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电梯安全免责协议书（精选17篇）
现如今，男女老少都可能需要用到协议书，签订协议书能够最大程度的保障自己的合法权利。一般协议书是怎么起草的呢？下面是小编帮大家整理的电梯安全免责协议书，仅供参考，欢迎大家阅读。
电梯安全免责协议书 1
总承包方:
分承包方:
出租方:
安装方:
为遵守国家和地方环境法律、法规及公司的环境、安全健康方针，保证公司的安全生产符合ISO1800环境管理体系和OSHMS职业安全健康管理体系的认证标准要求。四方协议如下：
1、机械概况
2、根据项目部责任落实环境保护、安全健康的要求。现租赁出租方施工外用电梯，来完成施工过程中的装修工作，由项目部工程管理人员对机械的安全健康、环境保护工作实施监督管理。
3、出租方施工施工升降机进入场前，安装时，投入使用前，运行过程中、接高、附着、拆除时应对机械进行全面的检查、维修和保养，以保证机械的良好运转和使用。并符合如下要求：
（1）润滑、紧固
（2）机械运转平稳，无异响和振动
（3）各运转机构密封良好，无漏油现象
（4）各安全保险装置安全可靠，无漏油现象。
4、出租方、安装方操作人员必须持有相关部门核发的'特种工作操作证，禁止无证上岗和违章操作。
5、机械进场后，司机要定期对所属机械进行检查，维修和保养，以保证机械始终处于良好的运行，禁止将污物倒入现场，如漏油现场司机安装人员应及时清理将油物布放入物桶里。
6、机械施工噪音量，应符合国家和北京市规定的机械排放标准，防止环境噪音污染，减轻噪音对周围生活环境的影响。
7、承租方每周对在施的施工外用电梯进行一次安全健康，环境保护的大检查，发现问题及时向机械租赁单位提出整改意见，下发整改通知书。如有重大安全环保隐患和污染时应立即停机，等修复后再使用。
8、在施工中坚持“以人为本”的思想，尽可能给职工创造一个良好的工作环境，让职工能全身心的投入到工作中。
9、凡不按上述要求去做，违章所造成的机械环境污染，责任单位必须承担全部责任及经济损失。项目将从严进行经济处罚。
总包方负责人（签字）：
出租方负责人（签字）：
安装方负责人（签字）：
分包方负责人（签字）：
20____年____月____日
电梯安全免责协议书 2
甲方：
乙方：
甲方因施工需要，租赁乙方的施工电梯1台。因此，为贯彻落实“安全第一，预防为主”的安全方针，明确双方的安全生产责任，确保升降机（施工电梯）在施工中的安全使用及管理，经甲乙双方协商，签定安全使用协议如下：
第一条工程名称及地处位置：
1、工程名称：
2、工程地点：
第二条甲方责任：
1、负责现场升降机（施工电梯）的安全管理和操作人员的安全教育及安全技术交底。
2、在使用机械设备过程中，应严格按照设备的有关规定和操作规程的要求使用设备，禁止违章指挥。
3、负责协调施工现场各分包单位在设备使用各方面的关系。
4、甲方有权对违反操作规程、违反劳动纪律的操作人员，依照《中建八局中国科学技术馆新馆工程安全生产奖罚制度》的相关要求和罚金标准进行处罚；有权要求调换违反操作规程、违反劳动纪律操作人员。
5、升降机（施工电梯）安装完毕后，必须经甲、乙双方共同验收合格，书面报经监理方验收合格后，方可正式投入使用。
第三条乙方责任：
1、在升降机（施工电梯）交由甲方使用前，应对设备的安全性能、安全防护装置等作全面检查，保证甲方安全使用。
2、乙方安排操作人员不少于3人，并指定专人负责，操作人员必须持有效证件上岗，并遵守现场安全规章制度。
3、乙方必须向操作人员进行书面安全技术交底，接收人员必须一一履行签字手续；操作人员在作业时必须落实操作规程、技术措施、安全技术交底和方案的要求。
4、负责升降机（施工电梯）在租赁期间的`维修和保养，必须做好交接班记录及班前检查记录；每月应组织一次定期安全检查，并将检查及整改情况报甲方存档。
5、升降机（施工电梯）发生故障后，乙方维修人员接到通知后，应及时赶到现场抢修，以保证甲方施工需要施工。杜绝其设备带病运转。
6、由于机械故障停止使用，每月累计24小时扣除一个台班，超过24小时加倍扣除。停止时间由现场安全员和乙方机长签字生效。
7、操作人员对甲方违章指挥和违章作业，有权拒绝开机。
8、乙方应加强自身安全工作检查，如果在施工中发生安全事故，甲方应保护好事故现场，甲乙双方共同调查分析，并及时报告政府有关部门和上级主管部门。从事故责任方面讲，升降机（施工电梯）防护装置失灵，配重钢丝绳断绳，电缆断裂，吊笼冒顶和附着件松动等所发生的一切机械事故，而造成的一切经济损失，由乙方全部承担，
第四条事故处理：
甲乙双方职工在施工中发生事故，应立即报告上级主管领导、地方主管部门，并保护好事故现场。由双方单位负责处理，事故定性后，属于甲方的责任，乙方不承担任何责任。属于乙方的责任，甲方不承担任何责任但甲乙双方都要派人参与事故的处理。对事故的经济赔偿和相关工作，由甲乙双方协商落实。
第五条附则：
1、本协议适用于甲乙双方在中国科学技术馆新馆升降机（施工电梯）作业中的安全责任明确和事故责任划分，如遇有同国家和地方的有关法律、法规不符者，按国家和地方的有关规定执行。
2、协议书自双方签字盖章之日起生效，施工完毕后即告终止。
3、本协议一式三份，甲乙双方和监理各存一份。
甲方负责人（签字）：乙方负责人（签字）：
20____年____月____日
电梯安全免责协议书 3
甲方：
乙方：
1、工程项目名称：__有限公司电梯安装工程
2、工程范围：室内电梯安装
3、工程地址：__路
为确保在日常维保和施工中，人身和设备的安全，依据《特种设备安全监察条例》和《国家电梯安全监督管理办法》等法律法规规定，明确甲乙双方安全责任，确保施工及人身健康安全，预防发生各类安全事故，经双方协商一致，签订本协议：
