医疗行业作风自查自纠报告

时间:2022-12-30 11:02:47 报告 我要投稿
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医疗行业作风自查自纠报告(精选10篇)

  辛苦的工作在不经意间已告一段落了,回顾这段时间取得的成绩和出现的问题,是时候仔细地写一份自查报告了。自查报告怎么写才不会流于形式呢?以下是小编收集整理的医疗行业作风自查自纠报告(精选10篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。

医疗行业作风自查自纠报告(精选10篇)

  医疗行业作风自查自纠报告1

  为切实加强医德医风建设,坚决纠正医疗服务中的不正之风,努力树立医院新形象,结合我院实际,在开展医药购销和办医行医中不正之风专项治理工作以来,我院领导班子高度重视此项工作,多次召开专项会议,研究制定具体工作责任制,健全领导责任制和目标管理责任制,把各项任务分解到分管领导、科室。由院办公室具体负责我院治理纠正医药购销和办医行医中不正之风工作具体事宜。现就我科在专项治理工作自查报告如下:

  一、指导思想

  紧紧围绕卫生工作目标,以持续提高医疗服务质量,减轻群众负担为重点,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,坚决治理药品回扣、开单提成、收受红包、乱收费、滥检查等行为,着力解决损害群众利益的突出问题,切实减轻人民群众不合理的医药费用负担,进一步加强行业作风制度建设,确保医药卫生体制改革的各项措施落实到位,为卫生改革与发展提供有力保证。

  二、主要任务

  (一)加强医德医风建设,树立良好的行业形象。

  1.切实加强对医务人员的教育和管理,大力推进医院廉洁文化建设,大力宣传表彰医德高尚、医术精湛、敬业奉献的先进典型,促进广大医务人员树立正确的世界观、人生观、价值观,增强抵制不正之风的能力。

  认真落实医务人员医德考评制度。结合贯彻落实执业医师定期考核制度,加强调查研究和监督检查,进一步健全完善医务人员医德考评办法和标准。在青年人中树立良好的行业风气,热心为患者服务,提高服务水平,促进医疗卫生行业服务“窗口”建设。

  加强医患沟通,努力构建和谐医患关系。切实改善服务态度。严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”等现象,健全完善各项告知制度,畅通投诉举报渠道,认真办理患者投诉。探索医患纠纷第三方调解机制,将医疗纠纷调解纳入社会大调解的范畴,积极推进医疗责任保险,建立医疗风险分担机制。畅通医患协商、行政调解和司法诉讼等纠纷解决渠道,不断健全完善医疗纠纷处理机制,及时化解医患矛盾。

  加强对行业作风建设和反腐倡廉的宣传报道,宣传廉洁从政、廉洁从医的先进典型,弘扬正气,增强卫生廉政文化建设的效果。对查处的典型案例进行通报,开展警示教育,引导广大医务人员汲取教训、引以为戒,发挥震慑作用,促进依法廉洁行医,依法诊疗。推进职业道德教育和纪律法制教育经常化,务必使全体员工保持正确的服务理念和强烈的责任意识。

  (二)强化医疗管理,规范诊疗服务行为。

  1.严格规范诊疗服务行为,努力提高医疗技术水平。完善临床诊疗技术规范服务流程,促进医务人员因病施治、合理检查、合理用药。严格执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》。落实按药品通用名开具处方制度,不得使用药品商品名开具处方。

  2.认真执行卫生部《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》,加强合理用药的内部管理,做好处方开具和药品使用的规范化管理,提高处方质量,规范我科医务人员用药行为。切实纠正为追求经济利益而滥用药物的问题。

  (三)落实收费责任,促进医疗收费规范。

  各科室要严格执行国家有关医疗服务和药品价格政策,严禁自立项目、分解项目、比照项目收费等乱加价、乱收费违规行为。严格实行收费日清单制和费用查询制。加强对收费各个环节的监督管理,严格控制医药费用的不合理增长。禁止将医务人员个人收入与药品处方和医疗服务收入直接挂钩,坚决禁止科室出租承包、开单提成等违法违规行为。

  (四)加大治理大处方、大检查、乱收费、收受“红包”和药品“回扣”,减轻群众医药费用负担。

  加强行业管理,提高服务质量。树立“以病人为中心”、“一切为了让群众看得起病、看得好病”的服务理念和精神,规范医疗服务行为,严格控制医疗费用不合格增长,纠正乱用药、乱检查、乱收费行为。把查处违反医疗道德的大处方、大检查、乱收费以及“红包”和药品“回扣”问题作为纠风工作的重点,严格规范医务人员诊疗行为,年内将不定期开展专项检查。

  科主任要认真履行纠风职责,严格执行国家有关医疗和药品价格政策,控制医疗费用增长,建立健全收费管理制度,加强收费人员培训和收费各环节的监督检查,进一步规范医疗收费行为。坚决查处自立项目、分解项目、比照项目等违规收费行为。规范高值耗材、贵重药品和医学新技术的临床应用,推行同级医疗机构间检查、检验结果互认制度,促进因病施治、合理检查、合理治疗。

  按照卫生部《临床路径试点工作方案》及有关文件,抓好临床路径试点工作,积极探索,积累经验,规范诊疗行为,提高医疗服务质量,保证医疗安全。各科室要在认真执行医保和新农合制度的同时,积极探索按病种收费管理,控制医疗费用,减轻患者负担。

