医院院长个人自查报告

时间:2022-12-27 13:28:30 报告 我要投稿
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医院院长个人自查报告范文(精选6篇)

  时间一溜烟儿的走了,工作已经告一段落了,回眸过去这段时间的工作,有惊喜,也有不足,我想这个时候,你需要写一份自查报告了。来参考自己需要的自查报告吧,以下是小编为大家整理的医院院长个人自查报告范文(精选6篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

医院院长个人自查报告范文(精选6篇)

  医院院长个人自查报告1

  为了进一步提高医疗机构的管理水平,保证病患用上安全有效的药品。根据卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求,为做好药房规范化管理工作,我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现将有关情况报告如下:

  一、基本情况

  我晋中开发区脑瘫康复医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等专科医院,是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾康复定点医院、社会医疗保险、新农合定点医院。医院创建于20xx年,现有职工60余人,党、政、工、团组织健全,拥有一套先进的管理体制。王玲玲院长虽是一名残疾人,却身残志坚,通过潜心研究,独创了“医瘫盘龙针”针法,填补了脑瘫界的一项空白,不断受到国内国外脑瘫专家的好评与赞同。目前慕名前来接受治疗的来自国内、外脑瘫患儿共9000余名。得到各级政府及省、市残联的高度重视,20xx年6月10日全国人大内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工作中,给予我院高度评价“向王院长学习,为我国残疾人事业做出更大的贡献”。

  我院自成立以来,即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则,无药品经营违法行为,所经营药品无质量事故发生。我院是一家康复专科医院,药品品种使用较局限,因此药房在岗执业人员1人,经药品专业培训后,主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。我院充分利用有限的空间,尽可能的对药房进行合理布局,完善设备,达到了药品分类储存的.要求。成立了以常务副院长为组长的规范化药房管理小组,制定了11项规章管理制度,积极采取有效措施,不断加强学习培训,提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营,强化内部管理,建立了药品管理的长效机制,确保了药品质量,真正地为保证用药安全有效做积极的贡献。

  二、主要实施过程和自查情况

  (一)健全机构、完善各项管理制度

  我院重新组建药事管理委员会,以药学专业技术人员为主要组成,明确各人员的职责,认真贯彻执行《药品管理法》及相关法律法规,结合我院实际情况制定了各项管理制度并上墙明示,为把我院药品管理的各个环节有机的结合起来,使我院的药品管理工作有条不紊的进行,避免不良事件的发生,同时积极响应上级主管部门的政策方针,完成规范药房建设的各项指标工作。

  (二)加强教育培训,提高药事从业人员的整体质量管理素质。

  为提高人员综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训及从业人员道德教育等。不足之处是对于药品专业知识的再教育主要形式是从业人员自学,缺少正式培训,我院将进一步加强这方面的培训教育。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检,并建立健康档案。做到药品从业人员持“三证”上岗。

  (三)设施设备

  我院力求在现有的环境基础上,进一步加大力度,依照相关要求,提升并改迁药房位置。配备和更新干湿度计、药品货架。购进空调、加湿器等设施,改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。

  (四)进货管理

  1、严把药品购进关。对于每种药品的供货单位均进行严格的资格验证,索取有效的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和《营业执照》、配货人员备案表等复印件(盖红章)建档,确保采购药品合法性100%。执行"质量第一,规范经营"的质量方针。与供货单位签订药品质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关。

  2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定进行药品质量验收,保证入库药品验收合格率100%,对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。

  (五)储存与养护

  1、认真做好药品养护。严格按药理化性质和储存条件进行存放和养护,确保在库药品质量完好。

  2、每天做好温湿度记录,及时调整药房温湿度,发现问题及时上报。

  3、建立近效期药品公示栏。定期对近效期药品进行催销、公示。

  (六)特殊药品的管理:

  我院是康复专科医院,没有使用特殊类药品,但我院仍认真学习相关知识,坚决杜绝特殊药品管理混乱的现象发生。

  (七)药品调配使用及处方管理

  我院药品调配人员由药学专业技术职务任职资格和资质的人员承当。凭医师处方为患儿调配药品,严格执行“四查十对”,发出药品发出时按医嘱注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家属进行相应的用药交待与指导。完成处方调剂后,在处方上签名,明确责任人。对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不予调剂。

