神经肌肉综合训练对女运动员的影响分析论文
摘 要:通过一个纵向的前、后测试来量化神经肌肉训练对于提高女子足球运动员的运动表现以及预防运动损伤的影响,分别在训练干预前、后进行了运动能力测试和生物力学测试。假设该训练可以显着提高运动表现(垂直跳、侧向单脚跳、速度和灵敏性、卧推和深蹲最大力量)以及改善下肢动作模式(提高关节活动度和降低膝内翻和外翻扭矩)。结果表明,训练干预后,实验组与未进行整合性神经肌肉训练的对照组相比,纵跳、单脚侧跳、速度、灵敏性、卧推和深蹲1RM、膝关节活动度以及膝关节内翻和外翻的力矩均有了统计学意义上的显着提高(P<0.05)。研究结论:整合性神经肌肉训练重视屈膝落地动作以及稳定性动作练习,改变了膝关节发力的生物力学模式,尤其是在跳深落地瞬间的屈膝动作有明显改善,提高动作生物力学合理性,而且能够直接提高运动表现和动作质量。建议:在以后的训练中,应合理的结合超等长训练、抗阻力量训练、核心稳定性训练、平衡训练以及速度灵敏训练等训练方法,这些训练的累积效果可以有效提高运动员的运动表现和提高下肢运动生物力学的合理性,降低运动损伤。
关键词:整合性神经肌肉训练;运动表现;运动损伤。
1 前言。
整合性神经肌肉训练(Integrative Neuromuscular Train-ing,INT)是指结合一般的功能性动作训练和特定的力量、平衡、速度、灵敏性以及超等长的训练,其训练目的在于提高运动表现和预防运动损伤(图1)[19,20,26,49,50].这一训练模式也有利于发展运动员在竞技运动中的本体感觉和认知能力。整合性神经肌肉训练的首要目的是提高运动员预防损伤的能力,发展功能性动作质量,但有研究也表明,Key words:integrated neuromuscular training;sport performance;sport injury.该训练可以有效地提高运动表现,包括的提高下肢爆发力、灵敏性以及速度等能力[17,18,38,39,65].另外,整合性神经肌肉训练的干预可以通过改善机体的肌肉-韧带结构提升身体的协调能力[55].
对于整合性神经肌肉训练,女运动员比男性运动员更加受益,女运动员表现出较低的力量和爆发力水平,专门为她们设计的全面的神经肌肉训练项目可能会显着增加女运动员的爆发力、力量、神经肌肉控制能力,降低性别差异[39,40].动态的神经肌肉训练也得到了证实,该训练可以减少在性别上的差异,同时可以增加骨骼、韧带和肌腱的强度[21,23,34,57],这在某种程度上可以降低女运动员发生运动损伤的风险。然而,目前鲜见研究证明整合性神经肌肉训练可以显着提高女子运动员的运动表现。
本研究的目的是检验整合性的神经肌肉训练对于女运动员提高运动表现以及改善下肢生物力学的训练效果(即预防运动损伤)。研究假设,该训练能够显着提高女子运动员的运动表现(垂直跳、单腿跳的距离、速度、灵敏、卧推以及深蹲),改善下肢发力模式,降低下肢运动损伤机率(提高膝关节活动度和降低膝内翻和外翻扭矩)。
2 研究对象与方法。
2.1 研究对象。
18 名大学女子足球运动员自愿参与了本次实验,受试者均有3年的训练年限(表1)。在本研究之前受试者无骨折等重大运动性损伤,实验前1天无剧烈性运动。所有受试者均了解实验意图并签署知情同意书,实验结束后得到相应的报酬。受试者被随机均分到实验组(EG,N=9)和对照组(CG,N=9)。
2.2 实验测试。
在本研究通过纵向的前后测试来量化神经肌肉训练对于运动表现的影响。实验组和对照组在进行 INT 干预的前一周进行了前测,在干预后的第7周进行了后测。对实验组受试者进行了6周的整合性神经肌肉训练(表2),对照组按照女子足球队的日常训练安排进行训练(主要包括每周 4 次的技、战术训练,在每周三进行 90 min 的传统力量训练)。
2.2.1 运动能力测试。
1. 纵跳测试。
纵跳测试(Vertical-Jump Test)的测试仪器选用 Op-toGait 意大利智能运动分析系统(Optojump,Microgate,Bolzano,Italy)。在测试前,受试者均进行了熟悉性练习,并进行了15 min的慢跑以及动态拉伸等热身活动。3次测试中的最高的1次测试记录成绩。根据前人研究,本研究实验条件的纵跳测试的重测信度为0.993[59].
