结合我院结合实际,自20xx年11月起,通过组织动员、全面排查、总结提高等阶段,现已初步完成本次专项活动,为进一步巩固已取得的成果,现将我院矛盾纠纷大排查活动总结如下:

  一、组织动员

  我院成立以党委书记、院长为组长,党委副书记、纪委书记及副院长为副组长,院办、医务、总务、器械、药剂等职能科长为成员的院矛盾纠纷大排查活动领导小组,并落实各成员职责,形成组织网络,定期反馈专项活动进程情况,活动得到充分落实。

  二、全面排查

  1.排查医疗业务方面的矛盾纠纷

  医务部门对进一步完善临床诊疗技术规范,规范医务人员的诊疗行为进行排查,采取适宜技术,避免过度治疗。严格执行《处方管理方法》,并制定了《医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》,就合理使用抗生素进行了专题培训和考核,与临床各科主任、医务科、药剂科签订了抗菌药物临床合理应用责任状,确保抗生素的合理使用。认真落实病情告知制度,畅通医患沟通渠道,提高患者对医院的满意度,努力减少医疗医患纠纷。

  2、排查医疗服务方面的矛盾纠纷

  急诊、挂号、药房、检验等窗口是易引发医患矛盾纠纷的科室。院部采取了以下措施:一是强化服务意识,提高服务态度。要求医务人员对患者满腔热忱,高度负责。推行文明用语和服务礼仪,增设挂号、药房人员、减少排队,杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象,患者纠纷投诉处理机制完善,医患关系和谐。二是改善服务流程,提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊病人绿色通道,实行24小时急诊服务和检查结果限时报告制,门诊实行导医导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

  3.排查职工队伍稳定的`矛盾纠纷

  由于医院存在在编职工、人事代理聘用、劳务派遣工等用工方式,易带来新的问题和矛盾。医院人事部门制定完善的职称评审、人员准入和人事分配制度,并积极引进医院急需的高级职称人才,稳定职工队伍和留住人才。根据岗位设置原则,合理分配人力资源。

  三、总结提高

  医院矛盾纠纷排查领导小组结合区卫生局关于开展活动的实施方案以及我院相关制度,对开展矛盾排查的情况进行督促检查,医务科对医患纠纷进行统计、记录和分析,及时调解;对重大医患纠纷,组织力量化解;对引起关注的纠纷,在稳定事态发展的基础上,利用合法渠道加以解决。在开展此专项活动的过程中,医院坚持边排查、边化解、边总结,建立长效的工作机制,以确保取得实效,确保我院安定稳定,促进康复医院医疗事业全面协调可持续发展。

  医院隐患排查总结 10

  为认真贯彻落实《梅州市卫生系统突发事件风险隐患排查工作方案》的精神,结合我院结合实际,自20xx年5月起,通过组织动员、全面排查、总结提高等阶段,现已初步完成本次专项活动,为进一步巩固已取得的成果,现将我院突发事件风险隐患排查整改总结如下:

  一、组织动员

  我院非常重视医院突发事件隐患排查整改工作,成立了以院长为组长,医院各科室负责人为成员的领导小组。召开了突发事件风险隐患排查整改工作会议,要求风险隐患排查整改工作中做到时时、处处、事事的工作有专人负责。坚持预防为主、防治结合、加强教育的原则,营造全院医务人员和群众安全防范意识的局面,从而切实保障了全院职工和群众的安全和财产不受损失,维护了医院正常的工作秩序。

  二、全面排查并做好风险防范

  (一)、医疗安全方面的风险隐患

  1、医疗业务方面的风险隐患医务人员在诊疗过程中,无论是医疗技术、医疗质量、医患沟通等都是易引发医患纠纷的原因。医院医疗质量安全管理小组通过组织会议、培训等进一步提高各部门、各科室的医务人员的医疗安全意识。严把医疗质量关,管理小组采取每月抽查所有归档的死亡病历以及各科10本住院病历对诊疗记录进行点评,同时每月至少组织一次医务人员全员业务培训。使我院进一步完善临床诊疗技术规范,规范医务人员的诊疗行为,认真落实病情告知制度,采取适宜技术,避免过度治疗、过度检查,畅通医患沟通渠道,保证医疗质量,提高患者对医院的满意度,努力减少医疗医患纠纷。

  2、药品方面的风险隐患药品是群众诊疗中重要的'治疗手段,易引发医患纠纷的重要方面。对此我院结合实际情况,组织制定了《医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》以及《县人民医院基本药物临床管理办法(试行)》,就合理使用抗生素以及优先使用国家基本药物进行了专题培训和考核,确保抗生素的合理使用以及优先使用国家基本药物。严格执行《处方管理方法》,通过每月随机抽取100张门诊处方和10份住院病历进行处方点评,对不合格的处方和病历,按照医院的相关规章制度对当事医务人员进行相应的处罚。加大对处方和医嘱用药管理,保证合理用药,安全用药,减少诊疗过程中可能存在医疗事故风险。

  3、临床输血方面的风险隐患临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,是保证临床输血安全的重要因素之一,也是引发医患纠纷的重要因素之一。为保证临床用血安全,我院特成立了由主管院长任主任,医务科,输血检验科科长及有关临床科室主任为成员的临床用血管理委员会,依据《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等相关文件,对临床输血工作进行技术指导和监督管理。通过组织质控小组针对临床输血的规范性情况,每季度抽取10份住院病历进行临床输血的质量控制,对不合理、不规范的输血情况进行反馈指导。进一步加强科室人员的临床输血知识培训和对临床输血的管理,确保临床用血的合理、安全,在一定程度上减少了医患纠纷。

  (二)、医疗服务方面的风险隐患

  急诊、收费、药房、检验等窗口是易引发医患纠纷的科室。我院根据实际情况采取了以下相应措施:

  1、强化服务意识,提高服务态度。要求医务人员对患者满腔热忱,高度负责。推行文明用语和服务礼仪,增设收费窗口、药房人员、减少排队,杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象,完善患者纠纷投诉处理机制,促进医患关系和谐。

  2、改善服务流程,提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊病人绿色通道,实行24小时急诊服务和检查结果限时报告制,门诊实行导医导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

  (三)、职工队伍矛盾纠纷的风险隐患

  由于医院存在在编职工、合同工、临时工等用工方式,易带来新的问题和矛盾。医院人事部门制定完善的职称评审、人员准入和人事分配制度,并积极引进医院急需的高级职称人才,稳定职工队伍和留住人才。根据岗位设置原则,合理分配人力资源。