  (八)药品不良反应工作的实施

  对重点药品不良反应发生情况进行跟踪监测,一旦发现有药品不良反应的现象发生,及时上报国家药品不良反应监测网,并及时追回药品,并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。

  三、自查总结及存在问题的解决方案

  一直以来,在上级药品主管部门的关怀指导下,经过全体人员的共同努力,逐渐完善质量管理体系,加强自身建设。经过自查:基本符合药品主管部门规定的条件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更细致化工作理念。具体如下:

  1、做到索取合法有效的《药品经营许可证》、《营业执照》;

  2、无违法经营假劣药品行为;

  3、质量负责人和质量管理负责人均持有相关证件,没有无证上岗的现象;

  4、为便于建立药品使用长效监管机制,我院拟在明年利用计算机管理信息系统,实现药品购进、储存、销售等经营环节全过程质量控制。对购销单位、经营品种和销售人员等建立数据库,对其法定资质和经营权限进行自动关联控制,对库存药品动态进行有效管理;

  5、同时,我们对发现的一些问题与不足积极采取措施认真整改。主要表现:一是改迁药房位置,改善药品储存条件和温度调节设施,满足药品储存温度要求;制度上墙,建立公示栏等管理配备设施进一步跟进。二是对员工的相关业务培训将进一步加强;三是对药品质量管理工作自查的能力仍需进一步提高;四是要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作,及时上报。

  我院根据在自查过程中发现的问题,逐一落实,整改,使我院的药品经营质量管理有了一定程度的提升。请上级药品主管部门继续给予指导,加强管理,督使我院的药房管理工作更加规范化、标准化。

  医院院长个人自查报告2

  为保障全县人民群众用械安全有效,我们针对上级文件精神,针对上级下发的《xx县食品药品监督管理局开展对医疗机构使用医疗器械专项检查工作方案》,我院特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查,现将具体检查情况汇报如下:

  一、加强领导、强化责任,增强质量责任意识。

  医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织,把医疗器械安全的管理纳入医院工作的重中之重。加强领导、强化责任,增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度:医疗器械不合格品处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监测制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

  二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入,本院特制订医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。

  三、为保证入库医疗器械的合法性及质量,我院认真执行医疗器械入库验收制度,确保医疗器械的安全使用。

  四、做好日常保管工作。

  五、为保证在库储存医疗器械的质量,我们还组织专门人员

  做好医疗器械日常的`养护维修工作。

  六、为加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临床,我院特制订不良事件报告制度。如有医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报县食品药品监督管理局。

  七、我院今后医疗器械工作的重点

  切实加强医院医疗器械安全工作,杜绝医院医疗器械安全事件的发生,保证广大患者的用械安全,在今后的工作中,我们打算:

  1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院的医疗器械安全责任意识。

  2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查医疗器械安全隐患,牢固树立“安全第一”意识,服务患者,不断构建人民满意的医院。

  3、继续与上级部门积极配合,巩固医院医疗器械安全工作取得的成果,共同营造医疗器械安全使用的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。

  医院院长个人自查报告3

  根据县卫生局统一部署,对我院药品、医疗服务价格、一次性医用耗材进行了统一的自查工作,现将自查情况总结如下:

  我院自20xx年以来,严格执行新的医疗收费标准,加强医疗收费管理工作,严格按医疗标准收费,杜绝多收、乱收。对没有审批的收费项目坚决停收,不分解项目、随意套用项目和擅自提高价格标准。配备了专职人员,负责医疗服务价格有关法律法规、贯彻国家物价政策、落实医疗服务价格、并组织实施处理群众来信来访、解决因价格问题引起的纠纷。实行医疗服务收费责任制和收费人员挂牌亮证制度。并要求药房人员、收费员要熟知全院的各科室的服务项目和收费标准,严格按标准收费。不定期抽查我院收费情况。我院今年平均每人次门诊诊疗费用同比去年上半年有了一定幅度的下降。严格实行药品集中招标采购制度,加大药品管理力度,药品的实行零差率销售。

