医院年度工作总结（通用13篇）
不经意间，一段时间的工作已经结束了，回顾这段时间以来的工作成果，你有什么感悟呢？是时候认真地做好工作总结了。你所见过的工作总结应该是什么样的？以下是小编为大家收集的医院年度工作总结，欢迎阅读与收藏。
医院年度工作总结 篇1
20xx年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和20xx年的卫生工作要点，坚持以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动为载体，坚持以人民满意为出发点和落脚点，努力办人民满意医院为目标，在全院职工的共同努力下，医院各项工作稳步推进。现将我院今年的工作开展情况总结如下：
一、加强医院管理制度建设，提升执行力，建立医院管理长效机制。
1、为确保医疗质量持续改进，保障医疗安全，激发全院职工的工作热情，提升医院的社会效益和经济效益，根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求，结合我院实际，制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度，并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责，把制度落到实处，使医院管理工作真正制度化和规范化。
2、坚持制度管人，制度面前人人平等，不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度，业务科室坚持每天晨会制度，及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室，定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查，针对存在的问题及时通报，制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比，对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房，督查工作人员在岗及岗位职责履职情况，及时发现问题并纠正问题。经过努力，医院执行力有了很大提升。
3、坚持重大问题的决策和处理民主化，院务会深思熟虑工作，尽力化解各种矛盾，医院的和谐氛围有了明显的改善。
二、强化职业道德教育，改变服务理念，提升病人满意度。
医院利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育，要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀，践行“五心”服务，牢记职责和责任，真正把“以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度，提高服务质量，医院定期进行满意度问卷调查，广泛征求住院病人对医院工作的意见，每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管，职工的职业道德有了明显的改进，医务人员主动服务意识进一步增强，医德医风和医疗服务质量有了明显提高，全年病员满意度均>95%。
三、坚持院务公开，透明管理。
医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示，广泛接受广大人民群众的监督。
四、加强科室建设，提高服务质量。
进一步加强急诊急救管理，简化门诊诊疗程序，优化服务流程，完善急救预案，组织急救演练，加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力，确保急救绿色通道的畅通。全年急诊科共出诊x次，其中x出诊x次，接回病人x人次，转诊x人次，处理突发事件x次，圆满完成各种指令性任务x次，参加大型事故急诊抢救x次，急救工作有了明显改观。
五、加强人才培养，提高服务水平
医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素，医院对人才建设很重视，通过以下途径加强对人才的培养，提升医务人员的服务能力。继续开展“好医生”网站继续教育学习，全院共x人参加，开展华西远程教育，组织听课x次，共x人次参加。今年派x名医务人员到上级医院进修，x名医师参加住院医师规范化培训。组织“三基三严”理论培训考核两次，医疗、药剂人员共x人参加，合格率x%。
六、深化优质护理服务活动
护理部认真贯彻落实优质护理服务，改变排班模式，在个临床科室实行APN排班模式，更有利于临床护理工作的开展，更方便病人，优化护理服务流程，实行护士分层次使用，初步探索护士岗位管理，制定了护士岗位设置实施方案，成立护士岗位设置工作领导小组，合理配置各科护士。加强监督管理，保障护理安全，重视护理骨干的培养，提高护理人员的业务素质，加强重点科室的督查力度，对输血护理记录单、体温单进行了改进，规范了急诊科出诊记录。5月12国际护士节，组织全院护理知识竞赛。今年护理部组织理论知识讲座x次，护理操作培训x次，参加人员达到x人次。选派x名护士到华西进修半年，x名护士到乐山市精神卫生中心进修x个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训，提高了护士的主动服务意识及业务水平。
七、医院整体迁建工程圆满完成
今年年初，为了切实推进整体迁建工程进度，尽快完成整体搬迁并投入使用，整体迁建工程建设领导小组，明确分工，各负其责，按实施方案和具体时间安排，有效推进迁建工作，整个工程项目在自治县委、政府的亲切关怀下、在县卫生局的领导下，在各级相关部门的大力支持下，新医院工程进度明显加快，于20xx年12月10日通过综合验收。医院制定了详细的搬迁方案，以确保搬迁工作安全、有序的进行。
20xx年12月20日医院开始正式搬迁，经过全院职工共同努力，于20xx年12月23日全部顺利搬迁完成，从12月22日18时起至今，医院已能基本正常运行，面对搬迁后繁杂的工作，全体医务人员精诚团结、共同协作，不计较个人得失，以高度的责任心和高度的集体意识，以对病人高度负责的精神，有条不紊开展工作，保证病员安全，杜绝医疗安全事件发生。
八、稳步推进公立医院改革
今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策，进行了绩效改革，继续实施党务院务公开，开展抗菌药物专项整治，继续实施了基本药物制度，基本药物收入占药品收入比例x%，我院现有药品供应目录配备基本药物品种占x%，并按要求进行网上采购，符合规定要求，做到了合理诊疗，控制费用。继续开展临床路径，开展“三好一满意”活动，推进优质护理服务工作，覆盖率x%。开展对口帮扶工作，派驻卫生职业技术人员x人，继续开展临床路径。
九、规范院感管理工作
医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组、门诊感染管理小组人员，更新了科室院感小组工作手册内容，定期召开会议，持续质量改进。修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案，重新修订了医院重点科室的院感质量考核
