关于个人安全承诺书范文汇编十篇
在不断进步的时代，在很多情况下我们需要用到承诺书，相比于口头承诺，承诺书的约束力更强。你所见过的承诺书是什么样的呢？以下是小编为大家收集的个人安全承诺书10篇，欢迎大家分享。
个人安全承诺书 篇1
为了进一步做好安全管理工作，及时消除安全隐患、堵塞漏洞，维护职工生命安全，保障职工健康地工作、生活，切实做到服务职工，严格落实关于加强食堂饮食与卫生、管理安全的要求，建立健全职工食品卫生安全和有关规章制度，本着服务职工，安全第一的原则，特作以下承诺，确保职工食堂、食品卫生安全。
一、严格执行《食品卫生法》，防止“病从口入”，保障就餐者的身体健康。职工食堂食品从业人员每年必须体检一次，持有效的健康证后方可上岗，凡有传染病者，坚决予以辞退。
二、进入食堂的粮油、蔬菜等各种原料，全部实行定点采购，不定时接受伙委会抽查，确保食品质量，且保证在运输、储藏方面无污染。
三、定时做好餐具消毒工作，防止交叉污染。
四、放置食品的橱柜、货架应当保持清洁，无霉斑、鼠迹、苍蝇、蟑螂；仓库应当通风良好。
五、食品原料在使用前必须洗净，蔬菜应当与肉类、水产品类分池清洗，禽蛋在使用前应当进行清洗，必要时进行消毒处理。
六、原料、半成品、成品的刀、墩、板、桶、盆、筐、抹布以及其他工具、容器必须标志明显，并做到分开使用，定位存放，用后洗净，保持清洁。
七、认真冲洗操作间灶具和地面，仔细擦拭餐厅地面和桌椅，重
点为操作间墙壁、天花板、灶台、案板、饭台、厨柜、餐具、容器清洁，用具摆放有序，防尘、防蝇、防鼠设施齐全，食堂内无鼠、无蝇，无污染、无杂物及餐厅地面、门窗、玻璃以及周边环境卫生。
八、严禁闲杂人员进入操作间。加强水源、电源、燃气管线管理，使用燃气、电器必须规范操作，经常检查管线、线路，防止火灾发生，定期清洗水塔，保证用水卫生。
九、要定期打扫食堂环境卫生，定期进行灭蝇、灭鼠工作，认真做好防疫工作。
十、相关负责人要经常检查饭菜质量，抓好卫生制度落实，严格执行食堂安全管理。
本承诺书一年一签，壹式贰份，壹份存档，壹份交给承诺人留存。
承诺人（签字）：
所属部门：
中队负责人（签字）：
年 月 日
个人安全承诺书 篇2
班组目标：控制未遂和异常，不发生轻伤和障碍。不发生误操作事故，不发生违返调度纪律的行为；不发生违反“两票三制”的事件；实现三个百日安全无事故周期。
本人xx作为xx班组（站）的一员，为保障本班（站）成员及他人的身体健康、生命和财产安全，防止和减少生产安全事故发生，使班组全年的安全生产目标能达到，本人郑重向班组承诺，在工作中严格履行以下职责和义务：
1、认真贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针，切实履行本岗位安全和工作职责，尽职责守，防范各类安全事故发生。
2、不发生违反有关“劳动保护”要求的违章行为，能正确使用和维护本班组（站）的安全防护装置，以及本人的劳动防护用品。
3、坚决执行“操作票、工作票”制度，严格执行《安规》《云、南电网公司变电站电气操作实施细则》和《云南电网公司变电站工作票操作实施细则》。在执行“两票”时，不发生违反“两票”“三制”、的行为。
4、熟悉本岗位安全操作规程，掌握本岗位安全技能，懂得本岗位的危险性、预防措施和应急方法，会报警，会使用急救工具和消防器具，会处理事故苗子。
5、自愿接受公司、班组等各级安全（学习）培训和业务技能（学 习）培训，努力提高自身安全、工作业务技术水平，增强安全防范意识，做到“三不伤害”（不伤害自己、不伤害他人及不被别人伤害）。
6、严格遵守《调度规程》，不发生违反调度纪律的行为，不发生负有责任的影响计划停送电的事件。
签名：
年月日
个人安全承诺书 篇3
为加强毕业生毕业实习的管理，充分保障毕业生实习期间的安全，不断强化学生遵纪守法观念和安全防范意识，顺利完成毕业实习的各项任务，实习毕业生向学校作如下安全承诺：
1、参加毕业实习的毕业生，实习前必须按《毕业生实习管理办法（试行）》的有关规定办理相应的手续，否则，将按学院有关规定处理。
