人民调解协议书

时间:2022-05-14 11:35:59 调解协议书 我要投稿

【精品】人民调解协议书三篇

  在发展不断提速的社会中,我们用到协议的地方越来越多,签订协议可以保障自身的权益不被侵害。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是小编精心整理的人民调解协议书3篇,欢迎阅读与收藏。

【精品】人民调解协议书三篇

人民调解协议书 篇1

  协议书是社会生活中,协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或数方共同协商达成一致意见后,签订的书面材料。协议书是契约文书的一种。以下是小编整理的社区人民调解协议书,欢迎阅读!

  当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):

  ________(男,________岁,户籍地址:________________,身份证号:___________________ )联系电话:__________________

  ________(男,________ 岁,身份证号:____________,户址:__________________),联系电话:__________________

  ________,女,_____ 族,____年____月____日,身份证:________________,______省______ 县______________,联系电话:_____________

  纠纷简要情况:

  20_____年____ 月____ 日,________镇__________剪刀厂工人____(男,____________岁,_____ 省_______县____________,身份证号:______________)在该厂抛光剪刀时意外受伤,____发生工伤事故后,经____市人民医院抢救无效死亡,后____遗体暂存于____殡仪馆保存。目前____的家属代表____、____就____工伤死亡事故经济补赔偿向____市____镇人民调解委员会提出申请要求调解。

  经调解,双方在平等自愿的情况下达成如下协议:

  1、____一次性赔偿____家属一次性工亡补偿金、直系亲属供养金、丧葬费等各种费用共计人民币______________万元整(¥____________ 元,含相关的保险赔偿费),相关的火葬费、殡仪馆费、抢救费(含治疗费)由____负责。

  2、____家属的其他损失由其亲属代表自行承担。____亲属代表已表示对此所造成的法律含义及法律后果已充分理解。另____的亲属应得的相关赔偿的`分配事宜由____亲属代表与相关利害关系人自行分配处理,与____无涉。

  3、____家属代表应无条件配合提供甲方用于保险理赔所需的相关手续、证明资料。保险公司赔偿给家属(受益人)的赔偿金已包含在______万元赔偿金之内,并直接由保险公司打入受益人帐户,该笔赔偿金由____从总的赔偿费用中扣除。

  4、____的担保的优先责任人为____、____,并因此承担相应的优先担保赔偿义务。____亲属的担保的优先责任人为____、____,如因____家属内部分配因此所造成的相关纠纷由他们俩人负责协调解决,与____方无关。

  5、本协议属一次性调解终结,今后双方就此再无任何纠葛,否则责任自负,双方所约定的违约金为未付金额的________________%,并同时追索相关的同期贷款利率。

  6、本协议一式四份,签字生效。双方当事人、____派出所、____镇人民调解委员会各执一份。

  履行协议的时间、地点和方式:

  ①甲方于20____ 年____月____日付乙方人民币____ 万元整(¥______元);

  ②甲方于20____ 年____ 月____ 日付乙方人民币____ 万元整(¥______元);

  ③甲方于________________年____ 月____ 日、________ 年____ 月____ 日、________年____月________日、________年____ 月____ 日,每年分别给予乙方人民币____________万元整(¥____________ 元)。

  注:上述相关费用已包含相关的保险赔偿费用,实际支付中应予在最后一笔赔偿费用(¥______元)中扣除保险公司已实际支付的赔偿金。

  当事人(签名或盖章):________________

  当事人(签名或盖章):________________

  调解员(签名):______________________

  见证人(签名):_________

  _____________

  ________镇人民调解委员会

  ____年____月____日

人民调解协议书 篇2

  当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织名称、地址、法定代表人姓名和职务):

  申请人:×××,男,××××年×月×日出生,汉,现住××市××区××镇××村×组。职业:××厂操作工。

  被申请人:×××,男,××××年×月×日出生,汉,现住××市××区××镇××村×组。职业:××厂经营者。

  纠纷简要情况:××××年××月××日晚7时左右,×××在××厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去严重后果,并因此花去医疗费共计×万余元。×××拒绝为其支付医疗费用。×××在多次于其交涉未果情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。

  经调解,自愿达成如下协议:

  1)由×××承担所有医疗费用;

  2)×××一次性补偿×××误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计×万×仟元;

  3)×××与×××即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

  履行协议方式、地点、期限:1)本协议签定之时,由×××一次性支付给申请人×××现金×万×仟元。2)在××××年××月××日前,由×××为×××付清所有医疗费用。

  本协议一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。

  当事人(签名或盖章)

  调解员(签名)

  年月日

人民调解协议书 篇3

  原告方:王某 谢某 黄甲 黄乙

  被告方:陕县汽车运输有限责任公司

  原告王某、谢某、黄甲、黄乙诉被告陕县汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案,经双方协商,已同意和解,现达成和解协议如下:

  一、经原、被告双方协商确认,本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为:死亡赔偿金67796.20元、原告谢某生活费10545.68元、原告黄甲生活费12052.20元、原告黄乙生活费22597.88元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失20xx元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写:135141.48元)。

  现本着互谅互让的原则,综合考虑双方实际情况,原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减,双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写:122000元)。

  二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写:122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。

  如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费,则原定核减部分将不予核减,仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写:135141.48元)支付原告方赔偿费用。

  三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交,被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。

  四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份,甲、乙双方各执一份,提交受诉人民法院备案一份。

  甲 方(签字):

  乙 方(盖章):陕县汽车运输有限责任公司

  代理人(签字): 代理人(签字):

  签约日期: 年 月 日

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