消毒隔离制度(15篇)
在现在的社会生活中,越来越多人会去使用制度,制度就是在人类社会当中人们行为的准则。制度到底怎么拟定才合适呢?下面是小编帮大家整理的消毒隔离制度,仅供参考,希望能够帮助到大家。
消毒隔离制度1
1、认真执行消毒隔离制度,按规定路线进入手术室。进更衣室前先换拖鞋,然后更衣、戴口罩、帽子。
2、严格划分三个区:非限制区(污染区)、半限制区(清洁区)、限制区(无菌区)。
3、手术间物品摆放整齐,清洁无灰尘,无血迹,私人物品及书报一律不准带入手术间,严禁在手术间内做敷料打包。
4、认真执行消毒规范,按规定规格打包,下排气压力灭菌最大包体积不得超过30cm×30cm×25cm;预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm.各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡,包外贴3M胶带,进行化学监测(胶带长度按要求)。敷料包不超过5Kg;金属包不超过7Kg。
5、灭菌包应储存在无菌物品柜内,有效期为1周,过期应重新消毒,布类敷料包皮无残缺破损及缝补,不潮湿。
6、医务人员使用无菌物品和器械时,应检查外包装的完整性及灭菌日期。无菌包打开后虽未使用,视为污染,必须重新灭菌。
7、手术过程中,工作人员严格无菌操作,静脉输液做到一人一针一管一带。麻醉物品应当一用一消毒,一次性医疗器械、器具不得重复使用。
8、严格执行器械洗消流程,手术器具及物品应先祛污染,酶洗、冲洗、再消毒灭菌,有关节、缝隙、齿槽的器械,应尽量张开或拆开,确保器械的洁净度,以保证清洗效果和灭菌质量;对腔镜的清洗消毒、灭菌做好记录。
9、手术间每日定时进行紫外线空气消毒,消毒时间为45分钟,每日2次,每周紫外线灯管用95%的'酒精棉球擦拭一次,每月对紫外线灯管监测一次;每月做空培一次,洁净手术室空气培养按级别分为百级13点、千级9点、万级7点、十万级5点式,暴露时间为30分钟。
10、每日对使用中的消毒液浓度进行监测,并能熟练掌握配制方法。
11、手术室手术间严格卫生、消毒制度。每日手术前和手术后进行湿式擦拭清洁消毒,墙体表面擦拭高度为2—2、5m,未经清洁消毒的手术间不得连续使用。每周1次彻底卫生清扫,使用的扫帚、拖把严格按区分开。
12、手术室设立隔离手术间,专用于急诊、传染病和感染病人手术;传染病人或隔离病人的手术通知单上,应注明“急诊”、“某种感染”或“某种化验结果异常”情况;严格隔离管理,术后器械及物品按洗消流程执行,再进行高压灭菌。
13、疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品,使用后应进行双层密闭封装,袋外粘贴标识,集中回收处置。可重复使用的污染器械、器具和物品,应先浸泡于lmol/L氢氧化钠溶液内作用60min,再按照清洗消毒流程进行处理,压力蒸汽灭菌应选用134℃~138℃,18min或132℃,30min,或121℃,60min。
14、气性坏疽污染的处理流程应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒剂1OOOmg/L~2OOOmg/L浸泡30min~45min后,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5OOOmg/L~10000mg/L浸泡至少60min后,再按照清洗消毒流程进行处理。
15、接送病人的平车每周消毒或专人专用套;室内车、室外车分别使用;隔离病人应专车专用,用后严格消毒。
16、术后污敷料定点放置,按规定处理。手术废弃物置于黄色塑料袋,封闭运送指定地点。医务人员脱下的手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后,方可离开手术室。
17、根据手术病人和手术部位的污染及感染情况合理安排手术间;对连台手术应做好连台之间的消毒工作,保证消毒时间和消毒效果。
18、严格执行灭菌效果监测标准,消毒锅灭菌包内外进行化学指示物监测,每周做生物监测,有记录。
19、患有上呼吸道感染或其他传染病的工作人员,应当限制进入手术室工作。
20、洁净手术间的净化空调系统应当在手术前30分钟开启,手术结束后30分钟关闭,回风口格栅应当使用竖向栅条,每天擦拭清洁一次,对新风入口过滤网,1周左右清扫一次,检查网眼是否堵塞。
消毒隔离制度2
消毒隔离制度
1、 医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐、开会时应脱去工作服。
2、 诊疗换药处置工作后均应洗手,必要时用消毒液泡洗。无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程。
3、 无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等,要定期消毒、灭菌、消毒液定期更换,体温计用后要用消毒液浸泡。
4、 病房应定时通风换气,每日空气消毒,拖洗地面,床头桌及椅子每日湿擦,抹布要专用,定期消毒。
5、 换下污衣被服,放于指定处,不随地乱丢,不在病房清点,便器每次用后清洗消毒。
6、 各种医疗用具,使用后均须消毒备用,药杯、餐具必须消毒后再用,病人被褥要定期更换消毒。
7、 有严重感染及脏器移植的手术病人,放单独病房,病室在事先进行消毒。
8、 出院病人的单元,必须做好终末处理,床、椅、桌及墙壁,应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品,要进行消毒处理。未经消毒的物品,不得带出病房,也不得给他人使用,病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。