  (四)、消防方面的风险医患

  消防安全工作是我院安全的重要内容,关系到医院人员和群众的生命安全和财产安全,对于这项工作,我们从来不敢有丝毫懈怠与麻痹大意。在实际工作中能坚持做到不断总结经验教训,通过组织全院医务人员进行灭火器操作的使用培训及演练,做到消防设备配备齐全,做好医院水、电、气等风险因素的检查。强化医务人员安全意识,不断改进和完善工作方法,提高安全防范能力,最大可能的提供安全保障,确保医院发展不受影响。

  三、总结提高

  (一)、建立有效的长期监督机制建立长效的监督工作机制,完善各种规章制度,加强医疗安全和消防安全的管理和监督,努力提高广大职工和群众安全意识,以确保取得实效,确保我院安定稳定,促进医院医疗事业全面协调可持续发展。

  (二)、做好安全宣传教育工作把安全教育工作真正落实到全院职工一言一行中去,为实现医院安全隐患的要求,医院把安全工作作为重点工作来抓,形成了“人人讲安全,事事看安全,安全无小事”的良好局面,通过宣传教育提高广大职工和人民群众的安全意识、安全防范能力和自我保护能力。及时做好职工之间的宣传教育和沟通工作,积极调解职工间的矛盾,防范突发事件的发生。

  (三)、加强医疗安全管理,提高服务意识

  开展组织对医务人员进行医疗质量安全的培训,要求医务人员严格按照诊疗常规、核心制度等规范开展医疗工作,努力提升医务人员的技术知识和操作水平。医务人员要做好与病患者的沟通交流,提高服务意识,文明用语,防止医疗纠纷的发生。

  医院隐患排查总结 11

  为消除安全隐患,坚决遏制重特大安全生产事故发生,确保二季度医院的安全,按照《重庆市人民政府安全生产委员会关于二季度开展大排查大整治大执法全力防范化解安全生产和自然灾害重大风险打牢高温汛期安全基础的通知》(渝安委〔20xx〕7号)的要求,对医院的消防安全、治安安全、危险化学品安全、检验室安全、特种设备安全等安全工作进行了安排布置,确保无安全事故发生。现将具体情况总结如下:

  一、领导重视

  在医院领导、中层干部、护士长参加的院例会上对该项工作进行了安排部署,要求各分管领导、职能部门每月对各科室的安全情况进行检查,各科室要首先进行自查,检查中发现的问题要全院通报,存在的问题要限期整改,做到分工明确,责任到人。

  二、加强制度建设

  完善了《仁爱医院火灾应急预案》、《危险化学品应急预案》、《放射安全操作规程》、《放射事故报告制度》,建立了特种设备各类人员主要职责及设备操作规程,完善了放射性事故、医源性事故等应急预案。

  三、人员密集场所安全检查

  对人员密集的门诊大楼、内科大楼、病房、疏散走道、楼梯和安全出口的区域防火防烟分区设置、电器设备线路、消防疏散指示灯、应急照明、火灾自动报警、自动灭火系统、消火栓、消防泵以及灭火器等进行检查。医院安排人员每天巡查,并做好登记。对在检查中发现的问题要求相关部门限期整改。

  四、加强危险化学品安全

  规范危险化学品管理,严防事故发生。各相关科室成立了检查小组,对危险化学品的存储环境、管理使用以及规章制度的落实情况进行每月自查,职能部门每月抽查,确保无违反规定和制度的情况发生。组织院内人员学习《危险化学品应急预案》、《常见危险化学品安全技术说明书》等规定,建立了危险化学品的出入库登记本。压力灭菌器使用时不离人,严格按操作程序进行;每周对危险化学品进行一次检查清理,排除安全隐患。

  五、特种设备安全管理

  医院特种设备主要有电梯、压力灭菌器等。建立健全了特种设备安全管理制度和操作规程,与部门负责人和工作人员层层落实安全管理责任,确保医院特种设备安全。配备有特种设备操作人员,安全管理人员和操作人员均已经特种设备安全监督管理部门考核合格,并取得国家特种设备作业人员证书。定期组织特种设备安全检查,及时消除特种设备事故隐患,检查方案、内容和整改措施都记录在案,并按照“四不放过”的'原则,分析原因,完善措施。

  通过“大排查大整治”活动,进一步提高了全院职工的安全意识,使医院的各项安全制度更加完善,消除了各种安全隐患。在今后的工作中医院将加大安全管理力度,确保为病员、职工营造了一个良好的就医和工作环境。

  医院隐患排查总结 12

  为持续营造爱婴爱母社会氛围,提升产科、儿科服务质量,按照《国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知》(国卫妇幼函[20xx]185号)的文件要求,我院积极部署评估复核工作,提高认识,统一思想,针对标准逐条自查整改,督导落实,使爱婴医院的各项工作上了一个新的台阶,基本达到《爱婴医院标准(20xx版)》规范要求。现将我院巩固爱婴医院成果自评报告如下:

  一、主要做法及开展情况

  1、为巩固爱婴医院的成果,我院重新充实调整了爱婴医院领导小组和技术指导小组,并细化分解工作任务。

  2、按照《爱婴医院复核方案》和《爱婴医院标准20xx版》的要求,对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善,建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、母乳喂养常规等。

  3、每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。对新上岗人员进行不少于18小时的爱婴知识培训并考核,合格率达100%。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训,时间不少于3小时。

  4、重新整改修订了《xx医院母乳喂养知识手册》,做到人手一份。

  5、对每次来院检查的孕妇登记入册,并发放孕期保健手册及母乳喂养宣传单,使孕期保健和母乳喂养知识在每个孕妇中得到普及教育。

  6、多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能。不断拓宽孕妇学校授课内容,包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识。

  7、在产科、儿科和预防保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示规定内容,禁止在科室张贴母乳代用品销售广告、资料,及代销母乳代用品行为。

  8、每年的“世界母乳喂养周”,我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育,发放母乳喂养宣传资料。

  9、近年来前后对妇产科、儿科病区重新进行了装修,新购置了办公桌椅、电脑,每间病房和办公室安装了空调。标准化的层流洁净手术室、产房和婴儿洗浴室,为产、儿科各项工作的正常、规范开展创造了条件。

  10、指导产妇如何哺乳,以及保持良好泌乳。

  11、实行24小时母婴同室;鼓励按需哺乳;不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物;除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。

