卫生绩效项目自评报告(精选5篇)
在现在社会,报告使用的频率越来越高,其在写作上具有一定的窍门。一听到写报告马上头昏脑涨?下面是小编整理的卫生绩效项目自评报告(精选5篇),欢迎大家分享。
卫生绩效项目自评报告1
一、项目基本概况
(一)项目概况
1.项目实施主体。根据国家基本公共卫生服务项目及国家省卫生健康委的具体工作要求,全市基层医疗卫生机构(包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室和社区卫生服务站)均开展了国家基本公共卫生服务项目工作,各级卫生健康行政部门负责牵头组织项目的实施,各级疾控中心、卫生监督所、妇计中心负责指导项目实施,各基层医疗机构具体实施国家基本公共卫生服务项目,各项目单位均指定专人负责,并组建了项目工作领导组织,严格按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》服务内容,真抓实干,全面有序推进国家基本公共卫生服务项目深入开展。
2.项目覆盖范围。全市范围内常住人口及连续居住半年以上的流动人口,均可免费享受国家基本公共卫生服务。
3.项目主要内容。包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病(高血压、2型糖尿病)患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核病患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等原12类服务内容项目。
(二)项目绩效目标情况
各县(市)、区均按照要求落实项目资金,20xx年全市安排项目资金24362万元(其中中央财政15987.4万元、省财政4872.4万元、地方财政3502.2万元),人均达到65元,安排新增5元经费1874万元,全部用于乡村和城市社区疫情防控;各县(市)、区均能及时、足额拨付项目资金,并按要求安排了项目督导培训等工作经费,截止目前,资金拨付比例达到100%;乡镇卫生院根据考核结果足额发放了村医补助资金;大部分基层医疗卫生机构按照财务制度和会计制度要求,将项目经费独立核算,项目资金使用符合要求。
二、项目实施及管理情况
各县(市)、区均制定了项目实施方案、资金管理制度、绩效考核办法,建立工作机制,明确基本公共卫生服务项目管理机构或人员,专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构的职责分工较为明确;落实服务责任区域,建立家庭医生服务团队,推行家庭医生签约服务工作;采用了多种方式,通过多种媒体平台宣传国家基本公共卫生服务项目,不断提高居民知晓率;专业公共卫生机构对基层进行了日常指导、人员培训、绩效考核,绩效考核结果及时通报,将考核结果与补助资金挂钩,疾控业务专业指导评价乡镇覆盖率达到100%;对上级以及本级考核中发现的问题能及时整改;均建立了以居民健康档案为基础的信息系统,并开放了健康档案在线查询。
三、项目绩效自评开展情况
本次绩效评价依据《关于做好20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》、《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》、《国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案》等执行;内容包括项目组织管理、资金管理、项目执行、项目效果等,采取资料审核、线上考核、电话调查与日常评价相结合的方式;评价范围覆盖所有县(市)、区,考核对象包括卫生健康行政部门、专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构,抽样范围覆盖80所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和833所村卫生室(社区卫生服务站);绩效考核系统评价覆盖所有健康档案。
四、项目绩效自评结论
我市20xx年度的国家基本公共卫生服务项目整体执行情况良好,项目管理规范,建档率及各类人群健康管理率均已达标,群众获得感不断增强,群众满意度不断提高,群众主动参与和健康意识进一步增强,使辖区居民享受到国家基本公共卫生服务带来的健康实惠,产生社会效益良好,达到预期效果。
五、绩效目标实现情况分析
(一)项目资金情况分析
各县(市)、区均按照要求落实项目资金,20xx年度全市安排项目资金24362万元(其中中央财政15987.4万元、省财政4872.4万元、地方财政3502.2万元),人均达到65元,安排新增5元经费1874万元,全部用于乡村和城市社区疫情防控;各县(市)、区能及时、足额拨付项目资金,并按要求安排了项目督导培训等工作经费,截止目前,资金拨付比例达到100%;乡镇卫生院根据考核结果足额发放了村医补助资金;大部分基层医疗卫生机构按照财务制度和会计制度要求,将项目经费独立核算,项目资金使用符合要求。
(二)项目绩效指标完成情况分析
1.产出指标完成情况分析。截至20xx年12月底,全市电子档案建档率为90.52%,健康档案使用率57.85%;适龄儿童免疫规划疫苗接种率达96.48%;新生儿访视率、0-6岁儿童健康管理率分别为95.70%、93.63%,早孕建册率、产后访视率分别为84.33%、95.70%;65岁以上老年人健康管理率为72.54%;高血压患者管理42.5万人,规范管理率为77.7%,2型糖尿病患者管理12.37万人,规范管理率为77.93%;严重精神障碍患者管理1.81万人,规范管理率为83.69%;肺结核患者管理率为94.40%;传染病、突发公共卫生事件信息报告率均达100%,卫生计生监督协管巡查23684次,信息报告率100%;老年人中医药健康管理39.63万人,管理率73.56%,0-3岁儿童中医药健康管理7.9万人,管理率80.07%;各基层医疗卫生机构均能按照要求开展健康教育活动。
