医院工作制度

时间：2024-08-29 17:34:39 工作制度我要投稿

医院工作制度【范例15篇】

　　现如今，制度使用的频率越来越高，制度是指一定的规格或法令礼俗。那么什么样的制度才是有效的呢？以下是小编为大家整理的医院工作制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医院工作制度【范例15篇】

医院工作制度1

　　一、在门诊部与皮肤科的.领导下，完成皮肤科下达的诊治及科研工作。

　　二、不迟到，不早退，准时到岗，着装规范，挂牌上岗，热情和蔼，文明用语，微笑服务，有问必答，履行“首诊负责制”。工作时间不闲聊、不吃零食、不玩游戏、不脱岗，不串岗。

　　三、简化病员就医手续。严格按照诊断治疗标准诊治，认真进行检查，病历记载包括处方、申请单等要准确、完整，要签全名。

　　四、开机前，认真检查机器是否具备工作条件，严格按照开机程序进行操作。

　　五、治疗结束时，随时关机。下班前，检查机器状况，发现问题及时报告，关闭开关，切断电源，方可离开操作诊室。

　　六、下班前，对一日的工作量进行登记、统计。

　　七、严格执行卫生局的“六不准”。

　　八、上岗的医师、护士、技师等必须依法取得执业医师（护士）资格证书，同时医师必须依法取得美容皮肤科主诊医师资格证书；护士必须从事医疗美容专业、或整形专业护理工作6个月以上。

　　九、附件。激光室工作制度，微创注射室工作制度。

医院工作制度2

　　中医科工作制度

　　一、严格遵守医院各项规章制度和操作规程。

　　二、中医应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨，积极提高中医诊疗工作。

　　三、中医病员的诊断、治疗根据理、法、方、药的原则，突出中医的特点，按中医的理论辨症施治。

　　四、对特殊的煎药方法及服药时间（或饮食禁忌）医师要向患者功家属交代清楚，并在处方上注明，处方签全名。

　　五、需要中医治疗的住院病人，是否需要随诊，由会诊医师确定，并认真做好记录，定期随诊。

　　六、在弘扬中医特长的`同时，有选择地吸收和西医的成功经验，不断探索中西医结合治疗的新思路。

　　七、院外处方原则上不能转抄，只能供参考，医师未见患者，一律不得开处方和抄方。

　　八、承担中医和西医学中的教学工作，认真带好实习进修人员。

　　九、积极采集民间土、单、验方，进行整理筛选，验证，对确有疗效的要推广应用。

　　十、积极弘扬中医特长，如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等。

　　针灸室工作制度

　　一、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好登记，拟定治疗计划。

　　二、严格无菌操作，严格用一次性针具，防止交叉感染，凡留针者，术者不能离开岗位，注意观察病人情况；取针时注意，防止遗漏、断针，采取措施预防晕针、滞针，如有发生迅速处理，使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情选用适当的强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭到零位。

　　三、针灸时要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。如患者情绪紧张时，要先做好解释、疏导工作，消除顾虑，争取患者的积极配合。

　　四、工作人员要坚持自觉学习，不断进取，提升自我业务能力，提高治疗效果。

　　中药房工作制度

　　一、中药房收到处方后，对处方中各项内容审查无误后方可调配。处方内容如有不妥或错误时，须经开方医生更正并重新签名后，方可调配。司药人员不得擅自更改处方。

　　二、调配中药处方必须准确称量，称量不得估计抓药。方中药物如有缺少或代用，应在征得处方医师同意并签名后方可配方。

　　三、方剂中如有需先煎、后下、另煎、溶化、冲服等药材，必须单包并注明；需临时炮制的药材，应按处方要求进行加工。

　　四、对不符合规定的处方应拒绝调配。急症处方应优先调配。

　　五、处方调配完毕，工作人员应再次对照处方进行检查，无误签名后方可发出，发药时应将用药方法、用量、注意事项等向病人作详细说明。

　　六、对毒性药品、贵重药品应专柜加锁、专人专帐管理，不得与普通药混放。做到逐日销存统计，每月清查一次，帐物相符。

　　七、保持室内整洁，药品、药物放置有序，司药用具应经常擦洗，研钵、捣药罐用毕立即擦净，若调配毒性药品后应彻底洗净。药柜斗应经常清理，杜绝串斗、虫蛀、药品变质、不洁等现象。