2. 单脚侧跳测试。
在单脚侧跳测试(Single-Leg Side Hop Test)前,运动员进行了15 min的热身慢跑和动态拉伸。测试时,受试者单腿站立,并尽最大努力向一侧跳跃并用另一只腿站立,如果测试时单腿落地身体不能保持在3 s以上,成绩不予采用。记录3次测试中最远的1次成绩(支撑腿的两脚趾尖的距离)。Noyes的研究表明,单脚侧跳测试具有较高的重测信度[53].
3. 力量测试。
在最大力量(1RM,1 Repitition Maximum)测试前1天,要求受试者按照规范的动作进行深蹲和卧推练习,在熟悉性练习后,进行了最大力量的间接测试[36,63].采用了Brzycki 等人[11]的 1RM 计算公式:1RM = 100×重复重量/(102.78 - 2.78×重复次数)。深蹲测试时要求受试者采用固定足距、足尖角度,每次深蹲大腿平行于地面,并且要求受试者的膝关节不超过脚尖[1-3].卧推测试时要求受试者保证每次杠铃触及胸部后再将手臂上举直至伸直。Kravitz 等人[41]的研究表明,1RM测试具有较高的精确度。
4. 速度和灵敏性测试。
30 m 冲刺跑测试(30 m Sprint Test)由 1 名测试员进行测试,记录受试者在2次测试中最好的1次成绩,时间的精确度为0.01 s.运动员在正式测试前均进行了15 min的慢跑和动态拉伸准备活动。正式测试时,运动员采用站立式起跑,听到开始信号后起跑,2次测试间隔时间为5 min.
灵敏性测试(Illinois Agility Test,IAT)主要用于测试运动员在不同方向上加速、减速以及变向奔跑的能力,并且IAT 具有较高的组内相关系数,ICC 为 0.97[5].在IAT正式测试之前1天,受试者均进行了3次熟悉性练习。正式测试前,运动员均进行了15 min的慢跑和动态拉伸活动。听到“开始”信号后,受试者首先向前冲刺10 m,然后转向回到起跑线,绕4个标记桶进行S型跑,接着完成2个10 m冲刺(图2)。通过秒表记录2次测试最快时间,2次测试间隔5 min.
2.2.2 生物力学测试。
运用三维生物力学分析测试(Three-Dimensional Bio-mechanical Analysis Testing)对受试者进行了 marker 点标记(两边的大转子、大腿中部、膝盖内侧和外侧(结合线)、小腿中部、脚踝中部和外侧、脚背的第二、三跖骨中间)并进行静态建模。额外的一个marker点贴在左髂后上棘上以区分左右侧的数据。由一个 8 摄像头高速摄像机组成的三维运动捕捉系统(Vicon Motion Analysis Inc.,Oxford,UK)采集受试者身上 marker 点三维运动轨迹,频率控制在200 Hz.运用三维测力台(1 000 Hz,Kistler InstrumentsAG Corp.,Winterthur,Switzerland)采集起跳过程中的地面反作用力。三维测力台频率控制在 1 000 Hz,时间与 Vi-con 动作分析系统同步。在进行下落纵跳(DVJ,Drop Ver-tical Jump)时取下大腿中部的 marker 点。在 DVJ 测试前,受试者均进行了15 min的慢跑和动态拉伸活动。正式测试时,受试者站在高度为30 cm的箱子上,然后跳下箱子,并立即进行一个最大的纵跳,同时做双手上举,抢篮板球的动作。DVJ 测试有较高的组内和组间的信度[24,25].记录受试者 3 次成功的测试。用直接线性转换法和频率为12 Hz 的低通滤波器来评估三维的 marker 轨迹[64],同时记录左右侧膝关节屈伸角度[30],通过动作和力的逆动力学(inverse dynamics)计算膝关节内翻和外翻扭矩[64].