一、甲方责任
1、建立健全电梯设备安全管理制度和设备技术档案
2、接受安全监督管理部门依法进行的特种设备安全监察
3、制定电梯事故应急措施和救援预案
4、设置安全管理人员，情况紧急时可以决定停止使用电梯并及时报告上级领导
5、应将“电梯乘梯须知”安装于易于乘客注意的显著位置
6、定期对物业电梯维修人员进行安全教育及操作规程和有关的安全规章制度培训
7、按照安全技术规范的定期检验要求，在安全检验合格有效期届满前一个月，向特种设备检验检测机构提出定期检验要求
二、乙方责任
1、必须认真对本单位维修保养人员进行安全技术知识教育，增强法制观念，提高员工的安全意识和自我保护能力。
2、必须贯彻执行国家有关电梯安全的法律法规，并制定相应的安全管理制度，遵章守纪，严格按操作规程和保养标准执行，严禁违章作业。
3、在电梯维保中应按有关规定采取严格的安全防护措施，否则由于自身安全措施不力而造成事故的，责任和因此发生的费用由乙方自行解决。
4、提供电梯维保人员有效的安全用品，如：安全帽、安全带、眼罩、绝缘手套等个人自身防护设备，如因未按要求而发生的任何事故，甲方不负责任，乙方承担由此引起的一切经济责任。
5、用于本项目的'工器具、施工机械和防护用具质量必须满足施工需要，并经有资质检验单位检验符合安全规定，乙方对因使用工具不当所造成的人员伤害及设备损坏负全部责任。
6、电梯维保人员必须持有特种设备人员上岗证，并在有效期内，复印件交甲方存档保存。
7、安装过程中如发生人员伤亡，电气设备事故或危及电梯正常运行不安全情况，应立即报告甲方（电梯管理员），并积极配合调查。
8、接受甲方的监督、检查，对甲方提出的安全隐患意见，必须在甲方规定期限内进行有效解决
9、施工中应做到工完、料尽、场地清，确保安全文明施工。
10、应对其维修保养的电梯安全性能负责，接到故障通知后，应立即赶赴现场，采取必要的应急救援措施解决问题。
11、驻甲方现场电梯维保人员，必须明确一名安全工作管理人员，具体负责驻现场人员的治安及安全管理工作，落实各项防火及用电安全措施。
12、如无甲方核准，严禁擅自进行任何形式的明火作业。
13、严禁将易燃、易爆、污染等危险物品带入社区。
三、本协议一式贰份，由甲、乙双方各保存壹份。
四、其他事宜，需双方友好协商后处理。
五、本安全协议书自签订之日起生效。
甲方：
乙方：
20____年____月____日
电梯安全免责协议书 4
承租单位：（以下简称甲方）
出租单位：（以下简称乙方）
甲方因施工需要，租赁乙方施工电梯台，为贯彻落实“安全第一，预防为主”的安全方针，明确双方的安全生产责任，确保施工电梯在施工中的安全使用及管理，经甲乙双方友好协商，签定安全使用协议如下：
第一条工程概况：
1、工程名称：
2、工程地点：
第二条甲方工作：
1、负责现场施工电梯的安全管理和操作人员的`安全教育及任务交底。
2、负责机械设备在现场停滞期间的保卫工作。
3、甲方在使用机械设备过程中，应严格按照设备的有关规定和操作规程的要求使用设备，严禁超载，禁止违章指挥。
4、负责协调施工现场各分包单位在设备使用各方面的关系。
5、为乙方操作人员提供食宿条件，餐费和被褥自理。
6、甲方根据操作人员工作职责和工作纪律对其进行考核。甲方有权对违反工作职责、工作纪律的操作人员进行处罚，罚金视情况为100元~500元/月。并有权要求调换操作人员。
7、施工电梯安装完毕后，安装单位出具北京市八张验收表之外，甲乙双方设备主管部门要共同验收，并有祥细的量化验收单方可正式投入使用。
第三条乙方工作：
1、在机械设备交由甲方使用前，应对设备的安全性能、防腐及各部限位等作全面检查，保证甲方安全使用。
2、乙方安排操作人员3人，并指定专人负责，操作人员必须持有效证件上岗，并遵守现场规章制度。
3、乙方应向操作人员进行书面安全交底，并签字确认。
4、负责机械设备在租赁期间的维修和保养。
5、施工电梯发生故障后，乙方维修人员接到通知后，应及时赶到现场抢修，以保证甲方施工需要。
6、由于机械故障停止使用，每月累计24小时扣除一个台班，超过24小时加倍扣除。停止时间由现场安全员和乙方机长签字生效。
7、操作人员对甲方违章指挥和违章作业，有权拒绝开机。
8、乙方应加强自身安全工作检查，如果在施工中发生安全事故，甲方应保护好事故现场，甲乙双方共同调查分析，并及时报告政府有关部门和上级主管部门。从事故责任方面讲，施工电梯刹车和防坠器失灵，配重钢丝绳断绳，电览断裂漏电，吊笼冒顶和附着件等所发生的一切机械事故，而造成的一切经济损失，由乙方全部承担。
第四条伤亡事故处理：
甲乙双方工人在施工中发生伤亡事故，应立即报告地方主管部门和上级主管领导，并保护好事故现场。由双方单位负责处理，伤亡事故定性后，属于甲方责任，乙方不负责经济和法律责任。属于乙方责任，甲方不负责经济和法律责任。但甲方按照地方政府部门的裁决协助乙方处理事故。对伤亡工人家属的经济赔偿和具体善后工作，由甲乙双方单位协商，但甲乙双方单位不直接对伤亡家属。
第五条其它事项：
1、本协议的各项规定适用于立协单位双方，如遇有同国家和地区的有关法律不符者，按国家和地区的有关规定执行。
2、议书自双方签字盖章之日起生效，施工完毕后即告终止。
3、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，都具有同等法律效能。
承租方：出租方：
20____年____月____日
电梯安全免责协议书 5
甲方：
乙方：
甲方：将__大厦2台电梯22层1000kg提升速度1.6/S生产厂杭州新马电梯有限公司，电梯使用已有十多年，特检所年审时，提出整改如不整改存有安全隐患电梯不得使用
1、增加上行超速安全装置(夹绳器)，
2、更换全部接触器，
3、安全开关，
4、控制主电脑板，及其它相关零件(附更换件清单)。