　　八、由库房领进药品时，应认真检查，对伪品、虫蛀、变质或未按规定进行加工炮制的药品，不得领进装斗。

　　九、对差错事故，应及时登记并汇报药房负责人或门诊部主任处理。重大差错事故应及时汇报上级卫生行政部门。

　　十、其他人员非公不得进入中药房。

　　中药库房管理制度

　　一、购买药品要根据治疗需要和缺货登记，由药房人员编制购药计划，经药剂科主任审核后执行。

　　二、购进药品，由药库人员根据原始单据填写入库单，药库保管及时验收入库。

　　三、验收时如发现药品与原始单据的数量、规格、质量不符时应立即查明更正或退换。

　　四、药库应按药品性质分类保管，注意库内温度、湿度、通风、光线等条件，防止药品虫蛀、霉坏变质。

　　五、药库门窗要注意关锁，设消防设备，严禁烟火，其他非公人员不得进入库房。

　　六、贵重药品及毒剧药品，要设专柜保管。

　　七、按药品性质分类，建立库房帐，一般一年盘存一次，做到帐物相符，各种出入凭证，应分类保管备查。

　　八、科室向库房领取药品，应按规定提前一天送领货单(特殊情况除外)。

　　九、领取药品应按实发数量详细交点，如有不符要立即更正。否则由经手人负责。

　　十、库房不得凭处方直接发药(急救、特殊情况除外)，如因特殊发药后应及时补办手续。

　　十一、库房要经常打扫，保持整齐、清洁。

　　煎药室工作制度

　　一、煎药人员收到药剂，应详细核对病人姓名，性别，年龄，科别，床号，服药时间，剂数及煎法，经核对无误后，在服药本上签收，如有疑问，应及时与医生，调剂人员联系。

　　二、煎药时应认真执行煎药操作规程，做到一剂一煎，保证煎药质量。对先煎，后下，冲服，烊化，包煎等需特殊处理的药物必须按规定特殊处理。

　　三、药剂用具,容器应清洁干净，每煎完一剂后，应清洗容器，内服，外用药容器应严格区分。

　　四、药剂煎好后,必须检查药壶和装药瓶签姓名是否相符，无误者方可由护士或病员领取并签名，药渣应保存24小时备查。

　　五、煎药室要注意安全,保持清洁卫生,非工作需要不得进入煎药室。

　　六、对门诊病人，新入院病人或急重病人的药剂，应即领，即煎，即送(取)。

　　七、煎药室应有收、发药记录，煎药记录以及差错事故记录。

　　中药加工炮制工作制度

　　1、中药加工炮制工作必须由熟悉中药知识，并有实际操作经验的中药人员担任。饮片炮制要严格按照《中国药典》、《市中药饮片炮制规范及标准》中规定工艺进行操作，保证药品质量。

　　2、炮制室应备有炮制饮片所需的工具和辅料，辅料比例和质量应符合标准，不得擅自更改。

　　3、各种药料首先要进行净选处理，拣出伪劣品种、杂物、非药用部位等。

　　4、需要软化的药物应根据气候和药材质地、性质、大小分别采用水洗、湿润等方法并掌握软化时间，防止药汁流失等，应及时切制干燥。

　　5、炒制饮片要掌握火候，炒要均匀，蜜灸不粘手，籽、果类药要炒到爆裂并有香味；蒸煮煅要透；炒炭要存性，严禁用煤渣煅药。

　　6、炒炭药要注意灭火星，摊冷后隔日入库防止火灾。

　　7、操作人员注意个人卫生，操作时穿戴工作衣帽，防止不洁物污染药品，炮制室保持清洁卫生，炮制用具应擦洗干净。药物炮制后要及时记录。

　　中医科医师职责

　　1、认真执行各项规章制度和技术操作规程，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故发生。

　　2、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

　　3、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查起执行情况。

　　4、书写病历。新入院病员的病历，一般应在病员入院后小时内完成。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

　　5、参加科内查房。对所管病员进行检查、诊断、治疗开写医嘱并检查执行情况，每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、上级医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。

