医院质管科年终工作总结（通用17篇）
一年工作已经到年尾了，这一年也将成为过去，在这一年中有什么得失吗，有什么值得分享的经验吗，不如来个总结以对过去工作做个分析和借鉴。为了让您不再有写不出年终总结的苦闷，以下是小编整理的医院质管科年终工作总结，仅供参考，欢迎大家阅读。
医院质管科年终工作总结 1
20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量，合理收费，降低医疗费用为落脚点，努力为患者提供优质的医疗服务。现将20xx年的医疗质量管理工作总结如下：
一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。
1、坚持对医院各医疗科室进行定期医疗质量和医疗安全检查，并进行汇总、分析。把减少医疗缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的.工作来抓。
2、认真做好依法执业管理工作。做到了无执业资格医师资格和执业护士资格人员严禁上岗。
3、严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为， 坚持首诊负责制、疑难危重病人会诊转诊制度，把医疗质量始终放在首位，坚决杜绝医疗事故的发生。增强责任意识，完善各项防范措施，防患于未然。
4、加强医疗质量、医疗安全教育，组织全院职工学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，提高法律意识。
5、加强全院医务人员的素质教育，树立正确的人生观、价值观、职业道德观。教育全院医务人员要以病人为中心，以医疗质量为核心，改善服务态度，提高服务质量，减少医疗差错的发生。做好继续教育工作，有计划的安排人员到上级医院进修及参加市医学会组织的短期培训班，积极参与市卫生局组织的全科医师培训工作。定期开展业务学习，狠抓各类医疗文书及处方的规范书写工作不放松。
二、加强医院感染管理工作。
成立医院感染管理领导小组，专人负责，责任到人，严格执行各项造作规程，保障医疗安全。定期进行医院感染检查，并进行汇总、分析，组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作，加强医疗废物管理工作，加强医院重点部门（注射室）的医院感染控制工作，有效预防和控制医院感染，保证患者医疗安全。
三、加强医院临床用药管理。
对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的学习，严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度，及时报告和处置药品不良反应。做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费，杜绝滥用药、滥检查现象的发生。
四、加强各类信息的报告、收集和分析。
组织全院医务人员认真学习《传染病防治法》，及时上报国家规定的传染病。20xx年，我们将及时整改存在的医疗缺陷，不断提高医疗质量，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
医院质管科年终工作总结 2
一、加强领导，提高对医疗质量管理重要性的认识
医院管理与人民群众的利益密切相关，是社会高度关注的热点问题之一。改革开放以来，各医疗机构坚持以病人为中心、以质量为核心的服务理念，不断深化改革，加强管理，改善服务态度，优化服务环境，简化服务流程，提高服务质量，满足群众基本医疗需求，切实保障了人民群众的身体健康和生命安全。但是，随着经济社会发展，人民群众的医疗服务需求越来越高。同时，卫生改革不到位、卫生事业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛盾逐步凸现，医患矛盾愈演愈烈，医疗纠纷事件时有发生，给医患双方造成了巨大的社会和经济损失，严重干扰了医疗机构的正常工作秩序，损坏了卫生系统的整体形象，给社会造成不稳定因素。为了切实解决这些热点、难点问题，进一步提高人民群众对医疗服务工作的满意度，我院从20xx年起，把医疗质量管理摆在了重要议事日程，贯穿于卫生工作的全过程，坚持每年组织开展医疗质量管理活动。为加强对活动的领导，我院专门成立了医疗质量管理活动领导小组，具体负责医疗质量管理活动的督导，定期检查、考核和调度活动开展情况，及时发现和纠正存在的问题。要求建立健全院、科两级医疗质量管理组织，明确主要领导负总责，分管领导具体抓；各职能科室分工明确，精心组织，认真履行职责，加强对活动开展情况的督导检查，确保了活动顺利实施。
二、明确主题，确保医疗质量管理活动内容丰富
20xx年以来，我市以党和国家的方针、路线、政策为指针，以整顿医疗秩序、保证医疗安全、强化内涵建设、杜绝医疗差错事故为目的；以加强思想教育、转变工作作风、强化法制意识为重点；以完善规章制度、落实岗位职责、严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主要措施，每年明确主题开展医疗质量管理活动，引导、带领各医疗机构抓质量、抓管理、抓发展，使医疗质量管理逐步推向深入，努力塑造卫生行业良好的社会形象，满足人民群众不断提高的医疗服务和质量安全要求。
三、强化培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平
医务人员只有通过不断地培训学习，专业技术知识和水平才能得到更新和提高，医疗机构的服务能力才能不断增强。为此，在每年组织的医疗质量管理活动中，我们始终把医务人员的培训放在重要位置，采取多种形式，全面开展 业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平。具体做法是：
一是组织卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范的学习。我们编印《医疗质量管理相关法律文件汇编》、《医院管理制度和人员岗位职责》，要求各医疗机构所有人员人手一册，通过聘请专家讲座、单位集中学习、医务人员自学、专题讲座、典型案例分析讨论等形式，使各医疗机构所有人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范，强化其法律意识，增强依法执业的自觉性。
二是开展多种形式的培训活动。几年来，我们组织了院长培训、业务骨干培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等培训活动，使医务人员的业务技术明显提高。
三是实施科技兴医战略。牢固树立依靠科技进步发展卫生事业的思想，采取“请进来，送出去”、学科带头人选拔和培养、在职人员继续教育、加强医疗基础设施建设等多措并举，着力抓好人才培养、科研和特色专科（项目）建设，提高卫生技术队伍的整体水平。
四是规范医疗文书，加强病历质量控制。按照卫生部、国家中医药管理局《病历书写基本规范》、《山东省医疗护理文书书写规范》、《诊疗护理常规与操作规程》，规范医务人员的病历书写，提高医疗护理文书书写质量；从20xx年起，每年坚持实行了病历质量逐级控制和评审。在各医疗机构院科两级病历质量评审的基础上，我局随机抽取一定比例的出院病历，抽调专家集中评审，结果全市通报，按规定处理，并与医务人员的工资福利挂钩，有效地促进了病历质量提高。
五是组织理论考试和技术比武。近三年来，我们以培养提高镇街卫生院医护人员急救技术、程序、常用方法和治疗方案的应用为重点，按照由易到难、由浅入深的原则，每年遴选适宜技术向镇街卫生院医护人员推广。方法是：局里组织专家，采取理论讲座和现场操作相结合的方式，组织镇街卫生院医护人员培训、应用；年底，对所有参加培训的医护人员的掌握应用情况进行理论考试，在此基础上，选3－5常用技术组织竞赛比武。对表现突出的单位和个人，给予表彰奖励。