一、工期：收到预付款十天内材料全部到货，现场施工时间六至八天，申报验收。
二、我公司在施工期间应有今后保修单位人员参加检查验收是否按更换清单零部件更换。
三、更换下来的原材料归甲方所有乙方不得运走，施工时甲方电梯管理人员应配合乙方工作，施工期间应保持一台电梯运行。
四、检查地坑，轿顶各功能达到安全运行，保证年审合格。
五、更换轿厢对重导靴加油，主机换机油(机油甲方自购)。
六、检查每层厅门、门锁天关，更换部份门下脚，轿门下脚二台均更换，厅门上坎，地坎卫生，机房轿顶井道地坑全面清理卫生。
七、全部维修调整工作完成，电梯投入试运行达到要求后再更换控制主电脑板，全面调试合格由乙方负责填写自检报告由甲方及时申报特检所验收。
八、付款方式：双方签订二台电梯维修合同，预付40000.00元，提供收款收据结算时提供发票肆万元整，维修整改完毕，特检所验收合格，乙方提供发票结清余款合同完成。乙方更换的零部件在正常使用12个月内如有质量不良自然损坏乙方免费负责更换。本协议具有法律效力，供甲、乙对方共同执行本协议共两份，甲、乙方各执一份。
甲方：
乙方：
20____年____月____日
电梯安全免责协议书 6
甲方：
乙方：
为了强化施工安全生产管理，落实安全生产责任，确保施工现场的管理顺畅和双方作业人员在施工现场的安全，减少各类事故的发生，依据《安全生产法》等法律法规的规定，双方本着平等、自愿制定以下现场安全管理协议，双方共同遵守。
一、甲方责任
1、负责施工电梯的基础施工相关资料：隐蔽工程验收记录、混凝土试块检验报告等。
2、负责施工现场道路的铺设与平整，为施工电梯安装、拆卸、维修保养、检查、顶升、附着做好各项准备工作。
3、清除各种障碍及临时电源线，并将施工电梯所需电源引至电梯基础附近。
4、安装现场应设置明显标志，安装、拆卸、维修保养、检查、顶升、附着作业范围内不允许施工，无关人员不得在作业现场停留。
5、对乙方提出的安全施工要求积极提供帮助
6、督促乙方操作人员建立档案并在甲方备案
7、提供施工用电，保证符合安全标准。负责提供符合安全标准的施工用电电源到B级配电箱，按照有关安全用电标准对乙方施工用电设备进行监督检查，发现隐患责成乙方给予整改
8、设备安装、拆卸、维修保养、检查、顶升、附着作业时，甲方保证作业时间和现场配合工作，满足乙方正常施工。
9、审核乙方安全专项方案并实施监督施工。
10、如甲方违反以上任何一条造成安全事故，由甲方承担责任
二、乙方责任：
1、向建设主管部门提供安装前的申报资料。取得批准后方可安装。
2、乙方进入施工现场，应服从甲方的安全管理。
3、每次安装、拆卸、维修保养、检查、顶升、附着作业前需和甲方有关人员共同检查施工电梯完好，各安装部件齐全后方可作业。
4、乙方负责设备使用期间安装、拆卸、维修保养、检查、顶升、附着工作，并将结果以书面形式及时上报甲方。
5、严格按照方案施工，保质保量按时完成每次安、拆、顶升与附着安装任务。
6、乙方及时向甲方提供验收资料。
7、乙方必须熟悉并严格执行《安全生产法》及其他有关安全生产的法律、法规、规范、标准及各项规定。
8、乙方应遵守政府部门有关用工的.管理规定，对所用施工人员落实持证上岗作业。
9、乙方必须按《安全生产法》规定，设立专职或兼职管理人员，对自己的作业人员进行技术交底和安全操作交底，对所属人员的安全生产进行检查监督。
10、乙方在安装、拆卸、维修保养、检查、顶升、附着期间，严禁违章作业，如违章作业造成安全事故，乙方承担全部责任。
11、乙方自带机具、设备、安全防护用品（附着设备等）须向甲方提供产品合格证。
12、如乙方违反以上任何一条造成安全事故，由乙方承担全部责任
三、此合同一式二份，甲乙双方各一份，本协议自签订之日起生效，施工电梯退场后协议自行失效。
甲方（签字、盖章）：
乙方（签字、盖章）：
20____年____月____日
电梯安全免责协议书 7
甲方(供气方)：_________________
乙方(用气方)：__________________
为了明确供气方与用气方在燃气供应和使用中的权力和义务，根据《中华人民共和国民法典》、《城市燃气管理办法》、《城市燃气安全管理规定》等法律、法规和规章，经过双方协商，签订本合同，以便共同遵守。
第一条 用气地址、种类、性质
(一)用气方燃气用具所在地的地址为 ；用气贮气设备所在地的地址 ；燃气供应公司的'地址为 。
(二)用气种类为液化气
第二条 供气方式和质量
(一)供气方式
供气方通过瓶装供气方式，向用气方供气。
(二)供气质量
供气方提供的液化气必须合格，供气方因违章造成的事故由供气方承担。
(三)供气时间
供气时间 __年__月__日至 __年__月__日。
第三条 权力和义务
(一)供气方权力义务
1. 依照法律、法规和规章的规定，对用气方的用气设施运行状况和安全管理措施进行安全检查，监督用气方采取有效方式保证安全用气。
2. 用气方用气设施或者安全管理存在不安全隐患时，供气方有权中断供气。
3. 所供燃气达到国家规定的气体质量和压力标准。
4. 按照国家规定的计量和气价标准计量收费。
5. 正常情况下要按照有关规定保证钢瓶每四年检修一次，再后一次检验是三年，若遇特殊情况钢瓶在检验期未到或烂的厉害要进行强制报废或检验。
(二) 用气方权力义务
1. 监督供气方按照合同约定质量向用气方提供燃气。
2. 用气设施发生故障或者存在不安全隐患时，供气方可提供有偿用气设施安全检查和维修保养得服务。
3. 用气方不得添装、更动、损害供气设施，不得擅自更换、变动供气计量装置。
4. 用气方违章操作造成的事故，由用气方承担所有责任。
5. 严禁将液化气残夜倒在群众密集的地方，以确保人身安全。
6. 用气方应按照使用规则，正确使用燃气。
7. 用气方不得对液化石油气钢瓶加热。
