医院管理制度

时间：2023-03-16 13:50:11 制度我要投稿

医院管理制度(集合15篇)

　　在不断进步的时代，越来越多人会去使用制度，好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。到底应如何拟定制度呢？以下是小编帮大家整理的医院管理制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医院管理制度(集合15篇)

医院管理制度1

　　一、处方调剂人员必须经专业或，考试合格并取得职业资格证书后方可上岗。

　　二、审方人员应由具有药师或主管药师以上技术职称的人员担任。

　　三、审方人员收到处方后，认真审查处方的姓名、年龄、性别、药品剂量及处方医师签章，如有药品名称书写不清、药味重复、有“相反”“相畏”、“妊娠禁忌”及超剂量等情况，就向顾客说明情况，经处方医师更正重新签章方可配方，否则拒绝调剂。

　　四、对处方所列药品不得擅自更改或待用。

　　五、特殊管理药品的调节器具必须严格执行有关特殊管理药品的管理规定，凡不合乎规定者不得调配。

　　六、单剂处方中药的调剂必须每味药戥称，多剂处方必须坚持四戥分称，以保证计量准确。

　　七、凡需特殊处理的饮片应按规定处理，需另包的.饮片应在小包上注明煮煎服用方法。

　　八、调配处方时，应按处方依次进行，调配完毕，经核对无误后，调配及核对人均应签章，再投药给顾客。

　　九、发药时应认真核对患者姓名，药剂贴数，同时向顾客说明需要特殊处理药物或另外的“药引”以及煎煮方法服法等。

　　十、处方药中的粉针，大容量注射剂，小容量注射剂和麻醉中药，医疗用毒性药品，第二类精神的药品必须凭处方，并做好记录，处方留存二年备查。

医院管理制度2

　　一、总务科物资采购职责

　　（一）负责对全院的家具设备，办公、劳保、生活用品，水、暖、电气、维修材料等物资的采购工作。

　　（二）根据各办公室的需要，制订各类物品的年度、季度、月份的临时的采购计划，报请领导审批后及时采购。

　　（三）计划采购，计划用款，注重质量，注意节俭。

　　（四）严格执行财经制度，做好物资采购用款申请、报销工作，履行验收入库手续，做到物件、凭证对口，一次借款，一次清账。

　　（五）必须全力以赴，积极采购办公、生活保障等急需物品。

　　（六）进行货源调查，了解市场行情，择优选购，做到物优价廉。

　　二、后勤采购的注意事项

　　（一）根据医院规定，后勤采购包括家具、办公用品、材料及设备等。

　　（二）负责采购工作的人员要时时、处处以医院利益为重，遵纪守法，廉洁奉公。

　　（三）采购工作严格按照申请、立项、审批、研究采购方式、签署合同、验收、登记入帐、资料归档等程序规定执行，明确各个环节上的责任和权限，做到程序规范、公开透明、货比三家、集体决策、择优购置。

　　（四）采购产品时必须明确产品的.厂家、信誉度、品牌、规格、

　　型号、标准、合格证、质保书、准用证、价格、提货地点等，严防购入伪劣产品。

　　（五）采购活动中如涉及供应商的任何“折扣”、“让利”等，均应在实际采购合同中以“让利”或“捐赠”形式体现。

　　（六）购销合同的签定必须遵照《中华人民共和国合同法》执行，维护医院权益，由经办人起草合同样本，办理合同会签审核手续合格，盖章生效。

　　（七）购置的产品到达，要认真验收其产品的厂家、品牌、规格、型号、标准、合格证、质保书、准用证等是否符合要求。如发现不符合要求的，坚决拒收。各单位负责人应对采购的产品质量进行把关，防止不合格产品，做到人人把关，一丝不苟。

