劳动仲裁申请书

时间：2023-08-29 09:35:04 仲裁申请书我要投稿

劳动仲裁申请书(优选)

　　在法律不断完善的社会中，申请书出现的次数越来越多，正确运用申请书可以达到事半功倍的效果。为了让您不再为写申请书头疼，以下是小编精心整理的劳动仲裁申请书，仅供参考，大家一起来看看吧。

劳动仲裁申请书(优选)

　　劳动仲裁申请书篇1

　　申请人：张__，男，___年__月__日出生，住址：湖南省__市__号，身份证号码：43__5211____2___。

　　代理人：姚__ 北京中银(__)律师事务所律师

　　被申请人：____机械有限公司，住所地：__经济技术开发区__号，电话：__31-__4______

　　联系人：刘__ 联系电话：13____31____

　　法定代表人：罗__ 职务：总经理

　　申请事项：

　　一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资 3__234元(自2____年__月至2____年3月止)。

　　二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3____ 元。

　　三、请求裁决被申请人支付加班工资共计__26元。

　　四、请求裁决被申请人为申请人补缴自2____年__月至2____年3月的社会保险。

　　事实与理由：

　　20____年__月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为16__元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的'负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，2____年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

　　综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持!

此致

　　__县劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：张__

　　二____年三月十九日

　　劳动仲裁申请书篇2

　　申请人：北京××××家具有限公司。

　　地址：北京市××县××乡。

　　法定代表人：李××职务：董事长

　　委托代理人：刘××，××律师事务所律师。

　　被申请人：××国××××家具中国制作销售中心。

　　地址：北京市××区××路78号。

　　法定代表人：郑××职务：总经理

　　案由：购销合同纠纷。

　　仲裁请求：

　　1.被申请人返还申请人贷款60万美元;

　　2.被申请人承担仲裁全部费用。

　　事实和理由：

　　1992年7月，申请人与被申请人订立家具生产机械设备购销合同，约定被申请人于1992年12月31日前供给申请人该国产木制家具生产设备一套，申请人分别于同年7月31日之前和收到设备之日支付被申请人该套设备款的60%和40%，共计130万美元。此后，双方各自分别履行了上述约定。

　　1993年1月，申请人在对上述设备安装调试时得知，该套生产设备的国际公平市场价格只有30余万美元，远远低于被申请人在订立合同时的`报价，遂委托北京进出口商品检验局对该套生产设备进行价值鉴定，鉴定结果表明，该套生产设备属于全新状态时的公平市场鉴定总会额为31.7万美元。被申请人在为申请人购买这套生产设备时索取的货款明显高于其实际价值。

　　为公平解决这套设备的款额问题，减少申请人经济损失，申请人多次以友好的态度与被申请人协商，希望在确保被申请人合法利润的前提下由被申请人退回多付的部分货款，但被申请人以“合同已经履行完毕”、“设备价款系双方约定的”为由予以拒绝。

　　为使申请人与被申请人之间的争议得到公正的解决，确保申请人的合法利益，特依据申请人与被申请人之间订立的仲裁协议向仲裁机构提出仲裁申请，请依法仲裁。

　　证据和证据来源：

　　1.购销合同书，由争议双方共同订立;

　　2.生产设备明细表，被申请人提供，申请人核查签收;

　　3.生产设备付款单据，被申请人给付;

　　4.鉴定证书，北京进出口商品检验局提供。

此致

　　北京××××家具有限公司

　　1993年6月21日

　　劳动仲裁申请书篇3

　　申请人：朱XX。

　　被申请人：常熟市XX机械有限公司

　　仲裁请求：

　　1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同的经济补偿金9100元(2*4550);

　　2、裁决被申请人向申请人支付因其xxx年4月至xxx年9月期间未与申请人签订书面劳动合同所应支付的双倍工资差额50050元(11*4550);

　　3、裁决被申请人向申请人支付休息日加班工资为45248元，法定节假日加班工资为7740元;合计52988元;

