无菌间管理制度

无菌间管理制度（通用12篇）

　　在发展不断提速的社会中，制度对人们来说越来越重要，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。这些规则蕴含着社会的价值，其运行表彰着一个社会的秩序。那么相关的制度到底是怎么制定的呢？以下是小编精心整理的无菌间管理制度，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

　　无菌间管理制度 1

　　1．目的

　　建立一个无菌室进出管理规程，防止进出人员和物品对无菌环境及待测样品的污染。

　　2．范围

　　所有进出无菌室的人员及物品。

　　3．责任

　　无菌室工作人员，质检科负责人对本制度的实施负责。

　　4．不准进入无菌室的人员及物品

　　4.1非工作人员、皮肤有外伤、炎症、瘙痒症者，不得在室内接触有一定危险度的.病原体的操作。

　　4.2鼻子排出物过多者。

　　4.3严重咳嗽、打喷嚏者。

　　4.4没有按规定洗去化妆品、指甲油和未穿洁净工作服者。

　　4.5剧烈运动而出汗者。

　　4.6吸烟、饮食后不超过30分钟者。

　　4.7未按规定经过洁净处理的所有物品。

　　4.8一切个人物品（包括手表、手帕、笔记本、食品、装饰品）。

　　4.9无菌操作专用冰箱内不得存放与工作无关的物品。

　　5．出入无菌室管理规定

　　5.1一切进出无菌室人员必须遵守规定的净化路线和程序，不得私自改变；一切物品要按规定的消毒、灭菌程序处理后，方可带入无菌室。

　　5.2摘去个人佩戴物品，用肥皂洗手，换上专用洁净拖鞋后，方可进入无菌室缓冲区（准备区）。

　　5.3进入缓冲区后，按规定用0.1％新洁尔灭浸泡手及手腕部，然后换上洁净工作服。

　　5.4要以站立姿势穿洁净工作服，不要使工作服碰地板、工作台、墙面等可能有尘的东西。

　　5.5穿好洁净服后须再次用75%酒精棉球消毒手，方可进入无菌室。

　　5.6无菌操作完毕后，进入缓冲区，脱掉洁净服立即用酒精棉球消毒手及手腕部，然后换下洁净拖鞋，方可走出缓冲区。洗手之前不得吸烟、吃东西、上厕所，个人配戴的手表等东西也不得在洗手前戴上。

　　5.7无菌室专用物品酒精灯、接种棒、注射器盒、火柴、消毒缸、擦手布均应经消毒后方可带入无菌室。

　　5.8无菌室内一切物品不得随意拿出室外。

　　5.9无菌操作中途不得外出（如上厕所、接电话、聊天、接待外人等）。

　　5.10进出无菌室要随手关门。

　　5.11大的物品搬进无菌室时，先要在一般环境中擦洗干净外表皮，然后在缓冲区内进行进一步清洁、消毒，之后再移进无菌室。

　　6．无菌室工作人员个人卫生

　　6.1常洗澡、洗头、勤换衣，保持身体清洁。

　　6.2男子尽量每日刮胡须（因胡须易留存污染粒子和微生物等）。

　　6.3经常洗手，剪指甲，洗手后可擦药用甘油（10～20%甘油），以防止皮肤干裂。

　　6.4夏季进入无菌室操作之前应冲澡，以避免出汗对环境和待检品带来污染。

　　无菌间管理制度 2

　　1、各种消毒标记明确、完整、必须有名称、有效日期。标记不清、记录不全，均不得发放。每包应粘贴3m胶带和132℃压力蒸气灭菌指示管，测定灭菌效果，未达到要求者，重新灭菌。