9、 传染病人按常规隔离,儿科门诊应设预检,疑似传染病,应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的`物品,要进行消毒处理。未经 消毒的物品,不得带出病房,也不得给他人使用,病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。
10、 传染病人在指定的范围内活动,不准互串病房和外出。到他科诊疗时,应做好消毒隔离工作,出院、转院、转科、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗,不要在门诊各处走动,以防交叉感染。
11、 传染病人,按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时,应更换隔离衣、洗手,离开污染区时,脱去隔离衣。
12、 凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严格隔离。病人用过后的器械、被服、房间都要严格消毒处理,用过的敷料要烧毁。
13、 进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内,严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。
14、 治疗换药室,每天通风换气,清洁、用消毒液拖地,紫外线照射,或用消毒液喷雾消毒,每周彻底大扫除一次,每月做细菌培养一次。
15、 每天检查无菌物品是否过期,注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。
16、 治疗室的抹布、拖把等用具应专用。
17、 换药车上用物定期更换和来菌,每周总灭菌一次。换药用具应先消毒处理,再进行清洗、灭菌。
消毒隔离制度3
1.医护人员应遵守消毒灭菌和《标准预防》原则。
2.工作时,穿戴好工作衣、口罩。
3.病区空气、物体表面消毒执行院发《医院感染预防与控制》分册中的《消毒隔离规范》。
4.定期检测使用中的化学消毒剂的`有效浓度,根据不同情况合理选用高、中、低效消毒剂和灭菌剂。
5.加强诊疗操作前后手部皮肤的清洁和消毒。执行院发《医院感染预防与控制》分册中《手卫生医院感染管理规范》及《标准预防》原则。
6.污物、垃圾执行院发《医院感染预防与控制》分册中《医院污物管理制度》及《垃圾分类管理规范》。
7.病区应保持环境整洁,物体表面应湿式清扫,桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时,采用湿式清洁,当受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。
8.卫生用具应分区使用,标记明确、分开清洗、悬挂晾干、定期消毒。
9.消毒剂使用方法遵循产品使用说明。
消毒隔离制度4
检验科消毒隔离制度
1.工作人员上班时间必须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣,胶鞋,带口罩,手套。
2.使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。
3.严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。
4.无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。
5.各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。
6.报告单应消毒后发放。
7.检验人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每一天消毒。
8.坚持室内清洁卫生。每一天对空气,各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情景向上级报告。
洗衣房消毒隔离制度
1..洗涤区、压熨、折叠区、清洁衣物存放区布局合理,洁污分开,通风良好。物流由污到洁,顺行经过,不得逆流。
2.指定地点收集污物,避免在病房清点,专车、专线运输。运送车辆洁污分开,每日清洗消毒。
3.认真执行衣物清洗的规章制度,分类清洗。被血液、体液污染的.衣物应单独消毒、清洗。消毒采用含氯消毒剂,消毒时间不少于30分钟;消毒一般物品有效氯含量≥500mgL,消毒污染物品有效氯含量≥500mgL,煮沸消毒为20xx分钟。洗涤剂的洗涤时间为1小时。传染病污染的衣物,封闭运输,先消毒后清洗。
4.清洁被服专区存放。
5.工作环境坚持卫生,每日清洁消毒,每周大扫除。
6.工作人员作好个人防护,每日洗澡更衣,接触污物后洗手。
血液净化室消毒隔离制度
1.对血液透析机定期消毒,严格监测;一次性透析器不得重复使用。
2.工作人员定期体检,操作时必须注意消毒隔离。加强个人防护。
3.进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩,严格洗手。
4.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。
5.传染病患者血液净化在隔离净化间内进行,固定床位专机透析,采取相应的隔离、消毒措施。急症病人应专机透析。
6.加强透析液制备输入过程的质量监测。
7.对透析中出现发热反应的病人,及时进行血培养,查找感染源,采取控制措施。
8.每月必须对入、出透析器的透析液进行监测,当疑有透析液污染或有严重感染病例时,应增加采样点,如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等,并及时进行监测。
消毒隔离制度5