医院年度工作总结 篇2
一年来，在院长和业务院长，科主任领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了20xx年的护理工作计划，现将工作情况总结如下：
一、认真落实各项规章制度：
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如治疗护士、巡回护士各尽其职。
2、坚持了查对制度：
（1）要求医嘱每周查对，每周一由治疗班护士和护理班护士总核对1次，并有记录。
（2）护理操作时要求三查八对，一年来未发生大的护理差错。
二、加强护理人员医德医风建设：
1、开展健康教育，对住院病人进行精神科多发病种的健康教育。
2、对新上岗的护士进行岗前职业道德教育、规章制度及专科知识的培训，并让有经验的护士做带教老师，让其更快的适应精神科的工作流程。
三、提高护理人员业务素质：
1、每季度对在岗护理人员进行基础知识、专业知识培训及技术操作考核，护理人员无菌观念较强，操作规范，仅有个别人员操作完成后消毒液杯盖忘记盖上，较上次有进步。业务理论考核成绩达到90%以上。
2、坚持了护理业务查房：每月一次护理查房，让所有护理人员在查房中学习精神科专业知识，以及各种疾病的护理注意事项。
3、本年度有1名护士参加护理本科函授教育，有1名护士参加护理专科函授教育，一名晋级护师，护理姐妹们的学习热情很高。
四、加强了院内感染管理：
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、科室坚持每天对治疗室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录。每季度对紫外线灯管进行一次强度监测。
3、一次性用品使用后集中处理。
4、治疗室能坚持每天用1000mg/ml含氯消毒液拖地，用500mg/ml的含氯消毒液擦拭治疗盘，治疗桌等。
五、护理人员较出色的完成护理工作：
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，开展了精神科病人的健康宣传教育活动，通过护士的言传身教，让病人及其家属认识疾病的发生、治疗、康复、相关的医疗、护理及生活训练，康复指导等方面的知识。
2、对病区内设施，病人衣物，床铺定期检查，定期搜身。对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需督促病人饮食，对不进食者及时汇报并作相应处理。
3、积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。
六、存在问题：
1、个别护士无菌观念不强。
2、由于病房条件有限，所致优质护理工作开展难度较大。
3、护理书写欠规范，个别的交班报告书写字迹不清晰，有涂改。
4、由于护理人员较少，基础护理做的不是很尽人意。
5、由于病房条件有限，病房的管理也尚不尽人意。
一年来病房的护理工作在院长的重视、支持和帮助下，护理质量和职业道德的建设上取得了一定成绩，但也存在一定的缺点，有待进一步改善。新的一年新的开始，我们全体护理姐妹们一定会齐心协力把护理工作做好！
医院年度工作总结 篇3
内二科成立于XX年6月，在医院各级领导的确正确指导下，以开展”医疗质量万里行”。”创二优”。”行风评议”等活动为契机，在内二科全体医护人员共同努力及认真工作下，圆满的完成了既定的发展目标和各项任务，并取得了一定成效，现将本年度工作情况总结如下：
在思想政治方面认真组织全科医护人员学习卫生法规，积极响应医院组织的”医疗质量万里行”。”创二优”。”行风评议”等活动的各项内容，各医护人员有学习笔记，有交流心得，有座谈体会。并以此为主线，使科室各项工作以质量好，服务好，病人满意为目标，认真组织传达医院的各项规章制度，做到与医院保持高度一致，做到政令畅通，令行禁止。加强医护人员的医德医风教育，使全科医护人员在职业道德，工作责任心，遵纪守法，自觉性等方面都有了大的提高。
在业务工作方面我科牢固树立医疗质量是医院科室的生命线，是管理成功的重要标志，积极响应医院以病人为中心，以质量为核心，努力做到基础环节与终末质量并重，自我控制与全面监督并举，在20xx年度工作中做到了没有一起医疗纠纷，没有一个医疗诉讼，科室各项工作都在紧张有序中稳步进行，从20xx年６月创科至今，我科的出院病人达722余人，业务纯收入达80余万元，门诊量达9720余人。这些成绩都是在当前医疗改革的大环境中，在医院领导的正确决策和指导下取得的。同时更离不开内二科全体医护人员的辛勤汗水和默默付出，是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展，是他们的付出为科室凝集了一份份的硕果。xx年度，我科加强了急救培训与演练，注重急救知识的更新与操作技术的培训，开展了多个急救知识的学习专题，内二科医生，尤其是年轻医生的急救水平有了较大程度的提高，抢救成功率在９５%以上。20xx年度，我科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人约２０人，我科在有适应征的心梗病人中开展静脉溶栓治疗，在该半年度接受溶栓治疗提升到了一个新的台阶，与此同时，我科开展了临时心脏起搏器的治疗。
在业务学习方面我科注重基本理论，基本知识，基本技能的学习，积极组织我科医生参加医院的各项学术讲座，注重个人专业的培养，在科有特色的基础上做到个有专长，科室每月进行业务学习３－５次内容涉及急救知识，危重病，疑难病例的诊治及死亡病例的讨论，还包括每个专业目前的发展状况及热点问题。认真学习新知识，新疗法，并积极应用于临床工作中。对有特殊要求的病人，我们帮忙请三甲医院的知名专家到我科室会诊，为病人服务的同时，也有助于我们医疗水平的提高。
在科室管理方面医疗质量是科室管理的核心内容，科学有方的管理，是保证医疗质量的重要条件。20xx年我科制定了严格的科室管理制度，完善对工作质量，病历质量，病人满意度，工作制度，操作规范的考核与监测，结果纳入月奖金的发放和年终人事考核，有效的使医护人员在临床工作中严格执行基本规章制度与各项操作规程，目前，科室形成了严谨，认真，扎实的科风。
存在的问题与不足我科作为20xx年６月新建的科室，自然存在一些不足和需要改进的地方。主要表现在：
1、科室人员不足，医生处于超负荷工作状态；
2、科室病人较多，床位紧张，有时不能满足临床需要，医务人员没有必要的休息时间和场所；
3、科室人员业务水平还有很大的提升空间；
4、科室管理方面，有些制度尚需进一步的细化；
5、科室协诊时，沟通还需要进一步的加强；
6、尚需进一步加强年轻医师，进修医师，实习医师的培养，以利于医院的持续，稳定，快速发展。
回首过去，通过xx年半年的努力，成绩是显而易见的，这是医院领导正确决策和指导的结果，是全科医护人员共同努力的结晶。同时也存在一些问题，我们需正确对待，扬长避短，与时俱进勇于创新，以争取在20xx年取得更好的成绩。同时，我们也恳请医院各领导在20xx年支持我科继续开创新技术，新业务。我科拟在20xx年６月之前开展永久起搏植入术，胰岛素泵植入术，打造科室文化，争创学习型科室，为我科可持续发展打下坚实的基础。