8. 用气方不得倒灌瓶装气和倾倒残液。
甲方(供气方)：___________乙方(用气方)：___________
__年__月__日至__年__月__日
电梯安全免责协议书 8
甲方：_____________________
乙方：_____________________
我司负责安装的_______电梯现已调试完毕，但尚未通过质量监督部门的验收。由于施工现场已将楼外电梯拆除，现需要使用我方安装的电梯，为了保证工程按期完成，同时保证电梯安全运行，甲方应遵守以下使用协议：
1. 电梯在使用前，要对轿厢内部作妥善的保护。
2. 电梯内要保证良好的`清洁。
3. 电梯在运行过程中，因电梯使用不当造成的一切后果与乙方无关。
4. 电梯在使用过程中，甲方应派持有《电梯司机操作证》的专人看守。
5. 电梯不可运载超重、超高、超宽的物体。
6. 如电梯因井道跑水和进入杂物造成零部件损坏，由甲方负责。
7. 电梯使用过程中如出现问题需及时通知本公司。
8. 电梯使用过程中出现一切电梯故障，切勿自行修理。
9. 电梯使用过程中严禁损坏轿厢内，厅门，呼梯层显等一切电梯设备，如有损坏或造成的一切损失，均由需方负责赔偿。
10. 电梯在未验收之前，使用后需要重新调试，所产生的费用如下：
10.1 电梯轿门调整____元/台；
10.2 电梯厅门调整____元/门；
10.3 电梯舒适感(起动、停车)调整____元/台；
10.4 电梯靴衬更换____元/台；
10.5 电梯补充或更换润滑油____元/台；
10.6 电梯机房井道底坑杂物清理搞卫生____元/台；
10.7 电梯控制柜清理除尘____元/台；
10.8 其它不属于产品质量及安装质量造成的但又需要调整维修的费用另行计算。
以上各项工作应由使用方委托乙方完成并向乙方支付费用。
甲方： ____________
乙方： ____________
20__年_月__日
电梯安全免责协议书 9
甲方：
乙方：
为明确甲乙双方的权利和义务，保障维保业务的正常进行及相关人员的安全，依据国家相关法律法规的规定，结合我司维保业务实施的实际情况，经甲、乙双方协商一致，达成以下协议。
一、乙方必须保证所承接维保项目，维保期间相关作业人员必须持证上岗且保证证件的有效性、合法性。
二、乙方必须保证所承接维保项目，维保期间为相关作业人员缴纳五险和人身意外险，且保证五险和人身意外险的真实性、有效性，人身意外险保额应大于等于80万。
三、乙方必须认真遵守国家的有关法律、法规、行业标准及质监局和当地政府颁发的有关治安、消防、交通安全管理规定及条例，严格按照甲方维保作业安全管理规章制度以及维保作业现场消防保卫的特殊要求组织施工，并接受甲方的安全检查。乙方在电梯维保作业期间必须遵守甲方的各项安全规章制度，服从甲方安全、质量人员的管理和监督检查，对违章作业人员甲方有权令其纠正、处罚或停止作业。乙方在维保现场醒目位置应设置本单位的施工标志，悬挂安全警示标语、警示牌等。
（1）、维保期间，乙方是维保项目的`安全管理主体，甲方根据属地管理原则负责安全质量监督检查。
（2）、维保期间，乙方应指定专职或兼职安全员，对维保项目进行巡回检查，及时制止违章行为、消除安全隐患。
四、乙方必须为现场维保人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品，乙方对维保现场维保人员的工业卫生防治工作负责。
五、乙方应制定维保作业安全培训制度，定期对维保作业人员进行安全教育，并根据实际工作中发现的安全隐患提出具体安全防范措施。
六、乙方应至少指派一名人员做为安全管理人员并做好安全管理工作，如因乙方不服从甲方安全管理或违章作业造成的一切损失，由乙方负责。
七、甲乙双方安全管理人员相互联系，加强沟通，及时信息交流，共同搞好维保作业安全工作。
八、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，本协议自签订之日生效至施工完成后自动失效。
甲方（盖章）
乙方（盖章）
甲方代表（签字）：
乙方代表（签字）：
____年__月__日
____年__月__日
电梯安全免责协议书 10
甲方:__________工程项目经理部
乙方:______________
由_________________工程5、6、7号楼室内电梯安装工程由（业主直接分包）。为了进驻工地施工的电梯施工人员的安全及工程的顺利进行，经甲乙双方共同协商达成如下安全协议：
一、乙方在进入泰发木业改造工程5、6、7号楼施工现场时，必须严格执行国家及地方的各项法律、法规，严格执行总包单位的施工现场安全规章制度。
二、施工人员进入现场必须戴好安全帽并系好帽带，在高空作业时按要求正确佩戴安全带。
三、电梯井内的脚手架由乙方自己搭设与拆除；其中包括自己检查维护脚手架，发现隐患及时排除。
四、乙方在施工过程中的临时用电必须按施工现场规定由专业电工统一接线，不得私拉乱接。
五、电焊机等施工机具必须严格按规定进行验收，不得使用不合格产品。操作人员必须持证上岗，严格按操作规程作业。
六、对电梯井的安全围护，乙方在施工中不得随意拆除，若必须拆除的`，应采取其他防护措施，作业完成后应立即恢复原来的围护。
七、乙方施工人员必须无条件服从甲方安全管理人员的管理，对不听从指挥的施工人员，甲方有权对乙方按工程管理规定进行处罚。
八、因乙方的过失给甲方造成损失，由乙方负全责。
九、乙方在施工前必须对工人进行三级教育及安全技术交底，每天施工前做好班前安全教育，并做好笔录。
十、乙方在施工中若出现任何安全伤亡事故与甲方无任何因果关系。
十一、乙方在施工任务完成后必须立即通知甲方，经双方检查无其它安全隐患后，方能将安全防护措施拆除。
