实习心得体会骨科
心中有不少心得体会时,通常就可以写一篇心得体会将其记下来,这么做可以让我们不断思考不断进步。那么好的心得体会都具备一些什么特点呢?以下是小编整理的实习心得体会骨科,希望能够帮助到大家。
实习心得体会骨科1
轮到骨科实习,这裏给我的感觉事黑黑的,冷冷的。本来在骨科应该有很多的东西学到的,但却是以愿为的系我什么都学不到,还可以总结到一句话,这里的实习可以说付出了感情,收获了痛苦!
轮科的第一天,我被安排到邓艳桃老师带,以前已经见过她一次的,因为她带我的同学,我知道她也是杏坛的,所以一开始知道要跟那个老师觉得很开心的,但没有到半天的时间,我就开始觉得难堪了,因为我觉得老师跟我的`想法有了很大的分歧,觉得很不开心。首先就是打肌肉注射,老师说我定位错了,但是我在注射室的两个星期都是这样定的,而且完全是书本上这样的为什么会错呢?更奇怪的是病人已经打了很多天了,针口都在这个位置啊!天啊……不知道怎么办好了,只好说要去看书。
在骨科每天都是忙着探热,量血压,写病历,就什么东西都没有过的,最简单的敷药都是在最后两天跟总带教老师上班的时候学的,因为我根本连动手的机会都没有,老师都让我看着她做。所以每天都是在看着时间过的,过的非常的痛苦。
搞到这样我不知道是我自己的问题还是什么,但是有一样我可以肯定的就是我尝试过努力寻找其中的原因,得到的答案是,我是有错误,但老师也有,我已经尽量去改正了,但感觉上老师还是不那么喜欢我,我都没办法,只有做好自己的本分,学习我应该学的就好了。
虽然我没有资格去评价老师,但是我觉得人与人之间最基本的尊重是一定要有的,但我觉得我在我带教老师身上得不到应有的尊重。这是我最感到伤心的一点。其他的学不学习到东西都不必说了。我敢说我对她是敬佩有加的,因为她毕竟是我的老师,但我不知道她是怎么想的,总而然知我自己问心无愧。
最后感谢骨科所有的老师,特别是总带教老师对我的教导和帮助。也希望骨科能够继续学习其他科的一些带教上的优点,更加完善带教水平。
实习心得体会骨科2
护理人员是医院的重要组成部分,在临床治疗中要倾注量精力与时间以患者的现存问题中心进行工作,而问题的解决时常会令护理工作者感到沮丧长期在此环境下工作,累积的压力会情绪化的影响自己,导致焦虑、抑郁和精神耗竭。丧失工作热情和乐于助人的品质,丧失责任心和同情心。如何发挥护理人员的主观能动性,把快乐的瞬间扩大化,把痛苦的时间缩小化。达到工作快乐,快乐工作,把负性影响降低到最低程度,把护士全新的精神面貌展示给需要健康的生命,是近年来护理同行们比较关注的一个话题。
缺乏社会支持和医院对护理人员待遇分配不公平虽然国家对护士的地位在不断提高,但白衣天使并不像诗人描述的那样浪漫、美好。年的根深蒂固对护士存在着偏见,护士们在医院属于弱势群体,在工作场所无法维护自己和集体的权利,加上医院科室的减员增效及奖金切块分配不合理,使护士容易产生消极行为,表现为压抑性群体行为和沉没行为,经常呈现一种循环性表现。在工作中开始缺乏自信,个体间感到无能为力,护士们缺乏公众声音,令人感到遗憾。再加上职称晋升、进修深造、福利待遇等问题上的不合理,使护士心理上失去了平衡。
超负荷紧张的工作使护士心身疲惫,影响快乐心境由于护理人员严重缺编,导致加班加点现象严重,经常早出晚归。根据临床调查,要求护士提30~40min接班,而又很少能准时下班。网上处理医嘱及一日清单的实施,也增加了护士的工作量。长期心理疲惫使正常生活规律被破坏,工作效率低,准确性下降,有时会发生反常反应,导致意外发生。
护患之间的矛盾,沟通受阻护患关系是一个久远的话题,自从有了患者,就有了交往。护理工作有服务性的.性质,但与服务行业相比,工作繁重、紧张,有一定的强迫性,病房管理及疾病治疗上必须有相对的遵医行为。骨科患者卧床时间长,心理容易出现失衡,所以对护士的要求也更苛刻。新的护理模式下,对护士的知识要求更高,不仅要付出体力、脑力劳动,更要付出较多的宽容与爱心,极度的情感奉献容易导致职业心态偏差、失衡。
护理质量的标准要求过高,造成护士心理和体力过度付出一切以患者为中心,以质量为核心的整体化护理模式,强调了生物的、心理的、社会的各方面的完善状态。个标准说起来简单,但在实际工作中却是无比的琐碎和具体。需要付出许多精力和汗水。护理部定期或不定期的检查,在主观上起到督促和指导作用。但它反映出的只是工作的一个瞬间,可能会因为一次的不合乎要求而把整个工作予以否定。每季度满意率的调查,无论是否存在患者方面的问题都要给予批评和扣分。护理病历作为病案存档,把护士推向举证倒置前沿。量化管理的实施,检查的细化,增加了临床护士的紧张感。患者期望值陡坡上升,使护患之间的距离再度拉大,但实际情况是,不论病房有多忙,患者病情有多重,护士都必须达到护理质量的标准。为了能适应新的需求,在业余时间还要自修本科或翻阅杂志。睡眠时间少,体力恢复欠佳,长此下去心理问题日益突出,得不到疏导。