　　4、裁决被申请人向申请人支付9月份工资1824元(152元*12天)。

　　事实和理由：

　　申请人于xxx年3月份正式在被申请人处工作，具体在公司售后服务部从事维修工作。当时公司没有与我签订劳动合同，口头上约定基本工资为每月2700元，出差另外有补贴和津贴(每天50元)。xxx年2月份基本工资增加为每月3300元。在这一年多的工作过程当中，我得到了公司、客户的一致好评。但是xxx年9月初，公司领导突然要求我回去先休息一个星期。可是当我休假回公司以后，公司领导却要我去其他车间工作，工资实行计件，当即被我拒绝了。然而，公司领导却说要么去新岗位工作，要么自己打报告辞职，把我的8月份工资结清就算了。对此，申请人认为，公司在未与我协商一致的情况下，突然强行变更我工作岗位的事情，申请人感到实在是遗憾和无奈。鉴于公司又一直不与我签订劳动合同、也未为我足额缴纳社保费以及未支付工作期间的加班工资等一系列违法情形，故我只好选择辞职，并于xxx年9月13日正式向被申请人递交了解除劳动合同通知书一份，要求被申请人结清工资和经济补偿金给我。然而被申请人直到9月30日才付清了8月份的'工资，但是对9月份应该付的12天工资、解除合同经济补偿金、双倍工资差额以及加班工资至今没有付给申请人。申请人为了维护作为劳动者的合法权益，根据《劳动合同法》和相关法规的规定，特向你委申请仲裁，请求依法申请人的上述请求。

此致

　　常熟市劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：朱XX

　　xxx年11月7日星期一

　　劳动仲裁申请书篇4

　　申请人：_____，_____，_____族，_____年_____月_____日出生，身份证号：_____，

　　被申请人：__________，地址：_____。

　　法定代表人：__________。

　　申请事项：

　　1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

　　2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

　　3、请求裁决被诉人补交申诉人于__________年_____月_____日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

　　4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2_____0元的赔偿。

　　5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充)。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人_____年_____月致_____年_____月的加班工资24000元

　　事实与理由：

　　_____年2月_____应聘到_____建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_____元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。_____年3月凯被_____建设劳务有限公司劳务派遣到_____建设工程有限公司的项目工地上工作，_____年_____月_____日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，_____年_____月_____日被_____市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[_____]2457号)评定为工伤伤残9级。_____年_____月_____日经_____司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_____后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

　　1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《_____省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

　　2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的.规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得_____元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

　　3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

　　为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

敬礼！

　　_______________劳动争议仲裁委员会

　　申请人：_______________

　　__________年__________月__________日

　　劳动仲裁申请书篇5

　　申请人：xxx，男，汉族，电话：xxxxxxx住所：xxxxxxxxxxxx邮编：xx

　　被申请人：xxxxxxxxxxxxx住址：xxxxxxx邮编：xxxx法定代表：xxxxx职务，总经理电话：xxxxx

　　申诉请求：

　　一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20xx年xx月xx日到20xx年xx月xx日双倍工资计xxxxx元；

　　二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计446元；

　　三、依法裁决被申请人现金支付申请人xxx年xx月和xxx年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费165元

　　四、依法裁决被申请人现金支付申请人xxx年xx月至xxx年3月加班工资256·4元（112小时15.2元/小时1.5倍=256.4）

　　五、依法裁决被申请人现金支付申请人xxx年xx月xx日至xxx年3月5日工资xx61·11元六、依法裁决被申请人现金支付申请人xxx3年1月至2月的住房公积金xxx元（每月1xx）

　　七、依法裁决被申请人现金支付申请人xxx3年年终奖25元。合计金额：224x15元

　　事实与理由：

　　申请人于xxx1年xx月xx日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为xxxxx元；第二个月转正后每个月工资为25xx元。直至xx月xx日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

　　现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20xx年xx月xx日到0xx年xx月xx日工资计xx元；

　　根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计446xx元（一年半）被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的2xx%共计165xx元。被申请人未按时支付xxx2年12月1日至xxx3年3月5日工资xx61·11元和年终奖一个月工资25元。

　　被申请人没有为申请人缴纳xxx3年1月至2月住房公积金xxx元。

　　根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》，应按以下标准支付工资：

　　（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的.，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的15xxx%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人xxx1年月至xxx3年3月加班工资256·4元（112小时15·2元/小时1。5倍=256·4）

此致

敬礼！

　　申请人：x

　　20xx年xx月xx日

　　劳动仲裁申请书篇6

　　申诉人：xxxx

　　被申诉人：xxxx

　　请求事项

　　1、解除申诉人同被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司之间签订的劳动合同；

　　2、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20xx年11月至今拖欠的工资96000元；

　　3、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元；

　　4、裁令被诉人xx建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元；

　　5、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20xx年1月至解除合同日拖欠的'劳动保险金21000元；

