临时救助的申请书（精选30篇）
在眼下市场经济活跃的社会，很多场合都离不了申请书，在写作上，申请书也具有一定的格式。我们该怎么写申请书呢？以下是小编整理的临时救助的申请书，希望对大家有所帮助。
| 【1】临时救助的申请书 |
| 【2】大病临时救助的申请书 |
| 【3】受灾临时救助的申请书 |
| 【4】家庭临时救助的申请书 |
| 【5】城乡临时救助的申请书 |
临时救助的申请书 1
xx街道（社区）：
我叫xx，男（女）xx年xx月出生。原系xx公司职工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，爱人、子女工作生活情况（略），由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
附：医院诊断证明和医药费收据
此致
敬礼！
xx
20xx年xx月xx日
临时救助的申请书 2
xx民政部门：
本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年xx月xx日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积蓄用完，并借了xx元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。
此致
敬礼！
申请人：
申请时间：
临时救助的申请书 3
xx民政局：
您好！
我是xx县xx乡xx村xx队xx，家里有x人，自在xx医院被诊断为xx，并在xx医院进行手术治疗后，并于今年x月x号至x月x号在xx医院理解放疗治疗，总费用为xx元，新农合补助金额为xx元，个人自付为xx元。
由于自然灾害的影响，家里农作物不丰收，家里条件十分困难，所以特写此申请大病救助。
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年xx月xx日
临时救助的申请书 4
尊敬的领导：
申请人：
请求事项：免交诉讼费用
理由：申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。
请予准许为盼。
此致
敬礼！
申请人：
日期：
临时救助的申请书 5
xx民政局：
我是(地址人名)xx县xx乡xx村xx队xx，家里有人，自在xx医院被诊断为xx并在xx医院进行手术治疗后，并于今年月号至月号在xx医院接受放疗治疗，总费用为xx元，新农合补助金额为xx元，个人自付为xx元。由于自然灾害的影响，家里农作物不丰收，家里条件非常困难，所以特写此申请补助。
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年xx月xx日
临时救助的申请书 6
xx民政部门：
本人系乡xx(镇)xx村xx(社区)居民。
家庭人口xx，现住xx，因患xx病，于xx年xx月在xx医院住院治疗，花费医疗费用xx元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。
此致
敬礼！
xx
20xx年xx月xx日
临时救助的申请书 7
xx民政部门：
本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于xx年xx月xx日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了xx元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。
此致！
敬礼！
申请人：xx
申请时间：20xx年xx月xx日
临时救助的申请书 8
尊敬的'领导：
您好！
我是xx街10号12委居民xx，年龄38岁。父亲于1980年转业回地方后，在新发镇政府武装部工作。可是在1994年5月份父亲因车祸去世了，当时我正在辽宁盘锦服役，家里的生活负担全部都落在了体弱多病无职业的母亲身上，当时妹妹只有15岁在读书。母亲靠在街道上干零活，打工难以维持生计，现申请社会临时救助金，望批准为盼！
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年xx月xx日
临时救助的申请书 9
尊敬的领导：
