医院专项资金绩效评价报告

时间:2024-07-17 09:04:49 晓凤 报告 我要投稿

医院专项资金绩效评价报告范文(通用10篇)

  随着社会一步步向前发展,报告与我们的生活紧密相连,报告具有语言陈述性的特点。为了让您不再为写报告头疼,以下是小编为大家收集的医院专项资金绩效评价报告范文,欢迎阅读与收藏。

医院专项资金绩效评价报告范文(通用10篇)

  医院专项资金绩效评价报告 1

  一、项目基本情况

  (一)项目概况

  我院是岳塘区的一所二级公立中医医院,由于我院地处人口非常集中的区域,我院的医技检查设备不能满足人民群众就医的需要,为了提高我院为人民群众就医的服务能力,我院通过积极努力,争取了中医药事业项目建设经费100万元.而此100万元项目经费主要用于医院购买医技检查设备

  (二)项目绩效目标

  提高中医医院服务能力,为辖区内的人民的身体健康保驾护航。

  1、项目预算完成率100%。

  2、项目预算资金专款专用,无挤占挪用,实行专账单独核项目绩效目标完成情况,实际完成率100%。

  专项资金管理情况:严格执行了相关专项资金管理办法 ,做到专款专用。

  3、专项资金安排情况:项目相关配套资金按时到位。

  (三)项目实施情况分析,主要包括项目资金到位、资金使用、资金管理、项目组织和项目管理情况分析。

  4、专项资金使用情况:单位财务制度健全、会计核算是规范、资金管理严格;严格按计划使用资金,按时、按质、按量完成项目投资和建设任务,无资金结余,无浪费行为,无挤占挪用或套取资金等现象。

  二、绩效评价工作情况

  (一) 绩效评价目的

  通过绩效评价,落实此项目的实施看医院中医服务能力是否得到提升,人民群众对我院的`医疗服务是否满意,为人民群众的身体健康保驾护航的能力是否得到提升。

  (二)绩效评价工作过程

  1、准备阶段:成立项目评价小组,制定项目工作计划

  2、制定指标体系设计与评价方案

  3、评价工作执行阶段

  4、撰写评价报告

  三、项目主要绩效及评价结论

  目前此项目因由于医院大楼的还没交付使用,致使我院购买的CT等医技检查设备都无法投入使用,致使此项目还在实施阶段,目前也不能体现此项目的绩效,也下不了评价结论。

  四、存在的问题

  主要是由于医院中医大楼还没交付使用,致使医院的CT等放射设备,无法安装使用。

  五、有关建议

  医院要加快中医大楼的使用,迅速将CT等放射设备投入使用,从而进一步提高医院中医服务能力。

  六、其他需要说明的问题

  无

  医院专项资金绩效评价报告 2

  一、项目基本情况

  项目名称:省级区域医疗中心补助资金项目

  项目资金:235.88万元

  项目执行时间:20xx年1月-20xx年12月

  二、项目基本情况

  为了有序推进省级区域中医诊疗中心(针灸)建设工作,确保完成工作任务,达到引领和推动学科建设发展的目标,根据《云南省区域中医(专科)诊疗中心项目建设实施方案》要求,特申请建立省级区域医疗中心。

  三、项目绩效自评工作开展情况前期准备、组织过程等相关情况

  为加强项目绩效目标管理,切实提高财政资金使用效益,我院领导高度重视财政支出绩效自评工作,及时部署,安排专人负责开展自评工作,确保做到自评结果真实、准确、客观。

  四、项目绩效实现情况

  (一)项目资金情况

  1.项目资金到位情况。保财社〔2021〕1号到账资金235.88万元。

  2.项目资金执行情况。截止2021年12月支出235.88万元。其中:印刷费支出4.19万元、差旅费0.29万元、培训费支出11.91万元、专用材料费37.73万元、办公设备购置4.33万元、专用设备购置177.43万元,根据国发〔2021〕5号文件要求,州市级、县级财政国库集中支付结余不再按权责发生制列支,不再有财政项目补助结转结余资金,已支定收。

  3.项目资金管理情况。在项目资金使用过程中能严格按照专项经费管理使用要求和相应项目实施方案及预算目标进行收支和管理,做到了专款专用,没有出现项目资金被占用、挪用的情况,发挥效益,保证项目的顺利实施。

  (二)项目绩效指标完成情况

  1.产出指标完成情况。建设区域医疗中心1个,完成目标值;出版专著1本,为完成目标值;完成制定项痹病、肩痹病、膝痹病、面瘫病、中风病等至少5个具有地方特色的`诊疗方案;学科发展逐步完善,优化设置脊柱病、骨关节病、神经系统病3个亚专科,亚专科人才梯队合理。

  2.效益指标完成情况。针灸专科领域内疑难病症的诊断与治疗能力显著提升;为省内尤其是滇西片区的针灸专科培养一批学科带头人和骨干人才。

  3.满意度指标完成情况。满意度指标完成情况。患者满意度≥95%。

  五、绩效目标未完成原因和下一步改进措施

  项目各项绩效目标基本完成,下一步将根据工作中遇到的实际困难和问题,改进工作方式,提升工作效率。

  六、绩效自评结果

  项目各项绩效目标完成情况良好,项目经费能严格按照专项经费的管理使用要求和相应项目实施方案要求进行项目收支管理,自评为优。

  医院专项资金绩效评价报告 3

  根据《保山市财政局关于20xx年市级部门整体支出和项目支出绩效自评及财政绩效评价有关事项的通知》文件精神,现将我院20xx年医疗服务与能力提升(卫生健康人才培养)工作自查总结如下:

