仲裁申请书

时间:2024-06-20 17:33:52 仲裁申请书 我要投稿

仲裁申请书

  在现在的社会生活中申请书起到的作用越来越大,通过申请书,我们可以提出自己的请求。那么大家知道正规的申请书怎么写吗?下面是小编收集整理的仲裁申请书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

仲裁申请书

仲裁申请书1

  申请人:

  姓名:

  性别:

  出生年月:

  住所地:

  身份证号:

  联系方式:

  被申请人:

  企业登记名称:

  住所地:

  法定代表人:

  联系方式:

  仲裁请求:

  1、请求依法确认申请人与被申请人之间自年月日至年月日之间存在劳动关系。

  2、请求依法裁决被申请人支付拖欠的'工资元。

  3、请求依法裁决被申请人支付解除劳动合同经济补偿金元。

  4、请求依法裁决被申请人支付未签劳动合同双倍工资的另一部分元。

  事实和理由:

  申请人自年月日通过应聘或朋友介绍的方式入职被申请人处,从事工作,月工资元。工作期间被申请人是否与申请人签订劳动合同,注明离职原因。

  xx市劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:

  时间:

仲裁申请书2

  申请人:张,男,19xx年xx月xx日出生 住址:xx市号,身份证号:。

  代理人:律师事务所律师

  被申请人:xx市机械有限公司,住所地:xx市经济技术开发区号,电话:0731-

  联系人:刘 联系电话:

  法定代表人:罗 职务:总经理

  申请事项:

  一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资 30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。

  二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200 元。

  三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。

  四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20xx年9月至20xx年3月的`社会保险。

  事实与理由:

  20xx年9月,申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职,双方约定基本工资为1600元。进入公司后,申请人即要求与公司订立书面,但被申请人的负责人让申请人先安心工作,以等段时间再签为由推脱,之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同,均未得到同意,在申请人工作期间,被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作,而且工作时间严重超过法定标准,法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险,20xx年2月,申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事,便向被申请人请假一个月,但假期结束,申请人回去继续上班时,却被告知工作岗位已满,并拒绝为申请人安排其他岗位,此后,被申请人始终未给予正面答复,被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

  综上,被申请人已严重违反等相关规定,为维护申请人合法权益,根据《xxxxx》之规定,特依法提起,请予支持!

此致

  劳动仲裁委员会

  申请人:张

  二0xx年三月十九日

仲裁申请书3

  申请人:_____,_____,_____族,_____年_____月_____日出生,身份证号:_____,

  被申请人:__________,地址:_____。

  法定代表人:__________。

  申请事项:

  1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

  2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

  3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

  3、请求裁决被诉人补交申诉人于__________年_____月_____日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

  4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计2_____0元的赔偿。

  5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

  6、请求裁决被诉人支付申诉人_____年_____月致_____年_____月的加班工资24000元

  事实与理由:

  _____年2月_____应聘到_____建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为_____元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。_____年3月凯被_____建设劳务有限公司劳务派遣到_____建设工程有限公司的项目工地上工作,_____年_____月_____日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,_____年_____月_____日被_____市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[_____]2457号)评定为工伤伤残9级。_____年_____月_____日经_____司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_____后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:

  1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《_____省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

  2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的`次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得_____元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

  3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

  为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

敬礼!

  _______________劳动争议仲裁委员会

  申请人:_______________

  __________年__________月__________日

仲裁申请书4

  申请人:___________县_________乡_________村_________组_________(指户主)农户(以家庭为单位申请时使用)

  申请人户主(或代表人)姓名_________,性别_________,民族_________,出生年月_________,职业_________,家庭住址__________________,邮政编码_________,联系电话_________。

  (非户主作代表人时,要有其他所有成年家庭成员书面委托)

