赔偿协议书

时间：2022-05-11 17:36:10 赔偿协议书我要投稿

【精华】赔偿协议书模板集合8篇

　　在社会一步步向前发展的今天，协议的使用成为日常生活的常态，签订协议可解决或预防不必要的纠纷。协议到底怎么写才合适呢？下面是小编为大家整理的赔偿协议书9篇，仅供参考，希望能够帮助到大家。

【精华】赔偿协议书模板集合8篇

赔偿协议书篇1

　　甲方：，性别，汉族，年月出生，住，身份证号码为，联系电话：。

　　乙方：，性别，汉族，年月出生，现住，联系电话。

　　年月日晚上，甲、乙双方在地方因口角发生争斗，甲方左眼受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

　　一、乙方xxx一次性支付医疗费人民币元(大写：元整)给甲方xx。

　　二、甲方xx今后左眼出现任何问题均与乙方xxx无关。

　　三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方xxx的任何责任。

　　四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　年月日

赔偿协议书篇2

　　甲方：_______________ (医疗机构) 乙方：_________________ (患方)

　　甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

　　一、患者基本情况：

　　姓名：_____年龄：_____性别：_____籍贯：_____住址：____ 身份证号：______ 住院号：_____ 疾病诊断：_____ 治疗结果：____________

　　二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：

　　三、医疗事故原因

　　四、赔偿数额

　　1、医疗费：_____元;

　　2、误工费：_____ 元;

　　3、住院伙食补助费： _____元;

　　4、陪护费：元;

　　5、残疾生活补助费：_____ 元;

　　6、残疾用具费：_____ 元;

　　7、丧葬费：_____ 元;

　　8、被抚养人生活费：_____ 元;

　　9、交通费： _____元;

　　10、住宿费： _____元;

　　11、精神损害抚慰金：_____ 元;

　　12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： _____元(不超过2人) 合计：_____元

　　五、赔偿款给付时间：

　　六、违约责任

　　七、其他

　　1、出院处理：_______________

　　2、如为死亡患者，尸体处理

　　3、其他

　　八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

　　甲方：乙方：

　　代理人：代理人：

　　日期：日期：

　　见证人：日期：

　　注：具体条款根据不同情况可以增减。

赔偿协议书篇3

　　甲方：xxxx年xx月xx日出生，身份证编号：

　　乙方：xxxx年xx月xx日出生，身份证编号：

　　乙方系xxx的妻儿。xxx（系甲方雇工）于年月日在为甲方（系xxx生前雇主）劳动时，因电击死亡。为解决因xxx死亡的善后赔偿事宜，甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：

　　一、因xxx家属来沪料理xxx后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。

　　二、发生在上海期间的xxx的丧葬费由甲方承担。

　　三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。

　　四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的赔偿金，计人民币xxx万元。

　　五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。

　　六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

　　七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

　　八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。

　　甲方：乙方：

　　签订日期：签订日期：

　　签订地点：签订地点：

赔偿协议书篇4

　　甲方：身份证号码：

　　乙方：身份证号码：

　　经双方协商一致，现甲方与乙方就赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用元整。

　　二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　三、甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

　　四、甲方履行赔偿义务后，甲乙双方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。

　　五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示。

　　六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，甲乙双方当事人各执一份，见证方执一份。经双方签字后生效，甲乙双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　甲方：（签字）年月日乙方：（签字）年月日见证方：（签字）年月日

赔偿协议书篇5

　　甲方：

　　乙方：

　　依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释，甲、乙双方就人身损害赔偿事宜，在平等自愿、协商一致基础上，本着人道主义和和谐社会等原则，自愿达成如下协议：

　　一、乙方在住院治疗期间，甲方一直为其垫付医疗费及相关费用。甲方已经支付给乙方人民币约元（大写：）

　　甲乙双方经过协商确定，甲方自本协议签订之日起日内向乙方另行支付人民币元（大写：）。

　　上述两项金额合计人民币约元，是双方协商确定的甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费；误工费；护理费；交通费；住宿费；住院伙食补助费；营养费；残疾赔偿金；残疾辅助器具费；被抚养人生活费；后续的治疗费、康复费、护理费；精神损害赔偿金等费用。

