糖尿病的工作总结
时间是箭，去来迅疾，一段时间的工作已经告一段落，回顾坚强走过的这段时间，取得的成绩实则来之不易，是时候在工作总结中好好总结过去的成绩了。下面是小编精心整理的糖尿病的工作总结（精选12篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
糖尿病的工作总结1
基本公共卫生2型糖尿病管理服务项目开展以来。根据年初全区卫生工作会议精神总体要求，以深化医疗卫生提示改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展糖尿病等慢性病的综合防治工作，加强慢性病服务项目管理与规范管理。现将开展情况总结如下：
一、制定公共卫生管理服务方案
以基本公共卫生2型糖尿病患者管理服务项目指导方案，结合我街道实际情况确定具体项目目标，对辖区内所有35岁以上2型糖尿病等患者为管理人群，在门诊和各卫生室工作中以65岁以上老年人体检为契机，对2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制定了2型糖尿病筛查、确诊管理工作流程，做到了慢性病个案实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表，填表书写要规范、完整，明确了公共卫生管理项目的各项职责。做好乡村医生培训工作，将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我院公共卫生管理服务项目建档率、规范管理率达到上级要求。
二、培养基本公共卫生管理服务项目管理人员
为了使我院公共卫生管理项目工作顺利实施，今年举办了2型糖尿病知识讲座，之后接受广大群众咨询。根据公共卫生2型糖
三、全街道具体工作开展情况
20xx年，按区卫生局慢性病管理服务要求，开展慢性病管理服务项目，医院对全街道61个村全面开展2型糖尿病筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员4人，全区登记35岁以上糖尿病患者4028人，免费体检访视4028人，管理率100%。
四、待完善的问题和建议
公共卫生管理服务项目通过一年的实施，全区慢性病工作取得了一些成绩，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，存在不够重视的情况，三是部分乡医责任心不强，不能按要求开展管理工作，不按时筛查上报工作开展情况，没有充分发挥乡医在村级网点的实际作用。因此，这就需要医院加强对乡医的培训工作，明确工作目标和此项工作的重要认识，改变服务意识，增强防病能力，增强公共卫生人员责任心，加大健康教育力度，达到以防为主，防治结合，指导和帮助慢性病患者医疗、康复，减少慢性病的发病，有利于家庭、社会和谐发展。
糖尿病的工作总结2
糖尿病这种慢性非传染性疾病的发病率和患病率随着经济的发展，生活方式的改变和人口老龄化的加速呈上升趋势。严重的影响个人的身心健康，并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，糖尿病的防治，尤为重要。而糖尿病的防治重心则在基层社区，社区预防是糖尿病最有效的手段，创建支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。全年我院的糖尿病管理工作如下：
一、建立健全辖区现在又居民健康档案，逐步完善糖尿病患者的个人信息，使糖尿病的防治工作得到长久持续发展。
二、我院每月召开糖尿病防治工作会议，传达有关会议精神，总结前一阶段工作，布置下一阶段工作。根据有关会议精神，完成每年4次随访。
三、针对糖尿病患者及辖区广大居民糖尿病防治知识主题讲座，每季度至少一次，促进糖尿病患者改变生活方式，减少糖尿病的患病人数，控制糖尿病的进一步发展，延缓和杜绝糖尿病并发症的出现。并结合全年各种“宣传日”开展宣传活动，使糖尿病的防治知识得到广泛普及，强化了健康信息的传播，提高了糖尿病防治知识的知晓率。
四、糖尿病高危人群的健康指导及干预对高危人群采取个体和群体健康指导相结合的方法，通过健康教育使辖区居民及高危人群对糖尿病防治知识得到进一步的了解，同时给予健康方式的指导，使糖尿病高危人群能够主动定期测血糖，关注自己的健康情况。以上是我院全年对糖尿病管理的工作总结，虽然取得了一些成绩，但距离上级的要求和辖区居民的需求还有一定的差距，我们一定克服困难，更加努力的提高糖尿病管理技巧和能力，使辖区糖尿病的发病率控制在有效范围内，更好的为辖区广大人民群众贡献我们的绵薄之力。