医院年度工作总结 篇4
20xx年是不平凡的一年，我科室在院领导和其他各科室的大力支持与关心下，在科室全体员工的共同努力下基本完成了20xx年各项工作任务，并且为来年的工作也奠定了一定的基础。现将本年度工作总结如下：
1、医疗管理
认真执行国家法律法规，及医院的各项规章制度，严抓医疗水平及医疗服务质量，科室主任以身作则，对每一位就诊患者视如亲人，真正将温情服务理念渗透到每一位患者。对患者认真负责，明确诊断，精心治疗合理用药。本年度未发生任何医疗事故和医疗纠纷。
2、质量管理
严格按照医院各项认证指标，及JCI认证管理要求科室的日常工作，每日进行自控自检，发现不足之处分析原因，并且及时整改，对所发现的问题积极组织科室人员讨论分析，明确科室工作纪律及劳动纪律奖罚公正分明。
3、人才建设
由于科室专业技术人员缺少，科室就有两名医师进行日常工作，我科室也没有进修和实习的医务人员。但是经常组织科室所有工作人员进行业务理论学习，学习最新的技术与治疗方案，使得科室人员的理论与实际相结合，更好的为患者服务。
4、积极参加社会公益活动及宣传
科室根据工作需要，积极协同其他科室一同下乡义诊，积极宣传医院和科室，提升了我院我科在社会的知名度，树立了良好的形象，受到了社会各界的一致好评，同时也起到了一定的社会和经济效益。
医院年度工作总结 篇5
我院食品卫生工作坚持以职工、患者的身体健康为重点，狠抓责任落实，强化制度管理，在日常管理上始终从严要求，从严管理，从严考核。层层落实到具体责任人，现将我院食品卫生工作总结如下：
一、统一思想，提高认识
我院始终把安全放在第一位，从讲政治、讲稳定、讲大局、讲科学的高度，充分认识和重视食品卫生安全工作，做到“警钟长鸣”；另一方面根据实际情况，结合配合创建国家级卫生城市工作，具体落实措施，落实责任，加强督查和整改，制定食品卫生管理制度，每天对食品卫生各个环节进行监督，从事食品工作人员进行健康体检。召开每月一次的膳食管理小组工作会议，把各项工作落到实处。
二、加强领导，落实责任
我院成立了副院长为首的膳食管理小组，院领导以强烈的责任感和使命感，高度重视并切实做好食品卫生工作，制订了食堂食品卫生管理措施及食品卫生管理制度，严把食品卫生关，并且对食堂的建筑卫生设施，加工操作卫生，食品的卫生管理，环境卫生及从业人员卫生制订了具体要求和管理办法。将医院的卫生安全责任逐级分解，落实到具体岗位和具体人员。层层签定了食品卫生安全责任书，平时有检查，有考核、有奖惩记录。
三、采取措施，提高服务
严格按照《中华人民共和国食品安全法》的要求，针对医院的实际，采取具体的`卫生防治措施，切实保障职工的身心健康。
1、做好食品从业人员的专业培训工作。今年我院分别于3月、6月两次集中组织了对上述人员的食品卫生安全方面的专业培训，帮助他们了解食品卫生法律法规的要求，掌握必要的食品卫生专业知识，提高做好食品卫生工作的能力，以增强他们的法律意识、责任意识和敬业精神。
2、加强卫生监督力度，针对检查中发现的问题，及时要求整改和落实，并根据每月考核结果核定食堂补贴。同时通过每月膳食管理小组会议，讨论小组成员平时收集到的病员和职工对医院食堂伙食的意见、建议和要求，分析食堂伙食质量和服务情况，提出改进措施，不断了提高食品卫生工作的水平和服务质量，得到了职工和患者的一致认可。
医院年度工作总结 篇6
20xx年我科全体护理人员在院长重视和护理部直接领导下，本着以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进。现将20xx年度我科护理工作总结如下：
一、认真执行各项护理规章制度及操作流程，杜绝了护理差错事故发生
全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求班班查，每周护士长参加查对1—2次，详细核对病危，一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。并记录签字；护理操作时严格要求三查七对；严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接皮肤病情，治疗！加强了基础护理的落实，每日晨间护理，为患者及时整理和更换床单元。
利用晨会、护士例会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，护理差错事故安生率为零。
二、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核；
2、每周晨间提问1~2次，内容为基础理论知识、院感知识、专科知识以及护理相关的法律知识；
3、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理；
4、坚持了护理业务查房：每月进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的；
5、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%。
三、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反应病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。
四、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。一级、特护病人合格率100%，基础护理合格率100%，无护理并发症发生。
五、急救物品完好率达到100%
急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。
六、改善服务流程，提高服务质量
实行了“首迎负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，对出院病人主动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉，病人满意率90%以上。
七、按医院内感染管理标准
重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了抽查，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。一次性用品使用后及时毁形，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查，坚持晨间护理一床一巾一湿扫，一桌一帕。病区、治疗室、均能每日拖到二次，病房内定期用床旁消毒机消毒，出院病人床单元进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
八、工作中还存在较多的不足：
1、基础护理不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，如指甲较长、手足较脏；
2、病房管理有待提高，病人自带物品较多；
3、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时；
4、三基培训有待加强；