  (五)畅通投诉渠道,构建和谐医患关系。

  按照《医院投诉管理办法》加强对医院投诉工作的管理,对医院投诉工作执行不力的科室及个人,按照院部有关规定进行处理。深入开展创建“三好一满意”活动,有效缓解医患矛盾,构建和谐医患关系。

  (六)健全长效机制,巩固专项治理成果

  严格规范医药广告发布,深入开展虚假违法医药广告专项整治工作,严厉打击虚假违法医药广告和不正当竞争行为。广泛开展治贿宣传教育、完善各项相关制度、健全监督制约机制,进一步建立健全医药购销领域信用信息记录、公开、使用和奖惩制度。坚持对在容易滋生商业贿赂的重点岗位工作达到一定年限(按上级规定年限)的医务人员必须轮岗交流的制度,并健全监督制约机制。加大对行贿行为的打击力度,对行贿企业和受贿人员要严肃查处,将治理医药购销领域商业贿赂的长效机制建设和落实工作放在更加突出的位置,力争取得新进展、新成效,巩固和深化专项治理成果,防止医药购销领域商业贿赂出现反弹。

  (七)完善监督管理,深化重点环节的治本根源。

  认真落实医药卫生体制改革各项任务,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,是当前医疗工作的重点,因此,在实施过程中,要加强对医改中出现的新情况、新问题的调查研究,及时跟进,全程参与,严格监督,做到定期检查和专项督查制度相结合,认真整改发现的问题,为深化医改提供坚强的纪律保证,确保资金安全,项目安全、人员安全。

  三 、工作要求

  按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则,医院及科室主要负责人要切实履行纠风工作第一责任人的职责,把行风建设作为“一把手”工程,院领导和各职能科室要结合分工,抓好职责范围内的纠风工作。医院要结合工作实际,建立督导督查机制,通过督促自查,重点抽查,专项检查等形式,推动工作的落实。

  我科通过专项治理和自查自纠,使广大医务人员受到了深刻的法制、纪律和职业道德教育,增强了诚信服务、廉洁从业的责任感和自觉性,强化了医务人员的自律和自我管理意识,但仍存在很多问题,针对存在的薄弱环节和漏洞,我科将逐步建立防控医药购销领域商业贿赂及医疗服务中不正之风的长效机制,进一步规范医药购销行为、医疗服务行为,切实纠正医药购销中的不正之风,确保我院各项事业的健康顺利发展。

  医疗行业作风自查自纠报告2

  为严厉打击损害人民群众切身利益的`违法违规行为,规范我院医疗服务行为,切实维护广大人民群众身体健康和生命安全,根据张北县卫健局、网信办等七部门关于印发《张北县医疗乱象专整治行动实施方案》文件精神,我院成立了医疗乱象专项整治行动领导小组,对我院的全面工作进行自查,现将自查结果报告如下:

  一、工作目标

  通过开展医疗乱象专项整治活动,进一步规范我院医疗行为,改善医疗市场秩序,努力营造健康有序的医疗环境,切实保障人民群众健康权益。

  二、自查时间

  20xx年6月6日14:00全面开展自查。

  三、自查工作重点

  1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动,严禁医疗机构超范围执业,禁止无证行医和不符合要求的医疗行为。

  2、查有无出租、出借转让《医师执业证书》,医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。

  3、查有无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》,超登记范围开展诊疗活动,使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作,编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。

  4、查有无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。

  5、查有无发布虚假医疗广告行为,重点查处未取得《医疗广告审查证明》或篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗广告的行为。

  6、查有无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为,有无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为,有无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为,有无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。

  7、查有无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。

  四、成立专项整治领导小组

  组长:白占云

  副组长:司鑫泽

  成员:张雅璐、赵宏彪、宋国峰、龚春艳、陈晓霞、马小燕

  五、工作要求

  1、提高认识、加强对专项整治工作的领导。

  2、要认真开展专项整治行动自查工作,严禁非卫计人员开展诊疗工作,严禁超范围执业。

  3、专项整治领导小组要加强对院内从业人员管理和监督,保证依法执业。

  六、自查结果

  1、我院无出租、出借转让《医师执业证书》,医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。

  2、无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》,超登记范围开展诊疗活动,无使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作,无编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。

  3、无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。

  4、无发布虚假医疗广告行为。

  5、无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为,无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为,无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为,无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。

  6、无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。

  虽然此次检查我院未发现有违规、违法行为,但一定要警钟长鸣、保持警惕,同时形成长效机制,防微杜渐!

  医疗行业作风自查自纠报告3

  为严格按照县卫健委关于医疗行业不正之风及卫健委关于以案促改工作要求,我院领导高度重视,立即组织相关人员开展学习动员活动,严格要求在我院及辖区内村卫生室针对医药购销和医疗服务领域以及重大民生政策落实中损害群众利益的突出问题扎实开展自查自纠工作,现将自查自纠工作报告如下:

  一、基本情况

  (一)加强领导、强化责任。为确保专项治理工作顺利开展,成立了以郭胜利院长为组长的纠风专项治理工作领导小组,科学分工,各司其职,加强监管。负责工作开展中的协调、督导、检查、整改等各项工作。

  (二)加强监督,严肃行业纪律。专项整治工作领导小组明确分工,紧紧围绕工作重点,严格执行纪律,定期开展督导检查,设立专项整治意见箱1个、在门诊大厅电子显示屏滚动播出、设举报电话,等多种方式接受社会监督,针对发现的问题,进行严格追究相关科室和直接责任人的责任,全面促进了医德医风建设根本好转。

