孩子摔掉了门牙后怎么解决

孩子摔掉了门牙后怎么解决

　　如果孩子被撞掉门牙，家长应做好以下应急处理：

　　1、把握黄金30分钟。30分钟内，是将脱落牙复位的最佳时间。如果超过2小时，落牙复位的成功率将大大下降。

　　2、捡回脱落的牙齿。牙完全脱位后，当务之急是找到摔落的牙齿，手持牙冠，用流水冲洗牙齿表层的污渍。要特别注意，一是不要用手或利器刮擦脱落牙表面；二是手持牙冠，注意不要接触牙根。

　　3、保持落牙湿润。要让脱落牙接“活”，就要保持牙根表面牙周膜的活性，也就是让牙齿保持湿润状态，捡回牙齿后，千万不要用纸巾等擦拭，而应将落牙放入牛奶、生理盐水，或者把掉的牙齿放回口腔中。到达医院后，立即将落牙交给医生处理。

　　需要看医生拍张牙片检查下牙根有没有伤到。如果牙根断了，这颗牙齿就只能拔掉了；如果牙根没有断，是可以慢慢恢复稳固的。建议：如果牙根没有问题，且没有伤到牙神经的话，可以考虑用光固化树脂补牙，将断掉的牙齿部分补上以恢复美观；如果伤到牙神经的话，需要先做根管治疗，然后再用树脂补牙。等将来成年后，再考虑做颗烤瓷牙套将这颗断的牙齿修复起来。

　　幼儿期乳牙意外伤害的处理原则

　　1、幼儿期，因为孩子刚刚学会走路，立足不稳，摔拌、滑倒或因其他意外碰伤孩子的上嘴唇，砸动、砸断孩子乳门牙的事在口腔科急诊中每年都会遇到。总结临床经验，我们提醒家长，一旦遇到这种意外，首先要保持头脑冷静，了解必要的医学知识，给予及时正确的早期处置。上嘴唇与上门牙属颌面部，小儿血液循环丰富，出血可能较多，遇到这种情况，可用洁净的面巾纸或消毒纱布按压在出血创口处止血，然后再去医院口腔科急诊。

　　2、摔跤会砸动或砸断孩子的乳门牙，在脱臼松动、变位或耷拉下来时，正确的治疗原则是：千方百计保留孩子受了伤的乳门牙和乳门牙的牙根。现代口腔医疗技术能解决缝合、止血、松动乳牙的固定、及后期残留乳牙牙根的治疗、创口的彻底愈合等问题。当然，创伤程度较重者应配合恰当的消炎抗感染措施。因小儿颌面部血液循环丰富，脱落的乳门牙多能较顺利地愈合、长好。

　　3、要千方百计保留孩子的乳门牙及牙根。乳门牙不仅仅是小儿咀嚼食物的工具，它还有促进小儿颌面部与牙床骨骼正常生长发育的作用，每颗乳牙下面都孕育着一颗新恒牙的牙胚。如果上面的乳门牙过早丧失，就会影响门牙段牙床骨骼的生长，造成骨骼的短缩，使“地盘”缩小。临床观察，乳门牙过早丧失的孩子，在6岁半一7岁期间，新恒门牙的萌出常常遇到困难，有时会发生扭转、腭（舌）向错位或发生拥挤而使新恒牙排列不齐。不少乳门牙掉得早的孩子，其恒门牙大多迟迟萌出。

　　4、有些孩子的乳门牙已经过早丧失或不得已被迫拔除，当孩子长到5—6岁时，应多注意观察并测量乳上门牙脱落后的间隙（位置）。如果间隙太小，新的恒门牙迟迟不能萌出，或发生了错位、扭转时，应请比较有经验的口腔正畸医师及早采取措施，帮助恒门牙正常萌出。

　　需要注意的是，孩子的牙齿被撞之后，表面看似健康，但要警惕潜伏的隐患。因为牙齿受到外力冲击后，牙体组织并无缺损，但牙周膜有轻度损伤。且牙震荡往往不能通过肉眼看出损伤痕迹，家长们很容易忽略就医。而牙外伤后出现牙髓病变的几率高达97%，如不及时治疗，可导致牙根吸收，最终导致牙齿脱落。