本人系xx县xx乡（镇）场xx社区（村）xx路（组）居民（村民），属xx对象，因本人患（恶性肿瘤、白血病、尿毒症、肝硬化腹水），医疗困难，特申请给予适当医疗救助。
此致
敬礼！
申请人：xx（盖章）
xx年xx月xx日
临时救助的申请书 10
尊敬的各位领导：
我叫xx，现年岁。现住xx，现有x口人生活。
我于xx年xx月因病在xx住院治疗，经检查确诊为xx，全身疼痛无法行走。四处借债花费了xx万多元先后在xx等医院医治，都没有结果，现在回家治疗，落下了目前瘫痪在床，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，丧失了劳动能力。
现在，我没有生活来源，全家人仅靠丈夫一个人打工务农，每一个月x千多块工资来维持现在的生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有x万多元未还清，再也没有多余的.钱继续用于买药治病，生活十分困难。
万般无奈之下，特申请医疗救助金！
此致
敬礼！
申请人：
20xx年xx月xx日
临时救助的申请书 11
尊敬的公司领导人：
您们好！我是xx，家住xx，在公司xx部分担任xx，在公司工作的'这段时间里，兢兢业业，丝毫不放松自己，为公司尽自己最大的努力，现在，我的家庭经济状况出现了一些问题，希望公司能给予我帮助。
我现在患病在身，不能到公司上班挣钱，但是祸不单行，我的爱人于(今天12月12日)失业在家，家里还有老人和小孩，身为家里经济支柱，我倒下来了，我的爱人也没有经济来源，现在不知道要怎么办，希望公司能拉我一把，在我最需要帮助的时刻，伸出援助之手，让我熬过这个难关，等我好起来了，一定为公司创造出更多的财富。
此致
敬礼！
申请人：
xx年xx月xx日
临时救助的申请书 12
xx镇人民政府民政办：
我x，男，住长塘村又泥冲，现年76岁，家庭成员2人。
xx年xx月x日，因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗，11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。 因我年老体迈，无家庭经济收入，两个儿子先后去世已多年，靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的.巨额医疗费用，治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗，这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助，恳请希给予帮助为盼。谢谢！
此致
敬礼！
申请人：xx
xx年xx月xx日
临时救助的申请书 13
尊敬的乡民政领导：
我是xx，女，1948年10月出生，系忻城县安东乡安东村坡辉屯人，经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症。现经过两个医院一个多月的.精心治疗后，病情已有点好转，但还需定期去医院做血透维持生命，每星期做两次血透，每一次血透费用560元，现已花去医药费及各种费用叁万多元。
由于我家庭困难没有固定经济来源，度日艰难，无法解决医疗费用，因此特向民政部门申请医疗救助，解决自己的实际困难，恳请各位领导希给予支持和救助为盼。
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年xx月xx日
临时救助的申请书 14
研究生处：
我叫张xx，系法学院九七级刑法学研究生。我来自省市一个贫穷落后的山区，一家七口人。上有爷爷奶奶，下有一个弟弟，一个妹妹，正在上学，而我又在读研究生，一家人的全部费用均靠父母守着的`那几亩薄地的收入。我由于是自费生，家里已为我欠下了近万元的债务，每每念及这些，我总是心存深深的愧疚，惟有以加倍的发奋领悟来报答他们。
最近听说研究生处要发放一笔困难补助金，我本不愿给学校添麻烦，但觉得若能拿到困难补助，也能够减轻些家里的负担，因此特此提出申请，望能批准。
此致
敬礼！
学生：xx
xx年xx月xx日
大病临时救助的申请书 1
尊敬的各级领导：
我叫XXX，男，汉族，现年五十七岁，家住XX镇XX村七巷八号。