  12、促进母乳喂养支持组织的建立,设立我院母乳喂养热线电话(热线电话:xxxx-xxxxxxx)并告知出院产妇。

  13、爱婴工作领导小组将每项爱婴工作质量要求分解、下发给科室,再由科室责任到人,让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识,保证爱婴医院质量的提高。

  14、领导小组采取不定期的'查房对爱婴工作进行督查,及时反馈爱婴工作中存在的问题,并制定改进措施,确保爱婴工作成果。

  二、主要存在问题和整改措施

  1、由于社会因素剖宫产产妇比例加大,剖宫产后伤口疼痛及进食晚等原因,都将给母乳喂养的“三早”(早接触、早开奶、早吸吮)带来困难,为了安抚啼哭的婴儿,少数家长就会采取避开医务人员用代乳品喂哺婴儿。

  2、母乳喂养工作涉及面广,对象复杂,由于文化素质及接受教育参差不齐,仍有少数孕产妇或家属在待产时或分娩后偷偷将奶粉、奶瓶带入医院,按旧的传统方式喂养婴儿。

  3、宣传形式比较单一,不够多样化,老百姓想了解母乳喂养的欲望不祥,个别医务人员责任心不详,对孕产妇的宣传不耐心、不仔细,使个别孕产妇掌握技巧不熟练。

  医院隐患排查总结 13

  我院自建院以来,在县卫生局的领导下,坚持“以人为本”的工作理念,紧紧围绕医院中心工作,不断加强医院管理,完善医疗质量管理与监督,提高医疗安全,确保医疗安全为工作重点。我们坚持以人为本,加强医疗,不断提高医疗质量。现就我院自建院以来的自查自纠总结如下:

  一、医疗质量

  1、医疗质量管理

  加强医疗质量管理,规范医疗行为是医院管理永恒的主题,为此我院制定了医疗质量管理与考核制度及奖惩措施,并将医疗质量考核列为重要的一项内容进行了严格的管理。医院成立了以为组长的医疗质量管理小组,严格按照《医疗技术质量管理规范》的各项要求落实医疗安全规范,并制定了医疗质量考核细则,对医疗质量与安全进行严格控制。

  2、医疗质量管理

  加强医疗质量的管理是做好医疗工作的基础,为此我们建立了一整套的医疗质量管理制度,加强了医疗质量控制,明确各级各类人员职责,制定了医疗质量考核制度,使各级各类人员在工作中自觉遵守各项规章制度,认真履行各自的岗位职责,做到了无重大现象,无医疗投诉及医疗纠纷。医疗质量管理与考核制度的制定及实施进一步规范了医疗行为,使我们的医疗技术水平有了大幅度的.提高。

  3、医疗服务质量

  我院是一家医疗服务单位,我们的服务范围是病人及家属。我们的服务宗旨是“让每一位就诊的患者和每一位就诊的患者满意,让每一位就诊的患者和每一位就诊的患者满意,让他们满意,我院的医疗服务质量得到了保证。为此,我们严格执行《医疗服务许可法》的有关法律法规及医疗服务质量考核标准。坚持每周一次科室会诊及专业会诊,对上周的整改措施进行总结,并进行认真落实,保证了医疗服务质量及工作效率。

  4、医疗质量管理

  医疗质量管理是医院管理的核心,医疗质量是保证医疗安全的重要保证之一,我们建立了完整的医疗质量管理小组,制定了医疗质量管理与考核标准及奖惩措施。我们每季度组织全院职工进行了一次医疗质量、护理质量及科室环境卫生大排查及病房管理,定期督查落实情况。通过这些措施,医院的医疗质量明显有了一定改进,医疗护理服务质量明显提高。

  5、医疗安全

  我们始终将医疗安全放在第一位,认真组织学习各类医疗安全制度,认真做好每月医疗安全及医疗差错事故的排查与处理工作,并认真做好记录。我院各类医疗纠纷都较低谷,医疗安全工作一直处于有效的防范之中。

  二、医疗质量

  6、医疗质量

  今年我院进行了医疗质量管理委员会组织的专项检查,发现问题及时整改。

  7、护理质量

  医院的各科室能够自查自纠,做到了有布置、有落实、有督察、有反馈,并有记录。我们还对每一位医务人员的职责进行了明确的分工及细化。使各科室在质量管理方面有了很大改观。

  8、护理安全

  我们建立了各项护理风险评估制度,如危重患者风险评估、护理不良事件评估、跌倒坠床事件评估等,对科室的医疗质量和安全进行了有效的监控,有效杜绝差错事故的发生。

  三、护理安全

  在我院建立了较为稳定的临床科室,我们对科室病人情况基本了解,能够做到对病人病情、技术状况有心理的观察,对病情的掌握度。

  医院隐患排查总结 14

  为全面推进医药购销领域的突出问题,加强内部价格管理工作,促进医药卫生事业改革和发展,维护患者的合法权益,根据卫生部与国家中医药管理局《医疗机构内部价格管理暂行规定》及市卫生局《关于开展医疗机构内部价格管理工作“回头看”的通知》精神,结合本院实际,开展了自查自纠工作,现将工作开展情况总结如下:

  一、建立健全组织领导

  为加强我院药品诊疗项目价格管理工作的领导,我院成立了药品诊疗项目价格管理工作领导小组,并下设办公室具体负责日常工作,确保我院内部价格管理工作能够很好的落实。

  二、动员教育,提高认识,营造氛围

  我院紧紧围绕弘扬社会主义荣辱观,营造“守法、公平、诚信”的社会环境,多次组织院委班子会、全院干部职工大会学习贯彻落实省市区有关药品诊疗项目价格管理工作的相关文件精神,并利用宣传栏等形式大力宣传药品诊疗项目价格管理工作的`目的意义,同时积极开展法制教育和警示教育,以案示法,增强医务人员的法律意识和廉洁行医意识,形成加强行风建设,树立行业新风的良好氛围。促进反对价格违法行为,结合廉政文化建设,使广大医务人员进一步明确价格管理工作的意义、能自觉抵制违反省市区价格管理相关文件精神的行为、使群众在“看病难,看病贵”上真正能得到实惠。

  另一方面,为切实抓好相关制度的落实,我们还借助社会群众的力量加于监督,在院内专门设立意见箱、投诉电话;并利用一楼候诊大厅电子屏滚动屏幕对工作人员进行行风警示;各科室还设工作人员简介栏,便于群众监督。并专设调查问卷,对门诊病人进行调查,了解群众对药品与诊疗项目价格的态度、行业行风等满意度,并将调查结果公开上墙。广泛宣传各级管理部门有关医疗机构价格管理的法律法规,提高了积极参价格工作的自觉性和主动性,在全院营造了良好的氛围。

