农民工级工伤仲裁申请书

时间:2023-03-28 18:19:54 仲裁申请书 我要投稿
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农民工级工伤仲裁申请书

  在当今不断发展的世界,很多场合都离不了申请书,申请书可以使我们的愿望得到合理表达。为了让您不再为写申请书头疼,下面是小编帮大家整理的农民工级工伤仲裁申请书,仅供参考,欢迎大家阅读。

农民工级工伤仲裁申请书

农民工级工伤仲裁申请书1

  申请人:______________________,男,48岁,住______________________。

  委托代理人:_______________________,河南__________律师事务所律师。

  被申请人:_____________________建筑工程有限公司。

  法定代表人:___________________,公司经理。

  公司地址:_____________________号。

  申请请求:_________________

  1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费______________________元,伙食补助费______________________元,交通费______________________元,停工留薪期间工资______________________元,护理费______________________元,后续治疗费______________________元,以上共计:______________________元。

  2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

  事实与理由:

  被申请人于______________________年承包了__________小区1号楼施工工程,申请人自______________________年______________________月______________________日开始为被申请人施工,______________________年______________________月______________________日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

  申请人于______________________年______________________月______________________日向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,9月被认定为工伤。

  从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。

  综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。

  此致

  __________市劳动仲裁委员会

  申请人:___________________

  ______________________年______________________月______________________日

农民工级工伤仲裁申请书2

  申请人:______________,男,48岁,住_______________地。

  委托代理人:______________,_______________律师事务所律师。

  被申请人:_________________建筑工程有限公司。

  法定代表人:_________________,公司经理。

  公司地址:_________________。

  申请请求:

  1、请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计42283.5元。

  2、赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

  事实与理由:

  被申请人于_____年_____月_____日承包了正阳小区1号楼施工工程,申请人自_____年_____月_____日开始为被申请人施工,_____年_____月_____日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

  申请人于_____年_____月_____日向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,12月被认定为工伤。

  从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。

  综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。

此致

敬礼!

申请人:______________

  _____年_____月_____日

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