在医院实习的心得体会
我们心里有一些收获后,将其记录在心得体会里,让自己铭记于心,这样可以记录我们的思想活动。那么心得体会怎么写才能感染读者呢?下面是小编为大家收集的在医院实习的心得体会,仅供参考,希望能够帮助到大家。
在医院实习的心得体会篇1
刚刚搬完寝室,箱子还堆满在地上和空床位上没来得及收拾,我们的志愿活动就已经开始了。本次同行的志愿者一共有12人,分为两组,分别前往省肿瘤医院和湘雅三医院,我被分到了附三小组。为期7天的实践中,我努力工作,认真思考。有自己的一些体会和对本次实践的看法。
一、和以往类似活动的差异
我以前也作为湘雅红十字会的志愿者参加过包括“爱心病房”在内的一些志愿活动,也和同学们一同去肿瘤医院见习过一次。但是这次的志愿者活动和以往的不同。之前的见习和志愿活动基本上是“重在参与”,真正我们能够做的事情少。
(一)爱心病房
在参加“爱心病房”活动时,我们也只是和病房里的患者进行交流,或者陪同护士查房。但是我们并没有真正帮患者做到什么,反倒是患者还要刻意配合我们进行“志愿活动”,比如卧病在床的患者可能身体不适,不方便和人交流,而看到志愿者热心地和尝试他沟通,也不好意思拒绝,于是也配合志愿者。从而有一种“为了志愿而志愿”的感觉,其实收获并不大。
(二)肿瘤医院见习
见习也同样是如此,虽然许多护士和老师为我们讲解了肿瘤医院各科室病房的布局和作用还有picc中心等地方,但我们也只是走马观花的浏览了一番,只是大致了解了医院的情况,但对于具体怎样从事护理工作还是不清楚。就像是导游带着一群观光客参观,和身在其中的本地人有很大的区别。并且参观完我们就走了,没能将学到的知识运用。
(三)本次志愿活动
在志愿活动开始之前,我还以为这次的活动会和我参加的其他志愿活动一样“打打酱油”。但是我错了,这次的志愿活动和以往的比起来专业和严肃了许多。最大的特点就是我们真正找到了各自的“用武之处”。第一天护士长就给我们每个人都分好了不同的岗位而且选定了指导老师。由于有老师的指导,再加上自我学习,我们能够做的事情也就越来越多,活动过程也是非常充实,没有出现无所事事的情况。
此外,由于我们都被安排在门诊部,因此我们和护士,医生,家属和病患都有直接接触。需要和各路人马打交道,真正锻炼了交际能力而且还亲身体会到了紧张的医患护患关系。
二、内心感受
其实参加志愿活动的第一天我的心情非常低落,原因是多方面的。首先因为成绩不太理想心里郁闷。再加上生活条件艰苦(寝室里箱子杂乱无章的放着就像个仓库还没有电,晚上蟑螂蚊虫肆掠,而且热得难以入睡……),比起南校的生活算是一落千丈。同时我的手机掉了,很多人都没法联系,也没法上网,给我的感觉就像是我被世界抛弃了。
抱着这种心情我去参加志愿活动,而我偏偏又被分到了一个最累最热的地方:附三门诊大厅,那里30多度的高温,来来往往人群和长长的队伍以及那几百张嘴巴发出的白噪声让我产生了这里是火车站售票大厅的错觉。虽然我表现得和平常一样平静,对同学的同情和调侃挤出微笑来回应,但内心真的有一股“以头抢地”的冲动。
还好繁忙的工作让我没有时间来郁闷,忙起来时连喝口水的功夫都没有。每次应付完一大波病患之后都是汗流浃背,喉咙还隐隐作痛。回到寝室后我就想为什么世界就这么不公平,有的人如鱼得水,而我却落到如此境况。我记得当时真的郁闷了很久,也不知什么时候就想通了。我觉得现实就是这样,不存在公平与否,只是单纯的概率而已,不可能好事都让我碰上,学会面对逆境。后来负责人张静考虑到我工作辛苦,提出可以帮我向老师反映,换一个轻松点的职位。我放弃了这个机会。不过几天后护士长还是把我分配到眼科去了。
