小区地下车位租赁合同

时间:2023-07-02 07:31:13 租赁合同 我要投稿

小区地下车位租赁合同

  随着法治精神地不断发扬,人们愈发重视合同,能够利用到合同的场合越来越多,合同是企业发展中一个非常重要的因素。那么制定合同书有什么需要注意的呢?以下是小编为大家整理的小区地下车位租赁合同,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

小区地下车位租赁合同

小区地下车位租赁合同1

  甲方:

  乙方:

  经甲乙双方友好协商达成以下协议:

  第一条 甲方同意出租XX小区地下车库停车位给乙方停放车辆。

  第二条 租赁期限为年( 年___月___日至 年___月___日)。经双方共同协商可延续租赁期限。一方要求延续的,须于本合同约定期限届满前一个月向对方提出。

  第三条 每月每个停车位的租赁费为壹佰元(100.00元),年租赁费一次付清(1200元/年),乙方应在签订租赁合同当天缴付租金给甲方。如乙方拖欠租金的,按日5‰向甲方支付违约金,或自动解除租赁合同。

  第四条 甲乙双方合同签订时将已租 号停车位交付乙方停放车辆;乙方应服从甲方及其合作物业公司的管理,不得将已租车位改变其用途或者转租,不得影响其它车位上停放的车辆的安全和正常通行,如因使用不当给甲方和其他业主带来损失,应承担相应责任。

  第五条 双方应认真遵守合同约定,擅自解除本合同的一方视为违约,守约方有权要求违约方支付违约金,违约金多少?但因规划、防空、政府原因和地震、水灾、战争等不可抗力原因导致必须提前解除合同的,双方互不承担赔偿责任。

  第六条 其他未尽事宜双方通过协商解决;协商解决不成的',按有关现行法规办理,也可向甲方所在地人民法院起诉。

  第七条 甲乙双方的义务

  1、甲方义务:

  甲方将安排秩序维护人员定期巡视、检查。乙方车辆出现刮擦、碰撞或被盗等,甲方应主动协助、配合相关部门作好调查,但甲方对乙方车辆及车内物品均不负任何保管义务。

  2、乙方义务:

  严禁携带易燃、易爆、剧毒、放射性物品材料进入公司大院及地下车库(如确属施工需要携带相关物品进入的,须报经甲方同意并做好相关保护措施方可进入);

  车辆进入小区,必须听从秩序维护员的指挥停放在租赁车位,不得对小区的正常秩序造成影响。院内主干道、地下车库出入口及各单元出入口严禁任何车辆停放,违者将锁车并罚款100元/次;车辆停放后,请自行检查并锁好车窗、车门等,车内严禁存放贵重物品。

  第八条 本协议一式叁份,其中甲方二份、乙方一份,双方签字后合同即行生效。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

小区地下车位租赁合同2

  出租人: _________(以下简称甲方)

  法定代表人:_________ 联系电话:_________

  委托代理人:_________ 联系电话:_________

  地址:_________

  承租人:_________(以下简称乙方)

  法定代表人:_________ 身份证:_________

  通讯地址:_________

  邮政编码:_________ 联系电话:_________

  根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国城市房地产管理法》及其他有关法律、法规的规定,出租人和承租人在平等、自愿、公平、协商一致的基础上,就地下停车位租赁事宜达成如下协议:

  第一条 项目建设依据

  出租人取得座落于_________地块的国有土地使用权。该地块花园名称:_________,承租人租赁该花园的地下停车位(以下简称该车位),租赁期限从_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。

  第二条 基本情况

  该车位为第一条规定项目中的第_________幢地下_________层,该车位编号为_________(该车位平面图见附件一)。

  第三条 租金

  出租人与承租人约定该车位租金总额为_________佰_________拾_________万_________仟_________佰_________拾_________元人民币整(大写)。

  第四条 付款方式

  出租人同意承租人以一次性的方式付款。

  第五条 逾期付款责任

  承租人未按照约定的时间付款的,按照下列方式处理:

  1、逾期在90日之内,自约定的应付款期限届满之次日起至实际支付应付款之日止,承租人按日计算向出租人支付逾期应付款万分之五的违约金,并于实际支付应付款之日起5日内向出租人支付违约金,合同继续履行。

