项目验收申请报告

时间：2024-05-28 15:14:16 报告我要投稿

项目验收申请报告[通用]

　　随着人们自身素质提升，报告的使用成为日常生活的常态，我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。那么报告应该怎么写才合适呢？下面是小编整理的项目验收申请报告，仅供参考，希望能够帮助到大家。

项目验收申请报告[通用]

项目验收申请报告1

　　一、工程概况及完成情况

　　xx工程，位于xx市xx区xx路xx号，项目造价xx万元，总建筑面积xx平方米，结构形式为xx结构/地上xx层，建筑总高度为xx米，室内外高差xxmm。建筑结构类别为xx类，抗震设防烈度xx度，建筑合理使用年限xx年，防水等级为xx级，建筑结构安全等级为xx级。

　　我司已按照设计图纸及相关设计文件的要求，完成本工程地基与基础分部工程、主体结构分部工程、建筑装饰装修分部工程、建筑屋面分部工程、建筑给水排水及采暖分部工程、建筑电气分部工程、建筑节能工程的施工任务。

　　二、验收条件检查结果

　　依据《建筑工程施工质量验收统一标准》的有关规定，本工程按设计要求已完成了工程施工任务，工程结构安全及使用功能均符合要求，已具备工程竣工验收初验条件。余下个别细部收尾工作初验后由建设及监理单位提出整改要求，我司按要求整改完毕后以书面报告形式报建设及监理单位。

　　三、验收组织准备情况

　　我司已编制完成xx工程《施工单位工程质量评价报告》（草稿），工程竣工验收初验由建设单位组织，施工单位、监理单位、设计单位、勘察单位参加，组成验收组进行验收工作。各参建单位验收结束后编制相应的'工程质量评价报告，作为最终竣工验收的必须资料。

　　四、建议验收时间和地点

　　根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，xx工程竣工验收初验工作建议拟定于xx月xx日下午xx点进行，验收地点：xx区。

　　综上所述，xx工程已具备竣工验收初验条件，恳请贵单位安排验收。

　　xx有限公司

　　20xx年xx月xx日

项目验收申请报告2

市环保局环境监测站：

　　兹有**尊品家健康咨询有限公司位于**市望月路528号，坐落于望月路与润扬路的交叉口。本项目为餐饮项目，项目总建筑面积约850平方米。本项目共三层，地下一层设有更衣室、办公区、厨房操作间，厨房操作间设在地下一层东侧；一层为大厅；二层有7个包厢，7个散客桌，能同时容纳110人就餐。

　　根据贵局对我公司餐饮项目环境报告表的批复，我公司在装修和运营过程中对以下问题进行了高度重视并且逐一落实完成：

　　1. 餐饮废水经隔油池预处理后达到A级标准，并排入望月路污水管网。

　　2. 我单位在前期的装修工作中就已经安装了国家认证合格的'油烟净化装置，达到排放标准，并且在运营过程中的噪声也达到《社会生活环境噪声排放标准》中4类标准。

　　3. 对于产生的生活垃圾已交由****环卫部门有偿处理等等。

　　综上所述，我公司餐饮项目已达到竣工环保验收条件，特申请竣工环保验收。

　　**尊品家健康咨询有限公司

　　20xx年11月20日

项目验收申请报告3

　　××××(单位名称)

　　关于×××项目竣工验收申请报告

　　一、工程完成情况

　　XX县(乡镇)XX工程由Xx(建设单位)于XX年XX月XX日开工建设， XX年XX月底全面竣工，历时XX个月，按照批准的设计(方案)已完成了主要工程，即：...........(如土建装饰装修工程、给排水工程、电器设备安装工程等)。

　　二、验收条件检查结果

　　依据国家的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务。工程投资使用合理，竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了质监站的`质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格，已具备正式验收条件。

　　三、项目竣工验收申请

　　根据工程完成情况和上级主管部门的相关要求，现申请县建设项目(工程)竣工验收工作领导小组对XX县(乡镇)XX工程尽快组织竣工验收工作。

　　特此报告

　　申请单位名称(盖章)