  二、存在的问题

  (一)采购问题。我院自实行国家基本药物制度以来,所有药品网上采购,实行零差价销售,确实落实省、市、县相关制度及规定。采购药品品种及规格,均由药库、药房负责人收集临床科室意见及建议,制定采购计划,经主管院长审核后方可进行采购。在自查过程中,未发现在设备及医用材料采购中有违反规定,收受医药公司返利等行为,医务人员无收受回扣等行为。

  (二)乱收费问题。我院目前未发现“大处方”、滥检查及开单提成等现象。通过对就诊患者进行电话随访问卷调查,无患者反映有医务人员索要“红包”的现象。我院严格遵守新农合患者转诊制度,实行逐级转诊。药物及医疗服务价格实行上墙公示,并公布举报电话。接受社会监督

  (三)质量的问题。我院目前药房储存条件完善,设置有空调,药品专用冰柜,含麻药品专用柜,无毒,各项管理制度健全。购药台账及各种票据、供货企业相关证件及资料保存完善。药品及医疗器械进货渠道合法,过期失效药品报损登记及时准确,无擅自配制或调制使用制剂等违法违纪行为。药品不良反应报告制度完善,上报及时。院内目前无高风险医疗器械。

  三、下步工作措施

  (一)加强医院管理,规范诊疗行为。建立和完善医德医风考核、激励和奖惩机制。以规范处方用药、临床检查为重点,进一步完善临床诊疗技术规范,积极推行临床路径。采取综合措施,简化服务环节,改善就诊环境,方便病人就医。

  (二)强化医药价格管理,规范收费行为。强化医药价格管理,清理整顿药品、医疗服务价格秩序。严格秩序医疗服务项目价格规范、严禁自立项目、分解项目、比照收费等违规收费行为。对于超标准收费,自立、分解收费、收受回扣、索要和收受红包等行为严肃查处,予以重罚。

  (三)加强医德医风教育,提高医务人员思想道德素质。结合“三好一满意”“创群众满意医院”活动,进一步加强警示教育工作,增强廉洁行医意识和“一切以病人为中心”的服务理念,自觉抵制收受“红包”、“回扣”、“开单提成”等违法违规行为,营造医德医风建设的良好氛围。

  医疗行业作风自查自纠报告4

  为了提高医疗服务质量和技术服务水平,临城街道社区卫生服务中心按照《医疗机构管理条例实施细则》、《薛城区20xx年基层医疗机构集中整顿实施方案》组织相关人员进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

  一、领导重视,认真组织

  我们召开了医疗机构整顿工作会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格按照《医疗机构管理条例实施细则》、《薛城区基层医疗机构集中整顿实施方案》进行了认真细致的自查自纠工作。

  二、自查基本情况

  (一)机构自查情况:临城街道社区卫生服务中心是薛城区中医院延伸举办的城市社区卫生服务机构,辖4个社区卫生服务站、5个行政村卫生室,服务临城街道10万城乡居民。所有机构均按要求办理了《医疗机构执业许可证》,并按规定的范围开展执业活动。

  (二)人员自查情况:临城街道社区卫生服务中心现有工作人员76人,副主任医师1名,主治医师7名,执业医师12名(含助理医师),主管护师6名,护师24名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗,并在大厅内设立了监督栏对外公开。

  (三)重视医疗安全,提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。参照病历管理规定,完善门诊登记制度,规范门诊登记。加强处方的管理与使用,建立处方点评制度,开展处方点评工作,规范抗生素、激素等药品的使用。

  (四)院内交叉感染管理情况:成立有院内交叉感染管理领导小组,经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

  (五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

  (六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

  (七)疫情管理报告情况:临城街道社区卫生服务中心建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展自查,无漏报或迟报情况发生。

  (八)药品管理自查情况:临城街道社区卫生服务中心全部使用国家基本药物,所辖服务站和卫生室药品供应由社区中心统一网上采购配发,全部零差率销售,从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

  三、存在不足

  (一)、由于政府投入不足,有些医疗设备未能配备或得不到及时维护与更新,阻碍了相关业务的深入开展,发展的后劲不足。

  (二)、受编制及人员经费所限,工作人员普遍配备过少工作量较大,外出进修的机会不多,知识更新的周期长,影响了服务水平向更高层次提高。

  (三)、临城街道社区卫生服务中心及所辖的卫生服务站、村卫生室业务用房均为租赁,面积相对较小,除中心、福泉外均未能做到诊断室与治疗室、输液室分开,输液室亦不能做到分区管理。

  (四)、为配合公共卫生工作中心设立了口腔科,需要增加相应的诊疗科目。

  (五)、临城街道辖区除北城、古井村卫生室达到了标准化卫生室的要求,北二、张桥、西丁均未达到要求,东丁、绳桥、挪庄尚属空白村,新建的临山公寓、永泰花园、燕山社区亦无相应的社区卫生服务站。

  (六)、部分医护人员无菌观念淡薄,不能做好消毒隔离及自我防护工作。

  临城街道社区卫生服务中心一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实《薛城区20xx年基层医疗机构集中整顿实施方案》会议精神,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

  医疗行业作风自查自纠报告5

  为切实加强医疗医德医风建设,坚决纠正医疗服务中的不正之风,努力树立科室、医院新形象,结合我消化科实际,通过共同学习、积极查摆、认真对照、开展批评与自我批评、会议讨论等多种形式,紧紧围绕以卫生工作为目标,以持续提高医疗服务质量、减轻群众负担为重点,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,坚决治理药品回扣、开单提成、收受红包、乱收费、滥检查等行为。现就我科在专项治理工作自查报告如下:

  (一)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。

  消化科通过每周晨间业务学习时间,对全员进行质量安全教育,加强法律、法规及规章制度的培训和考核。进行关于“医疗质量安全”培训和医疗质量安全专项检查。认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,结合科内的每位医生找出核心问题和整改措施。建立科内医疗安全专项检查专员,不定期议进行医疗质量讲评科检查,有效促进了医疗质量的提高。

  加强三基、三严的培训与考核,按照每季度一次的培训考核计划,对每位医生、护士、规培和轮转生考核一次,参考率、合格率务必达95%以上。

  (二)加强医德医风建设,树立良好形象。

  切实加强对医务人员的教育和管理,促进科室医务人员树立正确的世界观、人生观、价值观,增强抵制不正之风的能力。认真落实医务人员医德考评制度。结合贯彻落实执业医师定期考核制度,加强调查研究和监督检查,进一步健全完善医务人员医德考评办法和标准。在年轻医生中树立良好的行业风气,热心为患者服务,提高服务水平,促进医疗卫生行业服务“窗口”建设。

  加强医患沟通,努力构建和谐医患关系。切实改善服务态度。严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”等现象,健全完善各项告知制度。分析20-全年的医疗投诉不良事件,逐一分析,每件不良事件整改,落实到人。不断健全完善医疗纠纷处理机制,及时化解医患矛盾。

  加强对行业作风建设和反腐倡廉的宣传报道,宣传廉洁从政、廉洁从医的先进典型,弘扬正气,增强卫生廉政文化建设的效果。表扬我科医生主动上交患者红包的先进典型。树立“以病人为中心”、“一切为了让群众看得起病、看得好病”的服务理念和精神,规范医疗服务行为。

  (三)存在的问题及整改措施

  1、工作中存在急躁情绪,对病人的咨询回答不够详细,态度不够好。今后工作中戒骄戒躁,破除骄傲自满情绪,强化忧患意识。耐心细致的开展工作,对待群众要热情诚恳。

  2、工作不够主动,满足于完成当前的任务,固步自封。往后工作必须增强忧患意识,克服固步自封、小成即满的思想,积极主动,树立争创一流的精神,提高工作标准

  3、牢记宗旨观念,切实改进工作作风,提高工作效能。牢固树立正确的人生观、价值观,在今后的工作和生活上严格要求,主动自觉抵制各种不正之风和腐烂败坏医疗行业的行为。注重提高科室医生的思想政治素质、道德品行素质,专业科学文化素质和工作业务素质,进一步增强责任意识。

  总之,通过这次开展党的群众路线教育实践活动,坚决纠正医疗卫生行业不正之风,规范医务人员执业行为,加强医疗质量安全监管,整顿和净化医疗市场秩序的专项工作,加强了医德医风建设,树立了良好的医德风尚,行业风气明显好转,强化了依法执业意识,规范了医药购销和医疗服务行为,做到了合理诊断、合理治疗、合理用药、合理收费,持续提升医疗卫生服务质量和水平,切实纠正损害群众利益的行为,使我院服务人民群众的工作态度、工作水平明显提高。

  医疗行业作风自查自纠报告6

  为进一步加大纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作力度。一年来,我局根据省、市、县纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作的要求,开展了以治理收受“红包”、回扣、开单提成、乱收费为主要内容的纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作,现将工作情况汇报如下:

  一、切实加强组织领导。

  开展以治理收受“红包”、回扣、开单提成和乱收费为主要内容的纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作,是今年卫生部门纠风工作的重中之重,为做好这项工作,我们始终坚持“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则,把开展纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作与加强卫生行业管理工作紧密地结合起来,做到同研究、同部署、同监督、同检查,先后成立了以局长任组长的将乐县卫生系统纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作领导小组,实行了责任分工,形成了主要领导亲自抓,分管领导具体抓,各职能科室配合抓的工作机制;各医疗卫生单位也成立了相应的机构,建立了院长一手抓业务管理,一手抓行风的“一岗双责”制度和行风工作责任追究制度,使纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作得到较好地落实。同时,还结合本县卫生工作实际,制定了《将乐县卫生系统纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作实施意见》,建立和完善了监管措施,按照教育,制度、监管并重的要求,实行标本兼治、综合治理,以确保纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作取得明显成效。

  二、进一步规范医疗收费行为。

  为进一步规范医疗收费行为,降低医疗费用,减轻群众负担,让群众明明白白看病付费。今年我县县医院和中医院先后投资了120万余元资金,开通了电脑网络系统,全面实行了电脑刷卡,进一步完善了门诊、住院费用清单制度,为病人提供规范的门诊、住院费用清单;开通了电脑自动查询系统,公布各项医疗服务收费项目标准和药品价格,推出10种常见病单病种收费价格信息,制定治理分解收费、超标准收费、自立项目收费等多收费、乱收费的措施,建立健全价格监督管理体制和相应规章制度,定期或不定期地对各医疗卫生单位的收费情况进行自查自纠。开展大额病历、处方检查,分析通报医生用药情况,有力抵制大处方、不合理用药等不良现象,使门诊处方由去年的每张50.11元降至48.60元,住院日平均费用由去年的231元降至206.50元。