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷；
6、健康教育落实欠到位。
一年来，我科护理工作在院领导和护理部的重视、支持和帮助下，虽然取得了一些成绩，但仍存在一些不足。今后我们将不断总结经验，刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。认真开展“三好一满意”活动。认真做好优质基础护理工作。
医院年度工作总结 篇7
xx年是中华民族值得骄傲的一年，这一年我们圆了百年奥运梦想，取得了抗震救灾的伟大胜利;同样，这一年也深深地值得华农人骄傲，我们这所百年名校完美举办了110周年庆典;这一年校医院紧紧围绕学校工作要点，在全体职工努力工作下，顺利完成了学校下达的各项任务，基本实现了医院制定的08年工作目标。08年校医院的工作可总结为一句话、十六个字，即“一个发挥、二个建设、三个加强、四个服务”。
一、充分发挥基层党组织、党员的战斗堡垒和先锋模范作用
校医院直属党支部积极开展以“弘扬抗震救灾精神，激发爱党爱国热情”为主题的组织活动。在活动中，全体党员认真学习了在汶川大地震中涌现出来的抗震救灾先进典型事迹，大力弘扬“一方有难，八方支援”的精神,为支援受灾同胞交纳“特殊党费”达4300元，全体职工捐款达7140元;组织党员、入党积极分子赴韶山学习，接受爱国主义传统教育，进一步加强党员的党性修养，充分发挥基层党组织、党员的战斗堡垒和先锋模范作用，此次组织活动立项方案被学校评为优秀方案。校医院直属党支部还非常注重入党积极分子的培养，08年有6名同志被纳入入党积极分子培养对象。
二、狠抓医院的人才建设和硬件建设
(一)医院的人才建设。市场的竞争是人才的竞争，一个单位的核心竞争力体现于人才的质和量。医院党支部、院行政极其重视专业技术人员的引进与培养。08年外派4名医生和2名护士参加了全科医生和全科护士的长期培训;请上级医院专家讲座2次、专家座诊12人次，全年医生护士参加学术会议、交流100余人次，医院内部组织医生、护士业务学习32次。08年全院职工共发表学术论文十多篇。通过各种业务学习全体医护人员的业务素质有了比较明显的提高，全年无医疗事故发生。
在管理人才培养上，医院首先注重管理人员的思想素质培养和管理能力的培养，并参加了后勤集团主办的管理人员培训班，在对待管理人员的评价上更注重管理的实效性，使医院的管理工作逐步进入到规范化管理的轨道上来。
(二)医院硬件建设。校医院积极争取学校的政策，08年投入50余万元，购买了全自动血细胞计数仪、口腔综合治疗椅、19张病床、牵引床各一台、一套内窥镜消毒设备和内窥镜医学影像工作站等，为师生员工提供了良好的就医条件。
三、加强医疗、行政事务和公费医疗的管理
(一)加强医疗质量和医德医风的管理。医疗质量管理是校医院建设中的工作重点。校医院非常注重医务人员的医德医风教育。先后实施了《医疗服务态度奖惩制》、《校医院医德医风管理暂行办法》，对医务人员的医德医风进行评价，不断改进服务态度;医院成立了医疗质量检查小组，严格按照医疗质量管理标准，定期对全院各科室进行医疗质量检查。通过狠抓医疗教育，进一步促进了医疗质量管理规范化。目前校医院医疗质量的提高和服务态度的改善较以往有长足的进步，也得到广大师生员工的认可，并被武汉市卫生局职管会评为先进集体。
(二)加强行政管理，使其规范化、科学化。药品的采购是一个敏感的问题。校医院在学校招投标办公室统一部署下，加强采购工作的管理，严格采购程序，坚持“公开、公正、公平”的原则，坚决反对商业贿赂。无论是药品、试剂、耗材，还是仪器设备的采购，都是通过医院领导集体讨论立项，与专家组一起在学校招投标办组织下，通过招标采购，无任何个人行为;在人才引进和合同工转为人事代理等事关医院的发展和职工的工作积极性问题上，医院采取“三公开”的政策，向社会公开招聘多名卫生技术专业人员，通过严格考核，经招聘领导小组认真讨论，聘用了1名内科医生、3名合同制护士。为了留住技术骨干，校医院争取学校支持，在卫生技术合同工中择优转为人事代理制职工。经医院三级考核推荐，择优了1—2名上报学校审批。在卫生专业技术岗位设置和首次岗位聘用上，医院在“公开、公正、公平”的原则下，顺利完成了这项工作，基本得到广大职工的认同。
(三)加强公医管理。为了进一步加强内部公医管理，严格把好转诊关，校医院制定了《华中农业大学医院转诊的相关规定》、《违反公医转诊管理规定的质控标准》，定期对医生的转诊合格率进行评价，不断提升校医院自身解决问题的能力，充分利用校医院现有的医疗资源，努力节省公费医疗的开支。
四、服务于教学科研、服务于师生、服务于病人、服务于社区
(一)服务于教学科研。随着学校事业蓬勃发展，校医院的保健任务越来越重。我们克服人员少、任务重的困难，努力完成了第11届国际柑橘学大会、110周年校庆、新生军训、学生(四、六级、自学、成教、研究生)考试等及各种重要学术活动的保健任务，共派出了保健医生护士160多人次，保健工作日约200天，可以这么说医院有一名医生、一名护士全年66.7%工作时间在保健。
(二)服务于师生。医院承担了大学生“卫生与健康”公选课，每学期一次，每年有300多学生参加学习，上课的医生认真备课，悉心讲授，得到了学校教务处及学生们的认可;今年医院承担了高知体检533人次，妇科体检728人次，新生入学体检8700余人次，毕业生体检3395人次，保送研究生及研究生复试体检1400人次，中小学体检800人次，引进人才、教师资格等零星体检509人次。为广大师生员工的健康做了大量工作;在学校计生领导小组的指导下，计生办认真执行《人口与计划生育法》等文件精神，全面完成了上级计生部门下达的各项任务。08年作好了育龄妇女避孕节育工作，在大学生中宣传《关于高等学校在校学生计划生育问题的意见》，计划生育知识普及率达95%以上;组织了全校女职工妇科体检;加强了流动人口的常规管理;加强了独生子女保健费和学费补贴的管理等。全年计划生育率、综合避孕率等都达到100%，没有计划外出生。
(三)服务于病人。08年校医院与省人民医院检验科达成化验项目检查合作协议，并由校医院派专人送标本、拿结果，这是医院服务于病人的一个亮点。全年已送出外检项目达280余人次。“外检”工作的开展，一是避免了就诊病人乘车外出检查之累，方便了广大师生员工，提供了人性化的良好服务;二是对校医院检验水平、医疗水平有一个明显促进和提高。
08年医院全年接诊病人13万余人次，住院病人201人次，中、西药房取药、划价23万余人次，各种注射治疗约6万余人次，各种化验约2万人次(含体检)，拍片透视约1.8万人次(含体检)，心电B超4千余人次(含体检)，理疗约9千人次。
(四)服务于社区。健康教育是社区卫生服务是重要组成部分，08年医院对教职工、学生及辖区居民发放各种健康教育处方5000余份。全体职工利用休息时间对辖区居民进行入户调查，建立了家庭健康档案996份，新生健康档案4450人，对重点人群进行健康教育达2万余人次;结合疾病流行情况，深入社区开展手足口病的防治工作，公卫科二名医师获区卫生局手足口病防治工作先进个人。举办了12期黑板报，广播了40余份宣传稿，并发放了各种宣传资料，在校医院网页平台上，宣传医疗保健知识，发布医疗保健信息的文章达10余篇，极大地方便了广大师生员工知晓医学常识，提高了师生员工预防疾病的能力。