2.2.3 训练干预方案。
本研究中所采用的神经肌肉训练计划借鉴了前人的研究[13,28,31-34,37-39,43],包括了超等长动作训练、核心力量与平衡训练、抗阻力量训练、间歇性速度训练以及灵敏性训练。在训练干预前期更加侧重动作的准确性和动作完成质量,当受试者因为某些原因(如疲劳)不能准确完成动作时则停止练习。记录受试者所完成的组数和训练时间。所有受试者在训练前均进行了深蹲和卧推的最大力量(1RM)间接测试[2].
训练干预在每周一、三、五下午进行,训练共持续 6周,每次课训练总时间为130 min左右,其中包含15 min的热身活动以及15 min左右的放松活动[1,31,34].运动员在训练前均进行充分的动态热身活动,包括慢跑、后退跑、侧向移动跑以及动态拉伸活动[37-39,43].周一的INT训练包括超等长训练和核心平衡训练[13,28],周三的INT训练包括速度灵敏性训练和抗阻力量训练[31-34],周五的INT训练包括速度灵敏训练和超等长训练[31-34].单一板块训练模式为循环式的训练,以周一训练安排为例,训练的组合为完成每一大项(如超等长训练)之后进行下一项内容(如核心平衡训练);具体的训练手段(如连续蛙跳训练)在完成所有组数之后,进行下一个训练手段的练习(如原地收腹跳练习),由 polar 团队心率仪监控受试者练习的间歇时间,恢复程度低于100次/min时才进行下一练习[2,3],表2为本研究的INT 训练的练习形式、训练负荷、以及组合的安排。由于INT 训练与传统训练相比,更加强调下肢爆发力、灵敏性以及速度、神经肌肉支配能力、本体感觉控制能力的发展,本研究安排的力量负荷偏小,着重训练运动员的核心平衡能力以及速度灵敏能力。力量练习中的深蹲和卧推负荷参照了 Mayhew,Izquierdo 等人[36,47]研究的建议。对于超等长训练、速度灵敏训练,安排的间歇时间较长,以保证运动员的充分恢复。
2.3 数据分析。
实验数据记录每名受试者的平均值和标准差。EG组和CG组的`前、后测成绩均导入SPSS 17.0进行配对t检验分析。
3 结果。
6 周的 INT 干预对于运动员的运动能力和下肢生物力学影响结果见表3.研究结果表明,INT 干预前后,纵跳测试成绩提高了4 cm(P<0.01,图3);经 INT 干预后,受试者的冲刺能力和灵敏性也得到明显改善,30 m 冲刺跑和灵敏性 IAT 测试成绩分别提高了 0.23 s 和 0.5 s(P<0.01,图4);实验组的深蹲 1 RM 和卧推 1 RM 测试分别提高了 7.8kg 和 5 kg(P<0.01,图 5);左右腿单脚侧跳测试分别提高了6.3 cm 和 5.7 cm(P<0.01,图 6)。对照组在进行了 6 周的日常足球技、战术训练后发现,只有左腿单脚侧跳成绩提高1.8 cm(P<0.01),右腿单脚侧跳成绩提高了 1.2 cm(P<0.01),其他测试均无显着性变化。
实验组受试者在6周INT干预后,在落地动作中下肢生物力学变化显着(图7),通过三维运动分析系统发现,受试者在垂直下跳测试中的左侧膝关节屈伸活动度由70.2o±1.6o 增长为 76.8o±2.7o(P<0.01);右侧膝关节屈伸活动度由71.2o±4.0o 增长为 76.6o±3.8o(P<0.05)。对照组受试者在 6周INT干预后,落地动作的下肢生物力学变化不显着,左右膝关节活动度变化不显着。在训练前、后分别测试了受试者的左、右膝关节内、外翻力矩。在INT干预前,实验组受试者在落地时表现出较大的膝关节力矩(3次测试的平均值),训练后受试者的膝关节力矩明显降低(图 8)。其中,左侧膝关节内翻力矩降低了 1.3 N·m(P<0.05);右侧膝关节内翻力矩降低了5.7 N·m(P<0.01);左侧膝关节外翻力矩降低了6.2 N·m(P<0.01);右侧膝关节外翻力矩降低了 16.2 N · m(P<0.01)。对照组的受试者膝关节力矩前、后测试均无显着性变化(p>0.05)。
