免责协议书

时间：2022-11-02 10:11:47 免责协议书我要投稿

【荐】免责协议书

　　在我们平凡的日常里，越来越多地方需要用到协议，签订协议可以保障自身的权益不被侵害。拟起协议来就毫无头绪？以下是小编为大家整理的免责协议书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

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免责协议书1

　　甲方：

　　乙方：

　　经甲乙双方充分协商，在平等自愿、协商一致的情况下，就乙方在使用甲方自用车辆外出办事过程中的相关事宜，达成如下免责协议：

　　一、协议中甲方的自用车辆包括：试乘试驾车辆、售后救援车辆、其他自用车辆以及商品车(原则上商品车不得驶离公司)：

　　二、协议中的乙方为公司内具有驾驶资格的员工，详细包括：

　　1、驾驶执照c1照以上，特别车型必须具备相应的驾驶资格;

　　2、实际驾龄必须达到一年以上;

　　3、经过部门经理审核，并提报行政部备案的人员。

　　三、协议中所指的外出办事，是指包括试乘试驾、外出公干在内的一切活动。

　　四、甲方的权力和义务：

　　1、甲方有义务做好自用车辆的维修和保养，确保自用车辆的正常使用。

　　2、自用车辆燃油由甲方负责，同时，甲方有权对自用车辆油耗进行管控。

　　3、甲方有权对乙方在使用自用车辆期间的违规行为，做出详细处理措施，乙方应无条件执行。

　　五、乙方的权力和义务：

　　1、乙方在使用甲方自用车辆外出办事时，应严格遵守交通法规，稳驾慢行。

　　2、乙方不得疲惫驾驶，不得开斗气车、霸王车;

　　3、乙方驾驶车辆外出时，不得酗酒;

　　4、乙方在陪同客户试乘试驾时，应时刻注重或提醒车辆行驶安全;

　　5、乙方在外出办事时，必须事先办理用车手续后，方可用车。

　　以上1——5条，若有违背，由此造成的一切责任由乙方全部承担。

　　6、乙方不得公车私用，发现一次，对当事人经济考核200元。

　　六、本合同双方签字后产生法律效力，未尽事宜，双方协商解决。

　　甲方：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　年月日

免责协议书2

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙双方经平等友好协商，由乙方向甲方提供劳动服务事宜，达成如下协议：

　　一、服务地点：

　　办公区域，建筑面积。

　　二、服务内容：

　　乙方向甲方提供所属区域保洁服务，方式为乙方在甲方规定的时间内完成甲方办公区域保洁工作。

　　三、费用：

　　保洁服务费用为每月。

　　四、支付方式：

　　甲方按季支付乙方本协议项服务费用，每季次月10日前将本季度费用足额划入乙方所指定的账户内，乙方按收到金额开具物业管理服务发票。

　　五、协议期限

　　为一年，自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止，协议到期如甲方仍需提供上述保洁服务，双方续签协议;任何一方在本协议期内需改变内容，需提前30日书面通知对方。

　　六、双方职责与权利：

　　1、甲方按时向乙方足额支付约定的各项费用。

　　2、甲方应尊重乙方服务人员正当的工作与人身权益。

　　3、使用权归甲方管理。

　　七、本协议一式二份，双方各执一份，本协议双方签字盖章后生效。

　　甲方(公章)：_________

　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________

　　_________年____月____日

免责协议书3

　　甲方：________________幼儿园

　　乙方：________________

　　鉴于的特殊体质，甲乙双方为了能够正常地在幼儿园生活，特协商确定以下条款，以资共同遵守。

　　一、为乙方之女，________年________月________日出生。乙方向甲方提供的身体情况如下:。乙方为甲方所提供的病情的真实性、全面性负责。由于乙方漏报、谎报、迟报的病情而造成的一切不良后果，由乙方自身承担全部责任。甲方不承担任何责任，乙方也不得以任何的事由来追究甲方的管理之责。

　　二、乙方须向甲方提供的病历，该病历包括以前、现在以及将来仍在甲方受托期间的病历。否则甲方免于一切管理之责。

　　三、乙方须及时向甲方说明新的病情和应注意的事项。在生病期间或身体不舒服时，乙方不得送到甲方。否则甲方免于一切管理之责。

　　四、鉴于甲方不是医疗与保健机构，没有设备、技术与人员为其女的身体状况进行医疗与保养，甲方对其女病情的处理及身体康复无任何义务。甲方也不是监护人，没有监护之责，甲方对无论是否因病情引发的性恪和心情所导致身体伤害不承担任何责任。

