三级甲等医院评审工作总结

时间：2024-04-02 15:39:54 剑锋工作总结我要投稿

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三级甲等医院评审工作总结

　　充实的工作生活一不留神就过去了，这段时间以来的工作，收获了不少成绩，想必我们需要写好工作总结了。你还在为写工作总结而苦恼吗？下面是小编为大家整理的三级甲等医院评审工作总结，希望对大家有所帮助。

三级甲等医院评审工作总结

　　三级甲等医院评审工作总结 1

　　一、科教科在评审过程的体会：

　　1、我院及我科评分能认真对照标准，得到专家肯定。但由于时间急迫资料外观的形式没有关注。

　　2、学术任职的资料需要手工处理花费了大量时间整理，如果平时有信息化管理同时各科人员任职情况及时更新，会加快整理速度。希望今后各科要及时上交科教科备案更新。(近期是可改进的)。

　　3、科研能力评分得分太少这是短期内难于改善的。需要通过高层次人才的积极引进和现有科研骨干人才的培育和激励政策推进，而人才是科研快速发展最关键的要素。同时医院也要有相应的实验平台和必须的设备支撑。(这些需要长远计划才能改进)

　　二、评审过程发现的具体科教问题及分析

　　在评分表中医学教育总分100分，科学研究能力(100分)，我们的得分是医学教育75.59分，科研38.97分。总分114.56分(57.28%)。

　　评分表主要扣分项及具体原因分析：

　　1、由于医院空间不足所限，示教室的.配备率会随着招生的科室的增多而减少，(按照评分要求：学生轮转科室的示教室配备率应占总轮转科室≥85%，示教室面积≥20平方米。总轮转科室配备率每下降5%扣2分，满分4分，扣完为止)基建办给的数据是：示教室7间(45O/间)，会议室1间(100O)，红砖楼护理示教室(19.8O)，住院部12楼(85O)，15-17年配备率分别为83.33%、64.28%、56.25%，不得分(现状是：导师越来越多、科室越来越多，示教室配备比例就越来越低)。自评2分，扣了4分，总分应该6分。示教室面积达标得2分。

　　改进建议：有些科室如消化内科、乳腺内科、放射科、检验科、病理科、实验室等是否应该增多示教室或者将一定的区域进行“示教室”挂牌;

　　2、进修人数远不达标;按照要求是每年接收进修人员数≥100人次;三级医院≥50人次，可得6分，我们没有得分。

　　3、研究生导师人数 ≥ 100人，具有中国科学院院士、中国工程院院士、国家“x人计划”入选者、“长江学者奖励计划”入选者等高层次人才之一。(长远计划才能改进)4分---只得1分

　　4、国家住院医师规范化培训专业基地≥10个，得6分。少1个扣0.5分，6-(10-1)x0.5=1.5一个规培专业基地(放射肿瘤科)，一共扣4.5分。(由于专科医院本身缺陷，即使长远计划也难以改进)

　　5、国家继续教育项目和高层次人才不足各扣1.5共扣3分。(可鼓励临床多申报，不断增加继教举办数量;并通过医院的人才引进政策增加高层次人才而改进)

　　6、科研能力扣分(扣61.03分)主要表现在：国家级重大项目、重点项目、重大科技专项极少，和省部级项目少。高层次人才严重缺乏(集中在一人)，同时缺乏高水平的科研平台(国家、省重点实验室的不足);近3年年均立项科研经费少(5分只得1分)。国内论文发表数量不达标(0分)，国家及省级以上科技奖项少(8分得1分)，专利和成果转化0分。(总之科研能力不足极大制约全院科研能力的发展，制定长远计划，同时需要全院医务人员的积极努力和大力支持)。

　　三级甲等医院评审工作总结 2

　　一、积极开展新的诊疗项目

　　妇产科方面：开展了腹腔镜下盆腔粘连分离术、腹腔镜下盆腔子宫内膜异位灶减灭术、腹腔镜下子宫肌瘤剥除术、宫腔镜检查术、宫腔镜监测下子宫内膜息肉摘除术、宫腔镜下嵌顿子宫内节育器摘除术。开展无痛分娩，该技术让分娩不再痛不欲生，产痛也非天经地义，让孕妇轻松做妈妈成为现实；

　　耳鼻喉科方面：开展了鼻窦炎手术、泪道泪囊疾病手术、咽喉疾病手术、腮腺良恶性肿瘤及甲状腺疾病手术；

　　中医方面：穴位埋线、自动弹力线套扎吻合器；外科方面：VSD技术在多发伤、慢性溃疡及游离皮瓣移植术中的应用，临床常见皮瓣移植，多发伤、危重患者生存指数的评估；

　　骨科方面：半髋及全髋关节置换，手术治疗骨关节感染，皮瓣技术治疗骨与软组织缺损；关节镜手术。

　　内科方面：使用胰岛素泵、动态血糖监测；超声方面：早孕期胎儿NT、中孕期胎儿四维彩超。

　　二、诊疗疑难病例，取得较好成效

　　麻醉医师指导开展：一是双腔气管导管插管单肺通气下行肺癌根治切除术麻醉，单肺通气以前没有做过，有利于配合手术操作；二是B超引导下臂丛神经阻滞麻醉，有利于定位精准，减少用药及麻醉相关风险，提高麻醉镇痛效果。

　　很多患者因病致残，曾经是贫困农民最大的痛，也是国家和社会的一大负担。为了减少因病致残对家庭及社会的负担，让患者参与社会活动和重返社会，加强对患者的康复治疗，让患者有一个良好的'身体及健康的心理，提高患者的生存质量，具有十分重要的意义。

　　我院虽然有康复医师，但人员不足，康复工作开展有限。胡晓勇主治医师来到我院后，积极开展康复工作，带领我院中医科康复医师深入急诊科、神经外科、神经内科、ICU科等多个科室，做了很多临床工作及教学培训，使多位瘫痪病人站立行走，得到病人的高度评价。

　　三、强化管理工作，提高医疗质量，保障医疗安全

　　我院领导根据支援医师的专业，将他们安排在各对口科室任科室副主任，XXXX医疗队长任医院副院长，参与医院及科室的建设和管理。把上级医院先进的管理办法及经验植入我院，帮助建立和完善规章制度、操作规范，医疗质量与安全得到持续改进。

　　四、积极开展诊疗工作，解决“看病难”问题

　　支援医师在我院共接诊患者8570人次、查房2146次、教学查房881次、手术/操作示范带教516次，举办培训班4次，培训562人次，举办学术讲座72次，参加人员3580人次、建立规章制度15条、建立示教室1个。XX免费接收我院骨干医师进修X人，XX免费接收我院骨干医师进修XX人。

　　支援医师在我院十分敬业，任劳任怨，不辞辛劳，充分发挥智慧及诊疗技术，做了大量工作，缓解了百姓“看病难、看病贵”的问题，助推了XX健康扶贫，在此深表感谢。

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