　　6、对所管病员全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

　　7、向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科、转院或出院的意见。

医院工作制度3

　　1．医疗废物的概念

　　医疗废物是指医院所有需要丢弃、不能再利用的废物，包括生物性的和非生物性的，也包括生活垃圾；是指在病人进行诊断、治疗、护理等活动的过程中产生的废物。虽然医疗垃圾仅占城市固体废物的3%，但它含有多种病原微生物、有害的化学物质、易造成锐器损伤等，对人民健康构成极大的威胁，我国《危险废物分类》中将来自于临床的医疗废弃物视为1号危险物品。

　　2．医疗废物的危害

　　由于医疗废物具有全空间污染，急性传染和潜伏性污染等特征，其所含有的微生物的危害性是普通生活废物的几十、几百甚至上千倍，如处理不当，会成为医院感染和社会环境公害源，更严重可成为疾病流行的源头。医疗废物中含有不同程度的细菌、病毒和有害物质。而且废物中的`有机物不仅滋生蚊蝇造成疾病的传播，并且在腐败分解时释放出的氨气（NH3）、硫化氢（H2S）等恶臭气体，生成多种有害物质，污染大气，危害人体健康；同时也是造成医院内交叉感染和空气污染的主要原因，由医疗废物引起的交叉感染占社会交叉感染率的20%。

　　3．医疗废物的分类及其收集与运送

　　3．1医疗废物的分类

　　（1）感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

　　（2）病理性废物：指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体。

　　（3）损伤性废物：指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。

　　（4）药物性废物：指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品。

　　（5）化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。

　　3．2废物的收集及运送

　　（1）按类别分置于专用包装物或容器内，确保包装物或容器无破损、渗漏和其他缺陷，破损的包装应按治疗废物处理。

　　（2）废物盛放不能过满，大于3/4时就应封口，封口紧实严密，注明科室和数量。

　　（3）分类收集，禁混；禁漏；禁污（利器放入利器盒内，非利器放入包装袋内）。

　　（4）运送时防止流失、泄露、扩散和直接接触身体；运送医疗物废物应使用防渗透、放遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具，各种包装和运送工具应有专用医疗废物标识。

　　（5）建立医疗废物暂存处、设备，不得露天存放，并设专人负责管理。

　　（6）做好登记，内容包括来源、种类、重量和数量、交接时间、最终去向及经办人签名等，资料保存三年。

　　（7）对垃圾暂存处、设施及时清洁和消毒处理，禁止转让买卖医疗废物。

　　（8）医疗垃圾存放时间不得超过2天，每日工作结束后对运送工具进行清洁消毒。

　　（9）发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时，应在48小时内及时上报卫生行政主管部门；导致传染病发生时，按有关规定报告，并进行紧急处理。

　　4．医疗废物的处理办法

　　医疗废物的处理技术在我国还处于摸索阶段，优选方法仍不够成熟。目前相关的处理技术大体分为三类：

　　①高温处理法，如焚烧法、热解法和汽化法；

　　②替代型处理法，如化学消毒法、高温高压蒸汽灭菌法、干法热消毒法、微波处理法和安全填埋法；

　　③创新型技术，如等离子技术、放射技术。用于处理医疗垃圾已有多种技术，根据处理原理不同，一般可分为灭菌消毒法、焚烧法、等离子体法、热解法和卫生填埋法等。

　　灭菌消毒法：灭菌消毒处理方法较多，可采取高温高压蒸汽灭菌法、化学消毒法、微波消毒法等。灭菌消毒法主要是通过高温、高压、化学试剂、一定频率或波长的微波等技术，破坏微生物及病毒的生存环境，降低医疗垃圾对人体健康及环境危害的程度。

　　高温焚烧法：根据研究，医疗垃圾中占总重量92%的组分为可燃性成分，不可燃成分仅为8%，在一定温度和充足的氧气条件下，可以完全燃烧成灰烬。焚烧处理是一个深度氧化的化学过程，在高温火焰作用下，焚烧设备内的医疗垃圾经过烘干、引燃、焚烧三个阶段将其转化成残渣和气体，病原微生物和有害物质在焚烧过程中也因高温而被有效破坏，还能有效实现减容和减重。焚烧法适用于各种传染性医疗垃圾，是医疗垃圾处理领域的主流技术。