本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一向四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20XX年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为XXXXXXXXXX等病症，后到XX县人民医院住院治疗。医生提议，药物治疗非长久之计，仅有经过手术治疗才能痊愈。在医生的提议下，本人遂于2013年五月份到XX医院安装了心脏起搏器。
我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，此刻又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的`其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅仅花光的家里的全部积蓄，并且债台高筑。
所以，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮忙将感激不尽！
此致
敬礼！
xxx
20xx年xx月xx日
大病临时救助的申请书 2
尊敬的领导：
您好！
我是xx街10号12委居民xx，年龄38岁。父亲于19xx年转业回地方后，在新发镇政府武装部工作。可是在19xx年5月份父亲因车祸去世了，当时我正在辽宁盘锦服役，家里的生活负担全部都落在了体弱多病无职业的母亲身上，当时妹妹只有15岁在读书。母亲靠在街道上干零活，打工维持一家人的生活。更可怕的是母亲由于积劳成疾，患上了肺心病。这时候的她已经干不了重活。一年连吃药、住院的钱都没有。只好向亲属们借钱治病。最后只好把仅有的两间民房卖掉来还外债。
19xx年我复原后，扛起了家庭生活的重担。在一家私企开货车，赚钱给母亲治病，供妹妹上学。由于急于赚钱，我加班加点的`工作，使身体过度劳累，患上了腰间盘突出病，为了养活这个家，我还在坚持出车。由于无钱医治使病情越来越重，基本开不了车了。屋漏偏逢连夜雨，我又患上了肺结核病。因没有钱去大医院治疗，使病情一直没有好转，基本丧失了劳动能力。家庭收入仅靠老母亲每月300元的微博遗属生活补助费和妻子每月打工挣的800元钱来维持一家人的生活，可不幸的事情再次降临到我这个不幸的家庭，母亲于20xx年10月4日因心脏病离开了人世。现在一家三口人的生活费仅靠妻子每月打工的几百块钱来维持这个家。我连租房的钱都付不起，在万般无奈的情况下，只好投奔妹妹住在她的家里。就连母亲去世的丧葬费用也都是向亲属和朋友们借来的。在这十多年来母亲带领我们过日子，遇到很多很多的困难，但是，从没向政府伸过手，没麻烦过政府。现在我真的是走投无路，才向政府递交这份申请书，希望政府伸出援助之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难日子。
我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。
此致
敬礼！
申请人：xx
xx年xx月xx日
大病临时救助的申请书 3
尊敬的xx乡民政府民政办领导：
我是xx，今年xx岁，家庭总共有4口人，住在xx乡xx村委xx村。我写信是因为我在去年被诊断出患有直肠癌，接受了一系列的治疗。具体的医疗费用如下：
首先，在20xx年我在xx县两江医院住院检查，药费用了5000多元。
其次，在20xx年，我在xx市医学附属医院进行了检查、手术等治疗，共花费了60000多元。而在同年，我还接受了6次化疗，花费了70000多元。在20xx年，我又接受了2次化疗，花费了20000多元。
从去年12月到今年8月，我总共花费了170000多元的医疗费用。其中农村医疗合作费报销了大约40000元。剩下的70000元是我自己出资的，还有100000多元是亲友借给我的。
由于家庭经济困难，我无法承担如此高额的医疗费用。大部分的治疗费用都是通过向亲友借款筹集的。今年7月，由于无法负担这样高额的医疗费用，我不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。
我现在已经背负着沉重的债务。而且还有后续的化疗和第二次手术需要支付更多的医疗费用。
