调解协议书

时间：2023-06-13 13:21:49 调解协议书我要投稿

调解协议书(合集15篇)

　　在当今社会生活中，很多情况下我们需要用到协议，协议协调着人与人，人与事之间的关系。相信很多朋友都对拟协议感到非常苦恼吧，以下是小编为大家收集的调解协议书，欢迎大家分享。

调解协议书(合集15篇)

调解协议书1

　　甲方：（肇事方）身份证号码：乙方：（受害方）身份证号码：丙方(调解方或见证方)

　　一、交通事故基本情况

　　（一）事故概况及责任认定

　　（二）本次事故造成人伤损失和财产损失费用如下：

　　人伤损失：

　　财产损失：

　　上述费用共计元。

　　二、双方协商情况

　　双方协商的依据为：《中华人民共和国民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国合同法》、《保险法》等法律法规。经长安责任保险股份有限公司济南中心支公司主持调解，各方当事人自愿达成如下协议：

　　（一）乙方因本次事故产生的'费用，甲方自愿赔偿乙方共计元，该款项履行后，甲方自愿按长安责任保险股份有限公司济南中心支公司核定后费用共计元，支付到甲方账户，账号：开户行。

　　（二）各方当事人就本次事故保险公司不予赔付的项目及金额自愿放弃赔偿，对赔款金额、赔款支付方式及支付对象无任何纠纷与异议。

　　三、履行协议的方式、地点、期限：

　　（一）、以上损害赔偿金由甲方现场一次性向乙方支付元（大写：）。

　　（二）、乙方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当向甲方出具一次性损害赔偿金总额元的收条，乙方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于丙方处。

　　四、法律效力与违约责任

　　（一）、乙方应配合甲方提供其保险公司必需的理赔材料，如因乙方不提供保险公司理赔必需的理赔单证而导致实际赔款减少或导致不能按时拿到赔款的情况由乙方自行负责。

　　（二）、乙方同意就此次交通事故做一次性结案，双方按此协议履行完毕后，此案就此了结。

　　（三）、乙方自愿放弃其他索赔权利及相关诉权，如以后就该次交通事故赔偿再产生任何后续费用均与甲方无涉，由乙方自行负担。

　　（四）、本协议书一经双方签字或盖章后即具有法律效力。

　　五、其他事项：

　　（一）、本协议自甲乙双方签字盖章（按手印）之日起生效。

　　（二）、本协议共三页，一式三份，当事人各持一份，调解人持一份，三份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方签字盖章(手印)：联系电话：乙方签字盖章(手印)：联系电话：丙方签字盖章：

　　济南中心支公司理赔经理：

　　日期：

　　道路交通事故损害赔偿凭证

　　今收到因赔付的

　　损害赔偿费共计人民币（大写）元。

　　收款人签名按手印：

　　付款人签名按手印：

　　主持调解人：

　　年月日

调解协议书2

　　甲方：________

　　乙方：______

　　年3月7日，______村五组村民辛书厚在给______村四组杨______建房过程中因电葫芦绳断发生事故死亡。辛______之妻任______、之子辛______因赔偿问题与杨______发生争议，形成纠纷，经______镇、______村联合调处，双方自愿达成以下协议：

　　1、由乙方一次性赔付甲方丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金等费用总计壹拾贰万元人民币(￥___)。

　　2、付款方式：由乙方一次性将全部赔偿款付给______村主任任___，由任___先付给甲方柒万元人民币，甲方同时立即移走停放在乙方院内的冰棺、花圈等殡葬物品，待甲方安葬完死者后三日内由杨成向甲方付清余款。

　　3、医院未结花费、冰棺租赁费等其他费用由甲方结清。

　　4、此协议为一次性调解处理，双方不得违约，不得再因此事发生任何纠纷或进行上访，否则，造成一切后果均由责任方负责。

　　5、此协议一式四份，甲乙双方及______村、______镇、______司法所各执一份。

　　6、此协议由______村党支部、村委会负责落实。

　　甲方代表：参与人：

　　乙方代表：参与人：

　　调解人：

　　____年__月__日

调解协议书3

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　甲乙双方经友好协商，就甲方与乙方__________纠纷一案，双方自愿达成如下协议：