  我院从完善制度入手,为防止出现药品购销中收受回扣形成药品价格虚高,我院成立药事委员会,有新、贵、特药进入,要经过药事委员会论证通过才能进入,严格执行药品集中招标采购购制度,我院全部药品均为网上招标采购,且均为国家基本药物,使患者能得到通过招标采购降低药品价格减轻患者负担。为了更好地接受群众监督,我院购入大屏幕液晶显示器,将我院的'各种收费项目、收费标准在侯诊厅公示,者可以通过在公示栏、液晶屏幕查询到各项医疗服务收费标准和200多种常用药品的价格。此外,我院对就诊患者实行清单制,患者的每种药品收费、项目收费价格均附有明细清单,并在候诊大厅设立医疗收费投诉信箱、意见簿、公布投诉受理电话,及时处理投诉减少医患矛盾,取得了良好效果。充分保障患者的知情权和监督权,接受社会监督。提高医疗收费透明度。要切实准确执行医疗收费政策、规范医疗收费行为,需要有规范完整的相关制度。为此,我院相继制定了《医疗收费管理理制度》、《医疗收费违规追究办法》、《医疗收费投诉处理办法》、《医疗收费审核制度》等一系列规章制度。全院医务人员有章可循、有据可查,牢固树立依法收费、按医嘱收费的观念。为构建健全和谐的医患关系,我院始终视医疗收费无小事。我院广大职工已把准确规范的医疗收费当作必须和自觉执行的活动,以让患者明明白白消费,医院清清白白收费,患者满意,医院发展,共创和谐社会。

  医院院长个人自查报告4

  作为新农合的一名工作员工,就要切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“看病贵”、“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展,根据上级责任目标要求XX医院新农合自查自纠报告汇报,如下所示:

  一、工作开展情况

  1.坚持以病人为中心的服务准则,严格执行新农合的药品目录合理规范用药。

  2.参合农民就诊时确认身份后,认真审核三证并填写新农合入院登记,严格控制开大处方,不超标收费,在补偿单及表三上有病人亲自签字或其家属注明关系并复印身份证签字,以防冒领资金。

  3.在药品上严禁假药、过期药品及劣质药品,药品必须经过正规渠道进取。

  4.新型农村合作医疗基金公示情况,为了进一步加强和规范新农合医疗制度,在公开,公平,公正的'原则下,增加新型农村合作医疗基金使用情况,把新农合每月补偿公示工作做好,并做好门诊登记。

  二、存在的问题

  1、有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够,对新的优惠政策了解不够,还有极少部分人没有参与进来,我们今后要在这方面一定加大宣传力度,做到“家喻户晓,人人皆知”参加的农民继续参加农合,未参加的应积极参与进来。

  2、我院工作人员对新农和政策了解不够透彻,针对此项问题,我院今年已经组织了两次全院培训,已经做到新农合政策人人知晓。

  三、未来工作计划

  1.在以后工作中,严格按照有关文件要求审核报销费用。

  2.加强本院住院病人的审核和查房力度。

  3.加强管理人员和经办人员的能力,管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。

  4.加强新农合补偿宣传使参合群众进一步了解农合对群众的益处。

  5.我院将一如既往的积极配合上级管理中心的工作,为陕县新农合作出自己应尽的义务。

  通过自查自纠的工作,看到在新农合工作中存在的问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合工作的督察力度,审核力度,确保新型农村合作医疗资金安全,促进我院新农合的健康发展。

  医院院长个人自查报告5

  今年以来,我院认真贯彻落卫生局下发《20xx年创建“平安医院”工作要点》及《齐齐哈尔卫生局关于对创建平安医院工作进行考核的通知》的要求,深入开展了“平安医院”创建活动工作,紧密结合“平安医院”创建活动,积极行动起来,掀起了“医院平安”创建活动高潮。我院平安医院创建工作领导小组在科室自查的基础上,组织各科室主任参加全院性自查活动,逐条对照考核细则的内容,对我院近期所开展的“医院平安创建”活动进行了自查,现将自查情况汇报如下:

  一、自查情况

  1、工作机制。构建平安医院,并非朝夕之事,需要从一点一滴做起。我院领导高度重视“平安医院”的创建工作,把创建“平安医院”纳入工作计划,成立了由毕红霞院长为组长,相关职能科室负责人及临床科室主任、护士长为成员的创建“平安医院”领导活动小组。形成主要领导亲自抓,分工协作,责任明确的组织管理机构。认真制定工作计划,对院内创建工作开展专项检查和定期考核,召开专题会议解决存在的问题,确保我院创建工作取得实效。