糖尿病的工作总结3
根据《基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）患者管理服务项目实施方案》的精神，结合本辖区实际，我中心制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。在慢性病防治工作领导小组的带领下，我村卫生室对本辖区内2型糖尿病进行了筛查工作，对已确诊的2型糖尿病患者纳入了规范管理，现将一年来工作总结汇总如下：
1、认真落实2型糖尿病防治指导思想
20XX年我卫生室大力开展以2型糖尿病为重点的慢病防治工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，并开展了分别以2型糖尿病为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了健康饮食的重要作用。对已确诊的2型糖尿病患者以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况，详细了解患者的患病情况以及病情的发展请况。对于2群主要危险因素，有效地控制辖区2型糖尿病的发病率和死亡率。型糖尿病患者发现一年的患者进行年检工作。做到最大程度的降低人
2、2型糖尿病管理工作
本村卫生室落实了高危人群测血糖制度，对诊测出的2型糖尿病患者进行建立2型糖尿病管理档案，纳入2型糖尿病管理人群。并且进行按期随访，指导用药情况，了解用药情况以及病情的发展。本年内我辖区共有原发性2型糖尿病患者xxx人，已建立2型糖尿病病患者管理卡xxx人，管理率xx%。本年内规范化管理2型糖尿病病人xx人，规范化管理率达xx%。第三季度随访工作结束，汇总显示，规范化管理2型糖尿病病人血糖达标xxx人，血糖达标率为xx%。
3、来年糖尿病工作打算
继续落实开展高危人群测血糖制度，以及对于现有的2型糖尿病患者进行随访、随诊工作。并且按期进行健康宣教，以及以2型糖尿病为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了健康饮食的重要作用。做到发现2型糖尿病病患者及时建档、建卡，按要求进行随访工作，对2型糖尿病患者进行健康教育，进行生活方式指导，促使糖尿病患者的血糖保持在正常范围。
糖尿病的工作总结4
去年，由于我们对社区糖尿病管理重视程度不够，加上对其较陌生，缺乏工作经验如不了解社区糖尿病控制率低的确切原因，服务流程不科学，又没有配备临床经验丰富的医生深入社区开展健康教育活动和指导居民用药，管理工作仅仅流于形式，结果没有调动居民参与糖尿病管理的积极性，使糖尿病建档率未能达标，控制率也较低。
今年初针对上述情况重新做出工作安排，首先是提高大家的认识：社区糖尿病管理是社区慢病管理的一项重要内容，是我们慢病管理的重点工作之一。今年工作重点要放在规范化管理上，力争有起色，上台阶，使建档率、管理率和控制率达标。通过半年来的努力，取得了一定的成绩，现将上半年度工作总结如下：
通过对上半年已建档的137名糖尿病患者管理前后情况进行对比分析后发现：在未管理前，虽然中心社区慢病管理小组定期来指导工作，由于我们服务站自身重视程度不够，不能积极配合，场地安排、人员通知和宣传动员都跟不上，造成许多患者对参加健康教育积极性不大，同时受到糖尿病防治常识缺乏，医生用药指导不明确，未开展跟踪随访，对难控制的患者未建立个体化治疗方案，健康教育处方针对性不强，未督促其及时复查血糖，以及受他人治疗糖尿病的错误观念影响等多种因素影响，这些都是导致我们社区糖尿病患者血糖管理率和控制率较低的主要原因，也是我们今后糖尿病管理中需要注意的问题。
经过半年来的规范化管理即开展糖尿病健康教育、义诊咨询、用药指导和慢病管理等综合治疗措施后，把药物治疗、饮食治疗、运动治疗、适时监测和健康教育“五架马车”有机的结合起来，使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明显地提高，它说明了“真干见实效，会干出高效”的道理。我们上半年对137名已建立糖尿病“三色表”的患者，按照有关要求进行规范化管理，效果十分明显。在规范化管理前，其中99人虽建立“三色表”，但未进行规范化管理，血糖控制在正常范围内仅19名，控制率为19%；实行规范化管理后，137名建立糖尿病“三色表”（随访表）的患者，血糖正控制在常范围内58名，控制率为42%，两者前后对照，控制率提高为23%。
