诊断证明书模板(精选22篇)
在日常学习、工作抑或是生活中,大家都有写证明的经历,对证明很是熟悉吧,证明具有凭证作用,持有者可以凭借它证明自己的身份、经历或某事真实性。那么证明的格式,你掌握了吗?下面是小编精心整理的诊断证明书模板,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
诊断证明书 1
姓名________,性别________,年龄________,身份证号码________,单位门诊或住院号地址________
病情摘要:________
诊断:________
医嘱及建议:________
________
________年________月________日
诊断证明书 2
姓名________
性别________
年龄________
电话________
单位________
门诊或住院号________
地址________
病情摘要:________
诊断:________
医嘱及建议:________
注:
1、未盖本医院公章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
________科________医师
________年________月________日
诊断证明书 3
姓名:________,性别:________,年龄:________,单位(住址):________
就诊时间:________,出院时间:________]
临床诊断:________
主要诊治经过:________
医学建议:________
科室:________医生:(公章)
________年________月________日
诊断证明书 4
患者姓名:___
性别:___
年龄:_
单位:__
住址:__
诊断:________
处理意见:___________
医生签名:___
____区市中社区卫生服务中心
__年_月_日
诊断证明书 5
患者姓名:___
性别:女
年龄:__岁
门诊号:________
住院号:____
单位或住址:________________
病情诊断:腹痛、胎儿不稳定。
处理意见:卧床静养,一月后复查。
___诊断医师签章:
__年_月_日
诊断证明书 6
门诊号:________
姓名:________,性别:男
年龄:16岁
入院日期:________
出院日期:________-12-22
住院天数:21天
出院诊断:儿童广泛发育障碍-孤独症,伴攻击行为
出院建议:
1.注意休息,适宜活动,避免过度劳累等。
2.定期复查,精神内科门诊药物配合治疗。
3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mgBid(自备),坚持规律用药,服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规,必要时查血药浓度。
医师签名:
日期:
诊断证明书 7
姓名:________
住所:________
诊断:________
病案号:________
年龄:________岁
职业:
性别:________
入院日期:自________年________月________日起,共住院________天
出院日期:至________年________月________日止
治疗结果:________
出院后注意事项:________
科主治医师:
________年________月________日
诊断证明书 8
姓名________
性别________
年龄________
门诊或住院号:________
地址或单位:________
电话:________
病情摘要:________
诊断:________
医嘱及建议:________
医师签名:
________年________月________日
诊断证明书 9
姓名________
性别________
年龄________
门诊或住院号:________
地址或单位:________
电话:________
病情摘要:________
诊断:________
医嘱及建议:________
医师签名:
________年________月________日
诊断证明书 10
患者________
姓名________
年龄________
性别________
门诊号/住院号________
诊断名称________
病情介绍________
医生建议:
1、医院诊断证明入院的时间就应该开具,而且其中伤情必须写全,否则将影响医药费报销。
2、工伤认定申请必须在一个月内完成网上申报,如需延期申报的,应提前申请。
3、单位在职工医疗期内负责对工伤职工进行护理,如无法安排,可与职工协商护理费用这个不会的,只要开到足够的证明就可以正常的.申请的。
证明人:
日期:
诊断证明书 11
科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期:
出院日期:
就诊日期:
联系地址
诊断意见:
建议:
负责医师:(单位盖章)
______________年________月________日
诊断证明书 12
科别:________
姓名:________
性别:________
年龄:________
入院日期:________
住院号:________
出院日期:________
门诊就诊日期________
工作单位和家庭住址:________
诊断意见:________
建议:________
负责医师:(单位盖章)
______________年________月________日
诊断证明书 13
姓名:____
性别:____
年龄:____岁
身份证号码:____
工作单位/家庭住址:____
检查结果:____
诊断意见:____
处理建议:____.
医生签名:____
签发时间:________年________月________日
诊断证明书 14
姓名____
医保证号____
主要病史及治疗经过
诊断部门____
意见____
县医保专委会意见
性别____
年龄____
人员类别____
单位名称
医师签字:
____________年________月________日
诊断证明书 15
姓名:________
性别:男/女
科室:______
病案号:______
临床诊断:阵发性室上速
阵发性室上速:__是心律失常的一种,表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止,持续时间长短不一,短者数秒钟,长者可持续数小时至数天。
__________
日期:________________
诊断证明书 16
姓名:__
性别:男
年龄:22
婚姻:未婚
民族:汉
职业:________
籍贯:内蒙
住址:___市友谊南街
入院日期:________
记录日期:________
病史叙述者:________
可靠程度:优
主诉:寒战、发热、右胸痛三天
现病史:患者四天前因淋浴受凉后全身不适,出现咽痛。次日晨出现畏寒、寒战,月半小时后觉发热、头痛、自测体温39℃,伴有咳嗽和右上胸部疼痛,胸痛以咳嗽和深呼吸时加重。自服去痛片后出汗,体温稍降,但未降至正常。昨日再出现寒战,高热(曾达39.5℃)咳嗽和胸痛加剧,并咳出少许铁锈色痰,经家人劝说来我院急诊。病后食欲下降,尿量稍减,色深黄,大便秘结,睡眠差。
特此证明。
__单位(加盖公章)
____年__月__日
诊断证明书 17
姓名____
性别____
年龄____
电话____
单位____
门诊或住院号____
地址____
病情摘要:____
诊断:____
医嘱及建议:____
注:1、未盖本医院公章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
科医师
________年________月________日
诊断证明书 18
姓名_______,性别____,年龄____,住址_____________,病案_____号
扼要病情及诊断:________________
处理意见____________________________________________
医师:
________年________月________日
诊断证明书 19
兹有________,女,(身份证号:____)、________,男,(身份证号:____)夫妇,于________年________月________日在我院生育一男婴。名为________。于______________________年________月________日在我院开具了一张出生医学证明,出生证号:________,情况属实。
特此证明
______医院(盖章)
______年______月______日
诊断证明书 20
姓名:________
性别:________
年龄:________
单位(住址):________
就诊时间:________
出院时间:________
临床诊断:________
主要诊治经过:________
医学建议:________
科室:
________年________月________日
诊断证明书 21
姓名:________,性别:男,年龄:________岁,身份证号码:________,工作单位/家庭住址:________
检查结果:________
诊断意见:________
处理建议:________
医生签名:
签发时间:_年__月_日
诊断证明书 22
科别:___
姓名:___
性别:________
年龄:__
入院日期:____
出院日期:____
就诊日期:____
联系地址:____
诊断意见:____
建议:____
负责医师:_____
________年_月_日
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