　　（八）合同在实施过程中必须加强监督管理，要定期或不定期检查合同履行情况。

　　（九）维护医院信誉和利益，采购付款工作按照合同执行。

　　（十）大宗物资采购按照医院的有关规定执行。

　　三、库房管理制度

　　（一）认真执行各项规章制度，遵守财经纪律，努力保管好仓库物资。

　　（二）坚持计划供应，适当集中，方便领用，服务医疗的原则。

　　（三）库存物资既要保证供应，又要防止积压。

　　（四）一切物资入库时，必须在规定时间内办理验收入库手续。入库前，必须检验数量、质量、规格、型号等，合格的方可入库。如

　　物资质量、数量、规格不符时，由采购人员负责与供货单位联系处理。

　　（五）仓库管理要做到三清、两齐、四号定位和九不，即：

　　1.三清：规格清、材质清、质量清。

　　2.两齐：库容整齐、摆放整齐。

　　3.四号定位：按物类或设备的库号、架号、格号、位号存放。

　　4.九不：不锈、不潮、不冻、不腐、不霉、不变质、不坏、不漏、不爆。

　　（六）定期编制仓库与设备物资库存情况报表。一切报表应符合规定，账物相符，并按国家规定的产品目录顺序排列好台账。报表要准确，并与财务相符。

　　（七）须按计划执行物资发放程序，并且有一定的批准手续，不符合手续的不得发放，并保存好原始凭证。

　　（八）各办公室要有专人领取和专人管理使用一切物资，严格物资额定制度，物资出入要有一定手续，建立台账，做到合理使用，杜绝浪费。

　　（九）及时掌握市场信息，根据医疗、维修等方面的需要和保质保量、齐全配套、经济合理、保障供应的原则，做好预测和采购的决策。

　　（十）采购工作必须坚持原则，掌握标准，执行制度，严格财经纪律，不允许有损公肥私的现象存在，做到无计划不采购、质量规格不明不采购、价格不合理不采购。

　　（十一）库存物资必须按国家规定合理损耗。低值易耗物、仓库

　　报废物资必须每月或每季度一报，报物资采购管理小组审批后报废。如有不合理损耗，应查明原因，写出报告，经财务审批后做账务处理。

　　（十二）严格执行仓库岗位责任制，无关人员不准进入库内，库内禁止烟火。因玩忽职守造成物资损坏、仓库被盗者，视情节轻重给予处理。

　　（十三）物资出入库必须点数、过秤，做到账物相符。物资不得出现损坏、变质、短缺等现象。

医院管理制度3

　　一、营养食堂的配置、卫生及管理要求，食品与餐具的卫生要求以及对从业人员的'管理要求，都必须严格执行《中华人民共和国食品卫生法》和《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》的规定。

　　二、营养食堂布局合理，设专用的交通通道和出入口，设置有洗涤、消毒、更衣、通风、冷藏、防蝇、防尘、防鼠、污水排放和废弃物存放等设施。操作间、厨房入口必须设设置洗手装置。

　　三、从业人员每年必须进行健康检查，取得健康证后方可从事该职业。科室必须建立健康档案。

　　四、从业人员必须注意个人卫生。工作人员穿好工作服，戴好工作帽，洗净双手后方可进入操作间，外出不得穿工作服。非营养食堂工作人员不得随意进入工作间。

　　五、随时保持室内卫生，操作台、各种物表及地面，每日必须进行常规清洁，必要时用消毒液消毒，有污染时立即消毒。

　　六、凉菜间、裱花间以紫外线灯作为空气消毒装置，专间内紫外线灯应分布均匀。每天上班前后用紫外线消毒30分钟。

　　七、餐具清洗消毒要严格执行“一洗、二清、三消毒、四保洁”的工作程序。使用消毒液浸泡消毒。消毒后的餐具立即放入消毒保洁柜内，用餐前30分钟才能摆上餐桌。

　　八、食品加工必须做到清洁、无毒，严格执行“四分开”。必须注意凉菜加工环节的管理，防止食源性疾病的发生。

　　九、每月对营养食堂工作人员的手、物表、餐具以及凉菜间的空气等环境进行微生物监测，不得检出致病菌。

医院管理制度4

　　违纪处罚标准：

　　1、处方使用：工伤、公费医疗及医疗保险使用医疗保险专用处方医疗保险处方上出现自费药品，扣发工资20 元。

　　2、用量：

　　1）急性病 3 天量；

　　2）慢性病 7 天量；

　　由科主任签字把关。处方超量每项扣发工资 10 元。无科主任签字把关者，扣发奖金 50 元。

　　3、开药原则：

　　1）不得重复开药。〔两次看病间药量未使用完又开同样的药）。

　　2）不得分解处方。[同一天开两张（含两张）以上处方的同一种药〕

　　3）用药必须与诊断相符。

　　4）不得超医师级别开药。

　　出现违规、不符者每次每项扣发奖金 50 元。

　　4、大额处方管理：

　　不得出现大额处方〔超（含）500元〕，特殊情况需审批盖章。出现未审批的大额处方每次每项扣20元。

　　5、处方书写:

　　l）一张处方只限开5种药。

　　2）处方内不得缺项。

　　3）书写处方的剂量用法要规范。例：单位剂量 x 总量／每次使用剂量、途径、用法。

　　4）诊断必须用中文书写。

　　违规者每次每项扣发工资 10 元。

　　6、门诊病历;

　　l）患者看病必须建门诊病历。

　　2）开药、检查、治疗必须在病历中如实记载。

　　① 不建病历扣工资100元，并补齐；

　　② 无如实记载每次每项扣发工资 20 元。

　　7、贵重药品使用原则:

　　单价超（含） 100 元贵重药品的`使用必须先审批（抢救除外），并有病程记录。违规者每次每项扣发工资20元。

　　违纪处罚标准:

　　9、自费药或部分自付药使用原则:

　　凡使用自费药或部分自负的药品时，必须在《住院患者应用自费或部分自负项目签字表》上有病人或病人家属同意使用意见或单位同意报销的有效签章。违规者每项扣发工资50 元。

　　10、大型检查：

　　1）凡进行大型检查大于等于200元的检查必须先办理审批手续；

　　2）凡进行大型检查必须主任以上人员同意使用意见。

　　违规者每次每项扣发奖金 50 元。

医院管理制度5

　　1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。

　　2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。

　　3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。

　　4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担。

　　5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。

　　6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗。

　　7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到规范操作、及时报告。

　　8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的`适应症，对病情不适宜在门诊处置的病人要收治入院。门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。

　　9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心解答，简便手续，有计划地安排病员就诊。

　　10、对病员要进行认真检查，认真填写门诊日志，详尽记录门诊病历，规范开具处方及多种检查申请单，认真执行疫情报告制度。门诊部定期组织检查门诊医疗质量，将评价结果上报医务科。

　　11、加强候诊工作，诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁、安静、秩序良好。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作。

　　12、门诊大厅提供便民服务，便利病人选择医生就医，设立病人意见箱及投诉电话，建立专门处理投诉的规章制度，接受群众监督。

医院管理制度6

　　1、餐厅管理人员应会同医院相关科室人员每月最后一天开展一次盘点工作，对库房物资进行详细盘点，确定库存及当月消耗。

　　2、在进行是底盘点之前，为了便于盘点，仓管人员及其他相关人员要对放置物资的场地进行清洁整理，按照六S活动中的整理、整顿规范来进行，使仓库物资摆放井然有序，方便计数与盘点。

　　3、仓库关门之前，必须通知各用料部门预领关闭期间所需物资。

　　4、将所有单据、文件、账卡整理就绪，未登帐、销账的单据均应结清。

　　5、验收完成，物资用即时整理归仓，若一时来不及入仓，可暂存于场内，记录在场所的临时账目上。

　　6、预先鉴定呆滞物资、不良物资和废旧物资，与一般物资划定界限，以便于盘点时做最后的鉴定。

　　7、仓管员应于正式盘点前自行盘点，若发现问题应作必要且适当的处理，以便于正式盘点工作的进行。

　　8、供应商所提供的物资尚未办完验收手续的，且不属于食堂物资，所有权应为供应商，必须与食堂的.物资分开，避免混淆，以免盘入到食堂物资当中。

　　9、当盘点实际数量与账面数量不符时，仓管员或经管负责人对其产生差异的原因进行分析后，将盘点结果上报给相关管理部门，并根据管理部门的批示，调整相应的账面数量。

医院管理制度7

　　第一章总则

　　第一条为进一步加强卫生院安全生产管理工作，保证医疗业务正常运转，保障全体职工和群众的生命与财产安全，根据国家安全生产法律法规和政策，特制定本安全生产管理制度。第二条本管理制度所称卫生院安全生产主要包括消防安全、医疗设备安全、用电安全、信息安全、车辆安全和麻醉品、危化品安全。

　　第三条安全生产要坚持“安全第一，预防为主”的方针，贯彻执行行政领导负责制，卫生院负责人和各科室负责人要坚持“管生产必须管安全”的原则，生产要服从安全的需要，实现安全生产和文明生产。提高防范意识，定期安全检查，严防火灾、供水、用电、放射、盗窃及人为损坏等事故，及时发现问题，降低或消除事故隐患。