2.效益指标完成情况分析。我市国家基本公共卫生服务项目服务对象综合知晓率达到68.89%,满意度达到91.67%,城乡居民公共卫生差距不断缩小,基本公共卫生服务水平不断提高。
六、绩效自评工作经验和问题
(一)工作经验
1.信息系统建设更加完善,完成绩效考核系统部署全覆盖。为进一步提高基本公共卫生服务质量,规范基本公共卫生服务供给,芜湖市在实施基本公共卫生服务“两卡制”试点工作基础上,所有县(市)、区在全省范围率先完成绩效考核系统部署,建立基于信息系统的动态绩效考核机制。绩效考核系统将定量考核和定性考核相结合,通过信息化进行整合,实现人机结合考核方式,一是实现考核范围从随机抽取到全范围衡量;二是实现考核方式从全人工考核到人机协同考核;三是实现资金分配从手动分配到系统校正分配。考核结果更精确、更公平、更科学,让数据多跑路,进一步减轻基层负担。
2.项目宣传形式多样,居民知晓率逐年提高。我市将基本公共卫生项目宣传作为一项提升居民知晓率的有效手段,长期坚持、每年开展。通过合理确定宣传对象、精心设计宣传内容,开展形式多样、全面覆盖的宣传活动。通过广泛宣传,使辖区居民在公共场所、医疗卫生机构能够接触、接受到基本公共卫生服务项目的`知识,清晰、正确、科学的掌握服务内容及政策,逐年提高基本公共卫生项目知晓率,从而提高各项服务参与度;镜湖区新建200平米健康教育体验馆,具有多媒体展示、互动游戏、知识问答等功能区域,可展示生命的孕育、健康生活方式的普及以及慢性病防治等健康知识,集知识性与趣味性一体,拓展健康教育新方式。
3.建立区域协同和上下联动机制,工作质量稳步提升。统筹市区居民健康档案资源,纳入公共库管理,建立区域间健康档案迁移共享工作机制,以常住地为原则就近为居民提供健康管理服务;同时建立区域协同健康档案核查工作机制,深入市直、区直各机关单位、企业、学校、军事单位建立完善健康档案和采集人像工作。加强与二级以上医院信息系统对接,通过市卫健委官网、皖事通、城市令(芜湖市政府官方APP)提供健康档案在线查询,不仅能查询基层健康档案信息,目前已实现上级医院就诊、体检信息的在线查询。
(二)存在的问题
1.组织管理方面。一是部分基层医疗机构对村卫生室(社区卫生服务站)的考核过程材料不完整;二是培训工作不够扎实,部分基层医疗机构培训项目不全;三是部分基层医疗卫生机构内部分工、与村卫生室(社区卫生服务站)分工不合理。
2.资金管理方面。一是部分县(市)、区补助资金未按时间节点要求及时、足额拨付;二是部分县(市)、区村卫生室公共卫生补助经费比例不足;三是部分基层医疗卫生机构项目经费预算执行率偏低,结余过大。
3.项目执行方面。一是部分县(市)、区的老年人年度健康体检辅助检查项目不能按照规范要求做全,存在或多或少的缺项;二是部分机构慢性病管理不规范,用药情况等填写不全个别血压(血糖)控制不满意的未能按规范要求增加随访;三是部分机构的表单填写存在不规范现象,如缺项、逻辑错误等。
卫生绩效项目自评报告2
为了加强项目专项资金的管理,强化部门责任意识,切实提高财政资金的使用效益,客观、公正地反映绩溪县20xx年度国家基本公共卫生服务项目实施绩效,我委对全县20xx年度国家基本公共卫生服务项目管理、项目产出、项目效益情况进行了客观、综合的自评,现将绩效评价有关情况报告如下:
(一)项目实施基本情况
该项目的主要内容包括居民健康档案的建立和规范管理、健康教育工作、预防接种工作、儿童保健、孕产妇保健、老年人管理、传染病防治和突发公共卫生事件报告及处理、慢性病人的健康管理、重性精神疾病的管理、卫生监督协管、中医健康服务、结核病患者的健康管理12项基本公共卫生服务项目。该项目涉及5个县直医疗卫生单位和11所乡镇卫生院。具体绩效目标完成情况如下:
1.居民健康档案:全县常住人口为161000人,累计建立居民健康档案149415份,建档率为92.8%;建立规范电子健康档案136500份,规范电子建档率为84.78%。
2.健康教育:全县各乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)均设立了健康知识宣传栏,定期开展卫生咨询活动和健康讲座,发放宣传教育资料17种,累计逾73064份,设置健康教育宣传栏106处,开展健康主题日咨询活动,健康教育讲座674次,接受健康教育人群达4万余人次。
3.预防接种。认真贯彻《疫苗管理法》,不断加强预防接种门诊的规范化建设,提升内涵管理水平,不断提高服务质量。认真抓好扩大国家免疫规划实施工作,切实做好适龄儿童计免建卡、建证、接种工作。超额完成全年工作任务。。
4.老年人保健:全县纳入管理老年人29079人,规范管理24481人,规范管理率为84.19%。
5.高血压患者管理:全县纳入管理高血压患者19859人,规范管理17339人,规范管理率为87.31%。
6.糖尿病患者管理:全县纳入管理糖尿病患者3867人,规范管理3421人,规范管理率为88.47%。
7.传染病报告管理与突发公共卫生事件处置:各医疗机构在传染病管理、制度建设、人员培训、重点场所的消毒等方面均得到加强,建立了传染病管理制度、疫情报告制度及卫生突发事件应急预案等。全年无突发公共卫生事件报告,法定传染病疫情报告率、突发公共卫生事件相关信息报告率,重点传染病个案调查率,暴发疫情调查处理率均达到100%。
8.结核病患者健康管理:20xx年全县各医疗机构共推介转诊结核病病人289例,管理追踪103人,健康随访103人共1115人次。
9.重型精神病管理:按照应管尽管的原则,全年全县建立档案的重型精神疾病患者733人,规范管理713人,规范管理率达97.27%。
10.儿童保健管理:7岁以下儿童保健覆盖率为90%。
11.孕产妇管理:孕产妇系统管理率85%以上。
12.卫生监督协管:建立健全了卫生监督协管制度,举办卫生监督检查员培训班,在乡镇卫生院聘用了卫生监督协管员,对监督对象进行了摸底,开展了996次巡查,巡查覆盖率达100%,信息报告次数143次。