　　6、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元；

　　7、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元；

　　8、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元；

　　9、两被诉人对上述所列各项诉请承担连带清偿责任。

　　事实与理由

　　申诉人自xx年1月16日年起即在被申诉人xx建设集团有限公司处工作，并签订劳动合同。xx年xx建设集团内部调整，申诉人所在部门名称变更为xx建设集团第六建筑安装劳务有限公司（后变更为xx建设集团第十六建筑安装有限公司）。xx建设集团有限公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同xx建设集团第六建筑安装劳务有限公司重新签订劳动合同。自20xx年1月开始，被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司即停止为申诉人缴纳社会保险，自20xx年11月开始，被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司又开始拖欠申诉人工资，20xx年，申诉人在工作期间受伤，被认定为九级伤残，被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已，申诉人不得不向被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司提出解除劳动合同，并要求被诉人xx建设集团有限公司、xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付请求事项中所列各项仲裁请求。为维护申请人合法权益，特诉诸贵委，望裁如所请。

此致

敬礼！

　　x劳动争议仲裁委员会

申请人：x

　　20xx年xx月xx日

　　劳动仲裁申请书篇7

　　一、劳动仲裁申请书需要几份

　　《申诉书》一式三份，其中两份由申诉人本人或其委托代理人提交仲裁委，一份由申诉人留存。

　　用人单位和劳动者发生以下劳动争议可以申请劳动仲裁：

　　1、因用人单位开除、除名、辞退劳动者和劳动者辞职、自动离职发生的争议；

　　2、因执行国家有关工资、保险、福利、培训、劳动保护的规定发生的.争议；

　　3、因履行劳动合同发生的争议；

　　4、法律、法规规定的其他劳动争议。

　　根据我国《劳动争议调解仲裁法》第二十八条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请，并按照被申请人人数提交副本。

　　二、劳动仲裁申请书有哪些注意事项

　　1、申请仲裁的案件必须是劳动争议案件（劳务争议不受理），而且要符合劳动争议仲裁委员会的受理范围。

　　2、必须在法定申请时效期间（劳动争议发生之日起一年内）向仲裁委员会提交书面申请书，并按照被申诉人数提交副本。

　　3、如果申请的劳动争议属集体劳动争议，当事人应推举代表参加仲裁，申请仲裁时应提交全体争议当事人签名的授权委托书。

　　4、可以委托律师等专业人员作为案件代理人，代理立案，参加仲裁。

　　5、在立案时要有相关的证据材料并在指定的时限内交付仲裁委。

　　三、劳动争议仲裁申请书

　　申请人：xxx，女/男，xx族x年xx月xx日生，住址xxx

　　被申请人：xx公司

　　地址：xx

　　法定代表人：xx电话：xxxxx

　　申请事项：

　　一、请求依法裁决被申请人申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计xx元人民币。

　　二、请求依法裁决被申请人申请人补交医疗保险费滞纳金合计xxx元

　　三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍工资合计xx元（x年x月至今）

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年9月9日开始至今直被申请人处工作现担任公司某某职务双方已经形成了事实上劳动关系申请人被申请人处工作至今被申请人从未给申请人交纳过任何保险同时也未与申请人签定书面劳动合同

　　申请人认，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并劳动者交纳各类法律规定保险，而被申请人却直未给申请人交纳各类保险，此行已违反了法律规定，维护申请人合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，被申请人却拒绝交纳，致使申请人保险费用产生了高额滞纳金，同时，根据劳动合同法规定，未签定劳动合同，用人单位应向劳动者支付双倍工资。维护申请人合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍工资

　　此致

　　劳动仲裁申请书篇8

　　申请人:xx，男，汉族，身份证号:，住市区(县)路号，联系电话:。(如果委托了律师，不要写申请人自己的电话)

　　被申请人:xx，住所地:市区(县)路号，联系电话:。

　　法定代表人:xx(，职务:xx)。

　　仲裁请求:

　　一、请求确认申请人与被申请人自xx年xx月xx日起建立劳动关系，至xx年xx月xx日止;

　　二、请求裁令被申请人支付申请人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作时间工资/工作日延长工作时间工资/休息日加班费/法定节假日加班费元，及拖欠工资25%的经济补偿金元;

　　三、请求裁令被申请人支付申请人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高温津贴元;

　　四、请求裁令被申请人支付申请人自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日，因未签订劳动合同所应支付的二倍工资差额，共计元;

　　五、请求裁令被申请人支付申请人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的xx元;

　　六、请求裁令被申请人返还申请人(工作服)押金元/毕业证/学位证;

　　七、请求裁令被申请人支付申请人因被申请人未购买社保、未及时足额发放劳动报酬而解除劳动关系的经济补偿金元;

　　八、请求裁令被申请人出具解除/终止劳动合同的证明，并在十五日内为申请人办理档案和社会保险关系转移手续。

　　上述第项至第项申请请求金额共计元。

　　事实与理由:

　　(事实与理由部分，应当紧扣仲裁请求简要说明劳动合同(或事实劳动关系)的建立、履行、变更、解除等情况)

　　“申请人于xx年xx月xx日与被申请人签订劳动合同”或“申请人于xx年xx月xx日起在被申请人处工作，任一职，但至今被申请人未与申请人签订劳动合同”……(劳动合同或事实劳动关系的建立)

　　申请人在被申请人处工作期间，被申请人要求法定节假日照常上班，但被申请人未依据法律规定额外支付3倍工资…….在申请人工作过程中，被申请人未依据国家法律规定支付高温津贴……(劳动合同的履行)

　　xx年xx月xx日，公司人事部未与申请人协商，擅自将申请人岗位从广州调至北京……(劳动合同的变更)

　　“xx年xx月xx日，公司人事部在申请人工作未有任何过错的情况下，违法解除与申请人的.劳动合同……”或“xx年xx月xx日，申请人因被申请人未依法为申请人购买社会保险依法提前n天向被申请人提出辞职”或“xx年xx月xx日，申请人因被申请人未依法为申请人购买社会保险、未依法及时足额发放劳动报酬、加班工资等原因委托律师向被申请人发函解除了劳动关系”。(劳动合同的解除)

　　综上所述，被申请人的行为已经严重侵害申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，申请人依据《劳动法》、《劳动合同法》等法律法规之规定，特向贵委申请劳动仲裁，请求贵委依法裁决!

此致

xx争议仲裁委员会

　　申请人:

　　xx年xx月xx日

　　劳动仲裁申请书篇9

　　申请人：___，男，汉族，电话：___________ 住所：______________________ 邮编：_____

　　被申请人：_______________________ 住址：____________________ 邮编：______法定代表：_______ 职务，总经理电话：_______

　　申诉请求：

　　一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同___1年_月_日到___1年1_月_日双倍工资计____元；

　　二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计446_元；

　　三、依法裁决被申请人现金支付申请人___1年_月和___3年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费165_元

　　四、依法裁决被申请人现金支付申请人___1年_月至___3年3月加班工资256_._4元（112小时×15.2_元/小时×1.5倍=256__4）

　　五、依法裁决被申请人现金支付申请人___2年12月1日至___3年3月5日工资__61。11元六、依法裁决被申请人现金支付申请人___3年1月至2月的住房公积金___元（每月1__）

　　七、依法裁决被申请人现金支付申请人___3年年终奖2_5_元。合计金额：224__。15元

　　事实与理由：

　　申请人于___1年__月__日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为____元；第二个月转正后每个月工资为25__元。直至1_月_日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

　　现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付___1—__—__日到___1—1_—__日工资计____元；

　　根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计446_元（一年半）被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的2_%共计165_元。被申请人未按时支付___2年12月1日至___3年3月5日工资__61。11元和年终奖一个月工资2_5_元。

　　被申请人没有为申请人缴纳___3年1月至2月住房公积金___元。

　　根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》，应按以下标准支付工资：

　　（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的.，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的15%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人___1年_月至___3年3月加班工资256_._4元（112小时×15.2_元/小时×1.5倍=256_._4）

　　此致__县劳动争议促载委员会

　　申请人：

　　（签名或签章）

　　年月日

　　劳动仲裁申请书篇10

　　申请人：，性别：男/女，出生年月：年月日，民族：__，身份证号：________，户籍所在地：______，现住址：贵港市__路__号，邮政编码：____，联系电话：（个人有效联系电话）

　　被申请人：___有限责任公司____局（写明单位全称）

　　法定代表人（主要负责人）：职务：总经理/局长

　　住所：

　　联系电话：

　　仲裁请求：

　　请求裁决被申请人：

　　1。支付__年_月至__年_月（明确年限）的未签订劳动合同的二倍工资差额___元（明确数额）；

　　2。支付解除劳动关系经济补偿金___元（明确数额）；

　　3。支付丧葬补助金___元，供养亲属抚恤金___元，一次性工亡补助___元（写明工亡各项待遇名称、数额）；

　　4。支付一次性工伤医疗补助金___元，住院伙食补助___元，停工留薪期工资___元（写明工伤各项待遇名称、数额）；

　　5。支付超时加班费___元，节假日加班费___元（写明加班时间）；

　　6。_________。

　　事实和理由：（写明事实经过）如①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等；②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的'工伤待遇等；③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

　　（写明请求的法律依据）申请人认为：因___________，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、《____》等有关规定，______。故被申请人应当__________。因被申请人______，导致申请人______，根据《______》第__条的规定，被申请人应_______。（按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据）