我们的经验是：在糖尿病管理实际工作中，采取以中心和服务站共同管理模式为妥，即慢病管理专职团队以服务站为平台指导居民合理用药和饮食控制为主要方式，以群体健康讲座和一对一辅导为强化措施，以电话询问和上门随访为动员手段，并根据社区人文环境及居民经济状况，采取适量运动、合理膳食和正确用药“三位一体”的综合防治措施，其结果使居民参与的积极性和对中心、服务站的满意度都有了有明显的提高。
今年下半度年，中心对糖尿病范规化管理纳入社区慢病管理的一项重要的内容，将进一步加大管理力度，尤其对血糖控制不好或有并发症患者作为“重点管理对象和帮扶对象”，都要建立“专案”，进行强化管理，找出其在用药品种、剂量，服药次数、方法，饮食控制等方面存在的问题，制定针对性的健康教育和用药指导方案，务必使血糖控制率较去年提高30%以上以及扩大糖尿病管理的数量，对已确诊新建档的糖尿病患者都要纳入规范化管理，每年免费体检使其均能参加以了解糖尿病控制情况和并发症发生情况，真正使我们社区糖尿病居民病情达到有效的控制。
糖尿病的工作总结5
随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，呈井喷之势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治的重心则在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。全年来我们的慢病管理工作如下：
一、建立健全慢性病防治网络，形成以灯塔卫生院为核心各个村卫生室为基准，逐层深入的慢病防治网络体系，使慢病工作长久、持续、顺利地开展。
二、我院每季度召开慢病防治工作例会，传达有关会议精神，总结前一阶段工作，布臵下一阶段工作任务。
根据有关文件要求完成每年一次的社区诊断，内容包括基本人口学资料；影响本辖区居民的主要行为危险因素，并进行各种危险因素的统计分析；对辖区居民主要，慢病患病情况，就诊情况，死因顺位，死因构成进行统计分析。根据各类居民健康需求制定防治策略及措施。
三、慢病干预：针对不同人群开展慢病相关知识讲座，每季度至少一次，促进居民改变不良生活方式，减少疾病发生。并结合全年各种慢病宣传日，如高血压日、糖尿病日等开展宣传活动，使慢病防治知识广泛普及。强化健康信息传播，提高慢病知识知晓率。
四、糖尿病高危人群的健康指导和干预：
（1）糖尿病高危人群的界定和检出。
按照糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。
（2）、糖尿病高危人群健康指导和干预
对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。
以上是我院慢病全年来工作的具体情况，虽然取得了一些成绩，但据上级领导和辖区内居民的要求还有一定的差距。我们一定会克服困难，更加努力搞好慢病管理工作，使辖区内慢病的发病率控制在有效范围内，更好地为辖区居民的健康贡献我们的绵薄之力！
糖尿病的工作总结6
在中心的领导下，根据《国家基本公共卫生工作规范》及凤岗镇社区卫生服务中心慢病管理方案，积极开展高血压、糖尿病的规范管理工作。通过对门诊35岁以上人群实施首诊测血压及各种机会性筛选，发现出高血压、糖尿病病人并纳入规范化管理，现将本年度具体工作总结如下：
20xx年度，本社区站共计查出高血压89人、糖尿病14人，高血压合并糖尿病23人，其中高血压一级管理64人，二级管理3人，三级管理22人；糖尿病一级管理4人，二级管理7人，三级管理3人。对所查出的人员建立个人健康档案，严格按照慢病管理方案分级定期随访，并有针对性地对其进行高血压、糖尿病的健康教育宣传，针对不同情况的高血压及糖尿病患者进行指导，包括非药物治疗及药物治疗，使患者对自己的病情有了大致的了解并积极配合医师指导，对病情较重合并危险因素的病人建议并协助双向专诊，通过认真细致的工作，使我社区范围内的高血压及糖尿病患者的防治取得了一定的成效。
通过在我们社区范围内实施高血压、糖尿病规范化管理后，我社区辖区内高血压、糖尿病的知晓率、服药率、控制率有了明显的提高，并大大降低了患者的经济负担，为我社区居民的健康做出了一定的贡献，并取得了患者对我们社区的进一步认同，也证实了我国实施慢性非传染性疾病防治路线的正确性。
糖尿病的工作总结7
20xx年糖尿病专科护理小组工作总结在护理部的领导、支持下，使糖尿病专科护理小组的护理工作得以正常运行。这一年来，在继续深入开展创群众满意医院和“创优工作”的思想指导下，顺利完成了小组工作任务，现将一年来的工作做如下几方面总结：