  一、项目基本情况

  卫生健康人才作为居民健康“守门人”,为培养一支高素质的临床医师队伍,切实保护人民群众的身体健康,我院作为助理全科医生培训基地,在基地建设、师资建设、学员管理上,都投入大量人力物力。在此基础上,根据《保山市财政局关于下达20xx年财政应返还额度资金的通知》(保财社〔20xx〕1号)、《保山市财政局、保山市卫生健康委员会关于下达20xx年卫生健康事业发展省对下专项转移支付资金的通知》(保财社〔20xx〕52号)、《保山市财政局、保山市卫生健康委员会关于下达20xx年医疗服务与能力提升(卫生健康人才)中央补助资金的通知》(保财社〔20xx〕158号)、《保山市财政局、保山市卫生健康委员会关于下达20xx年医疗服务与保障能力(卫生健康人才培养培训)中央补助资金的通知》(保财社〔20xx〕48号)文件精神,核定我院20xx年用于医疗服务与能力提升(卫生健康人才培养)培训项目的一般公共预算拨款资金为91.22万元。四笔款项用款额度分别于20xx年1月、20xx年8月、20xx年10月下达我院。

  二、项目绩效自评工作开展情况

  根据《保山市财政局关于20xx年市级部门整体支出和项目支出绩效自评及财政绩效评价有关事项的通知》文件精神,我院成立领导小组,培训相关人员,认真组织对20xx年部门预算项目资金的使用绩效开展检查自评,撰写绩效自评报告,对比分析项目完成情况。按要求进行填报。报绩效自评领导小组审核,按时上报。

  三、项目绩效实现情况

  (一)项目资金情况

  1.项目资金到位情况。20xx年1月收到结转20XX年中央财政项目拨款-卫生健康人才培养培训补助35.40万元(保财社﹝20xx﹞1号)。20xx年8月收到财政项目拨款-其他卫生健康支出-20xx年医疗服务与能力提升(卫生健康人才培养)省级补助资金5.67万元(保财社〔20xx〕52号);20xx年8月收到财政项目拨款-其他卫生健康支出-20xx年医疗服务与能力提升(卫生健康人才培养)中央补助资金8.16万元(保财社〔20xx〕48号);20xx年10月收到中央财政项目拨款-卫生健康人才培训培养工作经费42万元(保财社〔20xx〕158号)。

  2.项目资金执行情况。卫生健康人才培训内容包括临床培训、基层实践、全科医学基本理论与职业理念和综合素质课程培训,以及对口支援县医院下乡人员补助。住院医师规范化培训中央财政补助标准3万元(人/年),助理全科医生培训中央财政补助标准2万元(人/年),紧缺人才培养(全科医生转岗培训)中央财政补助标准1.212万元(人/年),儿科医师转岗培训补助标准1.5万元(人/年),万民医师支援县医院补助标准2.4万元(人/年)。按标准发放,至20xx年底,卫生健康人才培养培训补助91.22万元全部使用。

  3.项目资金管理情况。医院财务部门按照财政资金管理制度对项目资金使用进行管理,专款专用,使用严格按项目资金申报计划执行。

  (二)项目绩效指标完成情况

  1.产出指标完成情况。

  产出指标体系得分30分。其中:

  ①数量指标,得分9分。20xx年招收住院医师规范化培训全科专业学员25人,紧缺人才培养(20XX年度全科医生转岗培训)人数18人,儿科医师转岗培训人数3人,符合年度指标值。

  ②质量指标,得分5分。紧缺人才培养项目培训招生率达到180%,超额完成指标;助理全科医生培训结业考核合格率75%,未达到年度指标值80%,扣1分。

  ③时效指标,得分3分,按项目实施方案20xx年8月完成住培招生工作。

  ④成本指标,得分13分。项目严格按照补助标准执行兑付。

  2.效益指标完成情况。

  效益指标体系得分27分。

  ①社会效益指标,得分18分。参加培训人员临床技能明显提高,能够运用所学指导医疗卫生实践;

  ②可持续影响指标,得分9分。提升了基层医疗结构卫生技术人员人员的临床服务能力,服务基层广大患者,夯实了基层卫生人才队伍,实现了基层卫生事业的可持续发展。

  3.满意度指标完成情况。

  满意度指标体系得分20分。医院建立健全助理全科医生学员档案;有多家联合的基层实践基地;加大管理人员、带教人员培训力度;加强教学基地建设,购置教学模型;成立科教科,用于综合协调相关临床科室,协助全科学员培训;并为全科学员租房住宿。在生活和学习上关心学员,所以参培学员满意度达到95.3%。

  四、绩效目标未完成原因和下一步改进措施。

  20xx年经费下拨到位后,学员补助已按标准补发,随后逐月下发补助。学员基础参差不齐,接受能力高低不同,带教的统一化模式可能会导致培训效果的高低,结业考核合格率未达到80%,将进一步加强临床带教水平,在培训过程中依据执业医师考试和全科医生培训结业考核大纲开展针对性地强化培训,提高执业医师考试通过率和结业考核通过率。

  五、绩效自评结果

  20xx年部门预算项目资金-医疗服务与能力提升(卫生健康人才培养)的绩效自评得分96分,扣4分,原因为学员基础参差不齐,接受能力高低不同,带教的统一化模式可能会导致培训效果的高低,虽然项目实施提升了基层医疗结构卫生技术人员人员的临床服务能力,服务基层广大患者,但要进一步夯实基层卫生人才队伍,基本实现基层卫生事业的可持续发展,还需要长期持续的努力。