六是积极参加上级组织的培训讲座。对省、市两级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座，积极组织各单位参加学习，使医务人员学习接受新知识、新技术、新理念、新观点。
四、依法监管，全面提高医疗质量管理和服务水平
为了确保各项医疗质量管理规章制度得到落实，我们一直坚持“依法监督为主、行政管理为附、管理和处罚并举”的医疗质量管理监督机制。首先，坚持依法监管。变事后的被动说教检查为事前的主动依法监督，把医疗质量的综合监督检查与专项重点工作监督检查紧密结合，通过日常工作中依法下达监督文书，严格对各医疗机构和医务人员的.监督管理；其次，注重各项制度、措施落实。从制度、职责完善到执行，加强医疗质量的关键环节、重点部门和重要岗位的管理，认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，及时发现和解决医疗安全隐患；第三，健全组织，明确责任。要求各医疗机构建立健全院科两级医疗质量管理组织，达到人员结构合理、分工明确、工作协调，制定医疗质量管理和持续改进方案并组织实施。院长为医疗质量管理第一责任人，领导组织职能科室，定期对医疗质量进行指导检查、监督考核；第四，形成制度落实监控体系。局和各医疗机构医疗质量管理组织，制定医疗质量考核标准，采取专家组质量考评、科主任座谈会、医疗质量警示谈话、医疗质量院长大查房、查房参观学习等形式，广泛开展医疗质量检查和监督工作。
五、工作成效和体会
通过以上措施的积极开展和有效实施，使我市各医疗机构的医疗质量管理工作，取得了明显成效：各医疗机构的医疗技术水平得到较大提高，广大医务人员的依法执业意识明显增强，医疗服务质量得到很大改善，医疗纠纷的发生逐年减少，特别是事故性医疗纠纷一直很少，医患关系明显好转，连续三年保持了滕州市民主评议行风前三名的好成绩，为构建和谐社会奠定了坚实基础。在多年的医疗质量管理工作中，我们深深体会到：
（一）医疗服务质量是医院生存和发展的生命线。医疗服务质量是医院管理的核心，是医院管理永恒的主题。在日益激烈的竞争中，只有树立医疗服务质量是医院生存和发展生命线这一理念，坚持为人民群众提供优质、安全、满意的医疗服务，社会效益和经济效益才能得到持续增长。
（二）技术创新是提高医院核心竞争力的关键和不竭动力。技术创新、特色诊疗、科教兴院是医院经营管理的三大战略。只有坚持院有优势、科有特色、人有专长的发展思路，医院才能在竞争中形成和保持学科学术地位和技术水平在同行中的优势，占有更大的市场份额，才有可能在市场中立足和发展。
（三）以人为本、以病人为中心是促进医院发展的根本理念。在深化改革中，转变观念，改善服务环境和服务态度，改进工作作风，树立起以人为本的服务理念，有助于医疗服务水平上新台阶、上水平。
（四）行风建设与质量管理相结合是解决医德医风好转的有效途径。将行风建设管理与医疗服务质量管理相结合，可以把柔性管理指标转化为刚性管理指标，是解决技术性质量管理和功能性质量管理的有效途径，有利于处理医疗服务质量管理、收费管理、行风建设过程中出现的矛盾。
我市在医疗质量监管方面做了一些工作，取得了一定成效。但距上级的要求，与兄弟市区相比还有一定差距。今后，在枣庄市卫生局的正确领导下，我们将进一步更新观念，提高认识，多措并举，加强医疗医疗质量管理，确保医疗安全，推动卫生事业稳步前进，为经济发展和社会稳定，做出新的更大贡献！
医院质管科年终工作总结 3
医疗质量是一个医院生存发展的根本，是一个医院水平高低体现，医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来，我院在卫生局的直接正确领导下，认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神，投身医疗卫生体制的改革，广开医疗市场，积极参与市场竞争。坚持以病人为中心，一切为病人服务，不断提高医疗服务质量，改善服务态度。严抓各种医疗质控指标，提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷，杜绝了医疗事故的发生。
现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下：
一、切实改善医疗服务
加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，认真开展了内容为“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，不断提高医疗服务水平。创新服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单制度，病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况，深受病人的好评。
加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。
二、切实提高医疗服务质量
医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量，提升服务水平。加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心”，以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。
成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组，加强医疗文书质量管理，严格执行《病历书写基本规范》，对病案质量实施全程监控和管理。制定姚市镇卫生院专业技术人员考核方案，以落实奖惩机制，确保奖惩到位，对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评，强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员业务素质。
三、建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心
今年，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了相关的管理制度及考核细则，并制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的'格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
四、依法妥善处置医患纠纷
依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了姚市镇卫生院医疗纠纷协调处理小组，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，努力化解各类医患纠纷。
五、强化安全措施，确保医院安全
定期组织重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查（如药库、门诊、病房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大安全责任事故。
医院质管科年终工作总结 4
20xx年，为深入贯彻落实《20xx年新津县卫生系统“三好一满意”活动方案》和《20xx年医疗质量万里行》活动标准，我院以“仁爱、关怀、健康”为院训，以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为工作目标，着力改善医院服务态度，优化服务环境，规范服务行为，改进医德医风，全面提升了医疗质量和服务水平，具体工作汇报如下：
一、加强领导，落实目标责任