  三、认真搞好自查自纠。

  医务人员收受“红包”、回扣、开单提成等医疗行业不正之风,严重损害人民群众切身利益,败坏医疗卫生行业的.良好形象,引起人民群众的强烈不满。根据前段时间全国、省、市卫生行业发生的典型案例,我们举一反三,认真抓好自查自纠,切实抓好自查自纠工作。

  一是制定医生合理用药、科学用药、仪器检查评价、通报制度。每月对医生用药、检查情况进行检查评价通报,及时发现问题,及时进行纠正。同时,开展专科用药前几种药品和前几名医生不合理用药的分析、评议、查处、通报,对不正常的用药采取限量采购或停止采购,对专科用药排名前10名的医生进行谈话教育,及时拉袖子、打招呼;对连续3个月排名第一的专科用药及时查明原因,及时采取防范措施,以防止开单提成现象发生。

  二是加强抗生素和抗肿瘤辅助用药采购、使用管理。制定抗生素和抗肿瘤辅助用药使用管理办法,按照“多进低价,少进高价”的原则;在采购抗生素和抗肿瘤辅助用药时,适当放宽口服药品,控制注射类药品,特别是对每支价格在30元以上药品,采购由科室申请,药剂科审核把关,药事委员会研究决定方可采购,对大于50元的药品原则上不予以采购,确因病人需要,实行零库存办法,尽量做到即进即用,以杜绝回扣现象发生。

  三是严格控制药占比。实行药品收支“两条线”管理,将药品收入占业务收入的比例下达到各医疗单位,各医疗单位再将药占比指标下达到各科室,要求县医院药品收入不得超过43%,中医院不得超过50%,并与绩效工资挂钩,对超过药占比指标的单位和个人按比例扣发当月绩效工资,以防止乱用药、开单提成现象发生。

  四是制定治理“处方费”、“统方费”、“开单提成”等措施。要求医务人员主动向卫生局监察室、行风办说明情况,写自查自纠报告;组织有关人员深入各医疗卫生单位进行暗访,发现有“医药代表”到临床科室向医务人员推销药品,科室或医务人员自行收费或查帐发现“小金库”的严肃进行处理,发现医务人员收受“红包”、回扣、开单提成,“处方费”、“统方费”的,又不向有关部门说明情况的,一经查实,按有关规定暂停执业活动3个月,年度考核定为不合格,当年不能晋升技术职务,延长职务晋升2年,情节严重的予以吊销执业证书,构成犯罪的依法追究刑事责任。

  五是深入开展卫生行业“八不准”教育。为进一步严明卫生行业纪律,今年我们在全县卫生系统开展了行业“八不准”教育活动,组织广大医务工作者认真学习“八不准”规定,严格按“八不准”内容规范自己行为,并将其规定在门诊和病房等醒目位置张贴,以教育警示医务人员,接受社会群众的监督,通过教育广大医务工作者提高了思想认识,大家表示要从贯彻落实“三个代表”重要思想和“立党为公、执政为民”的高度,以对人民高度负责的精神,切实带头遵导“八不准”规定。据不完全统计,今年1—9月份全县卫生系统共收到锦旗8面,感谢信24封,拒收“红包”、礼品18件次,计币0.68万元,经过2次的自查没有发现收受“红包”、回扣、开单提成和乱收费的行为。

  四、继续开展药品集中招标采购。

  加强对医疗机构药品集中招标采购的管理监督,严格规范招标行为,进一步完善中标药品候选品种确认、配送企业确认和管理,中标药品合同履约监督,非招标药品采购管理。严格执行国家有关药品集中招标采购政策,做好中标药品的确认、采购和使用工作。今年全县有3家医疗机构参加药品集中招标采购,集中招标采购药品总金额达527万元,占用药总金额的63.4%,集中招标采购让利于患者金额达132万元。

  五、加强医院管理制度建设。

  在纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作中,我们始终把加强医院管理制度建设放在首位,依照有关规定和单位实际,进一步健全和完善医疗质量管理制度、人事分配制度、财务管理制度、医务人员考核、激励惩戒制度等,要求各医疗机构要严格执行各项规章制度和诊疗规范,坚持合理用药、合理检查、合理治疗,完善医疗机构内部质量评价体系,控制体系和医疗质量信息公示制度,建立医患沟通制度,保证患者拥有知情权、选择权和监督权,以制度管人、管事。

  一是要求医务人员遵纪守法。遵守《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》等法律法规,认真落实省卫生厅《关于医务人员收受“红包”、回扣责任追究规定》和《关于奖励举报“红包”、回扣有功人员暂行办法》以及《坚持纠正医药购销和医疗服务中不正之风严肃行业纪律的有关规定》,各医疗单位设立了举报电话和举报箱,做到有诉必查,有责必究。对提供证据,经查属实者,按规定予以奖励,对有关责任人予以严肃处理,决不手软。一年来没有发现违法违规案件,也没有收到群众的举报。

  二是认真落实社会公开服务承诺。为进一步搞好纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作,今年6月由卫生局党总支发起,16个医疗卫生单位通过电视媒体,联合向全县16万人民做出了八项诚信服务承诺,各医疗卫生单位根据各自的实际,建立了医院对社会、科室对医院、个人对科室的三级服务承诺机制,层层签定了社会服务承诺书,并统一由县卫生局制作了5000张承诺服务卡,向社会公开发放。各医疗卫生单位签定了医患协议书,实行了病人知情选择办法,使社会服务承诺真正做到承而有诺。