13.中医药保健管理:我县中医药保健管理项目,于2013年10月份正式启动实施,各项目执行单位严格按照项目实施方案,认真组织实施,实际按规范开展中医药健康管理服务的人数达25579人,目标人群覆盖率达70%以上。
(二)项目实施管理
20xx年初,召开了全县基本公共卫生服务项目工作会议,制定下发《关于做好绩溪县20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》和《关于印发绩溪县20xx年度基本公共卫生服务项目绩效考核方案的通知》,明确年度工作职责和任务,按照省、市部署,继续推行“两卡制”,项目经费拨付按照工分值进行拨付。年终对全部承担项目工作的单位考核实现了全覆盖,并将考核结果和考核分数直接挂钩,并对考核优异的单位予以经费奖励。我县按照政府购买基本公共卫生服务原则,基本公共卫生服务补助经费主要用于基层医疗卫生机构按照规定免费向城乡居民提供基本公共卫生服务,实行乡镇卫生院基本公共卫生服务经费按季度预拨制度,并将新增的5元经费全部用于新冠疫情防控工作,全县所有承当项目工作的医疗卫生机构全部实行年度绩效考核。
(三)绩效自评开展情况
根据《绩溪县基本公共卫生与家庭医生签约服务“两卡制”绩效考核方案》要求,我县于20xx年12月组织各项目管理单位开展年度基本公共卫生服务项目绩效考核工作,结合“两卡制”平台的运行,原则上从“两卡制”信息系统抓取工分值,按各项目考核得分为90分及以上,质量系数为1计算,考核分数低于90分,质量系数为考核分数/90校正工分值;我县20xx年工分值为0.75元/1工分,项目资金按照工分值进行分配。
(四)绩效目标实现情况分析:
1.项目资金情况分析。国家基本公共卫生服务项目:20xx年国家原有的12项基本公共卫生服务项目按照常住人口人均补助标准65元测算,资金总额为1040万元,中央分担资金总额的60%,为624万元,已到位624万元;省级分担资金总额的'20%,为208万元,全部到位;县级配套资金总额的20%,为208万元,全部到位。目前项目资金按照年底各单位校正后的工分值进行分配,资金执行率100%。
2.项目绩效指标完成情况分析。20xx年我县基本公共卫生服务各项目全部完成工作目标。“两卡制”运行后,按照省市级要求,重点人群(老、高、糖)已取消纸质档案。
(五)绩效自评工作的问题和建议
1.下一步将提升“两卡制”项目信息平台能力,对纳入“两卡制”的项目实行系统数据分析和系统绩效考核,更客观的体现绩效考核。暂未纳入“两卡制”平台的项目,将加大对各项指标的考核力度,所有数据全部采用各个业务管理平台
2.积极推进妇幼健康、预防接种等系统的互联互通,力争早日纳入“两卡制”平台管理。
卫生绩效项目自评报告3
一、项目基本情况
(一)项目概况
1.项目实施主体和覆盖范围: 根据国家及省《关于做好20xx年基本公共卫生服务项目工作的通知》等文件精神,按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,在全县所有基层医疗卫生服务机构开展基本公共卫生服务项目。
2.项目收益人群和主要内容:我县辖区内常住人口均可免费享受基本公共卫生服务,以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。项目实施内容包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁及以上老年人、慢性病(高血压、2型糖尿病)患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理、卫生计生监督协管等12大类基本公共卫生服务项目。
(二)项目绩效目标情况
1.预算安排情况:20xx年,按我县2019年常住人口数60.1万,国家和省级财政预算安排我县的原十二大类国家基本公共卫生服务项目经费,加上县财政预算安排的项目资金共计4207万元,达到人均70元的标准,已全部到位。
2.项目绩效目标:
(1)总体目标。免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。
(2)具体指标:适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率≥90%;7岁以下儿童健康管理率≥85%;0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率≥90%;孕产妇系统管理率≥90%;3岁以下儿童系统管理率≥80%;老年人和儿童中医药健康管理率≥65%;居民规范化电子健康档案覆盖率≥60%;高血压患者基层规范管理服务率≥60%;2型糖尿病患者基层规范管理服务率≥60%;65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率≥60%;社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率≥80%;肺结核患者管理率≥90%;传染病和突发公共卫生事件报告率≥95%。
3.资金到位及执行情况:项目资金实行预拨制和考核结算制,先按季度进行预拨,年终根据考核结果统一进行结算。截止20xx年12月底,县财政分四批拨付项目资金共计4207万元,资金到位率100%。其中已通过医共体牵头医院拨付至项目实施单位共计3507.8177万元(其中疫情防控经费591万元),资金执行率达到83.39%,剩余699.1823万元正在核算中。
二、项目实施及管理情况
1.项目实施。成立工作领导小组,负责基本公共卫生服务项目的实施和对基层医疗卫生机构的考核指导,领导小组下设办公室,负责项目的日常管理;各乡镇卫生院成立相应组织,负责本辖区项目工作的实施和对村卫生室的考核管理。
