非工伤的赔偿协议书（精选10篇）
在我们平凡的日常里，大家逐渐认识到协议的重要性，签订了协议就有了法律依靠。那么相关的协议到底怎么写呢？下面是小编为大家收集的非工伤的赔偿协议书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
非工伤的赔偿协议书 1
甲方：_________________
乙方：_________________
见证人：_________________
甲方单位职工________（姓名）于________年________月参加工作，________年________月________日下午因（原因）跳楼自杀死亡。
基于上述事实及相关的法律规定，甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请，已共同确定为非工伤死亡，乙方确认并保证（姓名）生前仅有如下供养亲属：_________________父亲：_________________，男，________族，________年________月________日出生，居住：_________________，身份证号码：_________________
母亲：_________________，女，________族，________年________月________日出生，居住：_________________，身份证号码：_________________
为妥善处理（姓名）死亡的.善后事宜，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲、乙双方依据《中华人民共和国工伤保险条例》及甲方以人道主义精神为本，甲方一次性补偿乙方死亡补助金、供养亲属补助金、丧葬补助金、交通费、住宿费等费用共计人民币_________万元整（￥：______元）。
二、甲、乙双方结算确认甲方一次性支付（姓名）死亡之前未付工资、奖金及经济补偿金等合计人民币________万元整，（￥：_______元）。
二、乙方领取上述各项费用合计人民币________万元后，甲方已履行了补偿给付义务。
四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有仲裁、诉讼的权利。
五、乙方补偿款项在供养亲属人数之间合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、乙方承诺没有第三方就（姓名）非工伤死亡向甲方提出其他任何要求，否则乙方在上述人民币______万元内向第三方分配。
七、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
八、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式四份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份，见证人执一份。
甲方：_________________乙方：_________________
授权代表：_________________
见证人：_________________
签订时间：_________________
非工伤的赔偿协议书 2
甲方：_________________公司
地址：_________________
法定代表人：_________________
联系电话：_________________
乙方：_________________
性别：_________________
年龄：_________________
身份证号：_________________
住址：_________________
联系电话：_________________
鉴于乙方于____年____月____日发生非工伤伤害事故，经治疗后现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方依据国家法律法规及地方法规等有关规定，在平等自愿、互谅互让的基础上，经友好协商，达成如下协议：
一、赔偿金额及支付方式
1. 自乙方受伤之日起截止本协议签订之日，所实际发生的和应由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计人民币____元（大写：_________________），在本协议签订之前已由甲方全部付清。协议签订之后，乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2. 甲方同意一次性支付乙方伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下简称“一次性补助金”），合计人民币____元（大写：_________________）。
3. 支付方式：本协议签订后____日内，甲方向乙方支付人民币____元（大写：_________________），余款人民币____元（大写：_________________）于____年____月____日前付清。
二、乙方权利与义务
1. 乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
2. 乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及非工伤认定报告、鉴定书等一切文书同时交与甲方。
3. 乙方确认，在签署本协议时，已对相关的.法律法规和是否属于工伤及其处理结果有清楚的了解，并自愿放弃基于本次事故向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
三、违约责任
1. 双方应严格履行本协议，任何一方违反本协议约定，应向对方支付违约金人民币____元（大写：_________________），并赔偿因此给对方造成的全部损失，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费等。
2. 因本协议履行发生纠纷的，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
四、其他
1. 本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
2. 本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，双方明白违反本协议所涉及后果，并对本协议处理结果完全满意。
3. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：_________________
法定代表人（签字）：_________________
日期：____年____月____日
乙方（签字）：_________________
日期：____年____月____日
非工伤的赔偿协议书 3
甲方： __________（公司名称）
地址： __________
法定代表人： __________
乙方： __________（姓名）
性别： __________
年龄： __________
身份证号： __________
住址： __________
鉴于：
1. 乙方于____年__月__日发生非工伤伤害事故，经治疗后现已康复。
2. 为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方依据相关法律法规，本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商，达成如下协议：