一、布局合理,分区明确,分为限制区、半限制区和非限制区。严格区分洁净及污染流线:设立手术室工作人员通道、手术患者通道和污物通道。
二、手术部用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的.表面,在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消,墙体表面擦拭高度为2—2.5m;工作区域每24小时清洁消一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后,对手术间及时进行清洁消处理。
三、不一样区域及不一样手术用房的清洁、消物品应当分开使用。
四、术前30min打开空调机组,提高空气的洁净度,保证手术质量。
接台手术前应自净30min。急诊手术在接到手术通知单时先开放空调机组然后再做其他术前准备。感染手术与非感染手术、有菌和无菌手术分室进行,如不能分室进行原则上先阴性后阳性、先无菌后有菌。
五、接台手术处理:接台手术人员在两台手术之间按要求再次洗手、消手臂及更换无菌手术衣、手套等,两台手术之间,做好空气净化消、地面及物体表面消。
六、手术器械及物品:一用一灭菌,原则上耐高温、耐湿物品首选高压蒸汽灭菌方法。对于不能耐高温首选环氧乙烷低温灭菌,在使用前严格检查日期、签名、化学指示卡并确定灭菌效果,以保证手术物品灭菌质量。
七、对感染和特异染等手术,所用的器械、敷料等用物要有严格消处理措施。不得与其他敷料混合,并有标记。手术后手术间地面和空气严密消。
八、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应贴合无菌操作要求。
九、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应贴合无菌操作要求。
十、工作人员熟悉各种消液的浓度及使用方法,可根据其效能定期检测。
十一、经常启盖的无菌盒,每周重复消灭菌,固定的敷料包、器械包,过期应新灭菌。
十二、每月对各项灭菌项目进行细菌监测,每月对工作人员手细菌培养,并做好录
消毒隔离制度6
一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
二、手术间分清无菌间、有菌间。如手术间有限,应先做无菌手术。再做污染手术。
三、对感染和特异染等手术,所用的器械、敷料等用物要有严格消处理措施。不得与其他敷料混合,并有标记。手术后手术间地面和空气严密消。
四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应贴合无菌操作要求。
五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应贴合无菌操作要求。
六、各种无菌包及无菌容器中的'消液,由专人负责定期消或更换,尽量减少用浸泡消的器械,丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消。
七、工作人员熟悉各种消液的浓度及使用方法,可根据其效能定期检测。
八、经常启盖的无菌盒,每周重复消灭菌,固定的敷料包、器械包,过期应重新灭菌。
九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测,每月对工作人员作细菌培养,并做好记录。
十、用紫外线杀菌灯消时,应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
十一、手术室应有定期清洁卫生制度,每日、每周、每月定人、定点、定时,做好清洁、消工作。定期做空气培养,手术室空气中细菌总数不得超过200个/m3。
消毒隔离制度7
手术室消毒隔离制度
1.手术室分污染区、清洁区、无菌区,各区域间标志明确,贴合功能流程。
2.进入手术室要换工作衣,戴帽子、口罩、换鞋,外出时必须更换外出衣及外出鞋。
3.手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如:各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。
4.麻醉用具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5.洗手刷应一用一灭菌。
6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
7.严格执行卫生、消毒制度,必须湿式清洁,每周固定卫生日。
8.严格控制参观人员,手术间尽量减少流动人员,减少手术间开关门的次数。
9.隔离病人手术通知单上注明感染情景,严格隔离管理,术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。
10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内,封闭运送,无害化处理。
供应室消毒隔离制度
1.布局合理,污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚,路线及人流、物流由污到洁,强制经过,不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点,选用有效的消毒方法,确定消毒时间,同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则,室内门窗及无菌柜要洁净无尘,每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面,然后空气消毒,定期做空气培养,记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。一次性使用无菌医疗用品,拆除外包装后,方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆,洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。