2.项目管理。按照国家及省《关于做好20xx年基本公共卫生服务项目工作的通知》等文件精神,以《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》为基本标准,印发了年度实施方案、工分值标准以及年度考评方案,明确了项目范围和内容,制定了项目的年度目标和项目考核指标体系(包括组织管理、资金管理、项目执行和项目效果),并将考核结果作为清算基本公共卫生服务补助经费的重要依据。各专业公共卫生机构深入基层了解项目进展情况,及时开展工作指导,及时指出存在问题并提出整改要求。各乡镇卫生院按要求制定了项目实施方案,并对村医进行考核和培训,工作有序开展。
三、项目绩效自评开展情况
县卫生健康委高度重视项目绩效评价工作,由委分管领导亲自抓落实,委相关科室及相关专业公共卫生机构具体实施。在此过程中,坚持分级负责、效率优先、公平公正原则,依据《五河县20xx年度原基本公共卫生服务绩效评价指标体系》,通过信息化手段应用和现场评价相结合的方式,准确评价各项目实施单位落实项目的组织管理、资金管理、项目执行和项目效果等四类指标。通过绩效评价,及时总结经验,规范项目管理,并将绩效评价结果与年终项目资金清算直接挂钩,确保项目资金安全和发挥效益。
四、项目目标实现情况分析
(一)产出分析
1.建立居民健康档案。截至20xx年底,全县累计建立居民电子健康档案55.46万份,电子健康档案建档率达92.28%。
2.健康教育。全年共发放宣传资料40余万份,更新宣传栏2767次,开展健康知识讲座1159次,开展健康咨询活动169次,播放健教影像6314小时。
3.预防接种。累计为0-6岁儿童建立预防接种证61973人,建卡率100%,全年累计接种免疫规划疫苗10.1万针(剂)次,各类国家免疫规划疫苗接种率均在95%以上。
4.0-6岁儿童健康管理。全年共管理6岁以下儿童52484人,管理率90.23%;接受1次及以上眼保健和视力检查的0~6岁儿童52424人,0~6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率90.13%。
5.孕产妇健康管理。全年早孕建册数3835人,早孕建册率95.26%;产后访视人数3777人,产后访视率92.82%。
6.老年人健康管理。全县建立65岁以上老年人健康档案82950人,健康体检77795人,其中城乡社区规范健康管理服务57754人,城乡社区规范健康管理率69.63%。
7.慢性病患者健康管理。20xx年,累计管理高血压患者93152人,其中规范管理80364人,规范管理率86.27%;累计管理2型糖尿病患者38684人,其中规范管理33646人,规范管理率86.98%。
8.严重精神障碍患者管理。截至20xx年底,全县登记在册的确诊严重精神障碍患者3034人,其中在册居家严重精神障碍患者健康管理2723人,健康管理率89.75%,按照规范要求进行管理的严重精神障碍患者2718,规范管理率89.58%。
9.肺结核患者健康管理。全年共发现和登记结核病患者195例,纳入管理195例,管理率100%;完成治疗的肺结核患者223人,按照要求规则服药207人,规则服药率为92.83%。
10.中医药健康管理。全县0-36个月儿童中医药健康管理13059人,管理率66.56%;65岁以上人群中医药健康管理72707人,管理率87.65%。
11.传染病及突发公共卫生事件报告和处理。20xx年,全县通过网络上报乙丙类传染病1783例,报告率100%,报告及时率100%;全年未发生甲类传染病及突发公共卫生事件。
12.卫生计生监督协管。全年共发现并报告食源性疾病1478例,开展饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育实地巡查共238次。
(二)有效性分析
截至20xx年底,我县适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率均大于95%,7岁以下儿童健康管理率90.23%,0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率90.13%,孕产妇系统管理率90.55%,3岁以下儿童系统管理率89.9%,高血压、2型糖尿病患者规范管理率分别为86.27%、86.98%,老年人、0-36个月儿童中医药健康管理率分别为87.65%、66.56%,居民规范化电子健康档案覆盖率89.33%,65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率69.63,社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率89.75%,肺结核患者健康管理率100%,传染病和突发公共卫生事件报告率100%。通过项目的.实施,服务对象综合知晓率、满意度不断提高,城乡居民公共卫生差距不断缩小。
(三)社会性分析
1.社会经济效益。通过向居民免费发放宣传资料、开展健康咨询、举办讲座等形式的健康教育的宣传,提高了城乡居民健康意识,改变了不良生活方式,逐步树立起自我健康管理的理念。通过项目的实施,在一定程度上减轻了城乡居民健康体检、日常健康管理的费用负担,使城乡居民的健康状况得到预防和改善,提高了城乡居民的自我保健意识,城乡居民公共卫生差距不断缩小。
2.服务对象的满意度。根据问卷调查统计,城乡居民对基本公共卫生的整体服务满意度达到90.67%。
3.可持续影响。通过对项目的宣传,居民对基本公共卫生服务的政策内容理解得更为深入,会更加主动地选择服务,基本公共卫生服务的利用率逐步提高,从而在一定程度上可以督促基层医务人员加强学习提高业务水平,可持续地发挥服务效益。
五、自评结论
(一)主要指标情况及结论
20xx年,我县基本公共卫生服务项目各项指标均已完成年度指标值(详见附件1),基本公共卫生服务能力进一步提升,群众获得感、满意度进一步增强。
(二)主要经验及做法
一是完善管理网络体系。调整了“五河县基本公共卫生服务项目工作领导小组”,负责全县基本公共卫生服务项目工作的组织领导,领导小组下设办公室,安排专人具体负责项目工作的组织实施。县财政预算安排专项经费用于基本公共卫生服务日常工作,确保项目工作顺利推进。各项目实施单位不断创新和改进服务模式,组建服务团队,全面推进家庭医生签约服务工作。