  六、结果公开情况和应用打算

  本次部门预算项目自评报告、自评表由主管部门保山市卫生健康委员会代为公开。

  应用打算:绩效评价结果作为下年安排部门预算项目资金-医疗服务与能力提升(卫生健康人才培养)的重要依据,为预算编制提供参考。利用绩效评价结果,促进医院各部门增强责任和效益观念,提高财政资金支出决策水平、管理水平和资金使用效果。对绩效评价结果中存在的问题,督促落实整改措施,及时督促相关部门调整工作计划、绩效目标,加强项目财务管理,提高资金使用效益。

  七、绩效自评工作的'经验、问题和建议

  这次绩效自评工作的开展,单位领导高度重视,特别是部门预算的执行过程中对资金使用的监督和指导,确保项目资金使用合理、合规。定期召集各部门召开绩效评价讨论会议,积极引导各部门增强绩效评价意识,提高项目绩效指标的科学性和可考核性。项目执行过程中加强项目监管,督促项目进度,确保项目按时按质完成。

  存在的问题:

  1.项目绩效考核依据不够充分,量化指标细化不够,不能充分反映项目开展的过程及成效。

  2.制度建设方面还有所欠缺,尚未建立绩效问责机制,对项目资金绩效的跟踪管理还没有明确的实施方案。在下一步工作中,将对这些问题进一步完善,根据要求及需要,进一步将预算进行细化,建立科学、可量化的指标体系,完善经费开支管理,加强评价结果的运用。

  建议:希望能多开展绩效评价培训,建立一套与预算管理相结合、多渠道应用评价结果的有效机制,使以后的项目绩效评价更能充分的反应项目成果,提高财政资金使用效益。

  八、其他需说明的问题

  无其他需说明的问题。

  医院专项资金绩效评价报告 4

  公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务。县级公立医院改革是解决群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。为全面推进我县公立医院综合改革,根据省、市要求,现将我县公立医院综合改革情况汇报如下:

  一、主要工作进展

  (一)全面推进公立医院综合改革。一是全县所有公立医院全面推开综合改革,均设立了深化医药体制改革办公室,二是现代医院管理制度基本建立,三是县域医疗卫生服务体系进一步完善,公立医院看大病、解难症水平明显提高,四是印发了《县级公立医院综合改革实施方案》《县进一步改善医疗服务行动计划实施方案(2023-2027年)》,五是完成了县级公立医院综合改革试点自查评估工作。

  (二)建立科学的投入补偿机制。一是巩固完善县级公立医院取消药品加成政策,破除以药补医,截止6月共减少药品加成收入876.7万元。落实了补偿办法,中央补助资金300万元,省级财政补偿167万元,县级补助资金x万元。二是通过财政补偿、调整服务价格提高医院收入共计18321.44万元。三是改革新农合支付方式,实现了参保人员统筹区域内即时结算;从2022、2023年县级医疗机构新农合报账数据对比:2023年县级医疗机构实际补偿比为66%,较2022年的60%增长6个百分点;开展了特殊慢性病门诊补助;对重大疾病保障机制不断完善;对5万元以上大额医药费用患者实施二次补偿;全面实现了新农合补偿与农村医疗救助的“一站式”服务。

  (三)完善药械供应保障制度。一是改革集中采购办法,公立医院按照质量优先、价格合理原则,采取带量采购、量价挂钩等办法开展集中采购,切实降低药品价格,优先使用基本药物,药品及高值医用耗材生产经营企业必须通过省级集中采购平台开展网上交易,加强对采购双方购销行为的动态监管,鼓励医疗机构采购国产设备、器械、药品和国产高值医用耗材。1-5月累计医院药品销售额5783.83万元(其中基本药物销售额2411.4万元)、药品采购总金额5087.7万元(其中上网采购药品金额4957.37万元)、采购上网高值医用耗材金额787.05万元。二是加强药品供应保障。三是建立严格的诚信记录和市场清退制度。

  (四)深化人事、分配制度改革。一是建立规范高效的人事制度,按照省市县人社部门相关规定,建立聘用制度和岗位管理制度,并报相关部门审批。二是推进管办分开,完善法人治理结构。三是落实公立医院法人主体地位和用人自主权。四是完善公立医院院长选拔任用和任期目标管理制度。五是严格执行医院财务会计制度和内部控制制度,按照事业单位工作人员年度考核要求,根据本人“德、能、勤、绩、廉”五个方面进行月考、季考、年考。坚持院科两级考核和综合目标考核、平常考核与年终考核相结合,真实反映工作业绩。将目标任务分为行政管理100分,技术质量管理100分和目标任务100分,按各项内容的细则进行考核。

  (五)建立现代医院管理体制。一是建立和完善法人治理结构,履行出资人职责,负责科学规划县级公立医院建设发展,推进县级公立医院管理体制和运行机制改革,以及履行县级公立医院国有资产管理、财务监管、绩效考核等职能。二是落实院长负责制,完善公立医院院长选拔任用制度,建立并完善院长任期目标管理责任制和问责制。完善院长激励和约束机制,严禁将院长收入与医院的经济收入直接挂钩。三是优化内部运行管理,健全医院内部决策执行机制,加强成本核算与控制,建立健全成本责任制度,强化节俭办院意识,切实采取措施堵浪费、增效益。

  (六)提升县域医疗服务能力。一是加强人才引进和培养。二是完善合理分级诊疗模式,已印发《县卫生局关于强化县级会诊推进分级诊疗工作的通知》;《县2023年城乡医疗卫生机构对口支援工作实施方案》;《县卫生局关于印发2023年服务基层人员安排的通知》,今年1-12月累计双向转诊病人2287人;区域医技协作2538人,区域医技协作发生经费62万元。三是促进医疗资源纵向流动,县人民医院对镇乡卫生院开展对口支援工作并签订了双向转诊协议,并给予部分镇乡卫生院资金、设备、技术等支持。1-11月派出医务人员127人次到镇乡卫生院进行培训指导,共培训医务人员516人次,举办讲座36次,带教查房643人次,义诊8次。四是加强信息化建设,提高医务人员绩效考核管理能力,加快推进远程医疗系统建设,积极推广应用居民健康卡。

