赔偿协议书精选(15篇)
随着社会不断地进步,人们运用到协议的场合不断增多,签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。协议到底怎么写才合适呢?以下是小编帮大家整理的赔偿协议书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
赔偿协议书1
一、协议双方
甲方:_________________________________
乙方:_______________________身份证号:______________________
根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人民的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定,现甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平合理的`原则,就因此次事故造成的损害达成如下协议:
二、事故事实
乙方参加甲方组织的团号为________________的旅游团队,在20xx年
月___日旅游过程中,因______________________________________________
____________________造成乙方_________________________________________
_________________________________________________________。
三、协议事项
1、除甲方已向乙方支付或垫付的费用外,现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币____________元(大写_______________________元整),此笔赔偿款包括但不限于:医疗费、护理费及其他财产损失等法律法规规定的所有项目及费用。
2、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方,由甲方向投保保险公司理赔,乙方有义务协助甲方带给相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。
3、若此事故损害涉及第三方侵权或违约行为所致,本协议达成后,甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权,乙方有义务协助甲方进行追偿。
四、个性约定
本协议为处理本事故的终结性协议,本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,经签章后立即生效;甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方主张任何权利或向提起诉讼,甲方不再负任何赔偿职责。
五、违约职责
因本协议的履行发生纠纷的,双方应协商解决,协商不成的,由甲方所在地人民受案审理。
六、协议签署栏
甲方(签章):
法定代表人或委托代理人:___________________
乙方:___________________
(签字并按手印确认)
第三方(签章):
法定代表人或委托代理人:
本协议见证人(三人以上):________________________________________
(签字并按手印确认)
赔偿协议书2
订立协议人:(以下简称为______)
订立协议人:(以下简称为______)
由于于______年____月____日____时____分,____与______在____________县_________镇_________村发生交通事故,造成_________受伤住院。此事故,_________负全部责任,_________无责任。
此事故于2102年4月5日经zzzz交警大队给予调解,_________已经一次性给予_________赔偿了66445元。
由于_________伤势极其严重,经________________交警大队委托,_________的伤势经过____________________________司法鉴定中心评定为壹级伤残,且需要完全护理依赖。
故依据法律规定,_________要求_________再行赔偿应当给予其赔偿的伤残赔偿金、护理依赖费用、精神损失费等赔偿项目,_________应当赔偿_________全部经济损失总计元。_________同意赔付,并于________年__月____日_________又再一次给予_________赔付了元。故此,关于此交通事故的'赔偿事宜,彻底终结。此事故已经一次性结清,以后再互不相找。
特此订立此份协议,立字据为证。
甲方(或代理人):
乙方(或代理人):
______年__月______日
赔偿协议书3
甲方:____,男,汉族,____年____月____日,住省市路3号院,身份证地址:____省____县____镇____村____号。系受害人丈夫。
_________,男,汉族,____年____月____号,住址同上。系受害人儿子。乙方:____,女,____年____月____号,身份证____。
____年____月____日,驾驶豫8号宝马牌小型越野客车沿____路北行至____路口,因操作失误,先后共撞十辆车辆,后撞上____等六人,其中____经医院抢救无效死亡。现甲乙双方就交通事故民事赔偿部分达成如下内容。
一、乙方需赔偿甲方____万赔偿金,前期需先行支付____万,现已支付____万,剩余于协议签订后当即结清,剩余10万作为押金,本押金押于____律师事务所。
赔偿金61万元是甲方的全部损失,包括但不限于:丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费,以及财产损失等。
此款项为双方解决本次事故一次性、终结性的赔偿款项。甲方收到赔偿款后,不得再以任何理由要求乙方承担任何形式的赔偿。
二、乙方支付46。5万元后,甲方当即给乙方出具事故谅解书。若乙方违背上述条款,甲方将不予出具谅解书并不出庭作证。若甲方不按约定出具谅解书并出庭作证,应双倍返还乙方支付的费用。
三、甲方应配合乙方办理事故保险理赔所需手续,提供有关证明资料(如:诊断证明、社区居住证明、死亡证明、户口注销证明、村委会出具的`下葬证明等相关证明)。
四、乙方将10万元押金交于________律师事务所后10日内,甲方将上述证明材料交于乙方。若甲方不提供上述材料,10万元押金归乙方,赔偿协议书甲方所收费用也应返还乙方。
五、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效,若甲方提供的资料不真实而造成不能按城市标准计算死亡赔偿金,而按农村标准计算的,乙方有权要求甲方退回多计算部分。