二是健全项目实施制度。结合我县实际,制定了《五河县20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》,及时修订完善或转发项目绩效考核方案和项目资金管理办法等文件,为确保全县城乡居民享受基本公共卫生服务,提高全民健康水平,提供了切实可行的制度依据。
三是切实加强队伍建设。成立基本公共卫生服务项目技术指导小组,由委分管领导任组长,抽调委机关相关科室和专业公共卫生机构相关业务骨干为成员,不定期到基层检查指导。同时,利用卫生院乡村医生定期例会的时机,深入到基层进行现场培训及指导;各专业公共卫生机构经常性对基层医务人员开展相关项目专项培训,并积极选送人员参加上级举办的各类培训班,有效促进了项目工作的开展。
四是强化督查指导。县级采取定期考核和不定期抽查相结合,每年组织至少一次综合考核,将考核结果与资金拨付挂钩,对督查发现的问题及时反馈并要求落实整改。乡镇每季度对开展一次督导考核,并根据考核结果核拨补助资金。
五是全面推进“两卡制”。结合我县实际,县政府办印发了《五河县基本公共卫生与家庭医生签约服务“两卡制”试点工作方案》,县卫生健康委制定出台了《五河县基本公共卫生服务项目工作量化标准(试行)》、《五河县基本公共卫生服务“两卡制”绩效考核方案(试行)》等配套文件,并适时进行修订。截止12月底,全县累计完成人脸认证40.08万人次,身份证认证26.82万人次,采集人脸信息23.35万条;20xx年,经过认证服务获得“两卡制”工分3768.03万分。通过“两卡制”实施,进一步规范了服务行为,确保了项目实施的真实性和服务质量。
(三)存在的困难和问题
一是人才缺乏,工作水平有待提高。近年来,项目工作配套经费逐年增加,工作要求越来越高,而各单位实施项目工作人员配置多有不足,尤其是公卫类专业医师都严重缺乏,且受疫情防控工作影响,乡镇公卫人员工作量大、任务重,项目工作水平难提升。村医队伍结构不合理、呈老龄化趋势,对信息化操作接受能力不足,基本公共卫生服务水平和工作质量还有待进一步提高。
二是意识不强,群众依从度不高。项目宣传仍然不够,群众对项目的知晓率与获得感有待提高。部分群众健康意识不够强,对基层医疗卫生机构和基层医务人员依从度不高,认为基本公共卫生服务项目对自己的健康作用不大,有的重点人群认为服务太简单不能满足自己的健康需求,对每年的健康体检存在一定地厌烦情绪,不愿主动配合。很多群众更换电话号码频繁,造成失访率增加。因城区规划拆迁等造成人口流动性非常大,给基本公共卫生服务的开展造成较大地困难。
(四)工作建议
一是进一步加强培训,强化基层医务人员业务素质,提高服务能力;二是加强村医队伍建设,逐步提高村医经济收入,吸引年轻人加入乡村医生的队伍;三是充分发挥广播、电视、报刊等传统媒体和微信(QQ)群、微信公众号、抖音等新媒体的作用,广泛宣传基本公共卫生服务,提高群众知晓率,增强居民参与基本公共卫生服务主动性和依从性;四是持续加强信息化建设与应用,破除信息“孤岛”和数据“壁垒”,有效减轻基层负担,不断提高工作质量和效率。
卫生绩效项目自评报告4
为加强和规范专项资金管理,根据《宁波区奉化区财政专项资金管理办法》(奉政办发[2018]24号)和《宁波市奉化区项目支出绩效评价管理办法》(奉财政发[20xx]7号)精神,按照区财政局关于开展专项资金绩效评价的工作要求,现对20xx年度重大公共卫生项目绩效核对,并自评如下:
一、项目实施情况
(一)加强管理,慢性病防控工作持续推进。根据国家基本公共卫生服务规范及省市工作要求,区疾控中心以日常督导和季度考核为契机,依托区域慢病管理信息化质控系统和示范区动态资料收集方案,加强审核重点慢性病数据的逻辑性、完整性、准确性,确保及时反馈整改,进一步提升慢病防治效果和管理效率。
(二)完善举措,传染病防控成效明显。全区传染病防控工作以强化信息化建设为基础,持续完善各类应急预案和技术方案,主抓疫情动态监测、分析、预警和处置。强化可疑传染病暴发和聚集性症候群主动监测,防止聚集性疫情发生和暴发。
(三)规范管理,免疫规划工作稳步推进。一是加快信息化建设。积极推动全区疫苗冷链监测信息化,做到10家预防接种门诊、3家产科医院以及3家犬伤门诊全覆盖,保证疫苗全程冷链,确保疫苗管理安全规范。
(四)创新举措,精神卫生工作亮点纷呈。强化组织领导。组织召开联席会议,根据“分工合作、属地管理、互通有无、力求实效”的工作原则,明确各部门的职责任务和信息反馈流程机制,指出《关于实施健康中国行动的实施意见》中的“三大任务”、“七大目标”和“十三项重点项目”,深化社会心理服务体系建设和精神卫生综合治理管理工作。
(五)重点防控,艾滋病性病工作有效提升。启动第四轮艾滋病综合防治示范区建设。制定出台《宁波市奉化区创建第四轮全国艾滋病综合防治示范区实施方案》,召开动员部署会,启动实施艾滋病防治“六大工程”;以“互联网+宣教检测”的形式,重点招募男同志愿者,成立爱心之旅公益服务中心社会组织,成功申报宁波市艾滋病患者综合干预与管理服务项目和20xx-2022年国家艾滋病防治基金项目,开发艾滋病患者心理干预工作包,探索艾滋病患者互联网+心理干预技术及模式。
(六)率先实施结核病就诊“一站式”结报系统,精准助力“最多跑一次”改革。在定点医院建立一站式补助费用即时结报,为患者提供医疗费用补助力度最大,结算效率最佳的零跑服务。在宁波大市内率先实施“高三学生肺结核潜伏性感染筛查”试点项目。紧密结合奉化区学校结核病防控实际,积极探索在高三学生群体中开展潜伏感染主动筛查和预防性服药治疗的可行性和必要性,进一步完善了我区学校结核病防治工作体系,对于避免和减少肺结核对高三学生群体的影响,具有非常重要的现实意义。
