孩子流鼻血的原因及预防方法

孩子流鼻血的原因及预防方法

　　儿童鼻出血的原因很多，一般来讲2岁以前的小孩很少有鼻出血，因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。儿童鼻出血是个常见的现象。在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节，小儿鼻出血的现象更多，特别是有的小儿经常在夜间流鼻血，不少家长不能不为此而担忧。我们来看看小孩流鼻血的原因吧。

　　一、为什么孩子会流鼻血

　　1、急性发热性*染病：儿童时期，常常会发生一些起病急、发热高的传染病，尤其是上呼吸道感染更为多见。当发生高热时，全身的皮肤粘膜血管发生充血、肿胀，鼻粘膜同样发生这种病理变化，鼻粘膜急性充血、肿胀更容易造成破裂出血，因为鼻腔粘膜雹血管表浅，一旦重度发热，再加上用力擤鼻涕的外力作用下，粘膜下血管就会破裂出血。

　　2、外伤：鼻子是暴露在体表的一个器官，一旦发生外伤，如打击伤、跌伤，鼻子自然首当其冲。在剧烈外伤的冲击下，粘膜下的血管就会破裂、出血。

　　3、挖鼻：严格来说，挖鼻也应列入外伤之范围。儿童出于好奇和难受，常常喜欢用手指在鼻腔内盲目掏挖，这是一个既不卫生，又易引起鼻腔局部粘膜出血的不良习惯。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方，而这个部位的血管很多，许多微小血管在此交织成丛网状，犹似蜘蛛网，血管既表浅又很细，部位就在鼻腔口，只要用手一挖，就能挖破血管。儿童鼻出血的部位有90%以上是在这里。

　　4、鼻腔异物：平时，鼻腔里除了一些分泌产生的鼻涕外，没有什么物体堵塞鼻腔，使呼吸自由畅通。但有时候，儿童由于嬉戏好玩，喜欢将一些细小物体塞在鼻腔内，如花生仁、瓜子、果核、黄豆、塑料纸、金属小玩具等。一旦这些物体塞入鼻内，成为异物，孩子自己取不出来，又不敢声张，时间一长，便被遗忘而留在鼻腔内。有的异物在鼻腔内遇水膨胀、发霉，引起鼻腔粘膜感染、糜烂而出血，有时在异物的不良刺激下，鼻粘膜也会引起外伤性出血。

　　二、孕妇流鼻血有哪些坏处

　　一、孕妇鼻出血常累及胎儿的健康，严重鼻出血者可引起胎儿窘迫，甚至早产或死胎。

　　二、鼻出血可引起失血性贫血，短期内失血较多引发急性失血性贫血，长期反复少量鼻出血引发慢性失血性贫血。

　　三、鼻出血还可引起失血性休克，主要发生于年老体弱者，因其心、肺、肾代偿功能差，急性大量失血或鼻出血持续不止，容易导致休克。

　　四、鼻出血易引发老年性耳聋，其主要原因是失血性贫血造成内耳缺血缺氧所致。

　　五、鼻出血导致血压突降，使急性冠状动脉供血不足，对原有心血管机能不全者，更易促使发作或加重。鼻出血还可诱发充血性心力衰竭和肺水肿，严重贫血还会导致心肌梗死，是鼻出血致死的原因之一。

　　六、高血压动脉硬化是高血压患者鼻出血的主要原因，如滥用止血剂、促凝血剂及降压药物，鼻出血会造成脑血管意外的发生。

　　七、鼻出血使鼻腔血液进入上颌窦腔，当窦腔有潜在感染病灶时，进入窦腔的血液以病灶为核心凝固，形成洋葱样浅黄色肿瘤样组织，故称为炎性坏死性假瘤。肿块对其周围组织，特别是内侧壁骨质长期压迫，可使骨质破坏吸收，炎性坏死组织刺激局部又可引起出血。

　　三、预防孩子流鼻血的方法有哪些

　　1.在干燥季节，对有鼻出血史的孩子，家庭应备有金霉素眼药膏，每天可在鼻腔内均匀地涂抹，以滋润鼻粘膜。

　　2.纠正孩子偏食的习惯，多喝水，多吃蔬菜，合理科学地安排孩子的饮食。

　　3.晚间孩子发生鼻呼吸不畅，可用呋麻液润鼻，而千万不能抠挖鼻腔。

　　4.一旦发生鼻出血，可以用干净的脱脂棉充填鼻腔止血，如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼两侧5分钟。

　　5.让鼻出血的儿童低头（注意不是仰头）并举起上肢，以增加上腔静脉的回心血量，从而减少鼻腔供血以达到止血的目的。

　　6.用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩。

　　7.滋润鼻腔：当小孩鼻腔干燥时，可用石蜡油、甘油滴鼻，或用棉团蘸净水擦拭鼻腔。

　　8.控制剧烈活动，避免鼻外伤：小孩鼻出血除了鼻腔局部炎症所致以外，剧烈活动也会使鼻黏膜血管扩张，或者导致鼻腔发痒。小孩挖鼻腔也容易引起鼻出血，除了避免剧烈运动之外，还要让孩子养成良好的生活习惯，不要随意抠挖鼻孔。

　　四、小孩流鼻血时如何治疗

　　1.冷敷。少量滴血时，家长可用冰袋或湿毛巾冷敷前额及颈部，

　　或用冷水及冰水漱口，使血管收缩，减少出血。

　　2.压迫鼻翼法。具体操作是，家长用自己的拇指食指紧捏两侧鼻翼约10~20分钟（如果确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血的鼻孔）。很多家长首先想到用纸巾堵塞，其实纸巾压力通常不够，不能达到止血的效果，而且纸巾未经消毒，容易诱发感染。在压迫鼻翼的同时，取坐位，头稍向前下倾，以便把嘴里的血吐出来。而不是像很多家长那样，让孩子抬起头。因为当孩子抬高头时，血液会被不由地咽下去，刺激胃肠引起恶心、呕吐等，特别是出血量大时，还会发生误吸的可能。

　　3.及时送院。如果采取上述措施后，鼻出血还是止不住，或者孩子的出血量大，并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等，则应该及时送院。另外，如果孩子反复流鼻血，也要到医院检查，看看是否存在鼻炎、鼻腔异物、鼻腔鼻咽肿瘤或血液病等。

　　4.注意饮食。流鼻血期间，不要吃热食或热饮料，应该吃一些温凉、富含蛋白质、维生素及铁剂的食物，如蜂蜜水、米汁、牛奶、果汁等，或吃一些半流质的食物，如粥、面条等。避免烟酒、辛辣刺激及硬的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。