  (七)建立健全综合监管机制。一是规范医疗服务行为,完善公立医院用药管理、处方审核制度,加强抗菌药物临床应用管理,加强临床路径和诊疗规范管理,严格控制高值医用耗材的不合理使用,加强行风建设、医德医风建设,促进依法执业、廉洁行医。二是严格卫生行业管理,完善机构、人员、技术、设备准入和退出机制,加强公立医院医疗质量安全、费用控制、财务运行等监管,完善优质护理、同级检查结果互认、规范护工管理等服务措施,不断改善群众就医体验。三是加强社会监督和行业自律,推进医院信息公开。加强医疗行业协会(学会)在县级公立医院自律管理监督中的作用,建立完善医务人员管理信息系统和考核档案。四是构建和谐医患关系强化医务人员人文素质教育。加强舆论宣传和引导,营造全社会尊医重卫的良好氛围。完善第三方调解机制,保障医患双方的合法权益,加强平安医院建设,积极发展医疗责任保险。

  二、面临的困难和问题

  (一)县财政投入不足。使医院在基本建设、大型医疗设备购置、职工工资等方面投入存在较大资金压力。县直医疗卫生机构债务近3亿元,其中县医院19549.86万元、中医院9727.97万元、骨科医院216.64万元。

  (二)人员编制严重不足。人员编制名额偏少,造成人员引进、留住困难。以中医院为例:编委核定编制为240人,编制床位200张,而现有编制床位450张,按照《中医医院分级管理办法与标准》,应设人员编制至少585人,缺少编制345人,且现有在岗职工已达520人,有200名专业技术人员没有入编,极不利于人才队伍的稳定和培养,更不利于人才引进,严重制约医院的发展。建议:一是根据公立医院功能、工作量和现有编制使用情况等因素,合理增加人员编制,出台编制标准,建立动态调整机制;二是落实医院用人自主权,全面推行聘用制度,坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,建立能上能下、能进能出的用人机制;三是制订有利于吸引和稳定人才的激励、优惠政策。

  (三)县级公立医院职工养老保险问题。职工尚未参加养老保险,因地方财政负担较重等历史遗留问题,医院除合同制职工外,在编职工和离退休职工均未参加职工养老保险。

  (四)建立适应行业特点的薪酬制度的政策。国家绩效工资标准与医疗卫生事业现状不相适应,当前医务人员工作负荷重、风险高、压力大,按照国家、省、市制定的绩效工资政策执行,职工个人收入将降低60%以上。建议在全面推行事业单位绩效工资改革前,进行调查研究,综合考虑医院工作的特殊性以及医院职工工作量大、工作强度高、经常加班等现实问题,以充分调动医务人员的工作积极性。

  (五)卫生资源配置不均衡。大型医疗设备(如:CT、MRI等)配备困难,阻碍了专科医院综合能力发展,建议适当放开大型医疗设备配备指标,对专科医院给予相应倾斜。

  (六)医保支付方式改革面临的问题及建议。面临的主要问题是人头付费的'标准不好确定,同时对推诿病人的查处较难,只能依靠参保人员举报投诉。部分中医诊疗项目、中药品种、中药制剂未纳入医保或农合报销范围,既增加了群众负担,也不利于突出中医药特色。建议:一是筹资标准的制定一定要根据当地经济水平、新农合筹资能力、患大病发生高额医疗费用的情况、商业保险补偿的水平,以及大病保险保障水平等因素,要动态调整大病保险的筹资标准。二是承办大病保险的商业保险机构的准入条件一定要细化,要符合国家和省出台的其他相关准入规定。三是进一步完善信息公开、社会多方参与的监管制度。公开大病保险的筹资标准、起付标准、补偿比例、支付流程、年度收支情况、参合人医疗费用补偿情况等信息。公开举报电话,接受群众监督。四是医保支付方式改革按分级诊疗原则对县级医院予以倾斜。

  三、下一步工作打算

  (一)继续全面推进县级公立医院改革。根据国家、省、市要求,进一步改革方案,确定改革重点任务,明确分工,确保医改工作取得成效,切实缓解群众“看病难、看病贵”问题。制定县级公立医院绩效考核办法;建立县级公立医院相关信息公开制度;制定县级公立医院重点科室建设计划;组建公立医院综合改革管理委员会。

  (二)促进公立医院科学发展。根据省、市卫生服务体系规划,结合我县实际,制定《县卫生服务体系规划(2024-2030年)》,完善卫生资源配置标准,优化结构布局。严格控制床位规模,鼓励院外基层延伸发展和以托管、联办等方式支持社会办医发展。落实对公立医院符合规划的投入政策和取消药品加成后的补偿政策。研究制订中医药发展战略规划,落实对中医的投入倾斜政策。

  (三)推进建立分级诊疗制度。制订分级诊疗制度实施意见,完善上下联动、对口支援、签约服务等机制,加快形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序。通过技术合作、人才流动、管理支持等多种方式推动建立基层卫生机构和县级医院之间分工协作机制。完善医保差别化支付政策,合理确定各级医疗机构的起付线和报销比例。继续推进全科医生执业方式和服务模式改革试点。