  三是建立和完善了院务公开制度。针对病人、社会群众和医院职工反映的热点、难点问题,我们研究制定并下发了《关于进一步推行院务公开工作的实施意见》,对医疗质量、药品价格、医疗服务信息、医患沟通、药品和一次性医疗用品等物资采购、行风评议情况、职工切身利益事项、突发公共卫生事件应急救治措施、医院重大决策过程、违纪问题处理等10个方面的公开内容提出了具体的要求,建立了院务公开责任制、审议、反馈、示范、总结通报、挂钩联系、责任追究等9项制度,并确定向社会公布了县医院、中医院、南口中心卫生院、城关、万安卫生院为我县卫生系统院务公开示范点。

  四是建立健全各项规章制度和操作规程。各医疗卫生单位根据各自的实际,建立了医德规范及违背规范处理办法,医务人员考核、激励、惩戒制度和社会监督制度等50余种,由县卫生局统一印制了《诚信药房规范管理手册》等规章制度和操作规程,坚持以制度管人,以规范约束人。

  六、加强医院人文建设。

  为充分体现以人为本,人性化服务的服务理念,把“以病人为中心”真正落实到医疗实际工作中去。今年以来,我们根据省、市卫生主管部门的统一部署,在全县卫生系统开展了“情暖医院、优质服务”活动,先后召开了动员大会,成立了专门的机构,制定了实施方案,紧紧围绕“以人为本、奉献社会,温馨周到、真情服务,提高质量、强化管理,加强沟通、增进信任,廉洁行医、规范行为”等5个方面的重点开展活动。卫生系统50余名主治以上的医生和120名党员先后向全县广大医务人员发起倡议,为维护白衣天使的圣洁,为人民的健康做出更大的贡献。在这次活动中,许多医疗卫生单位采取了各种不同的方式开展活动,使“情暖医院、优质服务”活动推向高潮。县医院为方便病人就医,新建了体康体检中心,推出了体检套餐,实行了无节假日制度,坚持24小时值班制,以最大限度地满足病人;县中医院为方便病人就医,向社会推出了十项便民服务新举措;各医疗卫生单位为加强医患沟通,提供住院须知,签订医患协议书,及时将病人的病情、治疗方案、风险、费用等情况告知和耐心解答病人,建立健全了医疗咨询制度和便民措施,设置了饮水处、导诊台、专家一览表、公示牌、导诊示意图、服务承诺措施等,实行了全程导诊服务,改善了就医环境,使病人真正感受到医院的温馨。

  七、切实加强宣传教育。

  开展宣传教育是搞好纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作的前提。一年来,我县卫生部门始终坚持以人为本、以教育为先导,以提高全民素质为目标,以法制法纪教育,职业道德教育、诚信教育、职业行为等教育为主要内容,先后召开了专门的动员大会,主要领导亲自动员部署,发动了广大医务人员自觉参与。许多医疗单位通过各种新闻媒体、院务公开栏、行风宣传栏、宣传标语牌和单位领导发表电视讲话等形式,把纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作的目标、内容向社会公开,先后举办了行风知识培训班,开展了演讲比赛活动。据统计,今年1—9月份全县卫生系统先后举办行风知识培训班2期,培训中层以上卫生干部68人次,开展以诚信建设为主要内容的征文比赛1次,举办职业道德演讲比赛1次,聘请县委党校理论教员进行授课1次,撰写学习心得386篇,每个党员每月写1000字以上读书笔记96人,开展如何实践“三个代表”?如何加强党的建设?如何维护群众利益?如何办好医院的4个专题大讨论14场,组织上街义务咨询开展宣传活动4次,评选表彰文明示范窗口5个,诚信药房示范点5个,职业道德标兵10名,优秀党员、党务工作者20名,卫生先进工作者26名,树立了省“五一”劳动奖章获得者、市劳动模范等先进典型2个,发布行风信息46篇,县医院作为全省卫生系统“诚信药房”示范点,严格按照诚信药房考评标准要求,认真做好各项工作,先后投资了30余万元资金对中西药房、小药房和药库进行了全面改造,全县有5个医疗机构完成了药房改造工作。

  八、认真做好群众的投诉处理工作。

  为了全面掌握卫生部门纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作情况,今年我们根据省、市卫生系统《开展纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理实施方案》的要求,采取“内外结合、上下联动”的办法,广泛征求社会各界和病人的意见和建议,并及时进行整改。截至9月份止,全县卫生系统向社会发出征求意见信300张,收回260张,满意度为96.7%,向门诊病人发出问卷调查表300张,收回298张,满意度为98.7%;向住院病人发出问卷调查表300张,收回282张,满意度为98.3%;向出院病人发出问卷调查表300张,收回263张,满意度为95.6%;向职工发出问卷调查表150张,收回150张,满意度为98.2%;收集意见和建议18条,其中表扬的12条,要求整改的6条,已全部进行整改。组织行风评议员进行明察暗访2次,共15家医疗机构,查出问题27项,已整改反馈25项;召开各类型座谈会10场,收集意见和建议29条,其中表扬16条,要求整改13条,全面进行整改。同时,还及时受理群众举报2起,接受群众咨询2次,均进行了及时反馈答复。