2、要自觉维护祖国利益，不参与任何有损国家尊严和荣誉、 危害社会秩序的活动；不参与任何危害国家安全、破坏安定团结的活动；不从事非法的传销活动；不参加国内外非法的宗教组织和活动；自觉遵守宪法和国家各项法律、规定。
3、遵守国家及地方的法律法规，遵守学校及实习单位的规章制度，服从指导教师和用人单位的工作安排，严格遵守各种操作规程，规范操作，因学生自身原因发生的安全责任事故由学生个人承担。
4、增强遵纪守法观念和安全意识，提高安全防范能力，注意求职、就业安全。通过合法中介机构寻求实习就业单位；不盲目接受陌生人的用工信息和要求；不从事高空、污染、危险性大的工作；不从事与大学生身份不符的工作；不推销假冒伪劣和“三无”产品；不盲目向用工单位交纳报名费或押金；克服侥幸心理和贪财心理，防被诈骗。
5、注意日常生活安全。不擅自外出游泳；不擅自到水库、悬崖等危险地带游玩；遵守交通规则，不乘坐无营运执照车辆、船只；遇事冷静，通过正常渠道解决，见义智为。
6、实习期间按《经济与管理学院毕业生实习管理办法（试行）》的规定履行自己的职责。实习期间为指导教师留下真实、有效的通讯联系方式（如有变化及时通知），遇到问题及时向自己家长、辅导员或实习指导教师汇报。
7、本人已明确毕业实习任务和具体要求，并参加了实习教师组织的毕业实习安全教育，并认真阅读了《学生安全手册》。
我已认真阅读以上内容，并保证遵守。若有违反，自行承担责任。
本人承诺：遵章守纪、珍爱生命、重视安全、认真实习、提高技能。
学生签字： 年 月 日
个人安全承诺书 篇4
*****车间：
我作为_________车间_________工段_________岗位安全生产的第一责任人，对本岗位的安全生产工作过程全面负责。根据《***市班组法人代表安全生产承诺制度建设工作过程方案》的要求及法律法规的规定，为做好安全生产工作过程，有效防范和遏制事故的发生，现郑重承诺如下：
一、对本岗位的安全生产工作过程负全面责任，执行安全生产、职业病预防法律法规、规章制度和行业标准，始终坚持不安全不生产的方针。
二、严格执行“三项制度”，即：安全生产责任制、安全生产规章管理制度和操作规程。
三、在独立上岗前掌握本职工作过程所需的安全生产知识和安全操作技能，掌握安全设备、设施、工具、劳动防护用品的使用、维护和保养知识。
四、特种作业前按照国家有关规定进行专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书后持证上岗作业。
五、了解本人作业场所和工作过程岗位存在的危险因素、防范措施及事故应急措施和相关自救互救知识，增强事故预防和应急处理能力。
六、严格按照岗位安全操作规程和安全作业指导书规定作业，服从单位领导的管理，杜绝违章行为。
七、落实安全生产整改措施，积极采用新技术、新工艺，改善劳动生产条件，不使用未经公司“三同时”验收或国家明令淘汰、禁止的、报废的或危及生产安全的工艺、设备，提高生产装置的安全性。
八、负责对本岗位生产现场的机械和电气设备的日常检查、管理，及时发现和消除安全事故隐患，严格落实本岗范围内的易燃易爆、危化品使用等重点部位监控措施，确保设备、设施的安全使用。
九、工作过程中互相关心、互相照顾、互相提醒、互相监督，不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害。
十、工作过程中集中精力，不带病作业，不疲劳作业，不做与工作过程无关的危险动作。
十一、发现事故隐患或者其他不安全因素时，立即向安全生产管理人员或者本单位负责人报告并采取可能的应急措施。。
十二、拒绝违章指挥和强令冒险作业;制止、纠正其他人员的违章行为;积极对本单位的安全生产决策事项和日常的安全生产工作过程提出意见、建议。
十三、认真学习任何形式组织的安全生产培训教育，掌握本岗位的安全技术操作规程、应急措施、作业场所危险危害因素等。努力提高自身的安全意识和安全业务技能。努力做到“四懂四会”，能够果断、正确地处置各种突发事件 。