　　年月日

项目验收申请报告4

　　建设工程规划验收申请报告

　　峨眉山市规划管理局：

　　我单位在符溪镇符平村1组、10组修建的峨眉山创立仓储加工标准厂房工程（《建设工程规划许可证》编号为：峨工建字第（20xx） 10、峨工建字第（20xx）05 ），现已完成建设工程规划要求执行情况自查，特申请规划验收。

　　附件：一、竣工规划验收自检表。

　　二、工程规划许可证、施工许可证复印件。

　　三、实测竣工地形图。

　　四、土地证复印件。

　　五、房屋面积实测报告、分层平面图

　　六、消防验收资料

　　建设单位（公章）：

　　年月日

项目验收申请报告5

xx科技局：

　　我公司于承担的“xxxxx”项目已被贵局列入20xx年xx市第一批科技计划项目（xx科局【20xx】42号文件），该项目计划编号为：xxx，项目类别为：重点项目，起止年月：20xx年9月至20xx年11月。

　　中心该项目原定于20xx年01月验收，但由于之前在克服相关工艺难题上花费了一定的`研究时间，致使项目原定的任务目标还未完全完成。

　　为此，中心从为了能全面地完成该项目的任务目标，争取验收达标等因素考虑，现申请将“xxxxx”项目的验收期限延长至20xx年01月份，请贵局予以批准。

　　特此申请

　申请人：xxx

　　日期：20xx年xx月xx日

项目验收申请报告6

　　CB35 验收申请报告

　　(承包[20xx]验报01号)

　　合同名称：xxxxx

　　CB36 退场申请报告

　　(承包[20xx]报告02号)

　　合同名称：xxxxx

　　致说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构、发包人审批后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。

项目验收申请报告7

　　山塘除险加固工程于年月开工建设，并于年月日全部完工。该工程项目总投资万元，村委会组织相关人员于年月日对该工程进行了验收自查，施工质量合格，验收资料已整理齐全，已具备验收条件，请贵局组织人员给予验收。

　　附件：XXX

　　乡（镇）、街道（签字盖章）：

　　项目业主（签字盖章）：

　　年月日

项目验收申请报告8

　　省农科院：

　　本单位承担的`农业综合开发科技推广项目“xxxx”(实施时间为20xx年6月至20xx年5月)，按计划执行，已完成计划任务，根据广东省财政厅粤财农综[20xx]13号“关于印发《广东省农业综合开发项目竣工验收暂行办法》的通知”、粤财农综[20xx]13号“关于做好20xx年至20xx年度国家农业综合开发项目验收工作的通知”和有关管理办法要求，现申请对该项目进行总结验收，请审批。

　　附件：农业综合开发科技推广项目验收材料

　　申请日期：

项目验收申请报告9

　　项目在竣工的时候就要写竣工验收报告，以下是专门为你收集整理的建设项目竣工验收申请报告，供参考阅读！

　　建设项目竣工验收申请报告1

　　一、工程概况：

　　1、工程名称：

　　2、工程地点：

　　3、建筑面积及层数：

　　4、质量目标:实现合同规定的合格目标。

　　5、建设单位：

　　6、监理单位：

　　7、设计单位：

　　8、地质勘察单位：

　　9、施工单位：

　　10、工程特点：该工程层数，结构形式，结构安全等级，结构设计使用年限年。本地区设防烈度小于6度，因本工程为楼，按重点设防类别进行抗震设计，抗震丙类处理。本工程混凝土强度等级:孔桩为C30、地梁为C30、一～三层柱为C30，各层梁、板、楼梯为C30.工程于开工，提交验收。

　　二、该项目工程完成简况：

　　根据参建各方合同约定的内容，工程设计、施工等均按要求的项目完成任务，达到合同的质量等级要求，在本工程设计、施工过程中，严格执行各项法律、法规、质量保证资料、施工管理及建筑材料、构配件和设备的出厂检验报告等档案资料齐全有效。根据施工图约定的内容，审查完成情况如下：