  或:申请人姓名,性别,民族,出生年月,职业,家庭住址,邮政编码,联系电话。

  (以个人名义申请时使用)申请方代表人姓名_________,性别_________,民族_________,工作单位或住址__________________,邮政编码_________,联系电话(手机)_________。

  (群体纠纷案件使用,但必须是申请人之一,并获得其他申请人特别授权,最多不超过3人)

  被申请人姓名_________,性别_________,民族_________,年龄_________,职业_________,住址_________,邮政编码_________,联系电话_________。

  (诉个人时使用。

  诉农户时,参见申请人户格式)

  被申请人单位名_________,住所地址__________________,邮政编码_________。

  法定代表人(或负责人)姓名_________和职务_________,联系电话_________。

  (诉村、村民小组或其他单位时用。

  选诉村委会还是村经济合作社,视其行为时明示的身份;不清楚的.,以承包合同上的发包单位为准)

  第三人姓名_________,性别_________,民族_________,年龄_________,职业_________,住址_________,邮政编码_________,联系电话(手机)_________。

  (本案处理结果与第3方有利害关系时使用。

  第三人为农户的,参见申请人户格式)

  或:第三人单位名,住所地址,邮政编码(第三人是企业或其他单位时使用)

  法定代表人或负责人姓名________和职务________,联系电话________。

  一、仲裁请求______________________________________

  (必须与农村土地承包合同、承包土地流转或土地承包权益等有关)。二、事实和理由

  ______________________________________

  (事实经过 整个过程过来龙去脉一定要讲清楚;第三人的身份、与被申请人或其他第三人之间的身份关系、与本案的利害关系等要讲清楚)

  ______________________________________

  (提出上述仲裁请求的若干理由,但具体仲裁请求不需要重复再提。)

此致

  ________市农村土地承包仲裁委员会

  注意:

  1.同时要提供有关证据(注意收集以前判决、裁定、调解、协商的有关材料)。

  2.本申请书需提供一式5份,增加被申请人和第三人的,要相应增加份数。

仲裁申请书5

  申请人:______,男/女,______年___月___日出生,___族,______(写明工作单位和职务或者职业),住______。联系方式:______。

  法定代理人/指定代理人:______,______。

  委托诉讼代理人:______,______。

  被申请人______,______。

  ______

  (以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

  请求事项:

  确认申请人______与被申请人______的仲裁协议有效/无效。

  事实和理由:

  ______年___月___日,申请人______与申请人______以______方式订立仲裁协议,内容为:______(写明协议内容)。

  ______(写明申请确认仲裁协议有效/无效的事实和理由)。

此致

  ______人民法院

  申请人_________(签名或者盖章)

  ______年___月___日

  【说明】

  1、本样式根据《中华人民共和国仲裁法》第二十条制定,供当事人对仲裁协议的效力有异议的,向人民法院申请确认仲裁协议效力用。

  2、当事人是法人或者其他组织的,写明名称住所。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。

  3、有下列情形之一的,仲裁协议无效:(一)约定的仲裁事项超出法律规定的仲裁范围的;(二)无民事行为能力人或者限制民事行为能力人订立的仲裁协议;(三)一方采取胁迫手段,迫使对方订立仲裁协议的`。

  4、当事人对仲裁协议的效力有异议的,可以请求仲裁委员会作出决定或者请求人民法院作出裁定。一方请求仲裁委员会作出决定,另一方请求人民法院作出裁定的,由人民法院裁定。当事人对仲裁协议的效力有异议,应当在仲裁庭首次开庭前提出。

仲裁申请书6

申请人:××,女,汉族,出生年月日,住址 被申请人:×××公司 地址:××

  法定代表人:××,电话:×××

  申请事项:

  一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币.