医院成立以院长任组长、分管领导任副组长，各职能科室负责人为成员的“医疗质量管理”领导小组；新成立了医务科，具体负责全院医疗质量管理工作。对科室实行目标责任制，签订了目标责任书，建立起逐级责任追究制，做到了全院行动一致，目标清晰，责任明确，奖惩分明。
二、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识
在医疗质量管理工作中，始终把医务人员的培训放在重要位置，医院采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术水平和能力。
1.组织卫生法律法规、规章制度学习。我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，以及《商业贿赂》相关法律法规的'培训，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强了依法执业的自觉性。
2.开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了业务骨干常规规范培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品使用培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范、医德医风培训等活动，使医务人员的业务技术、医疗安全意识和医德医风明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。20xx年，共选派各科室医务人员50余人参加省、市级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座16次，学习了医学相关专业的新知识、新技术、新理念、新观点。三是邀请市级、县级专家20余人次到我院进行查房和指导。通过以上举措，显著提高了我院卫生技术队伍的整体水平。
3.组织理论考试和技术比武。我们以培养提高医护人员急救技术、规范和治疗方案的应用为重点，按照由易到难、由浅入深的原则进行培训，积极推广新知识、新技术。病房每月开展病历书写质量评比；药剂科每月开展处方点评工作；5.12护士节，全院护理人员开展了“护理技能大练武”比赛等，切实加强医院医护人员基础知识、基本理论、基本技能训练，提高了医护人员业务素质和专业技术水平。
三、严格自查，认真整改，全面提高医疗质量
医疗质量是医院管理的核心，围绕医疗质量管理工作， 3月份、7月份全院两次召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作大会”，查摆安全隐患，制订医疗安全整改措施，全面提高了医疗质量。20xx年医院全年无一例医疗纠纷和医疗差错事故发生。
1.医院感染治理。完善了医院感染管理制度，加强了院内感染知识宣教和培训，认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。以“治疗室、换药室、病房”为突破口，抓好重点科室的治理，加强了科室、院内院外交接手续，杜绝了医疗废物乱扔乱放。
2.医疗安全治理。全年认真开展了临床医护人员医疗安全知识宣教，组织学习卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报。及时完善病历书写和各种医疗文书确实履行各项签字手续。坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，切实加强了急危重病人的抢救和监测，努力同病人及其家属沟通思想，避免了医患纠纷。
医院质管科年终工作总结 5
我科20xx年4月01日～20xx年xx月31日实施单病种临床路径管理病例37例，全部为社区获得性肺炎，其中2例因未愈患者要求出院、1例因医保结算原因（不可控变异），退出临床路径，实际完成单病种临床路径管理病例34例。34例患者平均住院天数10.9天，最短7天，最长18天，平均住院费用2964.8元。34例患者中合并高血压病7例，合并低蛋白血症1例，合并糖尿病1例，合并呼吸衰竭1例，合并低蛋白血症1例，11例合并有合并症的病例视为变异，但不影响第一诊断（即第一诊断为社区获得性肺炎）及治疗方案，不需特殊治疗，故仍进入临床路径；34例患者均治愈出院，有一例患者间隔21天再次以社区获得性肺炎住院，分析原因可能是第一次住院未完全治愈，3例患者超过标准住院天数（住院天数16～18天），其中1例原因是患者影像学资料吸收不明显，延长抗菌药物使用天数、1例因推迟复查异常指标、1例因病情较重，但3例患者临床症状明显好转，且病情稳定，未予特殊治疗，故仍按临床路径完成诊疗；其余31例患者住院天数符合标准住院天数，费用控制较好；20xx年4月01日～20xx年xx月31日科室收住社区获得性肺炎病例42例，有5例因入院后确诊时超过48小时，故未进入临床路径，20xx社区获得性肺炎入径率88.1%，变异率29.7%（不可控变异率8.1%）。
经验及体会：
1、加强医疗质控是成功推行临床路径的基础。临床路径的实施本身就是以提高医疗质量，规范医疗流程为目的，在实施过程中一是要严把路径准入关，接诊医师要及时和专科经治医师沟通，详细询问病史，准确分析病情，判断是否符合进入临床路径的要求。二是要密切观察病情变化，随时发现、处置、干预出现的异常情况，及时组织病例讨论，不能只是生搬硬套路径文本的治疗规程和医嘱内容。三是要搞好数据收集、分析及效果评价，及时总结经验，完善临床路径流程及文本。四是要重视和患者的沟通解释工作。
2、良好的奖惩机制有利于临床路径、单病种管理工作的开展。适当的奖励机制可以提高临床路径实施小组的积极性，适宜的处罚制度可以保障临床路径、单病种管理工作的顺利进行。
存在问题：
1、病种选择单一，病例数较少，分析原因主要是临床上纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并有其他疾病或有并发症，无法按照路径要求实施诊治。
2、部分病例未严格按标准流程实施诊治，导致住院时间延长。
3、临床路径准入把关不严。主要原因是科室医疗人员对临床路径相关政策、知识还不熟悉，对路径准入标准不清楚，在判断患者是否符合准入标准时，常常忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。
4、医患沟通有待加强。临床路径的实施，也是加强医患沟通的过程，我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识，不重视同患者交流，不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的，患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚，严重影响了临床路径实施效果的评价和改进工作。
5、护理单元对实施临床路径管理工作介入较少。
6、医院信息系统支持不够，信息化程度不高，很多项目数据无法提供，统计工作处于手工操作阶段，导致数据整理、分析评估、监督规范工作开展困难。
下一步工作：
1、深入宣传和推广临床路径工作。科室继续加强临床路径工作的.宣传教育工作，使医务人员掌握更多的临床路径管理知识，使更多患者知道、了解临床路径工作，及时搞好分析、总结，为今后深入执行临床路径工作打下坚实基础。
2、继续加强临床路径实施过程中的质量控制。对开展临床路径工作的病种从路径准入、病例文书、诊疗流程、医患沟通、合理用药等方面加强质量监控，确保不出现相关医疗纠纷及事故，确保试点工作顺利开展实施。
3、加强对临床实施小组的监督，保障已制定的临床路径、单病种文本切实在执行。
4、制定并完善奖惩制度，更好的督促临床路径、单病种的落实、执行。
医院质管科年终工作总结 6
质管科在院领导的支持与正确指导下，不断地完善与壮大，逐步健全地走向正规化，现将工作简述如下：
一、业务收情况