　　1. 完成设计项目情况：基础、主体、室内外装饰工程;给排水工程、消防工程;建筑电气安装工程;屋面工程;经

　　审查基础工程合格、主体工程合格、室内外装饰工程合格、屋面工程合格;给排水工程合格;建筑电气工程合格;消防工程合格。

　　2. 技术档案和施工管理资料：经审查建设前期、施工图设计审查等技术档案齐全;监理技术档案和管理资料齐全;施工技术档案和管理资料齐全。

　　3. 试验报告：经审查主要建筑材料(钢材、水泥、砖、砂、石、防水材料、电气材料等)试验报告齐全，符合要求。

　　4. 工程质量保修书：工程质量保修书已签订，并编制了质量保证书和房屋使用说明书。

　　三、监督和整改情况：

　　在工程建设的每一分部、分项过程中：建设、设计、监理、施工等单位密切配合，较好地完成了各项工程的检查，检查中严格地把住了质量关，对需要整改的地方，一经提出施工方便立刻认真整改，整改后监理方进行复查验收，达到标准要求后，才能进入下道工序施工。

　　在施工过程中，监理单位严格按照国家的建筑工程施工质量标准要求施工，配合各参建单位完成了本工程的施工监理任务，工程施工过程中的每一个工序都严格按照监理大纲、监理程序做，保证了工程质量。

　　四、验收单位组成：

　　按照建设部《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》的要求，建设单位于组织了初验，20xx年组织竣工工程的正式验收，参加竣工验收的建设、设计、勘察、监理、施工单位及监督站等人员的组成符合要求。

　　五、验收整改情况：

　　该工程验收时建设、监理、施工、设计等单位提出了验收意见，针对验收中提出的问题，施工单位已经整改完毕，由各有关单位进行了复验通过。该项目还做室内环境检测、等电位检测等安全性检测，检测报告由质监部门提供，检测结果合格。

　　六、工程总体评价：

　　经过建设、设计、监理、施工、监督等单位共同密切配合，工程已经顺利完工。达到竣工验收条件，现正式组织竣工验收。

　　建设单位项目负责人： (章)

　　建设项目竣工验收申请报告2

　　一、工程概况：

　　云龙县岔河三级水电站位于大理州云龙县西南部，属V等

　　小(2)型工程，为径流式发电站，电站设计引用流量2.14m/s，设计水头471m，选用冲击式卧轴水轮发电机组，总装机容量8200KW，保证出力2573KW，年利用小时数5321小时，多年平均发电量4289KW.h，项目估算总投资4763.38万元，于20xx年12月28日开工建设，20xx年9月9日完工提交验收。

　　项目划分引水工程、发电工程两大部分组成，引水工程包括引水坝及明渠，1#引水隧洞开挖衬砌，2#、3#引水隧洞及支洞开挖衬砌，压力前池及溢流冲砂道，压力管道土建，压力管道安。发电工程包括主副厂房及升压站土建工程，1#、2#、3#水轮发电机组安装，发电厂及升压站电气设备安装，管理用房，尾水工程，施工道路、其它工程。

　　二、该项目工程完成简况：

　　根据参建各方合同约定的内容，工程设计、施工等均按要求的项目完成任务，达到合同的质量等级要求，在本工程设计、施工过程中，严格执行各项法律、法规、规范及云南省大理州有关规定。施工技术、质量保证资料、施工管理及建筑材料、购配件和设备的出厂检验报告等档案资料齐全有效。根据各方合同约定的内容，审查完成情况如下：

　　1. 完成设计项目情况：引水工程经审查合格(引水坝及明渠，1#引水隧洞开挖衬砌，2#、3#引水隧洞及支洞开挖衬砌，压力前池及溢流冲砂道，压力管道土建，压力管道制安工程);发电工程经审查合格(主副厂房及升压站土建工程，1#、2#、3#水轮发电机组安装，发电厂及升压站电气设备安装，管理用房，尾水工程，施工道路、其它工程)。

　　2. 完成合同约定情况：总承包合同约定、分包合同约定、专业承包合同约定经审查已按照合同约定内容完成。

　　3. 技术档案和施工管理资料：经审查建设前期、施工图设计审查等技术档案齐全;监理技术档案和管理资料齐全;

　　4. 试验报告：经审查主要建筑材料(钢材、水泥、砖、砂、石、防水材料、电气设备等)

　　5. 工程质量保修书：工程质量保修书已签订.

