学生眼里的病理生理学双语学习体会论文
【摘要】 目的：从学生眼光总结病理生理学双语学习过程，并对病理生理学双语教学效果的改进和提高提出一些思考。方法：从病理生理学双语学习的授课对象、教材和教学内容的选取、课前课后的准备、学习方法、教学模式等方面进行分析和讨论。结果：大多数学生对双语教学表示赞同。结论：病理生理学应灵活地选择多种形式相结合的双语教学模式。
【关键词】 学生视角;病理生理学;双语教学
病理生理学是基础医学理论学科之一，也是一门临床学科与基础医学课程间的桥梁学科。病理生理学的主要任务是研究疾病发生、发展的规律和机制，特别是功能代谢的变化及其发生机制。在医学学习的第三个年头，我们迎来了病理生理学的双语学习。虽然之前对双语教学并不陌生，比如人体解剖学、组织胚胎学等，但是相对于病理生理学而言，作为联系基础医学和临床医学的“桥梁”，病理生理学是一门综合性的边缘学科，对学生要求更高，同时专业术语多，英语专业词汇量大且较偏，进行双语学习对于我们学生来说是一个很大的挑战。但是在老师的精心教导和我们学生主动的学习配合下，在病理生理学的学习过程中，我们收获颇丰，现将一些体会总结如下。
1 授课对象
双语教学授课对象为基础医学专业五年制学生及七八年制医学生。李湘鸣等[1]在扬州大学医学院选择了63名女大学生进行了调查，结果发现：约63.15%学生赞成开展双语教学,约一半学生担心双语教学会影响课程的学习，这也是我们学校的真实写照。大多数学生对于双语教学是支持的，因为这不仅扩大了自己的专业英语词汇，同时也锻炼了自己的英语能力，但是由于医学学科专业词汇量大且偏，我们学生都有一定的畏惧心理。病理生理学开课时间一般选择在大三，该阶段我们已学习了生理学、生物化学等相关课程，掌握了一定的基础知识，同时英语水平包括词汇、听力等也达到一定程度，基本具备了病理生理学双语学习的条件。
2 教材和教学内容的选取
现在的大学课程教育基本上都使用了PowerPoint(PPT)演示文稿，它直观而形象化，减少了老师上课板书的时间，但是由于信息量大、节奏快，难免重点不突出，并且多媒体教学的教学速度快、内容多，大多数同学都有抄笔记则影响听课、听课则来不及抄笔记的苦恼。为了解决这个困扰，病理生理学教研室在大量参考国内外优秀病生英文原版教材的基础上，自己改写、编辑了一本自编教材：《The Syllabus of Pathophysiology》，它内容言简意赅，注重基础和专业词汇的提炼，条理清楚并且语法较简单，便于同学理解，并且将上课所用的PPT演示文稿的要点详尽地归纳出来，这让我们在老师讲授知识的时候，免去了抄笔记则来不及听课、听课则来不及抄笔记的苦恼。同时，为了适应基础医学专业对基础学科的要求，病理生理教研室为我们选订了人民卫生出版社供八年制及七年制临床医学等专业用的《医学病理生理学》，这本书专业性科学性强，同时还向我们推荐一些原版英文文献目录。这样不但提高了我们英文实际应用能力，而且有时也会从与中文教材不同的角度来认识老师的课堂内容，对提高专业知识也极有好处。
3 课前课后的准备
由于老师在教学中所用的PPT绝大部分是英文版书，我们学生在理解上总有一些困难，因此，老师在PPT中会将某些较难理解的专业词汇用中文标注或解释。在上新内容前，老师会先把上节课的重点内容用PPT演示文稿归纳出来，带着学生共同回忆一遍，且在每次课快结束的时候，也会留出一些时间预先把下节课要讲的主要内容提示一下，而且还将需要我们预习或复习的其他学科的知识点提前告诉我们，以便我们有针对性、有效率地进行课后的复习和课前的预习。此外，也会将某些难点、重点整理成文档或PPT发到学生邮箱。这些教学方法在我们学生中产生了很好的反响。
4 学习方法
病理生理学是一门研究疾病发生机制和规律的学科，老师始终强调学生要在理解的基础上记忆病理生理学知识。若在此基础上还能运用谐音、联想等方法来进行记忆，无疑会对病理生理学学习起到一定的帮助[2]。老师在教学的过程中，常常将各种看似复杂的内容联系起来，让我们在笑声中记住了重点及难点。比如在钾代谢紊乱一节中，低钾血症和高钾血症对神经布∪獾挠跋焓遣±砩理学习当中比较难的一个部分。一方面是它们和神经布∪狻⑿募〉缟理知识密切相关，另一方面，则是在解释各个变化时，并非都是用一个机制来解释。如何记忆这些内容呢?仔细分析一下，我们可以用一个成语—“背道而驰”来概括钾代谢紊乱对神经布∪獾挠跋臁＠如，低钾血症时，神经布∪馐浅极化阻滞。超极化阻滞中的“超”即有“高于”的含义，低钾血症的“低”和超极化阻滞中的“超”，从方向来说二者不就是“背道而驰”吗?同理，高钾血症时神经布∪庥跋斓幕制是去(除)极化阻滞，而“去(除)”则含有“减去、减少”的意思，那么“高”和“去(除)”不也是“背道而驰”吗?[2] 。因此，借助于各种巧妙方法使我们对相关知识的记忆即快又牢。