三、收获
七天的志愿活动,我得到的不仅仅是培养能力,提高综合素质之类的空话。而是很多真正有用的技能和学习的方法。这些收获我觉得对将来的学习和护理工作都是大有帮助的。
(一)知识和技能
真实的护理工作需要很多书本以外的知识,但并不是说书本的知识不重要。比如将来要学的病理学,使得就能通过化验结果对患者的病情做出护理诊断。而我现在拿着化验单只能转交给医生。但这些天初步接触的日常护理工作,大部分是书上不会提及,需要自己通过实践摸索。因此也更加弥足珍贵
1.门诊大厅
门诊大厅学到的知识很零散,不成系统但很实用,就像之前提到的医院布局,挂号退号的步骤,自助机的功能等,但大厅导诊有一项重要技能需要相当的专业知识和多年的经验才能做好,那就是分诊。谭老师特意抽了一个下班后的一段时间对我们进行了培训,讲解各类病人的分诊,内容很多,不是短时间能够完全掌握的,但经过两天的导诊,也知道了一些常见病症对应的疾病和科室。我觉得分诊技能对于专业护理人员很重要,因为对病人进行正确的分诊能够增强病人对医护人员的信任,相反给患者不确定的回答或者分诊错误使患者要重新挂号都会造成负面影响甚至演化为护患冲突。
2.眼科门诊
相对大厅来说,眼科的知识就更加的专业,比如测量视力和记录的方法,有很多眼疾患者凑到视力表跟前都无法看清方向,则需要用指数,光感等方法测量,这样的病例也测了很多名。但是也有通用性高的知识,比如电脑就诊系统的设置,排病历的操作。此外与患者、家属打交道也是一门学问,这点将在后面讨论。
(二)学习方法
刚开始我什么也不知道,就是跟着带教护士学,慢慢的知道了挂号缴费流程,医院门诊楼科室的位置,常见疾病的分诊等常见问题。后来老师去了护士站,就留下了我一个人在导诊台。她对我说不懂的就叫病人去问服务台。我一开始是这样做的,但后来我意识到这样我永远只能局限于我学到的知识,而无法做到更多。于是之后凡是病人问到了我不知道的,我就自己到服务台问清楚了再告诉病人,这样不仅学到了新知识,还替病人省了事。后来我去服务台的次数也越来越少,慢慢的变成了能够“独当一面”的志愿者了。
到了眼科后工作的强度小了很多。当常务工作做完后,闲下来的时间我会去医生的诊室里看医生对各种病人的诊断,也学到了一些专业知识。不懂的事同样跑去问医生或者导师,不断提升自己的能力。
总之参加工作后不比在学校,不会有老师天天传授知识。你不懂别人不会告诉你做,而是会换成一个会做的人代替你,那么想要不被淘汰就必须主动学习,虚心求教。而且仅机械地完成布置的任务是不够的,学会观察和思考。比如到的比较早,医生护士都没有上班。我就先把医生办公室的电脑空调打开,今天的排班表浏览一遍,退号章先印好油墨等力所能及的事情做好。这些学习和做事的方法是我实习过程中最大的收获之一。
四、医患、护患、医护关系
关于这三方面关系的协调课本上写过,新闻也多次报道。但看着书本的理论觉得很枯燥,关于医护关系的几种模式虽然背的熟练,但现实中的关系要和医生一同为病人排除病痛才能体会得到。而新闻里的医闹事件似乎离我很远。只有穿上白大褂,作为护理人员亲身和患者接触,才能体会到医患、护患关系的紧张(下文简称护患关系或医患关系)。
作为志愿者,我能做的无非就是保证病患是按照挂号单上的顺序依次就诊,测量视力等等简单的工作,也谈不上医护关系。但是从带教护士的工作中可以看出医护关系已经不是简单地主导-从属模式,而是独立-协作模式。经过这些天的观察,我发现其实医护关系也并不像教科书上那样死板,我们的带教护士和其他医生合作很密切,并不是说医生会发号施令之类的,也就和正常的同事关系一样。所以医护间的关系还算很融洽,只要我们护理人员按照《护理条例》办事,很少会出现责任纠纷。真正棘手的还是那扯不清的医患关系。