  总之,我县卫生部门在纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作中,做了大量工作,取得的显著成效,目前为止,全县卫生系统还没有发现收受“红包”、回扣、开单提成和乱收费的案件。但也还存在着许多困难和问题,特别是药品价格高于市面药品价格等问题,这些问题是一无法彻底解决的。为此,我们决心在今后的工作中,进一步加大医药购销和医疗服务中不正之风工作力度,认真按照省、市、县的要求,切实抓好整改,不断研究探索行风建设的新机制,坚持一手抓卫生改革与发展,一手抓行风建设,把纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作与卫生业务工作紧密结合,与物质文明、政治文明、精神文明建设相结合,使我县行风专项治理工作取得新的更大的成效,为保障人民的身体健康,维护人民健康权益做出新的更大的贡献。

  医疗行业作风自查自纠报告7

  为贯彻落实高邮市卫建委、市医保局等部门《高邮市开展不合理医疗检查专项治理行动实施方案》,以提高我院医务人员的服务素质,提升医院整体服务水平,加强行业行风建设,根据市卫健委通知的要求,我院积极安排部署,结合我院实际,制定切实可行的整改措施,扎实开展自查自纠,现将情况汇报如下;

  一、加强组织领导。

  为加强不合理医疗检查专项治理的工作的'顺利进行,我院成立了以院长为组长,分管整治工作的副院长为副组长,相关科室负责人为成员的专项整治工作领导小组,负责组织、协调、督查、检查、整改等工作。月日,召开全院职工动员大会,使全院职工认识到开展此项工作的重要性,从而保证此项工作落到实处。

  二、加强宣传教育。

  紧紧围绕工作重点,严格执行纪律,定期开展督导检查,医院公开向社会服务承诺书,坚决不过度治疗、不过度检查,在门诊大厅电子屏滚动播出等多种方式接受社会监督,针对发现的问题,严格追究相关科室和直接责任人的责任。

  三、自查情况。

  全院个科室共计份归档病历,按照“方案”治理要求,设计检查项目,统一检查内容和标准,由院长室牵头,组织部分科室主任进行逐一检查,检查结果显示:未发现过度检查、重复检查、高价用药、滥用抗生素、延长疗程和住院时间等违规情况。针对本院的药品、医疗设备、医用材料、化验试剂等采购全面进行清理核查,没有发现以各种名义收回扣、提成、红包和其他不当利益。医务人员个人没有接受患者及家属的红包、吃请或馈赠等现象发生。

  存在问题:诊断欠完整、病程记录简单、少数医务人员服务意识淡薄,影响了本院整体形象。

  四、整改措施。

  针对自查出来的问题,采取以下措施。

  (1)加强教育引导,强化服务理念。开展法律法规、纪律警示、职业道德教育培训,增强职工自觉抵制不正之风的意识,筑牢思想道德和法纪防线。

  (2)加强制度建设,建立长效机制。出台相关制度性文件,引导医务人员合理科学诊断、合理治疗、合理用药,定期开展处方点评工作。

  (3)加强监督检查,严肃工作纪律:严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定进行督查、检查并与年度考核、评先、评优相联系。

  (4)坚持严格执行国家物价政策,规范收费项目、标准,杜绝在医疗服务中自立项目、分解收费项目、重复计费等问题。

  医疗行业作风自查自纠报告8

  为深入开展党的群众路线教育实践活动,坚决纠正医疗卫生行业不正之风,规范医务人员执业行为,加强医疗质量安全监管,整顿和净化医疗市场秩序,根据《关于印发<南部县党的群众路线教育实践活动深化正风肃纪工作切实解决“四风”突出问题专项整治实施方案>的通知》(南委群组发20146号)的有关要求及县群众路线教育实践活动专项治理的工作安排,结合我院卫生工作实际,在我院开展了树立医疗卫生行业新风,纠正损害群众利益行为专项整治工作。现将我院近期工作开展情况汇报如下:

  一 工作开展情况

  1我院领导高度重视,立即制定工作方案,组织全体人员召开动员会,层层进行动员。

  2组织全院人员自查,对照工作自查表,突出对医药购销领域商业贿赂、乱收费、医务人员收受红包、开单提成,开大处方、滥检查、乱用药和医德医风差等严重损害群众利益行为的问题,进行排查梳理,对发现的问题认真记录,及时整改,个人形成自查自纠报告并签订承诺书,科室做出廉洁从业承诺,医院向社会公开廉洁承诺。

  3开展廉政谈话,院长与职工一对一谈,对存在的思想 误区,及时进行教育引导,放下思想包袱,认清问题,纠正错误。

  二 存在的问题及整改措施

  1 未建立收费问题投诉机制,未公示收费物价管理人员名单。

  整改措施:立即建立收费问题投诉机制,成立收费物价管理人员名单进行公示。

  2 工作中存在急躁情绪,对病人的咨询回答不够详细,态度不够好。

  整改措施:戒骄戒躁,破除骄傲自满情绪,强化忧患意识,近几年来,我院的快速成长是有目共睹的,内部风气很正,外部形象很好,但也有个别同志因此滋长了自满情绪。我们必须看到,我们与上级的要求还有一定差距,我们工作中还有很多不足,因此,我们一定要耐心细致的开展工作,对待群众要热情诚恳。

  3 工作不够主动,满足于完成当前的任务,固步自封。

  整改措施:必须增强忧患意识,克服固步自封、小成即满的思想,积极主动,树立争创一流的精神,提高工作标准。

  三 下一步工作 加强学习。

  开展树立医疗卫生行业新风、纠正损害群众利益行为专项整治工作是提升卫生行业形象,推进卫生事业改革发展的重要手段,是以人为本执政为民理念、维护人民 群众切身复兴的重要举措,更是体现党的群众路线教育实践活动成果的重要性.