　　甲乙双方因万______________申请仲裁一案，由乙方支付给甲方__元，双方即达成调解了结此案。案件仲裁费由甲方承担__元，由乙方承担__元。支付方式：

　　一、乙方应于____年__月__日前向甲方提交________材料。甲方应于____年__月__日前就乙方提供的材料按相关法律法规完善手续，乙方在甲方完善手续后立即支付给甲方__元。

　　如乙方未按时提供相关__材料给甲方，则乙方应于____年__月__日前支付给甲方__元。

　　二、甲方同意随时按相关法律法规的规定为乙方完善应由甲方负责的`____手续。

　　三、乙方于____年__月__日前向甲方一次性支付剩余的__元；

　　三、仲裁庭以甲方为申请人、乙方为被申请人根据本协议内容制作调解书，调解书不写明仲裁事实和1理由；

　　四、本调解协议一式叁份，甲乙双方各执一份，重庆仲裁委员会存档一份，由甲乙双方签字后生效。偿金后反悔的，应当承担不利后果。

　　甲方：________________乙方：________________

　　日期：________________日期：________________

调解协议书4

　　甲方：身份证号码：

　　乙方：身份证号码：

　　经双方协商一致，现甲方与乙方就赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用元整。

　　二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　三、甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

　　四、甲方履行赔偿义务后，甲乙双方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。

　　五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示。

　　六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，甲乙双方当事人各执一份，见证方执一份。经双方签字后生效，甲乙双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　甲方：（签字）年月日

　　乙方：（签字）年月日

　　见证方：（签字）年月日

调解协议书5

　　甲方：_______________

　　乙方（患方）：____________

　　患者基本情况：姓名：________性别：_______年龄：_______住址：______________________________住院号：_______________________调解人：______________律师事务所律师：______________________患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,诊断为:⑴___________⑵___________。住院____天，患者治疗结果：死亡、伤残、好转、痊愈。乙方认为___________________是甲方造成的。甲方认为_______________________________。

　　经过调解人调解，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：

　　一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的`情况下，自行协商解决。

　　二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计________元。

　　三、赔偿款给付时间：____________________

　　四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。

　　五、____________（死亡患者）存放于太平间的尸体必须于______年_______月_______日从医院运出自行处理。

　　六、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金_________元。

　　七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报_________卫生局一份。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　调解人：___律师事务所

　　律师：_______________

　　_____年_____月_____日

调解协议书6

　　原告：__，男，45岁，__化纤厂工人，住__路__住宅区18栋二门301室。

　　被告：___，男，33岁，__内衣厂工人，住__路__住宅区18栋二门302室。

　　案由：___动手打人，致__左眼受伤，手表摔坏。

　　19__年9月18日12时，__下班返家，扛自行车上三楼，在楼道转弯处，将林家堆放的蜂窝煤撞碎二块，被___之妻王_发现。半月前，林家蜂窝煤曾被撞坏，王_怀疑是__所为，现见状更为不满，即口出粗言，与之争吵。__对林家抢占过道，本来不满，也不相让。此时，___下班返家，认为__欺侮其妻，也加入争吵，并突然挥拳，碰伤__左眼，眼上框淤血。__摔倒在地，所戴英纳格手表摔坏。

　　根据上述情况，我分局依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》第5条之规定，对双方进行了调解。经协商，双方自愿达成如下协议：

　　一、___在本月内，一次性给付__医疗费和手表修理费60元。

　　二、___夫妇向__口头道歉。消除误会。

　　三、今后双方应相互尊重，搞好团结。

　　本调解书与裁决具有同等效力。

　　____年____月____日调解成立

　　(__分局印)

　　协议双方：___、__

　　调解主持人：___、___

　　____年____月____日

调解协议书7

　　甲方(打架方)：

　　班级：

　　乙方(被打方)：

　　班级：

　　经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就年月日在打架至乙方____________受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、营养费等合计人民币