在医院实习的心得体会篇2
时间过得飞快,忽然意识到,这已经是我在心外科实习的第七周了,下周就要出科了。从刚进临床的迷茫到融入,生活无绪到有条不紊,工作疲惫不堪到逐渐适应,这一系列的转变让我觉得,只要我们有自信,没有什么是克服不了的。
心外科是我实习的第一个科室。这个科室专业性强,工作强度也很高,病人都比较危重,可以学到很多知识。我和在别的科室实习的同学交流过,就举一个很简单的例子,她说她所在的科室,能把肾上腺素放到过期,但是在心外科,可以说这是一个很常见的药品了。我觉得我很幸运,我相信在第一个科室学到的知识,足以让我在接下来的科室工作能够容易上手一些。
带教老师们温柔而又亲切,她们知识丰富,又善于讲解,每次都能够清楚地为我们答疑解惑,使得我很快完成由学生到护生的角色转变。有什么不足的地方,老师们耐心指导,有一点小小的进步,老师们都会表扬我们,这对我来说是莫大的鼓励。
我刚开始做操作,完全专注于操作本身,整个过程默默无语。忽略了操作过程和患者的沟通交流。后来老师告诉我,宣教要贯穿于操作的始终。慢慢的,我也改掉了这个缺点。
通过这将近两个月的学习,我基本掌握了各种仪器的'使用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成一些简单的操作技术。
让我感触最深的就是,沟通真的很重要。良好的沟通是一门艺术,它架起人与人之间信任的桥梁。在实习期间,我们不仅要学会做事,更要学会做人。良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更富有创造性工作,护士不仅要帮助患者恢复身体上的健康,还要帮助和指导恢复患者的心理健康。
有一个患者给我的印象最为深刻。他是我第一次独自去扎的留置针。在他床旁,我开玩笑问他,要是一次不能成功怎么办。他笑着说,没关系,一次扎不上就扎两次,两次扎不上再扎三次。我不怕疼,你不要害怕,胆子放大,越紧张反而越扎不上。听了他这番话,我瞬间泪目了。来自于陌生人,尤其是患者的鼓励和信任,真的很让人感动。很感激他们对我的信任。正是这份信任,让我能够更加有信心,在未来做一名优秀的护士。
上周休假回家之后,奶奶住院了。我去医院照顾了她两天。奶奶住院的科室也有实习护士。在这两天期间,我以一个患者家属的身份,来看待实习生。看到实习护士两次给奶奶抽动脉血,都抽不出来,我当时很心痛。我当时想,我作为实习生,去给病人做操作,如果因为我的操作技术不熟练,给病人带来额外的痛苦,那他们的家属肯定也像我此刻一样心痛。
我当时暗下决心,一定好好学习,熟练专业技术,尽可能的减轻病人的痛苦。我奶奶旁边住的是一位七十多岁的爷爷,实习生来给他换液体,他问实习生是什么液体。实习生说,是平衡盐。那位爷爷年纪大了,耳朵估计也听不清,多问了一遍。实习生很不耐烦的说,不是给你说了是平衡盐。等实习生走了之后,爷爷小声说,也不知道这个药是干啥的,人还不敢问。这件事让我反思很深刻。或许临床上绝大多数的护患矛盾都是源于护士的态度问题。在今后的工作中,我一定会严格要求自己。设身处地的为病人着想,关爱每一位病人。
除了这些,我还有一个特别大的收获就是,学习一定要有积极性和主动性。这是领导和每个老师都不忘的提醒。有问题及时解决,有收获及时记录,正所谓好记性不如烂笔头,今天的不知也许会转为明天的知之,这就是进步!