  医疗行业作风自查自纠报告9

  为切实抓好安全生产隐患排查整治工作,为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,根据左权县卫生局《关于对各医疗卫生单位安全生产进行督察的通知》的要求,我院安全生产委员会认真组织学习,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,结合我院实际,现将排查工作汇报如下:

  一、加强领导,提高认识。

  医院由院长及有关科室负责人组成联合检查组,对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实,院领导积极带头,认真学习,安排部署,统一思想,提高认识,在全院树立“安全第一”的观念,以对党、对国家和对人民极端负责的精神,坚决贯彻上级领导的指示和要求,把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位置,高度警觉,采取有效措施,切实做好医院安全生产工作,坚决防止事故的发生,全力维护医院各项工作的顺利开展,努力营造一个良好、稳定的就医环境。

  二、成立组织,层层落实安全生产责任制。

  安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作,并成立了安全生产领导小组,院长任组长,副院长任副组长。我院始终把安全生产列为“一把手”工程,摆在重要议事日程,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,各岗位专业一起抓,形成了齐抓共管的局面。并从加强学习,提高认识入手,全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识;及时传达上级关于安全生产的指示精神,经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家,特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习,使全院职工认识到,安全生产是一项重要的细致的工作,稍有马虎,即可能酿成事故,从而进一步加强了从业人员自我保护能力。

  三、立即行动,认真开展安全工作大检查。

  认真检查医院安全工作的漏洞和隐患,重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,对检查出的隐患加强监督,限期整改,逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施,坚持全院性的消防安全工作月检查,使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化,保证及时发现问题及时进行整改。此外,我院还对重大仪器设备进行检查,并做到经常性的按时养护,确保各种设备安全运行。

  1、20xx年2月6日我院安全生产委员会组织相关人员对卫生院重点安全要求范围进行自查,先后对①供电供水设施,高压消毒锅等设施设备;②放射科设施设备;③毒麻药品管理;生物安全管理;消毒隔离;④门诊、住院部、防保科聚集场所;⑤药房;⑥会议室等科室进行检查,特别是供电系统保养,共水等设备设施,确保正常运转。

  2、医院安全委员会组织健全,建立了安全生产组织,配备了安全人员和责任明确,建立了安全生产管理制度,以及安全生产教育、培训、检查、奖惩制度,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,组织全院职工参加消防知识专题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组,科室主任、护士长负责组织本科室人员对在病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。

  3、加强财务安全,完善财务管理制度,确保医院帐单及现金安全。

  4、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

  四、存在的问题

  1、个别科室下班未关水、关电、关门,存在隐患。

  2、个别科室部分开关及电器损坏,存在隐患。

  3、由于场所限制,就医环境拥挤。

  五、整改措施

  1、下班人员做好关水、关电、关门。

  2、积极修理更换损坏电器确保安全用电。

  3、疏导患者就医,确保优良就医秩序。

  结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患进行整改,力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确责任,确保五到位(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

  医疗行业作风自查自纠报告10

  为规范我院医疗保险服务行为,根据医保中心关于对基本理疗保险定点医疗机构进行专项监督检查。我院对2017年度的退休公务员住院病历、本院职工住院病历和参保人住院管理情况进行了自查。此次工作由院长带头,现将自查情况汇报如下:

  一、加强领导,完善医保管理责任体系。

  我院成立以院长为组长的自查小组,对照评价指标,认真查找不足,并积极整改。我院一直以来高度重视医疗保险工作,在日常工作中,严格遵守国家、省市的有关医保法律、法规,认真执行医保相关政策。定期对医师进行医保培训,定期检查医保工作,研读医保文件,分析参保患者的医疗和费用情况。

  二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化。

  建立健全的各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名顶替就诊和冒名住院现象,禁止挂床住院。严格掌握病人入、出院指征,严禁出现“小病大养、挂床”等违规行为,患者出院带药不能超量。住院贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理医疗、合理用药,无伪造、更改病历现象。严禁超剂量、超种类、超范围用药,严格执行查对制度,坚决不做虚假证明,积极配合医保处对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的病历及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。

  三、加强监管,保障医疗服务质量安全。

  抓好制度落实,严格操作规程。我们继续强化落实医疗核心制度和诊疗护理操作规程的落实,重点抓了首诊负责制、三级医师查房制、病历书写及处方审评制度,保证医疗安全。注重医疗质量的提高和持续改进。逐步建立健全了医疗质量管理体系,实行全程质量控制,实施检查、抽查考评制度,使我院医疗工作做到了正规、有序到位。医务人员熟记核心医疗制度,并在实际的临床医疗工作中严格执行。把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节。

  四、加强住院管理,规范住院程序及收费标准。

  我院能做到医保病人住院及时上报,同时按规定的时间、种类、数量报送结算报表。参保人员各项医疗费用真实、准确,费用明细与病历、遗嘱相符。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师根据临床需要和医保规定,自觉使用安全有效,价格合理的药品。我院严格执行相关单位制定的收费标准,公开药品价格、检查收费标准,及时向患者提供费用清单。

  此次专项自查,尚未发现挂床住院、虚假住院、冒名顶替住院、降低入院标准、分解住院、过度医疗、不合理收费、重复用药、未按阶梯和限制原则用药等违规行为。同时发现一些病历书写方面的不足,如三级医师查房不及时,病历书写不工整等,并加以整改。在今后的工作中我们将贯彻始终,学习各项规章制度,切实执行并完成,使医保工作真正成为参保人员的可靠保障。

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