　　热解处理法：热解法是利用垃圾中有机物的热不稳定性，将医疗垃圾中有机成分在无氧或贫氧的条件下高温加热，用热能使化合物的化合键断裂，使大分子量的有机物转变为可燃性气体、液体燃料和焦炭的过程。这种处理技术与焚烧法相比温度较低，无明火燃烧过程，重金属等大都保持在残渣之中，可回收大量的热能，较好地解决了医疗垃圾焚烧处理技术的最大难题。

　　等离子体法：等离子体法是处理医疗垃圾的一项创新技术，它消毒杀菌的原理是：用等离子体电弧炉产生的高温杀死医疗垃圾中的所有微生物，摧毁残留于细胞的毒性药物和有毒的化学药剂，并将金属锐器及无机化学品熔融，使其彻底销毁。

　　电弧炉处理技术：电弧炉是以电弧加热的批次式反应炉，其燃烧温度约为1650～3300℃，停留时间约8～10min。电弧炉的电极棒透过交变电流产生强大磁性搅拌作用，废弃物与钢液能充分混拌，废物在极高温情况下被裂解氧化成CO和H O，从而传染性病菌能在极短的时间内被完全破坏。电弧炉技术最早在日本被用于处理医疗废物。

　　辐照技术：辐照处理技术是利用电子束杀灭微生物和细菌。电离辐射源（如Co60）激发出来的电子与处理对象分子结构中的电子发生相互作用，所积累的能量可以破坏有机化合物的化学键，从而将微生物加以裂解破坏。但是辐照技术不能用来处理放射性物质，还需要加强对操作人员的防护。

医院工作制度4

　　一、组织管理

　　由xx院长任组长，各业务副院长任副组长，门诊主任、综合病房主任、妇产科主任、药房主任、防保组长及防保组疫情管理人员等组成传染病疫情报告管理领导小组。领导小组负责对传染病管理工作进行日常监督检查，每年对上年度传染病管理工作进行总结，根据最新情况制定单位传染病有关制度。

　　二、疫情管理内容

　　(一)根据《中华人民共和国传染病防治法》规定的39种报告病例;

　　(二)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的传染病;

　　(三)省人民政府规定的本行政区域内常见、多发的其他地方传染病及重点监测传染病。

　　三、具体实施办法

　　(一)每年新职工岗前培训必须学习《中华人民共和国传染病防治法》的的相关内容，学习结束必须进行考试。

　　(二)要求卫生院职工每年至少学习传染病防治法一次，并有签到及学习后测试成绩存档，每个科室的主任为传染病监控医师。

　　(三)门诊日志和处方使用：按照县卫生和食品药品监督管理局印发的《关于规范使用医疗单位门诊日志登记簿的通知》[遵县卫食药通〔20xx〕xxx号]文件要求进行门诊日志规范登记。门诊、综合病房、妇产科要有完善的门诊日志，要求门诊日志内容项目登记齐全准确(发病日期不能模糊登记)。传染病登记项目包括就诊日期、姓名(14岁以下儿童必须填写家长姓名)、性别、年龄、职业、详细现住地址(现住址必须到村民组或街道门牌号，学生必须填写学校班级，有工作单位填写工作单位名称，工地的填写工地段名称)、发病日期、主要症状和体征、初/复诊、诊断;非传染病项目包括姓名、性别、年龄、主要症状和体征、诊断、就诊日期;处方项目登记齐全、不能缺登。

　　(四)住院病人登记本的使用。病人入院后，必须填写完整的相关内容：病人的姓名(14岁以下儿童必须填写家长姓名)、性别、年龄、职业、详细现住址(现住址必须到村民组或街道门牌号，学生必须填写学校班级，有工作单位填写工作单位名称，工地的填写工地段名称)、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况、传染病病人必须登记发病日期，出、入院诊断必须依据病案所写的诊断进行填写，不能写同前或以两点代表。

　　(五)检验科、放射科：必须按防保组提供的X光检查及阳性结果反馈登记表、生化检验登记表、化验室传染病阳性检测结果反馈登记表要求进行登记;