(七)落实公共卫生妇幼项目,增强妇幼健康获得感。继续开展城乡妇女免费“两癌”检查。6月初,区妇幼保健质控中心组织两癌筛查区级专家对各项目点的筛查工作进行了现场质控。进一步完善预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。推广即时减免方法,保障各项措施的落实和服务对象获得实惠。实施农村育龄妇女免费增补叶酸项目。提高孕前增补叶酸健康教育普及率,指导备孕妇女掌握增补叶酸正确方法,降低神经管缺陷发生。
二、资金使用和管理
按照专项资金管理的要求,对重大公共卫生服务项目资金专项管理, 年初按照项目资金财政下达部门预算,经局党委审议,印发了根据《关于下达20xx年度二级单位预算的通知》(奉卫[20xx]36号),对重大公共卫生项目经费专项补助按照各个项目申报的年初预算指标下达。重大公共卫生服务项目主要包括:计生四项免费技术、两免检测项目、农村妇女增补叶酸、疾病筛查和产前筛查、艾滋病防制、适龄儿童窝沟封闭、两癌筛查、结核病防治项目、农村饮用水监测、慢性病综合防治经费、重性精神病项目、健康教育项目、中小学生近视筛查。
三、项目完成情况
重大公共卫生服务项目属于社会公益性项目,是党和政府惠民工程,是落实“预防为主,普及健康”卫生方针的大事,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。20xx年精准防控,持续做好疾病预防控制工作。
(一)进一步提升慢病防治效果和管理效率
全区高血压规范管理率70.04、控制率61.39% ;糖尿病规范管理率70.03%、控制率56.76% 。加强慢性病、死因动态监测,落实春季查螺和碘缺乏病工作,强化数据分析。2019年奉化区居民期望寿命81.25岁,其中男性79.40岁,女性83.34岁。
稳步推进重点人群结直肠癌筛查工作。完成开展问卷调查16433例,肠镜检查986例,任务完成率140.86%,发现结直肠癌16例,癌前病变91例,其它良性病变450例,癌及癌前病变检出率10.85%,阳性病变检出率56.49%。
(二)强化可疑传染病暴发和聚集性症候群监测
调整中心应急机动队,组建区镇(街道)两级流调梯队,重新修订下发各类突发公共卫生事件应急处置技术方案58个;重点部署落实登革热防控工作,加强白纹伊蚊监测及消杀,进一步优化登革热预警监测系统,完善在医疗机构门诊诊疗系统中相关病例快速预警提示功能,提高登革热等虫媒传染病的报告敏感性;高质量开展国家病毒性肝炎调查项目;妥善处置一犬伤多人事件,严格落实人感染H7N9禽流感、肠道传染病、手足口病、流感以及狂犬病等疫情监测防控。全年无甲类传染病报告,报告按甲类管理的新型冠状病毒肺炎3例,乙类报告发病率233.98/10万,同比下降21.91%,丙类报告发病率1268.93/10万,同比下降46.71%;报告处置聚集性疫情40起,突发公共卫生事件2起。
(三)保证疫苗全程冷链,确保疫苗管理安全规范
新冠疫情期间疫苗接种服务工作,完善疫苗接种线上预约模式,确保线上预约全覆盖,接种服务运行正常化。全区国家免疫规划疫苗接种率均达到90%以上。着力助推疫苗保险试点工作。规范开展AEFI监测,以疫苗保险试点工作为契机,以政府基础保险与商业补充保险相结合的.综合补偿体系为基础,统筹经费18.6万元为全区0-6岁儿童开展预防接种损害补充保险,进一步保障儿童健康及预防接种效益。开展重点人群流感疫苗免费接种项目。为防控流感病毒的人际传播,保障我区老年人群的健康,根据省、市政府民生实事项目要求,制定《奉化区70周岁以上老年人流感疫苗免费接种实施方案》,召开项目工作培训部署会,开展老年人群摸底登记,扎实推进流感接种项目,力争完成流感疫苗接种15000剂次。结合疫苗试点工作,统筹3万元经费为全区70周岁以上免费接种流感疫苗老年人购买补充保险,有效保障项目实施。
(四)深化社会心理服务体系建设和精神卫生综合治理管理工作
开通24小时心理疏导热线,开展重点人群心理危机干预、探索学校心理咨询服务等工作,共计进行心理测评238人,接待各类咨询159人次,开展各类心理辅导活动16次。制定出台《奉化区精神分裂症患者应用长效针剂门诊治疗项目扩面工作方案》,全面推广使用长效针剂,保障严重精神障碍患者治疗,目前共有33名患者使用;开展失独家庭心理援助项目,为各镇(街道)34户失独家庭开展26次入户心理援助工作;开展老年人心理关爱项目,组建老年人心理评估、心理干预队伍,为居敬和秀水试点社区751位老年人开展心理评估和讲座,对临界人群心理干预12人次。目前稳妥处置应急事件61起,全区共管理严重精神障碍患者2589人,报告患病率5.03‰,管理率100%。20xx年1月至20xx年12月,2124人享受门诊一站式补助金额109.75万元,124人享受住院补助金额43.56万元,总计2248人享受补助金额153.31万元。
(五)启动第四轮艾滋病综合防治示范区建设
制定出台《宁波市奉化区创建第四轮全国艾滋病综合防治示范区实施方案》,启
动实施艾滋病防治“六大工程”;以“互联网+宣教检测”的形式,重点招募男同志愿者,成立爱心之旅公益服务中心社会组织。全区报告HIV/AIDS 30例,同比下降14.39%,开展HIV检测95966人次,占常驻人口18.63%,阳性检出率4.38(1/万);推进性病规范化诊疗服务试点工作。明确职责分工,落实各项试点工作,开展预防与控制梅毒规划终期评估。报告五类性病965例,同比下降32.23%。
(六)强化“一站式”结报系统的运行
针对肺结核患者因无力承担治疗费用而放弃治疗的问题,切实增强患者服药依从性和规范管理,有效提升我区肺结核防控水平。已累计为2227人次的患者提供该项服务,共计结报金额22.09万元。“高三学生肺结核潜伏性感染筛查”试点项目在宁波市奉化区武岭中学顺利开展。本次共计对8个班级299名学生开展肺结核症状筛查和结核菌素皮肤试验检查(简称PPD),筛查未发现肺结核可疑症状者,共发现1例PPD强阳性学生,该学生目前正在接受预防性服药治疗。
(七)继续开展城乡妇女免费“两癌”检查