风险意识增强,极易导致心理出现倦怠最让护士担心的莫过于职业自身的风险。护士每日为患者输液、打针、发药,加上病情的多变,稍有不慎就可能导致事故发生。据临床调查显示,越是年龄稍大、经验丰富的护士心理负担越重。自身缺乏法律意识,工作中如履薄冰,总怕出事。而医院及社会对护士的保障机制不完善,一旦出事,医院首先把护士推向法律前沿。投诉制度的使用不当,忽略了护士在工作中应有的工作权利和人格权利。护士长期工作在缺乏理解和尊重的“应激源”压力环境中,面对千差万别的患者,极易导致心理负荷加重和身体疲劳。
建立良性支持系统,寻找可倾诉的对象
(1)医院领导应支持、尊重、爱护护士,更新观念。一切从护士的角度出发,作为一个科室,每天抽出一点时间,互相交流上班时的心得体会、痛苦及烦恼,使压抑情绪得以释放。
(2)护理管理者应站在护士的角度关心体谅护士。给护士提供最大限度地社会支持及良好的社会回报,在奖金核算上适当的倾向于护士,使护士感到自身价值的实现。同时提高护士对成功的体验和自我成就感,也是减少情绪障碍的关键。
(3)经常向社会呼吁护士的重要性,抓住每一个宣传的机会。作为管理层在管理层呼吁,作为科室可以在医院呼吁,如抓住春节联欢会、5·12护士节等场所,采用大家喜闻乐见的方式宣传护理事业,作为护理个体向周围小范围的宣传。
呼吁管理层增加护士人,积极学习应对策略
(1)适当增加护士人数,实行工作轮休假期制度,采取弹性排班制度。后勤及辅助科室应改善对临床一线护士的服务态度及服务质量,服务到病房,减少临床护士的护理工作量,缓冲临床护士的工作压力。
(2)积极学习应对策略,防止出现严重情绪障碍。掌握一些一般常规处理方法,如适当的锻炼、调节心理变化、加强饮食和营养,增强机体免疫力。应用时间管理技术,做到劳逸结合。
学习沟通技巧,掌握沟通方法,减少矛盾发生
(1)多年来,日常工作中,虽不断的加强职业道德教育及管理力度,但护患关系仍有不尽如人意的地方。作为一名护士应经常不断的学习新理论、新知识、新方法,必须具备良好的沟通能力,精湛的专业技术,高尚的职业道德,富有博大的宽容友爱之心,才能应对千差万别的患者。患者需要的是优良的特色服务,只有具备良好的技术和服务能力,才能更好地与患者沟通,在赢得患者的同时提升自己。
(2)住院患者应不断的告知强化其必需的遵医行为。对于不合理的要求要耐心、有理有节的予以解释和说明。改善其认知上的偏差,积极的予以配合。
(3)培养自身良好的健康心态,有一定的情绪修养,正确对待各种心理困扰因素,掌握沟通技巧。同时严格照章办事,工作中一丝不苟,严防差错事故发生,减少护患纠纷,使护理工作顺利开展,也为自己创造一个良好的心情。关心患者的身心痛痒,切实为患者服务到实处,让患者感到亲人般的关怀和照顾,从而减少矛盾发生。
护理管理者要关心理解护士,维护护士心理健康当护士发生职业心态偏差,与患者发生矛盾冲突时,护理管理者不能一味的训斥、批评,而是要确定原因的性质,注意护士的心理健康水平,设身处地去体谅护士,化解矛盾,关心理解护士的感受,从而提高护士对工作的积极性。因人而异采取不同的人本管理办法,人的身心健康不是千篇一律,护理管理者应有针对性地的予以管理。在不影响整体工作的情况下,尽量使护士在班内全身性的投入,班外完全放松,做到张弛有度,劳逸结合。加强自身心理修养,提高自身品位及各种应对能力。
护士作为医院的一个主体,维护着千千万万美丽生命的安康。各级管理人员应关爱护士,关心护士的身心健康,发挥护理工作在维护人类健康中的积极作用。从而使护士品尝到被重视、被理解、被尊重的滋味。身心愉悦地投入工作,减少或降低因社会心理因素及工作压力对护理人员健康造成的不利影响。
实习心得体会骨科3
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
转眼间实习一个多月了,时光飞逝,回首这一个多月的实习生活,我学到很多感触很多。回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。
我实习的第一个科室,它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候,我的心情是紧张而又期待的,入科第一天,护士长带我们了解了医院的'环境与布局,我们的科室是在住院部的八楼,进入科室,培训了一个星期,使我深深得感受到自己的茫然与无知,虽然培训的只是基本操作,可是我们却做得乱七八糟,虽然学校里面有学,可是不大一样,时代一直在进步,知识一直在更新,我们向我们的总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范,更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作,老师还特别强调了要人文关怀,多于患者多多沟通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且积极配合你的工作,也可以使护患关系得到些改善。