（1）截止11月30日止，质管科实际业务总收入103.4248万元，较去年同期增长52%（1-11月678883元），超额完成医院下达任务（88万元）的27%。
（2）病理检测业务收入为62289元，较去年同期增长26%。
（3）体检业务也大大上升，今年达到52139元，比去年同期将近翻了两番。
二、临床用血情况
（1）截止11月30日止，共计输注浓缩红细胞达354.5U（其中A型81.5U、B型99U、O型153.5U、AB型20U），血小板一个治疗单位，血浆10450ml，用血量较有明显上升幅度。
（2）今年输注浓缩红细胞354.5U，盈余3545元；血浆10450ml，盈余31350元；另外报废浓缩红细胞11U，合计费用2310元；急诊取血费用4000元，今年用血纯收入为2800元左右。
三、科室所有支出情况
试剂耗材210861元、维修1000元、设备约112920元、工资41895元、夜班费2944元、电费19107元、水费353元、印刷3542元、管理费5490元、乡医4106元、减免1350元、其它4230元，以上总合计407798元，占业务总收入的36%左右，检验成本费（试剂、耗材、印刷）占总收入的20%。
四、新增检验项目
为适用临床需要，同时提升科室经济效益，新增了贫血类检查（RC计数）胸腹水检测、宫颈刮片等。由于2月份血库的建立，为加强医疗安全还增加了血型反定型检测项目。
五、二级甲等医院创建工作
（1）二级甲等医院的创建工作是中医院的一件重大事件，也正是因为它的重要性促使全院职工不屑一切努力来完成。从9月3日召开动员大会以后，全院取消节假日，不发白天黑夜地工作，所有人都有进入了一种“以院为家”的思想境界。在这短短的三个月以来，涌现出了许多感人事件，同时也看到了每个人的成绩。特别是质管科的阳建化同志表现更为突出，但也有个别个抱有一种侥幸的心理，对于一些资料的收集、培训知识的掌握等表现的态度极为消极。
（2）原本是一次二级甲等医院的创建工作，那还不如说是一次学习的机会。在这次创建过程中学会顾如何去管理一个科室；做好一个合格的科室带头人；如何抓好科室的医疗质量、安全；怎样把制度职责运用到实际工作中。更重要的'`是质管科还有很大的发民潜力，需进一步加大完善检验机制，扩展检验项目适用临床需要、适应社会发民的趋势。
六、总之，根据目标管理责任书，质管科严格执行各项卫生法律法规和《医院管理细则》。
1、业务收入超额全年任务的27%，病理检测和体检业务量大大上升。
2、临床用血量幅度大大上升，输血指征把握良好。在保证了临床用血的同时，为血库争取了一笔小小的利润，但临床科室也存在许多不足之处：
A、输血前检测（HBsAg、HCV、Trust、HIV）率不高，特别是HIV不能做到人人筛查。
B、病人输血用血计划不能提前递交输血申请单。
C、申请单填写马虎、漏填、审核签字不及时。
D、血袋和输血反应卡返还不及时，有拖延现象。
3、增收节支。
4、不断增加新的检验项目。
5、强化内部管理，操作流程规范化，仪器设备专人专管，运转率大于98%
6、发表了一篇题为《浅淡检验危急值报告》的论文在《医学信息》杂志上。
7、两病防治（HIV、结核）筛查率不高，特别是传染病、性病检测，临床医生漏报现象严重。
8、全年未发生医疗技术问题，以及重大医疗差错事故，各种登记本记录完善。
9、劳动纪律有所改善，迟到早退、串岗、脱岗等现象减少，环境卫生良好。
医院质管科年终工作总结 7
20xx年，在医院领导和主任正确领导下，同事的帮助下，我们齐心协力，围绕医院中心工作，结合科室的工作特质，树立高度的事业心和责任心，在工作上积极主动，求真务实，踏实苦干，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质，能够积极配合主任做好质管科的各项工作。在工作中取得了一定的成绩，也存在一定问题。现总结如下：
一、思想政治方面
积极要求进步，认真学习党的各项方针政策，树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，积极参加医院的各项政治活动和业务学习。坚持政治理论学习与业务学习相结合，提高自身思想认识和服务技能，牢固树立服务意识，大局意识，勇于实践，敢于创新。树立全心全意为人民服务的思想，想病人之所想，急病人之所急，围绕我院改革发展大局，认真完成医院下达的各项工作任务。为人作风正派，不对人说三道四，不打小报告，不对上级决策妄加评论。顾全大局，和同事能和睦相处，无论是在工作上还是在生活上都能相互关心，相互帮助。
积极响应党的号召，在部分地区困难群众要求帮助时，虽然我的工资也不高，但还是积极伸出援助之手，慷慨解囊。
二、医德医风和医疗质量方面
具有强烈的事业心和责任感，对待每一个前来检查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，” 全心全意为病人服务。吃苦耐劳，始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的`精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明原因，取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问题，都能积极配合临床，按照院里临床医生的要求，不做任何解释工作。严格组织纪律观念，做到早上班，迟下班，不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象，无医疗事故。对工作中发现的问题能及时纠正和改正，时刻与各科室保持联系，发现两次因病人标本留取有问题，并及时通知到相关科室，要求重新留取标本再做检验，避免了差错事故的发生。在工作上，注重各种知识的学习与积累，坚持独立思考，大胆实践，不断提高综合素质和工作能力。为人正直，心胸坦荡，坚持追求工作的高标准、高效率、严要求。业务能力比较强，已能胜任本职工作，爱岗敬业。
三、业务工作和学习方面：
积极参加医院和科室组织的各种业务学习，通过学习与回顾，加强自身素质的提高。今年下半年在熊老师离开无人带教，在学习和工作任务比较繁重的现实情况下，能积极主动的配合谭主任和同事按时完成工作，能很好的端正自己的学习态度，从不叫苦叫累。在业务工作中，认真履行科里的.各项规章制度，一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果，第一时间向各位老师反映，坚持做到复查，确保发出检验报告的准确性，及时与临床医生联系，提供有利的诊断依据。严格遵守危急值报告制度，能及时通知临床医师或者病人，为病人的诊治争取时间。工作中任劳任怨，保质保量完成领导交给的任务。不断总结工作，将临床生化的参考值发给各个科室，方便各位医生和护士。
面对新形势、新机遇、新挑战，能够清醒地认识到强练内功才是生存之道，因此在工作之余努力学习专业理论知识，积极参加本学科的各种学习讲座、网上继续教育等，学习最新知识、新进展。争取明年一次通过检验技师的考试。
四、工作中存在的主要问题
只注意认真做好自己的工作，为领导分忧不够，对同事帮助不足。有时工作不够细致，存在急躁情绪，开拓创新不够。在总结成绩的同时，本人认为在以下方面还做得不够：近一段时间的学习有所放松，强调明年要职称考试的问题，放松了思想改造。有时在工作比较忙的情况下，会表现出急躁情绪，给工作带来了一些负面影响，考虑还不够仔细，工作不够严谨。
医院质管科年终工作总结 8
20xx年度即将过去，在这一年中，我所分管的各项工作都取得了长足的发展，总结经验，展望未来，为来年工作打下坚实的基础，现对20xx年工作总结如下：质管科工作总结：
一、业务收入：
在院领导的政策扶持下20xx年1—10月质管科业务收入达到162.4万余元，较20xx年同期收入106万元相比，增加53.2%。超额完成年初制订的工作目标。
二、业务能力：
20xx年质管科共新增检验项目28项，增加的检验项目为业务收入的增长提供了动力。
三、仪器投入：