　　三、监督和整改情况：

　　在工程建设的`每一分部、分项过程中：建设、设计、监理、施工等单位密切配合，较好地完成了各项工程的检查，检查中严格地把住了质量关，对需要整改的地方，一经提出施工方便立刻认真整改，整改后监理方进行复查验收，达到标准要求后，才能进入下道工序施工。

　　四、验收小组组成：

　　按照建设部《建筑工程施工质量验收统一标准GB50300-20xx》和《建筑安装工程质量检验评定统一标准GBJ300-88》的要求，建设单位于20xx年7月3日组织了初验。20xx年9月9日组织竣工工程的正式验收，参加竣工验收的成员由建设、监理、施工单位及监督站等人员组成。

　　组长：

　　成员：

　　五、工程总体评价：

　　经过建设、监理、施工、监督等单位共同密切配合，云龙县岔河三级水电站工程已经顺利完工。达到竣工验收条件，现正式组织竣工验收。

　　建设单位项目负责人：

　　20xx 年9月9日

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　　6.提交竣工验收申请报告

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　　8.交竣工验收申请报告

　　9.竣工验收申请报告书

　　10.主体竣工验收申请报告

项目验收申请报告10

　　一、项目承担企业的基本情况

　　某某有限公司。属于民营的股份制企业，该企业是20xx年在工商局登记注册的有限责任公司，公司地址在扣河镇平安村，库大公路经此路过。主营滑子菇、香菇、双孢菇等食用菌的深加工企业，主要以食用菌腌制品为主。公司占地面积13万平方米。企业现有职工150人，其中技术人员 25人。

　　项目改造前该企业20xx年资产总额为668万元，其中：固定资产净值526万元，流动资产39万元，净资产529万元，负债总额139万元，所有者权益478万元，年加工食用菌0.4万吨，年销售收入3396万元，净利润276万元，净资产收益率58.17%，资产负债率19.35%。

　　该企业现在生产设备落后，产品档次低仅能生产盐渍品，切产量低，现在年生产能力仅4000吨，为使产品达到出口标准，该项目主要新增加产品为食用菌速冻品、食用菌保鲜品、食用菌干品，项目改造后公司由一个产品品种增四个，即：速度品、烘干品，保鲜品、腌制品，年产能可达到1.5万吨，较改造前增加1.1万吨。今年2月份正式投产运营，经过4个月的运营，设备运行正常，达到了设计产能和产品质量指标，截止到20xx年5月30日该公司生产食用菌4500吨，实现销售收入3060万元，实现利润263万元。

　　二、项目建设和验收的依据

　　该项目与20xx年3月获得了库伦旗发改委在备案批复，文号为：库发改字【20xx】45号，20xx年月13日由通辽市发展和改革委员会、通辽市经济和信息化委员会，通发改产业字【20xx】521号文，转发自治区发改委、经信委内发改投字【20xx】2227号文《关于下达工业中小企业技术改造项目20xx年中央预算内投资计划的通知》。通辽市发改委【通发改产业字(20xx)199号《关于做好重点产业振兴和技术改造专项项目竣工验收工作的通知》产品验收标准采用国家质量监督检验检疫总局【产品质量监督抽查实施规范(CCGF 108.3—20xx)】“食用菌产品质量监督抽查实施规范”该项目的设备通过政府采购中心进行招标，中标单位是平泉市食品包装机械有限公司，并于其签订了设备采购合同。

　　三、项目的主要建设内容

　　项目批准的目标及主要内容是：

　　1、主要建设目标

　　该项目建设目标为年加工食用菌11000吨，详见下表：

　　2、主要建设内容

　　根据生产工艺要求，本项目土建工程为3600平方米

　　本项目设备为速冻生产设备，烘干生产设备、保鲜设备、化验设备。制冷设备、公共设施设备等，(详见设备采购合同)在项目的实施过程中没有做任何的变更。

　　四、改造项目计划执行情况

　　1、项目建设内容完成情况，包括土建工程、设备购置，公辅设施建设情况。

　　(1)土建工程，该项目土建工程总面积3600平方米，其中：低温库20xx平方米，保鲜库200平方米，制冷机房1400平方米，该项目的土建工程全部利用被扣河子镇合并的原平安乡政府的现有房屋，经过改造后，作为生产车间，原平安乡政府的现有房屋投资220万元，厂房改造投资50万元，该项目土建工程总投资270万元，较计划减少2万元。土建工程自20xx年4月开始改造，20xx年11月竣工。

