关于小孩意外伤亡事故赔偿协议书(通用5篇)
在现在社会,很多情况下我们需要用到协议书,协议书对双方的事务履行起到积极作用。想写协议书却不知道该请教谁?以下是小编帮大家整理的关于小孩意外伤亡事故赔偿协议书(通用5篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
小孩意外伤亡事故赔偿协议书1
甲方: 岁 地址: 身份证号:
乙方: 岁 地址: 身份证号:
乙方于 年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币 元(大写: ),于 年 月 日 付清。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字: 乙方签字:
时间: 时间:
见证人:
小孩意外伤亡事故赔偿协议书2
甲方:_________监护人:_________
乙方:_________监护人:_________
_________、_________两学生于_______年____月____日在本班教室进行摔跤玩闹时,不幸造成_____右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位。现经县骨伤医院半年来的医治基本痊愈,合计医治费用万余元。现经双方监护人自愿、平等协商达成如下一致解决协议:
1、依据事故经过事实,各自应承担一半的责任;
2、再由_________监护人_________补偿_________家医药费_________元人民币,加之前补偿的_________元,合计补偿人民币万仟_________元;
3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决,_________家不再从任何渠道要求其它赔偿;
4、_________右脚今后功能的完全恢复由监护人_________监护督促,_________不再承担任何责任。
甲方_________监护人:_________
乙方_________监护人:_________
_______年____月____日
小孩意外伤亡事故赔偿协议书3
甲方:受伤学生魏,系校小学六年级(1)学生,监护人:魏。
乙方:学生梁,系校小学六年级(1)班学生,监护人:梁
魏、梁两学生于20__年九月二十九日下午科学课期间,在学校操场活动器材上玩耍时,随同一起的梁把魏从双杠上强行拉了下来,不幸造成魏左腿胫骨螺旋形骨折。经宝鸡市中心医院半年来的医治基本痊愈。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议:
1、依据事故经过事实,梁同学承担肆仟元整(¥4000.00)(包括部分营养费、误工费、家缴费);
2、再由学校通过保险公司等渠道一次补偿魏仟元整,(¥5000.00)部分营养费、误工费、家缴费);剩余陆佰元(¥600.00)有科学老师盛建军同志承担。
3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决,魏家庭不再从任何渠道要求其它补、赔偿;
4、魏左腿今后功能的完全恢复由监护人魏监护督促,梁家不再承担任何责任。
甲方魏监护人:
乙方梁监护人:
20xx年x月xx日
小孩意外伤亡事故赔偿协议书4
甲方:
法定监护人:
身份证号码:
乙方:杨行
法定监护人:
身份证号码:
丙方:
代表人:
20xx年4月10日(星期二)下午课外体育活动时段(15:50—16:40),12班的`学生们按照学校作息时间安排,在操场正常课外活动。王泰同学(甲方)在练习掷实心球时发生意外伤害,实心球砸中杨行同学(乙方)头部,致其头疼。
事后,杨行在县人民医院检查并住院诊疗,出院后前往西安唐都医院检查诊疗。医疗花费具体如下:
1、县人民医院(20xx年4月11日——4月22日)费用为:
2、唐都医院
费用为:
3、往返唐都医院车租费、过路费、用餐费等合计:
以上3笔费用共计 元。(其中甲方已付过900元,其余2184元为乙方所付)现甲乙双方就赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、交通费、营养费等合计人民币4500元。(除甲方的付过的900元外,甲方自愿再补偿乙方4500元)
二、上述赔偿款项4500元,甲方于20xx年4月29日向乙方一次性支付。
三、上述赔偿费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方、丙方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方和丙方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲、乙、丙三方之间不再就此事有任何权利、义务。以后所有因杨行此次受伤产生的费用及结果均由乙方监护人自行承担,甲方、丙方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对本协议处理后果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议一式三份,甲乙双方各执一份,丙方保留一份。经双方签字或捺指印后生效,甲乙双方各应此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
甲方法定监护人:
乙方法定监护人:
丙方代表人:
20xx年4月29日
小孩意外伤亡事故赔偿协议书5
赔偿协议书
甲方:李X,法定代理人李XX,身份证号:
乙方:王XX,法定代理人王X, 身份证号:
事件经过:
李X与王XX系同学。20XX年 XX月XX日活动课期间,王XX、李X与老师打羽毛球时,王XX的羽毛球拍与李X面部发生碰撞,导致李X两颗门牙受伤(具体伤情见201XX年XX月XX日的医院门诊病历说明)。现王XX与李X的法定代理人针对本次事件,就赔偿事宜,一致同意协商解决。
协商结果:
一、乙方向甲方支付赔偿款共计XX万元整(小写XX元)。本协议签订之日乙方支付甲方XX万元,年月日前乙方支付甲方壹万元,年月日前乙方支付甲方壹万元。
二、甲方与学校之间以及学校为学生投保的相关保险等事宜由甲方另行处理,乙方对此无异议。
三、本协议自双方签字、捺印之日起生效。
四、甲乙双方签署本协议,本次事件便告终结,双方再无纠纷。
五、签署本协议时,甲乙双方已经完全了解该协议的内容,具备完全的行为能力,不存在被胁迫、欺诈、重大误解的情形。
六、本协议约定内容均采用打印文本,除签字部分外,涂改、书写均无效。
七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
八、本条款以下无正文。
甲方:乙方:
法定代理人:法定代理人:
签订日期:签订日期:
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