  2、逾期超过90日后,出租人有权解除合同。出租人解除合同的,承租人已交租金不予退还。承租人愿意继续履行合同的,经出租人同意后,合同继续履行,自约定的应付款期限届满之次日起至实际支付应付款之日止,承租人按日计算向出租人支付逾期应付款万分之五的违约金。

  第六条 交付条件

  (一)出租人应当在_________年_________月_________日前向承租人交付该车位。

  (二)该车位交付时应当符合下列第1、2 项所列条件:

  1、该车位所在楼栋已取得规划验收批准文件和建筑工程竣工验收回执;

  2、该车位位置已划线;

  第七条 逾期交付责任

  除不可抗力外,出租人未按照第十条约定的期限和条件将该车位交付承租人的,按照下列方式处理:

  1、逾期在90日内,自约定的交付期限届满之次日起至实际交付之日止,出租人按日计算向承租人支付已交付车位价款万分之五的'违约金,合同继续履行。

  2、逾期超过90日,承租人有权退车位。承租人退车位的,出租人应当自退车位通知送达日起5日内退还全部已付款,并按照承租人全部已付款2%向承租人支付违约金。承租人要求继续履行合同的,合同继续履行,自交付期限届满次日起至实际交付日止,出租人按日计算向承租人支付已付款万分之五的违约金。

  第八条 交接手续

  验收交接时,双方应当签署车位交接单。

  第九条 使用承诺

  承租人使用该车位期间,不得擅自改变用途和该车位所在楼栋的建筑主体结构、承重结构。除本合同、补充协议及其附件另有约定者外,承租人在使用该车位期间有权与其他权利人共同使用与该车位有关的共用部位和设施,并按照共用部位与共用房屋分摊面积承担义务。出租人不得擅自改变与该车位有关的共用部位和设施的使用性质。

  第十条 物业管理

  出租人依法选聘的物业管理企业为:_________。该企业按照规定办理相应的停车管理服务备案手续。管理期间,由物业管理企业收取地下停车管理服务费,提供地下停车物业管理服务。

  第十一条 争议解决方式

  本合同在履行过程中发生的争议,由双方当事人协商解决;协商不成的,按照下列第_________种方式解决:

  1、提交_________仲裁委员会仲裁。

  2、依法向人民法院起诉。

  第十二条 未尽事项,双方可以另行签订补充协议。对本合同的变更或解除,应当采用书面形式。本合同附件及补充协议与本合同具有同等法律效力。

  第十三条 本合同自双方签字盖章之日起生效,一式三份,具有同等法律效力,其中出租人两份,承租人一份。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

小区地下车位租赁合同3

  出租方(甲方):____________________

  承租方(乙方):____________________

  甲、乙双方经充分协商,现将甲方____________________私家车位租给乙方作为车辆(车牌号____________)停放使用,并签订如下车位租赁合同条款,甲、乙双方共同遵守和执行。

  一、基本情况

  本车位租金_________元整/月,大写:____________________.支付方式为____________________.乙方到期如需续租,需提前______个月通知甲方。乙方留存租金收条作为支付凭证,车位管理费用由甲方支付。

  二、租期

  为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止。

  三、如乙方在租赁期间要该场地转租给第三方使用时,必须征得甲方同意方可转租,否则视为违约,甲方可收回车位,剩余租金概不退还。

  四、甲方责任及义务

  1、在租赁期间,如甲方需提前收回乙方使用的车位使用权,甲方须提前______个月通知乙方并退还剩余租金,并赔偿乙方______个月租金。

  2、在租赁期间,如自然损坏产生的场地维修及检修费用由甲方支付,如人为损坏(包括乙方)场地维修所产生的费用由行为人负责支付。

  3、甲方所出租的场地,仅供乙方作停泊车辆使用,不作任何保管;如乙方所停泊的车辆有任何损失或被人为损坏的.,一切后果由乙方自负。

  五、乙方责任及义务

  1、乙方在租赁期内必须按合同条款的规定按时缴付车位租金;如乙方拖欠租金达一周,即被视为是自行解除本合同行为,甲方有权将该车位收回,并保留向乙方追收拖欠费用和违约金的权利。(如因特殊情况未能如期签订续租合同,必须提前以书面通知或电话通知的方式征得甲方同意,在双方签订续租合同时连同拖欠的费用一并付清)