因此，我特此向xx人民政府民政办申请大病医疗救助。希望县乡民政办能够考虑到我家的实际情况，给予一定的.民政资助金。我及全家老小将非常感激乡民政组织的帮助！
此致
敬礼！
申请人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
受灾临时救助的申请书 1
尊敬的领导同志：
您好，关于发生在我们小区的这次火灾，给我们小区造成了重大的人员受伤。状况严峻，小区内多间楼房被烧毁，而如今的事故缘由基本查明是由于自然气管道的长年老化造成的。
因此我们申请得到补助。希望能够让我们获得基本的生活补给条件。
以下是我们简要排列的一些补给清单，包括：
一、楼房烧毁的'损失，小区内一共16家房屋全部被烧毁。大约估计干脆财产损失在700万元。
二、有约32家房屋客厅损毁，预料损失在200万元。
三、预料有22家房屋稍微受损，损失在56万元。
伤员状况：有12人因为火灾事故干脆或者间接遭遇损害，其中稍微烧伤3名，呼吸道感染5名。一共医疗费用达6万元。
受灾群众安置状况：目前群众被安置在旁边的佳育中学，每日每人补助30元。预料安置时间2月，一共126000元。
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年xx月xx日
受灾临时救助的申请书 2
尊敬的政府领导：
我叫xxx，系厦铺镇西湖村三组村民，因我家于2014年7月4日遭到洪水灾害而蒙受巨大损失，毕生财产全被洪水冲走，目前生活相当困难，特向领导申请水灾临时救助，望政府能伸出援助之手，我们全家将万分感激！
20xx年7月4日早上突降暴雨，引发洪水灾害，洪水将我在西湖夏家经营的木材加工厂洗劫一空，堆放厂内的5000多根7米、8米的树料及已经锯好的 方木料全部被洪水全部冲走，价值4千多元的锯台也被洪水冲走。据不完全计算，我在此次洪水灾害中损失至少达16万元。
这场灾难使我一生辛辛苦苦经营的财产化为乌有、毁于一旦，我家一天内遭到如此重大的变故，让我呼天抢地、撕心裂肺、痛哭流涕，我真不知以后的.生活该如何维持下去。眼前，我一无所有、一贫如洗，一家大小的生计成了亟待解决的问题，生活没有了基本保障，同时我收树的债务费及所欠的工费也成了巨大的负担。想到这些，我捶胸顿足、心如刀绞、痛不欲生。
灾难发生后，亲戚朋友都闻训赶来，帮我处理善后事宜，他们在为我家的生活现状深感同情的同时相互间开始为我家今后的生计“出谋划策”。从他们的言语中，我无意中得知政府会给予受灾农民一定的救助，听到这个消息，我如获至宝，在绝境中又看到了希望。我不想麻烦政府，但对眼前的困难，我真的是一筹莫展、毫无他法，我真心的希望政府能够给我家临时救助，让我度过眼前的难关。
望领导审查、核实、批准，再次真诚地感谢各位领导！
此致
敬礼！
申请人：xxx
xxxx年七月六日
受灾临时救助的申请书 3
xx民政办：
兹有4月5日下午，因为旧电线破损短路，造成火灾，我村8组xx夫妇老人居住的`田字屋瓦房烧成一片瓦砾。事发之际主子不在家，家具、衣物、粮食等生活设备和物资几乎全部焚毁，现场涂炭不堪（见照片）。两位老人（男73岁，女72岁）平常依靠自给自足生活，没有节余，灾情严峻，预料复原基本生活和整修房屋须要一至二万元，打击骇人动目，该农户事实上无力自食其力。恳请民政依照相关政策予以救助。
特此申报恳求，望迅即解决为盼。
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年xx月xx日
家庭临时救助的申请书 1
尊敬的相关职能部门：
我是XX市XX区XX街道XX号居民，由于家庭困难，无法维持正常的生活，我特向您部门申请家庭贫困临时救助。
我是一名XX岁的'农村人士，生活非常困难，没有稳定的收入来源，主要靠种田和打零工维持家庭生活。而且，我的身体也不好，经常需要到医院看病，这给我的生活和家庭带来了非常大的困扰。
由于家庭经济状况困难，我申请您的部门能够给予我和我的家人一些家庭贫困临时救助，帮助我度过这个艰难的时期。同时，我还希望相关职能部门可以帮助我解决孩子们的学费和生活费用，使我的孩子们能够正常地上学。
如果您能够给予我和家人应有的帮助，我会非常感谢您的好心，也会努力拼搏，回报社会！
此致
敬礼！
申请人签字：xxx
申请日期：xxx
家庭临时救助的申请书 2
xx县民政局：