　　2、保证高压锅灭菌结果，每季度一次用嗜热嗜酸脂肪杆菌作为指示菌，以测定热力灭菌的效果。

　　3、经高压灭菌后，无菌物品在传递过程中应保持清洁、干燥、无污染，消毒室柜子（分为灭菌物品柜、清洁物品柜）每天用消毒液擦拭，并有标志。

　　4、无菌室通风干燥，应向外排风。

　　5、室内、柜内清洁、无杂物、无积尘，清洁工具（拖把、抹布等）专用，有标志，应每月用消毒液湿擦抹二次。

　　6、专职人员相对固定，入室前要洗手、戴口罩、换鞋，严格无菌操作规程，其他人员不得入内。

　　7、接收无菌物品时应检查标记是否完整，包布是否清洁干燥，监测每包3m胶带是否达到灭菌效果。物品应按顺序放置。每月检查，不得有过期物品。过期或有污染可疑者应重新消毒灭菌。

　　8、无菌室消毒合格，空气培养细菌菌数＜500cfu/m3，每月有监测记录。

　　9、定时更换浸泡盒内的消毒液。

　　无菌间管理制度 3

　　一、无菌室的使用

　　1、无菌室应保持清洁整齐，室内仅存放必须的检验用具如酒精灯、酒精棉、打火机、镊子、接种针、接种环、玻璃铅笔等。不要放与检测无关的物品。

　　2、室内检验用具及凳桌等保持固定位置，不随便移动。

　　3、每周用84消毒液水溶液擦拭工作台、门、窗、桌、椅及地面，然后用有效氯浓度1000mg/L的溶液喷雾消毒空气，最后紫外灯杀菌半小时。

　　4、定期检查室内空气无菌状况，细菌数应控制在10个以下，发现不符合要求时，应立即彻底消毒灭菌。/无菌室无菌程度的测定方法：取普通肉汤琼脂平板、改良马丁培养基平板各3个（平板直径均9厘米），置无菌室各工作位置上，开盖曝露半小时，然后倒置进行培养，测细菌总数应置37℃温箱培养48小时；测霉菌数则应置27℃温箱培养5天。细菌`霉菌总数均不得超过10个为。

　　5、无菌室杀菌前，应将所有物品置于操作之部位（待检物例外），然后打开紫外灯杀菌30分钟，时间一到，关闭紫外灯待用。

　　6、进入无菌室前，必须于缓冲间更换消毒过的工作服、工作帽及工作鞋。

　　7、操作应严格按照无菌操作规定进行，操作中少说话，不喧哗，以保持环境的'无菌状态。

　　8、高压蒸汽灭菌:工作服、口罩、稀释液等，置高压杀菌锅内，一般采用121℃灭菌半小时,当然不同的培养基有不同的要求,应分别处理。

　　9、火焰灭菌：接种针、接种环等可直接火焰灭菌。

　　10、高温干燥灭菌：各种玻璃器皿、注射器、吸管等，置于燥箱中160℃灭菌2小时。

　　11、一般消毒:无菌室内的凳、工作台、试管架、天平、待检物容器或包装均无法进行灭菌，必须用其他方法进行消毒处理，采用84消毒液擦拭消毒，工作人员的手也用此法进行消毒。