  2、依法执业。我院严格执行各项医疗护理法律和常规,依法执业,医务人员严格遵守各项规定,执业规范。我院各项机构准入、人员准入、技术准入规范严格,无超范围执业情况。医院注重加强对医务人员法律法规、规章制度的学习。通过讲座、考试等培训方式使全员学习法律、达到规范自我医疗行为的目的。通过组织培训,目前在岗职工法律法规知识培训率达到90%以上。

  3、医疗质量管理。医疗质量管理是医院管理的核心内容,健全医院规章制度和人员岗位职责,严格落实医疗管理制度和医疗安全制度。医务科重点检查了医务人员诊疗规范、核心制度、依法执业、医疗安全等环节。严格实施手术分级管理制度,加强对急诊科、血液透析室、重症监护室、手术室等重点部门、关键环节的监管。各科严格执行各项规章制度,加强药品的规范化管理,严格执行各项无菌技术操作规程,增强消毒隔离意识,积极查找科室不安全隐患,强化护理人员的责任心,将不安全隐患消灭在萌芽中。为了不断提高青年医护人员的基本技能,巩固急救技术操作水平及应急处理能力,医院组织院内青年医生进行操作技能比赛,使医护人员更好地服务于患者,进一步培养医护人员的综合素质。

  4、医院周边安全。医院周围交通、治安秩序良好,无“医托”、“号贩子”等情况的发生。院内绿色通道畅通,人车分流井然有序,医疗区秩序良好,实行全天候监控。医院各类医疗设备、水、电等管理责任明确,运行到位,部门的安全管理制度和措施,对压力容器、配电设备、易燃易爆物品、菌种和放射源加强了管理,定期自查自纠,严防不良事件发生。

  5、医患关系。医疗投诉、医患纠纷处理机制完善,设立医疗纠纷调解室和警务室,设有电子监控系统。对医患纠纷医患定期排查,及早发现、及时报告。医院定期召开医德医风监督员会议,并向社会公布信访工作投诉电话、接待地点,畅通了信访渠道,加强节假日的信访工作管理力度,认真处理来信、来访、倾听患者的意见、建议和要求,努力为百姓服务。医院建立信访督查制度,及时化解矛盾和纠纷,极大地杜绝了越级访、重复访等重大信访问题的发生。医院的科室、专家、价格、收费标准、住院费用、门诊患者费用等信息实行全程院务公开,通过多种渠道适时发布信息,让患者充分了解其医疗信息。每月对患者开展满意度调查,听取患者意见,及时反馈。手术、麻醉、特殊检查治疗、输血等治疗前严格履行告知义务,遵守患者知情同意权益。

  6、药品管理。加强药品质量及疗效的监督管理工作,确保临床用药安全有效;加强合理用药及抗菌药物临床应用指导工作,对抗菌药物的分级管理实行严格的监控,减少抗菌药物滥用情况。药剂科库房管理规范有序,有完整的药品购销记录,各项温湿度记录完整清晰;药品的仓储保管符合规定要求。通过实地检查和询问的方式对病区备用药品的贮存、保养方法、环境状况、药品质量情况等进行了检查。绝大部分科室的病区备用药柜能按照方案要求,采取了必要的'措施,在药品的储存管理及质量监控方面有很大提高。

  二、改进措施

  1、加强对医疗区的巡查,特别是加强住院部,缴费处等关键环节的巡查,尽量保障患者及家属人身财产安全。

  2、加强处方、门诊病历的监管,坚持合理检查、合理用药、因病施治的原则,将门诊病历质量、合理用药情况纳入目标考核,提高处方质量,力争使临床用药更合理,处方管理更规范。

  3、提高病历质量,强化病历内涵。进一步规范医务人员的病历书写行为,提高病历质量,对病历形式的规范性及病历内容的完整性严格要求,保证医疗质量和医疗安全。

  经过20xx年的创建工作,我院的创建工作已初见成效,但是我们深知“平安医院”的创建是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作,我们将保持已取得的成绩,继续努力,为创建“平安医院”做出自己应有的贡献。

  医院院长个人自查报告6

  20xx年,我院党委认真按照省市惩治和预防腐败体系建设工作领导小组要求,加强以完善惩治和预防腐败体系为重点的反腐倡廉建设,努力提高全院党员干部预防腐败意识,在反腐倡廉工作方面取得了良好成绩。现将有关自查情况汇报如下:

  一、党风廉政建设责任制落实情况

  医院党委严格按照中央“在坚决惩治腐败的同时,更加注重治本,更加注重预防,更加注重制度建设,拓展从源头上防治腐败工作领域”的战略方针,按照市委、市纪委关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的部署和要求,认真贯彻落实党风廉政建设和反腐败工作任务。

  (一)强化思想认识,突出工作重点。年初,医院党委召开专题会议研究反腐倡廉工作,根据市委、市政府、市卫生局要求,对全年反腐倡廉工作任务进行了全面的部署和安排。院长梁智斌在全院中层干部会上对加强党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作了重要指示,确保党风廉政建设工作落到实处。

  (二)强化组织领导,明确任务职责。一是医院制定下发了《三门峡市中心医院党风廉政建设和反腐败工作责任分解》、《三门峡市中心医院反腐倡廉工作重点》、《三门峡市中心医院党风廉政建设责任制工作意见》、《三门峡市中心医院医德医风实施方案》、《三门峡市中心医院民主评议行风工作实施方案》等文件,成立了以院长梁智斌为组长,班子成员为副组长,各相关科室负责人为成员的“党风廉政建设和反腐败工作领导小组”,设立了办公室,专人分管负责组织实施。二是完善工作机制,实行“一岗双责”责任制,把党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作为医院综合目标管理责任制的重要内容,与医院的业务工作同部署、同落实、同检查。三是对班子成员党风廉政建设工作进行了部门分工,分管领导具体抓,职能部门合力抓,一级抓一级,一级带一级,层层抓落实,切实做到有方案、有措施、有落实、有检查,时限党风廉政建设和反腐纠风工作的经常化、规范化、制度化。

  (三)强化目标管理,狠抓责任落实。实行党风廉政建设责任制,根本在落实,关键在行动。年初,按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则,切实落实“一岗双责”。院长梁智斌与市委党风廉政建设责任制领导小组签订了《党风廉政建设目标责任书》、院长梁智斌与医院9名领导干部签订了《20xx年领导干部党风廉政建设责任目标书》、与58个临床、医技、职能科室签订了《20xx党风廉政建设责任目标书》和《20xx行风建设责任目标书》,做到了关口前移、预防为先,确保权力在阳光下运行,将党风廉政建设和反腐纠风工作任务作为一项重要内容纳入到各科室目标任务中,按照局党委和院党委党风廉政建设责任制工作的整体部署,以各部门为单位,结合党风廉政建设责任目标的要求,认真对一年来反腐倡廉建设工作和年度工作完成情况进行自查,切实做到把反腐倡廉建设工作同年度业务工作同安排、同落实、同检查、同总结。

  二、反腐倡廉工作推进情况

  (一)强化学习教育,筑牢拒腐防变的思想道德防线

  医院认真开展学习贯彻党的十七届五中、六中全会精神和党的十七大反腐倡廉工作方针,不断提高党员干部纪律观念和廉洁从政意识,筑牢思想道德和党纪国法两道防线,从抓好“三个紧密结合”着手,注重实践。一是把党风廉政建设和反腐倡廉教育与经常性教育紧密结合,通过办公会、中层干部会、科务会、党课等形式,组织医院广大医护人员深入学习中央、省、市有关党风廉政和反腐倡廉有关文件及法规政策等,引导广大党员干部和职工充分认识反腐倡廉的重要性,提高廉洁自律和廉洁从医的自觉性和主动性。二是把党风廉政建设和反腐倡廉建设与正反两方面典型学习教育紧密结合,组织职工收看典型案例警示片和发生在卫生系统的典型案件,进行认真剖析,利用反面典型进行警示教育,引导广大医护人员警钟长鸣,增强自律意识。三是弘扬正气,表彰先进,利用医院工作信息形式,开展向医院爱岗敬业、默默奉献的先进医护人员学习,引导广大医务人员学习医德医风规范及医疗机构和医务人员“八不准”,通过定期召开重点部门廉政监督会,约束重点部门、重点科室手中的权力,广泛进行职业道德和医疗行为规范教育,增强广大医务人员遵纪守法、廉洁诚信、恪守医德、抵制不正之风的自觉性。