一、完善了专科小组的内部建设自成立了糖尿病专科护理小组以来，确定了专科小组的工作目标，完善了小组成员工作职责，有体系架构，有工作内容。制定了糖尿病专科护理各项操作流程，建立专科护理工作指引，如胰岛素使用操作指引、血糖仪使用操作指引、口服葡萄糖耐量试验操作指引、糖尿病足的伤口护理指引等。
二、加强糖尿病专科知识的培训工作，提高小组成员的业务水平护理小组成立后，范文写作每期对小组成员进行糖尿病专科知识培训。培训内容：糖尿病诊断、分型、饮食、运动、用药、健康教育技巧、胰岛素注射，注射笔、微量血糖仪的使用及故障排除等。并进行考核，成绩均90分以上台阶。小组成员还积极参加学习市里举办的糖尿病学习班，加强糖尿病专科知识的学习。
三、开展全院糖尿病专科护理会诊、义诊。小组还建立糖尿病专科护理会诊制度，糖尿病病人分散在医院各科室，相关科室向糖尿病专科护理小组提出会诊后，糖尿病专科护士在24小时内到相关科室实施会诊。会诊内容包括糖尿病专科技能操作，如胰岛素笔的使用、血糖仪的使用，糖尿病足的伤口护理，健康教育等。会诊后提出护理意见，并在护理会诊申请单上做好记录。
四、糖尿病专科护理小组相继组织了一系列的健康教育活动糖尿病专科护理小组积极组织及参与各种糖尿病教育活动，思想汇报专题如科室每月一次的糖尿病知识讲课、病房健康教育、到社区进行义诊活动等活动。如9月份到老年活动中心，进行“ ”的健康宣传活动，上门为老人讲解糖尿病的饮食、运动、足部护理、血糖监测等健康知识。现场为老人进行操作示范并对其进行免费血糖监测。当然，我们的'工作还存在很多不足，如：
1、还未成立“糖尿病联络护士”，就没能对非专科护士普及糖尿病专科知识，从而使在糖尿病专科以外的住院糖尿病患者得不到糖尿病专科照顾。
2、专科小组未派小组人员到上一级医院学习专科知识，这一方面希望在下一年能加以争取。
3、专科小组会诊未有及时跟踪督促工作，这一点落实有待进一步加强。并要督促非糖尿病专科的科室负责人员及时为该住院糖尿病患者请专科会诊小组会诊。
4、专科小组的工作很多流于形式而未落到实处。糖尿病专科护理小组将继续努力，在临床工作中克服困难，积极探索，完善我们的不足，把工作做得更细、更好！篇二：内分泌科糖尿病专科护士的培养内分泌科糖尿病专科护士的培养随着医学科学技术水平的不断提高，我国护理事业正逐渐向专业化、护理人才专科化发展，发展护理的专科化是临床护理实践发展的策略和方向。要提升糖尿病专科的护理水平，需要有一个长远的计划及配套措施来培训糖尿病专科护士。为深化以“病人为中心”服务理念，促进糖尿病专科的发展，为人民群众提供高质量、优质、专业的护理服务。近年来我们科结合自身的实际情况，先后积极投入“整体病房”、“全国优质护理服务病房”的创建，在糖尿病专科护士规范化、系统化培养方面做了以下探索，现报道如下。健全组织管理机构
1.在医院建立专科护士培养质量管理委员会。质量管理委员会由护士长（糖尿病专科护士）、护理部主任、内分泌科科主任、各科室带教主管护师等组成。负责专科护士的选拔、培养、考核、评价及管理等工作。
2.制订培养计划与实施方案。根据医院及科室实际情况，制订糖尿病专科护士培养计划，有目的、分步骤采取多形式的方法培养专科护士。
3.制订专科护士工作质量标准，评估专科护士的工作质量。
4.专科护士的选拔。由科室推荐，护理部批准同意，质量管理委员会考核后产生。
5.建立专科护士培训档案，进行统一管理和使用。建立糖尿病专科护士培训模式
1.培训对象。根据科室工作需要及专科护士应具备的基本条件来选拔。具体要求：
(1)热爱本职工作，有奉献精神，工作责任心强，有爱心，沟通能力强，刻苦钻研业务，具有良好的医德修养；
(2)身体健康，年龄40岁以下；
(3)护理专科及以上学历；
(4)临床实践经验3年以上，具有一定教学及科研能力；
(5)参加医院历次理论考试及技能考核成绩优良；
(6)具有护师及以上职称。
2.培训目标。
①专科护士的专业素质应具有多层次，多序列的知识、技能、能力即动态综合体系。
②专科护士的一专多能和定向培养，如足专科，眼底检查，糖尿病及各系统并发症的护理要点急救技术、计算机医学统计，科研设计，逐步形成特色专职教育护士或专职危重病护理护士。
③培养一批能融健康教育、医疗指导、护理保健甚至社区工作为一体的专职护士，在防治结合，预防为主的过程中为发挥重要的作用。