六、乙方在开庭时甲方必须出庭作证,并当庭表示谅解乙方,要求法院对乙方处于缓刑,如有违背10万元押金归乙方。
七、甲方出具谅解书,乙方立即将10万元押金打到________律师事务所账户后,甲方将谅解书交给乙方。
八、甲方收到乙方51万之后,给乙方开出收据证明,以证明____万已收到。本案终结后,剩余10万由____律师事务所转交给甲方;甲方收到10万元后给乙方开出收据。案件终结同时本调解赔偿协议声明作废。
九、以上本协议书甲乙双方须严格共同遵守,如有一方违约,后果自负,承担全部法律责任。
十、本协议一式4分,甲乙双方各一份,双方律师各一份。
甲方签字生效:____________乙方签字生效:____________
律师签字生效:________律师签字生效:____________
律师事务所(盖章)律师事务所(盖章)
____年____月____日
赔偿协议书4
一、协议双方
甲方:XXX
乙方:XXX
身份证号:XXX
根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题>的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定,现甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平合理的原则,就因此次事故造成的损害达成如下协议:
二、事故事实
乙方参加甲方组织的团号为XXX的旅游团队,在20xx年月XXX日旅游过程中,因XXXX造成乙方XXXX。
三、协议事项
1、除甲方已向乙方支付或垫付的'费用外,现一次性再向乙方支付处理此次事故的'费用人民币XXX元(大写XXX元整),此笔赔偿款包括但不限于:医疗费、护理费及其他财产损失等法律法规规定的所有项目及费用。
2、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方,由甲方向投保保险公司理赔,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。
3、若此事故损害涉及第三方 侵权或违约行为所致,本协议达成后,甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权,乙方有义务协助甲方进行追偿。
四、特别约定
本协议为处理本事故的终结性协议,本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,经签章后立即生效;甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方主张任何权利或向法院提起诉讼,甲方不再负任何赔偿责任。
五、违约责任
因本协议的履行发生纠纷的,双方应协商解决,协商不成的,由甲方所在地人民法院受案审理。
六、协议签署栏
甲方(签章):
法定代表人或委托代理人:X
乙方:XX
(签字并按手印确认)
第三方(签章):
法定代表人或委托代理人:
本协议见证人(三人以上):
(签字并按手印确认)
赔偿协议书5
协议人(以下简称甲方):____________
协议人(以下简称乙方):________
乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作时,不慎受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:
一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整(¥:________元);
工伤赔偿问题
关于索要工伤赔偿时间问题
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。
甲方:________
乙方:________
____年____月____日
____年____月____日
赔偿协议书6
甲方:xxx
乙方:xxx
经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿乙方xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日,共月工资、精神抚慰金、退回入职按金等合计元整。
二、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处分,其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。
四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的.结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议签订后,双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠缠。如违约的,除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外,还应承担违约金 元整。
六、本协议为双方平等、自愿协商之果,是双方真实意思表示,且公平合理。
七、本协议内容甲乙双方已经阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果,甲乙双方对此协议处理结算完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议。
九、本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字后生效。
甲方: 乙方: 见证人:
xxxx年xx月xx日
赔偿协议书7
甲方:
乙方:
年龄:
身份证号:
甲乙双方_________年____月____日发生碰撞,经武清区人民医院检查报告证明,双方身体均无伤害,检查及药物费用XXXX元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议:
一、 甲方一次性支付乙方 元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性补偿金后,双方再无牵连,乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。
二、 本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的`表示,并且公平、合理。
三、 本协议内容甲乙双方已全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
四.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
五.本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