　　二、本协议经甲乙双方签字后，乙方出现任何问题均与甲方无关。

　　三、本协议经甲乙双方签字后，乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或单位主张任何权利，包括不得诉讼等，并不得做任何有损或影响甲方及甲方以外任何人或单位形象或利益的行为。

　　四、乙方在收到甲方全部款项后，应向甲方出具收到该款项的收条。

　　五、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方认可对乙方此损害负有过错或法律责任。

　　六、乙方如违反本协议，则甲方有权要求乙方返还甲方支付的全部费用并承担全部费用20%的违约金。

　　七、本协议自甲乙双方签字按手印之日起生效。

　　八、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等的法律效力。

　　甲方（签字）：

　　乙方（签字）：

　　年月日年月日

赔偿协议书篇6

　　甲方：李**** 身份证号：

　　乙方：张*** 身份证号：

　　4月10日9时40分，高A驾驶冀J60866冀JD071挂重型半挂牵引车在海防公路与张A驾驶的冀JF8113号轻型普通货车相撞，造成两车损坏、张A死亡、冀J60866冀JD071挂重型半挂牵引车乘车人马某某和冀JF8113号轻型普通货车乘车人张C受伤的交通事故。经调解，甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下人身损害赔偿协议书：

　　一、高A的雇主李A向死者张A的近亲属张B(死者张A的父亲)、胡A(死者张A的母亲)、张C(死者张A的妻子)、张D(死者张A的儿子)、张展优(死者张A的女儿)赔偿张A的死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费、精神抚慰金、车辆损失等，和赔偿张淑芬的医疗费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金等共计42万元(大写：肆拾贰万元整)。其中，医疗费已经由李A支付了9万元，所以，李A再支付33万元(大写：叁拾叁万元)即可。

　　二、赔偿金支付后双方再无任何纠纷，死者张A及其家属一方不再追究对方任何责任。乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。

　　三、乙方收取上述费用后，本协议乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。在甲方向保险公司理赔时，乙方配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供，视为乙方已完成提供全部证据的责任，甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。

　　四、鉴于甲方的态度诚恳，已对乙方谅解，乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等)，乙方对甲方表示宽容和谅解，并请求公安机关、检察机关、人民法院不再追究甲方及相关人员的相关刑事责任，也不再采取上访及其他过激等行为。

　　五、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定，是各方真实意思表示，不存在任何重大误解或显示公平等情形。

　　六、甲乙方保证在此协议签字后，双方不得反悔，甲、乙双方的所有权利义务已处理完毕，互不追究法律责任，本协议签订后，任何一方不得向另一方提出其他任何请求。如有反悔，甲方除收回已支付的精神损害抚慰金外，还应向对方支付违约金50000.00元。

　　七、本案所发生的诉讼费用(保全费20xx.00元、诉讼费9030.00元)由甲方在本协议签订时一并给支付给乙方。

　　八、本协议自双方签字并按手印后生效。

　　九、本人身损害赔偿协议书一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方(签字)：

　　年月日

　　乙方(签字)：

　　年月日

赔偿协议书篇7

　　男方：（甲方）

　　女方：（乙方）

　　鉴于：

　　1、甲方系一发育正常的完全民事行为能力男人，有愿意并有能力恋爱，拟通过合法途径自由恋爱；

　　2、乙方系一优秀出众的具有完全民事行为能力的女孩，具备良好的资质，愿意并有能力接受甲方的恋爱请求；

　　3、甲、乙双方已经就上述有关事项达成意向。

　　为了明确甲、乙双方的权利义务，甲、乙双方经平等友好协商一致，根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国协议法》和《中华人民共和国恋爱法》等相关法律法规的规定，共同订立本协议信守执行。