我非常珍惜在心外科实习的这两个月。这里良好的学习氛围,老师们规范的护理操作,认真负责的临床带教,为我今后的学习和工作奠定了良好的基础,在今后的工作中,我将会继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀“白衣天使”。再次感谢我的带教老师们和这个充满活力的的护理队伍。
在医院实习的心得体会篇3
时间稍纵即逝,转眼已是四月,我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来,心里满满地装着丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得忙碌,倒也安静踏实。想起刚进临床时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到XX省人民医院(武汉大学医学院附属第一医院),心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时光悄然过去了,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做一个总结。
第一,医疗工作方面。
在这短暂而又漫长的九个月中,我按照学校教学办公室所规定的要求,总共轮转了13个医院科室,其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正式工作一样的参与,治疗班给病人作治疗,配药打针及各项专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班就是坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,内容看似简单枯燥,但是过程却烦琐冗长,等忙完了这一切,这一天的光景就结束了。
时间寸土寸金,只有晚上的时间才是自己的。面对一天的工作,总结是很重要的,头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情:某某床病人今天添加了什么药,又撤除了什么药,增加了什么药的剂量,又减少了什么药的剂量,可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候,教授会故意不告诉我,锻炼一下我的思考能力,我就从它的临床症状和体征入手,一个个的对着来,可是往往出差错,第二天跑去告诉教授,常常受打击,但也就是这样的打击,我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三个月中,我也没忘记,回到临床上来,跟三个月前的一样。
在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的强烈不同,其中一个重要的不同点就是:内科强调诊断的思维,而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征,内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做一个例子,内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,这些疾病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查,除此之外,还必须辅以实验室和影像学方面的检查,逐步排除相应的疾病,最后得出明确的诊断。
我的临床教授曾这样对我说过,“内科医生有时就像是一名侦探,想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹,最后抓出‘作案真凶‘。”这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。所以说,内科不光是要学会处理多少个疾病,更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每天都在进步,就像蝉蛹一样,一层一层地蜕变,最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。
第二,思想品德及医德医风方面。
在这近一年的临床实习中,我深刻地感受到:护理,不仅是一个专业性很强的学科,而且是一个综合性很强的学科,作为一名护士,除了专业知识和技能过硬之外,个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生,近代也已“白衣天使”来形容护士,可见护士和医生同等的重要。在心血管内科实习中,我亲眼看到黎教授不顾辛劳,为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况,他在不影响治疗效果的条件下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。
在呼吸内科的实习中,我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的场景深深地烙在了我的心里,让我相信,一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人,而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上,我看到了热情、看到了责任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人,人类的伟大莫过于此。
第三,临床教学方面。
在这一年的实习过程中,我和小组的其他实习成员总共经历了三次教学查房,虽然花了我们许多精力和时间来准备,但是我们却收获了许多课本上看不到的临床知识,加深了我们对疾病的理解和认识,打开了我们诊断疾病的思路,现在想来,真是很感谢那段忙碌的时间,给了我们许多学习的机会。另外,在心内科专业科室轮转的半年里,我还有幸为几位外国留学生担当临时教师。刚开始的时候,确实有点担心,因为自己从没跟外国人交谈超过十五分钟,而这次却要给他们讲课,真是难啊!可这时,黎教授在旁鼓励我,说不怕,你一定行。