　　第四条卫生院安全生产领导小组是负责医院安全生产的管理机构。其职责主要有：做好安全生产管理的基础工作，完善各项安全生产管理制度，制订年度安全生产工作目标和计划，督促各科室严格执行，对各科室安全生产工作情况进行检查考核;定期组织安全生产宣传和培训活动;定期组织安全生产检查，加强事故隐患整改和重危险源监控，及时组织、协调或参与安全生产事故处理工作。

　　第二章消防安全

　　第五条逐级落实消防安全责任制,建立消防安全例会制度，定期召开消防安全工作会议。

　　第六条消防安全重点部位(门诊、病房、供氧、配电等)设置明显的防火标志，落实“防火责任人”，制定相关管理规定，严格遵守操作规程。

　　第七条每年不少于一次对电气线路和设备进行安全性能检查，必要时托专业机构进行电气消防安全检测。电气设备的安装和维修由具有操作资质的专业人员负责。

　　第八条加强建筑消防设施、灭火器材的日常管理，医院有专职人员进行消防设施维护保养，保留记录,保证建筑消防设施、灭火器材配置到位、完好有效。确保疏散通道和安全出口畅通。第九条落实卫生院、科室和班组三级安全检查制度和防火巡检工作。同时卫生院根据消防安全要求，开展年度检查、季节性检查、专项检查、突击检查等形式的防火检查。

　　第十条实行24小时值班制度，值班人员必须具有消防培训资格证，能及时发现、准圈置火灾隐患和故障报警。第三章医疗设备安全

　　第十一条医疗设备使用科室，应当指定专人负责设备的管理，进行设备的日常维护检查。建立科室设备台帐。

　　第十二条型设备应专人保管，专人使用，并须取得卫生部规定的《型医用设备应用质量合格证》方能投入使用，使用人员须持有《型医疗设备上岗人员技术合格证》方能进行操作。

　　第十三条操作人员应当做好日常的使用保养工作，保持设备的清洁。在医疗设备使用过程中不应离开工作岗位，如发现故障后应立即停机，切断电源，并停止使用，同时挂上“故障”标记牌，以防他人误用。

　　第十四条操作人员在下班前应按规定顺序关机，并切断电源、水源，以免发生意外事故。需连续工作的设备，应做好交接班工作。

　　第十五条设备管理部门必须每月对全院医疗设备运行情况进行一次全面检查评估，发现问题及时提出整改意见并督促落实。

　　第四章用电安全

　　第十六条电气工作人员必须持证上岗，严格遵守操作规程。所有电气设备的停电、供电、检修、预试操作，应当严格按《电业安全工作规程》的规定组织实施，不得随意更改操作程序和简化安全措施。

　　第十七条加强对供用电设备的'维护保养管理。对供电运行设备要有运行记录，定期巡视，防止一切安全隐患发生。对主要的供、用电设备要建立技术档案资料，定期维护保养，按规定周期进行检修和预防性测试，不符合要求的设备不许投运。