08年按照武汉市、洪山区卫生局的指示精神，社区卫生服务中心开展社区卫生服务机构提档升级工作。全体职工在医院统一领导下，按照社区卫生服务机构提档升级检查的要求，积极准备，利用休息时间突击加班，顺利通过了社区卫生服务机构提档升级的工作，达到了市、区两级卫生主管部门的要求。
医院年度工作总结 篇8
半年来，我院工会委员会在县工会的直接领导下，认真实践“三个代表”重要思想，认真学习、宣传、贯彻《人口与计划生育法》和中央《决定》精神，围绕保持低生育水平这一中心任务，扎实工作，开拓创新，圆满完成了全院的计划生育工作指标。计划生育率为100％：全院人口与计划生育工作水平得到了新的提高，计划生育基层基础工作进一步加强，宣传教育的渗透性和影响力进一步增强，信息化建设等工作取得了较好的成绩，总结半年的工作，我们主要做了以下几点：
一、加强领导，强化计划生育工作的首位意识
党和政府的坚强领导是做好人口与计划生育工作的根本保障。一年来，我院按照县委县政府提出的坚持和完善党政一把手亲自抓，负总责的具体要求，工会委员会积极配合完善一把手运行机制。一是把人口与计划生育工作摆上党支部和医院工会委员会工作的重要议事日程，纳入我院医疗卫生事业和经济社会发展同研究同部署同检查、同奖惩。二是定期召开计划生育专题会议，听取计生工作情况汇报，协调解决工作中的实际困难和问题，促进计划生育工作正常、有序、高效开展。三是落实责任，严格奖惩。我院与各科室、各部门，科室部门负责人与职工层层签订了计划生育目标管理责任书，明确了各科室与职工的计生责任，做到一级抓一级，一级保一级，层层抓落实。在此基础上，还专门制定可对各科室、职工的奖惩办法，把计划生育工作作为一项重要的考核内容，与年底评优、干部工资奖金发放、职务晋升直接挂钩，实行一票否决，从而激发广大干部职工搞好计划生育工作的责任感和使命感，形成全院上下协调联动，齐抓共管的工作局面。
二、加强宣传教育工作，努力创建生育文化先进单位
半年来，我们坚持把宣传教育作为促进群众婚育观念转变，努力实现计划生育良性循环的重要任务来抓，以创建计划生育先进单位为契机，广泛宣传科学、文明、进步的婚育观念和生殖健康科学知识，积极传播社会主义新型生育文化。年初，我院按照上级要求制定了《关于开展育龄群众宣传教育实施方案》，并在全院范围内开展了育龄群众对计生知识的需求调查，全面实行了宣传教育，对育龄群众进行集中辅导2次，发放资料100余份，被宣传人次达100次，取得了较好效果。一年中，对全院群众开展了计划生育政策、法律法规、优生优育知识等内容的培训，接受培训人员达70余人次。同时我院还积极创造良好的宣传氛围。今年，为贯彻县委的指示精神，确保计划生育工作的顺利开展，我院专门成立了计划生育工作领导小组，同时还制定了《XX县人民医院人口与计划生育工作实施方案》。
三、坚持以优质服务为重点，全面推进三项工程的顺利开展
为贯彻县委、县政府会议精神，集中搞好计划生育工作，突出四个到位：一是组织领导到位。成立了以党支部书记为组长，工会主席为副组长的领导小组。二是宣传到位。我院充分利用黑板报、宣传画册、医院宣传栏进行计划生育知识宣传，营造了较好的工作氛围。三是措施到位。定期召开计划生育工作工作会议，安排部署工作重点。四是责任到位。我院与每位职工签订了《计划生育责任书》。通过不懈的努力，我院计划生育率达100％，晚婚晚育率100％，独生子女领证率100％，避孕措施知情选择率100％，药具发放到位率100％，采取综合措施使我院育龄妇女非自愿妊娠率在1％以下，禁止了非医学原因流引产，确保妇女的生殖健康。
四、倡导新的生育文化观，开展婚育新风进万家活动
我院利用黑板报、宣传栏及健康教育等形式，开展计划生育文化宣传，学习人口理论和国家政策，使广大职工树立正确的人生观、婚恋观。
计生委员及时对医院未婚青年和新调入的职工进行计划生育政策宣传。宣传计划生育方针、政策；对育龄妇女进行“优生、优育、优教”的宣传和避孕知识宣传；对更年期妇女给予卫生保健指导，使每个更年期妇女都能以良好的心态度过这一人生的多事之秋。
医院年度工作总结 篇9
加强中医医院内涵建设，提高中医临床疗效，发挥中医药特色优势，增强中医药服务能力，促进中医事业发展，才能让中华民族积淀千年的文化瑰宝得以传承和发扬，是中医医院赖以生存的根本，中医院的发展必须遵循内在规律，弘扬中医特色，发挥专科优势，提供中医药为主的医疗保健服务。在深化认识的基础上，我们把发展中医特色优势作医院建设的重点，在发展医院过程中把突出中医药特色摆在主导地位，强化突出中医药特色优势的意识，端正指导思想，理清发展思路，落实中医药继承发展与创新措施，推动医院健康、可持续发展。现将我院特色中医医院建设工作情况汇报如下。
一、县情概况
位于省中部，全县国土面积2695平方公里，辖21个乡镇、3个县直场，人口45万。县城面积达10.2平方公里，常住人口近15万人。先后获得“省级文明城市”和“省级园林城市”等荣誉称号。去年全县新农合参合率为96.47%，财政资助农村低保、农村五保供养对象、优抚对象15582人全部参加新农合，年度最高支付限额提高到了5万元，政策范围内住院费用报销比例60%，统筹基金使用率78%。农民可在所有定点医疗机构自主选择就医，一次报帐率达到95%以上。从近年全县医疗服务情况来看，群众健康需求呈现高增长的态势。
二、医院概况
县中医院位于县城大园北路，占地面积25亩，现有建筑面积16000多平方米，固定资产近9000万元，其中医疗设备约3000万元。全院共有职工312人，取得中级以上专业技术职称93人（其中正、副主任医师共18人），40岁以下人员占职工总人数的52%。医院科室设置齐全，有急诊科、内科、儿科、外科、骨伤科、妇产科、肛肠科、五官科（口腔科、眼科、耳鼻咽喉科）、康复科（针灸、推拿、理疗、疼痛科）等临床一级科室，设置有检验科、放射科、功能科等医疗辅助科室。拥有西门子螺旋CT、CR、西门子四维彩超、体外震波碎石机、德国弹道碎石机、汽化电切机、德国狼牌腹腔镜等先进设备。多年来，业务收入在全省县级中医院名列前茅，先后荣获全国卫生系统先进集体、全省中医工作先进集体、省级文明单位、省卫生系统行风建设先进单位等光荣称号。20xx年1—12月份诊疗总人次176519人次，同比增长18076人次，其中门急诊量167341人次，收治住院病人数为9442人次，住院手术病人2210人次；全院业务总收入达4377万元，同比增长38%，创历史新高，今年1—10月份全年业务收入达5110万元，预计全年业务收入可达6000万元。
三、特色中医院建设情况
根据省卫生厅的布署和安排，结合医院实际，我们开展了特色中医医院建设工作，并制定下发了活动实施方案，以“弘扬中医文化、传承国粹精神、更新服务观念、完善规章制度”为主题，采取一系列切实有效的措施，保证工作的顺利开展。
医院年度工作总结 篇10
一年又复一年，在医院忙碌的工作中，今年又落下了帷幕，在这一年里，我遵循院领导的指引，坚持以病人为中心进行护理工作，努力的实践和发扬护士白衣天使的精神和能力，坚守在岗位，在护理工作中不断地加强自身能力，强化学习，踏实认真的完成护士的本职工作，在受到病人以及家属广泛好评的同时也受到了护士长以及院领导的认可。将今年的工作较好的完成，现在将我的工作具体总结汇报如下：
一、在个人的思想方面