  2、在租赁期内,如乙方需要提前退租车位的,乙方必须提前______个月通知甲方并解除本合同,甲方扣除______个月租金后退还乙方剩余租金。

  3、乙方必须将车辆按车位及物管要求停泊好并做好防盗措施,如发生任何车辆遗失或损坏的一切损失由乙方自负。

  六、本合同以双方签约之日起生效,如今后有补充作补充协议处理,与此合同具同等效力。

  七、本合同一式______份,甲、乙双方各执______份。

  出租方:___________________承租方:_____________________

  电话:______________________电话:______________________

  日期:______年_____月_____日日期:______年_____月_____日

小区地下车位租赁合同4

  甲方:__________________(出租人)

  乙方:__________________(承租人)

  就乙方需租赁小区停车位,与甲方协商一致后达成乙方租赁停车位的如下协议:

  一、甲方向乙方提供______小区停车位用于停放车型:_________,车牌号码:_________,车身颜色:___________,联系方式:___________.

  二、使用期限及车位租金:自______年______月______日至______年______月______日止共个______月,月租金:______元(人民币),乙方一次性交清全年使用费用。

  三、甲方收取的停车费只限于该停车位场地使用租金,不包含车辆保管费,即双方只构成车位场地租赁关系,不构成保管关系。

  四、租约期满,车主若需继续租赁,应在协议到期前十五天到______物业公司办理租赁手续;否则,将视乙方自动终止协议。

  五、租约到期后仍未办理续租手续的'车主,甲方有权拒绝其车辆进入小区停放。

  六、乙方承诺并遵守甲方《停车场管理规定》,不得乱停乱放,占用道路或他人车位,凡进出小区停车场的车辆必须服从当值保安员的指挥,并凭______小区车辆通行证出入,否则保安人员有权不予放行。若乙方车辆通行证遗失请及时到物业公司报失,否则后果自负。

  七、乙方联系方式如有变更,应及时通知______物业公司,否则后果自负。

  八、本协议一式两份,双方各执一份,具有同等的法律效力,自双方签字之日起生效,双方不得异议。

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  ______年______月______日

小区地下车位租赁合同5

  出租方(甲方):________________身份证号:________________________________

  承租方(乙方):________________身份证号:________________________________

  甲乙双方同意按照下列条款签订本租赁合同,以资共同遵守:

  一、基本情况

  __________________________________________

  二、租期期限及车位租金

  自___年___月___日止,租金合计人民币___元(大写:______金由乙方在签署协议后一次性支付给甲方。租赁期内的车位管理费由甲方承担。

  三、双方只构成车位租赁关系,不构成保管关系。乙方应自行做好车辆的安全防护工作,如因车辆受损或车内物品丢失,甲方不承担任何责任。

  四、乙方停放至停车位上的车辆如因车辆受损,由乙方自行向损害方索赔,甲方协助。

  五、在租赁期内,该车位的所有权属于甲方。乙方对该车位只有使用权,乙方不得在租期内对该车位进行销售、转让、转租、抵押或采取其他任何侵犯租赁物件所有权的行为。

  六、乙方不得擅自更改本协议停车位的用途;乙方停放的车辆内不得有人、物品留臵;乙方停放的车辆不得外附或内装任何危险物品,如易燃、易爆、腐蚀性等违禁物。由于上述原因产生的一切责任由乙方承担。

  七、乙方承诺并遵守该停车地点管理办公室制定的停车管理规定,如因为乙方原因导致停车场地受损,后果由乙方负全责。

  八、乙方进出本停车场的车辆必须服从当值保安员的指挥,以及配合物业公司的管理。

  九、租约期满,甲乙双方如不租或续租,都应提前___个月通知对方。在同等条件下,乙方有优先续租权。

  十、本协议一式___份,双方各执___份,具有同等的法律效力,自双方签字之日起生效。

  甲方:______________________乙方:______________________

  电话:______________________电话:______________________

  日期:______年_____月_____日日期:______年_____月_____日

  小区地下车位租赁合同样本(四)