  三、明确治理重点,真抓实干,确保实效

  医院内部价格管理工作与人民群众切身利益密切相关。根据相关文件精神,我院将内部价格管理工作列为现阶段工作的一项重要内容,为扎实抓好这项工作,我院重点实施了“四严”措施。

  (一)严把进药关。

  一是严格实行药品、耗材上网采购制度。药品专职采购人员必须执行网上采购制度,在同等条件下,应优先采用质量好、价格低的药品及耗材。

  二是落实药品采购管理制度。各科需使用新药品、耗材时,应向管理小组申请。管理小组根据实际随机抽取若干成员对新增品种进行审核,由院长批准签名后采购人员方可购用,

  (二)严把用药关。为规范临床合理用药,发挥价格管理工作领导小组作用,明确药品购进院领导签字同意,从而在采购品种上加以限制,任何人不得随意接收药品进入药房或直接与药品推销商进行交易。在医药购销程序上实行采购、质验、药品付款三分离制度,各司其责,避免了药品购销中不正之风和不规范行为发生;在采购渠道上严格控制,强化了药品采购中的互相制约机制,加强对开方用药的评估、监督、检查,规范医务人员用药行为。(三)严把处理关。我院在查处违纪违规问题上,重点突出一个“严”字。如在《加强行风建设实施制度》中明确提出:

  1、以医谋私,利用人事调配、验证、发证、基建等工作之便”,私收回扣的,除责令退还外,扣发工资或奖金至所收金额5倍,年度考核按不合格评定;第二次违反,并处理待岗学习1个月。

  2、私自加大处方,增加病人负担的,发现一例,扣发奖金200元,并当面向病人及其家属道歉,退回款物。

  3、在采购物资、药品和购置医疗设备中私收回扣或接受送礼者,追缴钱物,并视情节予处理。

  通过狠抓“三严”措施的落实,我院内部价格管理工作有了明显的成效,这些措施制度的实施,降低了病药品费用,减轻了病人的经济负担。下一步我们将畅通信息渠道,加强交流学习,开拓创新,切实做好价格管理工作,始终把维护人民群众利益放在首位,减轻病人的经济负担,进一步缓解人民群众“看病难、看病贵”等问题。

  四、采取有效措施,扎实推进治理专项工作

  治理专项整治是一项长期任务,必须坚持长抓不懈,在坚持集中专项治理的同时,我们重在建立健全长效机制,从思想上、制度上和源头上强化防控措施的落实。

  1、以深入开展“三好一满意”活动为抓手,完善制度防控机制。我院突出“质量、安全、服务、费用”四个重要方面,以减轻群众不合理医药费用负担为重点,严格落实“合理检查、合理用药、合理治疗”诊疗规范,推行医疗服务收费清单制;推行医院药品用量动态监测、医生不当处方公示点评制度和医德医风档案制度。规范院财务制度和规范医务人员的收入分配制度,进一步规范医疗服务和收费行为,让患者明明白白就医、明明白白消费。

  2、以全面推行政务公开、院务公开为手段,强化监督管理机制。我院全面实行院务公开制度,完善医疗服务信息公开制度,及时向社会公开医疗服务项目及收费标准、药品及

  医用耗材价格、医疗服务流程,接受群众监督、社会监督。

  五、存在问题

  我院内部价格管理工作总体进展顺利,医务人员能严格按照相关制度要求自觉节制行为,但仍有个别医务人员认为价格管理工作是领导及某些部门的事情,与己无关。今后我院将进一步加大宣传力度,改善服务,提高内部价格管理水平和质量。

  医院隐患排查总结 15

  为落实龙医保【20xx】第40号文件精神,《关于开展对医保定点医疗机构基金使用情况调研的通知》的有关要求,我院立即组织相关人员严格按照城镇职工医疗保险的政策规定和要求,对医保基金使用情况工作进行了自查自纠,认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

  一、提高思想认识,严肃规范管理

  为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了以院分管院长为组长,相关科室负责人为成员的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全院医护人员认真学习有关文件,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。加强自律管理、自我管理。

  严格按照我院与医保中心签定的《连城县医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求执行,合理、合法、规范地进行医疗服务,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,保证医保基金的安全运行。

  二、严格落实医保管理制度,优化医保服务管理

  为确保各项制度落实到位,建立健全了各项医保管理制度,结合科室工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。按规范管理存档相关医保管理资料。医护人员认真及时完成各类文书、及时将真实医保信息上传医保部门。

  开展优质服务,设置就医流程图,方便参保人员就医。严格执行基本医疗保险用药管理规定,所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生;对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定,严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。

  三、建立长效控费机制,完成各项控费指标

  我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规,做到因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准,严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。

  充分利用医院信息系统,实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标,实时查询在院医保病人的医疗费用情况,查阅在院医保病人的费用明细,发现问题及时与科主任和主管医生沟通,并给予正确的指导。

  加强控制不合理用药情况,控制药费增长。药事管理小组通过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况,有针对性地采取措施,加强对“大处方”的查处,建立处方点评制度和药品使用排名公示制度,并加强医保病人门诊和出院带药的管理,严格执行卫生行政部门的限量管理规定。

  我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查,凡是费用较低的检查能够明确诊断的,不得再进行同一性质的其它检查项目;不是病情需要,同一检查项目不得重复实施,要求大型仪器检查阳性率达到70%以上。

  加强了对医务人员的'“三基”训练和考核,调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量,要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规,坚持因病施治、合理治疗,加大了对各医疗环节的监管力度,有效地规范了医疗行为。

  通过上述举措,我院在业务量快速增长的同时,各项医保控费指标保持在较低水平。根据统计汇总,今年1-3月份,医院门诊总人次3584人比去年同期增长1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;门诊住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院总费用108.83万元同比去年下降10.98%,医保基金费81.06万元同比去年下降9.51%;药品费用32.49万元,同比去年下降14%,大型仪器检查费用4.71万元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者医药费用5697.87元;较去年下降6.78%。

  四、存在的问题

  1、由于我院外科今年第一季度开展手术治疗的患者较同期多,故耗材费用和大型仪器检查占比略有所增长,其中耗材费用2.71万元同比去年增长12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增长0.71%;大型仪器检查占比4.33%同比去年增长0.37%。