十四、定期检查应急救援装备器材和物资，认真接受工段应急预案教育培训，积极参加相关应急演练。
十五、发生生产安全事故后，事故现场人员立即报告本单位负责人。迅速采取措施进行抢救，保护事故现场，防止事故扩大，并立即如实报告本部门领导和其他有关部门。不隐瞒、不谎报、不拖延，不故意破坏事故现场，保护有关证据。
十六、自觉接受各级安全监管部门的安全监督检查，严格落实各项监管指令和整改要求。
十七、履行公司、本部门制度规定的其它安全生产职责。。
十八、承诺期内，若违反有关规定或不落实上述承诺内容，愿意接受以下处罚：
1、每发现一次设备及安全隐患未及时整改的，考核50元
2、若违反上述承诺和未履行安全生产职责，未导致发生责任事故的，本人承诺接受每次500元的罚款。
3、若违反上述承诺和未履行安全生产职责，导致发生责任事故的，本人承诺不阻碍和干涉对生产安全事故的依法调查和处理，并接受上级处罚：
承诺期限：20xx年1月1日-20xx年12月31日
承诺岗位： 车间负责人签字： 岗位实际控制人签字：
二○一二年 月 日
个人安全承诺书 篇5
本人作为班组的员工，自愿接受本班组和车间管理，并郑重承诺，在工作中严格履行以下职责和义务：
1、严格遵守国家法律、法规和公司的各项安全规章制度和安全管理规定，积极参加本单位组织的各项安全活动。
2、自愿接受公司、车间、班组等各级安全教育和业务技能培训，努力提高自身安全意识及工作业务技术水平，做到“不伤害自己、不伤害他人、不被别人伤害”。
3、工作中自觉遵守本岗位的《安全技术操作规程》，认真按规程和安全要求进行操作，做到不违章、不蛮干、不冒险作业。
4、正确佩戴和使用劳动防护用品，按要求使用和维护本岗位的安全防护设施。
5、熟悉岗位安全操作规程，掌握岗位安全技能，知道岗位存在的危险性，会采取预防措施和应急方法。
6、积极参加班组事故隐患检查和整改工作，工作中发现事故隐患或者其他危险（危害）因素，立即向上报告，并配合班组和车间进行解决。
7、发现生产安全事故时，及时向上报告，并积极参与事故应急救援工作，在救援中服从上级指挥。
8、切实做好自身安全防护工作，注意上下班车辆行驶安全及乘坐班车的安全。
如在生产作业严重违反安全生产的有关规定，本人将自愿接受分公司、车间、班组的处罚，并承担相应后果。
员工（签字）：
班组：
车间：
个人安全承诺书 篇6
为了个人的安全健康，为了家庭的幸福美满，为了企业的稳定发展，防止和减少各类生产事故发生，本人在工作中，自愿签订并遵守以下承诺：
1. 本人在上岗前，已接受本单位：新进员工三级安全教育、安全生产纪律教育、本工种的“安全生产操作规程”、及各项安全、治安管理规定和公司各项规章制度的教育；
2. 认真执行“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针，遵守各项安全管理制度和规定，能做到不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害，保护他人不被伤害；
3. 自觉履行本岗位安全职责，在生产与安全发生矛盾时，坚持安全第一，做到：以人为本、安全为天；
4. 在工作中严格遵守消防管理的各项法律法规、公司规章制度，积极学习灭火与火场逃生知识，熟悉各种灭火器材的使用方法和逃生线路，熟练掌握本岗位各项事故应急措施，发现异常情况及时处置，不延误时机；
5. 日常工作中不违章指挥、不违章作业、不违反劳动纪律，不盲目作业，杜绝“三违”行为。
6. 主动接受各种安全教育培训和考核，做到持证上岗；
7. 坚持同“违章、麻痹、不负责任”三大安全敌人作斗争，杜绝习惯性违章，培养自觉遵章守纪的习惯；
8. 坚决执行“操作票、工作票”制度，严格执行《安规》、《运规》，在执行“两票”时，不发生违反“两票”、“三制”的行为；
9. 熟悉本岗位安全操作规程，掌握本岗位安全技能，懂得本岗位的危险性、预防措施和应急方法，会报警，会使用急救工具和消防器具，会处理事故苗子；