本研究中的测试均具有较高的重测信度组内相关系数[4,8](卧推r=0.94;深蹲r=0.98;纵跳r =0.91;速度r=0.93;膝关节活动度r=0.89;内翻力矩r=0.68;外翻力矩r=0.74)。
4 分析与讨论。
INT 整合了动态稳定训练(下肢和核心)、协调性、力量、平衡、速度、灵敏性以及超等长的训练,其训练目的在于提高运动员的基本运动能力和预防运动损伤[19,20,26,49,50].INT可以通过改善机体的肌肉-韧带结构提升身体的协调能力[55].女运动员表现出较低的力量和爆发力水平,INT对于提升女运动员的爆发力、力量、神经肌肉控制能力可能会更为显着[39,40],在某种程度上可以降低女运动员发生运动损伤的风险。本研究的结果表明,该训练能够显着提高女子运动员的运动能力(垂直跳、单腿跳的距离、速度、卧推以及深蹲),改善下肢发力模式,降低下肢运动损伤机率(提高膝关节活动度和降低膝内翻和外翻扭矩)。
4.1 INT 对运动能力的影响。
研究结果表明,INT提高了运动员的运动表现和动作质量。实验组受试者在进行了6周INT之后,与训练前相比,纵跳、单脚连续跳、速度和灵敏性、卧推 1RM、深蹲1RM 以及膝关节内翻和外翻力矩均有了统计学意义上的显着提高(P<0.05)。
本研究的 INT 整合了超等长训练、力量训练、核心稳定性训练以及速度灵敏性等训练。由于整合性神经肌肉训练,与传统训练相比,更加强调下肢爆发力、灵敏性以及速度、神经肌肉支配能力、本体感觉控制能力的发展,本研究负重蹲跳和卧推训练的负荷是参照了Mayhew,Izquier-do 等人的最大功率输出的负荷安排。股后肌群练习(ham-string curl)是训练安排中的一个重要练习,主要用来提高女运动员薄弱的股后肌群力量[34,35].阻力训练目的是用来提高所有大肌肉群的力量,为超等长训练和速度训练提供力量和爆发力基础。本研究中超等长训练和动态动作训练随着训练阶段的变化渐进性地从强调双侧腿的动作转为强调单侧腿的动作[48],最初的训练重点是如何安全地进行腿部动作练习使运动员更快地提高身体重心的动态控制能力[48],运动员在软的不稳定的条件下进行训练,使其适应这种挑战性的平衡以及姿势控制训练,渐进地进行大量的单腿动作训练同时需保持正确的动作技术[34,48].例如,单腿连续跳训练被用来训练运动员落地时身体重心控制能力。
据前人研究[7,14,27],抗阻力量训练可以有效地提高运动员的力量水平,在本研究中的深蹲和卧推测试验证了这一研究结果,INT干预后,实验组深蹲1RM和卧推1RM测试分别提高了7.8 kg和5 kg(P<0.01)。已有研究也表明,INT 干预可以显着提高受试的最大力量、输出功率、协调能力以及运动成绩[9,42].Adams 等人[4]的研究发现,超等长训练与深蹲训练相结合的训练效果与仅施加超等长训练或者仅施加深蹲训练相比,能更显着的提高运动员的纵跳能力。另外,Fatouros 等人[22]对 3 组受试者分别进行了12 周的超等长训练、抗阻力量训练以及两种训练相结合的训练,研究发现,超等长训练和抗阻力量训练相结合,不仅可以显着提高运动员的跳跃能力,而且能够提高运动员的腿部力量(P<0.05),值得一提的是,两种训练方法相结合的训练效果要显着优于单独一种训练方法的效果。Kravitz 等人[41]研究也发现,通过施加6周超等长训练,受试者腿部力量、最大力量以及爆发力显着性提高(P<0.05),其认为最大力量的提高并不是通过增加对下肢肌肉剌激,而是提高了肌肉和肌腱协调性[41],增加了肌肉产生兴奋的速度从而使得肌肉产生最大力量的速率提高。