6.洗涤间工作完毕后,将洗涤池内外刷洗干净,清理滤水杂物,用含氯消毒剂消毒池内外,地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分,用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度
1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确,标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服,戴工作帽、口罩及换鞋。
3.一般产妇根据标准预防的原则实施消毒隔离,保护产妇和工作人员的安全。
4.对感染症产妇或疑似感染症的产妇,应隔离待产、分娩,按隔离技术规程护理和助产。所有物品严格按消毒灭菌要求单独处理;用过的一次性用品及胎盘必须放入黄色污物袋内密闭运送,无害化处理,房间应严格进行终末消毒处理。
5.产房所用物品,应按规定定期消毒,每月做细菌监测,保留监测结果。
ICU消毒隔离制度
1.工作人员进入ICU应换专用工作服,换鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得进入。
2.病人的安置应感染病人与非感染病人分开,特殊感染病人单独安置,诊疗活动应采取相应的隔离措施,控制交叉感染。
3.坚持室内清洁卫生,每日用消毒液拖地两次,对室内空气应定期进行消毒监测。
4.严格执行无菌技术操作规程,认真洗手或手消毒,必要时带手套。
5.注意病人各种留置管路的观察,局部护理与消毒,加强医院感染监测。
6.加强抗感染药物应用的管理,防止病人发生菌群失调,加强细菌耐药性的监测。
7.加强对各种监护仪器设备,卫生材料及病人用物的`消毒与管理。
8.严格探视制度,限制探视人数;探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩,与病人接触前要洗手。
9.对特殊感染或高度耐药菌感染的病人,严格消毒隔离措施。
新生儿病房消毒隔离制度
1.工作人员入室前应严格洗手,消毒、更衣。患有皮肤化脓及其他传染病的工作人员不得入内。
2.室内坚持安静、整洁,工作人员做到四轻,病室应定期通风、换气、消毒,湿式擦拭物体表面及地面,洁具专用,每月做空气、物体表面、医护人员手细菌监测并记录结果。
3.各种医疗用具用后必须消毒,新生儿用具每日消毒,每月食具细菌监测一次。
4.严格探视制度,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间,禁止探视。
5.新生儿出院后,其床单元、保温箱等,应彻底清洁、消毒。
口腔科消毒隔离制度
1.诊疗区域内应当保证环境整洁,每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒每日定时通风或者进行空气净化;对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁,消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。
2.进入病人的口腔内的所有诊疗器械,必须到达一人一用一消毒或者灭菌的要求。
3.对每位病人操作前后,必须洗手或手消毒,操作时必须带口罩、帽子,必要时配戴防护镜。
4.凡接触病人伤口和血液的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)每人用后均应灭菌,常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。
5.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模形等物品,送技工室操作前必须消毒。
6.用后的敷料等感染性废物应及时清理、密闭、焚烧。
内窥镜室消毒隔离制度
1.内窥镜室诊查区、洗涤消毒区、清洁区划分明确,坚持室内清洁,操作结束后严格进行消毒处理。
2.不一样部位的内镜的诊疗工作应当分室进行;不一样部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。
3.工作人员清洗消毒内镜时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
4.内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所用器械在使用前能到达相应的消毒、灭菌合格的要求、保障病人安全。
5.进入人体无菌组织或器官的内窥镜及附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌;消化道内窥镜、阴道镜等必须消毒;活检钳应灭菌处理。
6.用后的内窥镜及附件应立即用流动水清洗,再用多酶洗剂刷洗,清水冲洗清除管道中的残留组织,沥干水分后再进行消毒。
7.浸泡内窥镜的消毒液选择应贴合要求,浸泡完全,时间贴合要求。
8.每日监测使用中消毒剂的有效浓度,记录保存,低于有效浓度立即更换。
消毒隔离制度8
1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时务必戴工作帽和口罩,严格遵守无菌操作规程。
2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