10. 配合搞好事故预想和反事故演习工作，努力提高自己的安全防范意识和驾驭事故应急处理的能力；
11. 积极参与设备评级和达标创新工作，积极参与设备缺陷的处理、上报和达标创新工作，进而提高设备完好率，保证站内设备能安全、稳定、经济运行。完成上级考核指标；
12. 作业过程中正确佩戴和使用劳动防护用品，按要求使用和维护本岗位的安全防护设施；认真按规程和安全要求进行操作，做到不违章、不蛮干、不冒险作业；
13. 认真学习新技术，熟悉新设备，不断提高业务技术水平；
14. 主动制止同事的不安全行为，对发现事故隐患或者其他不安全因素，立即向现场安全生产管理人员或者本单位负责人报告。
我已经接受了入厂安全培训，完全理解了公司的基本安全规定，并承诺严格遵守，对于以上承诺，本人自觉遵守，如有违反，本人愿承担责任接受处罚，本承诺书自签字日起生效。
单位（班组）名称：
承诺人（签名）：
年 月 日
个人安全承诺书 篇7
本人现就有关这次申报评审20xx年度高级工程师任职资格的有关事项，郑重申明承诺如下：
一、本人所递交的所有申报材料，都经本人逐页仔细核实过，
保证所有材料和内容都是真实的、可信的，决无虚假、伪造和剽窃的。
本人所提交的论文、论著，是本人(或与合著人)结合理论研究与专业技术工作实践取得的研究成果。除文中特别加以标注引用和参考的内容外，不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的.成果作品。
二、本人申报表中的所在单位核实意见及所盖单位公章、
档案所在地公章都是本人人事档案所属直接单位，不是挂靠单位、兼职单位。
三、本人这次仅向上海市工程系列计算机技术及应用专业高级专业技术职务任职资格评审委员会申报评审20xx年度高级工程师任职资格，除此之外，没有在上海市范围内的其它高评委同时申报评审高级工程师任职资格。
四、本人个人身份属国家公务员系列 □、 事业单位编制 □、
企业单位性质 □。
以上内容是本人的诚信承诺，如有失实、失信、虚假情况，本人愿意接受上海市工程系列计算机技术及应用专业高级专业技术职务任职资格评审委员会的处理结果，并承担由此产生各项后果。
承诺人(签名)
20xx年 月 日
个人安全承诺书 篇8
*****车间：
我作为 车间 工段 岗位安全生产的第一责任人，对本岗位的安全生产工作全面负责。根据《***市班组法人代表安全生产承诺制度建设工作方案》的要求及法律法规的规定，为做好安全生产工作，有效防范和遏制事故的发生，现郑重承诺如下：
一、对本岗位的安全生产工作负全面责任，执行安全生产、职业病预防法律法规、规章制度和行业标准，始终坚持不安全不生产的方针。
二、严格执行“三项制度”，即：安全生产责任制、安全生产规章管理制度和操作规程。
三、在独立上岗前掌握本职工作所需的安全生产知识和安全操作技能，掌握安全设备、设施、工具、劳动防护用品的使用、维护和保养知识。
四、特种作业前按照国家有关规定进行专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书后持证上岗作业。
五、了解本人作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施及事故应急措施和相关自救互救知识，增强事故预防和应急处理能力。
六、严格按照岗位安全操作规程和安全作业指导书规定作业，服从单位领导的管理，杜绝违章行为。
七、落实安全生产整改措施，积极采用新技术、新工艺，改善劳动生产条件，不使用未经公司“三同时”验收或国家明令淘汰、禁止的、报废的或危及生产安全的工艺、设备，提高生产装置的安全性。
八、负责对本岗位生产现场的机械和电气设备的日常检查、管理，及时发现和消除安全事故隐患，严格落实本岗范围内的易燃易爆、危化品使用等重点部位监控措施，确保设备、设施的安全使用。