　　第十八条严禁使用不合格的电气设备。坚决不使用国家明令淘汰的电气设备，不购买使用无厂家、无生产许可证、无产品质量检验合格证、无“三保”产品的电气设备。

医院管理制度8

　　总则

　　为维护某某全体利益，形成有章可循的薪资福利

　　管理制度，保证中心的稳定与健康发展，特制定本制度。

　　一、本制度适用于中心的所有人员，包括：中心运营总监、业务主管、口腔

　　医生、咨询、护士、后勤、保洁员、市场人员等等。

　　二、中心运营总监实行聘任制，聘任期限以公司考核为主。

　　三、前期中心业务主管以保底工资为主。后期底薪加提成。

　　四、其他口腔中心人员薪酬由以下几部分构成：

　　1、基本月薪；

　　2、绩效月薪；

　　3、奖励月薪；

　　4、法定福利和保险；

　　5、培训、考核优秀者奖励。

　　薪酬管理办法

　　五、基本月工资：

　　1、以每个月号发放，按时核发；

　　2、月基本工资的初始核定以个人学历、职称、工作能力、劳动力市场价格、整形医院人力资源政策为基础；

　　3、新聘(或新晋升)人员的基本工资按照现行标准进行核定；

　　4、特殊情况、特别人员可汇报公司主管再进行弹性调整。

　　六、绩效月薪：

　　1、在每月结束后，根据考核评价结果进行核定，在次月十号一次性核发；

　　2、任职不满一个月者按实际天数进行核定。

　　七、考试奖金：每月进行一次口腔业务与营销服务考试。按末位淘汰制度实行，连续三次考试不及格者解聘，一名或优秀者可以适当奖励部分现金。

　　八、口腔中心人员凡发生以下情况者，均考虑停发、缓发或减发工资：

　　1、违反口腔中心政策、规定严重者；

　　2、辞职或辞退者；

　　3、以往工作中未发现问题，但对中心业绩带来不利影响者；

　　4、透露中心业绩者、相互透露讨论各自工资待遇者；

　　5、工资发放、停发的决定权在口腔运营总监处；

　　九、口腔中心的所有人员不享受双休日，国家法定假期等。

　　福利保险

　　十、上班满一人员依法享受国家规定的福利和保险，其享受内容和享受标准按国家有关规定处理。

　　十一、上班满一人员可享受特别福利保险，但中心若发生经济效益滑坡或其他重大事件，可停止支付。

　　十二、福利保险中心负责xx%。个人负责xx%。

　　十三、国内进修学习：

　　1、口腔中心医生任职满一者，考核结果良好者，可以到公司指定的`学习地进行学习。费用中心负责。

　　2、中心员工绩效考核优秀者，运营总监可以汇报公司给予到总部参观学习、旅游。费用由中心负责。

　　附则

　　十四、本规定未尽事项，另行规定或参见其他规定的相应条款。

　　十五、本规定的解释权在中心人力资源部。

　　十六、医院上班时间暂定为

　　早上：

　　下午：

　　每星期天休息，医护可以根据实际情况进行调休。

医院管理制度9

　　一、用户管理制度：

　　1、只有院长有权向信息管理部索取员工的账号和密码。

　　2、医院员工对本人账号和密码必须遵守以下规定：

　　（1）新员工凭人事科报到单，到信息管理部配置账号和密码；员工离院时：到信息管理部注销账号和密码；人事科凭信息管理部“已注消账号和密码”的依据同意员工调出或离院；财务科凭信息管理部“已注消账号和密码”的依据结付相关费用。

　　（2）员工不得将本人的账号和密码告诉其他人或写在任何其他人可得到的书面资料上，并每隔60天定期修改密码，对有疑问的密码应及时修改。

　　（3）任何人员不得使用他人的账号和密码，也不得将工作范围内可接触到的数据告诉其他任何未经授权的`人员，并在离开终端时及时退出计算机系统。

　　（4）密码应至少为六位，可以是字母与数字的组合。

　　二、系统操作分级管理制度

　　1、本院系统管理首先确定为管理对象重要级别。从1-3级别区分，以一级为最高等级。不同的级别制定相应的密码权限安全管理方案。

　　2、一级设备为主数据库服务器和核心网络设备。这些设备的密码保存人为信息管理部主任与服务器管理员。所能操作人员仅限于服务器最高权限的管理员。采取统一入口管理。在一些重大操作，必须有文字记录。

　　3、二级设备主要是普通服务器、接入交换机和数据库密码。密码保存人为信息管理部主任与信息管理部工作人员。对于一些重大操作，必须有文字记录。

　　4、三级设备为安装在各使用部门的电脑，密码由相关科室设备负责人自行保管。

　　5、对于设备具体分级细则，在遵循以上原则的情况下，细节由信息管理部内部协商判断而制定。

　　6、对于密码，数据泄露，造成业务中断，或相关私密数据泄露。将临时通过技术手段保护与监控相应设备。待问题解决后。整理所有相关数据整理后上报医院存档。

医院管理制度10

　　为保障医院电力系统和用电部门电气设备的安全运行，加强用电部门电气设备运行管理工作。

　　一、用电单位的科办公室、医生办、休息室、制剂车间、生活用房及各种附属用房等建筑物，均应有符合实际条件使用电器。

　　二、室内配线根据设计要求而配导线，如若超出室内配线、导线截面的用电量，应立即停用超出用电量的'电器设备。

　　三、对室内照明、插座、插头定期巡视，有无松动、腐蚀或导线是否残旧和老化、外漏，如若出现上述情况应立即停止使用并向有关部门报修。

　　四、床头医用综合治疗带，禁止医疗抢救用电以外的其他用电。(属专用)