　　第一章约会形式

　　1、约会频率每周不得少于一次，累计时间每周不得少于八小时。甲方工作繁忙出差除外，但出差结束后要双倍补偿。

　　2、应乙方家长，不，长辈要求，周日到周四约会结束时间不得晚于22点，周五周六可以延长半小时结束。结束时间指乙方进入自家第一道防盗门的时间。在太阳下山后结束约会的，甲方必须亲自送乙方回家，不得委托代理人。

　　3、鉴于双方收入不高，约会开销不宜过大。在天气宜人的情况下尽量步行；若路途遥远气候恶劣可适当选择廉价的交通工具，如地铁，空调大巴；若路途极为遥远，气候极为恶劣可选用出租汽车，要求车型为现代或富康。在外用餐，卫生条件良好菜式可口的情况下，尽量选择低价位饭馆，人均消费不得高于100元人民币／餐。

　　第二章约会内容

　　1、乙方不得强制甲方陪其逛街，甲方不得逼迫乙方与其一同看球。双方自愿除外。

　　2、对于约会内容都无良好建议的情况下，甲方不得因工作压力过大而不耐烦发脾气，要耐心想创意出新意，拿出高中大学恋爱时一半的激情。

　　3、乙方要体谅甲方年老色衰，不得有过激要求，以免对甲方造成人身伤害。

　　第三章恋爱费用支出

　　1、由于乙方正在上学，尚无收入，因此大部分恋爱费用由甲方支出。一旦一方有工作收入时，则要承担相应费用。恋爱费用指双方一起消费时的费用。

　　2、乙方不得要求甲方为其买衣服鞋子包包化妆品等个人生活用品，节日礼物除外，但不得超过甲方月薪的十分之一（10％）。虽然乙方无收入，但甲方不得拒绝乙方在特殊节日所赠之礼品。

　　第四章保密

　　1、双方均要对恋爱全过程中发生的事情严格保密，除非对方同意，不得向第三人透露。

　　2、本协议项下双方的秘密是指双方所有或持有的不为外界所公知的、经双方采取了保密措施的各类信息，无论该类信息采用的是书面的、口头的、图形的、电磁的还是任何其他的形式。

　　3、如果一方违反上述保密义务，另一方除有权要求违约方支付相应金额作为违约金；如果一方给另一方造成的实际损失无法用金钱弥补，则违约方应按受害方的要求补偿直至足以弥补实际损失。

　　第五章违约责任

　　1、若无不可抗力，双方约会出行不得迟到，否则罚吻两个，若公共场合不便接吻，可改作亲吻面颊三次。本协议项下的不可抗力，是指不能预见、不能避免并无法克服的客观情况，包括但不限于火灾、雷击、洪水、地震及动乱，骚乱，堵车，便秘，化妆打扮等。

　　2、不可抗力事件终止或被排除后，受阻方应继续履行本协议，并应尽快通知另一方，受阻方应可延长履行义务的时间，延长期应相当于不可抗力事件实际造成延误的时间。

　　3、双方尽量不把工作学习中的负面情绪带到恋爱中来，不得把对方作为发泄对象，对对方造成精神损害的要予以补偿。

　　第六章通知及送达

　　本协议项下需由一方发出的任何通知或其他通讯应以中文书面作出，并采用专人递送、特快专递或手机短信发至另一方。特快专递的交寄日以邮戳为准。手机短信时效为6小时，因不可抗力6小时内未受到短信可以不做回复。

　　第七章适用法律和争议解决

　　1、本协议的成立、有效性、解释、履行、签署、修订和终止以及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。

　　2、因为本协议而发生的任何争议，都应由双方通过友好协商解决。协商应在一方向另一方送达关于协商的书面要求后立即开始。

　　3、在任何争议期间和/或对争议仲裁期间，除争议所直接涉及的条款外，任何一方有权按照本协议的条款行使其在本协议项下的权利，同时，应履行其在本协议项下的所有义务。

　　第八章其他规定

　　1、本协议对不得转让（无论是通过法律运作、证券或资产的销售、合并或其他方式）本协议的全部或部分。任何企图在违反本条规定情况下进行的转让均无效。

　　2、任何一方未行使其于此协议项下的任何权利均不得构成或被视为该方对这些权利或其它权利的放弃或丧失。

　　3、如果此协议中的任何条款或规定被认为非法或不可执行，则除这些条款和规定以外的其他条款的效力和可执行性不得因此而受到影响。

　　4、本协议的附件与本协议具有同等法律效力，本协议及其附件（含补充协议）构成双方之间就本协议项下之合作所达成的'全部协议，并替代双方以前或执行本协议过程中所做的任何口头交流、声明或协议。对本协议的任何修改仅得以经双方盖章生效后的书面补充协议进行，否则此协议不得更改。