在医院工作中我能够坚持以照顾病人为我的工作重心，认真的从书上以及培训课中学习护理以及医疗方面的专业知识，并经常阅读报纸、观看新闻等方式来关心和支持国家大事。在日常的工作当中我热爱我的工作岗位，并且具有非常强烈的责任心和奉献精神，在做事说话上都遵循着护士的职业道德，以标准而从容的礼貌和笑容去面对病人以及家属，将自信展现在他们面前，从技术能力和个人姿态气质上安抚他们。并在治疗护理过程中严格按照规定进行，遵守医嘱规范操作，减少个人误操作。
二、在个人的工作方面
我心中只有一个目标，那就是尽全力照顾病人，帮助病人更好更快的康复。为了完成这个目标，我在工作中不断的努力，完成了以下我应该做到做好的本职工作：首先我在工作中积极响应和协助护士长的安排和工作，做好病房管理以及文件方面的工作。其次我在工作中将自己照顾的每一位病人都当做自己的亲人和朋友，用心用爱去照顾他们，缓解他们的病痛，安抚他们的精神。最后我在工作中努力地学习和加强自己在医疗文书方面的工作能力，认真书写记录，将普通护理、危重护理以及抢救护理都进行详细的记录和分类总结。
而且我们医院为了保证我们护士的知识掌握和学习，每隔一段实际就会进行培训以及考试，加强我们的工作能力，我也在这些时候认真学习，坚持将又快又好解除病人的伤痛和疾苦当做我的工作最终目标，并在工作中凭借着培训中逐渐增强的工作能力照顾和鼓励他们，当看到病人康复向我道谢的时候，我会感到一种难以言喻的满足感，这代表着我的工作能力受到了病人以及家属的认可，认可了我是一名优秀护士，没有辜负我身上洁白衣袍所代表的的职责。
最后，在这一年里我虽然收获、学习到了很多医疗护理技巧以及经验，但是我始终相信知识的学习是没有止境的。我会始终学习，在明年拿出比今年更强的工作态度和学习态度，始终在遵守医院领导的前提下提升自己，照顾病人。希望在明年还能够与各位同僚在医疗战线上更进一步，让我们医院的名声进一步提升。
医院年度工作总结 篇11
一年来，我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比，还有很大的差距。不管是从管理上，还是从效益上，我们都有好长的'路要走，都有好多的事情要做。人常说：有理想的人不是赢在起点，而是赢在转折点！我们有信心、有决心在未来的岁月里，依托医院为我们搭建的平台不断的学习，努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量！努力工作，笑对生活。
xx年度以来，作为一名妇产科医生，在站长领导、支持配合下，我站妇产科工作取得了一定的成绩，现将个人今年以来的工作情况总结如下：
在政治思想方面，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨。
在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极配合全院职工齐心协力、努力工作，认真完成了各项工作任务。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关妇幼卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课，上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。
一年以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在95%以上、接生280例，独立完成50多例剖宫产及其他妇产科手术，无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间，格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划。医患沟通到位，科室人员相互理解，团结一致，对住院分娩病人的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。严格自己遵守排班制度及首诊负责制定，杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确，正规，及时记录总之，在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高，自己也还有很多不足之处，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作；希望在明年的工作中再接再厉。
医院年度工作总结 篇12
20XX年度，我单位认真贯彻执行国务院《民办非企业单位登记管理暂行条例》精神，严格按照《民办非企业单位年度检查办法》等相关法律法规，严按程序办理登记、变更等手续，按规定开展年检及联合检查工作，保证民办非企业单位自律、诚信、自我约束，规范、健康发展，完善组织机构建设和制度建设，在有关领导下开展业务活动，定期举行会议，年初制订工作计划，对下一年年的工作进行总体部署，就我单位一年来的工作进行回顾，评定任务完成情况，总结经验，吸取教训，为单位以后的发展打下了更坚实的基础。我院员工励精图治、艰苦创业，群策群力，以自己的智慧、劳动和忠诚，以主人翁的精神，积极投入民办非企业单位的建设和发展，取得了良好的社会效益和经济效益。现将XXXX年度工作总结如下：
一、建章立制，完善规范，高起点高标准建设民办非企业单位开业之后，民办非企业单位快速建立起各种规范制度，吸取公立民办非企业单位各项制度之精华，迅速制订了民办非企业单位各项基本规章制度。本单位职能业务工作，是民办非企业单位工作的核心，本单位职能业务质量管理又是民办非企业单位管理的重中之重，因此，本单位职能业务部门在开业后制定了门诊工作制度、处方制度、病历书写制度、急救小组工作制度、病房管理制度、查对制度、本单位职能业务安全管理制度等。制定了医疗技术及护理操作规范。制定了各项医疗及护理操作流程。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规范，培训、以达到和满足病人的要求，为民办非企业单位顺利发展和运行奠定了基础。
二、广纳人才，强化训练，以技术优势占领医疗市场
人才是民办非企业单位最为宝贵的财富，也是医疗市场竞争中最具竞争力的要素。开业以后，民办非企业单位本着广纳人才，强化训练，以技术优势占领医疗市场为宗旨，我们以各种方式聘请了一批优秀的医技、护理专业人士，开业以前，民办非企业单位利用了现场招聘会的形式，首先对应聘的护理人员进行筛选，经过卫生部门注册后，民办非企业单位对新上岗的护理人员进行了岗前业务培训、专科培训、操作培训等。内容包括观念转变，员工手册(各项规章制度)、医疗质量、医疗安全防范、护理专业“三基训练”、院内感染、民办非企业单位危重病人的急救训练，医疗器械的管理。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规范，培训，以满足我院作为一个综合民办非企业单位开展工作的需要。通过培训，增强了大家对民办非企业单位的认同，强化了大家经营观念与服务，提高了团队意识，使大家以全新的理念开拓全新的天地。
三、狠抓质量，提升服务，不断提高民办非企业单位管理水平