　　放射科医生、检验科医生发现传染病病例除出具报告单外，应2小时内将信息反馈给开单医生并签字备查。

　　(六)传染病报告要求：门诊医生、综合病房医生、妇产科医生及办理健康体检的`医生严格按《中华人民共和国传染病防治法》规定执行首诊医生负责制，发现报告病例后，按传染病报告卡填写要求(报卡相关内容与门诊日志、住院登记本相应内容必须吻合一致。)填写后将报卡(甲类传染病立即电话通知，10分内报出卡片。乙、丙类传染病3小内报出卡片)送至防保组办公室，由防保组疫情管理值班人员按传染病防治法规定的时限进行网络直报(网卡内容必须与纸卡内容一致)。

　　(七)疫情自查由防保组疫情管理人员与分管业务副院长或临床科室主任每月上旬、中旬、下旬参与查阅全院所有的门诊日志、住院病人登记本、放射科检查结果、检验科检验结果登记本及合医管理系统;

　　疫情管理查询人员及业务副院长或各科室负责人在查询登记本上签字备查。

　　(八)药房值班人员每日统计门诊处方数量登记备查，各门诊处方医生每日下班前或下班后与药房核对当日处方登记情况，并必须于当日查缺补漏。

　　(九)疫情管理人员每月将疫情分析(包括疫情动态、迟报、漏报的检查结果等)上报院长，由分管业务副院长作出处罚通告。

　　四、奖惩办法

　　根据疫情管理内容及具体实施办法制定以下奖惩条款。

　　第一条：门诊日志和处方使用：门诊日志项目登记缺登的、或登记内容不全的每例扣除x元;

　　处方漏登的每张扣除x元，处方项目登记不全的每张扣x元。

　　第二条：住院病人登记本使用：登记项目缺登的、登记内容不全或登记内容不准确的每例扣x元。

　　第三条：放射科、检验科：X光检查及阳性结果反馈登记表、生化检验登记表、化验室传染病阳性检测结果反馈登记表未按要求进行登记的，每例扣x元;

　　发现传染病报告病例未出具报告单的扣x元;

　　未在规定时限内将阳性结果信息反馈给开单医生签字备查的每例扣x元。

　　第四条：传染病报告要求：已报传染病报告卡属住院病人但住院病人登记本未登记的扣除科室登记护士x元，传染病报卡相关内容与病案不吻合的扣除首诊医生x，传染病报卡相关内容与住院登记本不吻合的扣除登记护士x元;

　　已报传染病报告卡属门诊病人但门诊日志上未登记的扣除首诊医师x元，传染病报告卡项目与门诊日志登记不吻合的每例扣除首诊医师x元;

　　出现迟报病例的，扣罚首诊医生x元;

　　如出现漏报病例的，扣罚首诊医生x元，并在医院会议中进行通报批评，是在编首诊医生的当年年度考核为不合格，不得参加本年度评优评先活动，晋升一律推迟一年，是招聘医生的一律解聘。

　　第五条：疫情领导小组每年对上年度传染病报告管理工作进行总结，对传染病防治工作有突出贡献的、对传染病疫情管理制度执行好的医务人员和疫情管理人员进行物质及精神奖励。

医院工作制度5

　　1、医疗质量管理委员会在院长的领导下进行工作，负责完成医院医疗质量管理，对医院医疗质量与安全进行综合评估，对医院的业务发展提出切实可行的规划。

　　2、医疗质量管理委员会每季度开会(活动)一次，讨论和审定临床、医技中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。

　　3、负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核，提出整改措施和反馈意见，检查落实工作。

　　4、组织疑难病例、重大或罕见疾病（手术）、纠纷病案的讨论。

　　5、组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。

　　6、对新技术、新项目的.开展进行严格审核并按规定上报。

　　7、参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制度管理等方面的具体检查，并进行评价。

　　8、医疗质量管理委员会的全体成员要自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种质量指标，以及具体的考核标准。