3.师资队伍要求。专科护士师资队伍的建设，是培养专科护士的关键。要求：具有相关专业大专及以上学历的高级职称人员；或大学本科及以上学历的中级职称人员；从事本专业6年以上，有较高的综合素质，工作作风严谨，临床经验丰富，具有熟练的专业技能和扎实的理论水平，有良好的教学方法及较强的逻辑思维和语言表达能力。
4.培训内容。包括糖尿病医学及护理理论、护理基本操作、护理法律、人文知识、教学科研及护理管理、临床实践培训等。
(1)护理理论。采取集体授课和个人自学相结合的方式。培训内容包括糖尿病学基本知识、治疗方法、营养饮食、运动锻炼、各系统并发症的预防和治疗、各代谢指标的检测、血糖仪的使用、胰岛素的应用，胰岛素笔及胰岛素泵的应用、糖尿病学前沿知识、健康教育、心理护理、康复护理等。
(2)护理操作。操作培训包括picc穿刺、注射泵使用、呼吸机、心电监护仪使用、心肺复苏、动静脉灌注及临床常见26项基本护理技术等。
(3)临床实践培训。完成护理理论及操作培训后，进入7个月至1年得轮科培训。安排受训人员在icu或急诊科、心内科、呼吸科、肾内科、神经内科、血液透析室、门诊换药室等科室学习。
5.培训形式。包括专题讲座、护理疑难病例讨论、示范操作、护理查房、护理会诊、专科进修、论文撰写等。外出进修学习以本专科为主，辅以与本专业关系密切的学科及必要的辅助检查技能、知识，以熟悉和掌握本学科疾病知识、专科诊疗护理技术等。
6.考核评价。制订考核评价标准。按照标准要求，完成护理理论培训、护理操作培训，轮科训练，经医院专科护士质量管理委员会考核，合格者发给院内专科护士培训合格证，即作为院内专科护士使用，并将其培训结果记录在个人培训档案中。专科护士质量管理委员会每年对其进行护、教、研等综合考评，考核结果作为资格复审的依据。
糖尿病专科护士的使用：
⑴临床护理：
①经培训的专科护士原则上不再更换工作岗位，承担科室专业组长职责，主要负责分管各种病情复杂、特殊、危重等患者。应用护理程序对患者实施整体护理，做好患者安全管理，提供全面的健康教育，促进患者康复及提高自我护理的能力。
②开展本专科护理新业务、新技术，掌握糖尿病医学及护理新进展，掌握专科危重患者的救治原则与抢救技能，在突发事件及危重症患者救治中发挥重要作用，并负责指导本专科其他护士开展工作。
③参加科主任及主治医师查房、疑难病例讨论等。
④参与糖尿病门诊和妊娠糖尿病门诊工作，医生及营养师一起提供血糖检测、胰岛素调整、糖尿病并发症检查和教育工作等。
⑵临床管理：
①针对病人的不同需求，组织一系列的团体活动，如强化胰岛素治疗小组活动、饮食计算、体重管理等。
②参与制定专科新业务、新技术操作流程、疾病护理常规等。
③参与医院或卫生系统制定一些有关专科护理技能及护理发展的纲要，为未来专业护理服务的发展确立方向与基础。
④专科护士负责主持本科室护理查房，每月至少一次并有记录。
⑤承担临床带教工作，负责对进修、实习护生的带教工作。
⑥负责参加全院护理会诊，提供糖尿病专科领域的信息和建议，指导和帮助其提高对糖尿病患者的护理质量
⑶教育工作：教育对象包括病人、家属、护理和医疗辅助人员及大众市民。
①病人教育包括小组教育、个别辅导、电话追踪等多种方法。
②专科护士还负责培训糖尿病护理的医务人员，向他们提供最新知识和先进临床技术，传授及分享专科护理知识和经验，协助解决较复杂的疑难问题，推动护理同事进行终身学习，从而提升专业地位。
⑷社区防治：定期与社区的居委会合作，为社区的糖尿病患者进行检查、咨询、评估该病人的情况，利用形象教育、声象教育，让病人多渠道了解有关糖尿病的知识，让更多的糖尿病患者能够感受到全社会十分关注糖尿病，重视糖尿病的教育防治工作。
⑸临床研究：开展本专科领域的护理科研，每年完成5篇以上读书笔记，积极撰写护理学术论文，每年至少1篇论文参加院内外学术交流或在省级以上学术刊物发表。
糖尿病的工作总结8
基本公共卫生糖尿病健康管理，根据xxx公共卫生服务工作要求，积极开展糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作，加强糖尿病健康管理项目的规范管理，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求，对全镇xx个行政村，从事基本公共卫生服务的人员按照《中国糖尿病防治指南》及规范进行了全面细致的基本公共卫生管理服务业务培训。从而使基本公共卫生健康管理工作规范化管理，总结如下：
一、制定糖尿病管理工作计划