骨科,占了总人数的一大半,大多是骨折,老年人最常见的事股骨颈骨折,皮肤牵引是老年人中做的比较多的,目的只要是关节制动,缓解疼痛,纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折,也可防止它不会损伤到神经与血管等,也可作手术,手术的患者手术前要进食禁饮12h,术后去枕平卧,遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗,术后护理和病人的随时观察尿管,引流管是偶通畅,心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人,我们也必须随时为患者翻身,防止压疮的发生,观察四感觉运动及肢末梢血运,脊柱科,最多见的,大概指的就是腰椎键盘突出,肩周炎,这些疾病非常常见,大多都是慢性的,长期性的。
整形科,里面的病人最多见得是烫伤,烧伤,硫酸泼伤等,医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度(现在写护理文书都是在电脑上书写,体温单,画起来看起来都简单明了,老师们也是在电脑上查对医嘱,然后打印接着遵医嘱执行,一些常用药也能说出其作用与用法。
我在科室里面跟了三个老师,黄老师,朱老师以及刘老师,她们都是各个方面都非常优秀的老师,扎实的基础知识以及熟练的技术操作,更是积累的丰富的临床经验,原本茫然与无知的我,经过老师们的教导,现在满载而归,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练,尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。
我现在学到的理解到的知识还很少,我会继续努力去学习,去积累,利用这有限的时间,学到更多的东西,我会努力成为一名优秀的医务人员。
实习心得体会骨科4
实习内容:骨科手术一般护理;石膏固定护理;外固定支架护理;牵引护理;关节镜术护理;全髋和人工股骨置换术护理;游离足趾移植再造手指术护理;游离皮瓣移植术护理;骨髓炎化脓性关节炎术护理;断肢(指)再植术护理;皮肤牵引;臂丛神经损伤、多组神经移位术护理;正中神经松解术(腕管综合征)护理;扶助病人变换体位法;心肺复苏;卧床病人更换床单;引流管护理;褥疮护理;抽搐护理;骨科康复训练规范;休克护理;气管切开护理;分级护理;瘫痪护理;重建钢板治疗骨盆、髋臼骨折的护理;高热病人护理;负压引流球、中心负压引流;备皮;使用微波、红外线;昏迷护理。
个人总结:“众里寻他千百度,蓦然回首,那人却在灯火阑珊处”,通过在骨科的实习,我对骨科的一些基本知识有了更深的认识和了解,对许多临床上的骨科病及护理知识有了更好的掌握。
实习期间,我严格遵守纪律,团结实习同学,尊敬各位老师,按时上班,从不迟到早退,坚守工作岗位,从不聚众闲谈聊天,工作积极,态度端正。老师安排的'各项任务总是不折不扣的完成。
我时刻坚持“以人为本”的服务理念,以病人为中心,以病人安全、舒心为服务宗旨,不断强化自身,努力提高服务质量和技能,做到一切为了病人,为了病人的一切,经常查房,对病人进行各种健康宣教,使其了解促进健康维持健康的重要性,以耐心、细心、爱心照顾病人,以真诚打动病人。
我的真心、细心、爱心、虚心打动了所有的病人和家属,得到了他们的高度赞扬和好评,得到了所有医护人员的肯定,我不虚此行,不愧为一名优秀的实习生!我在以后的实习中,会更加百尺竿头,更进一步!
实习心得体会骨科5
在骨科实习一个月里,大大小小手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。不仅有技术上,还有人文关怀上。在这短短30天里,痛苦与快乐并存。而最大痛苦,莫过于身体上劳累——在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类,按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位,那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上,当我们消过腿正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触部分如何消毒?对,你想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛,没什么大不了。