Delecluse 等人[15]研究表明,相对于其他力量训练手段,超等长训练方法对提高最大力量效果更为显着,另外,其对两组短跑运动员分别进行9周的高速训练和高阻力训练,其研究发现,运动员的不同阶段的速度能力,高速度训练组要显着优于高阻力训练组(P<0.05)。Bauer等人[6]的研究发现,将多种训练方法相结合的训练,对提高受试者的下肢爆发力效果显着优于单独一种训练方法。本研究的INT 整合了一般的功能性动作训练和特定的力量、平衡、速度、灵敏性以及超等长的训练,这一训练模式也有利于发展运动员在竞技运动中的本体感觉和认知能力和发展功能性动作质量。已有研究也表明,INT可以有效地提高运动表现,包括下肢爆发力、灵敏性以及速度等能力的提高[17,18],本研究中的左、右腿单脚侧跳测试分别提高了6.3 cm和 5.7 cm(P<0.01);纵跳测试成绩提高了 4 cm(P<0.01),受试者的冲刺能力和灵敏性也得到明显改善,30 m冲刺跑和灵敏性 IAT 测试成绩分别提高了 0.23 s 和 0.5 s(P<0.01),并且相对于单一的超等长训练、力量训练、核心力量训练、速度灵敏训练和抗阻力量训练,其对于运动能力的训练效果要更为显着[38,39,64].本研究中的深蹲力量提高幅度明显高于卧推力量(P<0.01)。超等长训练主要发展动作速度能力或者反应力量,对最大力量并没有直接影响,这种差异更可能是力量训练负荷安排差异造成的,但Vossen 等人[62]的研究表明,额外的上肢超等长训练可以提高运动员的上肢能力。因此,在INT训练中,应将上肢的超等长训练和上肢最大力量训练列入到训练计划中。
综上所述,INT 干预后,运动员的纵跳、单脚侧跳、速度、卧推和深蹲1RM 等测试显着提高,说明INT可以显着提高女运动员的运动表现。在今后的训练中,应合理的结合超等长训练、抗阻力量训练、核心稳定性训练、平衡训练以及速度灵敏训练等训练方法,来提高女运动员的运动表现。
4.2 INT 对下肢生物力学的影响。
实验组受试者在6周INT干预后,在落地动作中下肢生物力学变化显着,垂直下跳测试发现左、右侧膝关节屈伸活动度显着提高(P<0.05)。在INT干预前,实验组受试者在落地时表现出较大的膝关节力矩,但在INT干预后受试者的膝关节力矩明显降低(P<0.05),有研究表明[33,34,55,60,61],膝关节内、外翻力矩过大,易造成下肢运动损伤。通过本研究结果表明,INT 可以降低女子运动员的膝关节内、外翻力矩,能够降低潜在的下肢运动损伤。
本研究也验证了Hewett等人[34]的研究结果,其通过动作技术训练和辅助性的力量训练旨在改善运动员的动态动作模式和肌肉失衡问题,该研究发现,与未参与INT干预的女子运动员相比,参与训练的女子运动员膝关节稳定性有了显着提高(P<0.05)。与本研究的实验结果相同的是,受试者的纵跳成绩和膝关节内翻和外翻力矩有显着提高(P<0.05)。Hewett等人[33]研究发现,神经肌肉训练对于改善运动员严重的膝关节损伤具有显着作用,以动作技术为导向的超等长训练和一定的抗阻力量训练可以有效地减少足球、排球、篮球运动员ACL[8,44,51]的损伤。Hewett等人的研究为本实验所采用的训练方法提供了借鉴意义[33,34],其训练内容强调跳跃与落地时的膝关节姿势。在本研究中,运动员在进行多方向的剪切动作练习之前,首先进行了运动姿势练习,包括准备姿势、启动姿势以及结束姿势[33].超等长训练可以有效地提高运动员在多方向上的跑动能力以及降低下肢损伤的风险[12,33,34].女子运动员在做剪切动作时表现出更大的膝关节外翻角度[45,46].在运动中突然无意识的剪切动作会使膝外翻的力矩增加两倍[8].通过训练提高运动员的动作技巧,使其在做剪切动作时减少膝关节外翻扭矩,从而降低前交叉韧带(ACL)的负荷[44].另外,通过训练提高运动员的反应时间,为其提供更多的时间来动员下肢肌肉的募集,从而做出合理的力学上的动作调整 ,ACL 的负荷可能在运动中会降低[8,51].