一、医疗费用及其他费用
1. 自乙方受伤之日起至本协议签订之日，所实际发生的和应由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计人民币____元（大写：__________），在本协议签订之前已由甲方全部付清。协议签订之后，乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、一次性补助金
1. 经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币____元（大写：__________）。
三、付款时间及方式
1. 本协议签订后__日内，甲方向乙方支付人民币____元（大写：__________）。
2. 余款人民币____元（大写：__________）于____年__月__日前付清。
四、乙方权利与义务
1. 乙方收到一次性补助金后，应合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
2. 乙方应将涉及本次事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及相关文书同时交与甲方。
五、违约责任
1. 双方应严格履行本协议，任何一方违反本协议约定，应向对方支付违约金人民币____元（大写：__________），并赔偿对方因此遭受的损失，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费等。
六、协议生效与终止
1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效，本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议为一次性终结处理协议，双方就本次事故的处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务关系。以后因本次事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
七、争议解决
1. 因本协议履行发生纠纷的`，甲乙双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方可向合同签订地人民法院提起诉讼。
甲方（盖章）：__________
法定代表人（签字）：__________
日期：____年__月__日
乙方（签字）：__________
日期：____年__月__日
非工伤的赔偿协议书 4
甲方：_____________公司
地址：_____________
法定代表人：_____________
乙方：_____________
身份证号：_____________
住址：_____________
鉴于：
1. 乙方于____年__月__日发生非工伤伤害事故，经治疗后现已康复。
2. 为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方依据相关法律法规，本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商，达成如下协议：
一、医疗费用及其他相关费用
1. 自乙方受伤之日起至本协议签订之日，乙方实际发生的医疗费用、交通费等各项费用共计人民币____元（大写：_____________），该费用在本协议签订之前已由甲方全部付清。
2. 乙方确认，除上述费用外，甲方无需再支付其他任何与乙方受伤相关的'医疗费用或相关费用。
二、一次性补偿金
1. 经甲乙双方协商同意，甲方一次性向乙方支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金、伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下简称“一次性补偿金”），共计人民币____元（大写：_____________）。
2. 甲方应于本协议签订后____日内，将一次性补偿金人民币____元（大写：_____________）支付至乙方指定账户（账户信息如下：户名：_____________，账号：_____________，开户行：_____________）。剩余款项人民币____元（大写：_____________）于____年__月__日前付清。
三、乙方权利与义务
1. 乙方收到一次性补偿金后，应合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式及后果由乙方自行承担。
2. 乙方承诺，在收到一次性补偿金后，不再以任何理由向甲方主张与本次非工伤伤害事故相关的任何费用或赔偿。
四、违约责任
1. 任何一方违反本协议约定，应向对方支付违约金人民币____元（大写：_____________），并赔偿对方因此遭受的一切损失（包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费等）。
五、协议生效与终止
1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议为一次性终结处理协议，双方应全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方（盖章）：_____________
法定代表人（签字）：_____________
日期：____年__月__日
乙方（签字）：_____________
日期：____年__月__日
非工伤的赔偿协议书 5
甲方（用人单位）：_____________公司
地址：_________________________
法定代表人：___________________
乙方（员工）：_________________
性别：____
年龄：____
身份证号：_____________________
住址：_________________________
鉴于：
乙方于____年____月____日发生非工伤伤害事故，经治疗后现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方依据相关法律法规，本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
一、医疗费用及其他费用
1. 自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费用、交通费等各项费用共计____元（大写：__________________人民币），在本协议签订之前已由甲方全部付清。协议签订之后，乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的`任何费用。
二、一次性补偿金
2. 经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币____元（大写：__________________）。
三、付款时间及方式
3. 本协议签订后____日内，甲方向乙方支付人民币____元（大写：__________________），余款人民币____元（大写：__________________）于____年____月____日前付清。乙方收到款项后应向甲方出具收款收据。
四、后续事宜