  甲方(出租方):______________身份证号码:_________________________________

  乙方(承租方):______________身份证号码:_________________________________

  现经甲乙双方协商一致,就_____区_____大道_____路_____号_____幢_____屋车库_____#车位的租赁事项达成如下协议:

  一、租赁期限及租金

  1.本合同的租赁期为_____年_____年_____日止,租赁期满后,本合同效力自动终止。乙方到期如需续租,需提前_____个月通知甲方,再行商议。

  2.本车位租金_____元/年(大写::_____元整)。合同签订时,乙方一次性付清。该车位租赁期间,产生的管理费由承租方承担。

  3.乙方在租赁期间不得将车位转租给第三方使用或改变车位用途,,否则视为违约,甲方可收回车位,剩余租金概不退还。

  二、甲方责任及义务

  1、在租赁期间,如甲方需提前收回乙方使用的车位使用权,甲方须提前一个月通知乙方并退还剩余租金。

  2、在租赁期间,如自然损坏产生的`场地维修及检修费用由甲方支付,如人为损坏(包括乙方)场地维修所产生的费用由行为人负责支付。

  3、甲方所出租的场地,仅供乙方作停泊车辆使用,不作任何保管;如乙方所停泊的车辆有任何损失或被人为损坏的,一切后果由乙方自负。

  三、乙方的权利与义务

  1、乙方应遵守小区内停车位的各项管理制度,服从小区停车场管理员的指挥,不得损坏小区道路(停车场)标志、消防、照明等设施设备,如有损坏由乙方自行负责赔偿。

  2、乙方应当按划定的停车位内停车,停车时应当保持与相邻车辆的安全距离,不得将车辆停放在通道上。

  3、乙方不得在本小区停车场内为车辆加油、试刹车、练车以及清洁、维修车辆。

  4、乙方不得在停车位内随意抛弃杂物,弄脏停车位、通道等。

  5、乙方不得在停放的车辆内存放贵重物品(如有存放并造成损失,其责任由乙方自负),严谨携带易燃易爆、有毒有害、危险物品进入车库。

  6、乙方不得允许人员在停放车辆内睡觉过夜,若出现安全事故,由乙方自行负责,乙方对停车位上的车辆安全负全责,甲方不负任何责任。

  四、本合同以双方签约之日起生效,如今后有补充作补充协议处理,与此合同具同等效力。本合同一式_____份,双方各持_____份,均具有同等法律效力。

  甲方:______________________乙方:______________________

  电话:______________________电话:______________________

  日期:______年_____月_____日日期:______年_____月_____日

小区地下车位租赁合同6

  出租方(甲方):__________________

  承租方(乙方):__________________

  甲乙双方同意按照下列条款签订本租赁合同,以资共同遵守:

  一、甲方向乙方出租______市______小区地下停车位,车位号码是____________号。

  二、租期期限及车位租金:自______年______月______日至______年______月______日止,租金合计人民币______元(大写:____________)。租金由乙方在签署协议后一次性支付给甲方。租赁期内的车位管理费由甲方承担。

  三、双方只构成车位租赁关系,不构成保管关系。乙方应自行做好车辆的安全防护工作,如因车辆受损或车内物品丢失,甲方不承担任何责任。

  四、乙方停放至停车位上的`车辆如因车辆受损,由乙方自行向损害方索赔,甲方协助。

  五、在租赁期内,该车位的全部权属于甲方。乙方对该车位只有使用权,乙方不得在租期内对该车位进行销售、转让、转租、抵押或采取其他任何侵犯租赁物件全部权的行为。

  六、乙方不得擅自更改本协议停车位的用途;乙方停放的车辆内不得有人、物品留臵;乙方停放的车辆不得外附或内装任何危险物品,如易燃、易爆、腐蚀性等违禁物。由于上述原由产生的一切责任由乙方承担。