从研究结果来看,INT训练重视屈膝落地动作以及稳定性动作练习,改变了膝关节发力的生物力学模式,尤其是在跳深落地瞬间屈膝动作有明显改善,极大地降低了膝关节损伤机率。Henning等人的研究[29]发现,在运动中极易发生潜在运动损伤的3个动作,需要通过改变动作发力模式来预防ACL损伤,并建议运动员在落地时应充分屈膝以缓冲地面反作用力对于膝关节的冲击作用,以及在进行剪切动作时应尽量减速后再改变身体运动方向。Boden等人[10]通过生物力学分析验证了Henning的研究,其研究表明,大量的膝关节ACL损伤几乎都发生在落地以及剪切动作时的伸膝瞬间。潜在的运动损伤预防和改进的运动力学表明,膝关节屈曲练习应纳入日常的运动训练中。
1目前超等长训练动作主要为跳深和下蹲跳。对于跳跃动作的下肢运动学和动力学指标,不只是与跳落高度有关系,而且还与运动模式有关系。Newton 等人[52]研究认为,跳深落地后不同的运动方式对下肢负荷不同,其对 8名运动员进行两种运动模式旳跳深研究,第1种跳深落地后迅速跳到最远,第 2 种跳深落地后迅速跳到最高,研究发现,第2种方法的地面反作用力为体重的7~9倍,为第1种方法的2倍。Zhang等人[67]研究发现,不同的落地方式对下肢关节缓冲地面冲击力具有显着影响,落地缓冲下肢屈曲角度不充分时,踝关节相对吸收更多能量,落地时下肢屈曲充分,则髋关节吸收更多能量。Schmitz等人[58]的研究表明,相对于男性,女性在单脚落地中,通过下肢关节屈曲缓冲的能量要显着少于男性,换言之,女性的落地缓冲动作模式更易造成运动损伤。Yeow等人[66]的研究发现,通过改变膝关节的屈曲角度以及角速度,可以有效缓冲落地时的地面冲击力。Decker等人[16]发现,在下落高度为0.6 m时,膝伸肌对缓冲落地时的地面冲击力起主要作用。
对于同时提高运动员的速度能力和降低运动损伤的训练方案至今为止尚无定论。Heidt 等人[31]的研究发现,通过一定的速度和灵敏性训练可以获得预防运动损伤的效果,长期训练与未经训练的女子运动员相比,下肢损伤率降低了 19%.有研究表明,速度训练可以提高速度表现,超等长训练和抗阻力量训练亦可提高运动员的速度能力[56].本研究中,安排的速度训练,通过间歇性的阻力跑进行速度训练,后面同伴根据教练的指导来给受试者施加低-中的阻力强度。间歇性速度训练目的是为了改变受试者的跑步用力方式,提高短距离跑的速度与爆发力,同时提高肌肉的抗疲劳能力。
综上所述,整合性神经肌肉训练结合预防损伤的功能性动作技术训练不仅可以有效减少下肢损伤的潜在风险,提高下肢动作生物力学合理性,而且能够直接提高女子运动员的运动表现。对于整合性神经肌肉训练的最佳组合方式和安排顺序、训练安排的负荷以及结合不同运动项目的整合性神经肌肉训练,仍需要进一步深入的研究。
5 结论。
1.INT 干预后,与对照组相比,实验组的纵跳、单脚侧跳、速度、卧推和深蹲 1RM 等测试显着提高(P<0.05),说明INT能够直接提高女运动员的运动表现。
2.INT 干预后,与对照组相比,实验组的膝关节活动度以及膝关节内翻和外翻的力矩有了显着性改善(P<0.05),尤其是在跳深落地瞬间的屈膝动作有明显改善。说明INT 可以改善膝关节发力的生物力学模式,提高下肢运动生物力学合理性。
6 建议。
建议在以后的训练中,应合理的结合超等长训练、抗阻力量训练、核心稳定性训练、平衡训练以及速度灵敏训练等训练方法,这些训练的累积效果不仅可以有效提高运动员的运动表现,还可以有效改善下肢发力模式,降低下肢运动损伤机率。
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