我当时将信将疑地,也就壮着胆子去了。刚开始介绍病人病情的时候,还真是有点难的,虽然每个疾病的专业表达方法我都知道,但是如果连成一句话,又要符合美语的习惯,还真是要斟酌斟酌,我就这么慢慢地,一个单词一个单词地往外蹦。看着那群外国留学生的眉头一直在紧锁,我真是捏了一把汗,下决心对自己说,要快点把单词连成句子,绝对不能给老师丢脸!就这样,慢慢地我的语速就加快了,最后我发现,那群留学生的眉头舒展了,眼睛发亮了,我知道他们弄懂了我说的意思。在临走的时候,他们个个竖起大拇指,称赞我说,你的英语真好。我笑了笑说了声,谢谢!
实习即将结束,除了总结自己的收获外,也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方,发言较少,在学习时遇到的问题不够主动询问,有时在处理事情上不够细致等,这些都是自己需要注意的,因此在今后的工作学习中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目标,踏实前进。
在医院实习的心得体会篇4
本次见习的第一个科室是针灸科,虽然见习的时间只有短短一周,我却收获良多。
首先便是锻炼了动手能力,这是我第一次跟针灸老师见习,是一个全新的体验,来做针灸的大多数为面瘫、脑瘫、颈肩腰腿痛等。面瘫选用阳白、四白、地仓、颊车、翳风、合谷为基本穴,阳白为足少阳、手足阳明之会,可舒调额部经气,以翳风、合谷祛风散寒,疏经通络,地仓、四白、颊车同用,以疏导面部经气,备用穴以攒竹、地仓透穴为主,增强舒经活络作用,以太阳舒调经气,加温针灸时需用纱布保护眼睛,电针取四白、地仓、颊车、瞳子髎等穴,用疏密波15分钟,以面部肌肉微微跳动为宜。取针后用梅花针扣刺,以皮肤发红发热,患者可以接受为宜。
颈椎病患者也占了很大一部分,中医学认为,颈椎病是年老体衰,肝肾不足,筋骨失养,或久坐耗气,劳损肌肉,或感受外邪,客于经络,或扭挫损伤,气血瘀滞经脉瘀阻不通所致,一般取穴夹脊穴、大椎、曲池、肩中俞等,得气后接电针加温针20分钟。
针灸治疗小儿脑瘫也是姚主任的擅长领域。小儿脑性瘫痪是指出生后发育一个月内非进行性脑损伤综合征。因小儿不易留针,所以以头针留针,体针多为针刺刺激穴位,头针主要选四神聪、颅息、脑户、神庭、本神,留针30分钟,10分钟行针一次,平补平泻,体针选用曲池、合谷、外关、风市、伏兔、血海、足三里、三阴交等穴。
第二周见习的科室是肛肠科,因蔡而玮主任很忙且周三三伏灸导致缺少一天跟诊,所以大部分学习都是靠蔡主任给的陈民藩老先生的《陈民藩学术思想和临证特色一书》,书中总结了陈老的经验方,清解饮主治肛旁炎,用银花、黄柏、土茯苓、鬼针草、蒲公英清热解毒利湿,苎麻根凉血止血,白芷消肿止痛,紫苏、苍术理气健脾。消毒饮主治肛周脓肿,用鬼针草、银花、土茯苓、连翘、黄柏、白鲜皮清热解毒利湿,丹皮凉血止血,白芷消肿止痛,苍术理气健脾。陈老治疗肛肠疾病时常兼顾脾胃。
陈老重视“内外并治”,其中外用敷药最为常见,由于药物直接作用于患处,起效快,使用方便,易为患者接受。他运用“酸涩收敛”的理论研制了紫白膏,消炎生肌膏,消痔洗剂等一系列外用剂型,应用于不同疾病的不同阶段,有独特疗效。
陈老在治疗内痔长期便血,出现气血虚弱之证时,在清热利湿的同时,兼顾滋阴补血。陈老在益气补血用药上,主张运用药性相对平和之品,如桑葚、黄精等。治疗内痔出血,辨大便情况也很重要,便硬往往加剧内痔出血,在通便药物上以润通为主,不宜用峻猛的泻下药物,避免过度刺激加剧出血。
因痔疮存在复发的可能性,所以嘱咐病人采取措施进行预防很重要,主要有加强锻炼、妇女节制生育、妊娠期注意卫生、分娩时注意会阴保护、防止撕裂。做到饮食有节、不偏食、不过饥过饱。保持良好排便习惯,积极治疗便秘等等。
见习的时间只有短短六周,但是老师们严谨的治学态度给我留下了深刻的印象,同时我也了解到,虽然我们是中医院校,但是作为一名新世纪的中医,必须同时精通西医学问,符合这个时代的需求,两种医学完全可以相互扶持,为人类健康谋福利。
在医院实习的心得体会篇5
在内一科实习一个月了,我深刻感受到心血管内科在整个医院,乃至人们生活中的至高地位。当今社会,心血管疾病严重影响者人们的健康,它和人们的饮食、习惯有着密切的联系,而且一旦患病,就将终身服药,所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些,只有在身体出现严重危害的时候,才会前来就诊,尤其在农村是很常见的。
在实习的这一月中,我对心血管疾病有了更深的认识,理论知识和临床实践相结合。通过这一个月的学习,我知道了:高血压病人来了常规要做心电图,拍胸片,做心脏彩超发现微小病变,还有实验室检查,治疗上不但要降压,而且还要抗凝,降脂,扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中,我也见到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握,这对以后的工作有很大的帮助。
让我很有深感的是:病人来了常规化验血糖,通过实践证明,这是非常好的一种做法,尤其对于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也许就会给予高糖口服,这不但加重病人的病情,也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。
在实习过程中,我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能,心电图分析是最基础的,还有心肺复苏,常见药物的运用,如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强:
(1)要有很强的时间观念心血管疾病,发病凶险,危及患者生命,要快速进行抢救及治疗。
(2)要有高度负责的态度心血管疾病其起因十分复杂,要求医师应时刻关注疾病变化。
(3)要有十足的耐心心血管疾病发展变化非常不稳定,对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解。
(4)要有医学综合能力心血管疾病多并发有其他系统疾病,这就要求医师具有很强的专业综合能力。
总之,在以后的实习中,我会更加严格要求自己,努力做到以上要求,积极完成科室及带教老师布置的各项工作,参加医院组织的各项学术活动,定期完成医院的各项考核,圆满完成进修任务。
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