  (二)严格执行廉洁自律规定,大力推行院务公开

  按照卫生部院务公开的标准和内容,对涉及群众切身利益的问题、职工关注和反映的热点问题、社会和病人关注的`医疗服务价格等重大问题实行院务公开。一是定期将行风工作、干部任免、人事调配、医疗药品、医用耗材采购等项目在院内需聘任的高、中级人员,将自己的医疗技术、论文、论著、医德医风、个人进修等情况以图文并茂的形式在医院专家聘任领导小组会上进行了自我展示,专家评委与参聘者现场进行多角度的提问,最后,院领导根据个人得分名次确定,这一重大举措的实施,为医院职称聘任改革涂下了浓墨重彩的一笔,也为医院人才梯队培养、技术提升和用人机制方面奠定了基础。二是运用电子屏幕、公示栏等多种形式,把医生、护士情况向病员公开,将各类药品价格、各种检查、治疗项目、护理项目、各类病房的床位费、各类手术、麻醉等收费标准公示与众,尊重患者的知情权和选择权,让群众“看明白病、吃明白药、付明白钱”。四是完善投诉意见箱2个;开通两部投诉电话,24小时接待投诉;每周1次的院长接待日和每天门诊值班主任制度,在大厅随时接待群众投诉,现场解决出现的问题。党委办公室设有专人接待患者投诉,及时核实投诉事件,对当事人作出处理。对群众和患者举报医院科室或个人有收受“红包、回扣、开单提成”者,经查实者,一次奖励举报人100—150元,真正把医疗服务行为置于阳光之下,置于全社会的监督之下。

  (三)遵守廉洁自律规定情况

  领导干部在廉洁自律方面,班子成员没有用公款旅游和参与高消费娱乐健身;没有用公款报销或支付应由个人承担的费用;没有超标准接待或接受超标准接待;没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属学习、培训、旅游等费用;没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属出国(境)定居、留学、探亲等向个人或机构索取资助等情况;无私自从事营利性活动;无个人或借他人名义经商、办企业情况;无违规收送礼金和有价证券、支付凭证等情况,无在公务活动中收受礼金和有价证券、支付凭证等情况;遵守财务管理制度,无私设“小金库”、挪用其它专项资金、违规借用公款公物、私存私放公款等情况;无利用职权违规干预和插手市场经济活动,谋取私利。

  自20xx年来,领导班子在职责范围内没有发生违纪、违法案件。领导班子及主要负责人没有受到市委、市政府、市纪委、监察局以上机关的通报批评;县级干部没有发生违法违纪案件。

  三、采取措施落实情况

  (一)高度重视、加强领导,明确工作责任。按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则,做到卫生纠风工作与各项业务工作同部署、同检查、同落实、同考核。医院领导班子以开拓创新、求真务实的态度,结合医院实际,制定下发《20xx年纠风工作要点》将行风建设工作落实到医疗卫生管理工作的各个环节,使行风工作思路清晰,方向明确,抓出实效。

  (二)常抓不懈,建立反腐倡廉的长效机制。党风廉政建设的好坏是医院能否实现又快又好发展的决定性因素。加强党风廉政建设和行风建设,教育是基础,制度是保证,监督是关键。我院在现有的基础上进一步完善了相关制度的建设,逐步建立反腐倡廉工作的长效机制,拓展监督渠道,开展全方位、多视角、多层次的监督,促使党员干部养成被监督的习惯,严于自律。针对存在的问题,我们在现有的基础上完善了《三门峡市中心医院经费开支控制制度》和《三门峡市中心医院车辆管理制度》,从制度上对全院经费支出进行规范,并要求职能科室加强协同配合,严格执行。另外,我们进一步规范了财务管理,公务费用支出实行计划管理,完善报批手续,实行财务公开制度。

  (三)严格控制药占比例,规范诊疗行为。严格控制药占比例,规范诊疗行为。制定各科药占比。通过总体控制(药占比不超出41%,抗菌药物使用比不超过50%)、纵向对照(各科用以前数据做参照,自行降低比例)、横向比较(以周边开展工作较好的医院为榜样)为各科室制定用药比例,半年、年底考核小组进行考核,与科室评先挂钩,将反腐倡廉建设与实际工作有机结合。

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