　　9、医疗质量管理委员会的决议、决定提交院长办公会讨论决定后生效。

医院工作制度6

　　(一)流程图

　　个人防护：按标准预防措施，附加防护面罩

　　椅旁预清洁：使用后的细小器械用75%酒精棉球擦干净，扩大针类可采用盛有根管冲洗液的海绵或纱布器皿，椅旁护士手持扩大针柄上下提插去除污物的方法，治疗完后放入盛有多酶清洗液的回收清洗架，并置于器械回收盒暂存

　　回收器械：按不同医生分别放置，每椅位设器械回收盒，密闭运送到消毒室

　　预消毒：用500mg/L的含氯消毒液浸泡10～30rain预消毒处理

　　清洗：细小器械连同清洗架放入超声波清洗槽内，加入适量常水或软水，按比例加入多酶清洗剂，加盖超声波清洗2-5min或按操作手册说明

　　漂洗：在流动水下漂洗----纯水漂洗

　　干燥：烘干

　　质控：检查器械的洁净度、性能

　　包装：用专用消毒盒装载或使用纸塑包装、封口，标记消毒日期及有效期

　　灭菌：打开盒盖，正确放置于压力蒸汽灭菌器灭菌

　　监测：检查灭菌监测指标合格，发放

　　(二)注意事项

　　1.小器械包括各类根管器械(如扩大针、镍钛锉、充填针等)、各类车针、超声洁牙机工作尖、各类磨头等体积较小的器械，回收时注意防丢失，防职业暴露。

　　2.椅旁预清洁时注意防锐器刺伤，禁止用手直接接触锐器的尖端。

　　3.回收器械时要注意保湿并密闭运送到消毒室。

　　4.如果采用封闭式全自动超声清洗机时，不用做预消毒处理，但小器械要放置于专用清洗架或篮筐清洗，防止器械变形、跌落。

　　5.超声波清洗时，要先开机空运转5-10min，排除溶解的.空气。

　　6.采用裸露灭菌法灭菌的器械，灭菌后存放在无菌容器中备用。一经打开，使用时间不超过4h。

　　7.器械的包装、灭菌装载要符合规范。

医院工作制度7

　　一、回访目的

　　对出院患者的病情变化、预后注意事项等进行指导，体现医院人性化关怀。加强与患者沟通，了解患者需求及对医院的合理化建议。了解患者在院期间医务人员和窗口科室服务人员的工作情况。

　　二、回访服务对象

　　回访的服务对象包括所有来院就诊、口腔检查、咨询和未来院的.咨询患者，这其中主要是门诊和住院患者。

　　三、回访方式

　　1、有联系电话的尽可能用电话回访，其中以手机号码最好；

　　2、网络回访：以QQ为主，也可以使用邮箱等方式回访；

　　3、信函回访：对于没有电话号码和网络联系方式的可以使用信函回访。

　　四、回访时机（根据复诊时间、病情情况、咨询内容等规定）

　　五、回访的流程

　　（一）复诊患者预约回访

　　1、客服中心每天下午4：30向每位医生收集次日需要

　　复诊病人资料（复诊时间、复诊内容、上次治疗情况）。

　　2、下班前对次日需要复诊病人进行电话预约，确定具体复诊时间及医生时间，并将预约情况告知医生。

　　（二）病情回访

　　1、客服中心对每天每位患者初复诊进行详细登记。

　　2、医生在对当天治疗情况进行评估，在治疗结束后七日内必须对患者进行一次病情回访（复诊前必须进行一次回访），了解患者治疗后情况，并提出相应的口头医嘱。回访需在客服中心备案，并进行电话录音。

　　（三）患者满意度回访

　　1、在患者治疗结束后，医生需告知客服中心进行登记记录。

　　2、客服中心在医生告知治疗结束后一星期内必须对患者进行综合满意度回访。

　　3、回访内容：对医生服务是否满意，对医院环境是否满意，对收费人员态度是否满意，对医技科室服务态度是否满意，对护理人员服务态度是否满意，对导诊人员服务是否满意，对医院提出相应不满意需要整改的建议。