3、进入人体组织或无菌器官的.医疗用品务必到达灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品务必到达消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。
4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等,要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。
5、传染病人应进行预检分诊,按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。
6、病房应定时通风换气,每日空气消毒,物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。
7、传染病人要按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时应更换隔离衣、洗手,离开污染区时脱去隔离衣。
8、供应室务必将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒,并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
消毒隔离制度9
1、认真贯彻执行《消毒管理办法》,做好消毒隔离工作,严防交叉感染,保护病人、工作人员。
2、技术操作要严格执行无菌操作规程,严格执行一人一管一针一用一消毒制度。医务人员工作时要着装整齐、清洁,穿好工作服、戴好工作帽和口罩,诊疗工作前后要洗手。
3、治疗室空气、地面要定期消毒,必要时随时消毒并做好记录。每一天上班前、下班后都要搞好所有工作场所的清洁工作。
4、无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳等要定期消毒。消毒液要定期更换。体温计、压舌板用后,应及时用消毒液浸泡。
5、传染病人或疑似传染病人,应做隔离观察处置,尽快作出诊断和转送上级医院治疗。
6、传染病人的.排泄物和用过的物品要及时消毒和处理。
消毒隔离制度10
1、护理人员上班时要衣帽整齐、清洁、穿护士鞋;操作前后应洗手,必要时用消毒液浸泡。
2、无菌操作时应严格遵守无菌操作规程。无菌器械、容器、敷料罐等按规定时间灭菌与更换消毒液。
3、手术室、产房、婴儿室、隔离室、治疗室、注射室、换药室、供应室等应有严格的消毒制度,并遵照执行。
4、传染病人及保护性隔离病人所住的病室应定时进行消毒,所用的'家具、器皿、被服、餐具等用具务必经过严格消毒后再用。尽量使用一次性器械、物品,以便处理。
5、病区要求做到一床一套湿扫床,床头柜一桌一布,每次用后经消毒液浸泡后备用。
6、治疗室、配餐室、病室、厕所用的拖把擦布,应严格区分(拖把应有明显标记)。
7、凡使用过的注射器、针头,均需经消毒液浸泡后送供应室清洗、消毒。(浸泡时要求液面满过注射器,拉开注射器内栓,使注射器内吸有消毒液)。
8、凡乙肝表面抗原阳性的病人,都要实行床边及用具等隔离制度,做到病人一览表有标记。
9、病人住院时使用的生活用品如便盆、尿壶用后进行消毒;暖水瓶、脸盆、拖鞋等,出院后务必经消毒后,方可再使用。
10、病室冬季应每日清晨及下午打开气窗二次,每次15-30分钟进行通风,以持续空气清新。
1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩,严格遵守无菌操作规程。
2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。
4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等,要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。
5、传染病人应进行预检分诊,按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。
6、病房应定时通风换气,每日空气消毒,物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。
7、传染病人要按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时应更换隔离衣、洗手,离开污染区时脱去隔离衣。
8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒,并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
消毒隔离制度11
一、医院应对医务人员进行消毒隔离与预防知识培训,为其提供必要的防护用品,医务人员应正确使用防护用品。
二、医务人员上班应衣帽整洁、操作时戴口罩;进入手术室、产房应换专用鞋;不得穿工作衣随意出医院;在日常工作中要做到标准预防,严格执行《医务人员手卫生规范》。
三、感染病人与非感染病人应分室安置,同类感染病人可安置一室,特殊感染病人应单间隔离。日常工作中应在标准预防的基础上,根据疾病的传播途径,采取相应的隔离与预防措施。
四、医务人员在工作中应严格执行卫生部《医务人员手卫生规范》。
五、治疗室应分清洁区、污染区,标识清楚,医务人员进入时应戴口罩、帽子;操作时严格执行无菌技术操作规程;治疗时应铺无菌盘,抽出的药液不得超过2h,各种溶酶不得超过24h,并注明开启时间。碘酒、酒精应密闭保存。容器每周灭菌2次(也可使用一次性小包装消毒液,使用时间为7天)。门诊、换药室、手术室、分娩室的干缸不超过四小时。其余处置室不超八小时。