　　五、甲方配合乙方在就托期间，每天上午8：00---11：40和下午2：00---5：00为在园托管时间，乙方应按时接送。每天在上午10：00和下午3：00，甲方督促即时加餐(食品由乙方自备)。

　　六、甲方及时与乙方交流就托的情况，但并不以书面形式。

　　七、因为的特殊体质，甲方是在乙方完全免于甲方任何责任的前提下，受托。为此，甲方不为在受托期间复发或因其它引发的病情以及可能的其它事故承担任何责任。乙方也保证不以任何事由追究甲方的管理之责。

　　八、鉴于的特殊体质，入园不收取伙食费，收取保育费100元。其他费用和正常体质幼儿一样。

　　九、本协议自双方签定之日起生效。本协议一式两份，具同等效力。

　　十、本协议由甲乙双方自愿协商签订，以上各条款含义甲乙双方明白其无异议。

　　甲方：________________幼儿园

　　乙方：________________

　　协议签订时间：________年________月________日

免责协议书4

　　为保障大赛组织方及参赛方的共同权益，现将本次大赛的相关事项协议如下：

　　（以下简称甲方）

　　参赛代表队：（以下简称乙方）

　　1、乙方自愿参与“”，并服从大赛组委会的安排。

　　2、要求X户籍及临时户口的参赛者自行购买人身意外伤害险！

　　3、对于参赛过程中出现的人身意外，主办方不负任何法律及经济责任！

　　4、乙方对赛间出现的问题，有权向主办方及上级主管部门申诉，但不得

　　扰乱赛场秩序。

　　领队签字：

　　监督电话：

　　投诉电话：

免责协议书5

　　为了进一步推动我校拉丁舞事业的发展，让学生创造与同龄人相互学习的机会，搭建展示自我的平台。舞之梦艺术培训学校受十堰市文体局、舞蹈协会、丹江口市《亚洲天池》杯的邀请，参加20xx年8月22日23日比赛本着学校推荐，学生家长同意，学生自愿报名的原则，为确保活动圆满顺利，特此签约以下安全协议：

　　甲方(学生监护人)：参赛学生姓名乙方(舞之梦学校负责人)：

　　1、甲方自愿参加本活动，承诺遵守协议规定，乙方负责组织本次活动;

　　2、乙方原则上要求甲方由家长陪同学生比赛，负责学生的安全起居，由于特殊原因，个别家长不能陪同的，由学生家长签字，安全事故由学生家长自己承担，乙方所收的250元费用，由乙方负责安排车旅、生活费用等，活动结束，按实际开支，多退少补。

　　3、比赛期间，甲方不得擅自离开团队，乙方负责办理相关事宜，甲方协助乙方组织管理参加活动的学生，确保学生安全。

　　4、乙方不负责甲方在往返途中的人身财产安全，甲方在途中发生事故，使本人或他人等造成伤害的损失，乙方不承担任何责任

　　比赛期间，个人财产安全因自身管理不善而造成的损失，甲方自行负责。

　　5、比赛期间，要求学生提前30分钟到达指定地点，因误时未参加活动由甲方负责比赛安全协议书作文。

　　6、本协议自签订之日起即开始生效。本协议如与法律，法规相违背，以国家法律，法规为准则。

　　7、本协议有效期自20xx年8月22日23日活动结束。

　　甲方(学生监护人)签字：xx

　　学生签名：xx

　　乙方代表签字：xxx|

免责协议书6

　　甲方(卖方)：

　　乙方(买方)：

　　经双方平等协商，甲方自愿将_____________车卖给乙方，车牌号：_________，车架号：_________ ，发动机号：_________。此车购买之日起，_____年_____月_____日_____时以前出现一切债务、抵押、肇事、交通违法等事宜由甲方负责。购买之日起以后出现一切债务、抵押、肇事、交通违法等事宜与甲方无关，由乙方负责。甲方保证此车车架号、发动机号无变动，如有变动所产生一切费用由甲方负责，甲方必须保证此车是非营运车辆，能提档、能过户，并且保证所出示的车辆有关一切证件、证明及信息真实合法有效，甲方无偿将强制保险商业保险过户给乙方：乙方有权处置强制保险商业保险等相关事宜，因甲方原因致使车辆不能办理提档、过户手续的，乙方有权要求甲方返还车辆价款并承担一切损失。本协议一式两份，甲乙双方各持一份，签字后生效。