年初厂家赠送的`全自动血凝分析仪为科室建设提供了硬件支持和技术保障。
四、室间质控：
20xx年我院质管科的室间质控成绩继续在xx市保持领先，每季度室间质控成绩均保持在全市前列。
五、学科建设：
在院部领导的带领下，积极与临床科室进行多层次、全方位的沟通，多方听取临床各科室对质管科建设的意见、建议，在增设检验项目、提高检验质量、缩短检验所需时间这几个方面下功夫，并与临床各科室密切配合，努力满足临床的检验需求。
六、精神文明：
科室全体人员能积极参加医院的中心活动，放弃休息，参加医院的各项活动，积极参加庆典活动。
医院质管科年终工作总结 9
在20xx年既将结束之既，我们对本年度工作进行了认真总结。从失败中总结经验。查漏补缺，争取在医院领导的大力支持和我们的努力下，使我们的工作将在新的一年更上一层楼。
一、本年度在执行以往工作制度的同时，又增加了细菌，免疫等生物实验室安全制度。并积极开展了院感监测工作，每月对医院各科室进行空气，物表，医护人员手，消毒液及无菌物品等标本进行监测，严格执行无菌操作，确保每一份监测标本的培养结果真实有效。
二、在质量管理方面，在认真做好每天的室内质控同时，积极参加省内室间质控。从而保证了每天检验工作的准确性。
三、本年度下半年，我们将各室的布局进行了调整。使工作布局基本合理。增加了洗眼器，脚踏式垃圾桶，内置高压锅，运行标志等。达到生物安全实验室的`标准。
四、本年度未发生因检验结果而引发的。
五、严格执行了危急值报告制度，为临床提供了及时的参考依据。
六、在科室管理细节上，尤其在下半年，借助医院创建二级乙等医院之际，补充和完善了很多管理制度和登记。
七、在医德规范方面本年度科室的整体素质有了很大提高，未发生延误病人，慢待病人和病人吵架事件。
八、在劳动纪律方面，科室比较松散。科室业务学习气氛不浓，培训不足，业务开展局限，与临床沟通不足，这些是我科存在的很大问题，也是我们今后改进的方向。
通过以上总结，我们感觉今年的工作比往年有了进步与提高，各项工作更加完善了，但同时也发现了管理上存在的不足之处，我们将在20xx年继续保持成绩、改进不足，使我们的工作更上一层楼。
医院质管科年终工作总结 10
根据年初农技中心的安排，20xx年在监测检验室全体成员的共同努力下，全面完成计划任务。现将今年的主要工作总结汇报如下：
一、自身建设
1、硬件设施建设
在上年购置气相色谱仪、原子荧光光度仪、紫外分光光度计三台仪器的基础上，继续对相关设备进行了配套，配置了层析柱、千分之一天平。目前，各种仪器均已安装调试完备。结束了我中心检验室无法监测农作物残留及重金属、硝酸盐、亚硝酸盐的历史。
2、软件设施建设
技术培训过去，检验室只进行常规样的监测，对农作物残留及重金属等的监测从未接触过，今年在20xx年培训的基础上，聘请省农科院、兰州化物所有关专家采用现场指导的方式，重点对气象色谱仪的使用、样品前处理、方法建立技术进行了培训。同时检验人员对全市主要蔬菜作物进行了两批共xx样次试做样，根据工作中遇到的问题有关专家随时进行咨询，及时解决有关技术问题。目前基本掌握了有机磷、有机氯及菊酯类农药残留检测方法。
3、检测检验室认证准备工作
为了使监测检验工作进一步正规化，并为检测检验室认证做好准备工作，我们对涉及土壤、肥料、农产品农药残留、重金属、硝酸盐等方面相的国家检测标准进行了收集，共收集了xx项，根据我们的检测项目，已经比较全面。另外，对检验室的认证程序进行了了解，并在网上下载了相关的表单。为检测检验室的认证打下了基础。
二、业务开展
1、常规土样检验
今年共接收农业科技项目、城建绿化项目及其它方面土样共xx样次，根据国家检测标准，对土样的养分及理化指标进行了分析。检测结果为农业科技项目的顺利实施、城市绿化等工作提供了科学依据。
2、对我市主要蔬菜产地、蔬菜经营的超市、市场共进行两批、8种、xx样次抽样检测，其中，产地在6月份取样38样次，经农残快速检测，两个样品有机磷或氨基甲酸类农药残留超标超标，超标率5.26%，市场样品抽样检测在8月份共在4超市、4市场取样xx样次，采用农残快速检测方法进行了检测，其中，x个样品超标，超标率xx%，检测结果表明，我市地产蔬菜及市场供应的蔬菜绝大部分农药残留符合国家标准，质量合格，食用安全。
三、科技项目的实施情况
1、主持实施的“桃树限产提质高效栽培技术研究与示范”项目根据年度计划，主要完成了以下工作：
⑴、试验示范区、示范果园的'选点工作；
⑵、示范点果园的`基础土样采集化验；
⑶、引进优良品种xx个，其中，xx表现较好；
⑷、开展了限产提质栽培试验、密度试验、生草栽培、配方施肥、病虫害综合防治、产品分批采收及分级包装等试验共7项。
2、主持实施的“日光温室蔬菜农药化肥残留监测及食用安全性研究”项目根据年度计划：
⑴、在我市主要蔬菜产区白银区、靖远县、景泰县三县区设xx个检测点队蔬菜农药化肥残留进行了系统监测；
⑵、建立了监测实验点，进行了农药喷施分批采收蔬菜安全性测定试验。
3、参加完成的“特色谷子优质化栽培技术研究与示范”项目在我市不同生态区域进行了特色谷子优质品种引进试验、谷子多因子增产增优试验，其中，引进的优质特色品种神州绿谷、黑沙一号、嵩黑谷、嵩绿谷在平川区引种成功，旱地栽培单产都达到300公斤以上，并通过谷子多因子增产增优试验初步掌握了各因子增产、提质效果。
4、参加实施的“特色果品”和“荒漠半荒漠地区优质果品基地建设”项目均已完成了年度分解的任务指标。
四、20xx年工作重点
1、继续加强检验员的技能培训，全面熟练掌握气相色谱仪、原子荧光光度仪和紫外分光光度计的使用和重金属、无机盐和农药残留的监测与分析方法。
2、开展监测检验室的认证工作，使监测检验工作走向标准化。并使检测结果被行业认可。
3、继续抓好科技项目的实施。完成现有项目的计划任务，积极争取新项目。
医院质管科年终工作总结 11
20xx年，在医院领导的大力支持和我们自己不断努力下，不断增加新的检测项目，以满足临床诊断的需求，而且给医院带来了经济效益，更重要的是提高了检验质量，增加了检验结果的可靠性，落实了医院“以病人为中心，提高服务能力”的理念。在科室全体同志的大力支持配合下，努力学习、积极工作，转变管理理念，认真落实院、科两级负责制，带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于进取的精神，密切配合医院工作，在工作中取得了一定成绩，具体如下：
一、努力完成各项经济指标
20xx年共完成经济任务246万余元，检查人次37500人次，输血收入28万元左右。20xx年质管科（含血库收入）合计收入约270万元左右。较去年同期增长30%；
二、对病人服务态度明显改善
我科门诊每天平均接待病人100人次，工作较为繁琐而细致，大家都严格执行查对制度，包括病人的信息、门诊发票号、抽血注意事项等，耐心解释病人的各类报告单，严把分析前质量控制关，病人对我们表现是满意的。
三、劳动纪律明显好转
上班一般是提前五分钟到岗，下班都略有延时，即使碰到晚来的病人也要做好交接班手续才下班，一改以前迟到、早退陋习。
四、注重检验质量，保证检验结果的准确性
规范了临床检验室内质量控制，坚持天天做，同时积极参加山东省临床检验中心室间质量评价活动，在凝血、免疫、生化、血液、尿液。五个项目评价中均取得了优异成绩，充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的`可比性。
五、积极开展院感监测工作
从2月份起，每月对医院各临床科室进行空气、物表、医护人员手、消毒液及无菌物品等标本进行了监测，严格执行无菌操作，确保每一份监测标本的培养结果真实有效，其中空气采样培养48份，合格率89%；
六、大力提倡成份输血，确保临床用血安全
20xx年输血科用全血1200ml，悬浮红细胞600U，新鲜冰冻血浆6万余ml，单采血小板10个治疗量，同时严格执行输血前检查、不规则抗体筛查、血型鉴定及交叉配血等实验的操作规程，严格执行并落实输血适应症，未出现一例因输血引起的差错事故和医疗纠纷。
七、建立并实施了急诊检验制度和危急值报告制度