4. 乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
五、双方承诺
5. 甲方履行上述补偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
6. 甲乙双方之间因本次事故产生的权利义务关系即告终结，双方不再有任何争议。
六、违约责任
7. 因任何情形一方违约，应当向对方支付____元的违约金，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费等。
七、争议解决
8. 因本协议履行发生纠纷的，甲乙双方应友好协商，协商不成的，任何一方可以向合同签订地人民法院提起诉讼。
八、其他
9. 本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，甲乙双方各执一份，经双方签字盖章之日起生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方（签字/盖章）：_____________
日期：____年____月____日
乙方（签字）：_____________
身份证号：_________________
日期：____年____月____日
非工伤的赔偿协议书 6
甲方：_________________________________（公司全称）
地址：_________________________________
法定代表人：______________________________
乙方：_________________________________（姓名）
性别：____________
年龄：____________
身份证号：______________________________
住址：_________________________________
联系电话：______________________________
鉴于：
乙方于_____年_____月_____日发生非工伤伤害事故。
事故发生后，甲方已积极采取救治措施，并承担了相应的医疗费用。
为妥善解决乙方受伤后的相关事宜，甲乙双方依据相关法律法规，经平等、自愿协商，达成如下协议：
一、赔偿金额及支付方式
医疗费用：自乙方受伤之日起至本协议签订之日，乙方因本次事故所产生的医疗费用共计人民币___________元（大写：_______________________），该费用甲方已全部付清。
其他费用：甲方同意一次性支付乙方包括但不限于误工费、后续治疗费、伤残赔偿金、交通费、住宿费、精神抚慰金等各项费用共计人民币___________元（大写：_______________________）。
支付方式：甲方应于本协议签订后_____日内，将上述款项一次性支付至乙方指定账户（账户信息如下）：
户名：______________________________
账号：______________________________
开户行：______________________________
二、双方权利与义务
乙方收到上述款项后，应自行负责后续治疗、康复及生活等费用的安排与处理，甲方不再承担任何责任。
乙方承诺，自本协议签订之日起，自愿放弃就本次事故向甲方提出任何形式的.赔偿要求，双方之间不再有任何纠纷。
乙方应将涉及本次事故的医疗、交通、陪护等一切票据及相关文书交与甲方。
三、违约责任
如任何一方违反本协议约定，应向对方支付违约金人民币___________元（大写：_______________________），并赔偿因此给对方造成的一切损失。
四、协议生效及其他
本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
本协议未尽事宜，双方可另行协商解决；协商不成的，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
甲方（盖章）：______________________________
法定代表人（签字）：_____________________________
签订日期：_____年_____月_____日
乙方（签字）：______________________________
签订日期：
非工伤的赔偿协议书 7
甲方（用人单位/责任方）：_____________________
地址：_________________________________________
法定代表人/负责人：___________________________
乙方（受伤员工/受损方）：_____________________
身份证号码：_________________________________
住址：_________________________________________
鉴于：
1. 乙方在____年____月____日，于________（具体地点）发生了一起非工伤事故，导致乙方身体受到伤害/财产遭受损失。
2. 经双方友好协商，就此次非工伤事故的赔偿事宜达成一致意见，特订立本协议。
一、事故情况及责任认定
1. 事故经过：_____________________________________________________。
2. 责任认定：双方确认，本次事故不属于工伤范畴，甲方不承担工伤保险责任，但鉴于实际情况，甲方同意给予乙方一定的经济补偿。
二、赔偿项目及金额
1. 医疗费用：甲方同意支付乙方因本次事故产生的医疗费用共计人民币____元（大写：_________元整），该费用已包含/未包含乙方已自行垫付的部分。
2. 营养费/护理费：甲方同意支付乙方营养费/护理费共计人民币____元（大写：_________元整）。
3. 误工费/停工留薪期工资：甲方同意支付乙方因伤误工期间的误工费/停工留薪期工资共计人民币____元（大写：_________元整），计算方式为________________。
4. 其他费用：包括但不限于__________、__________等，共计人民币____元（大写：_________元整）。
三、支付方式及时间
1. 甲方应于本协议签订后____日内，将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定账户，账户信息如下：
开户行：_______________________
账号：_________________________
户名：_________________________
2. 如需分期支付，具体支付时间及金额为：_________________________。
四、双方权利与义务
1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项。
2. 乙方收到赔偿款项后，应视为双方就本次非工伤事故的.赔偿事宜已处理完毕，乙方不得再就此事向甲方提出任何赔偿要求或主张。
3. 乙方承诺，对于本次事故的处理结果及赔偿协议内容保密，不向第三方透露相关信息。
五、违约责任
如甲方未按本协议约定支付赔偿款项，每逾期一日，应按逾期金额的____%向乙方支付违约金。
六、争议解决
因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、其他
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：_________ 乙方（签字）：_________