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利刀,如果我们单纯抬高患肢,在重力作用下,骨折错开角度越大,周围血管神经损伤几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还应沿力线方向牵引患肢。有句话说好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且应保证你身体不碰到手术台情况下保持5分钟,你会发现你胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
手术室里无菌观念应求是很严格,而且手术室里护士又是极其严格,稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格训练,所以在手术室里极少看过她们脸色,并且基于我表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准手术医生来对待。
我优秀表现自然也让我们手术小组李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下住院医生,进修医生,还有一个他研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕目光注视下,我手持电钻,稳稳将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意点了点头。这对我是极大鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家期望与鼓励,我感觉自己目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他期望!
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的'各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
实习心得体会骨科6
四个星期的实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归,因而十分感谢红十字会医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练,尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重。
我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的'师徒之情,回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。
能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获学会适应,学会在新的环境中成长和的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了,的确的活很零碎。
很杂乱还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现有着其独特的魅力,医院不可能没有,这就说明了的重要性,医生离不开,病人离不开,整个环境都离不开,在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个。
值过三个夜班,一个周末白班,可以说通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多,不仅有技术上的,还有人文关怀上的,在这短短的30天里,痛苦与快乐并存,而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累在创伤骨科的手术中。
有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见,骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位,当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。
有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐,呵呵是不是有点痛苦啊?。
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