做到及时通知、及时报告、及时沟通，为病人的临床诊断提供了强有力的证据，并赢得了诊治时间。
总之，我科在20xx年的工作中虽然取得了一定的成绩，但在科室劳动纪律、制度建设、成本控制、人情检查等方面仍然存在一些不尽人意之处，在下一年的工作中我们将努力改进，取长补短，始终将“一切以病人为中心”作为我们工作的核心和动力，始终将“提高检验服务质量”作为我们的生命线，以更加旺盛的精力和饱满的热情去完成明年的各项任务。
医院质管科年终工作总结 12
20xx积极参加医院的各项政治活动和业务学习，提高自身思想认识和服务技能，提高检验队伍素质，树立全心全意为人民服务的思想，想病人之所想，急病人之所急，围绕医院发展大局，积极开展各项工作，认真完成了医院下达的各项工作任务。现将20xx年的质管科工作情景总结如下。
一、工作完成情景
1、截止11月底，全科业务收入到达200余万元，较去年同期增长15%，随着标本量不断攀升，科室成员提前到岗，认真检测，保证每一天结果按时发出。
2、作好各实验仪器的维护和保养工作，对出现各类故障，认真研究进取应对及时自行解决，既保证了我科各类仪器的正常运行，又为医院节省了维修成本。
3、对病人服务态度明显改善，我科门诊每一天平均接待病人200余人次，工作较为繁琐，大家都严格执行查对制度，包括病人的信息、门诊发票号、抽血注意事项等，耐心解释病人的各类报告单，严把分析前质量控制关。
4、时积极参加省临床检验中心室间质量评价活动，在免疫、生化、血液、尿液等六个项目评价中均取得了良好成绩，充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的`可比性。
5、加强与临床沟通。年初与人民医院临床检验中心达成协议，我科室生化项目交与该检验中心进行检测，此协议不仅仅解决了病人的看病难，同时极大的提高了检验结果的准确性。自该工作开展以来，中心的生化检验项目增加了不少，我们科室工作量也增加不少。对于新增项目标本的采集、注意事项、报告时间等进取向临床宣传，同时科内进取加强自身业务培训学习，坚持每月集中学习1次。
6、科室服务水平不断提高。一切工作以检验质量为核心，避免差错事故的发生，坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识，全力搞好以病人为中心的服务工作。针对群众提出的热点难点问题，结合科室实际情景认真加以研究和解决，赢得了病人的信赖，年内无医疗事故发生。
二、存在的问题
1、科室人员结构不尽合理，科学分工难以实现。
2、个别专业的设备落后，严重影响实验结果的准确性和及时性。
3、新建立lis系统，个别功能还不够熟悉，信息管理员不在时很难自行解决。
4、科室的管理制度过于陈旧，跟不上时代发展。
5、成员进修机会较少，业务素质有待提高。
20xx年我们将努力改善，取长补短，始终将“一切以病人为中心”作为我们工作的核心和动力，始终将“提高检验服务质量”作为我们的生命线，以更加旺盛的精力和饱满的热情去完成明年的各项任务。
医院质管科年终工作总结 13
时光匆匆，转眼一瞬又到年尾；岁月悄悄，弹指一挥又是一岁。公元20xx年即将成为历史上的昨天，公元20xx年已张开臂膀向我们招展。盘点过去的一年，我忙碌而不茫然，平凡而不平庸。这一年，我辛勤耕耘，默默奉献，爱岗敬业，恪尽职守。这一年，我钻研业务，努力工作，慎独从业，谨慎做事。
一、贯彻落实规章制度，强化思想认识，提高自身素质，确保思想是一切行动的先导。
今年以来，我院以提高医务人员素质、规范医疗从业行为为目的，组织全院职工对与医务人员从业行为相关的规定进行深入学习和贯彻落实。7月15日，院办公室下发学习文件，组织全院医务人员对《山西省医疗卫生行业廉洁从业若干规定（十不准）》、《山西省卫生厅医务人员执业行为守则（三坚持、三不准）》、《永济市妇幼保健院文明礼貌用语规定》进行系统学习。9月17日，我院根据省纪委《关于进一步整顿工作纪律狠刹不良风气》的通知精神，组织全院职工学习“五不准”规定。通过对各项规章制度的深入学习，我认识到做一名合格医务人员不但要具备无私高尚的职业道德、严谨科学的工作作风，更要具备谨慎做事的生活态度。正像西晋博物学家杨泉对医者的评论：“夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳良，不可信也。是以古今用医，必选名姓之后。其德能仁恕博爱，其智能宣畅曲解”。作为一名医疗卫生工作者，学习各项规章制度不只是签字证明已看过，更要铭刻于心中，溶在血液里，贯穿于骨髓，最终落实到工作和生活中。通过对各项规章制度的学习、贯彻落实，使自我身心得以约束，精神得以鞭策，规范了自己的医疗服务行为，提高了职业道德素质，增强了患者至上的服务意识，为构建和谐的医患关系树立了新的形象。
二、健全完善工作规程，规范操作程序，提高业务能力，确保质量是检验工作的灵魂。
今年以来，随着农村孕产妇住院分娩补助项目的正常运转以及03岁儿童保健系统管理工作的开展，我院的病人量逐日增加，化验室的检验项目增加、工作流程增加，工作量也相应加大。作为一名化验室的医务人员，我时刻告诫自己，越是病人多越要镇定自如，越是工作程序繁琐越要有条不紊，越是检验项目量大越要按标准规程严格操作。在工作过程中，我始终以“检以求证、验以求实”为宗旨，以检测病人合格标本、提供实验准确数据为己任，自始至终树立牢固的质量意识，时刻将为临床服务、为病人服务放在一切工作的首位，想医生、病人之所想，急医生、病人之所急，“以病人为中心，以临床为目标”认真地做好我的本职工作。工作中健全完善工作规程，严格按照《全国临床检验操作规程》进行操作，严把质量关，视检验质量为检验工作的灵魂，对病人姓名、年龄性别、检验项目、临床科室、注意事项等相关信息都仔细认真一一核对。从标本采集到核对处理、从仪器设备的定期校准到正确使用、从结果审核到结果回报、以及异常结果的处理分析，每一步流程都小心谨慎、科学认真、规范操作。对标本分析前、分析中、分析后进行严格的质量控制，对影响检验过程质量的所有可能因素，包括仪器设备、试剂存放、环境温度、校准品、标准操作规程等均加以控制，达到时时讲质量，事事讲质量，以保证检验结果的可靠性，提高检验结果的准确性。
三、牢牢紧握时代脉搏，更新知识储备，提高学习能力，确保学习是不断进步的源泉。
时代在发展，社会在进步，知识经济飞速而至，每时每刻都在更新。医学的`发展也是日新月异，作为医学知识的载体医务工作者，如果不能时时抓住医学发展的脉搏，及时了解掌握本专业的前沿动态，终究会被淘汰。所谓“医贵乎精，学贵乎博，识贵乎卓，心贵乎虚，业贵乎专，言贵乎显，法贵乎活，方贵乎纯，治贵乎巧，效贵乎捷。知乎此，则医之能事毕矣”，就是告诫为医者医术无疆、学无止境。在过去的一年，我不敢怠慢，挤出时间给自己充电，通过各种途径对自己的检验专业知识进行学习更新，我读检验杂志，洞察检验专业的发展方向和前景；浏览检验网页，了解检验专业的新理论、新技术；搜索检验人物，探寻他们的工作方法和经验。不仅如此，在工作之余，我还结合自身实际对与检验工作相关的医学知识进行学习储备，对与妇幼保健相关的医学知识进行学习掌握，对与医疗卫生相关的最新知识进行学习了解。通过不间断的学习积累，使我在自己的工作岗位上更得心应手，精益求精。
储存汗水立长志，厚积薄发会有时！向前望去，等待我的将又是一个欣欣向荣的春天。在崭新的20xx年，我将更加努力地提高才识，丰厚才学，拓进才艺，真正践行好为人民健康服务的神圣使命！
医院质管科年终工作总结 14
在医院领导的正确领导下，在全体科室同志的大力支持配合下，努力学习，极积工作，认真落实院领导分配的任务和工作，在工作中取得了一定成绩，也存在一定问题，现作以下总结：
一、基本情况：
我科室现有人员3人，负责整个科室包括血液室、体液室、生化和电光学发光室、hiv室和血库的常规工作，负责以上科室的质量控制工作、仪器的日常维护和保养工作、生物安全工作、卫生工作、全院科室的院感监测工作等等。
二、室间质评：