六、医务人员应遵守消毒灭菌原则:进入人体组织、无菌器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的医疗用品必须达到灭菌;接触皮肤、黏膜的器具和物品必须达到消毒水平。
七、根据物品性能选用消毒灭菌方法。耐高温、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌;不耐热、不耐湿的'物品可选用低温灭菌;用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中特殊感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。
八、使用化学消毒剂时必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配置时注意有效浓度,并按要求进行监测做好记录。配制好的84消毒液不超过24小时。戊二醛不超过一周。更换灭菌剂时,必须对用于浸泡物品的容器进行灭菌处理。
九、病人使用的雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩等要一人一用一消毒,用毕终末消毒并干燥保存。湿化瓶里应加灭菌水,每日更换。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头等可拆卸部分应每周更换2次。
十、体温表、止血带应一人一用一消毒。血压计袖带应保持清洁,如有血液、体液污染应及时清洗,并用含有效氯500mg/L消毒剂浸泡消毒。
十一、普通病区的物品表面、地面无污染时,需采用湿式清洁。当受到污染时先去除可见污染物,再清洁和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒,干燥备用。特殊科室如手术室、产房、口腔科、检验科等部门的地面与物体表面应保持清洁、干燥,每天进行消毒,用含有效氯500-1000mg/L消毒剂湿拖或湿擦,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。各室抹布要分别使用,不得混用。
十二、病人出院、转科或死亡后,床单元必须进行清洁、消毒处理。各科室需监督检查保洁员的清洁消毒工作,有特殊要求时应向保洁员交待清楚。换下的被服放入污物袋内,不得在病房或走廊清点被服。
十三、病房、治疗室、厕所应有专用拖把,标记明确,分开使用,悬挂晾干,并定期消毒。
十四、手部皮肤的清洁与消毒执行《医务人员手卫生规范》。十五、按照卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》合理处理医疗废物。
消毒隔离制度12
手术室消隔离制度
1、手术室分污染区、清洁区、无菌区,各区域间标志明确,贴合功能流程。
2、进入手术室要换工作衣,戴帽子、口罩、换鞋,外出时必须更换外出衣及外出鞋。
3、手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如:各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。
4、麻醉用具应定期清洁、消,接触病人的用品应一人一用一消;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5、洗手刷应一用一灭菌。
6、医务人员必须严格遵守消灭菌制度和无菌技术操作规程。
7、严格执行卫生、消制度,必须湿式清洁,每周固定卫生日。
8、严格控制参观人员,手术间尽量减少流动人员,减少手术间开关门的次数。
9、隔离病人手术通知单上注明感染情景,严格隔离管理,术后器械及物品双消,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消。
10、手术废弃物品放入黄色垃圾袋内,封闭运送,无害化处理。
供应室消隔离制度
1、布局合理,污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚,路线及人流、物流由污到洁,强制经过,不得逆行。
2、根据各房间的功能、大小等特点,选用有效的消方法,确定消时间,同时要做好消效果的监测。
3、无菌区工作人员应严格遵守无菌规则,室内门窗及无菌柜要洁净无尘,每一天上班后用含氯消剂擦拭物体表面和地面,然后空气消,定期做空气培养,记录监测结果。
4、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。一次性使用无菌医疗用品,拆除外包装后,方可移入无菌物品存放间。
5、下收下送车辆,洁污分开,每日清洗消,分区存放。
6、洗涤间工作完毕后,将洗涤池内外刷洗干净,清理滤水杂物,用含氯消剂消池内外,地面及近地墙面。
7、各区域清洁用具应区分,用后消处理后备用。
产房消隔离制度
1、产房非限制区、半限制区、限制区划分明确,标志明显。
2、所有人员进入产房必须穿工作服,戴工作帽、口罩及换鞋。
3、一般产妇根据标准预防的原则实施消隔离,保护产妇和工作人员的安全。
4、对感染症产妇或疑似感染症的产妇,应隔离待产、分娩,按隔离技术规程护理和助产。所有物品严格按消灭菌要求单独处理;用过的一次性用品及胎盘必须放入黄色污物袋内密闭运送,无害化处理,房间应严格进行终末消处理。
5、产房所用物品,应按规定定期消,每月做细菌监测,保留监测结果。
ICU消隔离制度
1、工作人员进入ICU应换专用工作服,换鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得进入。
2、病人的安置应感染病人与非感染病人分开,特殊感染病人单独安置,诊疗活动应采取相应的隔离措施,控制交叉感染。
3、坚持室内清洁卫生,每日用消液拖地两次,对室内空气应定期进行消监测。