　　5、双方一致同意本协议自双方签字盖章之日起开始生效。

　　6、本协议一式四份，双方各执两份，具有同等法律效力。

　　7、本协议于年月日在签署。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

赔偿协议书篇8

　　甲方：李xxxx身份证号：

　　乙方：张xxx身份证号：

　　20xx年4月10日9时40分，高a驾驶冀j60866冀jd071挂重型半挂牵引车在海防公路与张a驾驶的冀jf8113号轻型普通货车相撞，造成两车损坏、张a死亡、冀j60866冀jd071挂重型半挂牵引车乘车人马某某和冀jf8113号轻型普通货车乘车人张c受伤的交通事故。经调解，甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下人身损害赔偿协议书：

　　一、高a的雇主李a向死者张a的近亲属张b(死者张a的父亲)、胡a(死者张a的母亲)、张c(死者张a的妻子)、张d(死者张a的儿子)、张展优(死者张a的女儿)赔偿张a的死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费、精神抚慰金、车辆损失等，和赔偿张淑芬的医疗费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金等共计42万元(大写：肆拾贰万元整)。其中，医疗费已经由李a支付了9万元，所以，李a再支付33万元(大写：叁拾叁万元)即可。

　　二、赔偿金支付后双方再无任何纠纷，死者张a及其家属一方不再追究对方任何责任。乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。

　　五、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定，是各方真实意思表示，不存在任何重大误解或显示公平等情形。

　　七、本案所发生的诉讼费用(保全费20xx.00元、诉讼费9030.00元)由甲方在本协议签订时一并给支付给乙方。

　　八、本协议自双方签字并按手印后生效。

　　九、本人身损害赔偿协议书一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方(签字)：乙方(签字)：

　　年月日年月日

　　人身损害赔偿协议书

　　甲方：姓名：性别：民族：年龄：

　　身份证号码：

　　乙方：姓名：性别：民族: 年龄：

　　身份证号码：

　　甲方在丽都家园2号楼2单元12层购买小复式房屋一套，乙方承揽了该房的贴瓷砖工作。乙方请其妻协助完成该工作。甲方在房屋上下楼层装有一木梯，贴砖至木梯附近时，乙方拆除了固定木梯的铁丝。乙方于20xx年4月8日从木梯上下楼时不慎滑倒发生伤害事故，造成脚腕骨折。事后，甲方立即将乙方送往医院救治，并垫付了乙方治疗所需费用，同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害赔偿费用，故甲、乙双方本着公平公正、互谅互让、平等自愿、协商一致的原则，达成如下一次性赔偿协议：

　　一、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实的意思表示，符合公平合理的原则；

　　二、甲乙双方同意按照：承担责任。即甲方承担 %的责任，乙方承担 %的责任；

　　三、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他由甲方垫付的医疗费、交通费等各项费用共计元（大写：人民币），已由甲方全部垫付；待乙方新合疗报销后，按各自承担比例结算。结算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用；四、甲方向乙方一次性支付二次手术费、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），共计人民币元（大写： xx）；由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方五、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额；或与法定数额有所出入，乃为乙方自愿对之合法权利进行的适当处分；

　　六、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用；乙方自行决定此费用的分配方式，后果由乙方自行承担；

　　七、甲、乙双方签订本协议之日起，乙方承诺不再以任何形式（包括但不限于起诉、仲裁等方式）、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任；

　　八、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任；

　　九、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。

　　十、本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　甲方签字：乙方签字：

　　日期：年月日日期：年月日

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