6月初,区妇幼保健质控中心组织两癌筛查区级专家对各项目点的筛查工作进行了现场质控。20xx年共检查目标人群9792例,检查率97.92%,发现宫颈癌5例,其他恶性肿瘤1例,宫颈高级病变30例;乳腺癌13例,乳腺良性疾病2018例。进一步完善预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。推广即时减免方法,保障各项措施的落实和服务对象获得实惠。20xx年有4044名孕产妇享受了免费检测,有10名梅毒孕妇,131名乙肝阳性孕妇的新生儿给予免费治疗,总共免费经费达15万余元。孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝孕期检测率99.73%,艾滋病、梅毒感染孕产妇治疗率100%。实施农村育龄妇女免费增补叶酸项目。提高孕前增补叶酸健康教育普及率,指导备孕妇女掌握增补叶酸正确方法,降低神经管缺陷发生。20xx年目标人群增补叶酸知晓率100%,叶酸服用人数为1898人,服用率98.34%,叶酸服用依从性达到96.68%。
四、存在的主要问题
1.高血压、糖尿病管理仍存在不真实现象,主要表现为规范管理率不达标;
2.窝沟封闭质控完好率未达标。传染病防控及应急管理工作有待进一步强化。
3、肺结核报告发病率未达“十三五”规划43/10万指标,结核病病原学阳性率54%,未达到标准60%,部分单位社区肺结核患者健康服务管理未规范落实;
4、艾滋病检测发现率69.9%,未达标准80%,防制工作中存在对重点人群的宣传、监测不到位现象。
卫生绩效项目自评报告5
鹤城区为怀化市市辖区,人口63.25万。下辖3个乡镇62个行政村、7个街道办事处社区。鹤城区卫生健康局辖基层卫生机构22个,医务人员330人,其中社区卫生服务中心11个、站5个、乡镇卫生院6个。根据上级有关文件要求,为提高城乡居民以及城市少数民族流动人口享受基本公共卫生服务,加强对基层医疗卫生服务机构的监管,加快推进我区基本公共卫生服务项目的落实,切实提高工作质量和工作效率,现将我区20xx年全年有关工作情况汇报如下:
一、组织管理
根据省市相关要求,成立以我区卫生健康局局长为组长,财政、卫生分管领导为副组长,相关股室负责人为成员的绩效考核领导小组。同时还成立了以卫健局局长为组长,分管领导为副组长,相关部门负责人为成员的基本公共卫生服务项目领导小组。领导小组下设办公室(设基层卫生健康股)由基层卫生健康股股长兼任办公室主任,负责日常工作管理。区妇幼保健院、区疾病控制中心、区卫生监督所对社区卫生服务中心(站),乡镇卫生院进行技术指导和督查考核。
二、基本公共卫生服务项目工作开展实施情况
1.组织管理及日常工作:迎丰街道社区卫生服务中心、城中街道第二社区卫生服务中心、组织管理方面,领导重视,有专人管理,文件、培训等相关资料完整,且整理成册,档案化管理并且在日常工作资料及数据的报送方面较好,坨院街道第一社区卫生服务中心充分利用新闻媒体宣传家庭医生签约和基本公共卫生服务。
2.资金管理:黄金坳镇中心卫生院、盈口乡中心卫生院资金管理方面较好,有基本公共卫生财务收支及分配预算方案,方案明细并按照方案要求开展财务工作。
3.居民健康档案:截至12月30日,鹤城区辖区常住人口数632500人,建立居民电子健康档案648545份,建档率102%。已查询电子健康档案数355631份,电子健康档案查询率56.2%。电子健康档案的查询率、使用率及人脸识别率较20xx年大幅度提高,假档、死档明显减少,档案的真实率和规范率提高。
4.健康教育:社区和乡村共发放健康教育印刷资料29万余份,播放影像资料60774小时,开展公共咨询284次,举办健康知识讲座154次,参加讲座2.35万人次。各医疗单位领导重视健康教育工作,大部分单位资料比较齐全,对医务人员进行了专业知识的培训,定期更换宣传栏,制定了健康教育和控烟工作计划,有禁烟标志,大部分单位能及时上传健康教育季度报表,充分利用采取赶集,节日,发放纪念品等多种形式,积极开展健康教育活动,形成了一套完整的健康教育工作体系。为逐步深入的做好健康教育工作打下了坚实的基础。
5.孕产妇、0-6岁儿童健康管理:孕产妇、0-6岁儿童健康管理:孕产妇和儿童保健规范开展,建卡和系统管理率稳步提高。全区活产3049人,辖区内孕13周之前建册并进行第一次产前检查的产妇人数2916人,早孕建册率95.64%,0-6岁儿童数 29961人,健康管理27390人,健康管理率91.42 %。各单位建立孕产妇群,通过微信群把妇幼政策、妇幼科普知识发到群里,供目标人群学习。
6.预防接种和传染病管理:辖区内预防接种建证率达99.98%,规划疫苗接种率在98%以上,登记传染病病111人,及时上报率100%。免疫规划体系不断完善,内部管理进一步规范。各预防接种门诊均按照上级主管部门的要求成立了预防接种领导小组, 有固定的预防接种日程安排,防疫专干均能熟练从事预防接种工作,有条件的单位均按规范化标准预防接种门诊设置对场地进行了布置。并且按时参加了免疫规划工作培训学习和会议,能够及时向院领导作好汇报,落实免疫规划工作,所有预防接种门诊实行微机管理。各预防接种门诊和预防接种点与卫健局.疾控中心签定了疾病预防控制工作目标管理责任状,按照责任状的要求定期进行督促检查,较好地落实了各项疾病预防控制措施,有力地保障了经济社会的协调发展。预防接种和传染病控制方面,无预防接种事故发生。
7.慢性病管理:按照市级下达指标要求,我区高血压患者的任务数35966人,已管理高血压患者人数37937人,高血压患者管理率105%,高血压患者规范管理管理33636人,规范管理率93.5%74.63%。糖尿病患者的任务数12402人,已管理糖尿病患者16729人,糖尿病患者管理率134.88%,糖尿病患者规范管理15135人,规范管理率90.47%。慢性病患者实行居委会、村为单位的专案管理,专盒,明显标记存放档案。
8.65岁以上老年人健康管理:按照市级下达指标要求,我区65岁以上老年人的任务数53460人,年内体检人数46077人,体检率86.1%,已建档案数59238人,管理率110.8%,管理率较上年度有显著提高。