　　甲方：____________________ 乙方：____________________ 电话：_____________________ 电话： ____________________ 身份证号：____________________身份证号：____________________

　　年月日年月日

免责协议书7

　　甲方：xx级负责人

　　乙方：xx级负责人

　　丙方：校方

　　1、本次联谊晚会举办各个环节必须遵纪守法，内容健康向上。

　　2、本次活动要求组织者与参与者之间相互配合、相互支持，保持晚会各个环节的顺利开展。

　　3、晚会筹备组成员应认真对待自己负责的每一项任务，细心地处理好自己的工作，协助晚会其他筹备组的工作;

　　4、在活动期间，出现了意外情况，应立即向活动负责人汇报，由负责人协调解决;如果负责人解决不了的，则立即上报指导老师，由指导老师来协调解决。

　　5、在节目演出中，表演节目之后的两个节目必须在后台做好准备，若前一个节目由于各种原因不能按时演出时，由下一个节目及时跟进。观看者不得起哄，各班班长维持好各班参与者现场秩序。

　　6、若在晚会期间出现停电情况，在30分钟内没有正常供电，则由主持人宣布晚会改天举行，停电期间不得而骚动，听从负责人安排，有序离场。

　　7、保管好个人财产，如财产丢失，及时向负责人报告。

　　8、活动结束后，由机动组负责组织观众的有序退场;

　　9、活动结束后，除清理、打扫现场卫生的同学外，其他人不得逗留。

　　10、所有参与者不得携带危险易爆物品。

　　11、校方财产损坏，损坏者照价赔偿。

　　备注：注意安全用电，严禁饮酒，打架斗殴，杜绝践踏事件发生。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日_________年____月____日

免责协议书8

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　甲乙双方经友好协商，就合作开展国家心理咨询师职业资格认证培训班招生事宜，自愿达成以下协议：

　　一、甲方：

　　1、甲方委托乙方在开展广西大学教育学院心理咨询师职业资格认证培训班的招生代理工作。

　　2、甲方负责向乙方提供统一的招生宣传资料。

　　3、甲方负责收取学员的学费，并开具收款收据。

　　4、甲方按协议向乙方支付招生学费提成。

　　二、乙方：

　　1、承担代理招生推广工作。

　　2、乙方在招生期间，严格遵照甲方要求，不得进行任何扩大事实的招生宣传，由此而产生的不良后果由乙方自行承担责任。

　　3、乙方不得自行收取任何费用，也不得擅自以甲方名义给予学员任何优惠。

　　4、双方合作期间，乙方不得再为其他类似机构进行任何相关的招生活动，一经甲方发现查证，应视为乙方违约，合同自动解除。

　　三、招生提成分配：

　　1、全部课程学费提成：200元/人（全部课程学费总额：2920元）。试听课程学费提成：20元/人（试听课程学费总额：298元）。

　　2、招生代理提成支付时间：在学员交完所有学费后，3个工作日内。

　　四、有效期：

　　此协议有效期为壹年。

　　五、其他：

　　未尽事宜双方另行协商补充。

　　六、此合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方（签章）：_______

　　乙方（签章）：_______

　　_______年_______月_______日

免责协议书9

　　第一条

　　凡报名参加者均视为具有完全民事行为能力的人，依法对自身的人身和财产安全具有审慎的注意义务和自我保护义务，如在景区中发生脱团，或未经许可参与本公司安排的项目外景区（如下水游泳等）造成的人身财务损害后果,由本公司不承担赔偿责任，由受损害人依据法律相关规定和本声明妥善解决。

　　第二条

　　凡报名者均视为接受本声明。代他人报名者，被代报名参加者如遭受人身财务损害，赔偿责任公司同样不承担。本协议中关于免除公司赔偿责任之约定效力，同样及于本次景区的所有其他参与人。