5 教学模式
相对于实用性较强的临床专业学科来说，基础学科相关理论知识的学习比较枯燥。为了让我们感觉到病理生理学这门学科的重要性，同时也为了提高我们学习的主观能动性和学习兴趣，老师引入了问题解决型学习(Problem睟ased Learning，PBL)模式[3]。在相关章节的学习中，老师会以临床病案为引导，启发我们学习、讨论病案中涉及的病理生理学相关知识[4]。比如在学习弥漫性血管内凝血(DIC)这一章节时，老师给我们举了一例因宫内死胎导致产妇大出血、DIC的病案。在课堂上，通过对病案的学习讨论，提高了大家的学习兴趣，起到了很好的课堂互动作用。此外，通过课后查阅相关文献、与同学一起讨论思考病案，加深了我们对相关知识的理解与掌握。PBL教学模式不仅有利于我们将病理生理学知识与临床知识融会贯通，使我们认识到了病理生理学在以后的临床医学课程学习中的重要性，而且培养了我们的自学能力以及分析问题、解决问题的能力。
6 双语教学的建议及思考
随着我国的不断开放，国际间交流愈加频繁和习以为常，通过双语教学，不仅能提高我们学生的专业知识和医学英语功底，同时对于以后查阅文献也有很大的帮助，因为目前主要的、高层次的医学文献基本都是英文文献，没有扎实的医学英语基础显然是不可想象的。但是，英语毕竟不是我们的母语，在英文的基础上还要同时学习一些有时用中文讲课都比较费解的专业知识对于我们学生来说是一个很大挑战，再加上目前的教学条件下，除少数在国外有较长留学经历的老师外，大多数老师的英文水平只能算差强人意，如果用纯英语的讲课方式，有相当多的学生会在课堂上出现听不懂、走神等反应，这样不仅直接影响了课堂效果效果，而且也会让这部分同学对这门课程失去了学习信心和热情。因此，我们认为，双语教学并不应该有一个规范的要求和形式，而应该照顾多数学生，根据师、生双方以及教学内容的情况，灵活地选择多种形式相结合的.双语教学，比如对于简单容易理解的内容，可以采用纯英语教学的方式;而对于偏难的知识点，可以采用中文讲解，以降低难度。当然，学生参差不齐的英语能力也影响了双语教学效果，相当一部分来自农村的学生受经济和环境所限，他们的中、小学英文培训条件远不能与城市中的好学校相比，因此，在面对双语教学方式时，他们感觉到非常吃力。通过收集同学对双语教学的意见和建议，我们认为自由选课不失为一种行之有效的办法。对于英语基础扎实、学有余力的同学，可以选择以双语教学为主要教学方式的课程;而对于英语基础比较薄弱的同学，若让其选择双语学习，其结果可能是英语、专业知识一样都没学好。我们认为，对于英语基础比较薄弱的这部分同学倒不如让他们选择以中文讲授为主的传统教学模式，毕竟对于中国医学生而言，专业知识的学习和掌握比英语显得更为重要。
双语教学的引入标志着我国教学理念的更新和教学改革的启动。双语教学模式不仅使我们学生掌握了相关课程知识，而且也扩大了我们的专业英语词汇量并提高了我们的专业英文阅读能力。此外，也为我们今后了解国内外最新学术动态、从事科学研究打好了基础，对我们学生具有重要的意义。当然，双语教学模式还有许多方面需要在实践中不断进行探索和改进。
【参考文献】
1 李湘鸣,朱网娣,陈秀云. 女医学大学生对双语教学的态度[J]. 扬州大学学报, 2003, S1: 66-68.
2 黄英,王树人,植茂辉. 病理生理学中的巧妙记忆[J]. 高等教育发展研究, 2001, 18: 97.
3 方定志,张祖辉,周同甫. 教师对以病例为引导教学的评价[J]. 西北医学教育, 2000, 8(1): 25-26.
4 王树人. 病理生理课程改革的初步体会[J]. 华西医学教育, 1998, 3: 25-26.
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