  七、乙方承诺并遵守该停车地点管理办公室制定的停车管理规定,如因为乙方原由导致停车场地受损,后果由乙方负全责。

  八、乙方进出本停车场的车辆必须服从当值保安员的指挥,以及配合物业公司的管理。

  九、租约期满,甲乙双方如不租或续租,都应提前1个月通知对方。在同等条件下,乙方有优先续租权。

  十、本协议一式两份,双方各执一份,具有同等的法律效力,自双方签字之日起生效。

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  ______年______月______日

小区地下车位租赁合同7

  甲方:________________________

  乙方:________________________

  第一条、车辆基本状况

  _____________________________________________

  第二条、物业情况

  _____________________________________________

  第三条、双方的权利和义务

  一、甲方的权利和义务

  1、根据相关法规政策,结合实际情况,制定本小区《地下车库管理规定》并书面告知乙方;

  2、负责建立健全本车库停放车辆的档案资料;

  3、制止违反本车库管理规定的行为。

  4、租约期满,车主若需继续租赁,应在协议到期前一个月到物管处办理续租手续;否则,将视乙方自动终止协议,甲方有权将该车位收回;

  二、乙方的权利和义务

  1、监督甲方的车辆管理服务工作,就车辆管理的有关问题向甲方提出合理的.意见和建议;

  2、严格遵守物业公司制定《盛世嘉园地下停车场管理规定》,如因乙方违反该规定而造成的损失,乙方负全部责任;

  3、依据本协议按时缴纳车位租金和管理费;

  4、接受甲方的管理和服务,如甲方发现乙方停放的车辆有严重破损的,乙方应配合甲方做好情况登记工作;

  5、对停放的车辆办有相关齐全的保险手续。

  第四条、车库物业管理服务质量

  1、车库卫生整洁,车辆停放有序;

  2、公共设施设备配套完好,运行使用正常,无事故隐患,日常使用中严格遵守操作规程和保养规范;

  3、机动车辆停放管理制度完善,管理责任明确;

  4、消防设备设施配置完好,运行正常,可随时启用;消防通道畅通无阻;制定有效的消防应急方案

  第五条、车辆停放中的禁止行为

  1、停放车辆时不得对其他车辆的进出和其他车位的使用造成阻碍,非停车区域禁止停放任何车辆;

  2、不得损坏车库内的设施设备,不得私占他人车位,不得改变车库的使用性质;

  3、车库内不得练车、修车、冲洗车辆。如有滴、漏现象必须及时清理;

  4、禁止装有剧毒、易燃、易爆等危险品的车辆在车库停放;

  5、地下车库严禁烟火,经制止不改者,将取消停车资格。

  第六条、停车费价格与收费方法

  车位租金:_________元/月

  停车蓝牙卡遗失或损坏另补_________元/个

  租用期限自___年___月___日至___年___月___日止共___个月,合计___元,乙方须于协议到期一个月前到物业管理处交付下一期的车位租金。

  第七条、违约责任的处理

  1、甲方违反本协议,未达到管理服务质量目标的,乙方有权督促甲方限期整改;

  2、由乙方原因造成甲方未能达到服务目标的,甲方有权要求乙方限期整改,逾期未改的,甲方有权取消其停车资格;

  3、甲方违反协议,擅自提高收费标准的,乙方有权要求甲方清退所有费用,退还利息并支付违约金。

  4、乙方违反协议,不按约定的收费标准和时间交纳停车服务费用的,甲方有权要求乙方补交欠款,并有权取消乙方停车资格;

  5、乙方有责任和义务保证所停车辆的完好状态,由于滴、漏、电路问题等车辆自身原因造成的后果由乙方自行承担;

  6、违反本协议第五条规定的,由此所产生的一切经济、法律责任由乙方承担。

  第八条、为维护业主、公众的切身利益,在不可预见的情况下,甲方有权协助有关部门采取紧急措施,如发现燃气泄露、漏电、火灾、水管破裂、救助人名、协助公安机关执行任务等突发事件,甲方因采取紧急措施造成乙方必要的财产损失的,双方按有关法律规定执行。