　　此致

　　贵港市劳动人事争议仲裁委员会

　　附件：

　　1、《仲裁申请书》副本一式三份；

　　2、证据清单及有关证据材料一式三份。

　　申请人：

　　年月日

　　劳动仲裁申请书篇11

　　申请人：___，男，汉族，_____年__月__日出生，现住___市___区___路___号。联系电话：______。

　　被申请人：__有限公司，住所地：__市__区___路___号。电话：___。

　　法定代表人：___职务：___

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金____元(月平均工资____元__2)。

　　二、裁决被诉人向申请人支付20____年6月至20____年6月加班费共______元，其中：

　　1、延时工作时间加班费____元及25%的经济补偿金____元；

　　2休息日加班费____元及25%的经济补偿金____元；。

　　以上二项合计：___元。

　　事实与理由：

　　申请人于____年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20____年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为____元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20____年6月至20____年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的'规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资____元(20____年7月1日双方协商将我的合同工资变更为____元)为基数计算，20____年6月至20____年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费____元(____元/21.75__1.5倍__3个小时__4周__12个月__2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费____元(____元/21.75__2倍__8个小时__3天__12个月__2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

　　___市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：___(签名)

　　____年__月__日

　　劳动仲裁申请书篇12

　　申请人：_________，性别：____，出生日期：________年____月____日

　　职业：销售助理，工作单位：______________有限公司，XX编码：_____________

　　家庭地址： __________________________________________，身份证号码：____________________________

　　手机号码 : ______________，通讯地址：__________________________________________，电话：________________。

　　被申请人：______________有限公司，法定代表人：_________

　　注册号：________________________，地址：__________________________________________

　　主要负责人：_________，职务：_________，手机号码：______________，邮编：______________

　　办公地址： __________________________________________，电话：________________。

　　风险提示：

　　劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。请求事项：

　　一、追讨________年____月份拖欠的工资共计________元整。

　　二、发还________年____月工资________元整。

　　三、补还每月莫名扣除________的工资；共计________元整。

　　四、补还____月____月____月____月每月少发的工资________________________________合计________元整。

　　五、该公司未与本人签订书面劳动合同____个月，要求赔偿双倍工资________元整。

　　六、非法解除劳务关系未提前通知本人，要求经济赔偿金共计________元整。合计总金额：________________。事实和理由：

　　一、该公司至今未发放与本人____月份工资（________元），约定发放当月工资时间为次月____日。该公司一直不按时发放工资，如：____月份的工资拖欠至____月____日发放。现公司又拖欠员工____月份工资。

　　二、该公司____月份工资本人要求按时发放。

　　三、本人____月____月的工资单中显示本人的工资与实际发放的.工资不符。每月缺少绩效奖励____元月，共计____元。

　　四、对于面试时负责人曾与本人承诺试用期工资（是除去所有需缴纳四金及公积金的金额）到手工资3500元整。试用期后工资（是除去所有需缴纳四金及公积金的金额）到手工资4000元整。事后工资未按照面试时承诺的工资发放则是在3500与4000元的工资，除去需缴纳社保的金额之后发放给本人的工资（详可见工资明细）与负责人沟通过此事，也确认过此事，因负责人忙于工作一直拖欠此事。________年____月实际发放工资________元、____月实际发放工资________元、____月实际发放工资________元、____月实际发放工资________元，合计工资实际发放________元；应发放________元整（附工资单及兴业XX工资卡记录）

　　五、根据劳动民法典第二章第十条的规定，该公司未与本人订立书面劳动合同，故根据劳动民法典第七章第八十二条的规定，要求该公司向本人支付二倍的工资。本人月工资为________元，合计________元。

　　六、根据劳动民法典第四章第四十一条的规定，用人单位裁员应提前三十天向工会或者全体职工说明情况，听取工会或者职工的意见后，裁减人员方案经向劳动行政部门报告后，才可以裁员。但该公司因经营状况不好需裁员为由，未提前三十天向员工告知，也没有听取员工的意见，在员工毫不知情的情况下，当日裁除员工当日与员工商量劝离协议。本人不能接受该公司这么做法，且认为该做法属于非法解除劳动关系。故根据劳动民法典第七章第八十七条的规定，要求公司向本人支付赔偿金________元。（有证人可以作证）该公司这种行为连给员工找工作的时间都没有；由于国庆长假即将临近，工作又不能马上找到；且生活压力增大，工资又拖欠着，没有工资本人实在无法维持基本生活，还要花时间找工作，这让员工毫无选择。请求仲裁委员会帮助劳动者尽快处理此事。

　　此致

　　劳动人争议仲裁委员会

　　申请人（签名或盖章）：

　　________年____月____日