　　附表1：医生回访登记表

　　附表2：客服人员回访登记表

　　附表1：

　　医生回访登记表

医院工作制度8

　　运动治疗室工作制

　　1、凡需运动治疗患者，由康复科医生填写治疗申请单

　　2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，结合康复医师制订合适的运治疗方案

　　3、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的`问题，拟定治疗目标修正治疗方案

　　4、在治疗过程中要密切观察了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项取得患者的合作。

　　5、治疗室工作人员管理好运动治疗室的普通装备及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全。

　　6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高治疗水平。

　　7、保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗。

医院工作制度9

　　一、对所有出院患者由指定职能部门（病案科）指定专人实行定时电话回访，院文明办负责督促、检查。

　　二、一般患者出院30天内进行电话回访，特殊患者上门回访。

　　三、回访人在回访前应了解患者出院时的病情、治疗情况，回访的内容包括患者目前情况、服药情况、锻炼情况、生活情况及健康指导、政策宣传、定期复查提醒及患者对医院的意见和建议等。

　　四、回访人在回访过程中要做到热情、礼貌、不与患者发生争执，据实记录患者反映的情况。对患者的提问应耐心听取，慎重回答，对治疗原则问题不清楚的不得随意敷衍；对当时不能马上解决或电话解释不清的问题应采取另行答复、预约专家、回院复查等方法。

　　五、对电话回访的情况应建立记录本，不能回访的（电话不详、停机等）要注明原因，对于患者提出的意见、建议、投诉等情况，回访部门应及时向相关职能部门汇报，情况属实的，对责任科室或个人给予处理，并制定针对性的整改措施加以落实。

　　六、文明办每月月底对上月电话回访情况进行统计、汇总，经院领导签署意见后，通报科室整改。对于严重违反医院规章制度或严重影响医院形象及声誉的科室或个人，由相关职能部门提出处罚措施，文明办对科室整改及处罚结果进行督查。

　　电话回访需注意事项

　　1、回访人的`规范把握：因为致电者代表者医院，电话用语必须得体灵活，应对意外问题从容不迫，给患者留下美好的印象。

　　2、医疗安全尺度的把握:电话回访的目的是

　　给患者带去医院的问候，不是远程医疗。回答患者医疗上的问题需谨慎，不能简答的判断和随意指导。

　　3、电话回访是医院服务的延伸：访问者代表了医院，因此，用语及访问内容、程序必须遵循一定的规范，以体现医院服务的标准化，需遵循以下规则。

　　（1）电话接通前要先了解患者的基本信息，包括出院患者的姓名、年龄、性别、转归、疾病诊断等。

　　（2）电话接通后，要先介绍自己，再确认接电话者的身份，并说明致电的目的。

　　（3）根据患者的不同情况询问患者出院后的疾病康复情况，给予适当的指导；在回答患者问题时，如果你无法确认或你认为患者处于非健康的状况时，应建议患者来院就诊；对需要定期复诊的患者，给予提示。

　　（4）对出院患者进行满意度调查，询问患者此次住院有无意见和建议，并将调查结果准确的记录下来。

　　（5）通话结束，对患者及患者家属的配合表示感谢，等对方挂机后再搁下电话。

医院工作制度10

　　1、遵守劳动纪律，上班不迟到、不早退，严守岗位，不脱岗、串岗，不在实验室内接待客人，上班不干私活，不打闹嬉笑。

　　2、刻苦钻研业务，坚持以病人为中心，对病人如亲人，态度和蔼，有问必答。讲究医德，礼貌待客(病人)，语言文明，耐心解释，工作积极认真，一丝不苟，做到报告及时准确。

　　3、收集标本时，严格查对，标本不合要求时，应重新采集，对不能检验的'标本要妥善保管，常规检验即到即检并及时发出报告，急诊检验标本随时随检，随时发出报告。

　　4、要认真核对检验结果，认真填写报告单，作好结果记录，签名发出报告，

　　5、检验标本在发出报告后应保留24h，常规标本及用具立即消毒，被污染的器皿应该高压灭菌后方可洗涤，对可疑和病原微生物的标本应经消毒后送指定地点焚烧，防止交叉感染。