此协议在乙方进入施工现场时执行，乙方退场时结束。一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：______________
_______年_______月_______日
乙方：______________
_______年_______月_______日
电梯安全免责协议书 11
发包单位（简称甲方）：_______
分包单位（简称乙方）：_______
甲方将本建筑中央公馆项目三菱电梯安装工程分包给乙方施工，为贯彻“安全第一、预防为主”的方针，根据《河北省招标、承包工程安全管理规定》和国家有关法规，明确双方的安全责任目标，确保施工安全，双方在签订建筑施工工程合同的同时，签本订安全协议。
一、承包工程项目
1、承包范围：_______
2、承包方式：包工包料（详见分包合同具体范围）
二、工程项目期限：
自安装工程施工开始至工期竣工止。
三、乙方在本工程施工期间，必须保证以下责任目标：
1、伤亡控制指标：
1）重大质量、安全责任事故0次。
2）死亡、重伤事故0次。
3）轻伤月负伤频率≤1.5‰。
4）集体中毒事故0次。
2、安全达标：
1）省、市等第三方有关部门安全检查合格率达100%，优良率达50%。
2）公司安全大检查合格率100%，优良率50%。
3）劳保用品、安全防护用品发放率100%。
3、文明施工达标：
1）消防器材配备率100%。
2）火灾事故0次。
3）第三方及公司检查合格率100%。
4）确保各类污染物达标排放。
4、治安、劳务达标：
1）因劳资纠纷上访事件0次。
2）刑事案件发生0次。
3）第三方及公司检查合格率100%
以上4项目标如乙方未能确保，视情节轻重、社会影响的大小，每项按承包工程款的_______%~_______%进行处罚(每次处罚不低于2000元)。
四、乙方安全责任：
1、乙方必须认真贯彻国家、河北省和上级劳动保护、安全生产主管部门颁发的有关安全生产、消防工作的方针、政策，严格执行有关劳动保护法规、条例、规定。
2、乙方应有安全管理组织体制，健全的安全生产管理制度，配备符合要求的安全管理人员，乙方在现场必须配备一名专职安全员。特种作业人员必须持证上岗；并将本单位资质、安全生产许可证、三类人员上岗证上报甲方。
3、乙方在施工前要认真勘察现场，工程项目由乙方自行编制专项施工方案，并制定有针对性的安全技术措施计划及进度计划，严格按照施工方案和有关安全要求施工，施工现场密切与土建施工方配合，做好现场安全防护，认真执行安全“三宝”“四口”“五临边”等安全措施。
4、乙方的管理人员必须认真对本单位职工进行三级安全教育及安全技术交底，并上报甲方项目安全员备份。
5、乙方应组织召开管理、施工人员安全生产教育会议，工人上岗配备自身安全防护用具，并通知甲方委托有关人员出席会议，介绍施工中有关安全、防火等规章制度及要求：乙方必须检查、督促施工人员严格遵守、认真执行。根据工程项目的内容与特点，乙方应做好安全技术交底，并有交底的`书面材料，交底材料一式二份，由甲乙双方各执一份。
6、施工期间，乙方指派同志负责本工程项目的有关安全、防火工作；甲方指派同志负责联系、检查督促乙方执行有关安全、防火规定，甲乙双方应经常联系，相互协助检查和处理工程施工有关的安全、防火工作，共同预防事故的发生。
7、乙方在施工期间必须严格执行和遵守甲方的安全生产、防火管理的各项规定，接受甲方的督促、检查和指导，对于查出的隐患，乙方必须限期整改。
五、乙方必须遵守甲方施工现场安全生产管理制度，如有违章甲方有权按照项目部安全奖罚办法对分包商处以相应的罚款。
以上条款，由甲方安全部门出具罚款通知单，乙方应将被罚金额二天内上交到甲方项目安全组，如乙方不服从甲方管理、不积极主动配合甲方的检查活动对提出的隐患不积极整改到位的，甲方有权对乙方采取停工整顿措施，待整改完毕经甲方验收合格后再行送电。
8、其他：未尽事宜，按公司《安全生产管理规章制度》执行。
9、本协议双方签字、盖章生效，作为建筑安装施工合同的附件。本协议一式肆份，甲方叁份、乙方壹份。
甲方：______________单位名称（盖章）乙方：______________单位名称（盖章）
项目负责人：______________项目负责人：______________（签章）
电话：______________电话：______________
日期：______________日期：______________
电梯安全免责协议书 12
出租单位：
施工总承包单位：
安装单位：
一、 出租单位职责
1、出租起重机械、使用、购置、租赁的起重机械必须具有制造许可证，产品合格证，制造监督检验证明，应有备案编号，使用说明书。
2、自建筑起重机械使用之日起，应当建立建筑起重机械安全技术档案，定期保养记录，维修和技术改造记录，运行故障和生产安全事故记录，累计运转记录等运行资料。
二、施工总承包单位：
1、全面贯彻实施建筑安全生产有关法律法规标准，认真履行监管职责。
2、督促施工单位加强施工现场安全管理，做好危险源监控和日常安全检查工作，及时消除安全隐患。
3、指导施工总承包单位做好施工现场文明施工管理，协助施工总承包单位开展文明工地创建工作。
4、协调解决建筑安全生产重大问题，研究制定适合本地区实际的安全治理措施。
5、积极推广总结建筑施工现场安全生产先进经验，努力提高安全生产工作水平。
6、积极组织开展安全生产培训、考核认证工作，大力宣传安全知识。
7、查处施工现场中违章操作及违反操作规程的行为。
8、积极协助开展施工现场安全事故的调查及处理工作。
9、在安装过程中，施工总承包单位须按照国家建筑安全文明施工暂行办法的规定，执行施工总承包单位的安全监督程序，实行三验收一总评，未实行的`，不予返还安全生产保证金。
10、工程开工前，施工总承包单位对操作人员进行安全教育，明确责任。