九、工作中互相关心、互相照顾、互相提醒、互相监督，不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害。
十、工作中集中精力，不带病作业，不疲劳作业，不做与工作无关的危险动作。
十一、发现事故隐患或者其他不安全因素时，立即向安全生产管理人员或者本单位负责人报告并采取可能的应急措施。
十二、拒绝违章指挥和强令冒险作业；制止、纠正其他人员的违章行为；积极对本单位的安全生产决策事项和日常的安全生产工作提出意见、建议。
十三、认真学习任何形式组织的安全生产培训教育，掌握本岗位的安全技术操作规程、应急措施、作业场所危险危害因素等。努力提高自身的安全意识和安全业务技能。努力做到“四懂四会”，能够果断、正确地处置各种突发事件 。
十四、定期检查应急救援装备器材和物资，认真接受工段应急预案教育培训，积极参加相关应急演练。
十五、发生生产安全事故后，事故现场人员立即报告本单位负责人。迅速采取措施进行抢救，保护事故现场，防止事故扩大，并立即如实报告本部门领导和其他有关部门。不隐瞒、不谎报、不拖延，不故意破坏事故现场，保护有关证据。
十六、自觉接受各级安全监管部门的安全监督检查，严格落实各项监管指令和整改要求。
十七、履行公司、本部门制度规定的其它安全生产职责。
十八、承诺期内，若违反有关规定或不落实上述承诺内容，愿意接受以下处罚：
1、每发现一次设备及安全隐患未及时整改的，考核50元
2、若违反上述承诺和未履行安全生产职责，未导致发生责任事故的，本人承诺接受每次500元的罚款。
3、若违反上述承诺和未履行安全生产职责，导致发生责任事故的，本人承诺不阻碍和干涉对生产安全事故的依法调查和处理，并接受上级处罚：
承诺期限：20xx年1月1日－20xx年12月31日
承诺岗位：
车间负责人签字：
岗位实际控制人签字：
二○一二年 月 日
个人安全承诺书 篇9
1、 认真执行浙江国泰建设集团有限公司安全，环境与健康管理方针，遵守各项安全生产制度和规定，做到不伤害和自己，不伤害他人，不被他人伤害，以实际行动实现无事故、无伤害、无污染的SHE总体目标。、
2、 严格遵守国家、地方、行业有关安全、环境与健康（SHE）的法律、法规、标准、规定、制度及相关要求。
3、 忠于职守，严格履行施工安全生产责任，落实岗位的安全“职责制”
4、 不违章指挥，不违章伙业，不违反劳动纪律，抵制不违章指挥，纠正违章行为。
5、 严格执行监理作业许可管理制度，进行用火，进设备或受限空间、临时用电、高出作业、破土作业时按监理规定程序办理作业许可手续费，不得无手续作业。
6、 按照安全规定着装，穿戴好劳动防护用品上岗，不在禁烟场所吸烟，严格遵守防火、防盗、防爆及车辆安全“十大标令”等制度。
7、 主动接受安全教育培训和考核，做到特殊工种持上岗证，会报警，会自救，互救，会熟练使用本岗位配备的防护器具、设施、器材等。
8、 上班一定要带好安全帽不穿高跟鞋，皮鞋。，高空作业施工必须系安装带，做好本职工作，不跨行作业，上班时不是电工乱拉电线，上班时期吃住在工地不早出晚归，上班时不得打架斗殴否则后果自负。上班时非正规操作出现安全事故后果自负。以上各条希望大家严格要求执行。
9、安装班组要求工人住宿工地宿舍，要回家住宿的工人回家上下班路上出现事故，一切后果自负。
本 人 承 诺
我们已经接受过本岗位SHE教育培训，关熟知安本承诺书的内容，愿认真执行，如违反本承诺，愿承当相应的责任。
承诺人单位：
承诺人：
承诺时间：
施工单位审核人： 审核时间：
xx集团有限公司高铁时代广场项目安装班
个人安全承诺书 篇10
为切实履行企业安全生产主体责任，我作为本单位安全生产第一责任人，向市长郑重承诺如下:
1、坚决贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，切实树立“安全第一”的思想，对公司安全生产负全面责任，建立健全安全生产管理机构，配备安全生产管理人员，保障必要的工作条件，督促其认真履行安全管理职责，充分发挥作用。