4、严格执行无菌技术操作规程,认真洗手或手消,必要时带手套。
5、注意病人各种留置管路的观察,局部护理与消,加强医院感染监测。
6、加强抗感染物应用的管理,防止病人发生菌群失调,加强细菌耐性的监测。
7、加强对各种监护仪器设备,卫生材料及病人用物的消与管理。
8、严格探视制度,限制探视人数;探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩,与病人接触前要洗手。
9、对特殊感染或高度耐菌感染的病人,严格消隔离措施。
新生儿病房消隔离制度
1、工作人员入室前应严格洗手,消、更衣。患有皮肤化脓及其他传染病的工作人员不得入内。
2、室内坚持安静、整洁,工作人员做到四轻,病室应定期通风、换气、消,湿式擦拭物体表面及地面,洁具专用,每月做空气、物体表面、医护人员手细菌监测并记录结果。
3、各种医疗用具用后必须消,新生儿用具每日消,每月食具细菌监测一次。
4、严格探视制度,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间,禁止探视。
5、新生儿出院后,其床单元、保温箱等,应彻底清洁、消。
口腔科消隔离制度
1、诊疗区域内应当保证环境整洁,每日对口腔诊疗、清洗、消区域进行清洁、消每日定时通风或者进行空气净化;对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁,消处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消。
2、进入病人的口腔内的所有诊疗器械,必须到达“一人一用一消或者灭菌”的要求。
3、对每位病人操作前后,必须洗手或手消,操作时必须带口罩、帽子,必要时配戴防护镜。
4、凡接触病人伤口和血液的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)每人用后均应灭菌,常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消。
5、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模形等物品,送技工室操作前必须消。
6、用后的.敷料等感染性废物应及时清理、密闭、焚烧。
内窥镜室消隔离制度
1、内窥镜室诊查区、洗涤消区、清洁区划分明确,坚持室内清洁,操作结束后严格进行消处理。
2、不一样部位的内镜的诊疗工作应当分室进行;不一样部位内镜的清洗消工作的设备应当分开。
3、工作人员清洗消内镜时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
4、内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所用器械在使用前能到达相应的消、灭菌合格的要求、保障病人安全。
5、进入人体无菌组织或器官的内窥镜及附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌;消化道内窥镜、阴道镜等必须消;活检钳应灭菌处理。
6、用后的内窥镜及附件应立即用流动水清洗,再用多酶洗剂刷洗,清水冲洗清除管道中的残留组织,沥干水分后再进行消。
7、浸泡内窥镜的消液选择应贴合要求,浸泡完全,时间贴合要求。
8、每日监测使用中消剂的有效浓度,记录保存,低于有效浓度立即更换。
消毒隔离制度13
一、手术室的设计和设备
(一)手术室设计坐在南朝北,位于建筑物高处,以空气清洁、防止院内感染为原则,可以刷墙。要合理划分三个地区:非限制区、适用区、限制区。要有三个通道:职员通道、患者出入通道和污物出口通道。材料不易防火、潮湿、着色,具有清洁等性能的材料为宜。现代化手术室要设计空气净化装置、中心供氧、吸引中心等装置。
(二)手术室设备除了配备普通手术室的现有器械外,还要有闭路电视、空调、高级电动刀(进口),还要有医院发展说,以免受到意外停电的影响。最好使用交换车等现代购物车,不要污染手术室地板。
(三)手术间的布置要简洁,橱柜要用防潮、坚固的材料制作,方便清洁。所有物品必须固定设置,坚持保管顺序,追求各间统一和规范。
二、手术室人员配置及医院手术床。
手术室护士和手术床的比例应设置为2.5:1,教育医院3:1。手术床与手术共50个床,设置1个手术床为宜,卫生人员0.5:1为宜。设置1~2名护士长。
三、手术室规章制度手术室是手术科医生、麻醉师、手术室人员共同工作的场所,为确保人员流动量大,工作有序,各项工作不仅有程序,还要有必要的工作制度,才能顺利完成各项科手术。
(一)手术室通用工作系统
1、进入手术室的工作人员必须戴上手术室的鞋子、帽子、衣服、口罩,离开手术室时更换外出服和鞋子。
2、门诊参观、学习、实习要经过医科或护理部的批准,要有固定的场所。
3、各科选择忌日,术前1日上午10时30分之前要发送手术通知书、急救手术,先口头通知后再补充手术通知书。
4、手术按手术通知时间进行,要按时到达,不能随意更改。特殊情况与护士联系。
5、术前30分钟接送患者,携带病历,详细检查患者姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及敏实验、术前用。患者入住后,巡回护士应再次审查患者手术部位的清洁范围,附件、假牙和手表不得带入手术室。
6、严格的'无菌操作技术。无菌手术和乳菌手术要在丢失中进行,特殊感染要进行特殊消灭菌处理。
7、室内严肃安静,禁止大声喧哗,手术中不得聊天、看报等。
8、严格执行室内卫生清洁处理及隔离消检查制度,实施医疗安全预防措施。
9、手术室要常备各种急救手术用包和急救器械,手术器械不能贷款
10、手术室器械要在清洁的基础上消,各种品器械材料要放在固定的位置,贵重器械要专门保管,每月库存、维修、维护。麻醉剧标志明显,专人上锁,普通品每日检查记录,每月检查一次,由专人负责。