　　五、在使用电器设备时杜绝带负荷插插座(易引起产生火花)，设备在运行时带负荷拔电器插头，严重引起漏电保护器断开或引起电器火灾。

　　六、在下班锁门前，用电设备要处于断开状况。

　　七、对配电盘、箱，前和下方禁止摆放物品，便于紧急情况下使用。

　　八、试验仪器、医疗设备等减少待机状态，做到人走灯灭拒绝“长明灯”。

　　九、禁止科室和个人私接、乱拉导线或安装用电设备。

　　十、医疗设备应注意防潮，放置在通风干燥处。

　　十一、科室工作人员要熟知所在科室用电设备和电器。

　　十二、严禁私自随意拆卸电器，若电器发生故障时，应立即切断电源并及时报修。

　　十三、各科室要将电源插板远离地面和水源。

　　十四、改变原房屋使用设计的应向有关部门申请使用安全用电。

医院管理制度11

　　1、根据国家对医院实行“金额管理，差额补助超支不补，结余留用"的预算管理原则，医院各项收支都纳入预算管理范围内。 2、在编制预算时应根据国家方针政策和上级部门下达的任务结合本院情况，本着开源节流增收节支、略有结余的原则进行编制。不得编制赤字预算。

　　3、收入预算应根据上年度实际收入水平，结合当年的计划目标及医疗收费标准增减情况进行编制。

　　4、支出预算应根据上年度实际支出水平，以及本年度工作计划、收入预算、物价变动情况等进行编制，既要保证医疗业务活动的需要，又要量入为出，处理好需要与可能两者间关系。 5、差额预算补助、专项补助、科研经费、大型维修、大型设备购置以及清欠基金等其他专项补助，按照上级部门下达的.预算指标编制，做到专款专用。

　　6、使用分配的各项资金收支预算，应根据收支结余和有关规定提取金额编制。

　　7、各项预算报表经院长办公会审定后严格管理。

医院管理制度12

　　为了认真贯彻执行《药品管理法》，规范药品采购行为，医院药品采购工作在主管院级领导下，中西药剂科主任对药品采购工作进行指导与监督下，药品采购员具体负责药品采购工作。

　　一、药品采购和保管

　　1、药品采购必须坚持如下基本原则：

　　坚持正宗、优质、品牌原则；坚持低价原则；坚持对方的配送时间长短、伴随服务质量、小品种供应能力与采购量相平行原则；时采购便捷原则。坚持按计划采购原则。

　　2、药品采购实行规范化管理，药品采购包括中草药、中成药、西药及制剂用原辅料、包装材料等。所有药品必须在岳阳市药品招标（集中）采购中心定点采购，每两周采购一次。中草药和制剂用原辅料、包装材料在医院中标定点公司（厂家）采购。制剂用原辅料、包装材料的采购由制剂室负责实施。

　　3、药品采购计划以表格形式提出，交由药剂科主任修改审核后，一式三份（采购员、药剂科主任、审计科各一份），药品采购员在网上采购；任何人不得私自向外发出计划，亦不能接受无计划送货。药品采购实行政府网上采购，采购过程必须有院纪检、监察或审计现场进行程序性监督，药剂科药品采购员必须提前一天通知院院纪检、监察或审计，以便于工作安排。监督是否执行同一厂家、同一品种、同一规格网上最低价采购，对不符合规定者，院纪检、监察、审计可否决。

　　4、网上采购完成，即打印采购清单，计科一份，药库一份、药剂科主任一份。监督方签字同意，采购员在清单上签字后交审

　　5、采购员负责按药品采购清单的要求一一落实。

　　6、药库保管员按保管程序和职责对入库药品质量、数量严格把关，药品保管员应严格药品入库手续，收集齐相关检验报告，并负责装订成册。药品入库应按《药品管理法》做好入库记录。对不符合要求的药品应拒绝入库，同时向药品采购员报告，由采购员及时作出退货或换货等处理，采购员不能作出处理的及计划外的`药品应向药剂科主任报告。

　　7、药品发票由药品会计负责收集并核对发票上药品采购实价是否与采购清单上价格相符，若不符应先与采购员核实后冲减或从发票中核减并将清单附在相应发票后，购员签字，然后交药剂科主任签字确认，签字，签字后交财务科。再交审计科进行审计，月底交采审计合格后再交分管副院长