我叫王xx，今年62岁，身份证号码为xx。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。
我于20xx年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丢失了根本的劳动实力和生活实力。多年来始终四处求医，靠药物限制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进展治疗，效果都不志向。家里的钱都花光了。实在没方法，只好向亲戚挚友求助，在大家的`协助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无实力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门赐予救助。
我保证上述状况完全真实，无任何虚假，如状况不实，自愿担当全部责任，如数退还已领取的救助金，并承受相关法律法规惩罚。
此致
敬礼！
申请人：王xx
20xx年4月20日
家庭临时救助的申请书 3
xx民政局：
我叫xx，男，现年xx岁，家庭人口xx人；系xx镇xx村xx社村民；本人年龄已大，体弱多病，于xx年xx月份在xxxx医院检查出患有肺癌，进行手术和化疗，花费巨大，现已花去xx万元左右，现还在xxx医院接受化疗；我们再无其它经济来源，现家庭已负债累累，因上述原因致使我们家庭生活十分因难，为此，我特向政府申请临时救助，请求政府帮助我解决我的实际困难。望政府、民政局及各级领导批准！
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年xx月xx日
家庭临时救助的申请书 4
尊敬的各位领导：
我叫XXX，现年XX 岁，XX省XX县人，现为XXX市污水处理厂的一名普通员工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭严重交通事故，后经XXX市第一人民医院五官科医护人员近六个小时的精心救治和悉心护理，终于使我脱离了生命危险，后来我才得知，这次意外造成了我颌面严重粉碎性骨折。在我从发生意外到入院接受救治的这段时间里，单位的领导和同事在工作之余多次来医院探望我的病情，悉心询问伤势如何、治疗方案等相关问题，使我倍受感激，在此我一并表示深深的谢意。
这次经历，使我在身体和心理上倍受痛苦和煎熬。身体上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影响主要来自于面部伤害造成的容貌的毁损，以及因救治而产生的高额医疗费用在经济上带来的重负。从9月4号入院接受手术到10号，一星期的医疗费用就已经接近五万五千元，而且据医生保守估计，从本次手术到出院的后期费用，以及因面部容貌恢复需要而可能进行的'二次手术后续治疗，全部费用应该会超过十万元人民币。所有这些经济上的压力对我和我的家庭来讲，真的是难以承受。
有关我的家庭情况，以下简要地向各位领导做一介绍。我目前离异单身，与前妻育有一子，离异后儿子和我生活在一起，现在XXX市XX学校上二年级。因为没有住房，我跟儿子现在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父亲收入较低，每月大概1400元左右，母亲没有收入，且父母身体健康状况不好，需常年用药治疗。弟弟及弟媳均以务工为生，每月的收入除去要偿还其在买房时背负的债务以外，剩下的也就几乎只能够勉强维持生计。
这次变故，不仅对于我，而且对我的整个家庭来讲都是一次非常重大的打击，使我们原本就不宽裕的家境更加雪上加霜。但是，无论如何，面对这么多人的关心和期盼，尤其想到需要赡养的年迈的父母和需要抚育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必须坚定而坚强地去面对一切。正所谓“众人拾柴火焰高”，我坚信在我人生遭遇如此重大的患难的时候，领导和集体绝不会袖手旁观。为此，经再三考虑， 我特向各位领导提出救助申请，热切渴望能够得到领导的批准和帮助。我想，有了领导的关怀和集体的帮助作为强大的后盾，我一定能更加坚强地战胜病痛，战胜困难，让我的人生在遭遇黑暗时可以让我看到黎明前的曙光。等到身体痊愈，在今后的工作中我会加倍努力，以此来回报领导的关爱和集体的关心。在此恳请得到领导的批准，为盼！ 最后，在中秋佳节到来之际，真诚祝愿各位领导节日快乐，合家幸福，身体安康，工作顺利！
