家长安全责任承诺书范文
为了认真贯彻落实《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》及省教育厅《关于加强普通高校大学生假期安全教育工作的通知》精神,切实做好各项工作。保障学生假期留校住宿的人身安全,提高学生的安全防范意识,明确学生在假期留校住宿期间的人身安全中的责任,依据《普通高等学校学生安全教育及管理暂行规定》和《湖南人文科技学院学生宿舍管理规定》。经协商,特签定如下家长安全责任承诺书:
一、承诺本子女在假期自愿留校住宿期间履行以下责任和义务:
1、保证申请留校住宿理由的真实,假期留校住宿一事已告知家长并家长亲笔签字同意。自行承担因申请理由不实或未履行告知家长义务的一切后果。2、中途离校严格按规定向各系辅导员办理销假退宿手续。3、服从学校的统一管理和住宿安排,承担擅自变更住宿所产生的一切后果。自觉接受学校安全管理,服从宿管部门的管理,自觉遵守作息时间。
4、自觉遵守国家法律、法规,遵守校纪校规,遵守公共秩序,维护学校声誉和大学生的自身形象。不违章用电,不使用煤炉、大功率用电器,不生火煮饭,不赌博,不观看传播黄色、淫秽光盘和书刊,不留宿异性;不使用或藏留易燃易爆物品。
5、爱护公共及私人财产,造成公共和他人财产损坏或丢失的,需照价赔偿并承担一切责任。
6、在假期留校住宿期间,本子女一切行为后果均由本子女承担。
二、留校期间本子女因下列情形出现的'下落不明或伤亡学校不承担任何责任。
(一) 违反学校的规章制度造成伤亡者;
(二) 违法犯罪而逃亡或伤亡者;
(三) 自行驾驶机动车辆而伤亡者;
(四) 参与非法*销等引起的经济纠纷或人身安全事故;
(五) 参加打架斗殴而伤亡者;
(六) 自行外出郊游而伤亡者;
(七) 擅自下河游泳而伤亡者;
(八) 私自带、藏易燃易爆有毒物品引起的伤亡者;
(九) 不经请假离校出走,下落不明或伤亡者;
(十) 吸毒引起的伤亡者;
(十一) 本子女因精神问题出现的自杀或其他及伤亡事故。
(十二) 本子女在校园以外发生的其他安全事故。
三、本协议一式两份,自签字盖章之日生效。学校与家长各执一份。
家长签名: 学生签名:
联系电话: 联系电话:
年 月 日 年 月 日
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