20xx年在院领导的正确领导下，科室成员的大力支持下，我科室通过了二级医院实验室和血库的验收，参加了卫生部的各项目室间质评包括全血细胞计数、尿液分析、凝血四项、感染a标志物、血气和酸碱度分析、优生优育十项、输血相容性检测、hiv抗体检测等共计20次检测，其中17次取得满分，以优异的成绩取得了今年参加的所有项目的室间质评证书，保了证质管科的工作制量。
三、相关培训与检查：
20xx年我科室人员均参加了不同项目的各种培训，包括北京cdc、朝阳区cdc、朝阳妇幼、朝阳献血办、卫生局组织的各种培训、以及科室内部定期组织的培训等、保证了整个科室的知识业务水平不断的提高。今年在院领导的正确领导下，科室成员的.大力支持下，我们科室通过了二级医院实验室和血库的验收、接受并通过了通州血站、朝阳妇幼、卫生局和疾控中心等的各种检查。
四、科室收入及工作量：
20xx年我科室原计划开展铁蛋白、维生素b12、叶酸、afp、cea、ca125、ca153、优生优育十项等，但由于硬件设备的原因，原有的发光仪试剂位置和检测速度有限无法添加全部项目，所以只开展优生优育十项、染色体、b链等十多个检验项目并取得较好的效果，今年血库总用血量为 悬浮rbc2400ml 血浆800ml 科室收入从20xx年的月平均收入30万左右上升到20xx年月平均收入60万以上。
顺利完成操作，特别是个病人打针。
医院质管科年终工作总结 15
20xx年质管科在各位院领导的正确领导下，在科室全体工作人员的共同努力下，质管科积极参加医院的各项政治活动和业务学习，提高自身思想认识和服务技能，提高检验队伍素质，树立全心全意为人民服务的思想，想病人之所想，急病人之所急，围绕医院发展大局，积极开展各项工作，顺利完成20xx年的各种工作。现将20xx年的质管科工作情况总结如下：
一、基本情况
质管科目前共有11名专业技术人员，质管科设有临检室、生化室、免疫室、HIV初筛实验室。在人员少、检验室多、工作压力大的情况下，除完成日常门诊、住院患者的常规检验工作外，并负责完成每年一度的全市公务员体检3000余人次以及各种社会团体体检。
二、医德医风和医疗质量方面
全科人员具有强烈的事业心和责任感，热情的对待每一个前来检查的病人，做到“急病人之所急，想病人之所想”，全心全意为病人服务。为保证工作质量，我科各室人员努力完成日常检验工作及各类检验仪器的每日校准、质控等工作，确保检验结果的准确可靠。对工作中发现的问题及时纠正，时刻与各科室保持联系。我科员工严格遵守纪律，不迟到、不早退、不串岗、不旷工，无医疗差错。在工作上，大家注重各种知识的学习与积累，不断提高综合素质和工作能力，逐渐积累经验，提高工作效率，也为防范医疗差错事件的发生提供了可靠保障。
三、工作完成情况
1、20xx年，我科在每天按质按量完成各种常规检验工作外，并积极参与医院各项体检工作。截止12月中旬，全科自费业务收入达到2456390元，较去年同期增长10%，保健收入达到673952元，增长8%。随着工作量不断攀升，科室成员提前到岗、推迟下班，认真检测，保证每天结果按时发出，对病人服务态度明显改善；质管科的工作量大，环节多，工作上稍有疏忽便会造成极大的工作隐患，并会常常导致临床医生的误诊误治，因此工作人员都严格执行查对制度，包括病人的信息、抽血注意事项等，严把分析前、中、后的质量控制关。
2、作好各实验仪器的'维护和保养工作，对出现各类故障，认真研究，积极应对，及时自行或在工程师远程指导下解决问题，保证我科各类仪器的正常运行，从而保证检验结果发出的及时性。
3、注重检验质量，保证检验结果的准确性。规范了临床检验室内质量控制，同时积极参加省临床检验中心室间质量评价活动，在免疫、生化、血液等项目评价中均取得了良好成绩，充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
4、加强与临床沟通。为更好服务于患者及临床，我科室人员积极主动与相关科室进行沟通，工作中发现问题，主动联系相关科室的医护人员，积极协调处理各种工作中出现的问题。
5、科室服务水平不断提高，一切工作以检验质量为核心，避免差错事故的发生，坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识，全力搞好以病人为中心的服务工作。
6、为了满足临床对检验项目的需求，坚持每年都有新项目的开展，今年我科新增的检验项目是载脂A、载脂B、AFU、D—二聚体、PCT等。
四、存在的问题
科室工作人员的工作及学习积极性有待提升，须不断增强为患者服务的思想意识。
20xx年工作计划：
1、我们将继续按照等级医院评审的要求认真完成各项工作，工作中严格按照操作规程进行各种检验，按照建立的各种流程进行各项工作。
2、不断改进工作方式，提高工作效率，降低工作成本。
3、查找出我科现有薄弱环节，根据实际情况，加强科室内部学习，不断提高我科工作人员对新技术、新项目的学习，提高检验能力，为临床提供可靠的检验结果。
4、加强管理加强科室人员责任心及医德管理，严防检验工作中医疗差错事件的发生；加强职工医德医风教育，减少患者的投诉，造就一个良好、和谐的医患关系氛围；进一步加强试剂耗材管理，以满足工作所需，又不至于造成浪费。
总之，在过去的一年内，我科取得了不少成绩，但仍然存在较多问题，在即将到来的20xx年，我科始终将及时、准确、可靠作为我们工作的核心和动力，始终将提高检验服务质量作为我们的生命线，以更加旺盛的精力和饱满的热情去完成明年的各项工作任务。
医院质管科年终工作总结 16
一年的实习生活很快就过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千。本人于x年x月被医院正式接纳为质管科实习生。在这一年实习中，自己不断加强学习，提高政治素质和业务素质，准确自我定位，努力做好本职工作，现将一年来的实习情况汇报如下：过去的一年，在医院党政领导的正确领导下，在质管科主任的带领下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想。解放思想，锐意进取，求真务实，发扬与时俱进的工作作风，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级组织的认可。较好的完成了实习工作。
总结主要有以下几项：
1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德
加强学习，努力提高自身素质，认真贯彻党的基本路线、方针政策，通过报纸、杂志、书籍、网络积极学习政治理论；认真学习法律知识和有关行业规定；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，认真负责，工作态度端正。通过一年来的学习与老师的帮助，自身素质有较大的提高。
积极主动认真的学习专业知识，在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，不出虚假报告，不做人情方，杜绝医疗纠纷的发生。
2、兢兢业业，做好本职工作
作为质管科的一员，既是医生的眼睛，也是医生的助手，把握自身职责，这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识，收集到老师的意见，学习到外地的经验，提出意见和建议，给医生当好参谋。对医院形成的决议，坚决贯彻，积极落实。到目前为止，己基本能满足医院各类病人检测参数要求；为保证各类病人检测数据的准确性，在检验、检测的`全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作，在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念，杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
我认真执行了医院感染控制科和医院的有关制度和规定，准确及时出具报告，无一例漏报、错报。