  二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计xxxx0元

  三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元( xxxx年1月至今)

  事实与理由:

  申请人于xxxx年3月8日开始至今一直在被申请人处工作, 现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的保险,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

  申请人认为, 根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险, 而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳, 致使申请人的保险费用产生了高额的`滞纳金, 同时, 根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资. 为维护申请人的合法利益, 现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

  此致

  ×××劳动争议仲裁委员会

  申请人:

仲裁申请书7

  申诉人__________,性别__________,种族__________,出生日期__________,住__________。联系电话__________。

  被申诉人__________有限公司,住所地________________。

  法定代表人_____________联系电话________________

  申请事项____________________

  证据及其来源

  一、申诉人身份证明;__________

  二、被申诉人工商登记材料;__________

  三、申诉人门诊病历、医院休息证明;

  四、住院病历__________

  五、工伤认定决定书;__________

  六、劳动能力鉴定结论书;__________

  七、劳动合同;

  八、证人证言。__________

此致

  __________市劳动局劳动仲裁委

  申诉人:_________________

  _____________年_____月__________日

仲裁申请书8

  申请人:张三,男,汉族,1988年1月2日出生,身份证号码:XXX,住XXX,联系电话:15252799163。

  被申请人:扬州XXXXX有限公司,住所地在扬州市邗江区瘦西湖路126号 ,法定代表人李四,系该公司总经理,联系电话:XXXX。

  请求事项:

  1.裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的`双倍工资差XXX元(XXXX元/月X11月=XXX元);

  2.裁决被申请人向申请人支付经济补偿金XXXX元(XXXX元/月XXXX月=XXXX元);

  3.裁决被申请人向申请人支付加班费XXXXX元;

  4.裁决被申请人向申请人支付20xx、20xx年防暑降温费XXXX元;

  5.裁决被申请人向申请人支付20xx年4月份工资XXXX元;

  6.裁决被申请人返还申请人工作服押金XXX元。

  事实和理由

  申请人张三20xx年2月份入职被申请人扬州XXXX有限公司从事XXX工作,由于被申请人一直没有给申请人缴纳社保,依法签订劳动合同,支付加班费、支付防暑降温费等原因,申请人在20xx年4月30日向被申请人邮寄了解除劳动关系通知,要求与其解除劳动关系。并要求其支付相应的经济补偿、加班费等。

  为了维护申请人的权益,至此向贵委提出上述劳动仲裁请求,还望得到贵委支持。

此致

敬礼

申请人:

  年 月 日

仲裁申请书9

  申请人:于XX,男,汉族,195X年7月5日生,现住北京市大兴区XXXX

  电话:139XXXXX

  被申请人:北京市大兴区市政园林服务中心﹝原北京市大兴区市政园林管理局﹞,住所地北京市大兴区林校北路7号

  中心主任:孟庆龙

  电话:xxxxxx

  被申请人:北京市大兴城镇建设综合开发集团公司,住所地北京大兴北京市大兴县黄村镇清源路11号综合办公楼

  董事长:马秉奎

  电话:xxxxxxx

  仲裁请求:

  1、请求贵委裁定确认申请人是被申请人的职工,与被申请人存在人事劳动关系;

  2、请求贵委裁定被申请人为申请人办理医疗、养老等手续,解决工龄问题,给予其作为职工应享有的职工待遇。

  事实与理由:

  申请人于1975年12月份与被申请人北京市大兴区市政园林服务中心﹝原北京市大兴区市政园林管理局﹞建立人事劳动关系,岗位为测量工。1992年初,被申请人北京市大兴区市政园林服务中心﹝原北京市大兴区市政园林管理局﹞负责人找申请人谈话,让被申请人停薪留职,被申请人同意。一直到20xx年4月份,申请人才了解到,他的档案关系被调入北京市大兴县城镇建设综合开发总公司,经申请人了解,他的档案关系是在1992年7月被调入北京市大兴县城镇建设综合开发总公司,现在申请人的档案在北京市大兴县城镇建设综合开发总公司。被申请人对于其档案关系被调入北京市大兴县城镇建设综合开发总公司的事,一直都不知情,自停薪留职后,也未接到任何通知。