　　元【元】，此赔偿款由甲方直接以现金形式当面支付给乙方。

　　二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

　　四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，双方和学校各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

　　甲方：(签字)

　　乙方：(签字)

　　年级组长、班主任:__________

　　年月日

调解协议书8

　　肇事方：_____运输有限公司(以下简称甲方)受损方：____车主(以下简称乙方)受损方：_____(以下简称丙方)主持调解方：___县公安局交通警察大队

　　事情经过：

　　20__年_月_日_时许，甲方车辆在江西省赣州市向陕西西安方向路过___县___乡路段时与乙方车辆会车时相撞，驾驶员___、乘坐人员___受伤，双方车辆受损的.交通事故。当晚，甲方立即将乙方送至___县医院紧急救治，并住院治疗。后经___县交警大队认定甲方为全部责任，乙方无责任，乘坐人员__无责。

　　20__年10月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商，并经交警队主持调解，双方协商同意，就相关赔偿事宜协议如下：

　　一、对乙方赔偿明细及数额

　　1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计：__。

　　2.乙方住院伙食补助费共计日，住伙补为20元/日。

　　3.乙方营养费共计元，营养费10元/日。

　　4.乙方误工费共计费50元/日。

　　5.交通费用共计__元

　　6.住宿费为__

　　7.乙方___小车修理费用共计元,其中车辆的修理费用元，施救拖车费用为800元。

　　8.其他：住院护理费共计元，___为护理17天工50元/日。

　　以上合计为47020元。

　　二、对丙方的赔偿及明细

　　1.丙方___住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计：__，票据__张。

　　2.丙方住院伙食补助费共计伙补为___住院20元/日。

　　3.丙方营养费共计元，日为元，营养费10元/日)。

　　4.丙方误工费共计,50元/天。

　　5.交通费用共计元__

　　6.护理费共计元，___护理17天50元/日。

　　7.其他：

　　以上合计为16701元。

　　三、赔偿履行

　　1.___县公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。

　　2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金元，其中交警大队保证金代为转付__元，剩余款项__元，甲方现金支付交警队，乙方出具收条，支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。

　　四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。

　　五、本协议自双方签章之日起生效。

　　六、本协议一式四份，甲方持两份，乙方持一份，交警大队备案一份。

　　甲方(签章)：乙方(签字)：

　　代表人：

　　年月日年月日

　　主持调解方：___县公安局交通警察大队

　　20__年5月__日

调解协议书9

　　甲方：xxx

　　年龄：xx

　　住址：xx

　　身份证号码：xxxxxx

　　乙方：xxx

　　年龄：xx

　　住址：xx

　　身份证号码：xxxxxx

　　丙方：

　　丁方：

　　甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就20xx年月日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：

　　一、各方确认甲方于20xx年月日在工作中于工地受伤，后丙方垫付甲方万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认;

　　二、甲方于20xx年月日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认;

　　三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方责任，即方责任为%，方责任为%，方责任为%;

　　四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的'医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币元整(大写：万元);方支付方垫付甲方的各种费用元(大写：万元)，甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

　　五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。

　　一式份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

　　甲方(签字)

　　乙方(签字)

　　丙方：

　　丁方：

　　见证人(签字)

　　签约日期：xxxx年xx月xx日

　　签约地点：

调解协议书10

　　甲方：______企业集团有限公司

　　乙方：____身份证号：________

　　乙方父亲：____身份证号：________

　　乙方母亲：____身份证号：____________

　　乙方于____年6月17日，在甲方木业厂上班时，因工作失误，造成右手大拇指受伤，导致右手拇指末节甲中段以远毁损，功能部分丧失。双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷，双方经友好协商，达成协议如下：

　　一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金4000元。

　　该赔偿金包括：

　　①乙方因工伤停工留薪期待遇薪金、

　　②生活护理费用、

　　③住院伙食补助费、

　　④一次性伤残补助金、

　　⑤一次性工伤医疗补助金、

　　⑥伤残就业补助金、

　　⑦营养费、

　　⑧继续医疗费用、

　　⑨未发的____年5、6月份工资、

　　⑩其他因本次事故应当支付的`费用。

　　二、在支付上述费用后，甲方不再承担其他赔偿责任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承担任何赔偿责任。