　　12、空气的消毒：开启紫外灯照射30―60分钟即可。

　　二、无菌室的准备工作使用方法

　　1、先进行无菌室空间的消毒，开启紫外灯30―60分钟。

　　2、检验用的有关器材，搬入无菌室前必须分别进行灭菌消毒。

　　3、操作人员必须将手清洗消毒，穿戴好无菌工作衣、帽和鞋，才能进入无菌室。

　　4、进入无菌室后再一次消毒手部，然后才进行检验操作。

　　三、无菌室操作过程注意事项

　　1、动作要轻，不能太快，以免搅动空气增加污染；玻璃器皿也应轻取轻放，以免破损污染环境。2、操作应在近火焰区进行。

　　3、接种环、接种针等金属器材使用前后均需灼烧，灼烧时先通过内焰，使残物烘干后再灼烧灭菌。

　　4、使用吸管时，切勿用嘴直接吸、吹吸管，而必须用洗耳球操作5、观察平板时不好开盖，如欲沾取菌落检查时，必需靠近火焰区操作，平皿盖也不能大开，而是上下盖适当开缝。

　　6、进行可疑致病菌涂片染色时，应使用夹子夹持玻片，切勿用手直接拿玻片，以免造成污染，用过的玻片也应置于消毒液中浸泡消毒，然后再洗涤。

　　7、工作结束，收拾好工作台上的样品及器材，最后用消毒液擦拭工作台。

　　四、无菌室管理规定

　　1、无菌室地面、台面、其它表面每日晨擦拭1次。超净台每日晨75%酒精擦拭超净台消毒，每次使用前准备好物品，将超净台紫外灭菌30分钟后方可使用。

　　2、从室外带入无菌室内的所有物品表面要用75%酒精或紫外照射预先消毒。无菌操作前75%酒精消毒手掌、手背。整个操作严格执行无菌操作。

　　3、每次使用后，台内物品全部取出并用消毒液喷洒消毒用后的物品归位，垃圾带出无菌室。连续使用时间超过1小时，请预约登记。

　　4、无菌室内定期消毒灭菌：喷洒有效氯浓度1000mg/L的溶液擦洗桌面、凳子，无菌室内喷雾消毒后，紫外灭菌30分。每周一次。

　　5、无菌室内无菌状况定期检测：灭菌后的接种室内桌上和桌下各放一套培养基平皿，暴露15分钟，盖上，37℃培养24小时，每个平皿的菌落≤4，则认为效果良好，否则需延长照射时间或加强其它措施。每周一次。

　　6、灭菌后物品放在指定位置，注明灭菌日期，高压灭菌物品可存放7-14天，过期不能再用，需重新包装灭菌。

　　7、所有准备进入无菌室工作的人员必需首先了解细胞培养的基本要求和操作规范，并进行必要的培训。

　　无菌间管理制度 4

　　为了保持无菌室的洁净、整洁，杜绝菌种工作环境的.污染，保证生产、检验、研发的正常进行，保障人体健康，特对无菌室制定以下制度：

　　一、无菌室工作人员必须具备微生物专业中专以上或相应专业学历，并在实习结束合格后方能上岗。

　　二、无菌室工作人员应身体健康，不得患有肺结核、气管炎、支气管炎类疾病，以及腋臭、灰指甲、脓疮、皮癣、长期皮肤溃烂类皮肤病。

　　三、无菌室操作期间，工作人员禁止佩戴耳环、戒指、手表、手镯、手链、脚链、挂件等饰物。不得把手机等通讯工具带入无菌室。

　　四、无菌室应保持干净、整洁，非无菌室用品不得放入无菌室内。每次工作完后，必须立即清理垃圾，移出不用物品。每周进行一次彻底的清理消毒。

　　五、无菌室在使用前，应先打开超净工作台上紫外灯和室内紫外灯，消毒30-60分钟，然后关闭30-60分钟后，再进入无菌室操作。

　　六、进入无菌室工作必须更换无菌衣、鞋，用消毒水消毒手后方能进入，无菌室内用工作衣、鞋、口罩、帽子、载物车等不得在室外使用，室外相同物品不得带入无菌室内使用。

　　七、在无菌室操作期间，尽量减少走动、讲话，不得干私活、休息、吃东西、喝饮料。

　　八、工作人员必须熟练掌握无菌室空气净化系统、超净工作台、紫外线灯的使用方法。

　　九、每月必须对无菌室环境状况测试一次，如发现室内清洁度不达标，应立即采取消毒杀菌措施，使无菌室环境达到洁净要求，以保证正常连续使用。

　　十、除维修人员外，非无菌室人员不得进入无菌室内。

　　无菌间管理制度 5

　　一、保持环境清洁。进行无菌技术操作前半小时，应停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。

　　二、进行无菌操作前应洗手，衣帽穿戴整洁，口罩遮住口鼻。(常修指甲)