　　第三条熟知并同意本次景区的所有行程与景区安排以及所有应注意事项和细节，充分了解本次景区所存在的风险及潜在的风险，愿意独立承担本次景区中可能发生的人身或财产损害风险。

　　第四条

　　鼓励参加者自行购买人身安全保险，景区中一旦出现事故，景区中任何非事故当事人将不承担人身事故的任何责任，但有互相援助的义务。参加景区的成员应当积极主动的组织实施救援工作，但对事故本身不承担任何法律责任和经济责任。

　　第五条

　　本次景区过程中如因非他人侵权的原因遭受人身或财产损害，将由本人独立向保险公司索赔或自行承担损失。如有损害结果发生，公司对于景区的任何建议均不属于构成损害和过失原因。

　　第六条

　　由于自然灾害、交通事故、设施设备（如天气、动物）等所造成的意外事故伤害，本公司不承担相关法律和经济责任。

　　第七条

　　不宜参加此类景区未提前申明或执意参加者，在没有医疗急救设备的偏远地区突发疾病或遇到事故等无法及时治疗，本公司将不对此负责。

　　参加本次景区者签字：

免责协议书10

　　甲方：xxx 身份证号码：

　　乙方：xxx 身份证号码：

　　20xx年 *月 *日甲方与乙方合股注资成立了东莞市xx科技有限公司(以下简称xx公司)，约定各占50%的股份。因甲乙双方原因现乙方决定退出并将本人所拥有的xx公司50%股权让予甲方，甲方同意乙方退股，并另找他人入股。协议如下：

　　1 双方现确认至本协议签订之日前公司债权有应收账款￥***元(详见附表1)，债务￥***元(详见附表2)。

　　2 本协议签订之日起，乙方即对驰明公司新产生的债权债务不再承担责任。

　　3 甲方确认乙方退股转让应获得￥446853元(肆拾肆万陆仟捌佰伍拾叁元)，甲方应将该退股转让款提存于第三方监管，具体事宜另见资金监管协议。

　　4 当本协议约定应支付乙方退股转让款￥446853元(肆拾肆万陆仟捌佰伍拾叁元)到达乙方帐户后，乙方亦不得再以xx公司的股东或工作人员的名义对外进行各项活动。

　　5 本协议签订之日，退股转让款￥446853元应提存第三方，乙方当日无条件配合甲方至东莞市工商行政管理机关办理股东变更事宜，股权变更完成正常情况下应不迟于20xx年6月15日;

　　6 甲乙丙三方签订本协议之日起7日内，乙方应负责与xx公司

　　或甲方人员去附件1所例应收账款的客户处签订业务切结确认书(格式见附表4);未能签订业务切结确认书的相应款项，相应从乙方应得退股转让款中扣除;签订业务切结确认书时间至迟不得超过本协议签订之日起十日，否则视为未能签订业务切结确认书。

　　7 业务切结确认书签订后确认的款项如果在该确认书签订之后两年内对方公司破产导致不能回收，乙方应向丙方承担该笔坏账的50%。

　　8 退股转让款到达乙方帐户日，乙方即应将所保管的xx公司财物交还甲方。

　　9 本协议所列债权债务，甲方、乙方声明各自对外再无以“东莞市xx科技有限公司”之名义并且无甲乙双方共同签名的负债或签有其他可能产生债权债务之协议，否则行为人应承担所有一切之法律责任，赔偿未签名一方及xx公司因此造成所有损失(包括聘请律师的费用)。

　　10本协议签订后双方必需遵守，任何一方违约而导致本协议不能履行的，违约方应向守约方按退股转让款的20%支付违约金。

　　11 不是归究于乙方的原因，超过20xx年6月15日乙方仍无法收到退股转让款￥446853元，本退股协议自动终止，乙方仍占有东莞市xx科技有限公司50%的股份。并且乙方可追究违约方的法律责任，违约方应按退股转让款的20%向乙方支付违约金。

　　12 其他未尽事宜，由双方协商解决。

　　13 本协议管辖地由东莞市第一人民法院。

　　14 本协议一式二份，甲乙各执一份。

　　甲方：乙方：

　　联系电话：联系电话：

　　联系地址：联系地址：

　　签订日期：签订日期

免责协议书11

　　车主（以下简称甲方）：

　　姓名：性别：年龄：

　　身份证号码：

　　搭车（以下简称乙方）：

　　姓名：性别：年龄：

　　身份证号码：

　　根据国家有关法律、法规，甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上，经协商一致，就搭车的事宜上达成协议如下：