　　三、自即日起起，乙方自愿解除与甲方的劳动关系。

　　四、乙方住院期间向甲方暂借4000元(出院时退回417元)，用于住院治疗期间发生的医疗费用，该费用由甲方承担。其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。

　　五、如有：①甲方不按照本协议第一条约定支付赔偿金、②乙方不遵照本协议第二条履行之情形出现，视为违约，由违约方向对方支付违约金3000元。

　　六、本协议是双方真实意思的表示，双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。

　　七、本协议自双方签字、盖章后生效。

　　八、本协议一式两份，双方各持一份。

　　甲方：______乙方：______

　　签订日期：

调解协议书11

　　一、本市道路范围内发生机动车之间仅造成车辆损失且车辆尚能行驶的交通事故，当事人对交通事故事实及成因无争议，可自行协商处理，但有本通告第八条中第三十四、三十五、三十六项情形的，不适用自行协商处理。当事人之间自行协商损害赔偿事宜的，应首先填写事故事实以上部分内容后，可以即行撤离现场，恢复交通。

　　二、填写《当事人自行解决交通事故协议书》，要字迹工整、项目齐全，填写后交各方当事人。

　　三、时间一栏，使用阿拉伯数字，要精确到分。

　　四、地点一栏，填写至某区(县)、某路(或路口)、某街的.具体地点。

　　五、代码a、b是指事故当事人。

　　六、姓名一栏，填写前须核对驾驶证等证件。

　　七、驾驶证档案编号或住址一栏，填写驾驶证档案编号或现住址。

　　八、电话一栏，填写随时可以联系的电话号码。

　　九、交通方式一栏，填写车种(如：大客、小货、小客等)。

　　十、车号一栏，填写前须核对车辆牌照和行驶证等证件，并如实填写。对于黑色牌照的号牌，应在号码后注明(黑牌)。

　　十一、保险公司名称或保险凭证号一栏，填写保险公司名称或者保险凭证号码。

　　十二、事故事实一栏，按照当事各方的过错行为，参照《通告》第八条中的规定，分别填写各方当事人过错序列号。当事人无过错的，在当事人b 有下划线上填写没字。填写完毕后当事人签名确认。

　　十三、在赔偿协议一栏，当事人达成赔偿协议的，在赔偿协议一栏签名处签名确认，并按下列方式填写：

　　(一)当事各方同意到保险公司办理索赔手续的，在当事各方共同驾事故车到a保险公司办理索赔手续后画。

　　(二)当事各方同意修车的，在日内填写修复日期。

　　(三)当事各方达成赔款协议的，应在事故损失费元处，填写赔偿数额(须大写);在付款情况处填写已付或未付。

　　十四、当事人在现场未达成赔偿协议的，可报警等候交通警察处理，或者持《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。

调解协议书12

　　甲方：身份证号：

　　甲方委托代理人：身份证号：

　　乙方：身份证号：

　　乙方委托代理人：身份证号：

　　20xx年月日7时50分，甲方驾驶京 8号波罗轿车由岭去，行至县公路101KM+700M处时，与横过公路的行人相撞，撞后，轿车驶入沟内，造成受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，乙方通过县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经县公安交通警察大队NO.0000 号《交通事故认定书》认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解，就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

　　一、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进行调解并达成协议，此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

　　二、甲乙双方依据交通事故处理的.一般原则达成一次性赔偿协议，乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币，包括先前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失，甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时，乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条，一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条，甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于乙方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论甲方伤情发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。

　　三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。

　　四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万元。

　　五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方签字(手印)：乙方签字(手印)：

　　甲方委托代理人：乙方委托代理人：

　　联系电话：联系电话：

　　签约时间：签约时间：

　　甲方身份证复印件粘贴处：

　　乙方身份证复印件粘贴处：