　　(2)设备购置

　　该项目设备采用政府采购招标的形式进行设备采购，中标单位是平泉市食品包装机械有限公司，并于其签订了设备采购合同。采购内容包括：全部食用菌深加工专业生产线，全部公用和辅助设备，合同的主要内容为：设备的.价款、设备运费，设备的安装和调试的交钥匙工程，设备采购运输、安装、调试自20xx年12月开始至20xx年12月竣工。该项目设备总投资939万元，和计划投资额一样。

　　2、项目投资完成和资产形成情况，包括中央预算内资金，地方配套资金，企业自筹资金，银行贷款使用情况。

　　该项目完成投资1230万元，形成固定资产1209万元，形成递延资产21万元。较计划建设投资的1357万元减少127万元，其中：土建投资减少2万元，项目前期费减少65万元，基本预备费节约60万元。

　　项目建设资金由两块筹措。一是中央预算内资金70万元，企业自筹1160万元，中央预算内资金70万元全部用在采购设备上。

　　3、项目工程建设质量，生产线或设备运行情况。项目土建工程是在原有房屋改造而成的，改造的同时也对原来的建筑进行了加固，工程达到优良的标准。设备通过招标，采取了交钥匙工程，生产线及设备经过4个月的运行，设备运行状态良好，达到了设计的产能和产品质量标准。

　　4、项目工程法人责任制，招投标制、工程监理制、合同管理制执行情况。

　　因为该项目是以企业投资为主体，所以项目建设是项目单位法人为项目管理法人。企业组成专门的技改领导小组组织管理项目的建设。该项目的设备采购、运输、按装调试采用合同制。该项目的设备采购实行政府采购招标的形式进行设备采购，中标单位是平泉市食品包装机械有限公司。

　　5、项目投产(试运行)后，技术进步，工艺水平、产品质量、产能、节能环保、安全生产等情况。

　　项目投产经4个月的运行，技术进步，工艺水平、产品质量、产能、节能环保、安全生产等各项都达到了设计指标情。

　　6、环保、节能、消防、劳动安全卫生设施“三同时”情况及单项验收情况。

　　在项目建设时，建设单位就对环保、节能、消防、劳动安全卫生设施做到了“三同时”。项目运行后，组织了各单项验收，环保、节能、消防、劳动安全卫生，都通过了验收。

　　7、需淘汰落后生产能力项目的产能淘汰情况。

　　该项目属于提高产品质量，没有淘汰落后生产能力项目。

　　8、竣工结算及审计情况，实际财务支出及用项，投资节约或超支情况及原因分析。

　　该项目通过会计师事务所的财务审计，其结果是：该项目完成建设投资1230万元，形成固定资产1209万元，形成递延资产21万元。较计划建设投资的1357万元减少127万元，该项目土建工程总投资270万元，较计划减少2万元。该项目设备总投资939万元，和计划投资额一至。项目其他费用支出21万元，其中：前期费15万元，较计划数额减少65万元，减少单位管理费6万元，和计划数额一致，基本预备费为0元，较计划数额减少60万元，。

　　9、项目档案情况、

　　该项目在建设过程中形成的各种文件、资料都按国家相关要求建立了项目建设管理档案，档案完整、真实、系统。

　　五、技术经济效益情况

　　通过本次技术改造为使产品质量达到了出口标准，项目改造后公司由一个产品品种增四个，即：速度品、烘干品，保鲜品、腌制品，年产能可达到1.5万吨，较改造前增加1.1万吨。今年2月份正式投产运营，经过4个月的运营，设备运行正常，达到了设计产能和产品质量指标，截止到20xx年5月30日该公司生产食用菌4500吨，实现销售收入3060万元，实现利润263万元。

　　通过此次改造，扩大了产能，为广大的菇农解决了销售的问题，增加了广大的菇农的生产积极性，为库伦旗食用菌产业的发展气到了极大的推动作用，提高了农民收入，具有极大的社会效益.