质量是民办非企业单位的核心，民办非企业单位的生命，同时又是效益的基础和民办非企业单位长远发展的保证。基于这种理念，民办非企业单位在运行中注意各个环节，狠抓质量，并把“安全第一、质量第一放在第一位。服务是民营民办非企业单位较之公立民办非企业单位最具竞争力的主要手段，也是衡量民办非企业单位好坏的显著标志。开业以来，民办非企业单位各科室、各岗位制定了服务标准与要求，以达到规范化服务，在规范化服务的基础上，提升“以病人为中心，提倡优质化服务”活动，取得了较好的效果。随着门诊人次的增多，随着社会的良好评价及对我院医疗水平期望的提高，我们民办非企业单位将有力地促进本单位职能业务、服务地位的巩固和提高。
四、继续整合社会的良好资源，更好的服务于社会
今年我们进一步拓展了服务方式和范围，充分利用好各种载体，创新服务方式，开展了各项义诊活动，走访各社区低保户和易地搬迁户，为困难群众提供免费医疗和救护车接送。
五、财务状况：
收入和支出，基本持平，因为我单位是属于民办的，又是非营利性的，自收自支，并根据总体的收入，合理、有计划的安排费用开支。
以上是我院开业一年多所做的工作，随着医疗实践的深入，随着对医疗市场认识的加深、我们已经认识到在现有的医疗基础与服务质量等还远远达满足不了病人的需求。我们将全力以赴加大民办非企业单位建设，尊重医疗科学，遵守法律法规，提高我们的医疗技术与服务，为遵义父老乡亲打造一个医疗技术所信赖的民办非企业单位。
医院年度工作总结 篇13
二0xx年我院在市委、市政府及市卫生局的正确领导下，认真贯彻落实党的十七届五中全会精神，以大力开展创先争优活动为契机，坚持“特色兴院、科技强院、制度管院、医德立院”的办院方针，本着“以人为本、以病人为中心，以质量为核心” 的服务宗旨，不断提高医疗质量，强化医院文化建设，深化优质服务，确保医疗安全、促进医患和谐。通过全院职工的团结协作，无私奉献，圆满的完成了全年各项工作目标任务。现将全年工作总结如下：
一、20xx年各项指标完成情况：
20xx年医院门诊量、住院病人量、业务收入都明显上升，门诊量121136人次，比去年同期增加49288人次，增长68.6% ；出院人数3599人次，比同年同期增加2025人次，增长128.65% ；手术326例，比去年同期增加202例，增长162.9% ；药占比55.83%，比同期降低4.17个百分点；病床使用率95.29%，业务总收入3305万元，比同年同期增加1825万元，同比增长 123.3%。
二、工作开展情况：
（一）深入开展蒙中医医院管理年活动，夯实医院发展基础。
坚持以病人为中心，以发挥蒙中医药特色优势为主题，围绕八项重点工作，扎实推进新一轮中医医院管理年活动，顺利通过了自治区蒙中医药管理局蒙中医医院管理年活动评估组的考核验收。
一是实施质量提升工程，确保了医疗质量和患者安全。
1、坚持以医疗质量为中心，加强医疗安全管理和医疗安全教育。加强落实各种核心制度，不断完善三级查房、会诊、交班、危重病人抢救等各种核心制度，加强医患沟通，坚持 “以病人为中心”，积极热心为病人服务。组织全院各医疗科室和医技科室进行正常的医疗、会诊和急危重病人的抢救工作，协调各医疗科室和医技科室之间的联系。其中全院会诊593次。下乡义诊4次，完成各项指派义诊保健活动6次。
2、抓好科教强院工作。狠抓“三基”训练，医务科、护理部每季度组织一次医、药、技、护人员的三基理论考试。为了配合新技术、新业务的开展，共组织举办了 18次全院性业务讲座。从而更深一层的加大了继续教育与学术活动管理力度，蒙中医继续教育统考参加率达100%。《舌针疗法》申报自治区科技成果奖，《自治区名老中医田雨青治疗hp的方药研究》申报自治区自然科学基金，通过XX市科技成果奖鉴定3项；发表省级论文2篇、国家级论文10篇。接收各专业实习生 21人，并对其加强管理，组织学习相关管理制度，签订了管理条约。
3、积极开展预防保健工作。传染病及时报告率100％，网络报卡及时率100％、完整率100％，报告准确率100％，疫情网络直报率100％，结核病转诊率100％，医院各重点科室感控检测率100％，无院内重大感染发生和医疗垃圾流失。加强我院新生儿的计划免疫管理：凡在我院妇产科出生的新生儿，必须按要求在规定的时间内接种乙肝疫苗和卡介苗：新生儿36人，按规定接种36人。加强死亡病例的管理：全院共计死亡病例12例，全部实现了网上报告。积极开展健康教育工作:今年全院发放卫生宣传资料及健康教育处方约6000余份。
4、医院感染工作方面: 加强医院感染管理知识的培训工作，印制医院感染文件汇编发至全院各科室，强化对重点部门和新上岗工作人员培训。11月组织感控重点部门负责人至市人民医院参观学习医院感染管理。全年查阅病历3472份，查出感染病例28 份，感染发生率为0.8 %；漏报0 例，漏报率为 0%。对于医疗废物实行专人回收，专线运送，定点存放，由市医疗废物集中处理厂定时转运集中焚烧，无流失现象。并做好医务人员职业暴露的处理，实现了无重大医疗责任事故发生的目标。
二是蒙中医特色和重点专科专病建设有了新进展。
今年申报蒙医风湿病专科和蒙中医护理2个国家十二五重点专科，确定蒙医科、心脑科、脾胃肺肝胆病科、骨伤科为院内4个重点专科，配套每个重点专科2万元经费；积极推广应用国家中医药管理局公布的104个病种的临床路径与诊疗方案，以蒙中医治疗率、蒙中医参治率、蒙中药使用率为考核重点，提升了各临床科室的蒙中医特色优势，全院蒙中药使用率达85%；以“动须礼节、举乃和柔、诚信笃实、普同一等” 为蒙中医专科特色的护理理念，将重点专科建设与优质护理服务工作联系起来，将优质护理服务同发挥蒙中医特色护理优势结合起来，制订了突出蒙中医专科特色的优质护理考核方案。充分发挥“护理单元全国中医护理优秀科室”—— 糖肾科的示范带动作用，开展蒙中医特色优质护理病房3个，实施尼如哈、拔罐、艾灸、推拿、刮痧、药浴、贴敷等蒙中医特色护理项目16项。
三是技术协作与学术交流实现新突破。
继续加强与北京中医药大学东直门医院、北京垂杨柳医院的协作关系，并于 2011年12月6日加入XX区人民医院联盟，引进这些医院先进的管理模式及新技术、新项目。自治区人民医院每月派遣骨科专家到我院进行会诊、手术、学术讲座、技术指导，提供骨病领域医疗技术的最新信息。分别与内蒙古医学院第一附属医院、XX区民族大学附属医院、内蒙古国际蒙医院协作开展酒精肝、肝硬化、腰椎间盘突出、萨病、紫癜病、颈椎病6个国家中医药管理局十一五重点专科优势病种临床路径的制定、《梅花针联合鱼腥草注射液湿敷治疗留置针输液致静脉炎的临床研究》入选北京中医药大学东直门医院医疗管理集团科研交流与合作项目，获资助经费1.5万余。
四是加大蒙中医药人才队伍人才培养力度，夯实医院发展基础。
我院紧紧围绕“科教强院”战略，广泛实施了多层次多形式的人才培养途径，夯实了医院发展基础。
1、本年度选聘各类人才50名，其中研究生6名，本科生7名，中级职称及以上人员2名。
2、通过加强业务学习和培训，提高医护人员业务素质。另一方面通过 “走出去、请进来”方式加快人才培养，走出去：先后选派了6名业务骨干到“三甲”医院进修学习，外出参加学习班、研讨会58人次；组织相关科室分别到上海中医药大学附属曙光医院、岳阳医院、湖北XX市中医院、青海省民族医院、XX区中医研究院、XX区中蒙医院等上级医院和兄弟医院参观考察，学习他们的先进管理经验。请进来：继续与北京、自治区、宁夏等“三甲”医院搞好技术协作关系，邀请其专家教授到医院进行技术指导。