　　因此，出现过牙震荡的孩子不妨定期到医院复查，以便及时发现病变。

　　蛀牙（龋齿）及继发牙病的处理

　　1、蛀牙（龋齿）是儿童口腔中的常见病，多发病。预防龋齿的发生，教会孩子掌握正确的刷牙方法很重要。另外，涂氟剂或使用小儿含氟牙膏刷牙，对防龋也有一定的作用。

　　2、对于早期发生在孩子乳大小磨牙牙沟、窝凹处的蛀洞，即使只有针尖那么大小也不可忽视。可请医生做窝沟封闭、预防乳牙早期发生的龋齿。因为窝沟封闭这种新技术，不需要钻牙就可将很小的沟沟、小洞封死补牢。至于治疗效果的好坏，有效时间的长短，则与口腔科医生使用的材料和操作技术等有关。窝沟封闭剂使用久了会脱落，需要及时重做，否则小小的窝沟蛀点，还会向深处发展而成龋齿。

　　3、小小的蛀点，往深处发展变成小的蛀洞，成为初浅的初期龋，这种情况在孩子口腔中经常发生，年轻的父母们不可忽视。初浅的龋齿若不及时治疗填补，在细菌的作用下，会发展成中龋、深龋。到了深龋又可发展成更严重的牙体疾病，叫牙神经炎（医学上称为急、慢性牙髓炎）。到了这个阶段，孩子可要受罪了，不仅影响进食，就是喝点冷热水都会引起较剧烈的疼痛。如果炎症再发展，牙神经会在细菌的侵袭下烂死，细菌还可从牙神经所在的管道向牙根方向蔓延，发展成急性或慢性牙根周围炎。牙根周围炎急性发炎、红肿热痛，甚至可引起发烧。到了那时，给孩子带来的病痛会更大。所以，发现孩子患有较深的龋齿、牙髓炎、很尖周围炎，一定要请比较有经验的口腔科医师做比较彻底的治疗后再进行填补。

　　大人不要跟孩子嘴对嘴亲吻

　　龋齿的出现，是因为致龋菌。家庭的饮食习惯、父母口腔的卫生习惯等因素对孩子的龋病发生有一定影响，因为致龋菌是可以传播的。张琼说，致龋菌的传播分为水平传播和垂直传播。

　　比如，幼儿园里有小朋友嘴巴里有很多龋齿，其他孩子跟这个小朋友共用水杯、玩具，牵手玩耍，都有可能传播致龋菌，这是水平传播；爷爷、奶奶、爸爸、妈妈给将食物嚼碎再喂进孩子嘴里，或者跟孩子亲吻，也会导致致龋菌传播，所以，大人最好不要跟孩子嘴对嘴亲吻。

　　3岁以下的孩子，家长可以帮助他们刷牙，存在低龋风险的可以选用无氟牙膏，中高龋风险的则选用含氟牙膏，用量为米粒大小。3岁以上的孩子，家长要培养他们自己刷牙的习惯，先让他们自己刷，之后家长再帮助刷一遍，这个年龄段的孩子可以选用含氟牙膏，用量为豌豆大小。20颗乳牙完全长齐之后，可以用牙线了，刷牙主要是清洁咬合面、牙齿外侧和内侧，牙线清洁的是牙齿间隙间的细菌。

　　哺乳期的孩子，晚上哺乳后，家长可在手指上缠上纱布或者戴上指套牙刷，沾上清水，给孩子清洁牙面；晚上有进食夜奶习惯的孩子，吃完夜奶后，再进食一点清水，以清洁牙齿。

　　从医生的角度来说，预防龋齿，可以涂氟、窝沟封闭、洁牙、补牙。涂氟和窝沟封闭是防龋的最佳手段。窝沟封闭是针对新萌出的磨牙（乳磨牙和恒磨牙）磨牙表面沟裂深，容易堆积食物残渣和细菌，不易清洁，窝沟封闭可以让牙齿表面平坦；涂氟，就像给牙齿戴上一层保护膜，它针对所有牙齿。