此致
敬礼！
申请人：XXX
XXXX年X月XX日
家庭临时救助的申请书 5
xx民政局：
我是(地址人名)xx县xx乡xx村xx队xx，家里有x人，自由xx医院被诊断为xx并在xx医院进展手术治疗后，并于今年x月x号至x月x号在xx医院承受放疗治疗，总费用为xx元，新农合补助金额为xx元，个人自付为xx元。由于自然灾难的影响，家里农作物不丰收，家里条件特别困难，所以特写此申请补助。
此致
敬礼！
申请人：xx
日期：20xx年xx月xx日
家庭临时救助的申请书 6
尊敬的相关职能部门：
我是XX市XX区XX街道XX号居民，由于家庭贫困，无法维持正常的生活，特向您部门提交家庭贫困临时救助申请书，请求您的帮助和支持。
我家庭的现状是：我和我的配偶无法工作，只能靠着临时和打零工挣得的'微薄收入来维持家庭生活。而且，我家还有XX个未成年子女需要上学，我们无法承担孩子们的学费和生活费用，导致子女们无法正常读书，这让我们非常担忧和痛心。同时，我们的住房状况也非常困难，我们租住在一间比较破旧的房屋内，居住条件十分不好，而且下雨天还漏水，风雨交加的日子里，我们无处可去，真的十分艰难。
鉴于我家庭的现状，我希望能够得到您部门的帮助和支持，可以为我们提供家庭贫困临时救助，解决我们的生活问题，并帮助我的孩子们完成学业。
在此，我谢谢您部门的支持和关注，期待您的回复！
此致
敬礼！
申请人签字：xxx
申请日期：xxx
城乡临时救助的申请书 1
xx民政局：
我是(地址人名)xx县xx乡xx村xx队xxx，家里有x人，自在xxxx医院被诊断为xxxx并在xxx医院进行手术治疗后，并于今年x月x号至x月x号在xx医院接受放疗治疗，总费用为xxx元，新农合补助金额为xxxx元，个人自付为xxxx元。由于自然灾害的影响，家里农作物不丰收，家里条件非常困难，所以特写此申请补助。
此致
敬礼！
申请人：xxxx
日期：xxxx年xx月xx日
城乡临时救助的申请书 2
xxx办公室:
您好！我是天柱县邦洞镇山环村坪地伞组村的xxx，家庭共4人，因20xx年3月21日1时许碰电，房子全数被烧光，现一无所有，家庭糊口很是坚苦，特向上级申请，赐与救助。谢谢！
此致
敬礼！
申请人:xxxx
xxxx年xx月xx日
城乡临时救助的申请书 3
尊敬的王母街道办事处领导：
本人梁xx，男，现年43岁，家庭人口4人，无职业，住址xxx，政府暂按制阳光小区居住。
本人20xx年12月18日傍晚，不幸从阳光小区五楼掉落一楼地面，使我造成多处骨折和右侧中耳乳突骨折，双眼外展神经麻痹，在县人民医院抢救，治疗费2154.37元，当日晚转院广西百色右江附属医院抢救治疗，才得以脱离生命危险，治疗费46082.38元，现病情好转，所用医疗费共计48236.75元，农村合作医疗保险报销33285.9元，自费14950.85元。
因本人家庭特别困难，自付医疗费全靠亲朋借来开支，原承包的责任田国家征用修建第三中学，现房屋也被征用，原先房屋出租费还可以维持一家人生活开支，现无田耕种，有无房屋出租，儿子读书，家有七旬老母亲，妻子早年离世，我现在无劳动能力，雪上加霜，没有经济来源收入，只靠国家微薄的农低保来维持生活，欠债累累，欠债自付医疗费950.85元，亲朋到家追债，本人无能力偿还，特向王母街道办事处民政申请医疗救助。
恳求贵办事处在百忙工作中伸出援助之手，无微不致地关怀和照顾，给予解决为谢。
此致
敬礼！
申请人：
时间：
城乡临时救助的'申请书 4
xx村(社区)委员会：
我是x乡(镇)xx村(社区)x组村民，身份证号码是：x，现年x岁，全家x口人，系xx对象(城镇低保/城镇优抚/城镇三无/城镇其他困难家庭/农村低保/农村优抚/农村五保/农村其他困难家庭)，现代表我家庭申请崇州市城乡困难群众临时救助，申请原因：
我保证所提供的城乡困难群众申请临时救助各项资料完全真实，绝对没有隐瞒收入和财产、骗取城乡困难群众临时救助。如有任何隐瞒或与实际情况不符，我愿立即终止申请办理;如已申请成功，我愿立即退出救助资格，退回已发款物;因此所造成的后果概由自己负责。
此致
敬礼！
xx
20xx年xx月xx日
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