  (四)理顺医疗服务价格。做好医疗服务价格对接。做好《全国医疗服务项目价格规范》2001版与2012版项目、价格的对接,体现医务人员技术劳务价值,降低药品、高值耗材价格和大型医用设备检查、治疗价格。价格对接政策与医保支付政策相衔接。

  (五)巩固完善公立医院药品采购机制。公立医院使用的药品,要依托省级药品集中采购平台,严格按要求进行上网采购,优先使用基本药物,坚持公开透明、公平竞争。推进高值医用耗材网上阳光采购,必须通过省级集中采购平台开展网上交易。在保证质量的前提下,鼓励采购国产高值医用耗材。

  (六)健全现代医院管理制度。推进管办分开,完善法人治理结构,落实公立医院法人主体地位和用人自主权。完善公立医院院长选拔任用和任期目标管理制度。严格执行医院财务会计制度和内部控制制度。研究适应医疗行业特点的公立医院人事薪酬政策。建立健全收入分配激励约束机制。

  医院专项资金绩效评价报告 5

  参加国家卫计委组织的“陕西省血液透析丙肝感染事件及专项检查”视频会议后,我院领导高度重视,及时成立了医院血液透析及医院感染自查领导小组,并及时安排自查自纠。现将自查情况报告如下:

  一、部门布局流程识别

  布局合理,人、物、干净、脏水流向符合工作要求,各透析单元设置符合要求,水处理室合理,有专用配液室和配液桶处理室。操作规范。

  二、医院感染管理制度和消毒管理制度执行情况

  严格执行医院感染管理制度和消毒管理制度、无菌技术操作规程和标准预防措施。患者在透析治疗前应进行传染病检测,每半年复查一次。目前我院透析患者均为正常患者。如果有乙肝、丙肝、艾滋病等传染病,建议转到传染病医院透析治疗。我院所有患者均使用一次性血液透析器和透析管道,但没有复用血液透析器和透析管道。各种清洗消毒操作规范,记录详细。每个区域都有非接触式流水洗手、干手设施和医用洗手液。严格执行手部卫生习惯。每个透析单元都配有快速手部消毒剂,以提高工人手部卫生的依从性。

  三、医务人员的管理

  着装规范、工作帽、一次性医用外科口罩等。进行侵入性手术,戴一次性医用外科手套,一人使用更换。严格执行职业安全防护措施,防护用品、职业暴露治疗项目配备齐全,使用操作规范。工作人员应每半年严格检测一次传染病。

  四、加强透析用水、透析液制备和输入过程的`管理和质量监控

  严格执行透析液的配制。成品甲、乙透析粉具有国家美国食品药品监督管理局颁发的“准”注册证书。透析用水和透析液细菌每月监测一次,手部卫生消毒效果、空气净化效果、物体表面消毒效果每季度监测一次,内毒素每季度监测一次,透析用水化学污染物每年监测一次。

  五、加强各项管理

  一次性医疗用品和消毒物品合格,严禁重复使用。无菌和灭菌物品管理规范。分类,分柜存放,在有效期内。

  根据每项制度,逐项检查发现存在以下不足:

  1、仓库面积小,干湿物品不能分开存放;

  2、仓库的货物存放要求离地5cm,离墙20cm,离天花板50cm,不尽人意。

  针对上述缺点,整改如下:

  1、仓库问题已经上报医院部门,等待仓库整改。

  2、将仓库中的物品重新放置以满足要求。

  医院专项资金绩效评价报告 6

  参加国家卫计委组织的关于“陕西血液透析丙肝感染事件及专项检查”电视电话会议后,我院领导高度重视,及时成立医院血液透析及医院感染自查领导小组,及时安排自查自纠,现将自查情况汇报如下:

  一、科室布局流程标识方面

  布局合理,人、物和洁、污流向满足工作需求,每个透析单元设置符合要求,水处理间合理,有专门配液间和配液桶处理间。各项操作规范。

  二、医院感染管理制度和消毒管理制度落实情况

  严格执行医院感染管理制度和消毒管理制度、无菌技术操作规程和标准预防措施。患者接受透析治疗前须检测传染病,每半年复检一次。我院目前透析病人均为正常病人,如有乙肝、丙肝、艾滋病等传染病患者建议转至传染病医院进行透析治疗。我院患者均使用一次性血液透析器、透析管路,不存在复用血液透析器和透析管路。各种清洗、消毒操作规范、记录详实。各区域有非接触式流动水洗手,干手设施,医用洗手液。严格执行手卫生操作规范。每个透析单元均配备快速手消毒剂,以便提高工作人员手卫生的依从性。

  三、医务人员管理情况

  着装规范,戴工作帽,一次性医用外科口罩等。进行有创操作,戴一次性医用外科手套,且一人一用一更换。严格执行职业安全防护措施,防护用品,职业暴露处理物品配备齐全,使用、操作规范,工作人员严格传染病检测1次/半年。

  四、加强透析用水、透析液制备和输入过程的管理和质量监测

  严格执行透析液制备,成品A液、B透析粉有国家食品药品监督管理局颁布的`“准”字号注册证,透析用水、透析液的细菌监测1次/月,手卫生消毒效果监测和空气净化效果、物体表面消毒效果监测1次/季度,内毒素监测1次/季度,透析用水化学污染物监测1次/年。

  五、加强各种物品管理

  一次性使用医疗用品和消毒物品合格,严禁重复使用。无菌物品和消毒类物品管理规范。分类、分柜存放,均在有效期内。

  针对各项制度,逐项检查,发现存在以下不足之处:

  1、库房面积小,不能实现干湿物品分开存放;

  2、库房内存放物品要求离地5cm,离墙20cm,离天花板50cm,物品存放不合要求。

  针对以上不足之处,整改如下:

  1、库房问题已上报院部,等待整改库房。

  2、库房内物品重新摆放,让其符合要求。

  医院专项资金绩效评价报告 7

  为坚决制止餐饮浪费行为,深入开展“光盘行动”,营造浪费可耻、节约光荣的良好氛围,特制订本指引,适用于本市行政区域内的医院职工食堂和营养食堂。

  1.完善与病房、门急诊、行政办公区医务人员、患者及家属对接机制,主动提供预约点餐服务,做到按需采购、精准备货。

  2.鼓励净菜入院和半成品统一配送,减少食堂后厨加工环节,降低产品损耗。充分利用食材原辅料,做到物尽其用,提高食材出成率、利用率。

  3.各类食材科学分类、妥善储存,加强食材精细化管理。提倡分割成小份独立包装储存,使用时按量取材;力争即采即用,缩短流动周期。

  4.提倡多样化供餐,提供小份菜、小盘菜、小分量主食,根据就餐人员需求提供“半份菜”点餐服务。

  5.落实“健康北京”“三减三健”(减油、减盐、减糖,健康骨骼、健康体重、健康口腔)要求,研制营养均衡菜品,根据病患需要科学搭配食谱。

  6.不过量提供一次性餐具,传染病专科医院在遵循相关技术规范流程基础上,逐步减少一次性餐具供给。

  7.按需适量点餐,杜绝铺张浪费,接受打菜员超量提醒及建议。

  8.提倡自带餐具,按需取用一次性餐具。

  9.堂食就餐结束,主动打包未用完菜品和主食。

  10.建立消费提醒提示制度,加强人员服务培训。设立“光盘行动”劝导员,提醒就餐人员按量取餐、“多次少量”、避免浪费。

  11.采取张贴宣传海报、摆放提示牌、播放滚动字幕等方式广泛宣传“光盘行动”;将反对浪费、爱惜粮食等宣传语嵌入打菜处、餐桌或食堂门窗等醒目位置。

  12.提倡对厨余垃圾进行追踪分析,对剩餐较多的菜品及时改进烹制工艺,减少因口味不佳带来的`剩餐浪费。

  13.鼓励使用分类减量设备,对厨余垃圾进行控水控杂,并交由有资质的收运单位送往资源化处理设施处置。

  14.制定督导检查工作机制,开展每日自查、每周督查和不定期抽查,力戒形式主义、官僚主义,检查工作应明确责任部门和责任人,留有检查记录。

  15.自觉接受医务人员、患者和家属监督,对于用餐人员反馈或媒体曝光的问题,及时整改落实。

  16.执行常态化疫情防控措施,统筹做好开放堂食和送餐服务,保证堂食一人一桌、单独用餐,避免患者因用餐造成交叉感染。实行就餐办理餐卡制度,打菜处不得接受现金。

  医院专项资金绩效评价报告 8

  一、领导重视及时部署

  1、院接到上级关于开展消防安全专项治理的文件后,院领导立即召开有关人员会议,学习文件,提高认识,认真布置,落实责任,及时整改,确保安全,医院消防安全专项治理自查整改报告提纲。

  2、成立消防安全专项治理领导小组。副院长路次铺任组长,后勤主任郭梁任副组长,委员由各科室护士长及保安人员组成。具体工作由自查整改组负责。

  二、对照自查逐一整改

  1、医院有面积约4000余平米。有载人电梯一部,上下楼梯通道两跑。各楼层均设有消防栓和干粉灭火器及应急灯安全出口标识等设施。在此基础上,我们对照专项治理的`工作内容进行自查,并且立即整改。如医院后楼梯口堆放了许多杂物,影响了通道的畅通,我们及时给予了清理;同时,对一些锈蚀门锁进行了更换和上油,确保开启顺畅。

  2、在自查整改中,对一些疏散指示标识标志缺少、损坏和标识错误的,以及应急灯损坏或失效的,给予了及时添补、维修、更换。确保其使用功能。

  三、加强管理确保安全

  1、医院自建院以来十分重视消防安全工作,先后投入专款添置设施和更换设备。如消防水袋和水枪头等。而这些都有保安人员专人管理,确保"战时"使用。

  2、坚持定时巡查制度。一方面,医院保安人员每天24小时值班,定时3次各楼层巡逻,查看消防安全隐患并及时报告和处理,做好巡逻记录。另一方面,医院电工坚持每天3次巡视制度,主要负责电水的管理工作,一有问题及时处理并报告,同时做好记录。

  四、消防工作常抓不懈建院

  近三年来,我们始终把消防工作放在重要的位置,认真处理好消防与效益的关系,让全院员工确实树立起"防消"意识,使其真正认识到杜绝火灾隐患就是医院最大的效益之一。所以,三年中,医院未发生一起火灾事故。然而,消防工作一刻也不能停,必须常抓不懈,确保安全无事故。

  医院专项资金绩效评价报告 9

xxx财政局:

  根据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》和《行政事业单位内部控制规范》的有关规定,并参照财政局《关于开展度会计监督检查工作的通知》要求,结合医院内部审计及外部审计检查实际情况,对本单位的财务情况进行了认真的自查,现就自查情况报告如下:

  一、组织领导

  为确保此次自查工作顺利进行,20XX年5月5日收到xxx财政局通知后,医院及时成立了以总会计师为组长的自查自纠清查小组,积极开展自查自纠工作。

  二、自查时间

  20XX年5月5日至5月15日。

  三、自查方式

  自查小组成员参照财政局《关于开展度会计监督检查工作的通知》逐条对照,采取账簿报表查阅和单据抽查等方式。

  四、自查结果

  按照州财政局《关于开展度会计监督检查工作的通知》的要求,医院对本单位年度财务会计报告质量、财务收支、财务管理、预算执行情况进行核查,对本单位执行财经纪律及有关政策的情况以及内部财务管理制度的建立健全和执行情况进行了自查。