  2、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,医疗保险政策认识不足,对疾病诊疗不规范。

  五、整改措施

  1、组织相关医务人员对有关医保文件、知识的学习。

  2、坚持合理检查,合理诊治、合理应用医疗器材,对患者的辅助检查、诊疗,要坚持“保证基本医疗”的原则,不得随意扩大检查项目,对患者应用有关医疗器材应本着质量可靠、实惠原则,坚决杜绝不合理应用。

  通过对我院医保工作的自查整改,使我院医保工作更加科学、合理,今后我院将更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,提高我院医疗质量和服务水平,使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障。

  医院隐患排查总结 16

  一年以来,我热衷于本职工作,严格要求自己,摆正工作位置,时刻保持“谦虚”、“谨慎”、“律己”的态度,在领导的关心栽培和同事们的帮助支持下,始终勤奋学习,积极进取,努力提高自我,始终勤奋工作,认真完成任务,履行好岗位职责,各方面表现优异,得到了领导和群众的肯定,现将一年的学习工作情况简要总结如下:

  一、事前预判性

  提前了解各科室床位情况以及特殊病例(农药、酒精、药物和食物中毒)收治情况,协调急诊病人分科,确保病人得到及时有效治疗。

  二、事中严谨性

  仔细核对交接的账目和金额,为同事负责,也为自己负责;办理住院手续时,二次核对信息后保存;白班划价时,仔细确认药品名称和剂量;办理出院手续时,被单押金、单病种限价、生育保险单独讲解,让病人花明白放心钱。

  三、事后亲和性

  微笑服务,把遇到疑问的病人当朋友一样对待。为其解除疑问,如b超室、ct室、化验室、心电图室、合作医疗室和放射科位置等;如需改名或重新提取发票,告知清楚的程序。回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上有进步,但也清楚的人是到自己的不足之处。

  1、魄力不够。遇到醉酒闹事,蛮不讲理的病患,仍有胆怯,需要加强自身身体锻炼和心理历练,努力做到沉着冷静,进退有度,对事不对人。

  2、工作经验尚浅。遇到病历卡字迹缭乱时,通过病患口述判断初诊,登记不准确;划价只清楚一些常见片剂和麻药的名称和剂量,医药知识狭窄;院部的部分办事手续不清楚,不能即时的为病患解答,只能告知去相应科室询问;值得一提的是,拥有献血证的朋友,如有家人住院用血,可以凭借献血证、住院发票、发票清单,在正常工作日到献血办,单独报销血液费用,这也是我在日常工作中慢慢学习到的,但仍然有很多其他不知道的地方。

  3、在工作中主动向领导汇报、请示的多,相对来说,为领导出主意和办事的少,有些出院召回、重结发票、单病种付费,完全可以自己判断结算。

  医院收费员个人自查自纠报告二

  在这一年里,我在这里工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的提高。作为收费员这个岗位,收费员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,在任何一家医院,收费处是一个窗口单位,收费员是患者首当其冲要面对的,收费员不仅代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的`服务,对收费满意,对医院满意。

  1、积极参加政治学习,努力提高自身的政治素养。

  2、爱岗敬业,无私奉献、团结互助,圆满地完成院领导交给我们的各项任务。

  3、服务人民,提高收费服务质量收费处是医院的窗口,收费员的言行举止和态度好坏,都会直接影响到医院的整体形象,碰到棘手的困难,我始终遵循的原则是“换位思考”。

  总之我深知,在学习社会主义荣辱观的活动中,我们还有很长的道路需要前行。但我坚信:只要让我们共同行动起来,借着全面建设小康社会的春风,辛勤劳动、崇尚科学、服务人民,我们就一定能把我们的医院建设的更加美好。

  医院隐患排查总结 17

  为严密防范各类事故的发生,确保医院安全稳定,巩固“平安医院”成果,xxx医院切合实际的扎实开展工作,全方位、多角度排查存在的安全隐患,确保我院安全工作落到实处。现将安全隐患排查工作的情况总结如下:

  一、高度重视,加强组织领导

  医院组织成立了宽城区医院安全隐患排查与整治工作小组:

  组长:

  成员:

  二、预防为主,抓好医院日常管理工作

  1、认真做好医院内部治安防范工作。医院作为窗口单位,出入人员较多,医院针对这一的特点,安排专人在夜间负责安全工作。同时,在日常管理中加强对全院各科室的巡查力度,发现问题,及时处理,及时整改。充分利用医院监控设备的'视频进行管理,对收费室、大门口、住院楼、门诊楼进行24小时监控,防止和减少不稳定事件的发生。

  2、认真做好医院消防安全工作,遏制火灾等事故的发生。我院作为消防安全重点保护单位,每月由专人对医院安全进行检查,发现隐患,及时整改,给职工和患者提供一个安全、优质的医疗环境。

  三、积极做好安全隐患排查与整治工作

  1、高度认识,行动迅速。我院把此次。”期间安全隐患排查和整治工作摆在首要位置,广泛发动认真落实安全隐患排查与整治工作安排,确保。期间安全平稳度过。

  2、明确任务,落实责任。我院将各疗区、科室负责人设定安全工作的第一责任人,对安全工作负总责。形成责任清晰、领导明确的安全工作网络。

  3、认真检查,坚决整改。医院安全隐患排查与整治工作小组对每一个病房,每一个部位,每一类隐患,实施地毯式拉网排查,发现问题及时给予整改。医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行重点监控,做好安全防范工作。

  4、严肃纪律,确保实效。院领导对于此次安全隐患排查与整治工作高度重视,对发现的问题及时整改,对安全意识不强,工作不到位人员予以查处,确保不走过场,取得实效。

  5、做好信息整理和反馈。及时汇报了解掌握工作进展情况,认真做好信息报送工作,明确专人负责信息整理、报送。

  今后,医院结合此次安全隐患排查整改工作,继续加强对全院职工安全教育的培训工作,切实落实好“预防为主”的方针,抓好医院安全工作,保障医院职工和患者的生命财产安全,为病人提供安宁和谐的就医环境。

  医院隐患排查总结 18

  我院安全生产工作在县卫健局和镇党委政府的领导下,在全院干部、职工的配合和支持下,紧紧围绕医院安全生产工作中心任务,始终坚持“安全第一,预防为主”的安全生产方针,以服务临床一线为宗旨,认真做好医院内部安全生产、消防安全工作。现将医院近期安全生产工作总结如下:

  一、医院安全生产综合治理工作情况

  为切实做好我院的安全生产工作,根据上级主管部门的要求,医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理,按照“谁主管,谁负责”的原则,让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去;从而更好的预防和处置医院突发事件的发生;积极建立健全医院安全生产、消防安全制度,充分利用医院视频监控系统,使医院形成立体式治安监控网络,发挥人防和技防相结合的优势,对医院安全生产综合治理工作起到积极作用。

  二、提高认识,加强领导,层层落实安全生产责任制

  1、健全组织机构,严抓措施落实。领导高度重视,组织机构健全,工作有落实。成立由医院院长担任组长的安全工作小组,并下设办公室,配有专人负责日常工作。

  2、完善安全生产制度建设,建立长效机制。为确保我院的安全生产,我院根据自身情况完善医院各项安全生产工作制度,堵塞安全生产管理漏洞,细化各项安全生产工作措施,围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题,落实好医院各项安全生产制度,坚持边自查自纠,边建立长效机制;医院领导班子把安全保卫工作纳入重要议事日程,有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去。

  3、加强检查,防范事故。

  (1)医院有针对性的`要求各科室对重点部门,重点部位进行自查,发现问题及时给予整改;同时医院安全委员会成员对各科室的自查结果进行抽查,并现场纠正隐患。

  (2)在医院认真执行落实上级安全生产防治工作要求,对医院进行了深入、细致的排查。对存在安全隐患的地点要设置明显警示标志,确保人身财产安全。对可能存在安全隐患的场所、建筑在未消除安全隐患前已暂停使用。

  (3)医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控。做好安全防范工作。对医院职工食堂等要害部门进行严格巡查,查找安全隐患,落实各项安全生产制度,确保医院医疗工作的安全高效运行。

  4、加强治安防范管理,严防医疗事故和医疗纠纷。我院成立了医患纠纷调解工作领导小组,制定了医患纠纷调解工作制度、工作人员岗位职责和调解处置流程,医院加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,定期对职工进行法律法规等医疗安全教育讲座,组织医疗法律法规及规章制度的学习,医院不定期进行医疗安全学习,医疗安全意识明显提高,防范措施到位,近年来未发生出现重大医疗事故和医疗纠纷。

  三、加强硬件建设,做好安全保障

  为更好的加大消防安全管理,我院对重点科室、各个楼层的消防器材都进行了更换,同时加大职工的消防安全意识,定期举办消防安全培训班,增强职工的消防安全意识。今后,医院将继续加强对全院职工安全教育的培训工作,确保医院安全生产工作,我院将进一步落实安全生产责任制,全力抓好安全生产工作,为医院改革,经济发展创造良好的安全环境,力争使我院安全工作再上一个新的台阶。

  医院隐患排查总结 19

  我院安全生产工作在市政府领导下及上级卫生主管部门指导下,在全院干部、职工配合和支持下,紧紧围绕医院安全生产工作中心任务,一直坚持“安全第一,防止为主”安全生产方针,以服务临床一线为宗旨,认真做好医院内部安全生产、治安保卫、消防安全工作。现将医院安全生产工作总结如下:

  一、医院安全生产综合治理工作状况

  为切实做好医院安全生产工作,根据上级主管部门规定,医院实行安全生产目责任制和治安防备综合治理,按照“谁主管,谁负责”原则,让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去;从而更好防止和处置医院突发事件发生;积极建立健全医院安全生产和治安、消防安全制度,充足运用医院视频监控系统,使医院形成立体式治安监控网络,发挥人防和技防相结合优势,对医院安全生产综合治理工作起到积极作用。

  二、提高认识,加强领导,层层贯彻安全生产责任制

  1、健全组织机构,严抓措施贯彻

  领导高度重视,组织机构健全,工作有贯彻。成立由医院院长担任组长安全生产工作小组,配有专人负责平常工作。

  2、完善安全生产制度建设,建立长期有效机制

  为保证我院安全生产,我院根据自身状况完善医院各项安全生产工作制度,堵塞安全生产管理漏洞,细化各项安全生产工作措施,围绕着“治理隐患、防备事故”这一主题,贯彻好医院各项安全生产制度,坚持边自查自纠,边建立长期有效机制;医院领导班子把安全保卫

  工作纳入重要议事日程,有针对性把安全保卫工作提高到医院平常管理中去。

  3、加强检查,防备事故

  医院有针对性规定各科室对重点部门,重点部位进行自查,发现问题及时予以整改;同步医院安全委员会组员对各科室自查成果进行抽查,并现场纠正隐患。

  在雨季医院认真执行贯彻上级对地质灾害防治工作规定,对医院危房和危地进行了深入、细致排查。对存在安全隐患地点设置明显警示标志,保证人身财产安全。对也许存在安全隐患场所在未消除安全隐患前已暂停使用,并组织人员撤离。

  医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药物、药库进行监控。做好安全防备工作。对医院职工饭堂等要害部门进行严格巡查,查找安全隐患,贯彻各项安全生产制度,保证医院医疗工作安全高效运行。

  全生产制度,坚持边自查自纠,边建立长期有效机制;医院领导班子把安全保卫

  工作纳入重要议事日程,有针对性把安全保卫工作提高到医院平常管理中去。

  3、加强检查,防备事故

  医院有针对性规定各科室对重点部门,重点部位进行自查,发现问题及时予以整改;同步医院安全委员会组员对各科室自查成果进行抽查,并现场纠正隐患。

  在雨季医院认真执行贯彻上级对地质灾害防治工作规定,对医院危房和危地进行了深入、细致排查。对存在安全隐患地点设置明显警示标志,保证人身财产安全。对也许存在安全隐患场所在未消除安全隐患前已暂停使用,并组织人员撤离。

  医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药物、药库进行监控。做好安全防备工作。对医院职工饭堂等要害部门进行严格巡查,查找安全隐患,贯彻各项安全生产制度,保证医院医疗工作安全高效运行。

  4、加强治安防备管理,严防医疗事故和医疗纠纷

  我院成立了医患纠纷调解工作领导小组和医患纠纷调解工作专家组,制定了医患纠纷调解工作制度、工作人员岗位职责和调解处置流程,医院加强对医务人员职业道德、业务技术能力培训,定期对职工进行法律法规等医疗安全教育讲座,组织医疗法律法规及规章制度学习,各科室每月进行一次医疗安全学习,医院每季度进行一次关键制度和医疗安全有关制度考核,医疗安全意识明显提高,防备措施到位,近年来未发生重大医疗事故和医疗纠纷;在医院门诊、病区、停车场、等重点部位安装了视频监控探头,设置了监控室,为医院安全管理和医院服务管理奠定了良好基础。 此后,医院将继续加强对全院职工安全教育培训工作,保证医院安全生产工作,我院将深入贯彻安全生产责任制,全力抓好安全生产工作,为医院改革,经济发展发明良好安全环境,力争使我院安全工作再上一种新台阶。