法定代表人/负责人（签字）：________
签订日期：____年____月____日
非工伤的赔偿协议书 8
甲方（赔偿方）：_____________（单位全称/个人姓名），地址/住址：_____________，联系电话：_____________。
乙方（受偿方）：_____________（个人姓名），身份证号码：_____________，住址：_____________，联系电话：_____________。
鉴于：
1. 乙方于____年____月____日在______（具体地点）发生______（简述非工伤事件情况，如意外摔倒、疾病突发等），该事件非因工作原因造成，不属于工伤范畴。
2. 甲方作为______（甲方与乙方的关系，如雇主、活动组织者、场地提供者等），基于人道主义精神及双方友好协商，同意对乙方因此次事件所遭受的损失给予一定的经济补偿。
经甲乙双方平等、自愿协商，就赔偿事宜达成如下协议：
一、赔偿项目及金额
甲方同意一次性支付乙方包括但不限于医疗费、营养费、误工费、交通费、精神抚慰金等所有相关费用共计人民币（大写）_____________元整（￥_____________元）。
二、支付方式及时间
甲方应于本协议签订后____日内，将上述赔偿款项通过银行转账/现金支付的方式支付给乙方。乙方收款账户信息如下：开户行：_____________，账号：_____________，户名：_____________。
三、双方权利与义务
1. 甲方按本协议约定支付赔偿款项后，双方因本次事件产生的所有权利义务即告终结，乙方不得再就此次事件向甲方提出任何赔偿要求。
2. 乙方收到赔偿款项后，应积极配合甲方处理相关后续事宜，包括但不限于签署必要的.文件、提供必要的协助等。
3. 双方承诺对本协议内容保密，未经对方书面同意，不得向第三方泄露。
四、违约责任
如甲方未按本协议约定时间支付赔偿款项，每逾期一日，应按未支付金额的____%向乙方支付违约金。
五、争议解决
本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、其他
1. 本协议自双方签字（盖章）之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（签字/盖章）：_____________ 日期：____年____月____日
乙方（签字）：_____________ 日期：____年____月____日
非工伤的赔偿协议书 9
甲方（赔偿方）：_______________________________（单位全称或个人姓名）
乙方（受偿方）：_______________________________（受伤员工姓名）
鉴于：
1. 乙方在____年____月____日，于甲方处（或指定工作区域外）因______________________（简述非工伤事件发生的原因，如个人原因、第三方责任、意外事件等）导致受伤/损害，经双方确认，该事件不属于工伤范畴。
2. 为妥善解决此事，保障双方权益，甲乙双方在平等、自愿的基础上，经友好协商，就赔偿事宜达成如下协议：
一、赔偿范围与金额
甲方同意向乙方支付包括但不限于医疗费、营养费、误工费、交通费、后续治疗费（如有）、精神损害抚慰金等全部损失共计人民币（大写）______________________元整（￥________元）。
二、支付方式
1. 甲方应于本协议签订之日起____日内，通过银行转账方式（或其他双方约定的方式）一次性支付上述款项至乙方指定账户，账户信息如下：
- 开户行：______________________________
- 账号：_________________________________
- 户名：_________________________________
2. 乙方收到款项后，应向甲方出具收款收据。
三、权利与义务
1. 甲方履行完本协议约定的赔偿义务后，双方因本次事件产生的权利义务关系即告终结，乙方不得再就此事向甲方提出任何主张或要求。
2. 乙方承诺，对于本次事件的全部事实及赔偿情况保密，未经甲方书面同意，不得向第三方泄露或用于任何形式的诉讼、仲裁、投诉等。
四、违约责任
如任何一方违反本协议约定，违约方应向守约方支付违约金人民币（大写）______________________元整（￥________元），并赔偿因其违约行为给对方造成的一切损失。
五、争议解决
因执行本协议所发生的`或与本协议有关的一切争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、其他
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方（赔偿方）签字/盖章：_________________ 日期：____年____月____日
乙方（受偿方）签字：_______________________ 日期：____年____月____日
非工伤的赔偿协议书 10
甲方（赔偿方）：_____________（单位全称/个人姓名），地址/住址：_____________，联系电话：_____________。
乙方（受偿方）：_____________（员工姓名/受害人姓名），身份证号码：_____________，住址：_____________，联系电话：_____________。
鉴于：
1. 乙方于____年____月____日在____（具体地点）发生____（简述非工伤事件经过，如：意外摔倒、突发疾病等），该事件经双方确认不属于工伤范畴。
2. 为妥善解决此事，甲方基于人道主义及双方友好协商的原则，同意向乙方支付一定的经济补偿。
经甲乙双方平等、自愿协商，就赔偿事宜达成如下协议：
一、赔偿项目及金额
1. 医疗费用：甲方已支付/同意支付乙方因本次事件产生的医疗费用共计人民币____元（大写：________圆整）。
2. 营养费、交通费等：甲方同意一次性补偿乙方营养费、交通费等共计人民币____元（大写：________圆整）。
3. 其他费用（如有）：包括但不限于____（具体项目），共计人民币____元（大写：________圆整）。
二、支付方式
甲方应于本协议签订后____日内，将上述所有款项共计人民币____元（大写：________圆整）一次性支付给乙方指定的银行账户，账户信息如下：
开户行：_____________
户名：_____________
账号：_____________
三、双方权利与义务
1. 甲方按本协议约定支付全部款项后，双方就本次事件的所有权利义务关系即告终结，乙方不得再就此事向甲方提出任何形式的.赔偿要求。
2. 乙方承诺，收到甲方支付的款项后，不再就此事向甲方或任何第三方主张任何权利，包括但不限于诉讼、仲裁、投诉等。
3. 双方均应对本协议内容保密，未经对方书面同意，不得向第三方泄露。
四、违约责任
如甲方未按本协议约定时间支付款项，每逾期一日，应按未支付金额的____%向乙方支付违约金。
五、争议解决
因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、其他
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（签字/盖章）：_____________ 日期：____年____月____日
乙方（签字）：_____________ 日期：____年____月____日
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