　　6、保证检验质量，每1-2周检查一次标准曲线，检查一次试剂质量，并核对仪器灵敏度，发现问题，随时解决。

　　7、建立实验室室内质量控制制度，积极参加室间质评活动，以保证检验质量。

　　8、严格执行规章制度，及时做好各项检验结果记录。

医院工作制度11

　　一、保持室内清洁、整齐、严肃、安静，有专人负责，每天进行清扫整理、消毒，每周彻底消毒，定期做空气培养测定菌落数，非工作人员禁止入室。

　　二、严格执行无菌技术操作和正确执行各种操作规程，操作前应洗手，操作时应戴口罩。

　　三、执行操作前，严格执行查对制度，防止差错事故的发生。

　　四、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

　　五、各种医疗器械、治疗物品要做到四定（定物、定量、定点、定人）班班交接。

　　六、严格遵守交接班制度，交班前应将药品、器械整理就绪。

　　七、治疗物品应分清洁区、污染区分别放置，治疗完毕，应清洁干净，物归原处。

　　八、使用前检查机器有无损坏，确定机器无损坏情况下方可使用。

　　九、激光机专人保管、专人使用、规范操作，使用后进行登记。

　　十、应使用不当损坏机器者，进行赔偿（赔偿金额按医院规定执行）。

医院工作制度12

　　体温在7.5度以上及危重病员每隔四小时测次。一般病员每天早晨及卜午测体温、脉搏、呼吸各一次，每天问大小便一次。新入院病员测血土体重一次(七岁以下小儿酌情免测血压)。其他按常规和医嘱执行。

　　2、病员入院后，应根据病情决定护理分级，并作出标记。

　　特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病员。

　　排专人昼夜守护，严密观察病情变化：备齐急救器材、药品，随时准备急救;制定护理计划，并预防并发症，及时准确地填写特护记录。

　　一级护理：重症病员、大手术后及需严格卧床何处的病员。

　　卧床休息，生活上给予周密照顾，必须要制定护理计划和做护理记录;密切观察病情变化，每天三于分钟巡视一次;认真做好晨、晚间护理;根据病情更换体位、擦澡、洗头，预

　　防井发症。

　　二级护理：病情较重、生活不能完全自理的`病员，适应地做室内活动，生活上给子必要协助;注意观察病情变化，每一至两小时巡视一次。

　　三级护理：一般病员在医护指导下生活自理;注意观察病情，据病情参加些室内、外活动。

　　附：死亡病员料理事项

　　1、经医师检查证实死亡的病员可以进行尸体料理。

　　2、医师填写死亡通知单，即送往院处，由住处通知死者家属或单位。

　　3、需有两人在场检查死者有无遗物，如钱、证、衣物等各种物品，交给死者家属或单位。如家和单位不在，应交由护士长保存。

　　4、在当班护士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛门、阴道等，如有伤口或排泄物，应擦洗干净包好使两眼闭合。

　　5、整理病室，拆走床单、裤褥等物，通风换气床铺、床头柜按常规消毒处理。

　　6、整理病案，完成护理记录。

医院工作制度13

　　为进一步提高医院对院内外突发事件的应急反应能力和医疗救援的质量和水平，有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，避免和减少人员伤亡，努力提供快速、有序、有效、安全的医疗急救服务，切实保障人民群众身体健康和生命、财产安全，结合医院实际，现对应急管理作如下要求。

　　一、医院突发事件定义

　　本文件所称突发事件是指突然发生，造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故、水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、战争、动乱、恐怖事件及其他严重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序的`事件。

　　二、成立医院突发事件应急管理小组

　　组长：卞立琴

　　副组长：钱中林

　　组员：孙卫国、卫金金、温福敏、刘晓梅、李三超

　　三、医院突发事件应急管理小组职责

　　1．不定期召开应急管理小组会议，对医院应急管理工作进行监督与指导，并提出改进建议。

　　2．对突发事件的应急处置和医疗救援工作实行规范管理，做到常备不懈，及时有效。

　　3．对事发现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确的评估，及时了解掌握事故的原因、特征、规律、医疗救援资源、地理交通状况等信息。

　　4．在事发现场或临时指定地点设立临时指挥部，组长（总指挥）负责组织、部署突发事件的现场应急处置和医疗救援工作，组长不在时，根据突发事件原因由分管院领导担任总指挥，副组长按各自行政分工协助总指挥负责所分管部门的应急和医疗救援工作，指挥、调遣院内各科室医疗救援力量和应急处置、抢险维修人员，本小组中