甲方(公章):_________
法定代表人(签字):_________
_________年____月____日
乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________
_________年____月____日
赔偿协议书8
甲方:
乙方:
年月日(考中期试当日早上)冯大江与王博龙因要东西发生厮打,厮打过程中王博龙拿板凳腿在冯大江的头部及背部狠打了好几下,致使冯大江感到头疼、恶心及背痛,等中午回家告知家人后才送往医院检查。检查经过了三家医院,最后在定西人民医院和兰州陆军总院得的结果是轻度脑震荡,须隔时段观察。
为妥善解决甲方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、乙方支付给甲方自签协议之前的医疗费、运输费、其他等各项费用共计34044.60元(大写:叁仟肆佰零肆拾肆陆角整人民币)。
2、甲方在以后的各项治疗、检查中的`各项费用
3、甲乙双方签署本协议后,打架致伤纠纷即行终止。同时甲方承诺不再以任何形式、任何理由就打架致伤事宜向乙方提出其他任何费用或承担任何责任的要求。
4、甲乙双方应坚持和平友好的原则,严格要求自己,健康成长,认真做人,不再因此产生任何纠纷,确保以后类似事情不再发生,
否则自愿接受严重处罚。
5、乙方进行补偿后不得再干扰甲方,如再滋扰甲方则自愿接受严重处罚。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意愿的表达,并且公平合理。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行协议,不得再以任何理由纠缠,甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。
8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方清楚违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
9、本协议一式四份,甲乙双方各执一份,学校及班主任各执一份,协议自甲乙双方、家长及学校负责人、班主任签字后即发生法律效力。
甲方签字:甲方家长签字:
乙方签字:乙方家长签字:
学校负责人签字:班主任签字:
年月日
赔偿协议书9
甲方(单位):
乙方(雇员):
身份证号:
乙方于20xx年10月在工作期间不慎发生伤害事故,脚部受伤。事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。20xx年3月28日,经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:
1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
2、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方的'全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币60000元(大写:陆万元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式三份,甲乙双方与中间人各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(手印)签字:
乙方(手印)签字:
中间人签字:
日期:
日期:
赔偿协议书10
甲方:
乙方:
乙方于xx年xx月xx日在甲处借数码相机使用,后通过公司的老板归还,但甲方发现自己存在数码相机里的个人资料全部丢失,因为资料对甲方特别重要,里面是甲方存的个人简历、照片等资料,乙方对甲方的经济造成损失,甲、乙双方对此事实予以确认。根据《中华人民共和国民法通则》第八十五条第一款之规定,乙方应依法承担民事责任。
经甲、乙双方协商一致,乙方通过支付赔偿金的'方式承担民事责任。
乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币:xx元。
乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为。
本协议一式二份,甲、乙各执一份。
其他责任:乙方支付上述款项后甲方无其他的义务,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。
协议文本:本协议一式三份,甲乙双方各执一份。另一份由甲方法律顾问备档。
本协议自甲、乙双方签字之日起生效。
甲方: (签字)
乙方: (签字)
日期:
赔偿协议书11
甲方:(_____运输公司及其“船号”)及其负责人或合伙人
乙方:受害人_________之第一顺序继承人
______年_____月_____日_____时_____分许,“船号”在_______市_______水域航行时不幸沉没,船员_________失踪,已下落不明达______天,至今找寻不到尸体,已无生还可能,经双方协商一致,都认为应按船员_________死亡进行赔偿处理,现就相关的事项,自愿达成协议如下:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人抚养费(和赡养费),交通费,住宿费,精神抚慰金等合计人民币___________元。
二、付款时间及办法(含有关条件):_____________
三、保险费事项:________________
四、工资事项:__________________
五、向法院申请宣告死亡事项:___________
六、搜寻尸体事项:______________
七、资料的提供事项:____________
本协议书一式________份,双方各执一份,交有关部门若干份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
甲方:_________
乙方:_________
______年_____月_____
签约地点:_________
赔偿协议书12
甲方:_______地址:_______
乙方:_______
身份证号码:_______
地址:_______
现双方本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、鉴于乙方在甲方处被注水旗砸倒,感觉头部和肩膀不适,甲方要求陪同其到医院检查,乙方要求自己去医院检查,要求甲方支付检查等费用合计人民币元(大写:整)。
二、乙方收到上述补偿款后,应向甲方签字确认。
三、甲方履行赔偿义务后,乙方应保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主张任何权利,不得做任何有损或影响甲方形象或利益的行为。甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。