  (一)财务收支和财务管理方面

  1、医院所有财政资金均按预算用途使用,支出真实合规。无违规以虚假的发票报销获取费用。

  2、严格专项资金管理,做到专款专用,无截留、挤占和挪用的行为。

  3、非税收入征收合法合规,无乱收费、乱罚款和截留非税收入的行为。

  4、认真执行收支两条线的政策,无以支抵收和坐收坐支的现象。

  5、认真执行规范津补贴政策,无在政策规定之外发放奖金、补贴的行为。

  6、国有资产帐实相符,核算规范,无违规处臵国有资产、截留处臵收入的行为。

  7、医院资金全部集中统一管理和核算,无“账外账”和“小金库”。

  (二)会计核算和会计报告方面

  我单位依法建立账簿,不存在账外账,不存在私设小金库行为,一直以来按照适用统一的医院会计制度进行核算。会计凭证的编制符合《会计基础工作规范》的要求,签字齐全,定期装订,专人保管,原始单据完整合法,不存在造假行为;发生经济业务时及时入账,做到日清月结;由专人负责编制会计报表,财务报告符合要求,做到数字真实、计算准确、内容完整、说明清楚。

  (三)内部控制和档案管理方面

  财务人员具有明确的岗位职责,岗位职责清晰,授权明确合理,不相容职务相互分离,相互制约。会计档案的保管由专人保管,有专门的会计档案柜,会计档案按年度,分别存放在不同的文件柜当中,并加锁确保安全。

  (四)单位内部控制制度建立和执行情况

  根据本单位工作实际,在建立并实施内部监督和控制制度过程中,制定了《xxxx医院内部控制制度》。建立和完善各项制度的同时,相关人员在工作过程中严格遵守这些规章制度,有效地实施了内部监督和控制,保证了会计工作的真实性、完整性以及单位财产的安全,加强了对本单位财产物资的监督和管理,杜绝了各种漏洞的发生,达到了以下四点要求:

  1、明确了记账人员与审批人员、经办人员的职责权限,使其相互分离、相互制约,以明确责任,防止舞弊,各项业务事项得以有序进行。

  2、明确了财务收支审批程序和审批人的权限和责任,规范了各项资金的使用,提高了资金使用效益。

  3、明确经费支出的范围和开支标准,采取各种有效措施控制经费开支,杜绝了浪费现象的'发生。

  4.确账务处理程序,根据医院会计制度的规定,确定单位会计科目和明细科目的设置和使用范围;确定本单位会计凭证格式、填制要求、审核要求、传递程序、保管要求等;确定本单位的总账、明细账、现金日记账、银行存款日记账、各种辅助账等的设置、格式、登记、对账、结算、改错等要求,确保会计核算准确无误。

  (五)固定资产管理和使用情况

  为了加强固定资产管理和使用,在固定资产购置时,严格按照政府采购程序进行采购,并根据有关规定,建立了账簿、款项和实物核查制度,通过建立健全制度,会计人员对各项财物、款项的增减变动和结存情况及时进行记录、计算、反映、核对等。一方面做到账簿上所反映的有关财物、款项的结存数同实存数一致;另一方面通过账簿记录和记账凭证,原始凭证的核对,保证账账相符。无固定资产不入账,公物私用及其他违规问题。

  (六)存在问题

  通过自查,医院在财务管理和财务工作过程中还存在一些不足,在实施内部监督制度和内部控制制度时,还未能完全达到《会计法》所规定的要求,预算管理制度、财务分析制度、稽核制度尚未建立健全,今后要进一步完善这方面的制度,实行更有力的措施,力求将这方面的工作做得更好。

  医院专项资金绩效评价报告 10

  一、项目的公益性

  中医院改建传染病区项目由中医院负责。经公益性论证分析,该项目符合项目公益性的条件,具体阐述如下:

  1、法律对公益性的第一点基本要求,即非营利性。公益项目的非营利要求与项目收益并不矛盾,区分营利性和非营利性,关键不在于是否从事经营活动获得收入,而主要看其是否将其经营所得进行利润分配。专项债券公益项目的收益应全部归属政府的财政收入,用于偿还债券本息及项目建设运营公共用途,不存在利润分配的可能性。该项目包含发热门诊、核酸实验室等医疗卫生建设,建成后存在运营收益,主要运营收入来源为医疗收入、药品收入等。该项目收益将全部归属于政府的财政收入,用于偿还债券本息及项目建设运营公共用途,不会进行利润分配。基于此,判断其满足公益性论证的第一点基本要求。

  2、法律对公益性的第二点基本要求,即注重社会整体目标和长远利益。专项债的公益性应体现在地方重大区域发展内容。地方政府作为责任主体发行专项债的公益性项目一定是在当地经济社会建设中有重大影响力的建设项目,项目的投资规模大,项目建设完成投入运营后,将产生巨大的经济与社会效益,往往能带来当地公共产品与服务的较大提升,影响当地与该领域相关的产业和部门,甚至影响区域经济的发展与产业机构的调整,乃至影响当地整个社会经济的发展与人民生活质量的提高。本项目建设有利于贯彻落实“预防为主”的卫生工作方针,加强突发疾病机构建设,建立和完善医疗卫生控制体系,提高疾病预防控制和突发公共卫生事件处理能力,保障人民群众身体健康与生命安全,促进社会经济的稳定和发展,全面建设小康社会、构筑和谐社会。项目的建设和运营,促进就业人口增加,带来了家庭人口的安置,使项目所在地文化、教育,卫生得以发展、提高。基于此,判断该项目符合公益性论证的第二点基本要求。