　　8、药品付款额度由财务科根据上月药品销售情况，品付款计划由药剂科主任提出并作具体分配，再交院长批准，财务科在规定时间内将药款付出。按一定比例确定当月付款数，药交审计科审计，审计完毕后交主管副院长审批。

　　9、与药品采购相关的原始资料由相应主管人员妥善保存，品采购员每月要对药品采购工作以表格的形式进行工作总结。当月采购实价金额和零售金额、停购药品名称和总的品规数；（并按每季度装订成册。

　　表格所需体现的内容包括：

　　（1）药品情况。

　　（2）当月引进、当月出库金额和销售金额及当月库存金额；

　　（3）当月抗生素药品零售金额排名前10位的品种

　　（4）欠款

　　10、采购员要及时以书面表格的形式向药房及相关科室通报新药信息。

　　二、新药采购及使用管理

　　1、本文指的新药是指本院未使用过的药品。

　　2、新药的引进程序为：临床药学室审查登记→相应临床科室主任提出申请→药剂科科内初评→医院药事委员会评审→主管院长审核→药事委员会主任（院长）审批→药品采购员采购→采购员将药品采购信息通知申购临床科室主任和相应调剂部门。

　　3、引进的新药必须建立新药档案。

　　4、抗生素引进须交医院药事委员会讨论，按药物分类、分代确定基本品种个数。

　　5、专科用药、世界知名制药企业（如罗氏、杨森、中美史克等）的品种可适当放宽政策，可根据我院用药实际情况按需引进。

　　6、特殊药品、急救药品由采购员向药剂科主任、主管院级报告，同意后即可采购。

　　7、新药引进要做到进出平衡，部分旧的品种。控制品种数量无大的变化。进新药的同时要考虑淘汰

　　8、医院药事委员会每3个月开会一次，特殊情况下可临时召开。

　　9、新药引进采取谁申报谁负责的原则，科药品。对药品使用负责。临床科室主任不得申购它

　　10、新药的采购扣率要根据药品的分类、分代、分品牌并参考同级医院标准适当从紧的政策。

　　三、药品使用管理的几点其它要求

　　1、对临床使用的抗生素实行月销售金额排名，每月排出前程中，如果某抗生素品种连续三个月销售金额或数量处于第一名者，月。10名；在药品的销售过则终止该品种销售三个

　　2、严禁医药代表进入各临床科室进行与药品促销相关的活动，清退其推介的品种。否则，一经查实，将

　　3、严禁医院任何工作人员担任医药代表。药品销售明细。严禁医院任何工作人员为药品推销商提供。

　　4、任何人不得收受、索要药品回扣。不得要求药品供应商为个人谋取私利，违者按相关政策严肃处理。

医院管理制度13

　　省人民医院印章管理试行制度

　　第一章总则

　　第一条为加强zz省医学科学院zz省人民医院(以下简称医院)印章管理,保证印章的安全和正常使用,根据《国务院关于国家行政机关和企业事业单位社会团体印章管理的规定》(国发〔1999〕25号)要求及国家相关法律法规,结合医院实际,特制定本制度。

　　第二条本制度适用于医院公章及各部门、科室及下属单位和病区(以下简称各部门)印章的管理。

　　第三条本制度所指印章包括医院公章、医疗业务专用章、部门章、个人名章。

　　第四条医院法人授权医院行政公章、法人名章由院长办公室负责管理和使用,授权医疗业务专用章由相关部门负责管理和使用;部门章由各部门负责管理和使用;医(药)师个人处方签名章及财务人员的个人名章分别由医务部、财务部负责管理,使用权属个人。

　　第二章印章的刻制

　　第五条医院公章由院长办公室根据印章管理有关规定,统一负责刻制,印章的规格必须符合有关规定。

　　第六条经医院批准设置的各部门印章,由各部门提出书面申请报院长办公室,再报院长办公会批准后,由院长办公室负责刻制。

　　第七条医(药)师个人签名章由医务部负责人审核签名,报院长办公室刻制;财务人员的个人名章由财务部负责人审核签名,报院长办公室刻制。

　　第八条因部门变更登记、印章损坏等原因需要更换印章时,应将原印章上交院长办公室,并按本规定程序申请重新刻制;印章丢失,经声明作废后,按本规定程序申请重新刻制。

　　第九条未经批准,各部门一律不得自行刻制印章。

　　第三章印章的保管

　　第十条医院公章及各部门印章须在院长办公室建立的“医院印章领用交接登记簿”上预留印模,在院长办公室领用。同时,各部门也要建立“部门印章领用交接登记簿”,用于印章管理人更换时的`交接登记。