3、由医务科和护理部牵头，大力开展医务人员岗位技术“大练兵、大比武”竞赛活动。对临床医生重点进行徒手心肺复苏、体外心脏电除颤、四大穿刺技术、呼吸机的应用、系统体格检查、院前急救等常规操作的训练。6月26日协助市护理学会邀请中华护理学会副理事长郑萍主任为全市17家会员单位的150余名护士开展了护理安全管理培训。通过多途径的人才培养，使职工接受了医学新理念，掌握了新技术，开展了新项目，使医院整体技术水平有一个全新提高。
五是深化“卫生强基”工程，积极推广中医适宜技术。
继续深化与2所社区卫生中心协作，下派帮扶专家8人次，“三进”义诊专家28人次；为传承蒙医药文化，方便挖掘收集整理蒙医文献、民间验方，我院特在已有300年历史的蒙医药高等教育学府--拉僧庙明经学院设立蒙医门诊，开展蒙医药研究及临床工作。推广使用中医药适宜技术38项，分发《基层中医药适宜技术手册》、《中医养生防病50法》等宣传册5000余份，切实发挥了中医 “简验便廉”优势和“治未病”效应。
六是促进医院中医文化建设。
承办全市“蒙中医药文化建设现场会”，进一步提高了我院“中医传统疗法”和“特色蒙医”的知名度。利用医院的宣传栏、网站、指示标牌等各种设施，介绍名老中医、专科特色等，开设通俗易懂、形象直观、科学实用的中医药科普教育专栏，介绍中医药的基本知识、诊治原理，普及中医药防病治病知识，切实把中医哲学思想渗透到医院文化建设中来。今年被国家中医药管理局授予中医药文化建设先进集体称号。
（二）不断提高医院管理水平和内部运行质量。
全力做好医保审核结算工作，现住院结算2699人次，统筹基金支付5372万元；已即时结报门诊特殊病种589人次，统筹基金支付313万元；深化“节约型医疗”，强化招标采购管理措施，规范招投标程序，严格控制成本，重点把药品、高值耗材等使用率作为控制性指标，纳入绩效考核兑现奖惩，人均门诊费用为 103元，人均住院费用为5600元；积极探索实施临床路径、单病种管理，做到合理检查、合理用药、规范收费、规范服务，有效缓解了看病难、看病贵问题；加快医院信息化建设，实施了门诊“就诊一卡通”；成立了医院临床服务组和护理应急队，为各临床科室送药、送血、取送检验标本、取送无菌包、止血带等日常消毒工作，节假日和夜间支援各科室应急抢救，服务临床一线，后勤保障科下修下送，提高了临床一线工作效率。
以深化实施综合目标管理绩效考核为抓手，继续探索完善绩效考核与绩效工资二次分配实施办法，严格考核、奖优罚劣；按照“立足当前、着眼长远、考核聘用、动态管理”的思路，坚持德、能、勤、绩、廉全面考核，对原41名中层干部进行了调整聘任，新提拔行政、业务科室中层干部和二级科室负责人13人，保持了干部队伍的生机活力。
（三）认真履行公益职责，公共卫生应急和服务社会的能力不断增强。
以完善120急救站建设为抓手，积极应对车祸等突发事件，做到了反应快捷、救治及时，共急救出车548次，救治急危重病人3518人次，抢救危重病人66 人次，成功率达90%；针对手足口病等传染病防治，抽调医院骨干力量，强化防治知识培训，严格疫情报告制度。积极为全国市长杯乒乓球赛、大学生网球赛、红歌赛等市内重大活动医疗保障9次，圆满完成医疗保障任务。
（四）提升服务理念 开展优质服务。
继续深化“医院管理年”成果。结合开展的创先争优活动，把创建工作与“服务好、质量好、医德好，群众满意”即“三好一满意”活动相融合，坚持开展“比环境、比管理、比服务、创建优质服务单位”的三比一创建活动，通过多种形式，提高认识，强化全员“以病人为中心”的理念。
1、创造优美就医环境。医院庭院环境做到净化、美化、绿化，无脏、乱、差现象。合理设计人流、物流和车流，出入通道畅通，院内车辆停放有序。各服务窗口环境清洁卫生，窗明几净，室内物品放置有序，设施设备完好，安全可靠。各科室环境清洁卫生，室内物品摆放有序，设施设备完好。病房内整洁安静，患者个人物品摆放整齐，床单洁净舒适。积极开展“无烟医院”创建活动，控烟标识清晰醒目，无烟头、无烟味。
2、推行原有的各项惠民便民措施如临床路径和单病种限价管理，严格落实“四合理”制度，减轻群众用药负担。设置“济困门诊”、“济困病房”。对二级以上医疗机构出具的规定内的辅助检查结果互认，减轻患者经济负担。
3、完善导诊服务。在门诊大厅设立导诊台，各楼层设立固定导诊人员，为患者义务提供测量血压、咨询、盖章、导诊等服务。
4、严格执行医务人员文明用语和服务禁忌语。医务人员按规定统一着装，仪容仪表整洁，佩戴胸卡（牌）上岗。主动服务、热情服务，使用文明用语，讲究文明礼仪。落实首问和首诊负责制，医务人员不能以“不知道”等理由推诿和拒绝问询或就诊的患者，严禁医务人员与患者及家属发生争执。急诊坚持24小时值班，急救电话24小时畅通，急诊“绿色通道”保持畅通，无延误、拖延患者病情等情况发生。患者对医务人员服务态度满意率达到97.8%以上。
5、稳步推进“优质护理服务工作”活动。按照要求启动糖肾科、妇外科、蒙医科病房为“优质护理服务示范病房”，占病房总数的43%。“优质护理服务示范工作”活动开展至今，初步达到了患者满意、医生满意、社会满意、政府满意的效果：患者对护理服务满意度提高，患者满意度为98.73 %，患者陪护率由100%下降到约50%，6月-10月示范病房收到病人锦旗6面，表扬信件15封；医生对护士满意度调查为96.6%；2011年中华中医药学会授予我院糖肾科护理单元全国中医护理优秀科室荣誉称号；XX市共青团委员会授予我院护理部“青年文明号”荣誉称号。
6、畅通各种信息渠道，广泛征求社会对医院工作的意见和建议。坚持院科两级对出院患者电话回访制度和满意度调查，并将每周四下午设为“院长接待日”由主要领导接待患者投诉和咨询，随时掌握社会各界及患者对医院的新需求，并创造条件予以满足。
（五）扎实推进党建和精神文明建设，为医院发展提供了保障和动力。
坚持与创先争优、文明城市创建、创省级文明单位及控烟等相结合，共同纳入医院整体工作，同部署、同考核、同落实，齐抓共管、常抓不懈。按照“五个好、五带头、五表率”建设的基本要求，坚持教育监督并重、惩防并举，将党风廉政建设融入全员教育的始终，并制作了廉政教育与廉洁规定版面张贴各科室病区，同时，把药品、高值耗材等敏感领域列为监控重点，全面深化了纠风和治理商业贿赂工作，建设了一支“执行有力、创新有为、公信有责”和“想干事、能干事、干成事、不出事”的干部职工队伍。以争创省级文明单位为总抓手，扎实开展创建省级文明城市、创建“无烟医院”等各项活动，坚持党政领导亲自抓负总责、分管领导靠上抓促落实、院科两级联动推进，形成了党、政、工、团、妇共同参与的强大合力；以创建“平安医院”为目标，签订了目标责任书，实行安全保卫、计划生育、防控等综合治理与重点部位重点监控相结合，维护了医院改革、发展、稳定的大局，XX市文明办授予市级文明单位。
“小荷才露尖尖角”，我们要倍加努力，紧紧抓住医疗卫生体制改革的历史机遇，继续深化医院管理机制、运行机制和分配制度改革，始终坚持公立医院的“公益性”宗旨，不断强化医疗质量管理，提升优质服务水平，降低医疗费用，服务XX市及周边老百姓，为打造内蒙古西部区域中心城市和富民强市的战略目标做出我们应有的贡献，让我们共同努力把XX市蒙中医院建设成为蒙中医品牌医院。
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