检验报告管理程序

时间：2024-04-07 09:09:56 报告我要投稿

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（优秀）检验报告管理程序

　　在我们平凡的日常里，越来越多的事务都会使用到报告，通常情况下，报告的内容含量大、篇幅较长。那么什么样的报告才是有效的呢？下面是小编收集整理的检验报告管理程序，仅供参考，希望能够帮助到大家。

（优秀）检验报告管理程序

　　1.目的

　　对报告全过程进行质量控制，确保提供准确、合法有效的检验报告。

　　2.范围

　　适用于检验报告的编制、审核、发放和修改管理。

　　3.职责

　　3.1检验人员负责提供检验报告所需的数据，录入检验报告。

　　3.2授权签字人审核检验报告。

　　3.3报告发放人发放检验报告。

　　4.工作程序

　　4.1报告的格式和内容

　　检验报告格式由技术负责人设计，科主任批准后使用。如要修改，须重新报批。每份检验报告内容至少包含下列内容。

　　a)清晰明确的检验标识，适当时还包括测量方法;

　　b)发布报告的实验室的标识;

　　c)患者的唯一性标识和地点，如可能，注明报告的送达地;

　　d)检验申请者的姓名或其它唯一性标识和申请者的地址;

　　e)原始样品采集的日期和时间，当可行并与患者医疗护理有关时，还应注明实验室接收样品的时间;

　　f)报告发布的日期和时间，如果没有在报告中注明，也应保证在需要时可以随时查到;

　　g)原始样品的来源和系统(或原始样品的类型);

　　h)以SI单位或可以溯源至SI单位的单位报告的结果(见ISO指南31)(如适用);

　　i)生物参考区间(如适用);

　　j)结果的解释(如需要);

　　k)其它注释(例如，可能影响检验结果的原始样品的质或量;委托实验室的检验结果/解释;新方法的使用);报告中应区别出作为开发新方法的、其测量性能还没有完全确定的那部分检验，需要时，应有检出限和测量不确定度资料供查询;

　　l)报告授权发布人的标识;

　　m)相关时，应提供原始结果和修正后的结果;

　　n)如可能，应有审核并发布报告的授权人的签名。

　　4.2 检验报告的编制、审核、签发

　　检验人员根据检验申请单、检验记录、计算方法等资料编制报告，授权签字人审核签发。当检验中包含分包检验项目时，在报告中应标明分包项目和分包检验单位的名称。

　　4.3 检验报告的发放

　　检验报告发放处负责发放，门诊客户凭回执取报告;住院部检验报告由报告发放人发送，并由对方签收。

　　4.4 检验结果处于“警告”或“危急”区间的处理程序

　　(1)由检验人员第一时间以电话形式通知医师或临床医护人员，作好电话记录。

　　(2)“警告/危急”范围由技术负责人、科主任与医务科讨论后确定。

　　4.5 检验报告的更改和记录保存

　　(1)已发出的检验报告需要作补充或修改时，应将原报告收回、存档，重新发出一份新的检验报告，报告的修改需形成记录，记录中应明确改动的日期、时间及责任人。

　　(2)检验人员将存档报告与检验原始记录、检验申请单等有关资料汇总，交档案管理员存档保管。

　　5.相关支持性文件

　　无

　　6.记录表格

　　6.1报告修改通知单 ABCD-2-30/01

　　6.2授权签字人一览表 ABCD-2-30/02

　　6.3非传统方式报告发放登记表 ABCD-2-30/03

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