出生医学证明的委托书

时间:2022-11-02 17:30:04 医学证明 我要投稿

出生医学证明的委托书15篇

  在日常生活或是工作学习中,大家总少不了要接触或使用证明吧,证明的作用贵在证明,是持有者用以证明自己身份、经历或某事真实性的一种凭证。那么什么样的证明才是规范的呢?下面是小编收集整理的出生医学证明的委托书,仅供参考,欢迎大家阅读。

出生医学证明的委托书15篇

出生医学证明的委托书1

  委托人姓名(新生儿母亲):

  有效身份证件类别: 有效身份证件号码:

  联系电话:

  受委托人姓名: 性别:

  有效身份证件类别: 有效身份证件号码:

  联系电话:

  委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩,特授权委托 (受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

  凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,受委托人均予以承认。

  委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

  委托人签字: 受委托人签字:

  年 月 日 年 月 日

出生医学证明的委托书2

  委托人:______性别:______出生年月:_____有效身份证件类别:________身份证有效身份证件号码:___________________联系电话:___________________

  受托人:______性别:______出生年月:_____有效身份证件类别:________身份证有效身份证件号码:___________________联系电话:___________________

  与委托人关系:___________________

  委托人因不能亲自来___________________医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

  委托人签名:____________

  受托人签名:____________

  ____年____月_____日______

出生医学证明的委托书3

  委托人:

  性别:女

  出生年月:

  有效身份证件类别:

  身份证

  有效身份证件号码:

  联系电话:

  委托人:

  性别:男

  出生年月:

  有效身份证件类别:

  有效身份证件号码:

  联系电话:

  与委托人关系:夫妻

  委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xx的出生医学证明。

  凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

  委托人签名:

  受托人签名:

  20xx年x月x日20xx年x月x日

出生医学证明的委托书4

  委托人:_____ 性别:___ 出生年月:____________

  有效身份证件类别: ________________________________

  有效身份证件号码: ________________________________

  联系电话:________________________

  受托人:_____ 性别:___ 出生年月:________

  有效身份证件类别:_________________________________

  有效身份证件号码:_________________________________

  联系电话:______________

  与委托人关系:________________

  委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

  委托人签名:_______ 受托人签名:_________

  ____年____月____日 ____年____月____日

出生医学证明的委托书5

____妇幼保健院:

  本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:_______的`《出生医学证明》,现委托________到你处代理领取《出生医学证明》。

  被委托人姓名:_____________

  身份证号码:_____________

  委托人:(签名)_________

  委托日期:___年___月___日

出生医学证明的委托书6

  委托人:________性别:________出生年月:________有效身份证件类别:________

  有效身份证件号码:________

  联系电话:________

  受托人:________性别:________出生年月:________有效身份证件类别:________

  有效身份证件号码:________联系电话:________

  与委托人关系:________

  委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。

  凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

  委托人签名:________受托人签名:________________年________月________日________年________月________日

出生医学证明的委托书7

  委托人:________________性别:女出生年月:________年________月________日

  身份证号码:________________联系电话:________________受托人:________性别:男出生年月:________年________月________日身份证号码:________________联系电话:________________与委托人关系:夫妻

  委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

  委托人签名:________________

  受托人签名:________________

  ________年________月________日________年________月________日

出生医学证明的委托书8

  委托人姓名(新生儿母亲):

  有效身份证件类别: 有效身份证件号码: 联系电话:受委托人姓名:

  有效身份证件类别: 有效身份证件号码: 联系电话:

  委托人于 年 月 日,在(新生儿出生地点) 分娩,特授权委委托人姓名)办理 (新生儿姓名) 的《出生医学证明》。

  凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限从年月日起至年月日止。 委托人签字: 受委托人签字:

  年 月 日 年 月 日

出生医学证明的委托书9

  委托人姓名(新生儿母亲):_________________________________________ 有效身份证件类别:____________________________________________ 有效身份证件号码:____________________________________________ 联系电话:____________________________________________________ 受委托人姓名(新生儿母亲):______________________ 性别:_________ 有效身份证件类别:____________________________________________ 有效身份证件号码:____________________________________________ 联系电话:____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生儿出生地点)分娩,特授权委托_________________(受委托人姓名)办理_________________(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

  凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限从______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

  委托人签字: 受委托人签字:

  年 月 日 年 月 日

出生医学证明的委托书10

  办理《出生医学证明》授权委托书 委托人:

  性别:

  出生年月:

  有效身份证件类别: 身份证 有效身份证件号码:

  联系电话:

  受托人:

  性别:

  出生年月:

  有效身份证件类别: 身份证 有效身份证件号码:

  联系电话:

  与委托人关系:

  委托人因不能亲自来

  医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。 凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。 委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

  委托人签名:

  受托人签名:

  年 月 日 年 月 日

出生医学证明的委托书11

  委托人:____________性别:____________出生年月:____________有效身份证件类别:____________身份证有效身份证件号码:____________联系电话:____________

  被委托人:____________性别:____________出生年月:____________有效身份证件类别:____________身份证有效身份证件号码:____________联系电话:____________

  与委托人关系:夫妻

  委托人因家中坐月子不能亲自来杭州妇产科医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的出生医学证明。

  凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

  委托人签名:____________受托人签名:____________

  ____________年____________月____________日

  ____________年____________月____________日

出生医学证明的委托书12

  委托人姓名(新生儿母亲):

  有效身份证件类别:

  联系电话:

  受委托人姓名(新生儿父亲):

  与新生儿关系:

  有效身份证件类别:

  联系电话:

  委托人于年月日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)《出生医学证明》。

  凡由受委托人在上述委托权内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

  此委托书真实有效,本人自愿承担相关法律责任。

  承诺人(婴儿父亲名字):

  承诺人(婴儿母亲名字):

  委托人签字(按红色手印): 年 月 日

  受委托人签字(按红色手印): 年 月 日

出生医学证明的委托书13

____妇幼保健院:

  本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:的《出生医学证明》,现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。

  被委托人姓名:______

  身份证号码:____________

  委托人:(签字)_______

  委托日期:___年___月___日

出生医学证明的委托书14

  委托人:妈妈的名字 性别:女 出生年月:妈妈的生日 有效身份证件类别:身份证

  有效身份证件号码:妈妈的身份证号码 联系电话:

  委托人:爸爸名字 性别:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份证件类别:身份证

  有效身份证件号码:爸爸的身份证号码 联系电话: 与委托人关系:夫妻

  委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明 。

  凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

  委托人签名:妈妈的名字 受托人签名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日

出生医学证明的委托书15

_____________检察院:

  我单位________________有限公司于_____________年__________月__________日参加_____________工程项目投标,根据《最高人民检察院关于开展行贿犯罪档案查询工作的管理规定》的规定,现需向贵院申请查询________________有限公司,法定代表人_______________,身份证号:________________有无行贿犯罪记录。

  特此申请

  ____年_____月_____日

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