  医院隐患排查总结 20

  根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射工作人员健康管理规定》和《放射诊疗管理规定》等法律法规的规定,按照环保、卫生行政主管部门对辐射安全防护管理的要求,结合我院实际,从做好放射安全管理着手,建立和完善辐射防护管理制度,落实辐射防护措施,辐射防护管理工作不断得到改进。现将20xx年辐射工作总结如下:

  一、本院基本情况

  曙光农场医院,是19xx建立的综合性非营利性医院,位于曙光农场场部,现有业务用房3800平方米,医护人员54人,设置病床80张。

  放射科设置于医院门诊楼一楼西侧,从事放射工作用房一套,150平方米,分别设有照射诊断室一间、操作室一间、阅片室一间、洗片室一间。现有专业技术人员1人为主治医师;设备有一台500mA X射线机一台。

  二、防护设备

  (一)环境安全防护:照射室墙壁屏蔽厚度为50厘米厚砖墙抹钡沙砂浆。放射操作人员操作观察窗为900x600x20的铅玻璃,病人出入门为50毫米厚钢铅门,放射操作人员出入均为此门。

  (二)辐射防护设备:铅围群2件、铅围脖1条、铅手套1双、铅眼睛1架。

  (三)辐射监测设备:个人胸章剂量计1个,报警仪1个。

  三、管理措施

  (一)健全管理组织。医院高度重视辐射安全防护工作,成立了以医院法人代表王振东、放射科主任马杰、安全员姜伟、徐永亮等全面负责医院安全管理工作,组织对放射线装置设备、使用、贮存、应急处理、废弃物回收,监督执行放射诊疗管理规定,检查放射机器设备及其场所环境,及时排除放射故障和安全隐患。

  (二)建立和完善辐射防护安全管理制度。下发了《辐射安全与环境保护管理工作方案》,制定了《X线机操作规则》、《辐射防护制度》、《设备维护维修制度》、《放射科事件报告制度》、《辐射防护和安全保卫制度》、《放射科人员健康及个人剂量监测方案》、《放射科岗位责任制》、《放射科定期自查和监测制度》、《放射科防止意外照射安全措施》等。

  (三)应急处理。为有效应对可能发生的放射故事,确保有序地组织开展事故救援工作,避免事故蔓延和扩大,维护正常的医疗工作秩序,制定了《发生放射线事故应急预案》,成立了以院长王振东为组长、副院长刘淑玲为副组长、相关人员为成员的.放射事故应急处理领导小组,明确了事故应急的职责、组织指挥、工作程序等。

  四、日常管理

  1、定期监测辐射防护效果,确保监测运行正常,防护安全。

  2、对放射工作人员进行健康监测,一是上岗前健康体检,上岗后定期体检。二是工作人员上岗必须佩戴个人胸章剂量计。

  3、为增强放射工作人员的辐射防护意识,放射工作人员定期参加环保部门举办的辐射安全和防护专业知识培训。

  我院向环保部门提出辐射防护验收和安全许可申报,分局环保局领导和专家多次亲自到我院进行现场检查和技术指导,经分局环保局领导和专家复查评估验收,我院辐射防护符合安全要求,20xx年xx月xx日,农垦总局环保给我院颁发了《辐射安全许可证》。

  今后,我院对购进新设备仍须加强在防护、监测设施设备上的投入,在管理上加大力度,强化监测、防护、安全意识,确保人民群众和医护人员防护安全,更好地为广大群众服务好。

  医院隐患排查总结 21

  今年的”安全生产月”,我院全体员工根据管理处的实施方案,坚持”安全第一、预防为主、综合治理”的方针,围绕”科学发展、安全发展”的活动主题,以实际行动积极投入到安全生产工作中去,努力消除事故隐患,为确保隧道的安全畅通,取得了显著的成效,现就今年安全生产月活动总结如下:

  一、加强组织领导,确保安全生产月的各项活动的`落实

  我院成立了”安全生产月”活动领导小组。召开”安全生产月”动员会并制定了我院”安全生产月”活动实施方案,明确了各个岗位和班组的职责和任务,会议对我院下一步开展”安全活动月”工作做出了具体安排和部署。确保安全生产月活动的顺利开展。

  二、加强安全宣传,增强全员安全意识

  我院在今年”安全生产月”活动中,开展了形式多样的安全文化宣传活动,通过职工喜闻乐见的形式组织活动,以达到活动有实效,活动范围广的效果。悬挂安全标语1条,安全文化条幅x条,张贴安全宣传画x张,发布安全标语x余条,还制作了安全宣传栏一期,为我院营造良好氛围。我院还开展了”我为安全谏一言”合理化建议活动,发动我院全体职工从安全管理创新、安全教育、安全设施、安全技术措施等方面提合理化建议,活动共接到x条合理化建议并采纳x条。

  三、开展形式多样的安全教育培训活动

  组织各类安全培训。我院开展了典型安全事故案例分析学习活动,通过对典型案例学习,分析原因,吸取教训,提高广大员工安全防范意识和自我保护能力。还组织员工进行了对触电人员实施心肺复苏法的培训,使所有的员工都掌握这一方法,保证万一有人触电时能有效地实施施救。

  通过本次活动的开展,在医院上下收到了良好的效果,提高了职工对安全重要性的认识,增强了全体职工的安全意识和安全责任心,安全无小事,安全责任重于泰山等意识已经逐渐成为人们的普遍共识,使我院在开展工作中考虑安全问题的意识明显增强,各项安全措施得到进一步落实,为今后更好地开展安全管理工作打下了坚实的基础。

  医院隐患排查总结 22

  为深入开展“九月质量月”活动,全面贯彻落实国家、省、市、区关于进一步加强安全生产工作的决定,确保医院安全生产工作开局良好,努力营造“安全发展、预防为主”的社会氛围,根据区安委会要求,并结合我中心制定的“九月质量月”活动方案,开展了为期一个月的`安全生产活动工作,现将我院九月质量月活动作如下总结:

  一、指导思想

  以科学发展观为指导,牢固树立安全发展的理念,以继续深入开展“安全生产年”活动为主线,以“安全责任、重在落实”为主题,以提高全社会安全生产意识为重点。我院紧紧围绕安全生产工作目标,中心职工要普及安全生产法律法规和安全知识,弘扬安全文化,为促进我医疗单位安全生产形势的明显好转提供强有力的精神动力、思想保证和舆论支持。