根据xxxx公共卫生工作任务指标和考核的要求，结合我镇实际情况，确定具体的管理目标，对辖区内糖尿病为管理目标人群。各村卫生室人员负责对本村糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，xxxx卫生院负责培训各村卫生室人员；负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我卫生院基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、定期培训糖尿病管理人员
为了使xxxx卫生院糖尿病管理工作顺利实施，由xxxx卫生院组织人员培训各村卫生室人员，用《中国糖尿病防治指南》及糖尿病管理要求，指导各村卫生室公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序，工作中一定按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，同时，指导目标人群及老年人倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式。重点干预正常血糖，超重肥胖人群，以利推迟或预防糖尿病的发生，同时指导糖尿病患者规范用药，按患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作。
三、工作总结
20xx年度，按xxxx公共卫生工作的要求，开展糖尿病健康管理服务项目，全镇xx个行政村，糖尿病应管理人数908、规范建档人数805、糖尿病管理率为88.7%。对查出的慢性病患者都建立了个人管理档案，并按期进行了随访，及时纳入规范管理。
四、待完善的问题和建议
通过一年的慢性病管理工作，全镇防治糖尿病健康管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，个别乡村医生不够重视，不能按要求开展管理工作。因此，需要进一步加强对村卫生室人员业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强责任心，加快家庭健康档案的信息化管理工作，从而使我卫生院服务管理工作更加规范化。
糖尿病的工作总结9
自20xx年3月11日至20xx年7月25日，我镇共12个村的2480个60岁以上老年人全部完成高血压和糖尿病筛查，截止到9月份，完成了敖东、敖西、敖南、敖北四个村的两次高血压随访和一次糖尿病随访，梁各庄、西南庄、李各庄、定子务、石东、石南、石西、石北等八个村各完成了一次高血压随访。下面就半年来的筛查和随访工作进行分析总结。
一、统计数据。
石各庄镇共有60岁及以上老年人2697人，实际建档2690人建档率99%，实际筛查2480人，筛查率91%，其中血糖高值人数172人，有糖尿病病史人数114人，新发糖尿病人数48人，糖调节受损人数66人，确诊糖尿病人数162人，糖尿病检出率7%；血压高值人数1271人，高血压病史人数937人，新发高血压人数274人，确诊高血压人数1211人，高血压检出率为49%。高血压合并糖尿病118人，高血压管理人数1145人，糖尿病管理人数149人。
对确诊的高血压和糖尿病患者进行了肥胖、吸烟、饮酒等生理指标和生活习惯以及服药依从性进行了统计。通过统计发现，高血压患者BMI≥25有566人，吸烟有572人，饮酒有265人，有高血压家族史的有132人；糖尿病患者BMI≥25有64人，吸烟有96人，饮酒有48人；高血压患者服药者有794人，不服药者有351人，长期按医嘱服药者有385人，间断服药者有502人，血压控制满意者有291人；糖尿病患者服药者115人，不服药者47人，长期按医嘱服药者有67人，间断服药者有48人，血糖控制满意者61人。
二、统计分析。
（一）肥胖、吸烟和饮酒对高血压和糖尿病的影响。
确诊高血压患者中肥胖者占45.9%，糖尿病患者中占41.5%，比经过体重标准化的高血压患者和糖尿病患者的血压、血糖控制满意度分别低29.6%和21.4%；高血压患者中吸烟和饮酒者分别为48.1%和22.5%，吸烟会导致各种心血管疾病被公认，包括高血压。有研究，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次，收缩压增高10-25mmHg。在未治疗的高血压病患者中，吸烟者24小时的收缩压和舒张压均高于不吸烟者；因此，无高血压的人戒烟可预防高血压的发生，已有高血压的人则更应戒烟。与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在很大的争议。但可以这样认为少量饮酒有益身体，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压；而不饮酒对身体无害；糖尿病患者中吸烟和饮酒者分别为62.3%和31.1%，大量吸烟者(吸烟≥２0支／日）糖尿病控制满意率比曾经吸烟≤２0支／日者低26%，随着每日吸烟支数的增加，发生糖尿病有增高的趋势。一般饮酒与糖尿病无关，但大量饮酒者（每天超过半斤50度白酒）影响糖尿病的控制。