　　六、技术改造经验和存在的问题

　　通过此次技术改造，感触最深的是只有先进的设备才能生产出高质量的产品，该公司的改造，增加了较高级的产品，产品的质量有一个飞跃的提升，产能得到了极大的提高，从而促使企业能提高最大的经济效益。

　　存在的问题，此次改造忽略了企业的网路信息建设

　　七、总结评价

　　该项目的建设完全按原设计规划执行的，从产能、产品质量等方面都达到了设计的目标，资金的使用也符合设计的要求。个方面的资料齐全。

　　20xx年6月，技术改造专家组对该项目进行了审计和验收，对项目实际情况，项目资金与中央预算内投资使用情况以及项目改造后的效果进行确认，投资到位情况和技改成果得到了技术改造专家人可。

　　20xx年6月22日，该项目通过了技术改造项目专家审查。

　　附技术改造项目竣工验收专家组人员名单

　　专家组组长签字：

　　20xx年6月22日

项目验收申请报告11

省农科院：

　　本单位承担的农业综合开发科技推广项目“xx”(实施时间为20xx年6月至20xx年5月)，按计划执行，已完成计划任务，根据广东省财政厅粤财农综[20xx]13号“关于印发《广东省农业综合开发项目竣工验收暂行办法》的通知”、粤财农综[20xx]13号“关于做好20xx年至20xx年度国家农业综合开发项目验收工作的.通知”和有关管理办法要求，现申请对该项目进行总结验收，请审批。

　　申请人

　　20xx年xx月xx日

项目验收申请报告12

江山市发展和改革局：

　　xx镇洞塘山小区国有土地xx楼已于前期陆续拍卖，房屋现已全部建好，前期排污、排水工程也已完成道路建设项目立项申请报告范文道路建设项目立项申请报告范文。为完善基础配套建设工作，xx镇拟对该区块进行道路硬化。项目立项请示如下：

　　一、项目名称：江山市xx镇洞塘山道路硬化工程

　　二、项目建设地址：江山市xx镇洞塘山

　　三、项目业主：xx镇人民政府

　　四、用地、项目建设内容及规模：项目实施范围面积约4000平方米，项目建设内容包括：道路硬化、停车场场地硬化。

　　五、项目建设周期：20xx年4月至6月。

　　六、项目投资估算及资金筹措方案：项目总投资估算为65万元，建设所需资金由xx镇人民政府筹措解决。恳请贵局及时立项为盼。

　　特此请示，请批复

　　xx镇人民政府

　　20xx年xx月xx日

项目验收申请报告13

商务局：

　　由x公司承担的“x工程”市场改造项目于20xx年3月开工建设，目前，项目建设任务已完成，改造后的`x市场占地面积x平方米，建筑面积x平方米，共有摊位x个，分干杂、水产、蔬菜、水果、肉类等几大经营区域。

　　本项目总投资x万元，其中：申请国家补贴x万元，企业自筹x万元，主要投资改造大厅顶棚、摊位、路面、排水、线路及消防安控等工程。

　　在自制区和地区两级商务(厅)局的关心下，本项目已顺利竣工并投入使用，市场环境良好，围墙、厕所、排水、路面硬化、填土、消防监控等各项附属设施齐全，极大地满足了城镇老板姓的生活需求。

　　现申请对“x工程”市场改造项目给予验收。

申请人

　　20xx年xx月xx日

项目验收申请报告14

致上级部门：

　　我单位于20xx年9月通过评审，成为首批**项目的学校。一直坚持“以示范校建设为中心，一手抓教学管理与课程改革，一手抓师资队伍建设”的基本思路，推动全面发展。现拥有机械加工技术、数控技术应用、模具制造技术、机电设备安装与维修，电工电子技术等多个骨干专业，在职教职员工300人，在校学生5000余人，办学规模和综合实力得到了提高。

　　学校目前拥有2个校区，占地面积，教学用房七八十年代的'房屋，就地扩充和加盖教学用房的空间极为有限，已不能满足学校的发展及办学规模的扩大，因此学校大力投入新校区的建设，是学校发展的必然选择。经过多方努力，现学校新校区建设已动工开建，各项工作均有计划有部署的陆续实施。附件1，新校区建设计划及建设情况报告。

　　对照学校申报项目内容，在学生宿舍、教学大楼和实训场地建设方面，由于现有场地条件限制，及新校区的投建，未照计划在原校区投入建设。

　　基于上述情况，特向上级部门申请延期验收我校**项目，根据新校区建设计划申请延期至20xx年。望予以批准。

　　二○xx年十二月四日