四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,甲乙双方对该协议内容已经全文阅读并理解无误,是双方真实意思表示。
五、甲、乙双方应认真遵守该协议。发生纠纷,协商解决。
六、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或盖章后生效。
甲方:_______乙方:_______
__年__月__日__年__月__日
赔偿协议书13
甲方:XXXXXX (医疗机构)乙方:XXXXXXXX (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的`情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:XX年龄:XX性别:XX籍贯:XX住址:XXXX身份证号:XXX住院号:XX疾病诊断:XX治疗结果:XXXX
二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费:XX元;
2、误工费:XX元;
3、住院伙食补助费:XX元;
4、陪护费:元;
5、残疾生活补助费:XX元;
6、残疾用具费:XX元;
7、丧葬费:XX元;
8、被抚养人生活费:XX元;
9、交通费:XX元;
10、住宿费:XX元;
11、精神损害抚慰金:XX元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:XX元(不超过2人)合计:XX元
五、赔偿款给付时间:
六、违约责任
七、其他
1、出院处理:XXXXXX
2、如为死亡患者,尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方:乙方:
代理人:代理人:
日期:日期:
见证人:日期:
赔偿协议书14
甲方:李X,法定代理人李XX,身份证号:
乙方:王XX,法定代理人王X, 身份证号:
事件经过:
李X与王XX系同学。20xx年 XX月XX日活动课期间,王XX、李X与老师打羽毛球时,王XX的羽毛球拍与李X面部发生碰撞,导致李X两颗门牙受伤(具体伤情见20xx年XX月XX日的医院门诊病历说明)。现王XX与李X的法定代理人针对本次事件,就赔偿事宜,一致同意协商解决。
协商结果:
一、乙方向甲方支付赔偿款共计XX万元整(小写XX元)。本协议签订之日乙方支付甲方XX万元,年月日前乙方支付甲方壹万元,年月日前乙方支付甲方壹万元。
二、甲方与学校之间以及学校为学生投保的'相关保险等事宜由甲方另行处理,乙方对此无异议。
三、本协议自双方签字、捺印之日起生效。
四、甲乙双方签署本协议,本次事件便告终结,双方再无纠纷。
五、签署本协议时,甲乙双方已经完全了解该协议的内容,具备完全的行为能力,不存在被胁迫、欺诈、重大误解的情形。
六、本协议约定内容均采用打印文本,除签字部分外,涂改、书写均无效。
七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
八、本条款以下无正文。
甲方:
乙方:
法定代理人:
法定代理人:
签订日期:
签订日期:
赔偿协议书15
甲方(用人单位):
乙方(劳动者):
甲、乙双方就乙方在 年4月13日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:
一、受伤事实确认: 年4月13日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,
1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,
2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,
3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理潜力,
4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生必须的影响,
5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生必须的障碍。
甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。
二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的'情绪得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。
双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《 省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动潜力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿资料。
1、(一)医疗费
1、法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用贴合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。
2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的85% 2100)1785×补助期限25个月=44625元
3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计×=
4、停工留薪期盼
遇:
第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;
第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;
第三、计算初始日期, 年4月13日
第四、计算标准月薪2100元
第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;
第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇
四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列资料乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。
五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。
甲方:乙方:
(签章):(乙方代表签名):
经办人:身份证号:
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