（二）服药依从性对控制血压和血糖的影响。
从上面的数据可以看出，高血压患者和糖尿病患者不服药分别占到34.4%和29%，在实际工作中发现这些人普遍认为自己没有任何症状，觉得用药没有用，所以不服药，从而影响了血压和血糖的控制；间断服药者分别为41.4%和29.6%，而长期按医嘱服药者只占到31.8%和41.3%。通过这些数据可以了解到服药依从性对控制血压和血糖起着十分重要的作用，不是患了高血压和糖尿病用药控制不好，而是患者的服药依从性太差。
（三）糖尿病与高血压的关系及对心血管的影响。
在调查随访中发现，在154例糖尿病患者中有118例患者同时患有高血压，在118例中有22例先患有糖尿病，后患有高血压;有34例患者在同一年患有糖尿病和高血压。在糖尿病人中大约有1/3到1/2同时患有高血压，因而把高血压称为糖尿病的并发症。同时患有高血压和糖尿病的患者中又有21例患有脑卒中，24例患有冠心病，可见，高血压与糖尿病的相互影响，患者体内糖及脂肪代谢进一步紊乱，持续的高血糖对细胞产生毒害，加速动脉硬化，引起心脑血管病蜂起，危及病人生命。
对于每一位糖尿病人合并高血压的患者，特别是已有５年以上糖尿病病史，应注意了解其血管疾病的发生情况，尤其是对肾脏和眼底的损害。患者应定期检查眼底和尿微量白蛋白。对于高血压病程先于糖尿病的患者更应注意心脏受累情况，必须定期做心电图、超声心动图等检查以明确诊断。与非糖尿病病人相比，糖尿病病人发生高血压的比率要高出１．５－２倍。在脑卒中患者中，有92%的患者患有不同程度的高血压。由此可见，高血压是引起脑出血和脑栓塞的重要原因，但糖尿病高血压对心脑血管的损害程度远大于单纯原发性高血压或单纯糖尿病患者。
高血压与糖尿病两者在发病机理上有密切关系。因此，高血压病人要定期随访，查血糖，如发现血糖高者，必须嘱其按时服药，控制饮食。平时则注意养生保健，肥胖者适当减肥、适当锻炼，不吸烟不酗酒，情绪稳定，生活规律。
综上所述，高血压和糖尿病筛查及对确诊的高血压和糖尿病纳入规范化、系统化管理是当前迫在眉睫的工作。对重点人群开展健康教育，提高自我保健意识，提高用药依从性，对控制已患有高血压和糖尿病患者的血压和血糖十分重要，对预防高血压和糖尿病，有着长期和远期的影响。
糖尿病的工作总结10
为全面贯彻实施国家基本公共卫生服务，根据AA县卫生局下发的《AA县20xx年基本公共卫生服务项目工作要点》的通知），以深化医疗体制改革为重点，着力抓好公共卫生项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性病的防治工作。根据我院开展工作的实际情况，现总结如下：
一、制定公共卫生管理服务方案
通过实施基本公共卫生服务项目，对我院辖区35岁以上村（居）民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病，提高公共卫生服务能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。糖尿病建档管理 人，高血压建档随访管理 人
二、工作开展步骤
1.对糖尿病高血压患者每季度进行一次健康随访
2.投入资金购置血糖检测仪，对患者血糖进行监测
3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预，对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理，并定期随访，以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
5、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。
三、存在的问题及打算
慢病的预防和控制是一个长期的过程，20xx年慢病管理工作虽然取得了一定的成效，但也存在许多不足之处。
1、电子档案基本信息采集不全；
2、慢病随访不及时；
3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范；