三、安拆单位职责：
1、认真贯彻执行建筑安全生产有关法律法规和各项规章制度，根据施工现场的实际情况结合所安拆的施工电梯制定有效的安拆方案，严格执行施工现场组织设计和安全施工措施。
2、进入工地安装电梯时，安拆人员必须持证上岗，安全操作，证券市场阅读使用说明书，非本厂的标准节、附着不予安装。
3、组织制定施工现场安全生产管理目标计划，及时分解并落实相应责任人，对现场环境、安拆、运输及电源等应事先与施工总承包单位取得联系，不得私自乱接。安拆期间安装单位应设置专职安监员。
4、积极组织开展施工作业人员的岗前培训、班前教育及安全技术交底工作。
5、组织开展安全生产日查和巡查，及时消除安全隐患，纠正违章行为，针对可能产生的事故隐患，制定相应的预防措施，安装时周围应设栏式警告标志，不得超越指定施工范围进行施工，禁止无关人员进入施工现场。
6、落实人员建立健全施工现场安全生产档案，总结经验教训。
7、及时如实报告安全事故，并积极协助开展事故调查及善后处理工作。
8、安装单位若在安装施工期间发生重伤事故的，应主动逐级上报，不许瞒报。
9、本协议自签订之日起开始生效，自安装工程竣工备案完成之日起终止。
四、其它约定：
本协议一式四份，出租单位和施工总承包单位各执一份，安监站备案一份。
出租单位：（公章） 安装单位：（公章）
委托代理人： 委托代理人：
施工总承包单位：（公章）
委托代理人：
__年__月__日
电梯安全免责协议书 13
甲方：
乙方：
德润汇通南桥苑楼施工电梯安装拆除委托特签订本协议书：为了进一步贯彻“安全第一，预防为主”的方针，坚持安全生产，文明施工，杜绝一切安全事故发生。
一、安全目标：
杜绝一切安全事故发生，确保施工电梯安装、拆除工作顺利完成。
二、甲方责任：
1. 贯彻“安全第一，预防为主”的方针，把安全生产工作放在首位。
2. 严格执行国家、地方及公司各项安全法规、规程、标准、条例等，督促乙方实施落实。
3. 加强安全管理，督促乙方成立安全领导小组。
4. 不违章指挥，不强令冒险作业。
5. 乙方违章作业，甲方有权令其停工整顿。
6. 乙方提出安全等方面的合理化建议，甲方须认真接受，并尽快采取措施。
7. 甲方负责协调各班组间的配合作业。
三、乙方责任：
1. 严格遵守、《施工电梯安拆施工方案》、《安全生产六大纪律》、《十项安全技术措施》。不违章作业，不野蛮施工。
2. 施工电梯安装作业必须由取得建设行政主管部门颁发的拆装资质证书的专业队伍进行，乙方必须有专业的技术和安全人员在场监护。
3. 建立安全生产领导小组，向甲方提供现场负责人、安全负责人及全体员工的`岗位证书、操作证、身份证等复印件。
4. 乙方职工的人身安全、施工设备、生活设施、机电设备及施工安全由乙方负全部责任。
5. 安装前，乙方必须对施工电梯各系统认真检查，检查后与电梯安装施工方案一同上报，经审批同意后方可进行安装作业；在作业前，乙方负责人必须对安装人员进行安全交底，所有人员必须持证上岗；乙方负责人必须对所有操作人员的防护用品使用情况、身体状况进行严格检查，不符合作业条件严禁上岗。
6. 若不按安全操作规程操作发生安全事故，不论事故危及者是乙方人员还是他人，由乙方负全部责任。
7. 必须服从和接受甲方施工管理人员的管理，有权拒绝违章指挥，并及时向甲方提出合理化建议。
8. 拆除人工费45元/米，(拆除费用不含汽车吊)安装70元/米（含防坠落实验）安装高度根据楼层进度安装，每次安装完毕,项目部验收合格。付清安装人员劳务费。
9. 施工电梯的配件在拆除过程中人为损坏，由乙方负责赔偿及修理。
四 、协议书有效期：
自本协议书签订之日起生效，至本专项工程完工退场后失效。
五、本协议书一式两份，甲、乙方各执一份。
甲方负责人签字：
乙方负责人签字：
（盖公司章）
签定日期： __年__月__日
电梯安全免责协议书 14
甲方：
乙方：
依照《中华人民共和国合同法》、《特种设备安全监察条例》、《电梯日常维护保养规则》及及其他有关规定，甲乙双方遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，就电梯安全使用及日常维护保养的有关事宜协商订立本合同。
第一条 投入使用的电梯基本情况
1.1甲方现将__座编号为__的电梯于20__年_月__日至20__年_月__日移交给乙方使用。电梯移交后乙方应按本协议约定安全使用电梯，并承担相应义务。
1.2移交电梯相关物品、设备状态
设备名称 数量 设备状态 备注
轿厢控制按钮
楼层外呼
轿厢空调
空调接收器
梯门
门眉
电梯地坎
操作箱钥匙
轿厢
乙方在交回电梯时，按照上述设备数量和状态交回（合理损耗除外），否则须赔偿相关费用给甲方。
第二条 甲方权利和义务
2.1甲方保证经过质检部门检验合格的电梯投入使用，移交电梯时并将使用年限明示在电梯轿厢内，移交电梯时已经充分告知乙方使用时应当注意事项，对安全尽到提醒、告知义务；
2.2甲方会安排人员不定期对电梯使用情况进行巡查，如发现乙方不遵守上述协议，将做好记录，并通知乙方负责人进行整改。如不整改甲方有权暂停乙方的使用。
2.3乙方发现电梯异常立即通知甲方并暂停电梯使用，甲方接到通知后在24小时内作出明确处理意见；
2.3积极配合协助处理乙方提出的其他相关事宜。
2.4 甲方电梯管理专员联系电话：
第三条 乙方的权利和义务
3.1对不符合质量安全使用条件的电梯拒接接受；
2.2对使用中出现的电梯异常情况立即通知甲方，有权要求甲方作出书面处理意见；
3.3专人管理义务 电梯移交给乙方后，由乙方负责日常的维护与管理.乙方应该配备配备电梯操作员并对电梯操作员进行必要的安全技术培训；乙方电梯操作员保管的操作箱钥匙严禁外借。乙方电梯管理专员联系电话：
3.2电梯运载管理义务