　　一、 1 ．搭车路程

　　出发地点：目的地点：

　　2. 搭车费用：元。

　　二、双方的责任及义务：

　　1 、甲乙双方都承诺友好互助，遵守交通规则，不得故意影响和阻碍车辆的正常行驶和车内的正常秩序。乙方在车上不得发生吸烟、吐痰等非文明行为，因乙方过失或过错使人员伤害、车辆发生事故及车辆、产生违章罚款以及设施受到损坏，乙方应承担责任并赔偿损失。

2 、甲方提供按国家规定缴纳保险的车辆。双方约定，车辆发生意外事故构成人员伤亡或财产损失的，除与车辆有关的保险公司赔偿外，甲方不承担乙方的其他任何连带责任和赔偿。

　　3、出行过程中发生的第三方导致的责任事故以及损失，本车驾乘人员之间互不承担事故的任何责任，但有互相援助的义务。

　　4 、双方约定，不得携带危险品等法律法规禁止携带/运输的物品。因不可抗力（如自然灾害、地震、国家政策变化等）原因造成甲乙双方损失的，双方互不承担责任。如由于乙方操作不当等原因造成车内污染或车辆附属设施损害，由乙方负责清洁、修复或赔偿。

　　5、在搭车期间内，甲、乙双方如有一方有特殊情况需解除或者中断协议的，必须提前通知对方，协商后解决。

　　6、双方承诺无传染病、心脏病、严重晕车以及不适宜乘坐车辆出行的疾病与缺陷，若发生上述情况，需终止或者中止本协议的，应第一时间中止或终止。

　　7、拼车是朋友结伴而行，非赢利行为，双发不得引发商业行为，如：过分强调按时乘坐与到达、向他方提出投诉、索要发票等；参与者是在自愿参加与退出、风险与责任自负的原则上组成的。

　　8、乙方下车时应注意携带自己的物品，如遗失在甲方车上，无论协议终止与否，甲方均有义务归还物品，并由乙方自行领取。

　　三、其它条款

　　1 、甲、乙双方签署本协议时，应具有完全民事行为能力，对各自的权利、义务、责任清楚明白，并愿按合同规定严格执行，如一方违反本协议，另一方有权按本合同规定索赔。

2 、本协议未尽事宜，经双方协商一致可订立补充条款，本协议及其补充条款内空格部份填写的文字与铅印文字具有同等效力。

　　3 、本协议和补充条款及附件共有贰页，壹式俩份，甲、乙双方各执壹份，均有同等效力，签字即生效。

　　甲方：乙方：

　　日期：日期：

免责协议书12

　　________（以下简称甲方）

　　________（以下简称乙方）

　　为了加强承发包工程的安全管理，明确甲、乙双方各自承担的安全责任，确保双方现场工作人员和设备的安全，经双方商定，就工程(含技改、故障抢修)中的安全管理责任签订协议如下：