11、负责保管和检查手术中采集的标本,敦促医生及时填写病理标本,发送检查表,做好检查登记,及时发送检查。
(二)手术室医院感染管理系统
1、入室人员管理
(1)进入手术室的工作人员必须更换衣服、帽子、裤子、鞋子,不能带个人用品进入工作室。
(2)入室人员进入限制区后,应戴圆顶帽和口罩。
(3)工作人员每年进行一次体检,按规定注射乙肝疫苗,患有传染病者不得入内。
(4)手术患者入住前必须更换干净的衣服、裤子、帽子和脚链。
(5)进入手术室的车轮要进入消后核销的区域。
(6)职员外出时,必须更换工作服、帽子、裤子和鞋子。
2、参观制度
(1)非本室人员及非外科人员未经许可不得进入。
(2)进修、实习必须按照上述规定执行,实习必须由教员指导,不能单独进入手术室。
(3)观众在获得医科或护理部同意后,要换衣服、戴帽子、鞋子、戴口罩,在指定地区活动,不能随便走路。
(4)除了要每天做好清洁卫生外,每周一天为卫生日,彻底打扫消手术室。
(5)专用拖鞋每天用消液水浸泡后清洗,准备干燥,鞋柜用消液擦拭,每天一次。
(三)手术室消隔离系统
1、严格区分限制区(无菌区)、适用区(清洁区)、非限制区(污染区),区间有明显标志,严格遵守三通道原则,手术间根据无菌、非无菌、污染手术丢失进行操作。
2、可以按照仔细洗手和洗手的消方法及程序,每月培养一次手术医生、洗手护士的手指进行调查。
3、浸水液和酒精,每日比重测定,每周更换容器及消液1~2次,要有记录。
4、外科医生和机械护士要戴无菌手套,严格执行无菌操作程序。
5、巡回护士要充分准备,尽量减少外出和走路,不要随便打开手术间的门。
6、接收工人要在两次手术之间洗手,消胳膊,更换无菌手术服、手套,用消液擦拭物体表面和地面。
7、做好各种物品的最终消。
8、手术间紫外线要求:电力
消毒隔离制度14
一、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩,严格遵守操作规程。
二、使用合格的消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品,一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
三、凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射器具应当一人一用一消毒。
四、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等,要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换。用过的`物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。
五、传染病人应进行预检分诊,按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。
六、隔离房应定时通风换气,每日空气消毒,物品定期消毒。
七、传染病人要按病种分开隔离。
八、必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒,并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
消毒隔离制度15
1、严格划分洁净区、清洁区、非洁净区或限制区、半限制区、非限制区。手术室拖鞋与私人鞋、外出鞋分别存放。进入手术室的工作人员不得佩戴饰物,涂亮甲或戴假指甲,必须按规定穿戴手术室专用衣、裤、鞋帽,贴身内衣不得外露。进入半限制区需戴好口罩。手术室衣、裤不得穿出室外,外出时应更换外出衣和鞋。手术患者入手术室前应更换清洁的衣、裤、戴好圆帽。
2、坚持一间一台制,清洁切口与非清洁切口手术分开进行。在手术间不足的情景下,应先做清洁切口手术,再做非清洁切口手术;先做急症手术再做择期手术。
3、手术过程中必须严格执行无菌技术操作原则和操作规程,认真检查各种无菌物品,实施标准预防。
4、严格执行手卫生规范,配置外科手消设施,每月定期进行手卫生质量检测。
5、严格控制手术室人员密度和流量。有严格的`参观制度,见习、参观人员必须护士长同意,3人以上需报请医务科批准。一般参观人数控制在2人台以下,参观者必须在指定范围内走动,非当班人员不得擅自进入手术室。
6、传染病活动期人员不得在手术室工作,咽拭子培养阳性及皮肤化脓感染者不得进入手术间。
7、感染手术应在感染手术间进行,术后及时进行清洁消。遇有特殊菌种如:破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时,应尽量缩小污染范围,术后进行严格消处理。
8、严格执行医院感染管理规定及清洁卫生制度。一切清洁工作均应湿式打扫。各手术间物体表面及地面明显污染时清水擦拭;血液体液污染时,还应用消液擦拭,术后及时进行手术间清洁消。手术室的工作区域每日清洁、消一次,每周彻底清扫、消一次,并每月做细菌培养一次,包括空气、物体表面和灭菌后的物品等。清净手术间按规定要求更换过滤网装置。实施连台手术时,手术完毕及时进行清洁、消后才能再次使用。被血液、体液污染的区域要及时清洁、消;洁净手术室须到达要求的洁净度后方可连台手术。
9、手术用物按清洗—消—灭菌的程序处理;特殊感染患者手术用过的物品则按消—清洁—灭菌程序处理。
10、所有灭菌物品必须每日检查一次,按日期先后排序依次使用,确保灭菌物品在有效期内使用。
11、每月进行手术切口感染病例检查、统计与分析,查找手术切口感染的原因,制订整改措施,逐项落实。各项质量控制过程的记录完整、真实、连续、准确,便于追溯,资料保存3年,均
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