  申请人认为,作为企业职工,应享有其作为职工应享有的'待遇包括医疗、养老等,现申请人根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》及《北京市人事争议仲裁办案规则》等的相关规定,特向贵委申请仲裁,维护申请人的合法权益。

此致

  北京市大兴区人事争议仲裁委员会

申请人:

  20xx年6月1日

仲裁申请书10

  申请人:

  被申请人:

  法定代表人:

  风险提示:

  劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。请求事项:

  一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元2)。

  二、裁决被诉人向申请人支付________年____月至________年____月加班费共54455.15元,其中:

  1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;

  2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。以上二项合计:元。事实与理由:申请人于________年____月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。________年____月____日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为700元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期

  六、日还要求我随时出车,平均每月星期

  六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的________年____月至________年____月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时15分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资940元(________年____月____日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算,________年____月至________年____月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元21.751.5倍3个小时4周12个月________年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元21.752倍8个小时3天12个月________年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定,我于________年____月____日以被申请人未及时足额支付劳动报酬为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的'基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。此致市劳动争议仲裁委员会申请人:________年____月____日风险提示:

  递交《劳动争议仲裁申请书》的同时,向劳动仲裁委员会递交下列材料:

  1、申请人为劳动者的,应提交身份证复印件;

  2、劳动关系相关证明,其它证明材料。

  3、申请人系用人单位的,交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。

  4、有委托代理人的,提交授权委托书。证据及证据目录:证据

  一:证据名称:被申诉人的录用通知证明内容:申诉人在被申诉人处的工资待遇。证据

  二:书证名称:医疗保险手册证明内容:申诉人与被诉人存在合法劳动关系

仲裁申请书11

  申请人:______________________,男,1958年11月8日生,汉族,住__________县__________乡__________村社前组1号,身份证号码:___________________________。手机:______________。

  被申请人:______________________钨业有限公司,地址:_________________兴国县__________乡__________村475号。法定代表人:_________________。电话:_________________________。

  申请请求

  一、裁决确认被申请人与申请人签订的《协议书》无效。

  二、裁决被申请人支付申请人20____年8月-20____年8月停工留薪期工资28548元。

  三、裁决被申请人向申请人支付20____年12月-20____年2月生活费10003.5元。

  四、裁决被申请人支付一次性伤残补助金35607元。

  五、裁决被申请人支付一次性工伤医疗补助金35607元。

  六、裁决被申请人支付一次性伤残就业补助金68475元。

  七、裁决被申请人支付劳动能力鉴定费260元。

  事实与理由

  20____年2月起,申请人在被申请人井下作业从事风钻工,20____年10月20日,申请人前往赣州疾控中心诊断职业病并支付了诊断费138元。20____年7月13日,申请人被诊断为“矽肺观察对象”。

  被申请人没有给申请缴纳社会保险,同年年8月,申请人要求被申请人支付诊断费和诊断期间的生活费,被申请人拒绝支付费用收缴申请人的《出入证》并开除申请人。申请人不服,向兴国县劳动仲裁委申请仲裁要求支付违法解除劳动关系的赔偿,劳动仲裁不受理后,又向兴国法院主张赔偿,兴国县法院以申请人的.诉讼请求没有确认劳动关系为由裁定驳回申请,申请人向赣州中院上诉,赣州中院维持,无奈申请再次向兴国县劳动仲裁委确认与被申请人的劳动关系,兴国县劳动仲裁委再次不予受理,申请人仍不服又向兴国法院起诉要求确认与被申请人存在劳动关系和请求赔偿。

  申请人生活异常艰难,20____年11月20日,被迫无奈私下与被申请人签订了《协议书》,领取了被申请人支付的生活费12000元,20____年9月21日,赣州市疾控中心诊断申请人为矽肺观察对象,20____年2月4日,赣州市疾控中心诊断申请人为:_________________“矽肺壹期”。