　　第十一条医院公章由院长办公室指定专人负责保管。院长办公室应建立“医院公章使用记录簿”,使用医院公章时应先填写“用印申请单”(在医院网站下载),然后在“医院公章使用记录簿”上填写用章记录。

　　第十二条各类专用章应依审批权限分别在院长办公室领用,并在“医院印章领用交接登记簿”上预留印模,填注保管人姓名,如病情证明专用章、体检专用章、财务专用章等分别由医务部、健康管理中心、财务部指定专人保管;更换印章管理人员时,必须在院长办公室的印章交接登记簿上办理更换手续。

　　第十三条各部门章由相关部门主要负责人指定专人负责保管。

　　第十四条医(药)师个人处方签名章、财务人员的个人名章由个人保管。

　　第十五条印章的保管必须安全可靠。使用公章要在规定的办公室内进行,不得随意将公章带出。公章应放在专用柜内,并做到随用随锁,严防丢失或被盗用。第十六条当印章保管人人事变动或经院领导

　　审批同意调走时,应及时办理交接手续;印章保管人员如出差,经主管领导批准后,方可将印章移交指定人员,并办理相关印章交接手续。

　　第四章印章的使用

　　第十七条使用医院公章需填写“用印申请单”,对于医院各级领导已在有关合同或文件中签字认可的,可不必再填写“用印申请单”,但需要在“医院公章使用记录薄”的备注栏中注明。第十八条加盖“zz省医学科学院”、“四

　　川省人民医院”、“zz省医学科学院(zz省人民医院)”、“zz省人民医院合同专用章”等医院印章原则上需经医院法人代表(院长)或院长授权委托人(院级领导)签字同意;加盖院长签字章需经院长同意;加盖“zz省医学科学院zz省人民医院证明专用章” 需经医院法人代表(院长)或院长授权委托人(院级领导)签字同意,也可经各部门主要负责人签字同意;“zz省人民医院”钢印主要用于职工工作证、退休证、进修实习生结业证等需要粘贴职工(进修实习生)照片的证件,需经人力资源部或医务处、教育培训处、护理部等部门负责人签字同意。

　　第十九条以医院名义对外签订各类合同、合作协议等可能涉及法律的事务,需先经医院法律顾问审定后,由院长签字或院长书面授权委托代理人(一事一授权)签字后,方可使用医院公章;院内不具有法人资格的二级单位不得以医院名义对外签订合同、协议等,也不能使用医院公章;院内所属的独立法人单位只能根据章程规定,以自身名义对外签订合同、协议,医院不能为其加盖医院公章。

　　第二十条职工如需要医院出具出差介绍信、收入证明等,本人应先提出书面申请,相关部门负责人审核签字后方可盖章。

　　第二十一条使用各部门印章,由各部门负责人批准。

　　第二十二条用印盖章位置要准确、恰当,印迹要端正清晰,印章的名称与用印件的落款要一致(代用印章除外),不漏盖、不多盖。

　　第二十三条介绍信、便函、授权委托书要有存根,要在落款和骑缝处一并加盖印章。

　　第二十四条对外签署的合同或协议及其他需用医院各类印章的文本等,须在合缝处加盖印章。

　　第二十五条医院公章、部门章管理人员在使用印章时要确切了解用印内容,防止只看签字,不看用印内容就盲目盖印;严禁在空白介绍信、空白便函、空白证件、空白授权委托书等文本上加盖印章。

　　第五章印章的管理责任

　　第二十六条印章使用责任人(签字人)对印章负有经济、行政、法律责任。印章保管人员对违反规定的签印有权拒绝用章。

　　第二十七条印章保管人员必须认真负责,遵守纪律,秉公办事,确保一切用印都要履行批准手续,不得私自动用印章。对违反规定使用印章或印章在使用、保管过程中不慎遗失,造成严重后果的,应当追究保管人或负责人的行政责任或法律责任。

　　第二十八条院长办公室、各部门负责人分别对医院公章、医疗业务章、各部门印章和个人名章管理情况进行日常管理和检查。

　　第六章印章的启用与废止

　　第二十九条医院公章和专用章的启用和废止由院长办公室统一管理,发启用或废止通知。印章启用前、废止后统一由院长办公室封存管理。