  3、法律对公益性的第三点基本要求,即追求公共福利和公共价值。为公众平等地提供公共福利,满足公众的基本需求。专项债券公益项目应为社会公共利益服务,不以营利为目的的投资项目。医院的扩建有利于城市品位的提高和医疗环境改善,发展医疗卫生事业,以满足人民群众不同层次的医疗保健服务需要,更好地满足人民日益增长的.医疗需,对提高当地人民群众的健康保障水平有着重要的意义。此外,该项目的建设必将产生大量的社会效益和环境效益,追求公共利益和价值。基于此,判断该项目符合公益性论证的第三点基本要求。

  二、项目的必要性

  1、项目建设是社会经济发展、全面建设小康社会、保障人民群众身体健康的需要。党和国家始终把人人享有初级卫生保健作为建设和谐社会的重要目标和基本内容,要全面建设小康社会必须加强卫生事业,而传染病控制工作是卫生工作最基本、最核心的内容之一。随着现代化建设的不断深入,随着人民群众对医疗卫生保健需求的不断增长,县传染病医疗体系的整体布局和硬件建设已经严重地制约了其自身的发展和服务水平的提高,与社会经济发展和广大人民群众对医疗卫生保健和疾病预防控制等服务需求不相适应。为了贯彻落实“预防为主”的卫生工作方针,进一步解放思想,争当落实科学发展观的排头兵,坚持以人为本,将改革开放的成果惠及普通百姓,只有加强传染病控制机构建设,建立和完善传染病控制体系,提高传染病控制和突发公共卫生事件处理能力,才能保障人民群众身体健康与生命安全,促进社会经济的稳定和发展,全面建设小康社会、构筑和谐社会。

  2、项目建设是卫生事业发展的需求。传染病预防控制是卫生工作的先锋,先锋作用发挥不好,传染病控制不住,四处流行蔓延,就会给其他方面的工作带来极大的困难。本项目的建设可以尽快解决目前县传染病医疗体系病房、设备设施等紧缺的问题,是卫生事业发展的需要。

  3、项目建设是建设和谐社会的的需要。传染病防控工作是一项非常重要的卫生工作,也是一项非常重要的社会工作。加强传染病防控工作,防止疫情的传播和扩散,对于维护社会稳定,促进经济发展及精神文明建设具有十分重要意义。加强传染病防控工作,关系到人民群众的身体健康和社会的繁荣稳定,对保障我国经济社会全面、协调和持续发展具有重要意义。

  4、项目建设有利于提高传染病控制水平中医院是二级甲等综合医院,承担着县城内及周边居民常见病、多发病、急危重症和突发公共卫生事件的救治任务,以及传染性疾病的预检、分诊、筛查、防控等重要职责,但长期以来医院内一直缺乏规范标准的感染性疾病科设置,根据本次新冠肺炎防控工作暴露出的短板和弱项,作为一所城区内的二甲医院,急需设置规范的预检分诊、发热门诊、留观室、隔离病区、核酸检测室及相应的救护、检查、检测设施,拟将现门诊楼按发热门诊规范化建设和应急能力提升,并设置标准的感染性疾病科因此,对院内现有建筑物进行改扩建弥补疫情防控的空缺,加快全县医疗卫生事业的发展,满足越来越多城镇人口就医需求是十分必要的。

  三、项目经济社会效益

  1、经济效益分析

  本项目是社会公益性项目,其本身的直接经济效益并不十分明显,但它所产生的间接经济效益是巨大的,表现在:

  (1)卫生事业在经济建设和人民生活中发挥着非常重要的作用。该项目的建设,让当地人民就近就可以享受到高品质的医疗卫生服务,有利于保护广大人民群众的身体健康和生命安全。

  (2)该项目的建设和运营,可促进就业人口增加,带来了家庭人口的安置,使项目所在地文化、教育,卫生得以发展、提高。

  (3)本项目建设进一步完善城市功能,提升城市形象,有利于改善的投资环境,促进对外开放,加速社会经济的全面发展。

  2、社会效益分析

  (1)促进社会经济发展、全面建设小康社会、保障人民群众身体健康。项目建设为了贯彻落实“预防为主”的卫生工作方针,进一步解放思想,争当落实科学发展观的排头兵,坚持以人为本,将改革开放的成果惠及普通百姓,只有加强突发疾病机构建设,建立和完善医疗卫生控制体系,提高疾病预防控制和突发公共卫生事件处理能力,才能保障人民群众身体健康与生命安全,促进社会经济的稳定和发展,全面建设小康社会、构筑和谐社会。

  (2)促进卫生事业发展的需求。医疗事业的发展,是城市发展的一个重要组成部分。医院的扩建有利于城市品位的提高和医疗环境改善,以满足人民群众不同层次的医疗保健服务需要,该项目的建设可以说是一个德政工程、民心工程,将对经济的发展和人民生活水平的提高起到积极的推动作用。

  (3)有利于社会和谐。本项目是一所综合性医疗服务机构,在医疗卫生机构中起着极为重要的作用。随着经济社会的快速发展和广大人民群众物质、文化生活水平的不断提高,人们对医疗保健、住院环境提出了更高的要求,特别是现在规范的医疗机构不多,且规模不大,而邯郸市区有几家医院聚集,现有的医疗布局情况阻碍了当地卫生事业的发展,医疗用房功能布局不合理,现有条件不能满足需求。项目建成后,能改善医疗环境和布局,发展医疗卫生事业,满足居民群众的需要。

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