  二、活动主题

  安全责任、重在落实。

  “九月质量月”中本中心重点宣传了安全发展的科学内涵和以安全发展为核心的安全生产理论体系;宣传国家、省、市、区关于进一步加强安全生产工作的决定;宣传安全生产在构建社会主义和谐社会中的地位和作用;宣传继续深入开展“安全生产年”活动的意义、目标、任务和措施;宣传安全生产法律法规、安全知识;宣传安全生产工作中的先进人物和典型事迹等。

  三、组织领导

  活动领导小组的成立:为使我中心能圆满完成“九月质量月”活动工作,中心于九月xx日即成立了此次活动领导小组:各科室负责人包括分院负责人为成员。

  四、活动内容

  1、20xx年xx月xx日上午召开了“九月质量月”活动动员大会作文吧。共80人参加此次动员会。

  2、九月xx日至九月xx日对中心各科室进行安全生产隐患排查工作,发现门诊科室存在3处安全隐患,现以对存在安全隐患的科室进行了整改。九月xx日对中心人员密集场所和重点科室内的消防设备进行了更新。

  3、九月xx日在医院会议室开展了关于九月质量月活动培训会议。培训内容是“安全责任、重在落实”及1+3安全监控工作体系等知识。此次会议共培训职工173人。

  4、九月xx日至九月xx日组织开展“三宣传”宣传安全生产方针政策、法律法规、知识等宣传活动。为加大宣传报道力度,营造良好活动氛围。在九月质量月活动期间要我中心在门诊大厅、输液大厅等中心公共场所内悬挂“九月质量月”活动标语8条、张贴宣传画24张、开展安全咨询4次、发放宣传资料600余份。

  5、九月xx日开展了一次以“紧急断电”为主题的安全生产演练活动。此次活动由办公室组织,中心各科室选派一名人员参加。

  五、今后工作

  1、中心领导要从思想上高度重视,从行动上要精心部署,要从政治的高度出发,切实加强中心领导组织,紧紧围绕区卫生局“九月质量月”活动总体部署,充分运用中心各种资源,发挥各种优势,扎实开展好以后各项安全生产活动。

  2、继续加大宣传力度,调动各科室各职工力量,参与到中心安全生产工作中来。要进一步落实安全生产主体责任得到落实。杜绝安全隐患的存在。

  3、定期对职工进行安全生产知识和1+3安全体系知识进行培训,提高职工安全意识,促进中心安全生产。

  医院隐患排查总结 23

  近年来我院安全生产工作在区委、区政府及区卫生局的领导下,以年初签订的《医疗机构年度安全生产目标责任书》为具体工作要求,认真贯彻落实全区安全生产工作会议精神,为确保我院医疗业务和其他各项工作的安全稳定而落实措施、开展工作。现将我院的安全生产工作简要汇报如下:

  一、加强领导,落实职责,健全相关制度

  我院根据实际情况加大了安全生产管理机构人员组成,对相关制度进行健全完善,重新修订并严格落实各项应急预案,制订了安全生产详细可行的实施计划。同时要求医院各科室落实责任,分工协作,明确目标要求,每个科室与医院都签订了《安全生产目标责任书》,科室负责人为安全生产工作第一责任人,努力保证安全生产工作的正常进行。

  二、层层落实,氛围浓厚,安全生产落到实处医院在每月中层干部例会上都要不断强调安全生产的`重要性,认真布置安全生产检查工作。

  加强核心制度的落实,积极营造安全生产浓厚氛围,教育全体医务人员进一步增强安全意识,认真开展自查自纠,及时发现安全隐患。坚持每年开展春节、五一、国庆3次安全生产大检查及3次突击检查等。每季度召开一次安全生产专题会议,总结不足、查找隐患、狠抓整改落实。定期举行消防安全讲座及消防知识训会议,针对暑期、汛期进行停电时发电机的应急演练活动。

  三、医疗安全,安保到位,全年无事故发生。

  我院以"平安医院"创建活动为载体,始终把改善医患关系、提供满意服务贯穿工作的始终。

  一是在医疗工作中切实加强医院管理,依法执业,建立健全医疗安全管理组织和相关预案,落实13项核心医疗工作制度和安全措施,不断提高医疗服务水平;

  二是严格落实节日期间领导值班制度以及全天候门急诊工作,做好人员调配,有效加强节日期间门诊力量,创建无假日医院;

  三是认真落实全院性的医疗安全教育和培训,定期召开医疗安全会议每季1次,近两年来医疗安全工作良好,无医疗事故发生。

  四是以二甲医院等级评审为载体,狠抓相关医疗文书的书写工作,合格率得到较大提升;

  五是做好医院药品和器械的"三证"认证工作,认真加大毒、麻、精药品和易燃易爆物品的管理制度建设;

  六是加强继续教育工作力度,提高工作技能,医院有24小时值班制度,有健全的急诊处置制度,各种预案健全,24小时绿色通道正常开通;

  七是消防工作方面,去年我院针对建院时间较长,楼体电线路老化不能满足大功率医疗设备的使用,加之楼内没有防火门等情况,医院多方面筹措资金于去年7月份对老化线路进行了更换改造工作,重新购置了30余个灭火器,消除了安全隐患。今年我院又在区委、区政府及卫生局的大力支持下,对陈旧的住院楼进行修善翻新,对消防设施进行了改造升级工作,目前翻修工作正在进行中,将在楼内增加6个消防栓,并对灭火水管管径增大,过道增加消防通道指示灯箱,对原有的消防应急灯进行更换,并增加防火门2个,还对原有的监控系统进行了改造更换。

  八是对全院人员进行了消防安全、重大事故应急的专门培训和演练,各科室全部配备了消防器材和防盗门窗等;

  九是保障各类运行设施设备的安全维护,集中制氧系统、特殊容器人员都能持证上岗,各类无障碍设施正常使用。

  四、存在问题及下一步整改:

  由于医院为公共场所,外来人员较多,且业务用房面积不能适应日益增加的患者就诊需要,所以挂号收费处、门诊大厅、病区等科室患者集中的地方存在偷盗、失窃隐患等等。针对不安全隐患,我院已经落实总务科开展整改工作,将进一步加强全院安保网络视频探头装置的监视力度,持续做好安全生产各项工作。同时加大治安保卫工作力度,尽量减少相关事件发生。

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