9.中医健康管理:全区对0-3岁儿童和65岁老年人,积极开展中医健康管理服务,0-3岁儿童中医调养9659人,0-3岁儿童中医药健康管理率65.2%,65岁以上老年人体质辨识49807人,65岁以上老年人中医药健康管理率68.49%。
10.严重精神障碍患者管理:鹤城区严重精神障碍患者在册患者人数2747人,在管人数2697人,规范管理率92.14%。
11.卫生监督协管:各基层医疗卫生单位在卫生监督协管工作方面均建立了卫生监督协管工作制度,配备有专职或兼职人员负责卫生监督协管工作,能建立辖区内公共场所、医疗机构等相关档案,工作有计划总结,协助卫生监督机构开展职业卫生咨询指导,开展饮用水、学校卫生监督检查,均能参加卫生监督机构组织的.业务培训。
12.结核病患者健康管理:全区同期内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患者388人,已管理肺结核患者385人,肺结核患者管理率99.23%,按照要求规则服药的肺结核患者189人,肺结核患者规则服药率98.95%。
13.家庭医生签约服务:常住人口签约率已达30%以上。已脱贫四类慢病签约数2521人,签约率100%;计划生育特殊家庭签约数474人,签约率100%;平均重点人群签约率达60%以上。并对签约对象建立台账并专柜管理,对部分生活不能自理的签约对象,医务人员采取携带设备上门的方式为其体检建档和健康教育宣传。
14.社会满意度、知晓率调查:经调查,社会群众对全区基本公共卫生服务工作总体满意率已达到95%以上,知晓率90%以上,知晓其中满意度较高的项目是儿童健康管理、孕产妇健康管理管理、高血压患者健康管理和糖尿病患者健康管理;测评结果表明我区的基本公共卫生服务工作得到了社会群众的普遍赞同。
三、资金管理
根据省市要求,我区成立了卫生系统会计核算中心,印发了《社区卫生服务机构和乡镇卫生院财务管理办法》及相应的补充通知,出台了《社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院采购药品实行转账支付的有关规定》,进一步规范了全区基层医疗机构的财务管理制度。20xx年我区按人均70元的标准拨付基本公共卫生服务经费共3388.224万元。村医按照40%的原则下拨。为促进项目工作落到实处,年初与财政局联合制定了专门的考核方案方案。绩效考核结果作为基本公共卫生服务项目资金核算的主要依据,推行资金管理定量分配模式,采取全区域服务人口资金统筹分配方式进行分配补助资金,并采用奖优罚劣的原则,经过定量项目经费分配与定性指标项目资金分配后的资金结余额,减去当年用于基本公共卫生服务项目的公摊费用(如宣传等经费)后再进行奖励分配。设综合奖、进步奖、鼓励奖和单项奖四个奖项。
四、项目实施效果
1、工作进程明显加快。20xx年,随着基本公共卫生服务社会宣传广泛开展,基本公共卫生服务工作得到了社会各界的共同关注与支持,各基本公共卫生服务项目实施单位进一步加强了组织领导,统筹安排部署,强化工作措施,加快工作进程,各项工作任务指标完成率较去年同期均有较大幅度提高。
2、工作方法不断创新。为切实加快工作进度,提高工作质量,确保各项任务指标的完成,各单位积极开展工作模式的探索,工作方法不断创新。各基层医疗卫生机构携带健康一体机上门为卧床病人体检并进行健康教育宣传,家庭医生签约服务已达到上级3060标准,获得当地群众一致好评。
3、服务能力逐步增强。20xx年,各基本公共卫生服务实施单位通过加强公卫团队建设,组织开展《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》等内容的培训,公卫人员对基本公共卫生服务工作有了更深的认识,专业知识的掌握更为全面,服务意识和责任意识不断增强,公共队伍整体服务技能和服务水平明显提高。
4、社会宣传效果明显。通过印发宣传、举办宣传专栏、发放宣传单、网络媒体宣传等多形式多内容进行基本公共卫生服务的政策及相关知识的广泛宣传,进一步争取了各级党委、政府领导的重视,加强了部门间的协调与配合,动员了社会群众共同参与,有力促进了各项工作深入开展,居民健康知识知晓率、健康行为形成率、社会群众满意率逐步提高。
五、绩效考核情况
根据省市的文件要求,结合我区实际情况,区卫生健康局联合区财政局制定并下发《20xx年基本公共卫生服务项目绩点制绩效考核实施方案的通知》(鹤卫发〔20xx〕20号),根据考核评价方案我局会同区财政局组织考核。考核结果与基本公共卫生服务经费挂钩,作为经费拨付的依据。
六、持续抓好基层医疗卫生机构常态化疫情防控
根据《关于印发湖南省基层医疗卫生机构新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指引的通知》(湘卫基层处便函〔20xx〕6号)、《关于印发湖南省新冠肺炎基层医疗卫生机构感染防控工作指引的通知》(湘卫基层处便函〔20xx〕9号) 等要求,继续完善基层医疗卫生单位预检分诊的规范设置,落实“四早”和“外防输入、内防反弹”等疫情防控策略,落实发热患者的发现、登记、信息报告、转诊等工作要求。截至目前全区21个基层医疗卫生单位和行政村卫生均按照疫情防控要求均已落实预检分诊制度,发挥疫情防控“哨点”作用。
七、存在的主要问题
1、医疗设备欠缺。大部分基层医疗机构的实验室检查设备落后甚至缺失。都是原省厅配备的因质量原因都不能使用从而导致重点人群:老年人、慢性病人等体检项目不全从而影响了项目的管理。
2、编制不能满足基本公共工作需求。导致部分公共卫生人员存在畏难情绪。随着基本公共卫生服务工作不断推进,部分公共卫生人员对公共卫生工作的长期性、复杂性、艰巨性缺乏足够的认识,认为公共卫生工作任务重、压力大,加上人员编制配备少、分工不合理、工作方法创新不够等原因造成信心不足,畏难情绪较大,工作积极性不高。
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