3、专业知识、工作能力和具体工作
除了做好日常的临床检验工作外，还参加了职工体检、儿检、妇检等工作，虽然工作比较繁忙，做起来有一定的困难，如很多手工加样工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，积极支持科主任工作，我不怕麻烦，虚心向老师学习、自己摸索实践，在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作，明确了工作程序，提高了工作能力，在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。在这一年，我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下工作：
（1）把在工作中发现的安全隐患及时报科主任和院长处理。
（2）认真接待每一个病人，把每一位病人都当成自己的'亲人来对待。
（3）认真书写每一张检验单、记录每一次检验结果。
（4）在医院领导和科主任实验室前沿网站的大力支持下，功夫不负有心人，顺利的了x市计算机D级和外语D级考试。
（5）曾经在工作中遇到一个不知道哪里来的病人无端刁难，和老师发生争执，在我和x科主任的协助下，顺利的解决了争端。
（6）及时协助其他科室同事解决检验疑问，杜绝医疗差错和医疗事故的发生。
（7）在国内外医学杂志上发表医学学术论文xx篇。成功申请了中华医学会检验医学分会全国“血液学、体液学、输血学”学术大会并获得免费参会资格。
在中华医学会第五次全国中青年检验医学学术会议上发表的论文被评为优秀论文并获得大会参会资助。但是两次全国性会议都因为我院质管科独特工作性质，没有能够去参会，非常遗憾，不过我并不气馁，争取以后写出更好的文章。在院领导和科主任以及科室同事的大力支持下，我参加了x县中医学会学术交流大会，并且论文在大会发表。填补了质管科过去的一项空白，这些成绩的取得与院领导和科主任的正确领导及大力支持是分不开的，为医院争得了名誉。为了质管科的工作能顺利进行，能和科室的同事团结协作，并能和其它科室协作，除了做好本职工作，还积极配合其他同事做好工作。
4、工作态度和勤奋敬业方面
“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，热心为大家服务。认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，有效利用工作时间，坚守岗位，加班加点按时完成工作。
5、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正，我都一一进行了整改，收到了良好的效果。
在过去自己实习的一年中，在院领导和科主任的领导下，自己兢兢业业，勤奋工作，虽然取得了一些成绩，但由于自己各项素质尚须进一步提高，工作中难免出现这样和那样的问题和错误，比如个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正，新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战，我决心再接再厉，更上一层楼，努力开创工作新局面，使思想觉悟和工作业绩再上一个新水平，为x医院的发展做出更大更多的贡献。
医院质管科年终工作总结 17
20xx年，质管科在院委会的正确领导下，本着“厚德仁爱，博学创新”的院训理念，秉着全心全意为人民服务的事业心和责任心，突出“以病人为中心，以质量为核心”的主题，紧紧围绕医院“二甲评审”的中心工作，并以此为契机，不断解放思想，更新观念，求真务实，踏实苦干，找准质管科工作的切入点，采取一手抓检验质量，一手抓经济收入的方针，圆满完成了医院交给的各项任务，现总结如下：
一、加强学习，促进优质服务和检验质量
以“二甲评审”的中心工作为契机，并体现“以病人为中心，以质量为核心”的工作宗旨，质管科通过加强政治思想建设(全年共进行政治学习)，努力学习业务知识(全年业务学习，业务考核20次)。一方面充分调动全科人员的积极性，使“急病人之所急，想病人之所想”在日常工作中得到落实，为了缩短患者等候报告单的时间，同志们经常加班加点，任劳任怨，实现了在提高检验质量的基础上快速发报告的目标，尤其方便了农村偏远地区的患者。另一方面，使全科同志的业务技术水平和工作积极性进一步提高，认识到了遵守SOP文件(标准化操作规程)的重要性，认识到了质量是检验工作的生命线， 因此检验质量大大提高。
二、以“二甲标准”完善了实验室各项规章制度、明确了职责、加强了生物安全知识培训和考核
具体制度有值班制度、交接班制度、标本验收核对制度、急诊检验制度、急诊检验结果登记和即时通知制度、危急值报告制度、报告单签发制度、试剂与仪器设备管理制度、消毒隔离制度、生物安全管理制度等；明确了各级工作人员和不同岗位人员的具体工作职责，对不同岗位人员做了针对性地专业培训；全年200次对质管科全体人员进行了生物安全知识培训和考核。使全体工作人员在工作中有章可循，责任明确，保证了质管科工作正常、有序进行，保障了质管科人员与患者的安全健康，保证了仪器设备、电器和危险品的安全使用。
三、加强了仪器设备及管理
高质量的检测结果离不开高科技含量的`仪器设备，高科技含量的仪器设备更离不开精心的维护和管理。质管科设备众多，自动化水平不断提升，为充分发挥仪器设备效能，以取得最佳投资效益，就必须保持设备完好，延长仪器寿命。为此，我们质管科掌握了系统的管理理念，以定期有计划地维护保养为主，对各种仪器责任到人，对全自动生化分析仪、全自动血球仪、全自动电化学发光免疫分析仪、尿沉渣仪等仪器设备，例行了日保养、周保养、月保养、年保养，并建立了详细的仪器日常使用与维护保养记录。
四、以“二甲评审”为契机，加强了实验室的正规化建设、管理和质量控制。
按“二甲评审”精神，成立了质量管理小组。
根据《医疗机构临床实验室管理办法》、《医学实验室能力认可准则》、《实验室生物安全认可准则》﹑《全国临床检验操作规程(第三版)》和各种仪器及试剂盒的`使用说明书等，重新修订了临床检验项目标准操作规程和新购检验仪器的标准操作和维护规程，制定了质管科质量控制管理办法，建立和指导同志们进行临检、生化、免疫、细菌的检验前、检验中和检验后的室内质控，使室内质量控制程序化、正规化、日常化；积极认真地参加了省市定期进行的室间质控，全年室间质控活动均取得优秀的成绩，使各项检验结果更加准确，各种检验准确率达98%以上，从而使我科的生化﹑血常规﹑免疫、尿液、微生物和血凝等在20xx年再次全部通过了全省检验结果“一单通”的认可。准确的检验结果为临床提供了可靠的诊断依据，极大地满足了临床需求和人民群众诊治疾病的需要，受到了同志们和患者的一致好评。
工作成绩是肯定的，但不足之处也是存在的，思路还需要更加开阔。检验人员的知识面有待扩展，技术水平还有待提高，责任心还有待加强，避免差错事故的防范措施有待更加严密，纠正问题有待更加及时。还要进一步向上级医院学习新技术和新方法，加强与临床、患者沟通，开展临床所需的新项目等。要继续促进质管科全体人员的业务学习，加大管理力度，进一步提高检验质量。
总之，度是质管科加快发展、增进效益的一年，是树立全新经营管理理念、提升核心竞争力的一年，也是落实“厚德仁爱，博学创新”和“以病人为中心，以质量为核心”的一年。一年来，通过全科同志的共同努力，不仅使质管科顺利通过了“二甲评审”，迸发了诸多令人瞩目的亮点，而且取得了经济效益和社会效益的双丰收，为医院的发展做出了较大贡献。
新的一年，在院委会的领导下，我们质管科将继续努力，继续发扬优良传统，在巩固当前现有成绩的基础上，进一步发挥自身优势，引进新技术、开展新项目、加强质量意识﹑服务意识和生物安全意识，为临床医生和患者提供更为经济高效的服务，使质管科工作更上一层楼，为医院的发展做出应有的贡献。
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