  第九条、本协议执行期间,如遇不可抗力致使合同无法履行时,双方应按有关法律规定及时协商处理。

  第十条、业主有车位购买优先权。因业主购买车位而造成车位租赁发生相应调整的,甲方不承担责任。

  第十一条、本协议一式___份,双方各执___份,具有同等的法律效力,自双方签字之日起生效。

  甲方:______________________乙方:______________________

  电话:______________________电话:______________________

  日期:______年_____月_____日日期:______年_____月_____日

小区地下车位租赁合同8

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  一、租赁地址

  1、甲方将其所有的______,位于______租给乙方使用。

  二、车库区域范围

  1、该地下车库区域范围以甲方产权证为准。

  三、租赁期限

  1、租赁期为______年,自______年______月______日至______年______月______日。

  四、租金

  1、双方议定租金为每月______。

  2、租金按租金支付时间为每季度首月______日。

  3、如乙方逾期超过一个月,则按租金的1%日向甲方支付滞纳金。如乙方逾期超过三个月,除补交租金及滞纳金外,在未经甲方谅解的情况下,视为乙方擅自终止合同,并按合同条款追究乙方违约责任。

  五、保证金

  1、乙方同意支付给甲方保证金人民币______。

  2、甲方应于租赁关系消除且乙方将地下车库向甲方移交并付清所有乙方应付费用后,三天内将保证金全额无息退还乙方。

  六、其他费用

  1、租赁期内的水、电费用由乙方承担,并按单如期交纳。

  2、租赁期内日常设备、设施的`养护工作,照明灯管等易耗品的更换和费用由乙方承担。

  七、甲方义务

  1、甲方须在合同约定日将地下车库及附属设施交付乙方使用。

  2、甲方提供的地下车库,因房屋结构、设施等部位的建造质量原因而造成损坏时,甲方有修缮责任,并承担相关费用。

  八、乙方义务

  1、应在车库使用前检查甲方所交付房屋结构的完好以及所配备的设备、设施的完好,如发现问题及时向甲方提出,由甲方负责修复。

  2、租赁期内应按日常设备、设施养护要求对设备、设施定期保养。

  3、按合同规定按时交纳租金,保证金及其他应付款。

  九、合同终止及解除

  1、合同期满后,如需续租,双方应提前一个月协商签订续租合同。

  2、在合同期内,如遇乙方不再担任小区物业管理工作,经甲方同意后终止本合同。甲乙双方任何一方擅自终止合同则视其为违约,按本合同10。1条款追究其违约责任。

  十、违约处理

  1、甲、乙双方任何一方如未按本合同的条款履行,导致终止本合同,并且过错方在未征得对方谅解的情况下,则视为违约,双方同意违约金为______元(大写:____________元整),由违约方向守约方支付。

  2、在执行本合同或与本合同有关的事项中双方发生争议,应首先进行友好协商,协商不成,可向有管辖权的人民法院提出诉讼。

  十一、其他

  1、租赁期间若发生不可抗力的意外事件或本合同未尽事宜,可参照法律法规的有关条文,由双方协商解决。

  2、本合同一式______份,甲、乙双方各持______份,经双方签章后生效。

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  ______年______月______日

小区地下车位租赁合同9

  出租人(甲方):

  身份证号码:

  承租人(乙方):

  身份证号码:

  甲乙双方同意按照下列条款签订本租赁合同,以资共同遵守:

  1、甲方向乙方出租位于xxxxx公寓地下停车位,车位号码是 号。

  2、租赁期限自____ _年____月____日至__ ___年____月____日止。

  3、月租金______元整(不含车位管理费),租金由乙方每 支付现金 元给甲方。

  4、本小区物业管理公司收取的本停车位管理费由乙方承担,乙方应当及时、足额缴纳费用,否则,发生任何纠纷及后果应由乙方负责。

  5、双方只构成车位租赁关系,不构成保管关系。乙方应做好车辆安全防护工作,如因车辆受损或车内物品丢失,甲方不承担任何责任。

  6、在租赁期内,该车位的`所有权属于甲方。乙方对该车位只有使用权,乙方不得在租期内对该车位进行销售、转让、转租、抵押或采取其他任何侵犯租赁物件所有权的行为。

  7、租约期满,甲乙双方如不租或续租,都应提前1个月通知对方。在同等条件下,乙方有优先续租权。

  8、本合同一式两份,双方各执一份,具有同等的法律效力,自双方签字之日起生效。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

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