2、严格落实安全生产责任制，确保国家安全生产方针、政策、国家(行业)安全标准在公司内得到认真贯彻执行和落实。
3、组织制定安全生产规章制度和操作规程，不断修订完善并认真组织落实。
4、认真开展事故隐患排查治理，组织对公司生产经营场所、设备设施及生产经营环节进行隐患排查，岗位隐患排查率达到100%。并按照“四定”要求(定措施、定专人、定资金、定时限)，对发现的隐患进行整改，落实重大事故隐患的整改措施。
5、按规定足额提取安全费用，保证安全生产投入的有效实施，做到专款专用;依法参加工伤保险，为全体员工缴纳工伤保险费。
6、加强职业病危害防治，建立、健全职业病防治责任制，按规定组织职业危害因素申报，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对公司产生的职业病危害承担责任。
7、严格建设项目安全管理，按国家建设项目安全、职业卫生、环保设施“三同时”的规定，确保新、改、扩建项目使用的设备及设施符合国家安全相关法规、标准要求，不使用国家明令淘汰、禁止使用的危及生产安全的工艺、设备。
8、不断提高自己安全生产知识和管理能力，不违章指挥，监督检查公司各单位对安全生产各项规章制度执行情况，及时纠正失职和违章行为。
9、强化全员安全教育培训，保证公司主要负责人、安全管理人员、特种作业人员按国家有关规定100%的持相关资格证书上岗;认真做好全员安全教育培训工作，不断提高员工的安全意识和安全技能，做到全体员工(含各类临时用工人员)100%培训合格后上岗。
10、加强设备设施管理，严格制定设备设施年度维护保养计划，按时进行维护保养，确保设备设施处于良好运行状态。加大安全资金投入，不让设备带病运行。
11、严格外来施工队伍管理，职能部门与相关方签订安全管理协议，明确双方安全职责，制定安全防范措施，并监督、检查相关方执行情况。
12、积极推进安全标准化和安全班组建设，通过开展、实施安全生产标准化和安全班组建设，全面夯实安全生产基础，提高事故防范能力，建立安全生产长效机制。
13、加强应急救援体系建设，发布实施公司生产安全事故应急预案，负责指挥公司的事故应急救援工作。对预案中存在的问题进行解决落实，督促各单位开展事故应急救援演练工作，确保公司事故应急救援预案得到有效实施。
14、严格落实事故报告制度。发生安全生产事故，保证第一时间赶到现场，组织、指挥事故的应急救援工作，并按规定要求立即上报，做到不迟报、不瞒报、不谎报。
15、强化安全管理，实行公司领导和管理人员现场带班制度，坚决纠正“三违”现象，现场带班领导、安全管理人员发现险情不能保证安全时，有权下达人员撤离的命令。
16、严格落实安全生产例会制度，每季度至少主持召开一次安全生产例会，安排、部署、督促、检查公司安全生产工作;督促安全副职每月至少组织召开一次安全生产调度会议，分析工作中存在的问题，找出解决意见并督促各项工作和防范措施的落实。
17、严格落实安全生产制度，组织有关机构和人员，根据安全生产法律法规，结合自身实际，将隐患排查治理、全员教育培训、设备维护保养、危险源点监控、应急救援演练、安全生产经费投入等，纳入公司年度安全生产计划，并认真实施，确保各项工作的有序进行。
18、严格落实安全生产承诺制度，在内部层层开展承诺活动，组织所有人员签订安全生产承诺书，教育动员全体干部员工，信守安全承诺，履行安全职责，落实安全措施。
19、认真搞好危害辨识、风险评估工作，组织相关副职和部门，每年至少对公司进行一次全面的危害辨识、风险评估;如涉及重大危险源，及时登记建档备案，定期组织对重大危险源和安全设备进行检测;强化管理、教育培训、个体防护等控制措施，预防事故的发生。
20、制定劳动防护用品发放标准，保障按时按量为员工发放符合国家或行业标准要求的劳动防护用品，并得到规范使用。
法定代表人(实际控制人)签字:
年 月 日
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