　　三、无菌与非无菌物品应分别放置。无菌器械必须存放在无菌包或无菌容器内。

　　四、无菌包一经使用，必须重新处理，灭菌合格后再用。无菌容器一经打开，24小时更换(应注明打开日期、时间)。从无菌包或容器内取出的'物品，虽未使用，也不可再放回原处。

　　五、无菌包外应注明无菌包名称、包内容物名称及数量、打包人、灭菌日期，并按日期先后，排放在固定地点。无菌包干燥保存，有效期为7天，过期重新灭菌。

　　六、无菌持物钳干罐保存4—6小时，取无菌物品时，不可跨越无菌区，不可夹取浸泡或消毒物品。

　　七、进行无菌操作时，如无菌物品已(疑)被污染，应立即更换，重新灭菌。

　　八、避免在无菌区内大声谈笑、咳嗽、打喷嚏。

　　九、为病人手术、治疗时，按清洁、污染、特殊性感染的程序操作。被污染的物品与未污染物品需分开，放置在有感染性标记的容器内，不可放在病床上、桌上或扔在地上。无菌物品，一人一用一灭菌。

　　无菌间管理制度 6

　　一、负责每日的高压灭菌工作，严格遵守操作规程。

　　二、做好灭菌前准备工作，每日开始灭菌运行前空载b-d试验，合格后方能使用。

　　三、待灭菌物品按要求进行装载、灭菌及灭菌效果监测。

　　四、每周生物监测一次，结果登记保存。

　　五、每日清洁灭菌器及真空管道，做好灭菌器的日常维护及保养，保证灭菌器正常运行。

　　六、灭菌室台面、地面每日用含氯消毒液擦拭。

　　七、做好交接班登记。

　　无菌间管理制度 7

　　一、村卫生室一次性使用无菌医疗器械必须由具有医疗器械经营许可证的企业配送或由镇卫生院(或社区卫生服务中心)代购,不得自行采购。

　　二、购进一次性使用无菌医疗器械必须对其包装、标识、外观质量等进行验收,并有真实完整的.购进验收记录。购进验收记录和配送清单应妥善保存至有效期后一年。验收时发现不合格的一次性使用无菌医疗器械应拒收。

　　三、一次性使用无菌医疗器械应单独存放,做到避光、通风、防潮、防虫鼠、防蚊蝇、防污染等。

　　四、不得使用无《医疗器械产品注册证》、无《产品合格证》、过期、失效、变质、污染、小包装已破损、标识不清的一次性使用无菌医疗器械。不得重复使用一次性使用无菌医疗器械。

　　五、使用后的一次性使用无菌医疗器械必须按规定毁形,使其零部件不具有再使用功能,同时按规定进行浸泡消毒,定期交指定的医疗机构回收集中处理,并做好有关记录,不得出售或随意丢弃使用过的一次性无菌医疗器械。