3.2.1 乙方每天开始运行电梯前，须进行一次空载运行检查。检查有无故障和不正常现象，一旦发现异常现象，应停止电梯的`使用，直至异常排除。除乙方无法解决的情况外，未经乙方书面许可不得允许非乙方人员从事与电梯维护保养有关的工作。
3.2.2乙方应该督促乘梯人员文明乘梯，杜绝安全隐患发生，严禁撞击、踢打、撬动或以其它方式企图打开电梯的轿门和层门；严禁在轿门和层门之间逗留、严禁倚靠在电梯的轿门或层门上；严禁超长、超重、易燃、易爆物品进电梯；严禁用纸、木板等物镶入电梯门缝、门坎内；在电梯关门时，严禁直接用手或身体阻碍门的关闭，等；
3.2.3乙方使用的电梯系客梯，严禁客货混装。
3.2.4电梯运行中遇突然停电或故障时，做好乘梯人员安抚工作并及时向消防等救援单位报告，等待专业人员来解救被困人员；
3.3电梯的日常管理义务
3.3.1乙方必须每天按时开梯，确保上、下楼人员的正常使用。
3.3.2在暴雨时乙方须注意天气变化，在暴雨时必须将电梯停在不会被雨浸的安全楼层。
3.3.3乙方须定时对电梯外门、沟槽、轿厢内进行清洁，使其保持干净、整洁；乙方须对电梯底坑进行清理确保清洁。
3.3.4乙方租赁装修前对电梯轿厢内、门眉做好木板防护。
第四条 电梯例行保养 如电梯公司需要对电梯进行例行保养，乙方必须立即交回电梯，直到保养完毕。
第五条、事故责任
5.1甲乙双方明确：谁使用谁承担责任的原则.电梯移交前的一切管理、维护、安全责任由甲方承担；移交后一切管理、维护、安全责任由乙方承担。
5.2电梯移交后如出现人为损坏或使用不当以及其它原因造成电梯的任何损坏、事故以及人员伤害，由乙方承担全部责任并赔偿由此导致的一切损失。
第六条 违约责任
6.1一方当事人未按约定履行义务给对方造成直接损失的，应当承担赔偿责任。
6.2一方当事人无法继续履行合同的，应当及时通知另一方，并由责任方承担因合同解除而造成的损失。
6.3因一方当事人原因造成其他第三人损失的，如果守约方承担了责任有权向违约方追偿，追偿范围包括但不限于向第三方赔偿费用，主张追偿权的诉讼费、律师费（追偿金额的10%）、交通费用，利息损失等。
第七条 合同的解除
7.1甲乙双方协商一致，可以解除合同。
7.2任何一方严重违约导致合同无法继续履行的，另一方可以解除合同。此外任何一方不得单方解除合同。
第八条 争议解决方式 本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决或向有关部门申请调解，协商、调解不成的，依法向甲方所在地人民法院起诉；
第九条 此协议一式两份，自甲乙双方签字、盖章之日起生效。
甲方（盖章）： 乙方（盖章） ：
代表人： 代表人：
20__年_月__日
电梯安全免责协议书 15
甲方：
乙方：
为了保证施工电梯安装人员的人身的安全，防止各类事故的发生，甲乙双方本着“安全生产、预防为主”的原则，经双方协议，明确各自的权利及义务，以便相互配合，共同遵守。协议内容如下：
安装地点：
工程名称： 安拆的起重机械，型号：
高度：
一、双方责任：
1、 甲乙双方均应认真贯彻执行国家行业主管部门的有关安全生产的标准及法令、 法规、制度和要求，严格遵守双方共同制定的协议内容。
2、甲乙双方必须密切配合、相互监督，在设备进场安装时，双方要共同协作，密切配 合、排除一切安全隐患，确保各项安全工作顺利完成。
3、双方要对安装人员进行安全教育和安全技术交底。
4、双方严格遵守安全操作规程，乙方在施工中不准违章作业，违章操作。
二、甲方责任：
1、有责任对安装人员进行安全技术监督和管理。
2、负责固定式施工电梯的基础受力强度必须满足塔吊的设计要求。
3、提供合格电源到施工电梯基础处。
4、对防碍施工电梯安全工作的高压线和施工电梯工作范围内的房屋、人行通道进行防 护。
5、协同乙方设备安装后的'验收工作，验收合格后报建委、甲方、监理单位备案。
6、严格遵守安全操作规程，任何人不得以任何借口强迫安装施工人员违章作业。
三、乙方责任：
1、施工电梯安装必须是取得符合相应资质的专业施工队伍，参与安装施工电梯的施工 人员必须是经过专业培训考试合格并取得证件、经验丰富、身体健康的专业人员。
2、要教育安装人员认真执行安全操作规程和现场的一切规章制度。严禁安装人员酒后 上岗，不得在现场吸烟。对所属人员的教育培训和安全技术交底。
3、必须严格执行施工电梯安装安全操作规程与本工种的安全管理制度，不得违章指挥 和违章作业；
4、安装施工人员在安装过程中，必须按要求戴好安全帽，在两米以上的高处进行作业 时，施工人员必须系好安全带。
5、施工电梯在安装过程中，必须设专人指挥与协调。吊车司机、电梯司机、安装人员、 指挥人员必须密切协调，保持一致。
6、在安装过程中，划出施工作业区域，设专人看护，设置围挡和标示牌，任何人员不 得进入该区域内。
7、对所属人员的安全负责。
8、在整个施工电梯安装过程中要有专业技术工程师在安装施工现场监督进行。
甲方（章）：
乙方（章）：
__年__月__日
__年__月__日
电梯安全免责协议书 16
甲方：
乙方：
工程名称：
工程范围：室内电梯安装
本工程电梯安装工程为建设单位直接分包项目， 为明确甲方安全责任，确保甲方及乙方施工人员人身健康安全，预防发生各类安全事故，经双方协商一致，签订本协议：
1、甲方进场前应将资质、安全生产资格证书、安全生产条件的有关资料报送监理单位审核并对资料的真实性负责，监理单位审批后报乙方备案。
2、甲方在施工中必须做到防护门随开随关，施工部位必须设置安全警示标志，乙方的'安全设施甲方不得随意拆除。如确需拆除，必须提出书面申请。
3、甲方是安全生产的第一责任人，对安全生产负全责。甲方必须配备现场负责人及安全生产管理人员，服从乙方现行人员的管理。
4、甲方平时应进行安全交底、安全检查，对安全隐患及时整改。乙方签发的安全检查整改通知书，甲方应无条件进行整改。