4、慢病管理人员不足。
在明年的工作中，我们将取长补短，不但摸索更好管理方法弥补不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。
糖尿病的工作总结11
20xx年10月8日是我国第x个“全国高血压日”，11月14日是第5个“联合国糖尿病日”，根据平桥区卫生局关于开展20xx年全国高血压日及联合国糖尿病日宣传活动的通知精神，结合我办事处的实际，在我办事处卫生院设立了宣传咨询点，以多种方式开展了宣传咨询活动，现将本次宣传活动的开展情况小结如下：
一、宣传活动的准备工作
首先于9月初，以平桥区卫生局下发了《关于开展20xx年全国高血压日及联合国糖尿病日宣传活动的通知》，
二是下发到各乡镇卫生院开展宣传咨询活动，
三是制作了高血压病和糖尿病防治知识宣传板2块，印制了高血压病和糖尿病防治知识宣传处方2000余份，高血压、糖尿病宣传折页1000余份，
四是制作了以“知晓您的血压和控制目标”为主题，“应对糖尿病，立即行动”为口号的宣传横幅2条，对第x个全国高血压日和第5个联合国糖尿病日的宣传咨询活动进行了安排部署，为本次宣传活动的顺利开展打下了良好基础。
二、活动开展的主要内容及方法
本次宣传咨询活动于11月14日上午在办事处卫生院内，由我办事处卫生院设置了宣传咨询点开展了宣传咨询活动，内容围绕以全国高血压日主题：“知晓您的血压和控制目标”。联合国糖尿病日口号：“应对糖尿病，立即行动”。同时对前来咨询的群众义务测量血压86人，给过往群众发放宣传单300张、相关宣传画200张、宣传折页300册、健康处方100张、出动宣传车1辆、接受宣传咨询390人。
这次活动由于早准备、充分安排、采取多种形式的方法开展咨询活动，从而使第14个高血压日和第5个联合国糖尿病日活动开展的有声有色，达到了满意的效果，受到了广大群众的好评。
糖尿病的工作总结12
20xx年11月14日是第xx届“联合国糖尿病日”，今年的主题是“糖尿病和儿童青少年”。为提高人民群众对糖尿病防治工作重要性的认识，保护青少年身体健康，普及糖尿病防治知识，根据卫生部办公厅《关于开展20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动的通知》（卫办疾控发[20xx]186号）的要求，我中心于11月14日，在全市范围内开展了“联合国糖尿病日”防治宣传系列活动。现将我中心的宣传情况小结如下：
一、认真组织，做好宣传活动。
积极争取当地卫生行政部门的支持，主动协调市人民医院、市中医院等相关部门，做好20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动宣传活动的组织和筹备工作。
二、突出活动主题，提高全社会对20xx年“联合国糖尿病日”防治工作的认识。
（1）市疾控中心于11月14日在曲阜市疾控中心大门两侧及办公大楼门口悬挂有关条幅，提前印制了10000份宣传单。做好了宣传的准备工作。
（2）现场活动
我疾病预防控制中心于20xx年11月14日上午，在曲阜市鼓楼大街鼓楼东侧举行了第二届“联合国糖尿病日”大型宣传咨询活动，由市人民医院、市中医院的内科专家及市疾病预防控制中心传染病防治科和健康教育科的有关人员开展了现场咨询活动，现场为过往群众免费答疑解难，指导群众要从改变不健康、不科学的生活方式入手，通过运动、饮食、药物等方法积极防治糖尿病；活动同时免费发放了糖尿病防治宣传资料，共发放了宣传单3000余份。
（3） 在慢性病门诊，开展了以 “糖尿病与儿童青少年” 为主题的健康教育宣传活动。发放宣传单，进行现场咨询。
（4）学校活动
11月13日，市疾病预防控制中心、市教育局联合在曲阜市一中大礼堂举办了糖尿病、艾滋病、肺结核等有关知识的讲座，为方便理解认识，市疾病预防控制中心的主讲人员专门制作了有关知识的演示文稿。并现场发放了宣传单。曲阜市一中的师生及各乡镇中心中学的分管领导参加了讲座，并要求把糖尿病、艾滋病等有关知识纳入日常的健康教育课程，设立专门的健康教育宣传栏，并定期更换其主要内容。
本次20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动，出动车辆1台次，悬挂宣传条幅六条、发放宣传单万余张、接受现场咨询200余人次，收到了良好的宣传普及效果 ，取得了良好的社会效益。此次活动受到过往群众的热烈欢迎。
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