　　无菌间管理制度 8

　　一、消毒供应中心的财力物资，应建立健全账目，专人负责发放管理。

　　二、库存物品必须分类放置于货架上，定期核对，做到帐物相符。

　　三、定期检查，按批号依次发放，做到先入库先发，后入库后发，以免无菌物品失效。

　　四、定时卫生保洁和空气消毒，配备灭火设备，以防发生意外。

　　五、尽量避免人员流动，减少出入人员。

　　六、各种器械、医疗设备的报废，需办理报废手续报器械科，并销账。

　　无菌间管理制度 9

　　一、严格执行查对制度，做到三查四对。

　　二、建立差错事故登记报告制度，对发生的差错事故定期讨论分析，内容包括差错发生的.时间、经过、责任者、发现者及造成后果、分析处理意见及防护措施。

　　三、发生差错事故时，要积极采取补救措施，以减少或消除差错造成的不良后果，同时妥善保管造成事故的器具，以备鉴定。

　　四、发生差错事故后，要及时组织全科人员进行分析讨论吸取教训。订出杜绝措施方案，提出处理意见，上报护理部。

　　无菌间管理制度 10

　　一次性无菌卫生材料,是指无菌、无热原、经检验合格,在有效期内一次性直接使用的医疗器械。如无菌注射器、无菌注射针、无菌输液器、无菌输血器和无菌输液袋等。

　　(一)严格执行医院医疗器械管理制度,对一次性无菌器械进行采购和验收。验收记录应包括:产品名称、型号规格、产品批号(生产日期)、灭菌批号、产品有效期、产品合格证、生产厂商、供货单位、购货数量、购货价格、购货日期、验收日期、验收结论,验收人员签字等内容;按照记录能追溯到每批无菌器械的进货来源。

　　(二)从医疗器械生产或经营企业采购无菌器械,应验明医疗器械生产或经营企业的必要证件(医疗器械生产许可证、医疗器械经营许可证、医疗器械产品注册证)、销售人员的合法身份,如果是代理产品,还应有有效的产品代理证书。

　　(三)一次性使用的无菌医疗用品须存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙面≥5cm,离顶≥50cm,保持清洁。拆开外包装的`一次性无菌医疗用品,必须放置于无菌物品存放柜内。

　　(四)任何一次性无菌医疗器械必须一人一用一处理,严禁重复使用。使用后严格按医疗废物分类处理,不得随意丢弃和卖于商贩。

　　(五)若发现小包装已破损、标识不清的无菌器械,应立即停止使用、封存,并及时与生产厂家联系,予以更换。

　　(六)若发现不合格无菌器械,应立即停止使用、封存,并及时报告所在地药品监督管理部门,不得擅自处理。经验证为不合格的无菌器械,在所在地药品监督管理部门的监督下予以处理。

　　(七)使用无菌医疗器械发生可疑不良事件时,应按规定及时报告省、市医疗器械不良事件监测中心。

　　无菌间管理制度 11

　　一、灭菌员必须严格执行操作规程。

　　二、专人负责环氧乙烷灭菌器的`操作、保养，定期检查各管道是否漏气。

　　三、灭菌周期结束取物时应戴口罩、防护手套。

　　四、打开环氧乙烷钢瓶阀门时应缓慢，钢瓶出口不可朝向面部；皮肤、黏膜、眼睛不慎溅上环氧乙烷时，应立即用水冲洗，防止灼伤。

　　五、在使用及维修灭菌器过程中，应防止工作人员中毒，如出现头晕、恶心、呕吐等症状时，应立即离开现场，在通风良好处休息，症状严重者应及时就医。

　　六、环氧乙烷灭菌器在解析过程中排出的环氧乙烷气体，应经专用排气管道系统排出，并按照有关部门对排放系统的相关管理规定执行。

　　七、环氧乙烷储气罐应存放在通风、防晒、温度≤40℃的环境内，但不能将其放在冰箱内。

　　八、环氧乙烷储气钢瓶的瓶口必须旋紧，钢瓶禁止横放，搬运时轻拿轻放。

　　九、灭菌室内严禁明火作业，并有通风设施和消防器材。

　　十、低温灭菌室严禁非本工作人员进入。

　　无菌间管理制度 12

　　一、工作时间更衣、换鞋，着装整洁。

　　二、更衣室只限本科室人员使用，非本科室人员一律不得使用。

　　三、浴室只限本科室人员使用，非本科室人员一律不得使用。

　　四、休息室供员工休息和进餐，应随时保持室内整洁。

　　五、会议室供工作人员交班、业务学习及召开科务会等，不得它用。

　　六、非库房管理人员不得随意进入库房。

　　七、不得在更衣间内吸烟。

【无菌间管理制度】相关文章：

无菌管理制度03-13

无菌管理制度7篇04-22

医院无菌室管理制度07-21

一次性使用无菌管理制度05-29

无菌岗位职责02-07

间操管理制度05-29

餐间管理制度04-28

油漆间管理制度05-04

凉菜间管理制度03-12