  20____年6月14日,兴国县人社局作出兴人社伤认字(20____)第19号工伤决定书,认定申请人为工伤。20____年2月26日,申请人经赣州市劳动能力鉴定委员会鉴定为柒级伤残。

  申请人认为,申请人与被申请人虽签订了协议书,但是该协议是申请人在没有鉴定伤残的情形下签订的,该协议是明显不公平的,且赔偿金额相差十多倍,故申请人根据《最高人民法院关于劳动争议解释三》第十条第二款规定请求认定无效。同时请求支付工伤保险待遇,被申请人已支付的12000元可以在工伤保险待遇在抵扣。现申请劳动仲裁请依法裁决。

此致

  __________县劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:_________________

  _____年_____月_____日

仲裁申请书12

  申请人:杨某,男,汉族,1981年2月2日出生,驾驶员,身份证号:0319810202XXXX,住连云区宿城乡宝山村宝山组X号,被申请人:连云港宁海XX建材有限公司,住连云港市宋跳工业区振兴路X号。

  法定代表人:徐XX。

  请求事项:

  1、请求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。

  2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

  事实与理由:

  申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作,并于上班当天双方签订了劳动合同,但两份合同都被被申请人拿走,工作至合同解除,被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜,20xx年4月10日中午时分,申请人在驾驶被申请人的苏G82509号货车往开发区中粮直属库送货途中,行至黄海大道与242省道路交叉路口处时,被一辆苏G86331号重型自卸货车撞到,并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤,后申请人被送到解放军一四九医院治疗,期间花费医疗费等费用近60000元,被一四九医院诊断为:右股骨干骨折,右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活,需要专人照料日常生活,至今腿脚还行动不便,病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定,市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[20xx第499号工伤认定决定书,认定申请人受伤部位及伤情为工伤,20__年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【20xx】578号劳动能力鉴定结论通知书,认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜,致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇,为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜,可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上,被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的"合法权益,为了维护申请人的合法权益,依据我国法律的'相关规定,特向贵委提起仲裁申请,请求支持申请人的全部请求

  此致

  xx市劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:小杨

  20xx年9月12日

仲裁申请书13

  申请人_________,性别:_________,__________族,_____________年__________月__________日出生,身份证号_____________,住___________________。

  被申请人___________________有限公司,住所地__________________。

  法定代表人_______________,董事长(总经理)。

  联系电话:________________________________。

  仲裁请求:_________________

  一、裁决被申请人支付自_____________年_____月至_____________年_____月未签订书面劳动合同的'两倍工资之一倍;

  二、裁决被申请人给付违法解除劳动合同经济赔偿金_____________元(或解除劳动合同经济补偿金_____________元);

  三、裁决被申请人按基本工资标准补发________年_____月、_____月、_____月工资、________年_____月工资共计_____________元;

  四、裁决被申请人补发自________年_____月至________年_____月的节日加班费及双休日加班费_____________元;

  五、裁决被申请补发自________年_____月至________年_____月的带薪年休假工资_____________元;

  事实和理由:_________________

  申请人于________年_____月入职被申请人处工作,担任_____________一职,直至_____________年_____月_____日被申请人才与申请人签订劳动合同。_____________年_____月_____日,在申请人从未表示离职的情况下,被申请人通知申请人办理工作交接及离职手续,违法解除了劳动合同。因此,申请人为维护自己的合法权益,特向贵委提起劳动仲裁,恳请贵委依法裁决。

此致

  __________区劳动争议仲裁委

  申请人:_______________

  _____年_____月_____日

仲裁申请书14

  申请人:xxx,女,汉族,生于xx年xx月xx日

  家庭住址:xx市xx街xx号

  身份证号:xxx

  联系电话:xxx

  被申请人:xxx苏州b有限公司

  法定代表人:xxx

  地址:xx市经济开发区xx路xx号

  联系电话:xxx

  邮编:xxx

  仲裁请求事项:

  一、请求依法裁定被申请人以申请人是乙肝携带者为由强迫申请人离职行为违法,侵犯申请人平等就业权;

  二、请求依法裁定撤销申请人与被申请人签署的离职协议,裁定被申请人与申请人继续履行劳动合同。

  三、请求依法裁定被申请人赔偿申请人误工损失xx元,交通费:xx元,体检费:xx元;

  四、请求依法裁定被申请人赔偿申请人精神损害抚慰金xx元;

  事实及理由:

  申请人于xx年xx月xx日进入苏州b公司,任工程师一职。试用2个月合格后签订劳动合同,合同期限2年,xx年xx月xx日续签合同,合同编号:xxx

  xx年xx月xx日,申请人参加了被申请人组织的福利体检。xx年xx月xx日,被申请人单位课长xx找申请人谈话,说申请人体检结果为小三阳,公司要求自动离职。被申请人与申请人反复交涉未果。xx年xx月xx日,被申请人单位人事经理给被申请人发邮件并附有《自动离职通知单》,要求第二天必须离开。xx年xx月xx日,被申请人被迫离职。以上事实有相关证据证实。

  综上所述,申请人认为,xx年xx月xx日,劳动部和卫生部联合发布了《关于维护乙肝表面抗原携带者就业权利的意见》规定:"除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的易使乙肝扩散的'工作外,用人单位不得以劳动者携带乙肝表面抗原为理由拒绝招用或者辞退乙肝表面抗原携带者。"。文件还规定:"除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的工作外,不得强行将乙肝病毒血清学指标作为体检标准。"。

  20xx年1月1日生效的《就业服务与就业管理规定》也作出了类似的规定。

  根据我国宪法第三十三、四十二条及相关法律规定,公民有平等就业权利,任何单位和个人不能侵犯公民平等就业权。我国《劳动法》第三条、第十二条规定,劳动者享有平等就业的权利,劳动者就业不应受到歧视。《中华人民共和国传染病防治法》第十六条规定:"任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。"。

  被申请人仅因为申请人是乙肝携带者而歧视申请人,不但违规为申请人体检了乙肝标志物,还强迫申请人离职,不仅侵犯了申请人的平等就业权,还严重打击申请人的就业信心,遭此重挫以来一直神情沮丧,精神上受到极大打击。

  申请人认为,被申请人的行为违反了我国《宪法》和相关法律中有关公民享有平等就业权和任何单位和个人不得歧视乙肝携带者的规定,以及劳动和社会保障部及卫生部文件,使申请人遭受误工损失和精神损害。因此,为维护申请人的合法权益,特向贵局提出仲裁。

  申请人:xx(签名,手印)

  xx年xx月xx日

仲裁申请书15

  申诉人:,男,汉族,x年7月19日出生,

  身份证号:

  住住址:成都市武侯区

  通讯方式:

  代理人;,律师事务所律师

  电话:

  被诉人:四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)

  法定代表人: 职务:总经理

  住所地:成都市金牛区

  通讯方式:

  被诉人:四川建设工程有限公司(用工单位)

  法定代表人: 职务:总经理

  住所地:成都市武侯区

  电话:

  申请事项 :

  1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

  2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

  3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

  3、请求裁决被诉人补交申诉人于x年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

  4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计220xx元的赔偿。

  5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

  6、请求裁决被诉人支付申诉人x年2月致x年11月的加班工资24000元

  事实与理由:

  x年2月应聘到四川建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为20xx元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。x年3月被四川建设劳务有限公司劳务派遣到四川建设工程有限公司的项目工地上工作,x年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,x年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[]2457号)评定为工伤伤残9级。x年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:

  1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的`工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

  2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得220xx元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

  3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

  为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

  此 致

  成都市劳动仲裁委员会

  申诉人:

  x年7月26日

  附:1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

  2、《证据清单》一份

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