　　第一条甲方的权利与义务

　　1、负责审查乙方的施工等级资质，负责审查乙方工作负责人和现场工作人员的安全资格。

　　2、明确指定专人负责分包工程的安全管理，负责向乙方工作负责人进行工程情况交底，交待现场工作内容、作业区域、停电范围、一般安全措施和危险点告知。

　　3、对工作票负签发责任

　　4、负责审查乙方制定的安全措施和技术措施，并对安全和质量情况进行监督检查。

　　5、负责审查乙方报送的竣工资料是否正确齐全。

　　6、甲方每年向乙方收取每项工程款的5%作为安全保证金，乙方在一年内没有出现任何安全质量事故的'情况下一年后归还。

　　7、有权制止乙方违章作业、野蛮施工等不安全行为，督促其及时改正，必要时可终止其工作。对因乙方责任造成的事故和损失，有权按规定扣除安全风险抵押金，直至诉诸法律。

　　第二条乙方的权利与义务

　　1、提供本企业营业执照和施工等级资质证明，确保与承接工程所需的资质相符，提供所有工作人员施工必要的技术等级和安全资格证明以及缴纳保险证明，确保作业人员持证上岗。

　　2、负责制定工程施工的安全措施和技术措施，并正确安全的组织实施。

　　3、负责组织全体工作人员学习《建设工程安全生产管理条例》、《电力安全工作规程》和技术质量标准等相关法律法规，了解工程特点和施工安全措施，督促、监督工作

　　人员遵守甲方有关规程、规定与规章。

　　4、负责工作前对工作人员交待安全注意事项，并结合实际进行安全教育；对工作票的会签和施工安全措施票的签字负责，对现场工作负责人的选派和工作人员资格负责。

　　5、负责对施工工作积极采取有效安全措施；施工现场按规定设置安全设施，对安全技术措施的执行负责，对成的工程质量和作业环境保护负责，保证工完场清、保持现场整洁。

　　6、保证施工机械、起重、运输，防护设施，安全工器具等以及个人防护用品的数量和质量，保证使用前的例行检查和定期校验。杜绝使用劣质和未经试验的产品。

　　7、整个施工期间，自觉按照《施工现场规范图册》的相关归个进行现场围挡、标识及规范化作业。

　　8、自觉接受甲方检查和监督，对被查出与施工过程中所出现的问题及时进行整改，直至甲方验收审核通过方可继续施工。

　　9、乙方为施工安全责任主体，要加强施工作业的安全管理与监督，杜绝各类不安全的作业行为。因违章作业、野蛮施工、工作失误或安全措施不力导致安全事故（包括人身伤亡事故），乙方应负全部责任；造成甲方或第三方损失的，乙方应负责经济赔偿并承担相应法律责任。

　　第三条本协议为年度安全协议，有效期一年，自甲、乙双方签字后即时生效。未签订本安全协议的乙方，不得承接甲方工程。

　　第四条本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，甲方安监部门持一份备案。

　　第五条在本协议执行期间，若有条款与上级颁发的文件精神不符，则应服从上级文件款，不再重新签订。

　　甲方（盖章）

　　乙方（盖章）

　　负责人：

　　安全员：

　　____年____月____日

免责协议书13

　　甲方：____________________

　　乙方：____________________

　　一、此次活动由商场组织顾客出游，成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担（儿童免费）。

　　二、黄山一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由顾客本人承担。

　　三、黄山一日游活动是个人自愿参加的活动，建议顾客自行购买出游人身意外保险。

　　四、出发前所有参加活动的顾客必须提供真实的本人姓名+电话号码（以及紧急事件联系电话），甲方及组织者不承担任何法律、经济及一）切连带责任。

　　五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。

　　六、参加活动的顾客如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。

　　七、凡是共同出行的顾客必须签署《出游活动安全免责协议书》，如不能接受，后果自负。

　　八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。

　　甲方：____________________乙方：____________________

　　日期：____________________日期：____________________

免责协议书14

　　甲方：

　　乙方：本人，自愿要求参加。

　　从年月日至年月日止。

　　本人已完全了解和理解贵社接待人员所告知的注意事项，并根据对高龄人群的相关要求，承诺如下：

　　1、本人以及亲友了解自己的身体情况，适合参加此，本人能够完成并近期返回。

　　2、如本人未按贵社要求如实告知相关健康情况，或隐瞒自身健康的真实情况，在旅途中突发老年易发疾病(心脏病、心肌梗塞等)，本人承担因此而产生的全部责任及发生的全部费用，并承担给贵社造成损失的赔偿责任。

　　3、在或相应活动权利：若因本人坚持参加所产生的全部后果均由本人承担。

　　4、在不能继续完成行程，需要贵社协助提前返回、就医等情况发生，本人承担全部责任及发生的全部费用，并且由领队、全陪、全团游客及本人的签字!

　　5、本人已就此承诺告知了亲友并得到他们的同意，本人同意任何单一或全部核实义务。以上承诺内容是本人及亲友的真实意思表示。对本承诺函的各项条款及本次中可能存在的因地域差异会产生的不良反应和旅途辛劳程度，贵社工作人员已充分告知本人及本人亲友，本人及本人亲友人已完全理解并自愿承诺。若发纠纷，以本承诺函为准。

　　特此承诺!

　　日期：年月日