5、甲方出现任何安全事故，乙方概不负责。乙方作业人员因甲方原因导致的安全事故由甲方全权负责。
甲方：
乙方：
日期：
电梯安全免责协议书 17
甲方：
乙方：
⑴ 工程项目名称：电梯维保甲乙双方安全协议书
⑵ 工程范围:电梯运行、维修保养、大修、调试、技术改造。
⑶ 工程地址：
为确保电梯日常运行、维保、施工中，人身和设备的安全，依据《特种设备安全监察条例》和《北京电梯安全监察管理办法》等法律法规规定，明确甲乙双方安全责任，预防发生各类安全事故，经双方协商一致，签订本协议。
服务内容及双方责任：
一、 乙方的责任
1、 要加强对操作人员、维修人员安全，消防，治安教育，确保施工安全。要持证上岗，必须做到岗位证书与岗位人员人证相符，坚决杜绝冒名顶替工程做业。施工中要严格按照安全操作规程进行施工，不得发生人身和机械事故。因违规操作出现的人身和机械事故，由施工单位负全部责任。
2、 施工工地必须配备必要的灭火器材，并由专人管理维护确保安全有效。施工过程中必须设置必要的防护措施，施工人员配备防护工具，确保施工安全，避免发生人身伤亡事故和机械事故。
3、 施工人员不许以任何理由与业主（住户）发生矛盾和口角，如因此与业主（住户）发生矛盾和口角，给甲方造成的影响和损失，施工单位要负全部责任。
4、 施工单位和施工人员必须接受当地公安消防部门和建设单位的安全检查管理。施工过程中因违规发生的各类安全事故由施工单位负责。
5、 服务时应严格遵守甲、乙方有关的规章制度，加强管理，定期对操作人员培训、确保电梯安全运行。
6、 根据国家标准及《电梯定期保养工作项目单》进行调整、检查、润滑、清洁等保养工作，以保证设备的安全正常运行。
7、 提供全天候的'服务，并在接到甲方报修通知30分钟内赶到现场。
8、 当发生设备故障及事故时立即通知甲方。
9、 当发生人员被困时15分钟内赶到现场按应急程序进行解救。
二、 乙方应遵守的作业规程
1、一般安全规定
（1）凡是上岗人员必须执证，熟知本工种安全作业规程，严禁酒后操作。
（2）电梯维修、保养、作业时必须挂“检修，保养”标牌。
（3）电梯维修作业，只允许开检修速度。
（4）饭上岗人员要正确使用防护用品，严禁穿拖鞋作业。
（5）电梯在保养或维修时禁止载客。
（6）一般不准在机房控制屏上强开门，防止伤人。
2、电梯维修保养工作安全操作规程
（1）在轿厢内工作
A、进入轿厢前，首先看清轿厢是否停在本层，防止踏空坠落。
B、在轿厢内检修保养时，严禁将外厅门敞开走车，检查操作盘各按钮应灵活可靠，急停开关是否起作用。
C、因故厅门不能关闭时，必须派专人监护或装好牢固可靠的防护栏，挂好明显警告牌，防止他人误入坠落。
D、在轿厢内检修时，身体各部位不得超越轿厢底坎以外的免刮伤、撞伤。
（2）在轿厢顶上工作
A、进入轿厢顶上以前，首先要看清轿厢是否停在本层理想的位置上，不可只看楼层指示灯，即进入井道，防止踏空坠落。
B、电梯司机配合维修时要听从维修工的统一指挥，确保人员安全。
C、在任何情况下，不可跨于轿厢与厅门之间进行工作，更不可将身体某部位探于中间梁下，厅门口下及各种支架下进行工作。如确需要必须有切实可行的安全措施。
（3）在机房内工作
A、在机房内经行维修时，除因工作需要且有绝对把握外，必须将电源开关切断挂标示牌，并派专人看守。
B、因工作需要在机房操作轿厢时，必须与轿箱内或轿厢上的人员联系好，将轿厢门、厅门安全关闭，门锁作业正常方可开车。严禁在厅门敞开的情况下开动轿厢。
C、机房进行走车时必须与轿箱内的人员联系好，两人操作且断开电源。防止抱闸打开产生溜车，操作抱闸人员应断续工作并随时做好刹车准备。
D、接近带电体时，要有防护措施且有专人监护。
E、检查控制柜各器件时，一定要断电工作。
（4）在底坑工作
A、首先断开急停开关再下到底坑工作，如工作需要开车时，必须采取措施，确保安全，并派专人看管监护。
B、在检查换速和极限开关时，必须注意选好安全可靠的位置。
C、在底坑工作需要开车时，一定要站在安全位置，防止被随缆或平衡连兜倒。
3、故障情况下的安全操作规程
（1）电梯冲顶：电梯内如有乘客，工作人员要首先将动力电源断开，再将乘客按救援方法安全放出处理故障，放下轿厢。
（2）电梯蹲底：首先断开动力电源，按救援方法将乘客安全放出，如轿厢地坎高于厅门地坎超过60公分，则不允许轿厢内人员外出，采取安全措施将人放出。
（3）电梯不关门：在处理故障时，一定注意有随时走车的可能，此时不准载客，维修人员要注意电梯突然启动，以防伤人。严禁不关门走车，以防他人误入坠落。
（4）电梯不开门：听从维修人员的指挥，不要慌乱，然后再排除故障，轿厢停于不安全位置，不要开门。
（5）在任何情况下严禁在机房短接门锁接点开车。如因工作需要，只允许短时间在专人监护下，但应尽量抓紧时间排除故障，拆除短接线恢复正常。
三、 甲方责任
1、负责设备的日常管理，对乙方的服务质量和服务项目进行考核和确认。
2、保养维修时给予乙方合理的充分时间。
3、认真贯彻执行国家及北京市有关电梯设备的法律规章规程和标准并组织具体实施。
4、主持编制特种设备各种管理制度，操作规程和常规检查计划并对执行情况进行检查。
5、检查和纠正电梯设备运行中的违章行为。
6、管理电梯设备技术档案和相关技术资料。
7、编制定期检验计划并组织落实。
8、检查电梯操作人员维修人员培训和复查情况。
9、传达贯彻监察机构下达的安全监察指令。
10、发现电梯存在安全隐患需要停止使用的，有权作出停止使用的决定，并立即报告本单位负责人。
四、本协议一式贰份，甲、乙双方各保存壹份。
五、本协议自双方盖章签字之日起生效。
甲方：
乙方：
20__年__月__日
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